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2003—2023年上海市浦东新区居民病毒性肝炎死亡特征与减寿分析
1
作者 王森 孙良红 +6 位作者 胡彩霞 陈华 曲晓滨 盛嘉懿 韩思悦 薛曹怡 陈亦晨 《公共卫生与预防医学》 2026年第1期53-57,共5页
目的分析浦东新区居民在2003—2023年间病毒性肝炎死亡特征与寿命损失特征,为相关防控工作提供参考。方法病毒性肝炎死亡数据来源于浦东新区死亡登记系统,计算粗死亡率(CMR)、标化死亡率(SMR)、潜在减寿年数(PYLL)、平均减寿年数(AYLL)... 目的分析浦东新区居民在2003—2023年间病毒性肝炎死亡特征与寿命损失特征,为相关防控工作提供参考。方法病毒性肝炎死亡数据来源于浦东新区死亡登记系统,计算粗死亡率(CMR)、标化死亡率(SMR)、潜在减寿年数(PYLL)、平均减寿年数(AYLL)和标化潜在减寿年数(SPYLL)等指标分析病毒性肝炎死亡情况;通过Joinpoint回归分析计算死亡率的平均年度变化百分比(AAPC)和年度变化百分比(APC),分析死亡率的变化趋势。结果2003—2023年浦东新区居民病毒性肝炎CMR为3.89/10万,SMR为1.98/10万;病毒性肝炎CMR和SMR均随时间变化呈下降趋势(CMR:APC=-5.476,t=-13.581,P<0.001;SMR:APC=-7.624,t=-21.253,P<0.001);男性CMR为4.75/10万,SMR为2.65/10万;女性CMR为3.04/10万,SMR为1.32/10万,男性死亡率高于女性(Z _(CMR)=12.094,P<0.001;Z_(SMR)=-14.718,P<0.001);死亡人数集中在45~64岁年龄组和65岁以上年龄组,合计占总死亡的91.62%;慢性乙型肝炎死亡人数占总死亡78.92%;2003—2023年浦东新区居民因病毒性肝炎死亡的PYLL是26912人年,PYLLR为0.45%,AYLL为8.88年/人。结论2003—2023年浦东新区居民病毒性肝炎死亡率随时间变化呈下降趋势,男性死亡率高于女性,中老年人群死亡在总死亡中占比很大,死亡以慢性乙肝为主。 展开更多
关键词 病毒性肝炎 死亡率 潜在减寿年数 趋势分析 急性病毒性肝炎 慢性乙型病毒性肝炎
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大气细颗粒物对人肺泡上皮细胞毒性的研究进展
2
作者 解姣姣 付依然 +2 位作者 陈鹏宇 马雅文 苑春刚 《分析测试学报》 北大核心 2026年第1期209-216,共8页
在过去十年中,因全球严重的雾霾污染,学术界对大气细颗粒物(PM_(2.5))的毒性及其致毒机制展开了系统性研究。细胞实验具有操作简便、耗时短及重复性强等优点,已成为目前研究PM_(2.5)毒性的主要方法。其中,人肺泡上皮A549细胞由于相对稳... 在过去十年中,因全球严重的雾霾污染,学术界对大气细颗粒物(PM_(2.5))的毒性及其致毒机制展开了系统性研究。细胞实验具有操作简便、耗时短及重复性强等优点,已成为目前研究PM_(2.5)毒性的主要方法。其中,人肺泡上皮A549细胞由于相对稳定的生物学特性及持续增殖的能力,在PM_(2.5)毒性检测实验中得到广泛应用。该文整理综述了PM_(2.5)对A549细胞的综合毒性及其不同组分的细胞毒性,梳理总结了染毒前PM_(2.5)的分离及不同组分的提取方法,并对现有的细胞毒性测定方法进行了整理与比较,旨在为大气颗粒物及其他颗粒物的细胞毒性研究提供参考,有助于深入探究颗粒物的毒理机制,并优化相关领域的检测技术。 展开更多
关键词 PM_(2.5) 组分 细胞毒性 分离提取 毒性检测
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中国人群药源性心脏毒性的现状分析与展望
3
作者 钟兰芳 余新宇 +1 位作者 皮哲宇 李彬 《中国全科医学》 北大核心 2026年第6期767-776,共10页
药源性心脏毒性是临床中常见且相对严重的药物不良反应,同时也是导致心血管疾病发生、发展的重要风险因素。尽管如此,目前的临床实践中仍缺乏高度特异性、敏感性的早期预测指标及有效的防治药物。了解我国药源性心脏毒性的发生现状,探... 药源性心脏毒性是临床中常见且相对严重的药物不良反应,同时也是导致心血管疾病发生、发展的重要风险因素。尽管如此,目前的临床实践中仍缺乏高度特异性、敏感性的早期预测指标及有效的防治药物。了解我国药源性心脏毒性的发生现状,探索早期发现的临床评价指标,归纳减毒增效的措施对于改善心脏损伤、提高药物安全性具有重大意义。本文旨在系统总结我国药源性心脏毒性的临床现状,详细列举已明确或潜在具有心脏毒性的药物,并探讨其毒性产生的机制。同时,重点关注药源性心脏毒性的早期监测预警,总结了中西医防治措施,为其早期发现、早期干预提供有价值的参考。 展开更多
