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Assisted Reproduction of Pretreatment with Laparoscopic “Core-pulling” Salpingectomy for Patients with Hydrosalpinx before in vitro Fertilization Embryo Transfer 被引量:7
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作者 Hong-chu BAO Cui-fang HAO +2 位作者 Mei-mei WANG Li-li ZHUANG Xin-rong WANG 《Journal of Reproduction and Contraception》 CAS 2010年第3期147-154,共8页
Objective To investigate the reproduction-assisting effects of laparoscopic "corepulling" salpingectomy for patients with hydrosalpinx on ovarian reserve,responsiveness to stimuli and outcomes of in vitro fertilizat... Objective To investigate the reproduction-assisting effects of laparoscopic "corepulling" salpingectomy for patients with hydrosalpinx on ovarian reserve,responsiveness to stimuli and outcomes of in vitro fertilization and embryo transfer(IVF-ET).Methods Infertile females receiving treatment in Reproductive Medicine Center of Yantai Yuhuangding Hospital due to fallopian tube disorders(n=214) were enrolled from July 2006 to December 2007 and further divided into three groups."Core-pulling" procedure group(group A) consisted of patients receiving pretreatment with "corepulling" salpingectomy due to hydrosalpinx in our center(n=31),wherein 16 patients received IVF-ET.Conventional procedure group(group B) consisted of patients receiving conventional salpingectomy for hydrosalpinx or ectopic pregnancy in our center or other institutes prior to IVF-ET(n=59).Control group(group C) consisted of patients receiving IVF-ET without the history of previous hydrosalpinx or salpingectomy(n=124).Results At baseline,the antral follicle count of group B was significantly less than that of groups A and C(8.6±2.5 vs 8.3±2.0 vs 9.8±2.4).The mature oocytes retrieved numbered less than the other two groups,in a statistically significant manner compared with group C(13.1±5.7 vs 10.6±5.0 vs 12.0±6.2).Patients of groups A and B received more gonadotropin while the dosage of group B differed significantly from group C(31.0±17.7 vs 37.6±8.3 vs 30.0±4.6).E2 level on hCG injection day was slightly lower in group B than in the other two groups,statistically significant compared with that of group C,but not compared with that of group A.After receiving IVF-ET,patients of group A showed significantly higher conception rate than groups B and C(62.5% vs 43.6% vs 39.2%).Conclusion Compared with the conventional procedure,laparoscopic "core-pulling" salpingectomy should be recommended for patients with hydrosalpinx intending to receive IVF-ET,which did not interfere with the ovarian reserve or responsiveness but improve the conception rate in clinical practice. 展开更多
