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Assisted Reproduction of Pretreatment with Laparoscopic “Core-pulling” Salpingectomy for Patients with Hydrosalpinx before in vitro Fertilization Embryo Transfer 被引量:7
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作者 Hong-chu BAO Cui-fang HAO +2 位作者 Mei-mei WANG Li-li ZHUANG Xin-rong WANG 《Journal of Reproduction and Contraception》 CAS 2010年第3期147-154,共8页
Objective To investigate the reproduction-assisting effects of laparoscopic "corepulling" salpingectomy for patients with hydrosalpinx on ovarian reserve,responsiveness to stimuli and outcomes of in vitro fertilizat... Objective To investigate the reproduction-assisting effects of laparoscopic "corepulling" salpingectomy for patients with hydrosalpinx on ovarian reserve,responsiveness to stimuli and outcomes of in vitro fertilization and embryo transfer(IVF-ET).Methods Infertile females receiving treatment in Reproductive Medicine Center of Yantai Yuhuangding Hospital due to fallopian tube disorders(n=214) were enrolled from July 2006 to December 2007 and further divided into three groups."Core-pulling" procedure group(group A) consisted of patients receiving pretreatment with "corepulling" salpingectomy due to hydrosalpinx in our center(n=31),wherein 16 patients received IVF-ET.Conventional procedure group(group B) consisted of patients receiving conventional salpingectomy for hydrosalpinx or ectopic pregnancy in our center or other institutes prior to IVF-ET(n=59).Control group(group C) consisted of patients receiving IVF-ET without the history of previous hydrosalpinx or salpingectomy(n=124).Results At baseline,the antral follicle count of group B was significantly less than that of groups A and C(8.6±2.5 vs 8.3±2.0 vs 9.8±2.4).The mature oocytes retrieved numbered less than the other two groups,in a statistically significant manner compared with group C(13.1±5.7 vs 10.6±5.0 vs 12.0±6.2).Patients of groups A and B received more gonadotropin while the dosage of group B differed significantly from group C(31.0±17.7 vs 37.6±8.3 vs 30.0±4.6).E2 level on hCG injection day was slightly lower in group B than in the other two groups,statistically significant compared with that of group C,but not compared with that of group A.After receiving IVF-ET,patients of group A showed significantly higher conception rate than groups B and C(62.5% vs 43.6% vs 39.2%).Conclusion Compared with the conventional procedure,laparoscopic "core-pulling" salpingectomy should be recommended for patients with hydrosalpinx intending to receive IVF-ET,which did not interfere with the ovarian reserve or responsiveness but improve the conception rate in clinical practice. 展开更多