关键词 药物相关性副作用和不良反应 心脏毒性 药源性心脏毒性 药物安全 中国
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药食同源物质定量结构-活性关系肝毒性预测与评估方法研究
4
作者 章新友 李莹 +1 位作者 吴地尧 闵捷 《中国新药杂志》 北大核心 2026年第1期82-92,共11页
目的:构建一个针对食药物质的定量结构-活性关系(quantitative structure-activity relationship,QSAR)肝毒性预测与评估方法,并将其用于白果、何首乌的肝毒性评价。方法:从SIDER数据库(SIDER 4.1,于2015年10月更新)和LiverTox(于2025年... 目的:构建一个针对食药物质的定量结构-活性关系(quantitative structure-activity relationship,QSAR)肝毒性预测与评估方法,并将其用于白果、何首乌的肝毒性评价。方法:从SIDER数据库(SIDER 4.1,于2015年10月更新)和LiverTox(于2025年3月更新)中共收集1110种肝脏毒性不良反应的化合物作为阳性数据集,DILIrank(于2023年9月更新)中收集312种不会造成肝损伤的化合物作为阴性数据集;运用Stone MIND Collector软件将搜集的化合物分子通过图片转换成分子结构的线性格式(Simplified Molecular Input Line Entry System,SMILES),然后Drug Flow平台的inno-QSAR构建肝毒性模型,采用5倍交叉验证法对QSAR肝毒性模型进行准确性和稳健性验证。然后,于TCMSP数据库(Version 2.3,于2014年5月更新)和药智网数据库(于2024年第4季度更新)搜集并整合筛选得到72种白果所含化合物和25种何首乌所含化合物,采用上述QSAR肝毒性模型对2种食药物质进行肝毒性预测和评价。结果:对构建的QSAR肝毒性模型拟合评价的结果是准确率(accuracy,ACC)为0.809;ROC曲线下面积AUC(receiver operating characteristic-area under curve,ROC-AUC)为0.757,F1得分(F1)为0.888,表示该模型准确度和精密度高,模型性能好,预测性高。预测结果显示白果和何首乌均属于“可能会引起肝毒性”的物质,白果引起肝毒性最有可能与化合物cardanol(C_(21)H_(34)O)、amentoflavone(C_(30)H_(18)O_(10))、ginkgolide B(C_(20)H_(24)O_(10))、ginkgolide J(C_(20)H_(24)O_(10))有关,何首乌引起的肝毒性最有可能与化合物pyrogallol(C_(6)H_(6)O_(3))、2,3,5,4'-tetrahydroxystilbene-2-O-β-D-glucoside(C_(20)H_(22)O_(9))、citreorosein(C_(15)H_(10)O_(6))有关。结论:本文建立的食药物质QSAR肝毒性预测和评价方法,旨在更深入、精细地挖掘和评价食药物质的肝毒性,为早期识别和预警提供数据参考。 展开更多
关键词 分子指纹 定量结构-活性关系 肝脏毒性 食药物质 药食同源
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超高效液相色谱-三重四极杆质谱测定阿普米司特中4种潜在基因毒性杂质
5
作者 杨敏 徐佳 +5 位作者 徐艳梅 王洁 彭肖石 刘晓争 苗会娟 龚登凰 《分析测试学报》 北大核心 2026年第1期164-169,共6页
