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Application Value of Single-hole and Three-hole Thoracoscopy in Surgical Treatment of Early Lung Cancer
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作者 ZHANG Haixin 《外文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2021年第5期240-241,共4页
Objective: to investigate the effect of treating early lung cancer. Methods: seventy cases with early diagnosis of lung cancer admitted to our hospital from September 2018 to September 2020 were randomly divided into ... Objective: to investigate the effect of treating early lung cancer. Methods: seventy cases with early diagnosis of lung cancer admitted to our hospital from September 2018 to September 2020 were randomly divided into the control group and the observation group. The patients in the control group were given chest authorization. The patients in the two groups had good shoulder joint movement through comparison of uncomfortable symptoms caused by incision. Results: compared with the control group, the intraoperative bleeding times of the patients were significantly reduced (n < 0.05), the pain was significantly reduced (n < 0.05), the hospitalization time was significantly reduced (n < 0.05), and the discomfort was reduced (n < 0.05). Conclusion: for patients with early lung cancer, single-hole pleural surgery, compared with three-hole thoracoscopy has the advantages of less trauma, less bleeding, and rapid postoperative recovery, which is worthy of wide spread. 展开更多
关键词 SINGLE-HOLE three-hole thoracoscopy early lung cancer VALUE
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钩状突退变卡压C6神经的评价参数及特异性区域
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作者 李洒 孙宁 +2 位作者 孙兆忠 冯志萌 李学栋 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第9期2294-2302,共9页
背景:钩状突退变及其骨赘形成是神经根型颈椎病患者颈椎间孔狭窄的常见原因。但目前国内外针对C_(6)钩状突退变导致C_(6)神经根型颈椎病的研究资料甚少,尚无诊断钩状突退变引起神经根型颈椎病CT影像特异性诊断区域的影像学资料。目的:通... 背景:钩状突退变及其骨赘形成是神经根型颈椎病患者颈椎间孔狭窄的常见原因。但目前国内外针对C_(6)钩状突退变导致C_(6)神经根型颈椎病的研究资料甚少,尚无诊断钩状突退变引起神经根型颈椎病CT影像特异性诊断区域的影像学资料。目的:通过CT影像三维重建确定退变钩状突与其他结构之间的位置关系,确定钩状突退变卡压C_(6)神经的CT影像特异性诊断区域并指导key-hole手术对C_(6)神经根管减压。方法:选择符合纳入标准的C_(5/6)节段单侧神经根型颈椎病患者56例,其中男29例,女27例;年龄35-71岁。