关键词 fertilization in vitro embryo transfer hydrosalpinx SALPINGECTOMY
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Reproductive outcomes after operative laparoscopy of patients with tubal infertility with or without hydrosalpinx 被引量:15
2
作者 Xiao Li Liu Dong Song Yong Huang Wei 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2014年第3期593-594,共2页
Infertility is defined as the inability for a couple to have children without any contraceptive methods within 1 year.Tubal factors are responsible for 25% to 35% of female reasons,and these have been proven to be a... Infertility is defined as the inability for a couple to have children without any contraceptive methods within 1 year.Tubal factors are responsible for 25% to 35% of female reasons,and these have been proven to be a major cause of female infertility.Hydrosalpinx is a special type of tubal occlusion in which fluid accumulates inside the hymen of the tube.This adversely affects fallopian function,and hydrosalpinx fluids have a toxic effect on the quality of the embryos and endometrial receptivity.Currently,reconstructive surgery still plays a role in female infertility for tubal factors and has not been totally replaced by assisted reproductive technology in developing countries and districts.Keywords:infertility; hydrosalpinx; laparoscopy; pregnancy; ectopic pregnancy rate 展开更多
关键词 INFERTILITY hydrosalpinx LAPAROSCOPY PREGNANCY ectopic pregnancy rate
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输卵管积液对育龄妇女子宫内膜形态及子宫内膜容受性的影响
3
作者 梁婷 梁沁 +2 位作者 杨一冰 周翠娟 杨静雅 《中国医学创新》 2025年第21期123-126,共4页
目的:探究输卵管积液对育龄妇女子宫内膜形态及子宫内膜容受性的影响。方法:选择2020年3月-2024年6月贵港市人民医院收治的100例不孕症育龄妇女,将其中存在输卵管积液的50例患者纳入观察组,50例无输卵管积液者纳入对照组。比较两组经期... 目的:探究输卵管积液对育龄妇女子宫内膜形态及子宫内膜容受性的影响。方法:选择2020年3月-2024年6月贵港市人民医院收治的100例不孕症育龄妇女,将其中存在输卵管积液的50例患者纳入观察组,50例无输卵管积液者纳入对照组。比较两组经期、晚卵泡期、围排卵期及黄体期的子宫内膜形态、子宫内膜厚度、血流动力学指标[子宫动脉搏动指数(PI)及阻力指数(RI)],比较两组黄体中期的子宫内膜容受性[子宫内膜同源框基因A10(HOXA10)及整合素αvβ3指标]。结果:两组经期及晚卵泡期的子宫内膜形态、子宫内膜厚度及血流动力学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);围排卵期及黄体期,观察组的子宫内膜形态构成显著差于对照组,子宫内膜厚度显著低于对照组,子宫动脉PI及RI显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);黄体中期观察组子宫内膜HOXA10及整合素αvβ3表达显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:输卵管积液对育龄妇女子宫内膜形态及子宫内膜容受性的不良影响较大。 展开更多