依据ICH M7指导原则,采用Nexu2.7. 0预测软件对阿普米司特中4种杂质进行潜在致突变性预测,结果均为阳性,归为3类。建立了超高效液相色谱-三重四极杆质谱联用法同时测定阿普米司特中APSTZZ1、APST-ZZ4、APST-ZZ6及APST-ZZ7 4种潜在基因... 依据ICH M7指导原则,采用Nexu2.7. 0预测软件对阿普米司特中4种杂质进行潜在致突变性预测,结果均为阳性,归为3类。建立了超高效液相色谱-三重四极杆质谱联用法同时测定阿普米司特中APSTZZ1、APST-ZZ4、APST-ZZ6及APST-ZZ7 4种潜在基因毒性杂质。阿普米司特以0.1%甲酸水溶液-乙腈(90∶10)为溶剂溶解后,采用ACQUITY UPLC HSS T3(100 mm×2.1 mm,1.8μm)色谱柱分离,以0.1%甲酸水溶液-乙腈为流动相进行梯度洗脱,流速为0.3 mL/min,柱温40℃,进样量10μL,在电喷雾负离子(ESI-)扫描方式下,以多反应离子监测(MRM)模式进行检测。结果表明,阿普米司特中上述4种杂质均具有良好的线性关系,相关系数(r)不小于0.999 5,检出限为0.001 0~0.002 5 mg/kg,定量下限为0.004 8~0.005 0 mg/kg,平均回收率为90.7%~109%,相对标准偏差(RSD)为0.50%~5.8%。该方法操作简单,检测时间短,准确可靠,灵敏度高,可用于阿普米司特中4种潜在基因毒性杂质的同时测定。 展开更多
关键词 阿普米司特 超高效液相色谱-三重四极杆质谱 潜在基因毒性杂质 ICH M7
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基于中医五行与现代机制整合分析的雷公藤器官毒性特征与防治研究
6
作者 张晓朦 曲聪聪 +2 位作者 季宇鑫 林志健 张冰 《中国药物警戒》 2026年第1期7-11,共5页
目的针对雷公藤疗效显著但临床用药风险突出的问题,通过传统与现代理论整合分析,提出其器官毒性传变假说,为构建精准防控策略提供参考。方法系统综述雷公藤所致肝、肾、心、胃肠等各个器官损伤的临床表现与分子机制,结合中医五行学说与... 目的针对雷公藤疗效显著但临床用药风险突出的问题,通过传统与现代理论整合分析,提出其器官毒性传变假说,为构建精准防控策略提供参考。方法系统综述雷公藤所致肝、肾、心、胃肠等各个器官损伤的临床表现与分子机制,结合中医五行学说与现代毒理学,构建阐释器官毒性机制的框架。结果基于五行生克乘侮关系和毒理学综合分析,发现雷公藤器官毒性存在时序性关联,表现为“始于肝木,继而克脾、乘心、及肾,终可累肺伤髓”的动态传变路径。从整合视角揭示其毒性并非孤立靶点效应,而是具有一定跨器官通信传递特征。结论基于“截断传变”思想,提出涵盖早期预警、中药配伍减毒及现代靶向干预的综合防治策略。该框架不仅为雷公藤临床安全用药提供新思路,也为中药器官毒性研究提供参考。 展开更多
关键词 雷公藤 器官毒性 五行传变 跨器官通信 中药药物警戒
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生草乌及诃子汤制草乌小鼠急性毒性与抗炎、镇痛作用研究
7
作者 萨日娜 图雅 +5 位作者 美丽 陈格歌 巴雅斯拉 包永昌 特日根 松林 《中国药业》 2026年第1期54-61,共8页
目的比较生草乌及诃子汤制草乌的急性毒性、抗炎、镇痛作用。方法急性毒性试验分为空白对照组[A组,0.5%羧甲基纤维素钠(CMC-Na)],生草乌1.67 g/kg剂量组(B_(1)组)、2.22 g/kg剂量组(B_(2)组)、2.96 g/kg剂量组(B_(3)组)、3.95 g/kg剂量... 目的比较生草乌及诃子汤制草乌的急性毒性、抗炎、镇痛作用。方法急性毒性试验分为空白对照组[A组,0.5%羧甲基纤维素钠(CMC-Na)],生草乌1.67 g/kg剂量组(B_(1)组)、2.22 g/kg剂量组(B_(2)组)、2.96 g/kg剂量组(B_(3)组)、3.95 g/kg剂量组(B_(4)组)、5.26 g/kg剂量组(B_(5)组)、7.01 g/kg剂量组(B6组),诃子汤制草乌组(C组,8.40 g/kg),各10只。各组小鼠按每10 g体质量单次灌胃相应药物0.4 mL,给药2次,间隔12 h,之后常规饲养14 d。考察小鼠的死亡情况、半数致死量(LD50)、体质量及血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆汁酸(TBA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平。抗炎、镇痛药效试验分为模型对照组(D组,等量0.5%CMC-Na),西药对照组(E组,对乙酰氨基酚0.250 g/kg),生草乌低、中、高剂量组(F_(1)组、F_(2)组、F_(3)组,0.114,0.171,0.342 g/kg),诃子汤制草乌低、中、高剂量组(G_(1)组、G_(2)组、G_(3)组,0.114,0.171,0.342 g/kg),各10只。各组小鼠均按每10 g体质量单次灌胃相应药物0.4 mL,分别进行醋酸扭体试验、热板试验、二甲苯致耳肿胀试验,考察小鼠发生扭体反应的潜伏期及发生频次、疼痛阈值、耳肿胀度及耳组织病理学变化。