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1990―2021年中国和全球运动神经元病的疾病负担及变化趋势
1
作者 林德荣 方静雅 +5 位作者 李悦 谢小花 叶小琳 张小文 黎杰轩 薛爱国 《协和医学杂志》 北大核心 2026年第1期188-196,共9页
目的 分析1990—2021年中国及全球运动神经元病(motor neuron disease,MND)的疾病负担及变化趋势,为我国制定相关卫生策略提供依据。方法 从2021年全球疾病负担(global burden of disease,GBD)数据库提取1990—2021年中国及全球MND的发... 目的 分析1990—2021年中国及全球运动神经元病(motor neuron disease,MND)的疾病负担及变化趋势,为我国制定相关卫生策略提供依据。方法 从2021年全球疾病负担(global burden of disease,GBD)数据库提取1990—2021年中国及全球MND的发病、患病、伤残调整生命年(disability-adjusted life years,DALYs)等疾病负担数据。采用Joinpoint模型通过平均年度变化百分比(average annual change percentage,AAPC)分析其变化趋势,并从年龄和性别角度深入分析疾病负担差异。结果 1990—2021年,中国MND发病例数增长了6.87%,全球增长了74.54%。中国MND患病例数增长了29.78%,全球增长了68.43%。中国MND的DALYs增长了40.08%,全球增长了105.59%。中国和全球MND的年龄标化发病率(age-standardized incidence rate,ASIR)均呈下降趋势(中国:AAPC=-0.006,95%CI:-0.006~-0.006,P<0.001;全球:AAPC=-0.001,95%CI:-0.001~-0.001,P<0.001)。中国MND的年龄标化患病率(age-standardized prevalence rate,ASPR)呈增长趋势(AAPC=0.006,95%CI:0.006~0.007,P<0.001),而全球变化不明显(AAPC=0,95%CI:-0.001~0,P=0.082)。中国的年龄标化伤残调整生命年率(age-standardized disability-adjusted life year rate,ASDR)呈下降趋势(AAPC=-0.022,95%CI:-0.033~-0.011,P<0.001),而全球呈上升趋势(AAPC=0.033,95%CI:0.028~0.039,P<0.001)。此外,中国男性绝大多数年龄段的MND疾病负担高于女性,且45~74岁年龄段群体的MND疾病负担相对更重。结论 中国MND的总体疾病负担低于全球水平,ASIR和ASDR呈下降趋势,但每年发病例数、患病例数以及DALYs仍呈增长趋势。此外,中国MND疾病负担存在性别、年龄差异,重点防控对象为中老年男性。 展开更多
关键词 运动神经元疾病 疾病负担 趋势分析 Joinpoint回归
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北京市西城区气象因素与猩红热发病关系的时间分层病例交叉研究
2
作者 秦迪 马春娜 +2 位作者 魏孝侃 管秀刚 初艳慧 《公共卫生与预防医学》 2026年第1期83-87,共5页
目的探讨北京市西城区气象因素对猩红热发病的影响,为制定有针对性的防控措施提供科学依据。方法收集北京市西城区2010—2019年猩红热逐日发病数据和同期气象数据,以年份、月份、星期几作为时间分层变量,在控制长期趋势、季节性及其他... 目的探讨北京市西城区气象因素对猩红热发病的影响,为制定有针对性的防控措施提供科学依据。方法收集北京市西城区2010—2019年猩红热逐日发病数据和同期气象数据,以年份、月份、星期几作为时间分层变量,在控制长期趋势、季节性及其他混杂因素基础上,采用时间分层病例交叉设计的条件logistic回归模型分析西城区不同气象因素对猩红热病例数的影响。结果2010—2019年,西城区累计报告猩红热病例3195例,年均发病率为24.17/10万,整体呈波动下降趋势,期间出现3次发病高峰,以2011年发病率最高,无重症及死亡病例。猩红热发病呈现明显的季节性双峰分布的特征,主要集中在每年4~6月、11月至次年1月。条件logistic回归结果显示:平均相对湿度、平均温度与猩红热病例之间呈正相关(β=0.0203,β=0.0613,P<0.001),平均水汽压与猩红热病例之间呈负相关(β=-0.1468,P<0.001)。平均相对湿度和平均温度的增加是猩红热发病的危险因素(OR=1.0205,95%CI:1.0150~1.0261;OR=1.0632,95%CI:1.0379~1.0891),平均相对湿度每增加1.00%,猩红热病例数将增加2.05%(1.50%~2.61%);平均气温每增加1℃,猩红热病例数将增加6.32%(3.79%~8.91%)。平均水汽压的增加对猩红热发病具有一定程度的保护作用(OR=0.8635,95%CI:0.8392~0.8885),平均水汽压每增加1hpa,猩红热病例数将减少13.65%(11.15%~16.08%)。结论平均相对湿度、平均气温和平均水汽压是影响北京市西城区猩红热发病的主要气象因素,可将其作为猩红热防控和监测预警的指标。 展开更多
关键词 猩红热 气象因素 时间分层病例交叉研究 条件LOGISTIC回归