关键词 fertilization in vitro embryo transfer hydrosalpinx SALPINGECTOMY
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输卵管积液对育龄妇女子宫内膜形态及子宫内膜容受性的影响
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作者 梁婷 梁沁 +2 位作者 杨一冰 周翠娟 杨静雅 《中国医学创新》 2025年第21期123-126,共4页
目的:探究输卵管积液对育龄妇女子宫内膜形态及子宫内膜容受性的影响。方法:选择2020年3月-2024年6月贵港市人民医院收治的100例不孕症育龄妇女,将其中存在输卵管积液的50例患者纳入观察组,50例无输卵管积液者纳入对照组。比较两组经期... 目的:探究输卵管积液对育龄妇女子宫内膜形态及子宫内膜容受性的影响。方法:选择2020年3月-2024年6月贵港市人民医院收治的100例不孕症育龄妇女,将其中存在输卵管积液的50例患者纳入观察组,50例无输卵管积液者纳入对照组。比较两组经期、晚卵泡期、围排卵期及黄体期的子宫内膜形态、子宫内膜厚度、血流动力学指标[子宫动脉搏动指数(PI)及阻力指数(RI)],比较两组黄体中期的子宫内膜容受性[子宫内膜同源框基因A10(HOXA10)及整合素αvβ3指标]。结果:两组经期及晚卵泡期的子宫内膜形态、子宫内膜厚度及血流动力学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);围排卵期及黄体期,观察组的子宫内膜形态构成显著差于对照组,子宫内膜厚度显著低于对照组,子宫动脉PI及RI显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);黄体中期观察组子宫内膜HOXA10及整合素αvβ3表达显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:输卵管积液对育龄妇女子宫内膜形态及子宫内膜容受性的不良影响较大。 展开更多
关键词 输卵管积液 育龄妇女 子宫内膜形态 子宫内膜容受性
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输卵管积水超声特征分析及其在临床诊断中的意义
3
作者 杨君梅 《智慧健康》 2025年第29期21-25,共5页
目的分析输卵管积水的超声特征,探究其在临床诊断中的应用价值,为提高该病诊断准确性提供参考。方法选取2020年1月—2024年6月本院收治的60例输卵管积水患者(共120份输卵管样本)作为研究对象,所有患者均经手术或病理学检测明确诊断。以... 目的分析输卵管积水的超声特征,探究其在临床诊断中的应用价值,为提高该病诊断准确性提供参考。方法选取2020年1月—2024年6月本院收治的60例输卵管积水患者(共120份输卵管样本)作为研究对象,所有患者均经手术或病理学检测明确诊断。以腹腔镜输卵管通液术(金标准)为对照,采用经阴道超声检查与腹腔镜检查对患者进行诊断,比较两种方法的诊断效能,包括准确度、特异性、灵敏度及对不同级别(轻微积液:直径<1.5 cm;中等积液:直径1.5~3.0 cm;严重积液:直径>3.0 cm)输卵管积水的阳性诊断率,并分析超声图像特征。结果经统计学分析,超声检查与腹腔镜检查的诊断结果差异有统计学意义(χ^(2)=5.283,P=0.022<0.05)。超声检查的真阳性92例、假阳性2例、真阴性25例、假阴性1例;腹腔镜检查的真阳性84例、假阳性3例、真阴性24例、假阴性9例。输卵管积水超声特征主要包括不完全性分隔、“缩腰征”、“串珠样”表现等,轻中型积水诊断准确性较高,重型及脓肿型易误诊。结论阴道超声检查可显示输卵管积水的特征性表现,对轻中型积水有一定诊断价值,但整体诊断效能不及腹腔镜检查,临床需结合多种检查综合判断以提高诊断准确性。 展开更多
关键词 输卵管积水 超声 临床诊断
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Reproductive outcomes after operative laparoscopy of patients with tubal infertility with or without hydrosalpinx 被引量:15
4
作者 Xiao Li Liu Dong Song Yong Huang Wei 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2014年第3期593-594,共2页
Infertility is defined as the inability for a couple to have children without any contraceptive methods within 1 year.Tubal factors are responsible for 25% to 35% of female reasons,and these have been proven to be a... Infertility is defined as the inability for a couple to have children without any contraceptive methods within 1 year.Tubal factors are responsible for 25% to 35% of female