将患者的颈椎CT数据输入Mimics 21.0软件中,并重建颈椎三维立体模型,测量C_(5/6)相关参数:①在椎间孔最狭窄处钩状突所在矢状面上测量:椎间孔最狭窄处钩状突至C_(5)椎弓根下缘和C_(6)椎弓根上缘所在横断面的垂直距离(a,b);②在椎间孔最狭窄处钩状突所在横断面上测量:椎间孔最狭窄处钩状突至C_(6)上终板后缘最低点所在矢状面的水平距离(c);③椎间孔最狭窄处钩状突至C_(6)椎弓根内、外侧缘所在矢状面的水平距离(d,e);④椎间孔最狭窄的距离(f);⑤在C_(6)上终板后缘最低点所在横断面上测量:C_(6)上终板后缘最低点至C_(6)左、右侧椎弓根内侧缘所在矢状面的水平距离(g,h);⑥在正中矢状面上,建立C_(5)下终板前下缘、后下缘的连线(椎体下缘线)、经C_(5)下终板最高点建立椎体下缘线的平行线(下终板线),经椎间孔最狭窄处钩状突建立椎体下缘线的平行线(钩状突线),在正中矢状面上观察椎体下缘线、下终板线和钩状突线的位置关系;⑦观察椎间孔最狭窄处钩状突所在矢状面上椎间孔的形态学特征。所有患者均在上述影像学数据的指导下行颈椎单孔分体内镜key-hole手术,根据术前及术后1个月、6个月、末次随访的目测类比评分和日本骨科协会评分评价临床疗效。结果与结论:①男性、女性之间各相关测量参数相比差异无显著性意义(P>0.05);②左、右侧相比,a,b,c,d,e,f,g,h的差异无显著性意义(P>0.05),g、h总体间差异无显著性意义(P>0.05);③术后1个月、6个月、末次随访目测类比评分和日本骨科协会评分均较术前改善,差异有显著性意义(P<0.05);④椎体下缘线和下终板线之间、下终板线上方的区域分别为绝对区和下终板线上区,二区共同构成的钩状突区是CT诊断钩状突退变的特异性区域;⑤在矢状面椎弓根内外侧缘之间隶属于钩状突区的椎间孔区是临床诊断神经根型颈椎病的特异性区域;钩状突区诊断有临床症状、体征的钩状突退变引起的神经根型颈椎病准确、可靠;⑥椎间孔最狭窄处钩状突仅为椎间孔最狭窄处的点,而造成神经根受压的往往是以椎间孔最狭窄处钩状突为中心的椎间孔区域狭窄;⑦椎间孔最狭窄处钩状突所在矢状面可观察到椎间孔不同的病理形态类型,不同类型在椎间孔不同部位压迫颈神经;⑧2级颈椎间孔狭窄可考虑附加钩状突切除术,术中可通过探查C_(5)椎弓根下缘和C_(6)椎弓根的上、内、外侧缘定位并磨除退变严重压迫颈神经的钩状突;⑨要足够重视钩状突退变所致的神经根型颈椎病,钩状突区是CT诊断的特异性区域,结合临床症状、体征的CT特异性区域诊断钩状突退变引起的神经根型颈椎病准确、可靠,可避免漏诊、误诊;对于钩状突退变严重压迫颈神经者,可行key-hole钩状突切除术。 展开更多
关键词 神经根型颈椎病 钩状突 key-hole 影像解剖学 三维重建
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长宁页岩气Ø311.2 mm井眼预弯底部钻具组合三维力学分析与结构参数优化
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作者 曾家新 代锋 +4 位作者 衡德 吴申堯 文乾彬 肖新宇 王文昌 《石油钻采工艺》 北大核心 2026年第1期30-37,共8页
长宁页岩气开发中,预弯底部钻具组合(BHA)因成本优势日益受到重视,但其轨迹控制效果受地层因素、BHA结构、钻井参数的影响较大,有必要进行参数优化设计。针对该区块Ø311.20 mm井眼在用预弯BHA进行三维力学特性分析,在探明其钻头侧... 长宁页岩气开发中,预弯底部钻具组合(BHA)因成本优势日益受到重视,但其轨迹控制效果受地层因素、BHA结构、钻井参数的影响较大,有必要进行参数优化设计。针对该区块Ø311.20 mm井眼在用预弯BHA进行三维力学特性分析,在探明其钻头侧向力变化规律的基础上,提出了一种基于矿场条件的实用预弯BHA结构参数优化方法,即根据井场储备的螺杆钻具、稳定器及短钻铤规格,依次优化稳定器间距、稳定器外径和螺杆钻具弯角,以获取合理的复合钻井时钻头合导向力,尽可能提升复合钻井段长度。长宁209H5平台3口水平井的应用结果表明,该方法不仅井眼轨迹控制满足要求,而且复合钻井井段的占比分别达到了93.33%、86.73%和86.01%,显著提高了作业效率。该方法可为长宁及类似区块的预弯BHA设计提供有力的技术支撑。 展开更多
关键词 预弯底部钻具组合 三维力学分析 结构参数优化 井眼轨迹控制 复合钻井 钻头合导向力 长宁页岩气
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泥浆护壁钻孔孔壁三维稳定性上限分析研究
4
作者 马骁 《粘接》 2026年第2期439-441,446,共4页
泥浆护壁钻孔在深基础工程中广泛应用,孔壁失稳易引发塌孔、埋钻等工程事故,现有三维上限分析方法对泥浆压力的动态分布及地层非均质性考虑不足,导致其在复杂地层中的预测精度偏低,亟需改进以满足工程需求,本文针对泥浆护壁钻孔孔壁稳... 泥浆护壁钻孔在深基础工程中广泛应用,孔壁失稳易引发塌孔、埋钻等工程事故,现有三维上限分析方法对泥浆压力的动态分布及地层非均质性考虑不足,导致其在复杂地层中的预测精度偏低,亟需改进以满足工程需求,本文针对泥浆护壁钻孔孔壁稳定性分析的需求,聚焦于三维稳定性上限分析方法的改进,分析现有方法在复杂地质条件下的局限性,并提出优化思路与技术路径,旨在为提升钻孔工程安全稳定性提供理论支撑。 展开更多