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老年乳腺癌患者预后影响因素的研究进展
3
作者 苏明 赵淑樱 +1 位作者 王晓玲 杨晓蓉 《公共卫生与预防医学》 2026年第1期146-149,共4页
乳腺癌是发生在乳房腺上皮组织的恶性肿瘤,是一种严重影响妇女身心健康的最常见的肿瘤之一。随着人口老龄化的加剧,近年来老年乳腺癌的发病率逐年增加。老年乳腺癌患者常合并多种基础疾病,其预后通常与癌症分期、癌症分型、治疗情况、... 乳腺癌是发生在乳房腺上皮组织的恶性肿瘤,是一种严重影响妇女身心健康的最常见的肿瘤之一。随着人口老龄化的加剧,近年来老年乳腺癌的发病率逐年增加。老年乳腺癌患者常合并多种基础疾病,其预后通常与癌症分期、癌症分型、治疗情况、健康状况等多种因素有关,患者间生存率可能存在较大差异。由于老年乳腺癌患者相较中青年患者具有独特的临床和病理特点,既往综述多集中于探讨老年乳腺癌患者治疗方式的研究进展。基于此,此文根据既往学者研究成果从临床病理特征、治疗方式选择、影响预后的独立因素等方面对老年乳腺癌患者预后影响因素的研究进展进行综述,以期未来为临床选择老年乳腺癌患者的诊疗方案提供参考依据。 展开更多
关键词 老年乳腺癌 预后 影响因素
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西安市公共场所室内空气微生物污染状况调查及健康风险评价
4
作者 刘冬 高凡 +2 位作者 张锋 刘萍 常玲 《公共卫生与预防医学》 2026年第1期78-82,共5页
目的了解西安市公共场所室内微生物污染状况及其影响因素,评估从业人员的健康风险,为改善公共场所室内环境提供科学依据。方法2023—2024年对西安市宾馆(酒店)、商场(超市)、健身房、候车室开展室内空气中细菌总数和真菌总数的监测,根... 目的了解西安市公共场所室内微生物污染状况及其影响因素,评估从业人员的健康风险,为改善公共场所室内环境提供科学依据。方法2023—2024年对西安市宾馆(酒店)、商场(超市)、健身房、候车室开展室内空气中细菌总数和真菌总数的监测,根据《中国人群暴露参数手册(成人卷)》评估公共场所从业人员的健康风险。结果总体上,西安市公共场所细菌总数超标率为3.85%,细菌总数、真菌总数的中位数分别为350 CFU/m^(3)、300 CFU/m ^(3)。广义线性模型结果显示,高室内温度和PM 10水平可使室内细菌浓度增加(β>0,P<0.05);高日均客流量、高室内相对湿度和PM 10水平可使室内真菌浓度增加(β>0,P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,高室内细菌和真菌浓度是从业人员呼吸系统不适的危险因素。各类型公共场所健康暴露风险系数HQ(hazard quotient)值均小于1,提示从业人员受室内空气微生物气溶胶暴露的健康风险较小。结论西安市公共场所室内微生物污染状况较轻,仍需采取措施改善室内微生物污染。 展开更多
关键词 公共场所 室内微生物污染 健康风险评价
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2型糖尿病血清25羟维生素D、血脂代谢指标对骨质疏松发生的预测
5
作者 宋佳佳 韩晓芳 +1 位作者 胡婷 朱小欢 《公共卫生与预防医学》 2026年第1期154-157,共4页
目的探究2型糖尿病血清25羟维生素D_(3)[25(OH)D_(3)]、血脂代谢指标水平对骨质疏松发生的预测作用。方法将2022年1月至2024年1月合肥市第二人民医院收治的98例2型糖尿病患者依据其合并骨质疏松情况分为骨质疏松组(n=38)与非骨质疏松组(... 目的探究2型糖尿病血清25羟维生素D_(3)[25(OH)D_(3)]、血脂代谢指标水平对骨质疏松发生的预测作用。方法将2022年1月至2024年1月合肥市第二人民医院收治的98例2型糖尿病患者依据其合并骨质疏松情况分为骨质疏松组(n=38)与非骨质疏松组(n=60),测定研究对象的血清25(OH)D_(3)、血脂代谢指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)]水平,以logistic回归分析血清25(OH)D_(3)、血脂代谢指标水平与骨质疏松的关联性;以受试者特征工作曲线(ROC)分析血清25(OH)D_(3)、血脂代谢指标水平对骨质疏松的预测价值。结果骨质疏松组的血清25(OH)D_(3)、HDL水平低于非骨质疏松组,TG、LDL水平高于非骨质疏松组(P<0.05);两组间TC、VLDL水平比较差异不明显(P>0.05)。logistic回归分析显示,血清25(OH)D _(3)、HDL、TG、LDL水平与骨质疏松的发生密切相关(P<0.05);ROC曲线显示,血清25(OH)D_(3)、HDL、TG、LDL联合预测骨质疏松的曲线下面积(AUC)为0.943,灵敏度为92.11%,特异度为85.00%,联合预测效能优于各指标单独预测(P<0.05)。结论2型糖尿病血清25(OH)D_(3)、HDL、TG、LDL水平与骨质疏松密切相关,早期联合监测各指标可为临床预测2型糖尿病患者骨质疏松的发生提供参考价值。 展开更多
关键词 2型糖尿病 骨质疏松 25羟维生素D 血脂代谢指标 预测价值
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强直性脊柱炎患者身体形象障碍状况及影响因素分析
6