关键词 输卵管积液 育龄妇女 子宫内膜形态 子宫内膜容受性
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输卵管积水超声特征分析及其在临床诊断中的意义
4
作者 杨君梅 《智慧健康》 2025年第29期21-25,共5页
目的分析输卵管积水的超声特征,探究其在临床诊断中的应用价值,为提高该病诊断准确性提供参考。方法选取2020年1月—2024年6月本院收治的60例输卵管积水患者(共120份输卵管样本)作为研究对象,所有患者均经手术或病理学检测明确诊断。以... 目的分析输卵管积水的超声特征,探究其在临床诊断中的应用价值,为提高该病诊断准确性提供参考。方法选取2020年1月—2024年6月本院收治的60例输卵管积水患者(共120份输卵管样本)作为研究对象,所有患者均经手术或病理学检测明确诊断。以腹腔镜输卵管通液术(金标准)为对照,采用经阴道超声检查与腹腔镜检查对患者进行诊断,比较两种方法的诊断效能,包括准确度、特异性、灵敏度及对不同级别(轻微积液:直径<1.5 cm;中等积液:直径1.5~3.0 cm;严重积液:直径>3.0 cm)输卵管积水的阳性诊断率,并分析超声图像特征。结果经统计学分析,超声检查与腹腔镜检查的诊断结果差异有统计学意义(χ^(2)=5.283,P=0.022<0.05)。超声检查的真阳性92例、假阳性2例、真阴性25例、假阴性1例;腹腔镜检查的真阳性84例、假阳性3例、真阴性24例、假阴性9例。输卵管积水超声特征主要包括不完全性分隔、“缩腰征”、“串珠样”表现等,轻中型积水诊断准确性较高,重型及脓肿型易误诊。结论阴道超声检查可显示输卵管积水的特征性表现,对轻中型积水有一定诊断价值,但整体诊断效能不及腹腔镜检查,临床需结合多种检查综合判断以提高诊断准确性。 展开更多
关键词 输卵管积水 超声 临床诊断
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输卵管梗阻介入治疗的现状和展望 被引量:1
5
作者 袁冬存 李兵 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第4期437-440,共4页
输卵管梗阻及因梗阻导致的输卵管积水是女性不孕症的常见原因之一,介入治疗通过人体自然管腔进行输卵管疏通或输卵管栓塞,治疗方式包括输卵管导丝介入疏通、输卵管选择性造影及输卵管微弹簧圈封堵等。该文系统介绍了输卵管介入再通的历... 输卵管梗阻及因梗阻导致的输卵管积水是女性不孕症的常见原因之一,介入治疗通过人体自然管腔进行输卵管疏通或输卵管栓塞,治疗方式包括输卵管导丝介入疏通、输卵管选择性造影及输卵管微弹簧圈封堵等。该文系统介绍了输卵管介入再通的历史发展、输卵管介入再通的用药问题、术后宫外孕及妊娠率和特殊情况下的手术策略,介绍了输卵管积水栓塞的不同方式及优缺点和目前尚有争议的问题,并提出了今后输卵管介入治疗的发展趋势,旨在为临床诊疗提供帮助。 展开更多
关键词 不孕症 输卵管造影 输卵管梗阻 输卵管积水 介入治疗
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输卵管积水影响胚胎着床的机制探讨
6
作者 余晨筱 刘金勇 +1 位作者 冒韵东 杨晓玉 《生殖医学杂志》 2025年第12期1734-1738,共5页
输卵管积水是指因炎症反应、管腔粘连或机械性梗阻等因素,导致输卵管腔内液体积聚并伴随管壁扩张的一种病理状态。输卵管积水是女性不孕症的重要病因,不仅影响自然受孕,对辅助生殖技术的妊娠结局也造成显著负面影响。积水的存在会影响... 输卵管积水是指因炎症反应、管腔粘连或机械性梗阻等因素,导致输卵管腔内液体积聚并伴随管壁扩张的一种病理状态。输卵管积水是女性不孕症的重要病因,不仅影响自然受孕,对辅助生殖技术的妊娠结局也造成显著负面影响。积水的存在会影响胚胎着床,可能的机制包括机械性冲刷、胚胎毒性作用、子宫内膜容受性的降低和炎症因子的作用。本文就输卵管积水影响胚胎着床机制的研究进展进行综述,为进一步研究输卵管积水的治疗提供理论基础和研究思路。 展开更多
关键词 输卵管积水 胚胎着床 子宫内膜容受性 炎症因子
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输卵管积水性不孕患者宫腹腔镜术后中医干预方案的研究
7
作者 刘艳玲 潘丽贞 +1 位作者 王泽青 陈弦 《中国卫生标准管理》 2025年第9期166-170,共5页