关键词 泥浆护壁 钻孔孔壁 三维稳定性 上限分析 方法改进
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复杂地层三翼钻头跟管冲击钻进技术研究
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作者 闫建武 方宁 李宏峰 《山东煤炭科技》 2026年第1期70-74,80,共6页
针对复杂地层中易出现的钻孔坍塌、埋钻、卡钻等问题,基于跟管冲击钻进技术原理及钻具在孔内的受力分析,提出了一种可伸缩性三翼钻头跟管冲击钻进技术,有效优化了复杂地层的冲击回转工艺参数,通过搭建地面试验平台,测试三翼钻头的穿岩... 针对复杂地层中易出现的钻孔坍塌、埋钻、卡钻等问题,基于跟管冲击钻进技术原理及钻具在孔内的受力分析,提出了一种可伸缩性三翼钻头跟管冲击钻进技术,有效优化了复杂地层的冲击回转工艺参数,通过搭建地面试验平台,测试三翼钻头的穿岩能力和护管跟进能力。试验表明:三翼钻头可以顺利钻进不同硬度的岩石,且钻机的扭矩、钻压、转速及钻速等主要性能参数会发生不同的波动。采用常规钻进方法贯通试验地层耗时5小时28分钟,成孔率最高仅为31.7%。相比之下,使用三翼钻头进行跟管冲击钻进,成孔率最高可达99.1%,最短耗时仅需2小时21分钟,其钻进效率为常规钻进方法的233%。 展开更多
关键词 复杂地层 钻孔坍塌 三翼钻头 跟管冲击钻进 成孔率
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圆形五边形三四撑杆混合型开口索穹顶预应力态及多参数敏感度分析
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作者 吕辉 宋潮浪 +2 位作者 董石麟 刘德旺 陶义雅 《工程力学》 北大核心 2026年第1期50-61,共12页
五边形三四撑杆混合型索穹顶构形具有如下特点:在上弦脊索处采用了任意等腰五边形的网格;有别于早期Fuller的传统张拉整体思想,改为在上下弦节点间设有多根倾斜的撑杆,这使得在上弦网格扩大的同时,也提高了整体结构的稳定性。根据节点... 五边形三四撑杆混合型索穹顶构形具有如下特点:在上弦脊索处采用了任意等腰五边形的网格;有别于早期Fuller的传统张拉整体思想,改为在上下弦节点间设有多根倾斜的撑杆,这使得在上弦网格扩大的同时,也提高了整体结构的稳定性。根据节点平衡条件,提出了五边形三四撑杆混合型开口索穹顶结构预应力态的简捷分析方法,并给出其全套预应力态索杆内力一般性计算公式,可以方便地计算出精确解;围绕结构的下弦环索道数、矢跨比、厚跨比、下弦节点水平半径系数等参数计算了60个算例,分析研究了不同参数对索穹顶预张力分布的影响。多参数灵敏度分析结果表明:矢跨比对结构预张力分布影响较小,而预张力分布对厚跨比、下弦环索道数、下弦节点水平半径系数和上弦网格系数较为敏感,在进行结构设计时应着重考虑。该文的研究为索穹顶结构的选型和设计提供了新的方案。 展开更多
关键词 五边形三四撑杆混合型开口索穹顶 结构构形 预应力态简捷计算法 精确解 多参数敏感度分析
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鲁奇炉灰渣自动取样和拍照设备的雾气消除研究
7
作者 湛玉新 湛指神 李佳斌 《煤化工》 2026年第1期30-33,共4页
某公司鲁奇炉灰渣自动取样和拍照设备在拍照过程中,由于取样和拍照设备内部的灰渣上方存在雾气,相机拍出的照片不清晰,导致智能系统识别分析率低。针对以上问题,分析了雾气产生的原因,通过建立灰渣取样流场三维模型,并运用数值有限元分... 某公司鲁奇炉灰渣自动取样和拍照设备在拍照过程中,由于取样和拍照设备内部的灰渣上方存在雾气,相机拍出的照片不清晰,导致智能系统识别分析率低。针对以上问题,分析了雾气产生的原因,通过建立灰渣取样流场三维模型,并运用数值有限元分析,证实了雾气存在的原因,并进一步提出了在自动取样和拍照设备上方盖子上开进气孔的改进方法。结果表明,通过在该设备的上方盖子上增加一个外径为400 mm的进气孔,利用鲁奇炉生产系统的负压,使设备内部形成流动状态,可以将设备内部的雾气有效消除。 展开更多
关键词 鲁奇炉 灰渣自动取样 拍照 三维模型 有限元分析 开孔 负压 雾气消除
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3D-CTBA辅助下单孔胸腔镜下肺叶切除术治疗早期NSCLC患者的临床效果观察
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作者 张广智 张运修 《医师在线》 2026年第1期41-45,共5页