结果急性毒性试验结果显示,C组、B_(1)组小鼠均未死亡,B6组小鼠均死亡,生草乌的LD50[95%置信区间(95%CI)]为3.4214(2.8523,4.1039)g/kg;与C组比较,B_(3)组小鼠给药后第5,10,14天及B_(4)组小鼠给药后第10,14天的体质量均显著升高(P<0.05),B_(4)组、B_(5)组小鼠给药后第5天的体质量均显著降低(P<0.05);B_(1)组、B_(3)组、B_(4)组、B_(5)组小鼠的ALT和AST水平均有显著差异(P<0.01);B_(1)组、B_(2)组、B_(4)组、B_(5)组小鼠的TBA水平均有显著差异(P<0.01);B_(1)组、B_(2)组、B_(3)组、B_(4)组、B_(5)组小鼠的ALP,CK,LDH水平均有显著差异(P<0.01)。抗炎、镇痛药效试验结果显示,与D组比较,F_(1)组、F_(2)组、F_(3)组、G_(1)组、G_(2)组、G_(3)组小鼠第1次发生扭体反应的潜伏期均显著延长(P<0.05),F_(3)组、G_(1)组、G_(2)组、G_(3)组小鼠的扭体反应发生频次均显著降低(P<0.01);F_(1)组、F_(2)组、F_(3)组、G_(1)组、G_(2)组、G_(3)组小鼠给药后30,60,90,120 min的疼痛阈值均显著升高(P<0.01);F_(1)组、F_(2)组、F_(3)组、G_(1)组、G_(2)组、G_(3)组小鼠的耳肿胀度均显著降低(P<0.01)。生草乌与诃子汤制草乌相同剂量组间比较,F_(1)组、F_(2)组小鼠第1次发生扭体反应的潜伏期分别较G_(1)组、G_(2)组显著缩短(P<0.05),F_(1)组、F_(2)组、F_(3)组小鼠的扭体反应发生频次分别较G_(1)组、G_(2)组、G_(3)组显著升高(P<0.05);F_(1)组、F_(2)组、F_(3)组小鼠给药60,90 min后的疼痛阈值分别较G_(1)组、G_(2)组、G_(3)组显著降低(P<0.05),F_(2)组、F_(3)组小鼠给药120 min后的疼痛阈值分别较G_(2)组、G_(3)组显著降低(P<0.05);各给药组间小鼠耳肿胀度无显著差异(P>0.05)。结论生草乌及诃子汤制草乌均有一定抗炎、镇痛作用,生草乌经诃子汤炮制后具有减毒增效作用。 展开更多
关键词 生草乌 诃子汤制草乌 急性毒性作用 抗炎作用 镇痛作用 小鼠
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不同产地细辛对小鼠的亚急性毒性初探
8
作者 宗时宇 刘洋 +3 位作者 王春柳 孙婷婷 李晔 张红 《中国药业》 2026年第2期61-65,共5页
目的为不同产地细辛的亚急性毒性及安全性研究提供参考。方法采用最大给药量法,将60只KM小鼠随机分为对照组(等体积生理盐水)及S1给药组(药材产地辽宁)、S2给药组(药材产地吉林)、S3给药组(药材产地黑龙江)、S4给药组(药材产地湖北)、S... 目的为不同产地细辛的亚急性毒性及安全性研究提供参考。方法采用最大给药量法,将60只KM小鼠随机分为对照组(等体积生理盐水)及S1给药组(药材产地辽宁)、S2给药组(药材产地吉林)、S3给药组(药材产地黑龙江)、S4给药组(药材产地湖北)、S5给药组(产地山东),各10只,雌雄各半,分别灌胃相应药液或生理盐水(灌胃体积4 g/kg),每日2次,持续14 d。观察小鼠一般状态、死亡情况及体质量变化情况;给药后14 d,取小鼠主要器官(肝、肺、肾)组织,采用苏木精-伊红(HE)染色,观察病理形态并进行病理学评分。结果与对照组比较,各给药组小鼠表现出不同程度的毒性作用,均出现自发活动增加、暴躁乱蹿等行为异常,且陆续出现死亡,各给药组雌性小鼠死亡率高于雄性小鼠,且S3给药组和S4给药组小鼠总死亡率(40.00%)明显高于其他组;给药期间,整体上各组雄性小鼠体质量高于雌性小鼠,S2给药组小鼠体质量增长量明显高于其他组,S4给药组小鼠体质量增长量明显低于其他组。各给药组小鼠肝、肺、肾组织均出现不同程度病变,以肺组织损伤最严重;各给药组小鼠的肝、肺、肾组织病理学评分均高于对照组,其中在肝组织中S3、S4、S5给药组,在肺组织中S2、S3、S4、S5组,在肾组织中S3、S4给药组的评分显著高于对照组(P<0.05);S4给药组病理学评分均明显高于其他组,其次为S3给药组。结论不同产地细辛对小鼠的亚急性毒性存在明显差异,其毒性强度可能与药材中黄樟醚含量有关。 展开更多
关键词 细辛 亚急性毒性 肝 肺 肾 产地 小鼠