目的 探讨输卵管积水性不孕患者宫腹腔镜术后中医干预方案的应用效果。方法 选取2021年1月—2022年12月福建省南平市人民医院收治的输卵管积水性不孕宫腹腔镜术后患者100例为研究对象,根据不同治疗方案分为2组,每组50例。对照组术后实... 目的 探讨输卵管积水性不孕患者宫腹腔镜术后中医干预方案的应用效果。方法 选取2021年1月—2022年12月福建省南平市人民医院收治的输卵管积水性不孕宫腹腔镜术后患者100例为研究对象,根据不同治疗方案分为2组,每组50例。对照组术后实施常规抗炎,并给予福建省南平市人民医院制剂通管促孕合剂联合盆腔综合疗法(天宫穴水针注射+盆腔微波离子导入+中药灌肠)治疗;研究组在此基础上联合热敏灸治疗。对2组患者输卵管的通畅情况、激素水平、子宫血流动力学指标、治疗后随访1年的自然妊娠率及自然受孕时间进行比较。结果 研究组输卵管通畅率为94.0%(47/50),高于对照组的72.0%(36/50),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组促卵泡激素(follicle-stimulating hormone,FSH)水平为(4.89±1.11)IU/L,低于对照组的(6.09±0.16)IU/L,抗米勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E_(2))水平分别为(4.16±1.22)ng/m L、(6.24±0.56)IU/L、(47.12±11.92)pg/m L,高于对照组的(2.94±1.21)ng/mL、(5.23±0.16)IU/L、(29.04±7.60)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组的子宫动脉阻力指数(resistance index,RI)和搏动指数(perfusion index,PI)分别为(0.61±0.01)(1.06±0.11),均低于对照组的(0.77±0.02)(1.67±0.12),差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组的自然妊娠率为76.0%,高于对照组的40.0%,且自然受孕时间为(5.11±1.06)个月,短于对照组的(8.23±1.44)个月,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论输卵管积水性不孕患者在实施宫腹腔镜手术后,采用常规抗炎与热敏灸相联合的方式进行术后干预,可以降低积水复发率,提高自然妊娠率,缩短自然受孕时间,临床疗效更好。 展开更多
关键词 输卵管积水 不孕症 宫腹腔镜术 热敏灸 卵巢功能 子宫动脉血流
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不孕症患者发生慢性子宫内膜炎的影响因素分析
8
作者 李舒雅 罗燕 张晓玲 《中国社区医师》 2025年第26期67-69,共3页
目的:分析不孕症患者发生慢性子宫内膜炎(CE)的影响因素。方法:选取2021年1月—2022年12月于江西省妇幼保健院生殖健康科就诊的不孕症患者195例作为研究对象,根据是否发生CE分为CE组(n=91)和非CE组(n=104)。统计并比较两组临床资料,分... 目的:分析不孕症患者发生慢性子宫内膜炎(CE)的影响因素。方法:选取2021年1月—2022年12月于江西省妇幼保健院生殖健康科就诊的不孕症患者195例作为研究对象,根据是否发生CE分为CE组(n=91)和非CE组(n=104)。统计并比较两组临床资料,分析不孕症患者发生CE的影响因素。结果:两组人工流产史、中性粒细胞与淋巴细胞比值、癌抗原125水平、输卵管积水、盆腔子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、宫腔粘连比较,差异有统计学意义(P<0.05)。伴有输卵管积水、宫腔粘连是不孕症患者发生CE的独立危险因素(P<0.05)。结论:临床可将伴有输卵管积水、宫腔粘连的不孕症患者作为CE高危人群,行常规筛查,制定针对性诊疗策略。 展开更多
关键词 慢性子宫内膜炎 不孕症 危险因素 输卵管积水 宫腔粘连
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声诺维联合实时三维超声造影在输卵管积水诊断中的应用价值 被引量:2
9
作者 张伟娟 樊绮云 +3 位作者 伍颖恒 刘晓芳 周惠玲 郑木如 《海南医学》 2025年第14期2076-2079,共4页
目的探讨声诺维联合经阴道实时三维子宫输卵管超声造影(RT-3D-HyCoSy)在输卵管积水中的诊断价值。方法选择2023年1月至2024年12月广州医科大学附属妇女儿童医疗中心超声科接诊的80例疑似输卵管积水患者作为研究对象,所有患者均在月经干... 目的探讨声诺维联合经阴道实时三维子宫输卵管超声造影(RT-3D-HyCoSy)在输卵管积水中的诊断价值。方法选择2023年1月至2024年12月广州医科大学附属妇女儿童医疗中心超声科接诊的80例疑似输卵管积水患者作为研究对象,所有患者均在月经干净3~7 d后分别接受经阴道彩超、声诺维联合RT-3D-HyCoSy检查,并均在影像学检查结束次月的月经干净后3~7 d接受腹腔镜手术检查。比较经阴道彩超、声诺维联合RT-3D-HyCoSy、联合检测与腹腔镜手术检查结果的符合率,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析经阴道彩超、声诺维联合RT-3D-HyCoSy、联合检测对输卵管积水的诊断价值。结果腹腔镜手术检查结果显示,80例患者中62例诊断为输卵管积水,18例无积水;阴道彩超检查结果显示输卵管积水46例,无积水34例;声诺维联合RT-3D-HyCoSy检查结果显示输卵管积水57例、无积水23例;联合检测中,输卵管积水60例、无积水20例。联合检测的敏感度、特异度分别为95.16%、94.44%,高于阴道彩超的69.35%、72.50%和声诺维联合RT-3D-HyCoSy检查的88.71%、88.75%,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC分析结果显示,联合检测的曲线下面积(AUC)高于单独检测。结论声诺维联合RT-3D-HyCoSy检查诊断输卵管积水有较高的敏感度、准确率,且联合阴道超声检查的AUC高于单独检测,可进一步提高诊断价值。 展开更多