目的探讨在三维计算机断层扫描支气管血管成像(3D-CTBA)辅助下,使用单孔胸腔镜下肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床效果。方法选取徐州市铜山区中医院2022年3月至2025年3月收治的60例早期NSCLC患者作为研究对象,通过随... 目的探讨在三维计算机断层扫描支气管血管成像(3D-CTBA)辅助下,使用单孔胸腔镜下肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床效果。方法选取徐州市铜山区中医院2022年3月至2025年3月收治的60例早期NSCLC患者作为研究对象,通过随机数字表法分为3D-CTBA组(n=30,采用3D-CTBA辅助下单孔胸腔镜下肺叶切除术治疗)和对照组(n=30,采用常规单孔胸腔镜下肺叶切除术治疗),比较两组的近期临床效果、手术与康复相关指标、呼吸功能、并发症发生情况。结果两组近期临床总有效率、淋巴结清扫数量、并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3D-CTBA组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量、术后胸腔引流量少于对照组(P<0.05)。与术前比较,两组术后1周呼吸功能各项指标水平均下降,但3D-CTBA组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大通气量(MVV)水平均高于对照组(P<0.05)。结论采用常规单孔胸腔镜下肺叶切除术与3D-CTBA辅助下单孔胸腔镜下肺叶切除术治疗早期NSCLC患者的疗效和安全性相当,但3D-CTBA辅助下单孔胸腔镜下肺叶切除术能更好地控制术中出血、缩短手术与住院时间,并促进术后呼吸功能恢复。 展开更多
关键词 三维计算机断层扫描支气管血管成像 肺叶切除术 单孔胸腔镜 非小细胞肺癌 呼吸功能 效果
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经胸腔镜单操作孔肺叶切除手术治疗肺癌患者的临床研究 被引量:1
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作者 王亚军 《系统医学》 2025年第7期127-130,共4页
目的 探究对肺癌患者应用胸腔镜单操作孔肺叶切除手术后的临床效果。方法 随机选取2022年1月—2023年12月期间睢宁县人民医院肺癌患者80例为研究对象并按手术方法不同分成两组,每组40例。对照组行三孔胸腔镜肺叶切除手术,观察组行胸腔... 目的 探究对肺癌患者应用胸腔镜单操作孔肺叶切除手术后的临床效果。方法 随机选取2022年1月—2023年12月期间睢宁县人民医院肺癌患者80例为研究对象并按手术方法不同分成两组,每组40例。对照组行三孔胸腔镜肺叶切除手术,观察组行胸腔镜单操作孔肺叶切除手术。比较两组手术指标、术后康复指标、并发症。结果 两组淋巴结清扫数量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量、手术时间、切口长度及术后康复指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组并发症发生率为10.00%(4/40),低于对照组的30.00%(12/40),差异有统计学意义(χ^(2)=5.000,P<0.05)。结论 在对肺癌患者治疗时,采取胸腔镜单操作孔肺叶切除手术,虽然手术时间较长,但术中出血量较少,切口少,术后康复时间也较短,并发症较少。 展开更多
关键词 胸腔镜单操作孔肺叶切除手术 三孔 肺癌 并发症
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多排斜侧孔膛口制退器流场数值模拟
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作者 邱明 谢昊 +2 位作者 宋杰 陶宇翔 廖振强 《弹道学报》 北大核心 2025年第1期121-128,共8页
为精确计算某航炮多排斜侧孔膛口制退器制退效率,综合考虑弹丸对火药气体膨胀的阻碍作用和斜侧孔对气体的加速作用,进行膛口流场数值模拟。首先,对30 mm航炮进行两相流内弹道计算,得到弹丸到达膛口位置时的膛内气流状态;然后,建立膛口... 为精确计算某航炮多排斜侧孔膛口制退器制退效率,综合考虑弹丸对火药气体膨胀的阻碍作用和斜侧孔对气体的加速作用,进行膛口流场数值模拟。首先,对30 mm航炮进行两相流内弹道计算,得到弹丸到达膛口位置时的膛内气流状态;然后,建立膛口流场三维N-S方程,考虑弹丸与火药气体的作用,采用多面体网格静止区域和六面体结构网格运动区域相结合的三维动网格方法,对弹丸经过每排斜侧孔时火药气体三维瞬态流动进行数值模拟,并与不考虑弹丸运动的情况进行对比。结果表明:斜侧孔能导入膛内高压火药气体,并形成超声速气流且从斜后方喷出,从而产生较大的反后坐冲量,制退效率达到38.4%;弹丸对火药气体膨胀存在阻碍作用,在斜侧孔处出现更强的锥形斜激波,从而使更多火药气体从斜侧孔喷出,增加反后坐冲量,因此,此类膛口制退器数值模拟中必须考虑弹丸运动。该研究为新型多排斜侧孔膛口制退器设计、航炮与飞机的动态匹配研究提供了参考。 展开更多
关键词 航炮 制退器 斜侧孔 动网格 三维流场 制退效率
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3D Slicer三维重建技术辅助单骨孔微血管减压术治疗原发性三叉神经痛和面肌痉挛 被引量:1