作者 牛敏 原菁蔓 +6 位作者 马丽娅 许昊 李隽 闫美茜 杜歆茹 马含晖 杨西超 《公共卫生与预防医学》 2026年第1期158-162,共5页
目的了解强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者身体形象障碍状况及其影响因素,为AS的临床管理提供科学依据。方法选取2022年1月至2024年12月西安交通大学附属红会医院收治的353例AS患者为研究对象,使用中文版身体形象障碍量表(B... 目的了解强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者身体形象障碍状况及其影响因素,为AS的临床管理提供科学依据。方法选取2022年1月至2024年12月西安交通大学附属红会医院收治的353例AS患者为研究对象,使用中文版身体形象障碍量表(BIDQ)调查AS患者身体形象障碍状况,单因素分析采用t检验和方差分析,多因素采用多元线性回归进行分析。结果342例AS患者BIDQ总分为(25.01±4.22)分。多元线性回归分析结果显示,医疗费用支付方式为自费、夜间VAS评分、负性情绪PANAS评分均能正向预测AS患者身体形象障碍(标准化回归系数分别为0.413、0.413、0.460,P<0.05),PSSS评分、正性情绪PANAS评分、运动管理CDSSM评分均能负向预测身体形象障碍(标准化回归系数分别为-0.245、-0.134、-0.247,P<0.05)。结论AS患者身体形象障碍值得临床重视,夜间疼痛、负性情绪、自费医疗能增加身体形象障碍发生风险,正向情绪、社会支持、运动行为自我管理水平较高则能减少身体形象障碍的形成,可为AS患者临床管理提供新思路。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 身体形象障碍 影响因素
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老年人内在能力与肌肉减少症衰弱的相关性研究
7
作者 吴海燕 孟丽君 《公共卫生与预防医学》 2026年第1期134-137,共4页
目的了解老年住院患者内在能力(intrinsic capacity,IC)现状,并探索其与肌肉减少症和衰弱的相关性。方法筛选2021年10月至2024年10月南京大学医学院附属鼓楼医院住院老年患者320例作为研究对象,采用IC综合评估工具、衰弱综合征快速筛查... 目的了解老年住院患者内在能力(intrinsic capacity,IC)现状,并探索其与肌肉减少症和衰弱的相关性。方法筛选2021年10月至2024年10月南京大学医学院附属鼓楼医院住院老年患者320例作为研究对象,采用IC综合评估工具、衰弱综合征快速筛查量表、肌肉减少症五项及Barthel指数对研究对象的IC、衰弱状态、肌少症风险及基础日常生活活动能力进行评估,并通过logistic回归分析老年住院患者IC与肌肉减少症和衰弱的相关性。结果老年住院患者的IC平均得分为(4.08±0.52)分;衰弱得分为(1.57±0.42)分,肌肉减少症五条目量表得分(3.84±0.59)分,肌肉减少症筛选阳性发生率为(33.75%,108/320),logistic回归分析显示Barthel指数(OR=0.286,95%CI:0.128~0.641,P=0.002),肌肉减少症(OR=3.762,95%CI:1.793~7.892,P<0.001)、衰弱(OR=1.236,95%CI:1.090~1.401,P=0.001)均为老年人IC的独立影响因素。结论IC下降在老年患者中普遍存在,且患有肌肉减少症、衰弱或自理能力较差的老年住院患者IC受损的风险较高。 展开更多
关键词 老年人 内在能力 肌肉减少症 衰弱
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340例糖尿病患者血脂异常与心血管疾病发病风险的关系
8
作者 王丽佳 乐实亲 《公共卫生与预防医学》 2026年第1期179-182,共4页
目的探究340例糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者血脂异常与心血管疾病风险的关系。方法回顾性分析2020年1月至2024年1月期间在四川大学华西医院就诊并随访至少1年的340例DM患者临床资料。根据DM患者就诊后随访1年内心血管疾病发生情况... 目的探究340例糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者血脂异常与心血管疾病风险的关系。方法回顾性分析2020年1月至2024年1月期间在四川大学华西医院就诊并随访至少1年的340例DM患者临床资料。根据DM患者就诊后随访1年内心血管疾病发生情况分为发生组和未发生组,分别统计两组患者人口学和相关疾病指标并行单因素分析。采用二元logistic回归分析影响DM患者发生心血管疾病风险的独立危险因素。结果根据调查结果显示,340例DM患者就诊后随访1年内发生心血管疾病有38例,占11.18%;302例未发生心血管疾病,占88.82%。两组患者性别、年龄、学历、DM家族病史、吸烟史、饮酒史等因素差异无统计学意义(P>0.05);发生组的DM病程(>10年)的比率、高血压史的比率、血脂相关指标异常的比率高于未发生组(P<0.05)。经二元logistic回归分析,DM病程>10年、高血压史、血脂相关指标异常为影响DM患者发生心血管疾病风险的独立危险因素(P<0.05)。结论DM患者的DM病程、高血压史、血脂相关指标异常会显著增加心血管疾病的风险,需积极监测和管理血脂水平,以降低心血管疾病的发生风险。 展开更多