关键词 输卵管积水 子宫输卵管造影 声诺维 三维成像 诊断价值
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罗颂平治疗输卵管积水学术经验与临证特色
10
作者 冯婷 柯妍 +1 位作者 李玉嫦 罗颂平 《长春中医药大学学报》 2025年第12期1331-1336,共6页
输卵管积水的发生与正气亏虚、邪气侵袭、气血失调、脏腑功能失常密切相关,是导致女性不孕的常见疑难病。罗颂平基于传统中医理论,结合多年临床实践,认为输卵管积水的病因病机以“正气亏虚、余邪未尽”为根本,以“气滞血瘀、湿浊内阻”... 输卵管积水的发生与正气亏虚、邪气侵袭、气血失调、脏腑功能失常密切相关,是导致女性不孕的常见疑难病。罗颂平基于传统中医理论,结合多年临床实践,认为输卵管积水的病因病机以“正气亏虚、余邪未尽”为根本,以“气滞血瘀、湿浊内阻”为关键,涉及肝、脾、肾三脏功能失调,最终导致胞脉阻滞、冲任失和而发病。罗颂平治疗输卵管积水注重“整体观念”与“辨证与辨病相结合”,论治以“气滞血瘀”为核心病机,强调“疏肝理气、活血化瘀”为基本治法,并注重“扶正固本、调理脾肾”以固其本,兼以“化湿利水、内外同治”祛其标。诊疗中注意辨病与辨证相结合、内治与外治相辅助,并衷中参西。 展开更多
关键词 输卵管积水 不孕症 名医经验 罗颂平
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输卵管积水性不孕患者的超声定量参数分析
11
作者 范晶晶 张琍钧 +2 位作者 姚冠颖 侯小漫 胡旭 《临床医学工程》 2025年第5期503-506,共4页
目的分析输卵管积水性不孕患者的超声检查相关定量参数。方法选择南阳市中心医院于2023年2月至2025年1月收治的输卵管积水性不孕患者88例,纳入患者组。选取同期在南阳市中心医院体检的健康女性88例,纳入健康组。两组均进行超声检查,比... 目的分析输卵管积水性不孕患者的超声检查相关定量参数。方法选择南阳市中心医院于2023年2月至2025年1月收治的输卵管积水性不孕患者88例,纳入患者组。选取同期在南阳市中心医院体检的健康女性88例,纳入健康组。两组均进行超声检查,比较两组的卵巢容积、窦卵泡数、内膜厚度、卵巢动脉血流参数[阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期峰值流速(PSV)]。比较单侧积水与双侧积水患者,以及卵巢功能下降与卵巢功能正常患者的超声检查相关定量参数。结果患者组的卵巢容积、窦卵泡数、内膜厚度、卵巢动脉PSV均低于健康组,卵巢动脉RI、PI均高于健康组(P<0.05)。双侧积水患者的卵巢动脉RI、PI高于单侧积水,PSV低于单侧积水患者(P<0.05)。卵巢功能下降患者的卵巢容积、窦卵泡数、内膜厚度、卵巢动脉PSV均低于卵巢功能正常患者,卵巢动脉RI、PI均高于卵巢功能正常患者(P<0.05)。结论超声检查相关定量参数可用于诊断鉴别输卵管积水性不孕患者,也可观察不同积水情况患者的卵巢血流供应,对于评估此类患者的卵巢功能具有重要意义。 展开更多
关键词 输卵管积水 不孕症 超声 卵巢血流参数 卵巢功能
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李伟莉从湿热瘀论治输卵管积水
12
作者 申晨 李元琪 李伟莉 《中医药临床杂志》 2025年第2期266-270,共5页
李伟莉教授认为湿热瘀阻是输卵管积水的关键病因病机,湿热为血瘀的初期,血瘀为湿热及疾病的下一阶段,瘀阻水停形成输卵管积水,胞络中卵子运行不畅。李教授自拟通络汤配合灌肠,从湿热瘀论治输卵管积水,以“清热利湿,化瘀通络”为治则,兼... 李伟莉教授认为湿热瘀阻是输卵管积水的关键病因病机,湿热为血瘀的初期,血瘀为湿热及疾病的下一阶段,瘀阻水停形成输卵管积水,胞络中卵子运行不畅。李教授自拟通络汤配合灌肠,从湿热瘀论治输卵管积水,以“清热利湿,化瘀通络”为治则,兼顾脾胃,遣方用药,身心同治,使机体调和,气血冲任胞脉调畅,助输卵管恢复运输卵子功能。 展开更多
关键词 输卵管积水 李伟莉 湿热瘀 通络汤
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两种术式对输卵管积水患者冻融胚胎移植结局的影响
13
作者 齐越凡 张洁 +1 位作者 谭丽 杨道科 《中国计划生育和妇产科》 2025年第8期70-74,共5页