reasons,and these have been proven to be a major cause of female infertility.Hydrosalpinx is a special type of tubal occlusion in which fluid accumulates inside the hymen of the tube.This adversely affects fallopian function,and hydrosalpinx fluids have a toxic effect on the quality of the embryos and endometrial receptivity.Currently,reconstructive surgery still plays a role in female infertility for tubal factors and has not been totally replaced by assisted reproductive technology in developing countries and districts.Keywords:infertility; hydrosalpinx; laparoscopy; pregnancy; ectopic pregnancy rate 展开更多
关键词 INFERTILITY hydrosalpinx LAPAROSCOPY PREGNANCY ectopic pregnancy rate
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输卵管梗阻介入治疗的现状和展望 被引量:1
5
作者 袁冬存 李兵 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第4期437-440,共4页
输卵管梗阻及因梗阻导致的输卵管积水是女性不孕症的常见原因之一,介入治疗通过人体自然管腔进行输卵管疏通或输卵管栓塞,治疗方式包括输卵管导丝介入疏通、输卵管选择性造影及输卵管微弹簧圈封堵等。该文系统介绍了输卵管介入再通的历... 输卵管梗阻及因梗阻导致的输卵管积水是女性不孕症的常见原因之一,介入治疗通过人体自然管腔进行输卵管疏通或输卵管栓塞,治疗方式包括输卵管导丝介入疏通、输卵管选择性造影及输卵管微弹簧圈封堵等。该文系统介绍了输卵管介入再通的历史发展、输卵管介入再通的用药问题、术后宫外孕及妊娠率和特殊情况下的手术策略,介绍了输卵管积水栓塞的不同方式及优缺点和目前尚有争议的问题,并提出了今后输卵管介入治疗的发展趋势,旨在为临床诊疗提供帮助。 展开更多
关键词 不孕症 输卵管造影 输卵管梗阻 输卵管积水 介入治疗
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输卵管积水性不孕患者宫腹腔镜术后中医干预方案的研究
6
作者 刘艳玲 潘丽贞 +1 位作者 王泽青 陈弦 《中国卫生标准管理》 2025年第9期166-170,共5页
目的 探讨输卵管积水性不孕患者宫腹腔镜术后中医干预方案的应用效果。方法 选取2021年1月—2022年12月福建省南平市人民医院收治的输卵管积水性不孕宫腹腔镜术后患者100例为研究对象,根据不同治疗方案分为2组,每组50例。对照组术后实... 目的 探讨输卵管积水性不孕患者宫腹腔镜术后中医干预方案的应用效果。方法 选取2021年1月—2022年12月福建省南平市人民医院收治的输卵管积水性不孕宫腹腔镜术后患者100例为研究对象,根据不同治疗方案分为2组,每组50例。对照组术后实施常规抗炎,并给予福建省南平市人民医院制剂通管促孕合剂联合盆腔综合疗法(天宫穴水针注射+盆腔微波离子导入+中药灌肠)治疗;研究组在此基础上联合热敏灸治疗。对2组患者输卵管的通畅情况、激素水平、子宫血流动力学指标、治疗后随访1年的自然妊娠率及自然受孕时间进行比较。结果 研究组输卵管通畅率为94.0%(47/50),高于对照组的72.0%(36/50),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组促卵泡激素(follicle-stimulating hormone,FSH)水平为(4.89±1.11)IU/L,低于对照组的(6.09±0.16)IU/L,抗米勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E_(2))水平分别为(4.16±1.22)ng/m L、(6.24±0.56)IU/L、(47.12±11.92)pg/m L,高于对照组的(2.94±1.21)ng/mL、(5.23±0.16)IU/L、(29.04±7.60)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组的子宫动脉阻力指数(resistance index,RI)和搏动指数(perfusion index,PI)分别为(0.61±0.01)(1.06±0.11),均低于对照组的(0.77±0.02)(1.67±0.12),差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组的自然妊娠率为76.0%,高于对照组的40.0%,且自然受孕时间为(5.11±1.06)个月,短于对照组的(8.23±1.44)个月,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论输卵管积水性不孕患者在实施宫腹腔镜手术后,采用常规抗炎与热敏灸相联合的方式进行术后干预,可以降低积水复发率,提高自然妊娠率,缩短自然受孕时间,临床疗效更好。 展开更多
关键词 输卵管积水 不孕症 宫腹腔镜术 热敏灸 卵巢功能 子宫动脉血流
