背景跌倒是老年人的常见和严重的问题之一,跌倒效能是跌倒的重要影响因素,提高老年人跌倒效能的运动方式多样但各种运动干预效果的优劣尚无定论。目的分析比较不同运动方式对老年人跌倒效能的影响,旨在为患者选择最佳运动方式提供参考...背景跌倒是老年人的常见和严重的问题之一,跌倒效能是跌倒的重要影响因素,提高老年人跌倒效能的运动方式多样但各种运动干预效果的优劣尚无定论。目的分析比较不同运动方式对老年人跌倒效能的影响,旨在为患者选择最佳运动方式提供参考。方法计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、SinoMed、PubMed、CINAHL、Web of Science、Embase、Cochrane Library、FMRS等数据库中关于运动提高老年人跌倒效能的相关文献,检索时限为建库至2025-08-15。结局指标为国际版跌倒效能量表(FES-I)、Berg平衡量表(BBS)、计时起立-行走测试(TUGT)。采用Cochrane偏倚评估工具进行文献质量评价,采用Stata 18.0软件进行网状Meta分析,采用累积概率排名曲线下面积(SUCRA)对不同方案的效果进行排名。结果共纳入35项研究,包括2627例研究对象、13种运动方式。在跌倒效能方面,奥塔戈(MD=8.94,95%CI=3.51~14.38)、太极拳(MD=9.24,95%CI=4.96~13.51)、方步运动(MD=8.60,95%CI=2.56~14.64)、普拉提(MD=6.86,95%CI=1.19~12.53)的效果优于常规护理组(P<0.05),太极拳成为最佳干预措施的可能性最大(SUCRA=81.2)。在平衡功能方面,奥塔戈(MD=3.87,95%CI=2.71~5.02)、太极拳(MD=3.87,95%CI=1.71~6.03)、抗阻+平衡训练(MD=3.26,95%CI=0.53~6.00)的效果优于常规护理组(P<0.05),奥塔戈成为最佳干预措施的可能性最大(SUCRA=68.1)。在移动能力方面,奥塔戈(MD=3.90,95%CI=2.77~5.04)、太极拳(MD=4.44,95%CI=3.50~5.39)、八段锦(MD=2.25,95%CI=1.47~3.02)、八卦掌(MD=2.35,95%CI=1.26~3.43)、步态平衡操(MD=3.60,95%CI=2.15~5.05)的效果优于常规护理组(P<0.05),太极拳成为最佳干预措施的可能性最大(SUCRA=95.0)。结论太极拳、奥塔戈运动在改善老年人跌倒效能、平衡功能、移动能力方面效果较好。临床医护人员应结合老年人健康状况及需求,合理选择运动方式,以提高老年人跌倒效能,有效预防跌倒,促进患者健康。未来仍需进一步开展更多高质量的研究以验证此结论。展开更多
目的了解北京市传统毒品与新型毒品吸毒者丙型病毒性肝炎(简称丙肝)流行趋势及其行为特征变化,为在吸毒人群中开展丙肝防治提供参考。方法2017—2021年采取重复横断面研究,对北京市东城区、朝阳区和大兴区拘留所新入所的,并且符合研究...目的了解北京市传统毒品与新型毒品吸毒者丙型病毒性肝炎(简称丙肝)流行趋势及其行为特征变化,为在吸毒人群中开展丙肝防治提供参考。方法2017—2021年采取重复横断面研究,对北京市东城区、朝阳区和大兴区拘留所新入所的,并且符合研究对象定义的吸毒者进行问卷调查,获得吸毒人群危险行为特征,并采集血样进行丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)、梅毒和人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)检测。采用χ^(2)检验分析不同类型吸毒者2017—2021年丙肝流行趋势及其行为特征变化,采用多因素logistic回归分析模型分析不同类型毒品吸毒者感染HCV的危险因素。结果2017—2021年北京市吸毒人群HCV总体阳性率为19.9%,其中传统毒品吸毒者HCV阳性率(49.4%)高于新型毒品吸毒者(7.4%)。2019—2021年不同类型吸毒者HCV阳性率均呈上升趋势。传统毒品吸毒者曾经注射过毒品的比例呈逐年增加趋势,从2017年的59.6%增加到2021年的70.3%(χ^(2)=19.215,P=0.001)。2019—2021年新型毒品吸毒者曾经共用注射器的比例呈逐年增加趋势,从2019年的9.5%增加到2021年的15.9%(χ^(2)=23.469,P<0.001);多因素分析结果显示,北京市传统毒品吸毒者感染HCV的危险因素包括户籍(OR=5.49,95%CI:1.41~21.41)、曾经注射过毒品(OR=9.41,95%CI:2.39~36.99)、最近1次吸毒后发生性行为(OR=4.61,95%CI:1.24~17.18),曾经注射过毒品是新型毒品吸毒者感染HCV的特有危险因素(OR=12.04,95%CI:5.60~25.88,P<0.001)。结论2017—2021年北京市不同类型吸毒者HCV阳性率逐年上升,曾经注射过毒品和最近1次吸毒后发生性行为是吸毒人群HCV阳性率上升的主要原因,应加强对该人群高危行为干预、推广抗病毒治疗,从而降低吸毒人群丙肝的疾病负担。展开更多