目的比较两种输卵管积水手术对冻融胚胎复苏移植(freezing⁃thawed embryo transfer,FET)效果的影响及各自的特点。方法纳入2015年1月至2024年5月在郑州大学第二附属医院生殖中心因双侧输卵管不通伴积水行ART助孕失败的不孕患者368例为... 目的比较两种输卵管积水手术对冻融胚胎复苏移植(freezing⁃thawed embryo transfer,FET)效果的影响及各自的特点。方法纳入2015年1月至2024年5月在郑州大学第二附属医院生殖中心因双侧输卵管不通伴积水行ART助孕失败的不孕患者368例为研究对象。根据处理方式分为介入栓塞组(在X线下用微弹簧圈栓塞积水输卵管近端,93例)、腹腔镜结扎组(在腹腔镜下输卵管近端结扎和远端造口,129例)、积水未处理组(146例),并选取同期行FET无输卵管积水患者92例为对照组。比较各组FET结局及两手术组在院时间、效果、费用等。结果两手术组的胚胎种植率(48.97%、59.65%)、临床妊娠率(54.84%、55.81%)均显著高于积水未处理组(29.25%、40.41%),差异有统计学意义(P<0.05);两手术组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜结扎组平均手术时长[(60.93±20.55)min]及住院时间[(4.15±1.26)d]明显长于介入栓塞组[(30.96±9.47)min和(0.81±0.23)d],平均住院费用[(21548±5321)元]明显高于介入栓塞组[(8569±627)元],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论介入栓塞术和腹腔镜结扎术对输卵管积水患者FET结局均有一定改善,介入栓塞术更加微创和经济有效。 展开更多
关键词 输卵管积水 输卵管结扎术 输卵管介入栓塞术 体外受精⁃胚胎移植 冻融胚胎移植
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经宫腔镜输卵管栓堵术治疗输卵管积水的临床效果分析
14
作者 韦海秀 《中外医药研究》 2025年第1期16-18,共3页
目的:分析经宫腔镜输卵管栓堵术治疗输卵管积水的临床效果。方法:选取2020年1月—2023年1月昆明医科大学第二附属医院生殖医学科收治的因输卵管积水行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的患者78例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察... 目的:分析经宫腔镜输卵管栓堵术治疗输卵管积水的临床效果。方法:选取2020年1月—2023年1月昆明医科大学第二附属医院生殖医学科收治的因输卵管积水行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的患者78例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组39例。对照组行腹腔镜下输卵管结扎术,观察组行宫腔镜输卵管栓堵术。比较两组手术指标、卵巢功能指标、术后IVF-ET助孕相关指标水平及IVF-ET结局。结果:观察组手术时间、术后观察时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.001)。术后,对照组卵泡计数降低,且低于同时期观察组(P<0.05)。两组术后IVF-ET助孕相关指标水平比较,无统计学差异(P>0.05)。观察组输卵管妊娠率低于对照组(P=0.015)。结论:采取经宫腔镜输卵管栓堵术治疗输卵管积水效果较好,手术时间短、创伤小,术后恢复快,可改善患者的卵巢功能,降低输卵管妊娠发生率,且不会对超排卵指标产生不利影响。 展开更多
关键词 输卵管积水 宫腔镜 输卵管栓堵术 腹腔镜 输卵管结扎术
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输卵管积水及其手术对体外受精中卵母细胞和胚胎质量的影响
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作者 张淑蕾 王秋敏 +1 位作者 杜彦博 颜磊 《现代妇产科进展》 2025年第10期754-761,共8页
目的:探讨输卵管积水本身以及输卵管积水手术对体外受精(IVF)及卵胞浆内单精子注射(ICSI)中卵子及胚胎质量的影响。方法:回顾分析2013年1月至2022年6月于山东大学附属生殖医院以IVF或ICSI方式行助孕治疗的第一个取卵周期(或输卵管积水... 目的:探讨输卵管积水本身以及输卵管积水手术对体外受精(IVF)及卵胞浆内单精子注射(ICSI)中卵子及胚胎质量的影响。方法:回顾分析2013年1月至2022年6月于山东大学附属生殖医院以IVF或ICSI方式行助孕治疗的第一个取卵周期(或输卵管积水患者手术处理输卵管积水前后最近的一次取卵周期)患者的资料,倾向性评分匹配(PSM)后输卵管积水组和对照组各1642例,根据输卵管积水是否在取卵前处理,将输卵管积水组进一步分为先取卵组(1247例)和先手术组(395例),PSM后先取卵组394例、先手术组395例。结果:输卵管积水组的窦卵泡计数(AFC)、抗米勒氏管激素(AMH)低于对照组,基础FSH水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);输卵管积水组在控制性超促排卵(COH)过程中所需的促性腺激素(Gn)启动量、Gn总量、促排卵时间均显著高于对照组(P<0.05)。与对照组相比,输卵管积水组的MⅡ卵母细胞率、卵裂率、D3优质胚胎率、优质囊胚率显著降低(P<0.05);在单侧输卵管积水患者中,非积水侧的AFC明显大于积水侧(P<0.05);先手术组的AFC明显大于先取卵组(P<0.05),在COH过程中,先取卵组所需的Gn总量明显多于先手术组(P<0.05);HCG扳机日,先手术组的HCG日直径≥14mm卵泡数、E2水平、子宫内膜厚度明显高于先取卵组(P<0.05)。先手术组的获卵数显著高于先取卵组(P<0.05),但先手术组的MⅡ卵母细胞率、正常受精率、囊胚形成率低于先取卵组(P<0.05)。结论:输卵管积水本身在一定程度上会影响卵巢储备功能、卵母细胞和胚胎质量,IVF取卵术前手术治疗输卵管积水可在一定程度上改善COH过程中的卵巢反应性,但先手术可能降低MⅡ卵母细胞率、正常受精率、囊胚形成率。 展开更多