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作者 杜洪澎 李刚 +3 位作者 潘树鹏 徐永强 耿鑫 李明远 《中国临床神经外科杂志》 2025年第3期135-138,共4页
目的探讨3D Slicer三维重建技术辅助单骨孔微血管减压术治疗原发性三叉神经痛和面肌痉挛的疗效。方法回顾性分析2022年5月至2023年8月采用单骨孔微血管减压术治疗的32例三叉神经痛、面肌痉挛的临床资料。术前将头颅CT数据导入3D Slicer... 目的探讨3D Slicer三维重建技术辅助单骨孔微血管减压术治疗原发性三叉神经痛和面肌痉挛的疗效。方法回顾性分析2022年5月至2023年8月采用单骨孔微血管减压术治疗的32例三叉神经痛、面肌痉挛的临床资料。术前将头颅CT数据导入3D Slicer软件进行三维重建,构建横窦乙状窦沟在颅骨表面的投影,依据其与星点及二腹肌沟的关系选取最佳钻孔位置。然后将3.0 T MRI原始数据以DICOM格式导入3D Slicer软件,应用3D-TOF序列进行动脉血管分离和重建,选择3D-FIESTA序列进行脑干、神经的分离和重建。结果手术时间为(102±30)min,开关颅时间(25±6)min。术中通过单骨孔可充分显露颅神经(三叉神经、面听神经)的脑干端及颅内段走形,可有效地实施手术。术后出血切开延迟愈合1例、面部感觉麻木1例,无脑脊液漏、感染。32例术后随访8~15个月,平均(11.0±3.4)个月;治愈31例(96.9%),有效1例(3.1%);总有效率为100%。无复发或加重。术后3个月复查颅骨CT并三维重建显示骨孔愈合良好。结论3D Slicer三维重建技术辅助单骨孔微血管减压术具有开关颅方法简单、手术创伤小、不影响术区显露、术后并发症少、恢复快等优点,治疗原发性三叉神经痛和面肌痉挛的疗效良好。 展开更多
关键词 原发性三叉神经痛 面肌痉挛 微血管减压术 3D Slicer三维重建技术 单骨孔 疗效
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数字化三维光学投影在飞机装配上的应用与研究
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作者 王巍 张志立 +2 位作者 王媛 徐磊 陈雅君 《机械工程师》 2025年第6期1-5,9,共6页
目前飞机装配领域的蒙皮还是普遍采用手工画线或钻模板来定位连接孔的位置,效率低下。为了提高装配效率,通过采用数字化三维光学投影系统,利用蒙皮数模,将含有孔的位置与所用蒙皮制孔工具信息的光学线条和图像以1∶1的比例投影到蒙皮的... 目前飞机装配领域的蒙皮还是普遍采用手工画线或钻模板来定位连接孔的位置,效率低下。为了提高装配效率,通过采用数字化三维光学投影系统,利用蒙皮数模,将含有孔的位置与所用蒙皮制孔工具信息的光学线条和图像以1∶1的比例投影到蒙皮的工作表面。模型的理论位置与产品的实际位置吻合,能以0.3 mm的较高精度完成蒙皮连接孔的制作,有效地提高了蒙皮装配的质量与效率。 展开更多
关键词 三维光学投影 蒙皮制孔 飞机装配 效率
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不同炮孔间距下微差爆破诱发爆生裂纹扩展规律研究
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作者 曹永帮 黄俊红 +3 位作者 王自旭 陈洋龙 张腾胜 李新平 《爆破》 北大核心 2025年第2期81-87,96,共8页
为了研究不同炮孔间距下微差爆破诱发爆生裂纹的扩展规律,通过浇筑大面积混凝土场地进行试验来消除边界效应,并以电子雷管和导爆索作为爆源和炸药,开展多组直线三孔模型和十字五孔模型试验研究,记录不同爆破参数下爆生裂纹的扩展长度、... 为了研究不同炮孔间距下微差爆破诱发爆生裂纹的扩展规律,通过浇筑大面积混凝土场地进行试验来消除边界效应,并以电子雷管和导爆索作为爆源和炸药,开展多组直线三孔模型和十字五孔模型试验研究,记录不同爆破参数下爆生裂纹的扩展长度、方向以及止裂位置,结合时序控制爆破理论,探究影响裂纹扩展的主要因素。结果表明:当三孔模型中间孔先起爆,两边孔后起爆时,炮孔之间会形成贯通裂缝,但会随着炮孔间距的增加越来越不平直,直到炮孔间距达到25倍孔径时裂纹便无法贯通,且裂纹不沿炮孔方向发展;十字五孔模型试验中同样只有在炮孔间距为20倍孔径以内时才能形成贯通的裂缝,且当先爆孔起爆产生的裂纹向四个后爆孔扩展时,最终会优先与相近的炮孔贯通,但是裂纹扩展路径并非一条直线,其会同时受到多个后爆孔的影响而产生一定的偏转效应。因此,实际工程中要想利用空孔效应和起爆时差获得沿轮廓面扩展的平直裂缝,还需根据不同水文地质条件合理调整时序控制爆破参数。 展开更多
关键词 三孔模型 五孔模型 空孔效应 微差爆破 裂纹扩展
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影像三维重建安全辅助单孔分体内镜治疗L_(5)/S_(1)极外侧腰椎间盘突出症 被引量:3