关键词 糖尿病 血脂异常 心血管疾病
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全球及中美瓣膜性心脏病流行病学及治疗现状研究
9
作者 柳梅 王庆 +2 位作者 熊诗雯 张长东 尚小珂 《中国胸心血管外科临床杂志》 北大核心 2026年第1期105-114,共10页
目的系统分析1990—2021年全球、中国与美国瓣膜性心脏病(valvular heart disease,VHD)主要亚型—风湿性心脏病(rheumatic heart disease,RHD)、非风湿性瓣膜病(non-rheumatic valvular disease,NRVD)及非风湿性钙化性主动脉瓣病(calcif... 目的系统分析1990—2021年全球、中国与美国瓣膜性心脏病(valvular heart disease,VHD)主要亚型—风湿性心脏病(rheumatic heart disease,RHD)、非风湿性瓣膜病(non-rheumatic valvular disease,NRVD)及非风湿性钙化性主动脉瓣病(calcific aortic valve disease,CAVD)的疾病负担、长期趋势及年龄-性别分布特征,为公共卫生策略和临床资源配置提供循证依据。方法本研究基于全球疾病负担研究(GBD)2021的公开数据,提取1990—2021年VHD的发病率、死亡率和伤残调整寿命年(disability-adjusted life years,DALYs)数据。采用GBD 2021标准人口进行年龄标准化,计算1990—2021年的估计年均百分比变化(estimated annual percentage change,EAPC)及其95%不确定性区间(uncertainty interval,UI)。同时,结合美国医疗保健研究与质量局、欧洲心脏调查(ESC/Eurostat)及中国国家心血管病中心注册数据进行趋势的三角验证与背景补充。结果1990—2021年,RHD的年龄标化发病率与疾病负担在全球及中国均显著下降[中国DALYs EAPC:-4.8%,95%UI(-5.0%,-4.6%)];而NRVD与CAVD的负担则随人口老龄化在中美等国持续上升,呈现高龄、男性负担更重的特点。2021年,NRVD和CAVD的发病高峰集中于≥65岁人群,且男性发病率显著高于女性。RHD负担集中于低社会人口学指数地区,而NRVD/CAVD负担与高社会人口学指数地区显著相关。结论全球VHD流行病学模式正经历从RHD主导向NRVD/CAVD主导的转型。中国面临RHD存量负担与退行性瓣膜病快速增长的“双重挑战”。针对不同病种和人群制定差异化的筛查、预防和治疗策略至关重要。 展开更多
关键词 瓣膜性心脏病 风湿性心脏病 非风湿性瓣膜病 非风湿性钙化性主动脉瓣病 发病率 死亡率 疾病负担 流行病学
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限制平均生存时间在脑血管病研究中的方法学应用
10
作者 吕宗政 胥芹 +2 位作者 张怡君 孟霞 王安心 《首都医科大学学报》 北大核心 2026年第1期30-36,共7页
目的探讨限制平均生存时间(restricted mean survival time,RMST)的原理及其在脑血管病研究中的应用。方法RMST是一种稳健的生存分析方法,在满足比例风险(proportional hazards,PH)假设时可作为Cox比例风险模型的有益补充,在不满足PH假... 目的探讨限制平均生存时间(restricted mean survival time,RMST)的原理及其在脑血管病研究中的应用。方法RMST是一种稳健的生存分析方法,在满足比例风险(proportional hazards,PH)假设时可作为Cox比例风险模型的有益补充,在不满足PH假设时可作为替代方法。根据PH假设检验结果,本研究对主要结局分别采用Cox比例风险模型和RMST方法进行分析。以氯吡格雷用于急性非致残性脑血管事件高危人群的疗效研究-Ⅱ(Clopidogrel with Aspirin in High-Risk Patients with Acute Nondisabling Cerebrovascular EventsⅡ,CHANCE-2)为例,计算替格瑞洛-阿司匹林组相比于氯吡格雷-阿司匹林组1年卒中复发的RMST差值;同时在中国国家卒中登记研究-Ⅲ(China National Stroke Registry-Ⅲ,CNSR-Ⅲ)中,探讨降压治疗对脑血管病合并高血压患者5年生存时间的影响。结果在CHANCE-2研究中,PH假设成立,相比于氯吡格雷-阿司匹林组,Cox回归提示替格瑞洛-阿司匹林组1年卒中复发风险下降约20%(HR=0.805,95%CI:0.682~0.949),RMST分析进一步显示,替格瑞洛-阿司匹林组在1年随访期内平均无卒中复发时间可延长约6.646 d(341.316 d vs 334.755 d,P<0.05)。在CNSR-Ⅲ研究中,PH假设不成立,多变量调整的RMST分析表明降压治疗可在5年随访期内为脑血管病合并高血压患者平均延长17.455 d生存时间,倾向性评分匹配后观察到类似结果(ΔRMST=22.883 d,P=0.011)。结论RMST不仅能在比例风险假设不满足时提供稳健的效应估计,还能以直观的时间尺度呈现临床获益,在脑血管病临床研究中具有重要的应用价值。 展开更多