关键词 输卵管积水 体外受精 卵巢储备功能 卵巢反应 胚胎质量
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结扎时机对输卵管积水患者行体外受精-胚胎移植助孕结局的影响
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作者 石明华 万江帆 +2 位作者 邓立 罗薇薇 黄卡立 《中国计划生育和妇产科》 2025年第6期93-97,109,共6页
目的 探究输卵管结扎手术时机对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)临床结局的影响,为输卵管积水患者行IVF-ET治疗提供参考。方法 选取2021年7月至2023年6月在广西壮族自治区生殖医院因输卵管积水首次接受IVF-ET助孕的304例患者,按照腹腔镜下输... 目的 探究输卵管结扎手术时机对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)临床结局的影响,为输卵管积水患者行IVF-ET治疗提供参考。方法 选取2021年7月至2023年6月在广西壮族自治区生殖医院因输卵管积水首次接受IVF-ET助孕的304例患者,按照腹腔镜下输卵管结扎手术的时间顺序将其划分为两组,先结扎组为先行结扎手术后再行促排卵鲜胚移植,先促排组为先促排卵后冷冻胚胎再进行结扎手术,比较两组助孕促排卵及妊娠情况。结果 先结扎组获卵个数[(8.16±4.12)vs.(9.85±4.98)]及平均可移植胚胎数[(4.22±2.81)vs.(6.31±2.62)]较先结扎组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组的促排启动剂量,促排天数、促排总量、hCG日LH、E2、Prog水平、hCG日内膜厚度、MII卵率、正常受精率、卵裂率、优胚率、可用囊胚率、优质囊胚率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),此外,两组移植胚胎个数[(1.73±0.21)vs.(1.74±0.17)]、着床率(32.42%vs. 32.58%)、临床妊娠率(50.68%vs. 53.25%)、异位妊娠率(2.67%vs. 2.53%)、多胎妊娠率(10.67%vs.10.13%)、活产率(45.27%vs.44.87%)、流产率(8.00%vs. 8.86%)差异均无统计学意义(P>0.05)。先结扎组从就诊到移植时间较先促排卵组短[(75.53±15.68)天vs.(108.00±20.13)天],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 输卵管积水结扎时机的选择,建议先行输卵管结扎手术后再行促排卵鲜胚移植,可缩短到达妊娠时间。但结扎手术可能减少获卵以及获胚个数,须根据患者具体情况制定个体化治疗方案。 展开更多
关键词 结扎时机 输卵管积水 腹腔镜下输卵管结扎术 体外受精-胚胎移植
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输卵管远端造口术联合活血利水通络方治疗输卵管积水的临床疗效
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作者 翁冬莉 任红美 +1 位作者 徐维凤 孟小利 《中国性科学》 2025年第10期77-81,共5页
目的 探讨输卵管远端造口术联合活血利水通络方治疗输卵管积水的临床疗效。方法选取2021年9月至2023年9月河北省迁安市中医医院收治的150例输卵管积水患者作为研究对象,进行回顾性研究。按照治疗方案的不同分为对照组(采用输卵管远端造... 目的 探讨输卵管远端造口术联合活血利水通络方治疗输卵管积水的临床疗效。方法选取2021年9月至2023年9月河北省迁安市中医医院收治的150例输卵管积水患者作为研究对象,进行回顾性研究。按照治疗方案的不同分为对照组(采用输卵管远端造口术治疗,72例)和观察组(采用输卵管远端造口术联合活血利水通络方治疗,78例)。比较两组治疗前后卵巢储备功能、子宫内膜容受性,比较两组治疗后12个月妊娠结局和未妊娠输卵管积水复发情况。结果 治疗后两组抗米勒管激素(AMH)、雌二醇(E_(2))水平显著高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后两组卵泡刺激素(FSH)、子宫动脉阻力指数(RI)、子宫动脉搏动指数(PI)显著低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组子宫内膜厚度显著大于治疗前,且观察组大于对照组(P<0.05)。观察组宫内妊娠率显著高于对照组(P<0.05),异位妊娠率、未妊娠率和未妊娠输卵管积水复发率显著低于对照组(P<0.05);两组辅助生殖技术妊娠率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 输卵管远端造口术联合活血利水通络方治疗输卵管积水患者的临床效果显著,可有效改善患者的卵巢储备功能和子宫内膜容受性,提高宫内妊娠率,降低复发率。 展开更多