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作者 冯志萌 孙宁 +3 位作者 孙兆忠 李岳飞 刘昌震 李洒 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第9期1876-1882,共7页
背景:单孔分体内镜作为一种新型的内镜技术,适用于治疗极外侧腰椎间盘突出症。但目前国内外针对L_(5)/S_(1)这一发病率极低的极外侧腰椎间盘突出症的研究资料甚少,尚无详尽描述单孔分体内镜治疗L_(5)/S_(1)极外侧腰椎间盘突出症的影像... 背景:单孔分体内镜作为一种新型的内镜技术,适用于治疗极外侧腰椎间盘突出症。但目前国内外针对L_(5)/S_(1)这一发病率极低的极外侧腰椎间盘突出症的研究资料甚少,尚无详尽描述单孔分体内镜治疗L_(5)/S_(1)极外侧腰椎间盘突出症的影像解剖学资料。目的:通过影像三维重建确定骨性标志点,并以该标志点准确定位L_(5)出口神经根、L_(5)/S_(1)椎间隙及其他结构之间的位置关系,辅助单孔分体内镜经后外侧入路实现对L_(5)出口神经根的减压,治疗L_(5)/S_(1)极外侧腰椎间盘突出症。方法:选择符合纳入标准的29例L_(5)/S_(1)单侧极外侧腰椎间盘突出症患者,其中男12例,女17例;年龄48-74岁。将患者的腰椎CT数据资料导入Mimics 21.0软件中重建腰椎三维模型。测量L_(5)/S_(1)相关参数:①在横突根部下缘与峡部外侧缘的交点(H)所在矢状面上测量:H分别至L_(5)出口神经根上缘、下缘的垂直距离(a1,a2);H分别至L_(5)下终板、S1上终板的垂直距离(b1,b2);H至L_(5)椎弓根下缘的垂直距离(c);②H至L_(5)椎弓根内侧壁所在矢状面的左右水平距离(d);③H至硬脊膜外侧缘所在矢状面的左右水平距离(e);④H至L_(5)下终板最外侧缘所在矢状面的左右水平距离(f);⑤在L_(5)下终板最外侧缘所在矢状面上测量:H所在横断面分别至L_(5)出口神经根上缘、下缘的垂直距离(g1,g2);H所在横断面分别至L_(5)下终板、S1上终板的垂直距离(h1,h2);⑥H至L_(5)出口神经根最后缘所在冠状面的前后水平距离(i);⑦骶骨翼后缘最高点至L_(5)下终板最后缘所在冠状面的前后水平距离(j)。结果与结论:①男女之间各相关测量参数相比差异无显著性意义(P>0.05);②a1,a2,b1,b2,c,d,e,f,h1,h2,g1,g2,i,j患侧与健侧相比差异无显著性意义(P>0.05);③观测发现,a1与c之间相比差异无显著性意义(P>0.05),表明椎弓根下缘即为L_(5)出口神经根上缘,L_(5)出口神经根紧贴椎弓根下缘并经L_(5)椎体后方向前外侧走行,H均位于L_(5)出口神经根上方;④以H作为骨性标志点,无需向上探查,无需磨除峡部,只需向下、向外侧磨除部分骨质显露L_(5)出口神经根与椎间隙,向内侧有足够的安全距离避免损伤硬脊膜来完成侧隐窝、椎间孔区域的探查减压;⑤术者可在H、L_(5)下终板最外侧缘所在的矢状面及L_(5)横突与骶骨翼构成的“矩形区域”内进行操作,越靠近内下方区域(Kambin三角)越安全;⑥提示单孔分体内镜经后外侧入路治疗L_(5)/S_(1)极外侧腰椎间盘突出症,在镜下以H作为骨性标志点定位L_(5)出口神经根及椎间隙,能实现对L_(5)出口神经根的精准、安全、有效减压。 展开更多
关键词 极外侧腰椎间盘突出症 单孔分体内镜 影像三维重建 骨性标志 数字化软件
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改良的三孔法腹腔镜下腹膜透析置管术与传统开腹置管术的临床效果对比
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作者 郑佳麒 戴璟瑜 刘玺 《中外医学研究》 2025年第13期33-37,共5页
目的:评估改良的三孔法腹腔镜下腹膜透析置管术与传统开腹置管术在临床应用中的效果差异。方法:回顾性分析2020年1月—2023年9月深圳市龙岗中心医院肾内科收治的68例尿毒症患者的临床资料。按照手术方式分为腹腔镜组34例和开腹组34例,... 目的:评估改良的三孔法腹腔镜下腹膜透析置管术与传统开腹置管术在临床应用中的效果差异。方法:回顾性分析2020年1月—2023年9月深圳市龙岗中心医院肾内科收治的68例尿毒症患者的临床资料。按照手术方式分为腹腔镜组34例和开腹组34例,腹腔镜组接受改良的三孔法腹腔镜下腹膜透析置管术,开腹组接受传统开腹置管术。比较手术时长、手术失血量、并发症发生率、住院时长及住院费用。结果:腹腔镜组手术时长较开腹组显著缩短,手术失血较开腹组少,术后24 h内使用止痛药比例较开腹组低,住院费用高于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组术后14 d内腹透液渗漏发生率显著高于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组随访1年内引流不畅、导管移位发生率显著低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良的三孔法腹腔镜下腹膜透析置管术对比传统开腹置管术具有一定优势。 展开更多