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不孕症患者发生慢性子宫内膜炎的影响因素分析
7
作者 李舒雅 罗燕 张晓玲 《中国社区医师》 2025年第26期67-69,共3页
目的:分析不孕症患者发生慢性子宫内膜炎(CE)的影响因素。方法:选取2021年1月—2022年12月于江西省妇幼保健院生殖健康科就诊的不孕症患者195例作为研究对象,根据是否发生CE分为CE组(n=91)和非CE组(n=104)。统计并比较两组临床资料,分... 目的:分析不孕症患者发生慢性子宫内膜炎(CE)的影响因素。方法:选取2021年1月—2022年12月于江西省妇幼保健院生殖健康科就诊的不孕症患者195例作为研究对象,根据是否发生CE分为CE组(n=91)和非CE组(n=104)。统计并比较两组临床资料,分析不孕症患者发生CE的影响因素。结果:两组人工流产史、中性粒细胞与淋巴细胞比值、癌抗原125水平、输卵管积水、盆腔子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、宫腔粘连比较,差异有统计学意义(P<0.05)。伴有输卵管积水、宫腔粘连是不孕症患者发生CE的独立危险因素(P<0.05)。结论:临床可将伴有输卵管积水、宫腔粘连的不孕症患者作为CE高危人群,行常规筛查,制定针对性诊疗策略。 展开更多
关键词 慢性子宫内膜炎 不孕症 危险因素 输卵管积水 宫腔粘连
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声诺维联合实时三维超声造影在输卵管积水诊断中的应用价值 被引量:1
8
作者 张伟娟 樊绮云 +3 位作者 伍颖恒 刘晓芳 周惠玲 郑木如 《海南医学》 2025年第14期2076-2079,共4页
目的探讨声诺维联合经阴道实时三维子宫输卵管超声造影(RT-3D-HyCoSy)在输卵管积水中的诊断价值。方法选择2023年1月至2024年12月广州医科大学附属妇女儿童医疗中心超声科接诊的80例疑似输卵管积水患者作为研究对象,所有患者均在月经干... 目的探讨声诺维联合经阴道实时三维子宫输卵管超声造影(RT-3D-HyCoSy)在输卵管积水中的诊断价值。方法选择2023年1月至2024年12月广州医科大学附属妇女儿童医疗中心超声科接诊的80例疑似输卵管积水患者作为研究对象,所有患者均在月经干净3~7 d后分别接受经阴道彩超、声诺维联合RT-3D-HyCoSy检查,并均在影像学检查结束次月的月经干净后3~7 d接受腹腔镜手术检查。比较经阴道彩超、声诺维联合RT-3D-HyCoSy、联合检测与腹腔镜手术检查结果的符合率,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析经阴道彩超、声诺维联合RT-3D-HyCoSy、联合检测对输卵管积水的诊断价值。结果腹腔镜手术检查结果显示,80例患者中62例诊断为输卵管积水,18例无积水;阴道彩超检查结果显示输卵管积水46例,无积水34例;声诺维联合RT-3D-HyCoSy检查结果显示输卵管积水57例、无积水23例;联合检测中,输卵管积水60例、无积水20例。联合检测的敏感度、特异度分别为95.16%、94.44%,高于阴道彩超的69.35%、72.50%和声诺维联合RT-3D-HyCoSy检查的88.71%、88.75%,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC分析结果显示,联合检测的曲线下面积(AUC)高于单独检测。结论声诺维联合RT-3D-HyCoSy检查诊断输卵管积水有较高的敏感度、准确率,且联合阴道超声检查的AUC高于单独检测,可进一步提高诊断价值。 展开更多
关键词 输卵管积水 子宫输卵管造影 声诺维 三维成像 诊断价值
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输卵管积水性不孕患者的超声定量参数分析
9
作者 范晶晶 张琍钧 +2 位作者 姚冠颖 侯小漫 胡旭 《临床医学工程》 2025年第5期503-506,共4页
目的分析输卵管积水性不孕患者的超声检查相关定量参数。方法选择南阳市中心医院于2023年2月至2025年1月收治的输卵管积水性不孕患者88例,纳入患者组。选取同期在南阳市中心医院体检的健康女性88例,纳入健康组。两组均进行超声检查,比... 目的分析输卵管积水性不孕患者的超声检查相关定量参数。方法选择南阳市中心医院于2023年2月至2025年1月收治的输卵管积水性不孕患者88例,纳入患者组。选取同期在南阳市中心医院体检的健康女性88例,纳入健康组。两组均进行超声检查,比较两组的卵巢容积、窦卵泡数、内膜厚度、卵巢动脉血流参数[阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期峰值流速(PSV)]。比较单侧积水与双侧积水患者,以及卵巢功能下降与卵巢功能正常患者的超声检查相关定量参数。结果患者组的卵巢容积、窦卵泡数、内膜厚度、卵巢动脉PSV均低于健康组,卵巢动脉RI、PI均高于健康组(P<0.05)。双侧积水患者的卵巢动脉RI、PI高于单侧积水,PSV低于单侧积水患者(P<0.05)。卵巢功能下降患者的卵巢容积、窦卵泡数、内膜厚度、卵巢动脉PSV均低于卵巢功能正常患者,卵巢动脉RI、PI均高于卵巢功能正常患者(P<0.05)。结论超声检查相关定量参数可用于诊断鉴别输卵管积水性不孕患者,也可观察不同积水情况患者的卵巢血流供应,对于评估此类患者的卵巢功能具有重要意义。 展开更多
关键词 输卵管积水 不孕症 超声 卵巢血流参数 卵巢功能
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两种术式对输卵管积水患者冻融胚胎移植结局的影响
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作者 齐越凡 张洁 +1 位作者 谭丽 杨道科 《中国计划生育和妇产科》 2025年第8期70-74,共5页