文摘背景跌倒是老年人的常见和严重的问题之一,跌倒效能是跌倒的重要影响因素,提高老年人跌倒效能的运动方式多样但各种运动干预效果的优劣尚无定论。目的分析比较不同运动方式对老年人跌倒效能的影响,旨在为患者选择最佳运动方式提供参考。方法计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、SinoMed、PubMed、CINAHL、Web of Science、Embase、Cochrane Library、FMRS等数据库中关于运动提高老年人跌倒效能的相关文献,检索时限为建库至2025-08-15。结局指标为国际版跌倒效能量表(FES-I)、Berg平衡量表(BBS)、计时起立-行走测试(TUGT)。采用Cochrane偏倚评估工具进行文献质量评价,采用Stata 18.0软件进行网状Meta分析,采用累积概率排名曲线下面积(SUCRA)对不同方案的效果进行排名。结果共纳入35项研究,包括2627例研究对象、13种运动方式。在跌倒效能方面,奥塔戈(MD=8.94,95%CI=3.51~14.38)、太极拳(MD=9.24,95%CI=4.96~13.51)、方步运动(MD=8.60,95%CI=2.56~14.64)、普拉提(MD=6.86,95%CI=1.19~12.53)的效果优于常规护理组(P<0.05),太极拳成为最佳干预措施的可能性最大(SUCRA=81.2)。在平衡功能方面,奥塔戈(MD=3.87,95%CI=2.71~5.02)、太极拳(MD=3.87,95%CI=1.71~6.03)、抗阻+平衡训练(MD=3.26,95%CI=0.53~6.00)的效果优于常规护理组(P<0.05),奥塔戈成为最佳干预措施的可能性最大(SUCRA=68.1)。在移动能力方面,奥塔戈(MD=3.90,95%CI=2.77~5.04)、太极拳(MD=4.44,95%CI=3.50~5.39)、八段锦(MD=2.25,95%CI=1.47~3.02)、八卦掌(MD=2.35,95%CI=1.26~3.43)、步态平衡操(MD=3.60,95%CI=2.15~5.05)的效果优于常规护理组(P<0.05),太极拳成为最佳干预措施的可能性最大(SUCRA=95.0)。结论太极拳、奥塔戈运动在改善老年人跌倒效能、平衡功能、移动能力方面效果较好。临床医护人员应结合老年人健康状况及需求,合理选择运动方式,以提高老年人跌倒效能,有效预防跌倒,促进患者健康。未来仍需进一步开展更多高质量的研究以验证此结论。
文摘目的了解北京市传统毒品与新型毒品吸毒者丙型病毒性肝炎(简称丙肝)流行趋势及其行为特征变化,为在吸毒人群中开展丙肝防治提供参考。方法2017—2021年采取重复横断面研究,对北京市东城区、朝阳区和大兴区拘留所新入所的,并且符合研究对象定义的吸毒者进行问卷调查,获得吸毒人群危险行为特征,并采集血样进行丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)、梅毒和人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)检测。采用χ^(2)检验分析不同类型吸毒者2017—2021年丙肝流行趋势及其行为特征变化,采用多因素logistic回归分析模型分析不同类型毒品吸毒者感染HCV的危险因素。结果2017—2021年北京市吸毒人群HCV总体阳性率为19.9%,其中传统毒品吸毒者HCV阳性率(49.4%)高于新型毒品吸毒者(7.4%)。2019—2021年不同类型吸毒者HCV阳性率均呈上升趋势。传统毒品吸毒者曾经注射过毒品的比例呈逐年增加趋势,从2017年的59.6%增加到2021年的70.3%(χ^(2)=19.215,P=0.001)。2019—2021年新型毒品吸毒者曾经共用注射器的比例呈逐年增加趋势,从2019年的9.5%增加到2021年的15.9%(χ^(2)=23.469,P<0.001);多因素分析结果显示,北京市传统毒品吸毒者感染HCV的危险因素包括户籍(OR=5.49,95%CI:1.41~21.41)、曾经注射过毒品(OR=9.41,95%CI:2.39~36.99)、最近1次吸毒后发生性行为(OR=4.61,95%CI:1.24~17.18),曾经注射过毒品是新型毒品吸毒者感染HCV的特有危险因素(OR=12.04,95%CI:5.60~25.88,P<0.001)。结论2017—2021年北京市不同类型吸毒者HCV阳性率逐年上升,曾经注射过毒品和最近1次吸毒后发生性行为是吸毒人群HCV阳性率上升的主要原因,应加强对该人群高危行为干预、推广抗病毒治疗,从而降低吸毒人群丙肝的疾病负担。
