目的比较卵巢子宫内膜异位囊肿(OEC)剔除术后辅以地诺孕素与促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗后患者疼痛和疾病复发率的差异。方法本研究为随机对照试验。依据随机硬币投掷法,将2020年5月至2022年4月西电集团医院妇产科符合OEC剔...目的比较卵巢子宫内膜异位囊肿(OEC)剔除术后辅以地诺孕素与促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗后患者疼痛和疾病复发率的差异。方法本研究为随机对照试验。依据随机硬币投掷法,将2020年5月至2022年4月西电集团医院妇产科符合OEC剔除术治疗标准的113例患者分为GnRH-a组(61例)和地诺组(52例)。GnRH-a组年龄(35.38±4.49)岁;病程(3.28±1.04)年;囊肿大小6.00(5.00,8.00)cm;美国生殖医学学会(American Society for Reproductive Medicine,ASRM)分期:Ⅰ~Ⅱ期30例,Ⅲ~Ⅳ期31例。地诺组年龄(35.52±4.61)岁;病程(3.52±1.06)年;囊肿大小6.00(5.00,8.00)cm;ASRM分期:Ⅰ~Ⅱ期26例,Ⅲ~Ⅳ期26例。从剔除术后首次月经来潮的第1天开始,GnRH-a组采用腹前壁皮下注射醋酸亮丙瑞林进行辅助治疗,3.75 mg/次,4周一次;地诺组口服地诺孕素片进行辅助治疗,2 mg/次,每天一次。两组均持续治疗24周。比较两组视觉模拟评分法(VAS)评分、不良反应、复发率和治疗满意度。采用独立样本t检验、非参数Wilcoxon检验、Mann-Whitney U检验、χ2检验进行统计学分析。结果用药24周后,地诺组痛经、慢性盆腔痛和性交痛VAS评分均低于GnRH-a组[0.50(0,2.00)分比1.00(0,3.00)分,1.00(0,3.00)分比2.00(1.00,4.00)分,0(0,2.00)分比1.00(0,2.00)分](Z=2.396、2.669、2.929,均P<0.05)。GnRH-a组和地诺组不良反应发生率和停药后12个月复发率比较[14.75%(9/61)比5.77%(3/52),8.20%(5/61)比1.92%(1/52)],差异均无统计学意义(χ2=2.378、2.197,均P>0.05)。地诺组治疗总满意度高于GnRH-a组[94.23%(49/52)比81.97%(50/61)](χ2=3.889,P<0.05)。结论相较于GnRH-a,OEC剔除术后辅以地诺孕素能有效缓解患者疼痛,预防疾病复发,获得更高的治疗满意度。展开更多
文摘目的比较卵巢子宫内膜异位囊肿(OEC)剔除术后辅以地诺孕素与促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗后患者疼痛和疾病复发率的差异。方法本研究为随机对照试验。依据随机硬币投掷法,将2020年5月至2022年4月西电集团医院妇产科符合OEC剔除术治疗标准的113例患者分为GnRH-a组(61例)和地诺组(52例)。GnRH-a组年龄(35.38±4.49)岁;病程(3.28±1.04)年;囊肿大小6.00(5.00,8.00)cm;美国生殖医学学会(American Society for Reproductive Medicine,ASRM)分期:Ⅰ~Ⅱ期30例,Ⅲ~Ⅳ期31例。地诺组年龄(35.52±4.61)岁;病程(3.52±1.06)年;囊肿大小6.00(5.00,8.00)cm;ASRM分期:Ⅰ~Ⅱ期26例,Ⅲ~Ⅳ期26例。从剔除术后首次月经来潮的第1天开始,GnRH-a组采用腹前壁皮下注射醋酸亮丙瑞林进行辅助治疗,3.75 mg/次,4周一次;地诺组口服地诺孕素片进行辅助治疗,2 mg/次,每天一次。两组均持续治疗24周。比较两组视觉模拟评分法(VAS)评分、不良反应、复发率和治疗满意度。采用独立样本t检验、非参数Wilcoxon检验、Mann-Whitney U检验、χ2检验进行统计学分析。结果用药24周后,地诺组痛经、慢性盆腔痛和性交痛VAS评分均低于GnRH-a组[0.50(0,2.00)分比1.00(0,3.00)分,1.00(0,3.00)分比2.00(1.00,4.00)分,0(0,2.00)分比1.00(0,2.00)分](Z=2.396、2.669、2.929,均P<0.05)。GnRH-a组和地诺组不良反应发生率和停药后12个月复发率比较[14.75%(9/61)比5.77%(3/52),8.20%(5/61)比1.92%(1/52)],差异均无统计学意义(χ2=2.378、2.197,均P>0.05)。地诺组治疗总满意度高于GnRH-a组[94.23%(49/52)比81.97%(50/61)](χ2=3.889,P<0.05)。结论相较于GnRH-a,OEC剔除术后辅以地诺孕素能有效缓解患者疼痛,预防疾病复发,获得更高的治疗满意度。