目的比较两种输卵管积水手术对冻融胚胎复苏移植(freezing⁃thawed embryo transfer,FET)效果的影响及各自的特点。方法纳入2015年1月至2024年5月在郑州大学第二附属医院生殖中心因双侧输卵管不通伴积水行ART助孕失败的不孕患者368例为... 目的比较两种输卵管积水手术对冻融胚胎复苏移植(freezing⁃thawed embryo transfer,FET)效果的影响及各自的特点。方法纳入2015年1月至2024年5月在郑州大学第二附属医院生殖中心因双侧输卵管不通伴积水行ART助孕失败的不孕患者368例为研究对象。根据处理方式分为介入栓塞组(在X线下用微弹簧圈栓塞积水输卵管近端,93例)、腹腔镜结扎组(在腹腔镜下输卵管近端结扎和远端造口,129例)、积水未处理组(146例),并选取同期行FET无输卵管积水患者92例为对照组。比较各组FET结局及两手术组在院时间、效果、费用等。结果两手术组的胚胎种植率(48.97%、59.65%)、临床妊娠率(54.84%、55.81%)均显著高于积水未处理组(29.25%、40.41%),差异有统计学意义(P<0.05);两手术组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜结扎组平均手术时长[(60.93±20.55)min]及住院时间[(4.15±1.26)d]明显长于介入栓塞组[(30.96±9.47)min和(0.81±0.23)d],平均住院费用[(21548±5321)元]明显高于介入栓塞组[(8569±627)元],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论介入栓塞术和腹腔镜结扎术对输卵管积水患者FET结局均有一定改善,介入栓塞术更加微创和经济有效。 展开更多
关键词 输卵管积水 输卵管结扎术 输卵管介入栓塞术 体外受精⁃胚胎移植 冻融胚胎移植
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李伟莉从湿热瘀论治输卵管积水
11
作者 申晨 李元琪 李伟莉 《中医药临床杂志》 2025年第2期266-270,共5页
李伟莉教授认为湿热瘀阻是输卵管积水的关键病因病机,湿热为血瘀的初期,血瘀为湿热及疾病的下一阶段,瘀阻水停形成输卵管积水,胞络中卵子运行不畅。李教授自拟通络汤配合灌肠,从湿热瘀论治输卵管积水,以“清热利湿,化瘀通络”为治则,兼... 李伟莉教授认为湿热瘀阻是输卵管积水的关键病因病机,湿热为血瘀的初期,血瘀为湿热及疾病的下一阶段,瘀阻水停形成输卵管积水,胞络中卵子运行不畅。李教授自拟通络汤配合灌肠,从湿热瘀论治输卵管积水,以“清热利湿,化瘀通络”为治则,兼顾脾胃,遣方用药,身心同治,使机体调和,气血冲任胞脉调畅,助输卵管恢复运输卵子功能。 展开更多
关键词 输卵管积水 李伟莉 湿热瘀 通络汤
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经宫腔镜输卵管栓堵术治疗输卵管积水的临床效果分析
12
作者 韦海秀 《中外医药研究》 2025年第1期16-18,共3页
目的:分析经宫腔镜输卵管栓堵术治疗输卵管积水的临床效果。方法:选取2020年1月—2023年1月昆明医科大学第二附属医院生殖医学科收治的因输卵管积水行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的患者78例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察... 目的:分析经宫腔镜输卵管栓堵术治疗输卵管积水的临床效果。方法:选取2020年1月—2023年1月昆明医科大学第二附属医院生殖医学科收治的因输卵管积水行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的患者78例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组39例。对照组行腹腔镜下输卵管结扎术,观察组行宫腔镜输卵管栓堵术。比较两组手术指标、卵巢功能指标、术后IVF-ET助孕相关指标水平及IVF-ET结局。结果:观察组手术时间、术后观察时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.001)。术后,对照组卵泡计数降低,且低于同时期观察组(P<0.05)。两组术后IVF-ET助孕相关指标水平比较,无统计学差异(P>0.05)。观察组输卵管妊娠率低于对照组(P=0.015)。结论:采取经宫腔镜输卵管栓堵术治疗输卵管积水效果较好,手术时间短、创伤小,术后恢复快,可改善患者的卵巢功能,降低输卵管妊娠发生率,且不会对超排卵指标产生不利影响。 展开更多
关键词 输卵管积水 宫腔镜 输卵管栓堵术 腹腔镜 输卵管结扎术
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输卵管积水及其手术对体外受精中卵母细胞和胚胎质量的影响
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作者 张淑蕾 王秋敏 +1 位作者 杜彦博 颜磊 《现代妇产科进展》 2025年第10期754-761,共8页