关键词 输卵管远端造口术 活血利水通络方 输卵管积水 卵巢储备功能 妊娠结局
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腹腔镜治疗输卵管积水性不孕64例分析 被引量:17
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作者 杨泽星 曹跃龄 +2 位作者 谭毅 赵富鲜 袁英 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2011年第4期407-409,413,共4页
目的分析腹腔镜下输卵管造口术、粘连松解术治疗输卵管远端积水不孕症的妊娠结局,评价其疗效。方法 2006年6月~2009年7月经子宫输卵管碘油造影术证实输卵管积水64例,均行腹腔镜检查,诊断明确后行输卵管造口术、粘连松解术。分为输卵管... 目的分析腹腔镜下输卵管造口术、粘连松解术治疗输卵管远端积水不孕症的妊娠结局,评价其疗效。方法 2006年6月~2009年7月经子宫输卵管碘油造影术证实输卵管积水64例,均行腹腔镜检查,诊断明确后行输卵管造口术、粘连松解术。分为输卵管积水直径<3cm和输卵管积水直径≥3cm两组,通过术后随访,观察两组妊娠情况。结果 64例患者,妊娠17例,妊娠率26.56%;输卵管积水直径<3cm有36例,妊娠15例,妊娠率41.67%,输卵管积水直径≥3cm有28例,妊娠2例,妊娠率7.11%,两组间差异有显著性(P<0.01)。结论腹腔镜输卵管造口术治疗输卵管积水具有优势,输卵管积水直径≥3cm的治疗效果差。 展开更多
关键词 腹腔镜 输卵管积水 输卵管造口术 不孕症
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宫腔镜、腹腔镜联合诊治输卵管不孕 被引量:29
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作者 王玉洁 何芳 +3 位作者 刘志红 吴瑞芳 朱桂金 林华 《中国微创外科杂志》 CSCD 2004年第1期57-58,共2页
目的 探讨联合宫腔镜、腹腔镜对输卵管不孕的诊治效果。 方法 对子宫输卵管碘油造影诊断输卵管阻塞不孕 6 2例 12 4条输卵管行宫、腹腔镜联合检查。 结果  6 2例中双侧输卵管通畅 11例 2 2条占 17 7% (2 2 / 12 4 ) ,一侧输卵管通... 目的 探讨联合宫腔镜、腹腔镜对输卵管不孕的诊治效果。 方法 对子宫输卵管碘油造影诊断输卵管阻塞不孕 6 2例 12 4条输卵管行宫、腹腔镜联合检查。 结果  6 2例中双侧输卵管通畅 11例 2 2条占 17 7% (2 2 / 12 4 ) ,一侧输卵管通畅 8例 8条占 6 5 % (8/ 12 4 ) ,输卵管间质部、峡部阻塞 4 0条占 32 3% (40 / 12 4 ) ,输卵管积水 5 4条占 4 3 5 % (5 4 / 12 4 )。碘油造影与腹腔院诊断输卵管梗阻符合率 75 8% (94 / 12 4 )。宫、腹腔镜下对 4 0条间质部、峡部阻塞的输卵管行插管 ,成功 30条 ,穿孔 5条 ,失败 5条。腹腔镜下输卵管积水分离、造口术 5 4条。 结论 对子宫输卵管碘油造影诊断的输卵管阻塞不孕 ,行宫、腹腔镜联合检查有一定价值 ,诊断及治疗同时进行。 展开更多
关键词 宫腔镜 腹腔镜 输卵管积水 不孕 输卵管阻塞
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输卵管积水的栓塞治疗 被引量:15
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作者 李强 匡延平 +4 位作者 傅永伦 李群英 潘芝梅 范莉萍 石海斌 《介入放射学杂志》 CSCD 2008年第10期722-724,共3页
目的探讨和评价输卵管积水栓塞治疗方法的可行性。方法在X线透视监视下,行输卵管选择性插管,将微弹簧圈通过微导管送入输卵管近端,达到栓塞输卵管的目的。结果输卵管栓塞98例患者,双侧输卵管栓塞66例,单侧输卵管栓塞32例,共栓塞164侧输... 目的探讨和评价输卵管积水栓塞治疗方法的可行性。方法在X线透视监视下,行输卵管选择性插管,将微弹簧圈通过微导管送入输卵管近端,达到栓塞输卵管的目的。结果输卵管栓塞98例患者,双侧输卵管栓塞66例,单侧输卵管栓塞32例,共栓塞164侧输卵管,插管均一次性成功。输卵管栓塞后1个月行子宫输卵管造影术,显示有效者164侧为100%,其中显示最佳效果者136侧输卵管,占82.9%;无效者为0。结论输卵管栓塞的介入治疗是行之有效的方法,与目前采用的方法相比,无手术并发症,简便,安全,经济,对卵巢功能无影响。 展开更多
关键词 输卵管积水 栓塞 微弹簧圈 介入治疗 试管婴儿
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