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从“脑脏伤则神志失守”探讨原发性头痛和阿尔茨海默病的因果关系及大脑结构的中介作用:孟德尔随机化研究
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作者 王琪 王琪格 战丽彬 《世界科学技术-中医药现代化》 北大核心 2026年第2期401-418,共18页
目的本研究从“脑脏伤则神志失守”理论,通过孟德尔随机化分析方法,探讨原发性头痛与阿尔茨海默病之间的因果关系,并探索其中可能的中介机制。方法利用公开的全基因组关联研究数据,采用双样本孟德尔随机化分析4种原发性头痛与阿尔茨海... 目的本研究从“脑脏伤则神志失守”理论,通过孟德尔随机化分析方法,探讨原发性头痛与阿尔茨海默病之间的因果关系,并探索其中可能的中介机制。方法利用公开的全基因组关联研究数据,采用双样本孟德尔随机化分析4种原发性头痛与阿尔茨海默病之间的因果关系。主要统计方法为逆方差加权法。此外,本研究采用两步孟德尔随机化分析炎症蛋白、大脑结构等因素在上述关联中的潜在中介作用。结果分析显示,偏头痛显著增加阿尔茨海默病风险[OR=1.065,95%CI=(1.011,1.123),P=0.017],而其他类型头痛未观察到显著关联。中介分析表明,舌回表面积[OR=1.003,95%CI=(1.0001,1.001),P=0.018]在偏头痛与阿尔茨海默病之间起中介作用,中介比例为7.7%。敏感性分析验证了结果的稳健性。结论本研究确立了偏头痛与阿尔茨海默病之间的因果关系,偏头痛可增加阿尔茨海默病风险,而舌回表面积在该关联中发挥中介作用。 展开更多
关键词 “脑脏伤则神志失守” 孟德尔随机化 原发性头痛 头痛 阿尔茨海默病
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基于GBD2021的中国偏头痛与紧张型头痛疾病负担对比研究及趋势预测分析
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作者 夏静 郝艳如 +2 位作者 姜莹 曹艺瀚 张燕 《转化医学杂志》 2026年第1期170-175,共6页
目的对比分析1990至2021年中国偏头痛与紧张型头痛疾病负担现状及变化趋势,并预测2022至2050年偏头痛与紧张型头痛的疾病负担变化情况。方法使用GBD2021数据库提取1990至2021年中国偏头痛与紧张型头痛的发病率、患病率和伤残调整寿命年(... 目的对比分析1990至2021年中国偏头痛与紧张型头痛疾病负担现状及变化趋势,并预测2022至2050年偏头痛与紧张型头痛的疾病负担变化情况。方法使用GBD2021数据库提取1990至2021年中国偏头痛与紧张型头痛的发病率、患病率和伤残调整寿命年(DALY)数据,分析偏头痛与紧张型头痛疾病负担现状。采用Joinpoint回归模型计算中国偏头痛与紧张型头痛的年龄标准化发病率(ASIR)、年龄标准化患病率(ASPR)和年龄标准化伤残调整寿命年率(ASDR)的年度变化百分比和平均年度变化百分比(AAPC),分析其长期变化趋势。通过贝叶斯年龄-时期-队列模型预测2022至2050年的偏头痛与紧张型头痛的ASDR未来变化情况。结果1990至2021年中国偏头痛和紧张型头痛ASIR、ASPR、ASDR呈上升趋势,紧张型头痛患病人数显著高于偏头痛人数。与1990年比较,2021年偏头痛ASIR、ASPR、ASDR分别上升了6.35%、7.57%和7.43%;2021年紧张型头痛ASIR、ASPR、ASDR分别上升了5.93%、7.86%和4.08%。偏头痛和紧张型头痛女性疾病负担显著高于男性,且偏头痛10~14岁发病率最高,40~44岁患病率和DALY率最高;紧张型头痛年龄分布较为均匀,在30~34岁和65~75岁年龄组疾病负担最高。1990至2021年偏头痛AISR、ASPR、ASDR的AAPC分别为0.20%、0.24%和0.23%;紧张型头痛AISR、ASPR、ASDR的AAPC分别为0.19%、0.25%和0.15%。预测2050年中国偏头痛与紧张型头痛疾病的ASDR整体呈上升趋势,偏头痛的女性ASDR预计达553.03/10万,男性ASDR预计达354.01/10万;紧张型头痛的女性和男性的ASDR整体呈上升趋势,分别预计达61.64/10万和51.82/10万。结论中国1990至2021年偏头痛与紧张型头痛的发病情况、患病情况和DALY呈上升趋势。中国的偏头痛和紧张型头痛疾病负担仍然较为严重,偏头痛的DALY率和紧张型头痛的发病率尤为明显,同时应重点关注青少年和中青年人群,合理分配医疗资源和制定相应公共卫生政策。 展开更多