关键词 腹膜透析 传统开腹置管术 改良的三孔法腹腔镜下腹膜透析置管术
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单孔与三孔胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的疗效比较 被引量:1
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作者 陈贺涛 樊文蕊 汤娜娜 《实用癌症杂志》 2025年第9期1536-1539,共4页
目的比较单孔和三孔胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及对患者术后恢复及远期生存的影响。方法选择88例早期NSCLC患者,采用电脑生成的随机数字表,将患者随机分为2组,单孔胸腔镜肺叶切除组(A组)和三孔胸腔镜肺叶切除... 目的比较单孔和三孔胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及对患者术后恢复及远期生存的影响。方法选择88例早期NSCLC患者,采用电脑生成的随机数字表,将患者随机分为2组,单孔胸腔镜肺叶切除组(A组)和三孔胸腔镜肺叶切除组(B组)。比较2组手术情况、术后恢复及远期生存情况。结果2组在手术情况以及所有远期生存指标方面的差异均无统计学意义(P>0.05)。A组术后VAS低于B组、术后住院和引流管拔除时间短于B组,术后引流量少于B组(P<0.05);A组术后FACT-L中情感状态、功能状态、肺癌相关症状的评分高于B组(P<0.05)。结论在早期非小细胞肺癌治疗中,单孔胸腔镜肺叶切除术相比于三孔胸腔镜肺叶切除术,在手术情况和生存情况上未见显著差异,但单孔手术组术后疼痛评分更低、康复时间更短、功能状态更好。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 肺叶切除术 胸腔镜 单孔 三孔
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三孔腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的效果及对IL-6、Cor、ACTH水平的影响 被引量:1
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作者 许小兵 《临床医学研究与实践》 2025年第8期78-81,共4页
目的分析三孔腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的效果及对白细胞介素-6(IL-6)、皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平的影响。方法选取2022年3月至2023年10月我院收治的76例急性胆囊炎患者为研究对象,采用SPSS软件将其随机分为对照... 目的分析三孔腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的效果及对白细胞介素-6(IL-6)、皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平的影响。方法选取2022年3月至2023年10月我院收治的76例急性胆囊炎患者为研究对象,采用SPSS软件将其随机分为对照组和观察组,每组38例。对照组接受传统开腹胆囊切除术治疗,观察组接受三孔腹腔镜胆囊切除术治疗。比较两组的手术指标、临床疗效、炎症指标、应激指标及不良事件发生情况。结果观察组的手术时间、肛门排气时间及住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后,两组的C反应蛋白(CRP)、IL-6水平均升高,但观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后,两组的Cor、ACTH水平均升高,但观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良事件总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论三孔腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的效果显著,可缩短手术时间,减少术中出血量,减轻术后炎症反应和应激反应,显著降低不良事件发生风险,具有临床推广及应用价值。 展开更多
关键词 三孔腹腔镜胆囊切除术 急性胆囊炎 炎症反应 应激反应
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单孔腔镜、三孔腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术对胆囊炎伴胆结石患者应激反应水平及胃肠道功能的影响 被引量:1
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作者 万宏 《临床普外科电子杂志》 2025年第1期2-6,共5页