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稀土钕的毒性效应及机制的研究进展
9
作者 冷静 王宁 洪新宇 《环境与职业医学》 北大核心 2025年第6期770-773,共4页
钕(Nd)是重要的稀土元素之一,现已被广泛应用于工业、农业、医学等领域中。钕及其化合物可通过大气、土壤、食物等途径暴露进入人体,在体内蓄积导致多种毒性效应。然而,目前关于稀土钕的毒性效应及其机制的研究尚少。本文介绍了稀土元... 钕(Nd)是重要的稀土元素之一,现已被广泛应用于工业、农业、医学等领域中。钕及其化合物可通过大气、土壤、食物等途径暴露进入人体,在体内蓄积导致多种毒性效应。然而,目前关于稀土钕的毒性效应及其机制的研究尚少。本文介绍了稀土元素钕对肝脏、肺和其他脏器的毒性效应及其作用机制,归纳了稀土元素钕的遗传毒性、生殖毒性、神经毒性及其对内分泌系统的影响,以期为未来职业暴露和环境污染中钕的长期低剂量暴露的毒性效应提出参考依据。 展开更多
关键词 稀土元素 钕 毒性效应 遗传毒性 生殖毒性 神经毒性
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面向社交媒体的中文文本毒性检测研究综述
10
作者 孙连毅 许静文 《计算机应用研究》 北大核心 2026年第1期11-22,共12页
随着社交媒体的快速发展,网络平台中涌现出大量带有歧视、辱骂、仇恨等毒性言论,对信息生态与社会秩序构成严重威胁。针对中文语境下文本毒性检测任务的发展现状,系统梳理了该领域的研究进展与关键技术。围绕任务定义、评估指标、数据... 随着社交媒体的快速发展,网络平台中涌现出大量带有歧视、辱骂、仇恨等毒性言论,对信息生态与社会秩序构成严重威胁。针对中文语境下文本毒性检测任务的发展现状,系统梳理了该领域的研究进展与关键技术。围绕任务定义、评估指标、数据资源、建模方法、典型应用与挑战展开评述,重点分析了规则匹配、特征工程、深度学习及预训练模型等方法路径,进一步讨论了多任务学习、跨语言迁移与大模型蒸馏等前沿方向。综合比较了不同方法的性能与适用性,总结了当前在数据匮乏、隐性表达、模型偏见与多模态建模方面的主要难点,并展望了未来研究的发展方向。相关研究为中文毒性检测任务的标准化建设与实际落地提供了理论基础与技术参考。 展开更多
关键词 文本毒性检测 自然语言处理 深度学习 数据增强
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支原体感染后应用阿奇霉素致中毒性表皮坏死松解症患儿的护理
11
作者 张敏敏 赵仕国 张晨美 《军事护理》 北大核心 2026年第1期113-116,共4页
中毒性表皮坏死松解症(toxic epidermal necrolysis,TEN)是药物介导的急性重症皮肤黏膜反应,表现为表皮广泛坏死松解,累及体表面积>30%,常伴水疱、剥脱及糜烂渗出,病死风险主要与体液丢失、感染/脓毒症及多器官功能障碍相关[1-2]。... 中毒性表皮坏死松解症(toxic epidermal necrolysis,TEN)是药物介导的急性重症皮肤黏膜反应,表现为表皮广泛坏死松解,累及体表面积>30%,常伴水疱、剥脱及糜烂渗出,病死风险主要与体液丢失、感染/脓毒症及多器官功能障碍相关[1-2]。抗生素是TEN的重要诱因之一,儿童TEN的发病率约为每年0.4例/100万人,但病死率可达25%~30%[1-2]。在抗生素相关TEN中,由阿奇霉素所致TEN极为罕见,仅占约2%[3]。 展开更多
关键词 支原体感染 中毒性表皮坏死松解症 护理
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重型β-地中海贫血患儿照顾者经济毒性潜在剖面分析及影响因素
12
作者 刘颖欣 尚秀纷 +3 位作者 陈俊妃 陆青梅 王杉 刘月 《护理研究》 北大核心 2026年第3期383-389,共7页
目的:探讨重型β-地中海贫血(β-TM)患儿照顾者经济毒性的潜在类别及其影响因素,为制定针对性、个性化的干预方案提供参考。方法:采用便利抽样法,选取广西某3所三级甲等医院住院治疗的228名重型β-地中海贫血患儿照顾者为调查对象。采... 目的:探讨重型β-地中海贫血(β-TM)患儿照顾者经济毒性的潜在类别及其影响因素,为制定针对性、个性化的干预方案提供参考。方法:采用便利抽样法,选取广西某3所三级甲等医院住院治疗的228名重型β-地中海贫血患儿照顾者为调查对象。采用一般资料调查表、癌症家庭照顾者经济毒性量表、心理弹性量表、社会支持评定量表进行调查。运用潜在剖面分析确定类别,通过单因素分析和Logistic回归分析不同剖面的影响因素。结果:重型β-地中海贫血患儿照顾者的经济毒性可分为低资源与高压力型、中等资源与平衡应对型、高资源与积极应对型3个类别。Logistic回归分析结果显示,患儿病程、家庭月收入、医疗费用支付方式、照顾者社会支持水平、照顾者心理弹性水平是重型β-地中海贫血患儿照顾者经济毒性潜在剖面的影响因素。结论:重型β-地中海贫血患儿照顾者经济毒性水平存在明显异质性,医护人员应根据不同类别的特征和影响因素,实施针对性、个性化的干预措施,以期减轻照顾者的经济毒性。 展开更多