目的:探讨输卵管积水本身以及输卵管积水手术对体外受精(IVF)及卵胞浆内单精子注射(ICSI)中卵子及胚胎质量的影响。方法:回顾分析2013年1月至2022年6月于山东大学附属生殖医院以IVF或ICSI方式行助孕治疗的第一个取卵周期(或输卵管积水... 目的:探讨输卵管积水本身以及输卵管积水手术对体外受精(IVF)及卵胞浆内单精子注射(ICSI)中卵子及胚胎质量的影响。方法:回顾分析2013年1月至2022年6月于山东大学附属生殖医院以IVF或ICSI方式行助孕治疗的第一个取卵周期(或输卵管积水患者手术处理输卵管积水前后最近的一次取卵周期)患者的资料,倾向性评分匹配(PSM)后输卵管积水组和对照组各1642例,根据输卵管积水是否在取卵前处理,将输卵管积水组进一步分为先取卵组(1247例)和先手术组(395例),PSM后先取卵组394例、先手术组395例。结果:输卵管积水组的窦卵泡计数(AFC)、抗米勒氏管激素(AMH)低于对照组,基础FSH水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);输卵管积水组在控制性超促排卵(COH)过程中所需的促性腺激素(Gn)启动量、Gn总量、促排卵时间均显著高于对照组(P<0.05)。与对照组相比,输卵管积水组的MⅡ卵母细胞率、卵裂率、D3优质胚胎率、优质囊胚率显著降低(P<0.05);在单侧输卵管积水患者中,非积水侧的AFC明显大于积水侧(P<0.05);先手术组的AFC明显大于先取卵组(P<0.05),在COH过程中,先取卵组所需的Gn总量明显多于先手术组(P<0.05);HCG扳机日,先手术组的HCG日直径≥14mm卵泡数、E2水平、子宫内膜厚度明显高于先取卵组(P<0.05)。先手术组的获卵数显著高于先取卵组(P<0.05),但先手术组的MⅡ卵母细胞率、正常受精率、囊胚形成率低于先取卵组(P<0.05)。结论:输卵管积水本身在一定程度上会影响卵巢储备功能、卵母细胞和胚胎质量,IVF取卵术前手术治疗输卵管积水可在一定程度上改善COH过程中的卵巢反应性,但先手术可能降低MⅡ卵母细胞率、正常受精率、囊胚形成率。 展开更多
关键词 输卵管积水 体外受精 卵巢储备功能 卵巢反应 胚胎质量
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结扎时机对输卵管积水患者行体外受精-胚胎移植助孕结局的影响
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作者 石明华 万江帆 +2 位作者 邓立 罗薇薇 黄卡立 《中国计划生育和妇产科》 2025年第6期93-97,109,共6页
目的 探究输卵管结扎手术时机对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)临床结局的影响,为输卵管积水患者行IVF-ET治疗提供参考。方法 选取2021年7月至2023年6月在广西壮族自治区生殖医院因输卵管积水首次接受IVF-ET助孕的304例患者,按照腹腔镜下输... 目的 探究输卵管结扎手术时机对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)临床结局的影响,为输卵管积水患者行IVF-ET治疗提供参考。方法 选取2021年7月至2023年6月在广西壮族自治区生殖医院因输卵管积水首次接受IVF-ET助孕的304例患者,按照腹腔镜下输卵管结扎手术的时间顺序将其划分为两组,先结扎组为先行结扎手术后再行促排卵鲜胚移植,先促排组为先促排卵后冷冻胚胎再进行结扎手术,比较两组助孕促排卵及妊娠情况。结果 先结扎组获卵个数[(8.16±4.12)vs.(9.85±4.98)]及平均可移植胚胎数[(4.22±2.81)vs.(6.31±2.62)]较先结扎组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组的促排启动剂量,促排天数、促排总量、hCG日LH、E2、Prog水平、hCG日内膜厚度、MII卵率、正常受精率、卵裂率、优胚率、可用囊胚率、优质囊胚率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),此外,两组移植胚胎个数[(1.73±0.21)vs.(1.74±0.17)]、着床率(32.42%vs. 32.58%)、临床妊娠率(50.68%vs. 53.25%)、异位妊娠率(2.67%vs. 2.53%)、多胎妊娠率(10.67%vs.10.13%)、活产率(45.27%vs.44.87%)、流产率(8.00%vs. 8.86%)差异均无统计学意义(P>0.05)。先结扎组从就诊到移植时间较先促排卵组短[(75.53±15.68)天vs.(108.00±20.13)天],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 输卵管积水结扎时机的选择,建议先行输卵管结扎手术后再行促排卵鲜胚移植,可缩短到达妊娠时间。但结扎手术可能减少获卵以及获胚个数,须根据患者具体情况制定个体化治疗方案。 展开更多
关键词 结扎时机 输卵管积水 腹腔镜下输卵管结扎术 体外受精-胚胎移植
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输卵管远端造口术联合活血利水通络方治疗输卵管积水的临床疗效
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作者 翁冬莉 任红美 +1 位作者 徐维凤 孟小利 《中国性科学》 2025年第10期77-81,共5页
