摘要
目的分析维生素D和精液参数与复发性流产患者妊娠结局的相关性。方法选取2022年7月—2024年7月在浙江中医药大学附属温州市中医院就诊的复发性流产患者100例为观察组,另选取同期在该院产检的健康妊娠女性100例为对照组,采用酶联免疫吸附法检测两组血清维生素D水平,全自动精子分析仪检测配偶精液参数,并分析其与妊娠结局的相关性。结果对照组和观察组维生素D水平分别为(47.56±6.33)ng/ml、(24.32±4.67)ng/ml,与对照组相比,观察组维生素D水平明显降低(t=29.540,P<0.05)。对照组精液浓度、精子活动率、向前运动率及A级百分比分别为(60.74±8.48)×10^(6)/ml、(83.59±12.68)%、(62.59±8.88)%及(34.09±5.35)%,观察组精液浓度、精子活动率、向前运动率及A级百分比分别为(40.63±7.39)×10^(6)/ml、(60.52±10.56)%、(48.72±7.06)%及(24.13±4.32)%,与对照组相比,观察组精液浓度、精子活动率、向前运动率及A级百分比均降低(t=17.880、13.980、12.230及14.480,均P<0.05)。成功组和失败组的维生素D水平分别为(25.79±3.06)ng/ml、(21.32±1.61)ng/ml,与成功组相比,失败组维生素D水平明显降低(t=7.860,P<0.05);成功组精液浓度、精子活动率、向前运动率及A级百分比分别为(43.59±3.92)×10^(6)/ml、(64.42±5.37)%、(50.09±5.02)%及(25.36±2.83)%,失败组精液浓度、精子活动率、向前运动率及A级百分比分别为(34.64±1.35)×10^(6)/ml、(52.61±2.56)%、(45.94±3.66)%及(21.65±1.59)%,与成功组相比,失败组精液浓度、精子活动率、向前运动率及A级百分比均降低(t=12.720、11.960、4.224及6.995,均P<0.05)。相关性分析显示,维生素D、精液浓度、精子活动率、向前运动率及A级百分比与妊娠结局呈负相关关系(r=-0.614、-0.538、-0.720、-0.593及-0.675,均P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,维生素D预测妊娠失败的AUC为0.731(95%CI为0.609~0.892),精液浓度AUC为0.628(95%CI为0.457~0.823),精子活动率AUC为0.751(95%CI为0.570~0.790),向前运动率AUC为0.727(95%CI为0.515~0.895),A级百分比AUC为0.682(95%CI为0.630~0.826),联合检测AUC为0.848(95%CI为0.720~0.937)。结论维生素D和精液参数与复发性流产患者妊娠结局存在一定的关系,对于不良妊娠结局,维生素D和精液参数均具有一定诊断价值,且联合检测诊断价值更高。
出处
《中国妇幼保健》
2025年第15期2816-2819,共4页
Maternal and Child Health Care of China