关键词 重型Β-地中海贫血 经济毒性 儿童 照顾者 社会支持 心理弹性 潜在剖面分析 影响因素
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奥沙利铂所致周围神经毒性相关基因多态性研究进展
13
作者 崔宇 李梦露 徐姗 《中国药房》 北大核心 2026年第1期130-136,共7页
周围神经毒性是奥沙利铂最严重的剂量限制性不良反应之一,而基因多态性在奥沙利铂所致周围神经毒性(OIPN)中发挥了重要作用。OIPN根据发病时间可分为急性和慢性OIPN,前者临床表现为感觉异常甚或运动障碍,后者临床表现为肢体感觉障碍且... 周围神经毒性是奥沙利铂最严重的剂量限制性不良反应之一,而基因多态性在奥沙利铂所致周围神经毒性(OIPN)中发挥了重要作用。OIPN根据发病时间可分为急性和慢性OIPN,前者临床表现为感觉异常甚或运动障碍,后者临床表现为肢体感觉障碍且持续不退、手足麻木或疼痛。转运蛋白基因OCT2、OCTN2和NHE1可能与OIPN的发生有关;药物代谢酶基因GSTP1Ile105Val,DPYD rs1801265,电压门控钠通道(NaV)基因SCN4A rs2302237、SCN9A rs6746030、SCN10A rs12632942和其他相关基因如HLA-G rs1610696、rs371194629,CCNH rs2230641、rs3093816与严重OIPN的发生有关;而DNA修复相关基因XRCC1rs23885,NaV基因SCN9A rs3750904、rs12478318、rs6754031与OIPN风险降低有关。未来可以将OIPN的遗传学研究成果向临床转化,最终实现对患者个体化精准医疗。 展开更多
关键词 奥沙利铂 周围神经毒性 基因多态性 转运蛋白基因 代谢酶 DNA修复 电压门控钠通道
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度伐利尤单抗致重度皮肤毒性反应1例的药学监护
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作者 季留连 覃正碧 +5 位作者 柳鹏程 邓晓文 刘丽丽 姚立娟 刘婷婷 顾萍辰 《中国药房》 北大核心 2026年第1期88-91,共4页
目的为正确识别、应对度伐利尤单抗致免疫相关皮肤毒性反应(irCAEs)及保障临床用药安全提供参考。方法临床药师参与度伐利尤单抗致1例胆囊癌患者发生irCAEs的诊治过程,通过系统查阅患者既往史、用药史,协助医生判断该不良反应与所用药... 目的为正确识别、应对度伐利尤单抗致免疫相关皮肤毒性反应(irCAEs)及保障临床用药安全提供参考。方法临床药师参与度伐利尤单抗致1例胆囊癌患者发生irCAEs的诊治过程,通过系统查阅患者既往史、用药史,协助医生判断该不良反应与所用药物的关联性;同时,临床药师对该不良反应进行分级评估,提出停用度伐利尤单抗、调整糖皮质激素用法等建议,协助医生重启免疫治疗,并开展用药宣教等药学监护。结果该患者irCAEs的发生“很可能”与度伐利尤单抗相关,且为重度。医生采纳临床药师意见,患者经对症治疗后皮肤症状好转,带药出院。待患者糖皮质激素治疗结束后,医生以替雷利珠单抗重启免疫治疗,患者未再发生相关不良反应。结论度伐利尤单抗可导致重度皮肤斑丘疹等irCAEs。临床应及时寻找并停用可疑药物,立即采取有效的对症治疗措施并积极重启免疫治疗,以保证患者治疗的延续性和安全性。 展开更多
关键词 度伐利尤单抗 免疫相关皮肤毒性反应 药学监护 免疫检查点抑制剂
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基于斑马鱼模型评价4种毒性虫类中药的急性毒性与靶向器官发育毒性研究
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作者 陈韵心 王聿珩 +8 位作者 荣妍 魏晓露 陈丽华 周雅文 姚治栗 徐懿乔 张勇 赵海誉 王慧君 《中国药物警戒》 2026年第1期77-82,87,共7页