目的 探讨输卵管远端造口术联合活血利水通络方治疗输卵管积水的临床疗效。方法选取2021年9月至2023年9月河北省迁安市中医医院收治的150例输卵管积水患者作为研究对象,进行回顾性研究。按照治疗方案的不同分为对照组(采用输卵管远端造... 目的 探讨输卵管远端造口术联合活血利水通络方治疗输卵管积水的临床疗效。方法选取2021年9月至2023年9月河北省迁安市中医医院收治的150例输卵管积水患者作为研究对象,进行回顾性研究。按照治疗方案的不同分为对照组(采用输卵管远端造口术治疗,72例)和观察组(采用输卵管远端造口术联合活血利水通络方治疗,78例)。比较两组治疗前后卵巢储备功能、子宫内膜容受性,比较两组治疗后12个月妊娠结局和未妊娠输卵管积水复发情况。结果 治疗后两组抗米勒管激素(AMH)、雌二醇(E_(2))水平显著高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后两组卵泡刺激素(FSH)、子宫动脉阻力指数(RI)、子宫动脉搏动指数(PI)显著低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组子宫内膜厚度显著大于治疗前,且观察组大于对照组(P<0.05)。观察组宫内妊娠率显著高于对照组(P<0.05),异位妊娠率、未妊娠率和未妊娠输卵管积水复发率显著低于对照组(P<0.05);两组辅助生殖技术妊娠率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 输卵管远端造口术联合活血利水通络方治疗输卵管积水患者的临床效果显著,可有效改善患者的卵巢储备功能和子宫内膜容受性,提高宫内妊娠率,降低复发率。 展开更多
关键词 输卵管远端造口术 活血利水通络方 输卵管积水 卵巢储备功能 妊娠结局
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超声引导下介入硬化治疗输卵管积水的长期临床疗效评估
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作者 李晓青 徐虹 +3 位作者 刘勤 栗嘉楠 李秋洋 汪龙霞 《解放军医学院学报》 2024年第12期1224-1227,共4页
背景输卵管积水是一种常见的影响女性盆腔健康的炎性疾病,有多种治疗方法,但各种方法的长期疗效报道均较少。目的总结超声引导下穿刺抽液无水乙醇硬化治疗输卵管积水的长期疗效和临床应用价值。方法选取1999年1月—2023年12月于解放军... 背景输卵管积水是一种常见的影响女性盆腔健康的炎性疾病,有多种治疗方法,但各种方法的长期疗效报道均较少。目的总结超声引导下穿刺抽液无水乙醇硬化治疗输卵管积水的长期疗效和临床应用价值。方法选取1999年1月—2023年12月于解放军总医院第一医学中心治疗的输卵管积水患者,所有患者采用超声引导下穿刺抽液无水乙醇硬化治疗,术后随访3~60个月。结果共纳入151例患者,患者年龄21~71(42.56±7.89)岁,积水输卵管176条(双侧积水25例,单侧积水126例),输卵管积液穿刺成功率为100%。术后3个月全部随访,治愈输卵管175条,无效1例,总有效率为99.4%。术后60个月随访75例(积水输卵管87条),复发2例,有效率为96.6%。中位随访时间为9年,最长随访至术后24年未复发。结论超声引导下穿刺抽液无水乙醇硬化治疗输卵管积水安全、有效、微创,治疗成功率较高,长期疗效确切。 展开更多
关键词 输卵管积水 超声介入硬化治疗 长期临床疗效
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12例奶牛输卵管疾病引起不孕的病例诊断与分析 被引量:1
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作者 董帝呈 苏政 +2 位作者 董红 王建梅 刘贤侠 《石河子大学学报(自然科学版)》 CAS 北大核心 2024年第5期569-574,共6页
目的目前,随着奶牛单产水平的提高,繁殖疾病对奶牛的不孕影响日益凸显,而输卵管疾病容易被忽视。方法为了明确奶牛输卵管疾病基本的诊断思路,本研究对新疆地区部分规模化奶牛场476头难孕牛进行了病史调查、直肠触诊与B超检查,并跟踪屠... 目的目前,随着奶牛单产水平的提高,繁殖疾病对奶牛的不孕影响日益凸显,而输卵管疾病容易被忽视。方法为了明确奶牛输卵管疾病基本的诊断思路,本研究对新疆地区部分规模化奶牛场476头难孕牛进行了病史调查、直肠触诊与B超检查,并跟踪屠宰取样,完成生殖器官观察、病理解剖、灌注输卵管和组织病理学检查等研究工作。结果单纯输卵管疾病5例,子宫疾病并发输卵管疾病3例,卵巢疾病并发输卵管疾病4例。12例输卵管疾病奶牛中,有5例经直肠触诊、超声检查和剖检观察没有发现任何异常,但是灌注输卵管仅出现轻微阻力,组织病理学检查显示输卵管粘膜纤毛细胞已有少量脱落。超声结合直肠触诊较单独直肠触诊的准确性提高至58.3%(7/12)。结论研究结果对奶牛场繁殖疾病的诊断和预防提供了参考依据。 展开更多
关键词 奶牛 不孕 输卵管疾病 诊断 分析
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不孕症患者慢性子宫内膜炎与输卵管性疾病的相关性分析 被引量:5
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作者 王峥 张琪琪 +3 位作者 张桐 王丽萍 钟晓燕 姜爱芳 《生殖医学杂志》 CAS 2024年第1期23-28,共6页
目的分析不孕症患者慢性子宫内膜炎(CE)与输卵管性疾病的相关性。方法回顾性分析2019年1月至2022年1月在潍坊医学院附属医院生殖医学中心因单纯输卵管因素不孕接受IVF/ICSI-ET助孕的761例不孕症患者资料。根据子宫输卵管造影(HSG)的结果... 目的分析不孕症患者慢性子宫内膜炎(CE)与输卵管性疾病的相关性。方法回顾性分析2019年1月至2022年1月在潍坊医学院附属医院生殖医学中心因单纯输卵管因素不孕接受IVF/ICSI-ET助孕的761例不孕症患者资料。根据子宫输卵管造影(HSG)的结果,将患者分为输卵管积水组(积水组,n=174)、输卵管梗阻组(梗阻组,n=224)以及输卵管通而不畅组(对照组,n=363)。比较不同分组患者间CE的发生率;利用Logistic回归分析CE发病的危险因素。结果3组患者在异位妊娠史、盆腔炎性疾病史、宫腔镜诊断CE以及内膜活检CD138阳性方面差异有统计学意义(P<0.05);积水组、梗阻组患者中CE的患病率(分别为29.89%和29.02%)高于对照组(19.28%),且差异有统计学意义(P<0.0167);Logistic回归分析结果显示,输卵管梗阻[OR=1.84,95%CI(1.24,2.73),P<0.05]、输卵管积水[OR=1.92,95%CI(1.26,2.93),P<0.05]是CE发生的独立危险因素。结论输卵管梗阻、输卵管积水不孕患者中CE的患病率明显增高。因此,对于因输卵管因素行辅助生殖技术助孕的患者,建议在胚胎移植前行宫腔镜检查及子宫内膜活检术,排除CE对胚胎移植的影响,以提高其助孕的成功率。 展开更多