目的分析在胆囊炎伴胆结石患者中分别采取单孔腔镜、三孔腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗的效果并作对比分析。方法选取宜兴市中西医结合医院在2022年1月至2024年1月接诊的胆囊炎伴胆结石患者共计93例纳入研究中,按照不同的手术形... 目的分析在胆囊炎伴胆结石患者中分别采取单孔腔镜、三孔腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗的效果并作对比分析。方法选取宜兴市中西医结合医院在2022年1月至2024年1月接诊的胆囊炎伴胆结石患者共计93例纳入研究中,按照不同的手术形式分为三组,分别对应开腹组(31例)、三孔腔镜组(31例)、单孔腔镜组(31例),各予以开腹胆囊切除术、三孔腹腔镜胆囊切除术及单孔腔镜胆囊切除术治疗,对比三组围手术期指标、应激反应指标、胃肠道功能及美观程度。结果三孔腔镜组与单孔腔镜组手术时间、切口长度均短于开腹组,且术中失血量少于开腹组,差异均有显著性(P<0.05);三孔腔镜组、单孔腔镜组C反应蛋白、皮质醇、去甲肾上腺素水平均优于开腹组,且单孔腔镜组上述3项指标优于三孔腔镜组,差异均有显著性(P<0.05);三孔腔镜组、单孔腔镜组胃排空率、胃窦收缩次数、胃体蠕动次数均高于开腹组,且单孔腔镜组上述3项指标均高于三孔腔镜组(P<0.05);单孔腔镜组术后美观程度均优于三孔腔镜组、开腹组(P<0.05)。结论虽然小切口胆囊切除术、腹腔镜胆囊切除术治疗效果大体相近,均能够有效治疗胆囊炎伴胆结石疾病。但相较于小切口胆囊切除术,腹腔镜胆囊切除术所带来的创伤更小,且术后恢复情况更好。其中,单孔腔镜胆囊切除的优势更为明显,且不仅术后恢复情况更好,且美观度更高。 展开更多
关键词 胆囊炎 胆结石 腹腔镜胆囊切除术 单孔腔镜 三孔腔镜 应激反应 胃肠道功能
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钛合金铣孔加工切削力建模和粗糙度试验研究
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作者 吴高生 周瑞红 +3 位作者 杨叶 蹇悦 李宗旺 蔡顺平 《机械工程与自动化》 2025年第2期48-51,共4页
针对钛合金铣孔加工分别展开正交试验和三因素试验,研究得到切削力建模公式和切削参数对切削力、粗糙度的影响。研究结果表明:切削力公式中各参数对切削力影响程度由大至小为铣削宽度、每齿进给量、铣削速度;零件被加工表面粗糙度随速... 针对钛合金铣孔加工分别展开正交试验和三因素试验,研究得到切削力建模公式和切削参数对切削力、粗糙度的影响。研究结果表明:切削力公式中各参数对切削力影响程度由大至小为铣削宽度、每齿进给量、铣削速度;零件被加工表面粗糙度随速度的增大先增大后减小,随每齿进给量和铣削宽度的增大而增大。 展开更多
关键词 铣孔 正交试验 三因素试验 建模公式 粗糙度
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煤矿隐伏地质异常体地孔瞬变电磁法三分量探测技术 被引量:6
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作者 高小伟 《煤炭科学技术》 北大核心 2025年第1期237-245,共9页
为了满足煤矿隐伏地质异常体精细探查的需求,实现钻孔周围隐伏水害的精细刻画与解释,提出了煤矿地孔瞬变电磁法三分量孔旁地质异常体定位技术,该方法通过地面大功率发射异常场信号、地面垂直钻孔中接收关断后的二次场三分量信号来探测... 为了满足煤矿隐伏地质异常体精细探查的需求,实现钻孔周围隐伏水害的精细刻画与解释,提出了煤矿地孔瞬变电磁法三分量孔旁地质异常体定位技术,该方法通过地面大功率发射异常场信号、地面垂直钻孔中接收关断后的二次场三分量信号来探测钻孔周围地质异常体。首先采用Max-well软件分别计算了钻孔不同方位异常体的三分量响应,发现地孔瞬变电磁法接收探头离异常体近,三分量异常响应明显,且组合形态不同,可依此定性判断异常体所在钻孔的方位;进一步对煤矿上常见的含导水陷落柱、含水断层和积水采空区模型的异常三分量响应进行数值模拟,发现不同异常体由于规模、异常体姿态不同,其产生的三分量异常响应曲线幅值形态不同,依此可以定性推断异常体类型;然后采用了电流环反演技术对理论含导水陷落柱、含水断层和积水采空区模型进行了异常体空间定位。结果表明:利用地孔瞬变电磁三分量异常响应能实现钻孔周围含导水异常体的空间定位,并能获得异常体的空间位置、规模和姿态等参数。最后在内蒙古某矿针对三维地震圈定的疑似陷落柱开展了地孔瞬变电磁探测,试验采用2个方位的发射源进行了激发,并对采集的数据进行了异常三分量反演,成功实现了疑似陷落柱的空间定位,并获得了疑似陷落柱的规模和姿态,探测结果在后期巷道掘进过程中得到了超前探测钻孔的验证。理论模型与试验数据表明地孔瞬变电磁法三分量异常定位技术可作为煤矿地面垂直钻孔中探查钻孔周围地质异常体的有效手段。 展开更多
关键词 地孔瞬变电磁法 陷落柱 断层 采空区 三分量 异常定位
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