目的采用斑马鱼模型对土鳖虫(EUPOLYPHAGA SEU POLYPHAGA)、全蝎(SCORPIO)、水蛭(HIRUDO)和蜈蚣(SCOLOPENDRA)4种毒性虫类中药进行急性毒性及靶器官发育毒性评价,为其安全性研究提供参考。方法通过测定5.0、3.75、2.5、1.0、0.5 mg·... 目的采用斑马鱼模型对土鳖虫(EUPOLYPHAGA SEU POLYPHAGA)、全蝎(SCORPIO)、水蛭(HIRUDO)和蜈蚣(SCOLOPENDRA)4种毒性虫类中药进行急性毒性及靶器官发育毒性评价,为其安全性研究提供参考。方法通过测定5.0、3.75、2.5、1.0、0.5 mg·mL^(-1)这5种浓度的毒性虫类水煎液对斑马鱼胚胎的半数致死浓度(LC50),及对消化系统、神经系统、心脏、肝脏等系统-器官的靶向毒性作用,对其安全性进行综合评价。结果4种毒性虫类药材均表现出显著胚胎毒性,蜈蚣(LC50为0.60~1.33 mg·mL^(-1))和水蛭(LC50为0.86~1.35 mg·mL^(-1))的毒性显著高于全蝎(LC50为0.91~2.30 mg·mL^(-1))和土鳖虫(LC50为1.54~2.58 mg·mL^(-1))。靶器官发育毒性分析结果显示,土鳖虫主要影响心脏(诱发率为41.56%),蜈蚣影响肠道(诱发率为40.52%)。结论本研究发现水蛭的毒性高于全蝎,提示传统分级与实验结果可能存在一定偏差,斑马鱼毒性评价模型的结果有望为中药毒性分级优化与安全剂量界限的设定提供参考。 展开更多
关键词 虫类药材 土鳖虫 全蝎 水蛭 蜈蚣 毒性 半数致死浓度 斑马鱼 靶向器官 安全性
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罗伊-正念整合模式下的护理干预在慢性乙型病毒性肝炎肝衰竭病人中的应用
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作者 徐小龙 邓丽 +3 位作者 戴爱玲 郑梅英 程倩倩 周晓卿 《全科护理》 2026年第1期36-40,共5页
目的:观察罗伊-正念整合模式下的护理干预在慢性乙型病毒性肝炎肝衰竭病人中的应用效果。方法:选取中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院2024年2月—2025年2月收治的90例慢性乙型病毒性肝炎肝衰竭病人为研究对象,根据随机数字表法分... 目的:观察罗伊-正念整合模式下的护理干预在慢性乙型病毒性肝炎肝衰竭病人中的应用效果。方法:选取中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院2024年2月—2025年2月收治的90例慢性乙型病毒性肝炎肝衰竭病人为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和研究组,每组45例。对照组病人接受常规护理,研究组病人在常规护理的基础上接受罗伊-正念整合模式下的护理干预。干预前后采用恐惧疾病进展量表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价两组病人干预效果。结果:干预后两组病人焦虑、抑郁评分均低于干预前,且研究组低于对照组(P<0.05);干预后两组病人恐惧疾病进展评分低于干预前,且研究组低于对照组(P<0.05)。结论:在慢性乙型病毒性肝炎肝衰竭病人中,采用罗伊-正念整合模式下的护理干预,能有效减轻病人对疾病进展的恐惧感,缓解病人负性情绪。 展开更多
关键词 罗伊-正念整合模式 慢性乙型病毒性肝炎 肝衰竭 疾病进展恐惧 负性情绪
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泛免疫炎症指数、C反应蛋白/前白蛋白比值及网膜素-1对脓毒性休克患者不良预后的预测价值
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作者 熊瑜琳 李少增 +2 位作者 时宇 何丽婧 王海滨 《国际检验医学杂志》 2026年第2期129-134,共6页