关键词 限制平均生存时间 生存分析 比例风险假设 脑血管病 CHANCE-2 CNSR-Ⅲ
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教育程度与原发性高血压的因果关系:一项两样本双向孟德尔随机化研究
11
作者 赵鹏 程嘉慧 +4 位作者 李宛陶 魏琳婷 韩锦 王莉 付荣国 《实用临床医药杂志》 2026年第2期23-27,共5页
目的探讨教育程度与原发性高血压的因果关系。方法使用公开的全基因组关联研究(GWAS)汇总数据进行两样本双向孟德尔随机化(MR)分析,并从数据库获取教育程度和原发性高血压的遗传数据。采用逆方差加权法(IVW)、加权中位数法(WM)、MR-Egge... 目的探讨教育程度与原发性高血压的因果关系。方法使用公开的全基因组关联研究(GWAS)汇总数据进行两样本双向孟德尔随机化(MR)分析,并从数据库获取教育程度和原发性高血压的遗传数据。采用逆方差加权法(IVW)、加权中位数法(WM)、MR-Egger回归法、简单模型法、加权模型法等方法,以IVW为主要分析方法,其余为次要分析方法,评估教育程度与原发性高血压的因果关系。应用Cochran′s Q检验评估工具变量间的异质性,采用I 2进行异质性复核;采用MR-Egger截距法和MR-PRESSO法进行水平多效性检验;使用留一法进行敏感性分析。结果正向MR分析:IVW结果显示,教育程度升高(OR=0.998,95%CI:0.995~1.000,P=0.018)会降低原发性高血压的风险;WM分析显示,教育程度升高(OR=0.997,95%CI:0.994~1.000,P=0.042)同样会降低原发性高血压的风险;MR-Egger、简单模型、加权模型分析结果均显示,教育程度升高不会降低原发性高血压的风险(P>0.05),但其β值与IVW、WM方向一致。反向MR分析:IVW、WM、MR-Egger、简单模型、加权模型分析均显示原发性高血压与教育程度无因果关系(P>0.05)。结论教育程度与原发性高血压存在因果关系,教育程度升高会降低原发性高血压的风险。 展开更多
关键词 原发性高血压 教育程度 孟德尔随机化 因果关系 工具变量 全基因组关联研究 风险因素 异质性检验
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2024年北京市大兴区猩红热流行特征和病原学监测分析
12
作者 温静 张奇 +3 位作者 马琳 冯艳 郭晓琪 陈铁光 《临床医学研究与实践》 2026年第1期62-65,共4页
目的分析2024年北京市大兴区猩红热的流行特征和病原学监测结果,为制定防控策略提供依据。方法以大兴区两家定点医院报告的230例猩红热、链球菌感染、扁桃体炎及咽峡炎病例为研究对象,采集咽拭子标本后进行A组β型溶血性链球菌(GAS)分... 目的分析2024年北京市大兴区猩红热的流行特征和病原学监测结果,为制定防控策略提供依据。方法以大兴区两家定点医院报告的230例猩红热、链球菌感染、扁桃体炎及咽峡炎病例为研究对象,采集咽拭子标本后进行A组β型溶血性链球菌(GAS)分离培养与鉴定,结合流行病学调查资料开展综合分析。结果230例研究对象中,共检出GAS 55株,总检出率为23.91%;其中猩红热病例GAS检出率最高(25.89%)。112例猩红热患者呈现明确流行特征,春夏季(5~7月)为高发期,占比53.57%(60/112);男性67例(59.82%),女性45例(40.18%);3~<8岁儿童为核心高发群体,占比75.89%(85/112);城区病例占比62.50%(70/112),郊区占比37.50%(42/112),集中于人口密集、交通便利的街道/乡镇。耐药性结果显示,55株GAS对红霉素(78.18%)、阿奇霉素(76.36%)、克林霉素(56.36%)的耐药率较高,对万古霉素(3.64%)、氯霉素(5.45%)的耐药率较低。结论2024年北京市大兴区猩红热患者GAS检出率高于其他疾病,春夏季为高发季节,3~<8岁男童是核心感染人群,城区为病例聚集区域,GAS对红霉素等耐药率较高,需加强防控和药敏监测。 展开更多
关键词 猩红热 流行特征 病原学监测 北京市大兴区 抗生素耐药性
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基于TOPSIS模型的区域某专科医院医疗质量综合评价
13
作者 冉从林 章媛媛 郑冬喜 《价值工程》 2026年第5期69-72,共4页
目的:建立基于Python的TOPSIS评价模型对某区域医疗机构2018-2021年期间医疗工作质量综合评价。方法:采用爬虫和数据库技术采集某医疗机构4年的医疗数据,使用Python对数据统计和分析,并实现TOPSIS模型对医疗工作指标进行综合评价。结果:... 目的:建立基于Python的TOPSIS评价模型对某区域医疗机构2018-2021年期间医疗工作质量综合评价。方法:采用爬虫和数据库技术采集某医疗机构4年的医疗数据,使用Python对数据统计和分析,并实现TOPSIS模型对医疗工作指标进行综合评价。结果:2018-2021年,综合评价分值分别为0.2189、0.2094、0.1994、0.3722,整体呈上升趋势,但由于疫情的影响导致前3年依次稍有下降,在疫情得到控制和新增分院扩容病床的积极因素激励下,该医疗机构2021年医疗工作质量得到大幅度提升。结论:评价结果与实际情况相符,适合多样本、多指标评价的TOPSIS模型在全面评价医院医疗工作质量中有很好的应用价值,可促进医院医疗质量控制、管理和辅助科学决策。 展开更多