关键词 慢性子宫内膜炎 输卵管积水 输卵管梗阻 CD138
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慢性子宫内膜炎对输卵管积水治疗后妊娠率的影响研究 被引量:5
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作者 陈晓月 李东燕 《中国计划生育和妇产科》 2024年第5期35-38,共4页
目的探讨慢性子宫内膜炎与输卵管积水的相关性及其对输卵管积水治疗后自然妊娠率的影响。方法纳入2015年6月至2019年12月山西医科大学附属第二医院112例输卵管积水患者为A组,以112例无输卵管积水患者为B组,通过腹腔镜检查确认输卵管情况... 目的探讨慢性子宫内膜炎与输卵管积水的相关性及其对输卵管积水治疗后自然妊娠率的影响。方法纳入2015年6月至2019年12月山西医科大学附属第二医院112例输卵管积水患者为A组,以112例无输卵管积水患者为B组,通过腹腔镜检查确认输卵管情况,同时行宫腔镜检查,结束后留取子宫内膜进行CD138检测,判断子宫内膜炎患病情况。A组患者行腹腔镜下治疗,成功后随访其一年内的自然妊娠率。结果A组患者浆细胞CD138免疫组化染色阳性率高于B组(38.39%vs.11.60%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组子宫内膜充血、子宫内膜微息肉及二者同时存在的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者一年内的自然妊娠率为35.71%,其中输卵管积水与慢性子宫内膜炎合并存在者,自然妊娠率为16.27%;单纯输卵管积水者,自然妊娠率为47.82%;两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性子宫内膜炎可能与输卵管积水及其治疗成功后的自然妊娠率有关。对疑有输卵管积水的患者,应及时进行子宫内膜检查。 展开更多
关键词 慢性子宫内膜炎 输卵管积水 自然妊娠率
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补肾活血利水方治疗输卵管积水性不孕症的临床观察 被引量:2
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作者 徐文灿 阮秋梅 +1 位作者 王文娜 张帆 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第12期3186-3191,共6页
【目的】探究自拟补肾活血利水方治疗输卵管积水性不孕症患者的临床疗效。【方法】将70例肾虚湿瘀互结型输卵管积水性不孕症患者随机分为对照组和观察组,每组各35例。2组患者均给予宫腹腔镜微创手术治疗,在此基础上,对照组给予术后常规... 【目的】探究自拟补肾活血利水方治疗输卵管积水性不孕症患者的临床疗效。【方法】将70例肾虚湿瘀互结型输卵管积水性不孕症患者随机分为对照组和观察组,每组各35例。2组患者均给予宫腹腔镜微创手术治疗,在此基础上,对照组给予术后常规治疗(包括常规使用抗生素预防感染、定期监测基础体温和复查子宫附件彩超),观察组在对照组的基础上给予补肾活血利水方治疗,每个月经周期服用21 d,连续用药3个月经周期。观察2组患者治疗前后输卵管评分、中医证候积分的变化情况,并评价2组患者术后3个月后的妊娠结局、未妊娠者积水复发情况及用药的安全性。【结果】(1)妊娠结局方面:术后3个月,观察组的总妊娠率为51.43%(18/35),宫内妊娠率为48.57%(17/35);对照组的总妊娠率为25.71%(9/35),宫内妊娠率为20.00%(7/35)。组间比较(χ^(2)检验),观察组的总妊娠率及宫内妊娠率均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)输卵管评分方面:治疗后,2组患者的输卵管评分均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组在改善输卵管评分方面明显优于对照组,组间治疗后及差值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)中医证候积分方面:治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组在改善中医证候积分方面明显优于对照组,组间治疗后及差值比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。(4)未妊娠者积水复发情况方面:术后3个月,观察组的输卵管积水复发率为5.88%(1/17),对照组为38.46%(10/26),组间比较,观察组的输卵管积水复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)安全性方面:治疗期间,2组患者均无明显不良反应情况发生,具有较高的安全性。【结论】补肾活血利水方治疗肾虚湿瘀互结型输卵管积水性不孕症患者疗效显著,能明显提高妊娠率,减少积水复发,改善临床症状,且不良反应少,安全性高。 展开更多
关键词 补肾活血利水汤 输卵管积水性不孕症 肾虚湿瘀互结型 微创手术 妊娠率
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