目的探讨泛免疫炎症指数(PIV)、C反应蛋白/前白蛋白比值(CRP/PAB)及网膜素-1(omentin-1)对脓毒性休克患者不良预后的预测价值。方法该研究为前瞻性、观察性研究,选取2021年11月至2024年11月该院收治的150例脓毒性休克患者为研究对象,根... 目的探讨泛免疫炎症指数(PIV)、C反应蛋白/前白蛋白比值(CRP/PAB)及网膜素-1(omentin-1)对脓毒性休克患者不良预后的预测价值。方法该研究为前瞻性、观察性研究,选取2021年11月至2024年11月该院收治的150例脓毒性休克患者为研究对象,根据患者就诊后28 d内预后情况分为预后良好组(n=66)和预后不良组(n=84)。检测纳入者血常规及生化指标,计算PIV及CRP/PAB,通过酶联免疫吸附试验测定血清omentin-1水平,比较各组患者间PIV、CRP/PAB、omentin-1水平的差异。采用Spearman法分析各检验指标与患者序贯性器官功能衰竭(SOFA)评分的相关性。通过多因素Logistic回归分析筛选与脓毒性休克患者不良预后相关的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各指标对患者不良预后的预测价值。结果预后不良组入院时PIV、CRP/PAB高于预后良好组(P<0.05)。治疗3 d后两组患者PIV、CRP/PAB较入院时均降低(P<0.05),血清omentin-1水平均升高(P<0.05)。预后不良组治疗3 d后PIV、CRP/PAB高于预后良好组(P<0.05),血清omentin-1水平低于预后良好组(P<0.05)。脓毒性休克患者入院时PIV、CRP/PAB(r=0.227、0.323,均P<0.05),治疗3 d后PIV、CRP/PAB与SOFA评分呈正相关(r=0.187、0.255,均P<0.05),入院时及治疗3 d后omentin-1水平与SOFA评分呈负相关(r=-0.234、-0.327,均P<0.05)。PIV、CRP/PAB、omentin-1独立及联合预测脓毒性休克患者不良预后的曲线下面积分别为0.609(95%CI:0.518~0.700)、0.648(95%CI:0.560~0.737)、0.690(95%CI:0.605~0.775)、0.743(95%CI:0.661~0.826),三者联合预测效能最高(Z=2.646、2.376、2.188,P=0.013、0.019、0.035)。结论脓毒性休克患者PIV、CRP/PAB、omentin-1水平与预后不良相关,三者联合用于预测脓毒性休克患者的预后具有一定临床意义。 展开更多
关键词 脓毒性休克 泛免疫炎症指数 C反应蛋白/前白蛋白比值 网膜素-1
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甲基叔丁基醚无铅汽油的毒性研究进展 被引量：6
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作者 孙金艳 张瑞成 《职业与健康》 CAS 2004年第11期12-13,共2页
研究表明,甲基叔丁基醚(MTBE)无铅汽油属微毒类、轻度蓄积物质,对动物肝脏、肾脏及免疫功能有一定的损害作用;试验条件下,未发现MTBE无铅汽油有致突变性和染色体损伤作用。作者综述了MTBE无铅汽油的急性、蓄积性、亚慢性毒性;遗传毒性;... 研究表明,甲基叔丁基醚(MTBE)无铅汽油属微毒类、轻度蓄积物质,对动物肝脏、肾脏及免疫功能有一定的损害作用;试验条件下,未发现MTBE无铅汽油有致突变性和染色体损伤作用。作者综述了MTBE无铅汽油的急性、蓄积性、亚慢性毒性;遗传毒性;肾脏毒性和肝脏毒性的研究结果。 展开更多
关键词 MTBE无铅汽油 急性毒性 蓄积毒性 亚慢性毒性 遗传毒性 肾脏毒性 肝脏毒性
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慢性阻塞性肺疾病患者经济毒性的研究进展
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作者 肖圣军 原静民 +3 位作者 徐海艳 徐风麟 张颖 唐雪莲 《现代医药卫生》 2026年第1期48-52,57,共6页
由于慢性阻塞性肺疾病(COPD)具有病期长、可逆性小、无法治愈等特点,疾病长期治疗及管理给患者带来较大经济负担,并造成心理困扰,患者面临严重经济毒性。该文综述了COPD患者经济毒性的来源、影响因素、造成的负性影响及其恶性循环,并提... 由于慢性阻塞性肺疾病(COPD)具有病期长、可逆性小、无法治愈等特点,疾病长期治疗及管理给患者带来较大经济负担,并造成心理困扰,患者面临严重经济毒性。该文综述了COPD患者经济毒性的来源、影响因素、造成的负性影响及其恶性循环,并提出了应对经济毒性的策略,旨在为进一步开展研究缓解患者经济毒性提供参考依据。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 经济毒性 影响因素 应对策略 综述
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