关键词 TOPSIS模型 专科医院 医疗质量 综合评价
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2016-2023年攀枝花市60岁及以上老年与非老年人群肺结核流行特征对比分析
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作者 杨华 闫姝利 +1 位作者 李春霞 洪淑娟 《预防医学情报杂志》 2026年第1期54-60,86,共8页
目的 对比分析攀枝花市60岁及以上老年与非老年人群肺结核患者流行特征,为老年人群肺结核防控工作提供参考依据。方法 从结核病管理信息系统中导出登记日期为2016年1月1日至2023年12月31日攀枝花市60岁及以上老年肺结核患者病案信息,使... 目的 对比分析攀枝花市60岁及以上老年与非老年人群肺结核患者流行特征,为老年人群肺结核防控工作提供参考依据。方法 从结核病管理信息系统中导出登记日期为2016年1月1日至2023年12月31日攀枝花市60岁及以上老年肺结核患者病案信息,使用WPS 2019软件对数据进行整理,对比分析老年与非老年人群患者特征,率的比较采用义χ^(2)检验,变化趋势采用趋势χ2检验,检验水准α=0.05。结果 2016-2023年攀枝花市登记管理老年肺结核患者1260例,占全人群患者数34.89%,年平均登记率为69.47/10万,是全人群登记率的1.88倍(χ^(2)=387.803,P<0.001)。自2018年起,老年肺结核患者登记率总体呈下降趋势(χ^(2)_(趋势)=37.281,P <0.0.01),2021年老年肺结核患者占全人群肺结核患者比例最高,其次是2018、2023年,各年度老年肺结核患者占比差异无统计学意义(χ^(2)_(趋势)=0.774,P=0.379)。老年肺结核患者登记数排名前15的乡镇登记老年患者889例,占老年组患者数70.56%。2016-2023年攀枝花市老年肺结核患者以男性、本地户籍、初治、被动发现(追踪)、就诊延迟、不合并其他结核、使用FDC治疗、非糖尿病患者为主。老年肺结核患者中本地户籍(χ^(2)=12.669,P <0.001)、被动发现(χ^(2)=23.374,P<0.001)、使用FDC治疗(χ^(2)=6.996,P=0.008)和糖尿病患者(χ^(2)=28.276,P<0.001)构成比均高于非老年组。老年组职业以离退休为主,非老年组以农民为主。2016-2023年攀枝花市老年肺结核患者病原学阳性率42.78%,高于非老年组(χ^(2)=4.528,P=0.033);分子生物学检查阳性率最高,痰涂片检查阳性率最低;老年组痰涂片和分子生物学检查,阳性率高于非老年组(χ^(2)=12.925,P<0.001;χ^(2)=9.453,P=0.002)。老年组治疗成功率低于非老年组(χ^(2)=17.683,P<0.001),因不良反应中断治疗和非结核死亡比例均高于非老年组(χ^(2)=4.001,P=0.045;χ^(2)=32.875,P<0.001)。结论 攀枝花市老年人群肺结核疫情形式严峻,应及时调整策略措施,加强患者主动发现,提升治疗管理质量,强化老年人群结核病防治工作。 展开更多
关键词 肺结核 老年人 流行病学特征
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湖北省老年人心理健康现状及其影响因素分析
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作者 杨晨璐 祝淑珍 +2 位作者 李阳 刘晋 周素华 《公共卫生与预防医学》 2026年第1期93-97,共5页
目的了解老年人心理健康问题的流行情况、分布特征及影响因素,为政策制定提供科学依据。方法采用方便抽样,调查湖北省59个老年人心理关爱点65岁及以上常住居民抑郁、焦虑和认知功能情况。影响因素采用多项分类logistic回归进行分析。结... 目的了解老年人心理健康问题的流行情况、分布特征及影响因素,为政策制定提供科学依据。方法采用方便抽样,调查湖北省59个老年人心理关爱点65岁及以上常住居民抑郁、焦虑和认知功能情况。影响因素采用多项分类logistic回归进行分析。结果湖北省老年人抑郁、焦虑及认知功能的临界/高危筛查率分别为9.67%、5.34%和12.19%;城市老年人的抑郁、认知功能的临界和高危风险均低于农村老年人(OR_(抑郁临界)=0.640;OR_(抑郁高危)=0.595;OR_(认知临界)=0.448;OR_(认知高危)=0.188,P均<0.005),六类重点人群的抑郁、焦虑、认知功能的临界和高危风险均高于其他人群(OR_(抑郁临界)=1.463;OR_(抑郁高危)=1.912;OR_(焦虑临界)=1.462;OR_(焦虑高危)=2.882;OR_(认知临界)=1.381;OR_(认知高危)=2.345,P均<0.001);慢性病患病数量越多,抑郁和认知功能的临界和高危风险越高(OR_(抑郁临界)=1.316;OR_(抑郁高危)=3.677;OR_(认识临界)=1.512;OR_(认识高危)=1.801,P_(均)<0.001)。结论建议增加农村心理关爱点,完善互助养老设施布局,探索农村互助养老的可持续发展模式;积极拓展老年人社会参与渠道,依托社区公共空间开展多样化活动,强化认知筛查和情绪调节干预;尤其关注高龄、独居及慢性病群体的心理健康需求。 展开更多
关键词 老年人 心理关爱 抑郁 焦虑 认知功能
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基于中断时间序列分析宜昌市法定传染病流行趋势及防控效果
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作者 吴倩 张皓 +3 位作者 杨忠诚 周玲 梁艺 曹亚军 《公共卫生与预防医学》 2026年第1期88-92,共5页
目的分析2015—2023年宜昌市法定传染病流行特征,评估非药物干预措施(NPIs)对传染病防控效果,为制定防控策略提供依据。方法采用描述性流行病学方法分析年度发病率,构建SARIMA和SARIMA干预模型预测传染病发病率,结合中断时间序列分析(I... 目的分析2015—2023年宜昌市法定传染病流行特征,评估非药物干预措施(NPIs)对传染病防控效果,为制定防控策略提供依据。方法采用描述性流行病学方法分析年度发病率,构建SARIMA和SARIMA干预模型预测传染病发病率,结合中断时间序列分析(ITS)评估防控效果。结果2015—2023年年均发病率为787.47/10万,发病率居前五位的病种为流行性感冒(363.31/10万)、手足口病(103.77/10万)、乙肝(90.64/10万)、肺结核(76.52/10万)、其他感染性腹泻病(74.60/10万)。2015—2019年均发病率(654.31/10万)显著高于2020—2022年均发病率489.01/10万(X^(2)=3499.6,P<0.05);2023年总发病率为2396.51/10万显著高于2015—2019年(X^(2)=108186.1,P<0.05)和2020—2022年年均发病率(X^(2)=112869.4,P<0.05)。SARIMA模型显示,2020—2022年实际发病率较无干预情况下下降73.49%,其中呼吸道传染病下降率最高(79.57%)。SARIMA-干预模型显示,2023年总发病率下降55.48%,呼吸道传染病下降63.28%,肠道传染病下降-5.48%。结论NPIs短期内有效降低法定传染病发病率,特别对急性呼吸道和肠道传染病效果显著,但长期效果面临挑战,需制定差异化防控策略。 展开更多
关键词 法定传染病 SARIMA模型 中断时间序列 流行特征
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广东省肝癌流行特征及疾病负担分析
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作者 张莹 陈伊绚 +7 位作者 曹蓉 高玥 韩毓桐 王晔 孟瑞琳 郑雪燕 廖羽 曾转萍 《公共卫生与预防医学》 2026年第1期68-72,共5页
目的了解2020年广东省肝癌的流行特征及疾病负担现状,为制定区域化肝癌防控策略提供科学依据。方法根据广东省肿瘤随访登记数据,计算2020年广东省肝癌发病率、中国人口年龄标化发病率、死亡率、中国人口年龄标化死亡率,分析2020年广东... 目的了解2020年广东省肝癌的流行特征及疾病负担现状,为制定区域化肝癌防控策略提供科学依据。方法根据广东省肿瘤随访登记数据,计算2020年广东省肝癌发病率、中国人口年龄标化发病率、死亡率、中国人口年龄标化死亡率,分析2020年广东省肝癌发病和死亡情况;采用伤残调整寿命年、早死寿命损失年、伤残寿命损失年和去死因期望寿命等指标,评价广东省2020年肝癌的疾病负担。结果2020年广东省肝癌的发病率为27.79/10万,中标发病率为20.84/10万,肝癌死亡率为25.49/10万,中标死亡率为17.64/10万。2020年广东省肝癌合计损失的DALY值为515311人年,DALY率为513.83/10万。在去除肝癌死因后,2020年广东省居民期望寿命从84.60岁增加到84.99岁。各指标均反映广东男性肝癌疾病负担高于女性,农村地区肝癌疾病负担高于城市地区。结论2020年广东省肝癌呈现较高的发病率、死亡率和疾病负担水平,肝癌疾病负担的性别差异、年龄差异及地区差异明显。广东省应加强男性、老年人群及农村地区的肝癌筛查和诊疗水平,逐步降低肝癌疾病负担。 展开更多
关键词 肝癌 发病率 死亡率 疾病负担 去死因期望寿命
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2013—2023年南京市食源性疾病暴发事件流行病学特征
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作者 陈子彤 李小成 +1 位作者 金迪 郭宝福 《公共卫生与预防医学》 2026年第1期44-47,共4页
目的通过对南京市2013—2023年的食源性疾病暴发情况进行全面的分析,为预防此类疾病提供科学支持。方法搜集并整理2013—2023年所有食源性疾病暴发事件的流行病学特征资料,对时间、场所和致病因子分布等进行描述性分析;使用2检验比较不... 目的通过对南京市2013—2023年的食源性疾病暴发情况进行全面的分析,为预防此类疾病提供科学支持。方法搜集并整理2013—2023年所有食源性疾病暴发事件的流行病学特征资料,对时间、场所和致病因子分布等进行描述性分析;使用2检验比较不同率之间的统计学差异,当P<0.05时认为差异具有显著性。结果2013—2023年南京市发生食源性疾病暴发事件共145起,暴露21246人,发病2488人,死亡3人,第三季度暴发事件高发,不同季度罹患率之间存在显著的统计学差异(X^(2)=121.063,P<0.001)。副溶血性弧菌导致的事件数最多,占23.45%。问题食品查明率为67.59%,其中肉与肉制品致病最多(18.62%)。暴发事件主要由于存储、加工不当引起。饭店餐馆发生的事件数最多(41.38%)。结论建议南京市集中精力于副溶血性弧菌引起的暴发事件的监控上,特别是在每年的夏秋季;加强毒蘑菇鉴别的宣教;关注肉与肉制品的储存和处理过程;增强对饭店餐馆食物安全的监管力度,同时提升实地取样和实验室检验的技术水平,以降低食源性疾病的暴发频率。 展开更多
关键词 食源性疾病 暴发事件 致病因素 流行病学特征
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医学生对流行病学课程的教学需求调查
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作者 郭秋彤 陈曦 +4 位作者 方皓潼 赵雪 郭恒 何佳 李海燕 《农垦医学》 2026年第1期83-88,共6页
目的:了解医学本科生对流行病学的教学需求,以提高流行病学课程的教学效果。方法:以石河子大学164名医学专业学生作为调查对象,利用问卷星进行数据收集,相关分析采用Pearson或Spearman相关。结果:83.72%的同学希望增加课堂互动,81.70%... 目的:了解医学本科生对流行病学的教学需求,以提高流行病学课程的教学效果。方法:以石河子大学164名医学专业学生作为调查对象,利用问卷星进行数据收集,相关分析采用Pearson或Spearman相关。结果:83.72%的同学希望增加课堂互动,81.70%的学生期望提供线上学习资源;该课程的学习态度与继续关注流行病学方面更多咨询、课程收获、增加互动环节和增加课时数呈正相关,相关系数分别为0.504、0.494、0.413、0.317(P<0.01);课程对学生的帮助与流行病学课程各个章节实用性均呈正相关(P<0.01);文献检索能力与翻转课堂模式的相关系数r=-0.239(P<0.01),传统教学模式与希望提供在线学习资源的相关系数r=-0.173(P<0.05),联合教学模式与希望加强临床与实践结合的相关系数r=-0.206(P<0.01);英语水平和文献检索与评估、统计分析、批判性思维、临床研究设计、循证决策能力均呈正相关(P<0.05),文献检索与评估和批判性思维,循证决策能力和统计分析的相关系数均为0.409(P<0.01)。结论:流行病学教学过程中应强化理论与实践的紧密结合,采用多元教学模式,并着重培养学生与本课程相关的基础能力,有助于推动流行病学教学的发展,提升教学效果。 展开更多
关键词 医学生 流行病学 教学需求
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上海浦东新区604例60岁以上急性呼吸道感染住院病例临床特征分析
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作者 崔绮雯 应文欣 +2 位作者 王远萍 叶楚楚 陈诹 《公共卫生与预防医学》 2026年第1期40-43,共4页
目的分析上海市浦东新区60岁以上急性呼吸道感染住院病例临床表现及严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2检出阳性的危险因素,为完善防控策略和措施提供参考依据。方法收集2023年1~10月上海市浦东新区八家医院就诊的60岁以上急性呼吸道感染... 目的分析上海市浦东新区60岁以上急性呼吸道感染住院病例临床表现及严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2检出阳性的危险因素,为完善防控策略和措施提供参考依据。方法收集2023年1~10月上海市浦东新区八家医院就诊的60岁以上急性呼吸道感染住院病例的一般情况、临床特征、基础合并症和呼吸道样本,并开展严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2检测,使用卡方检验和二元logistic回归进行分析。结果共收集604例60岁以上病例资料,其中男性356例(58.94%),年龄中位数为77(IQR:70~85)岁。604名病例严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2阳性检出264例,阳性检出率为43.71%。单因素分析结果表示,不同年龄组间(X^(2)=10.60,P=0.01)、不同月份(X^(2)=87.15,P=0.00)、咳嗽(X^(2)=5.28,P=0.02)、咳痰(X^(2)=4.19,P=0.04)、咽痛(X^(2)=3.93,P=0.04),合并高血压(X^(2)=7.63,P=0.01)的检出率差异有统计学意义。二元logistic回归分析中,月份(P=0.00,OR=2.93,95%CI:1.49~5.78)和年龄(P=0.00,OR=2.60,95%CI:1.55~4.37)是严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2阳性检出的独立危险因素。结论60岁以上急性呼吸道感染住院病例以男性为主,80~89岁、5~6月是严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2检出阳性的危险因素。。 展开更多
关键词 急性呼吸道感染 严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2 临床特征
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