关键词 头痛 紧张型头痛 疾病负担 贝叶斯年龄-时期-队列模型 伤残调整生命年
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辨证治疗内伤头痛180例 被引量:3
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作者 史继鑫 张君君 兰瑞 《河南中医》 2019年第3期380-383,共4页
目的:观察辨证治疗内伤头痛的临床疗效。方法:选择2016年9月至2018年9月在郑州市第二人民医院诊治的内伤头痛患者287例,随机分为对照组107例和治疗组180例。对照组给予丹珍头痛胶囊治疗,治疗组根据中医证候特点进行辨证论治,分为肝阳头... 目的:观察辨证治疗内伤头痛的临床疗效。方法:选择2016年9月至2018年9月在郑州市第二人民医院诊治的内伤头痛患者287例,随机分为对照组107例和治疗组180例。对照组给予丹珍头痛胶囊治疗,治疗组根据中医证候特点进行辨证论治,分为肝阳头痛、痰浊头痛、瘀血头痛、气虚头痛、血虚头痛及肾虚头痛论治。结果:治疗组有效率为83.33%,对照组有效率为66.36%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组各证型临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中医辨证治疗内伤头痛疗效优于丹珍头痛胶囊。 展开更多
关键词 内伤头痛 辨证论治 丹珍头痛胶囊 肝阳头痛 痰浊头痛 瘀血头痛 气虚头痛 血虚头痛 肾虚头痛
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基于数据挖掘技术探讨王立忠治疗偏头痛的用药规律研究
4
作者 常学辉 陈帅杰 张良芝 《中国民间疗法》 2026年第2期54-59,共6页
目的:基于中医传承计算平台(V3.0)进行数据挖掘,分析王立忠教授治疗偏头痛的用药特点,探究其药物组合规律。方法:收集2018年1月至2022年12月河南省中医院王立忠教授门诊诊治的偏头痛病案,将符合纳入、排除标准的病案资料录入Excel软件... 目的:基于中医传承计算平台(V3.0)进行数据挖掘,分析王立忠教授治疗偏头痛的用药特点,探究其药物组合规律。方法:收集2018年1月至2022年12月河南省中医院王立忠教授门诊诊治的偏头痛病案,将符合纳入、排除标准的病案资料录入Excel软件建立数据库并进行规范化处理,运用中医传承计算平台(V3.0)进行数据挖掘,探讨其用药规律。结果:共纳入病案364则,处方364首,涉及中药188味,高频中药36味(使用频率>10%),以川芎、甘草、白芷、刺蒺藜、半夏、僵蚕、芥子、香附等药物为主,药物类别主要为解表药、补虚药、活血化瘀药及平肝息风药,药性以温、平为主,药味以辛、苦、甘为主,归经主要为脾、肝、肺、胃经。关联规则分析获得刺蒺藜-芥子→川芎、白芷-芥子-香附→川芎、白芷-刺蒺藜-芥子→川芎等多条配伍规则,聚类分析获得3组核心药物组合。结论:王立忠教授治疗偏头痛以祛风散寒除湿、活血消痰通络、健脾化痰息风为主要原则,用药规律以表里兼顾、权衡标本、祛邪不伤正、补虚不留邪为特点。 展开更多
关键词 头痛 头风 王立忠 数据挖掘 用药规律
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系统性红斑狼疮病人慢性头痛非侵入性脑刺激辅助治疗的研究进展
5
作者 郑娜 闵敏 《全科护理》 2026年第3期446-449,共4页
对系统性红斑狼疮病人慢性头痛定义、现状、发病机制、评估工具及非侵入性脑刺激辅助治疗方法进行综述,旨在提高医护工作者对系统性红斑狼疮病人慢性头痛的关注,为改善系统性红斑狼疮病人慢性头痛提供参考。
关键词 系统性红斑狼疮 慢性头痛 非侵入性脑刺激 综述
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头痛宁联合盐酸氟桂利嗪对偏头痛患者症状及脑血流速度的改善效果
6
作者 严小军 钟翠敏 《临床合理用药》 2026年第5期40-43,共4页
目的 观察头痛宁联合盐酸氟桂利嗪对偏头痛患者症状及脑血流速度的改善效果。方法 选取2023年9月—2024年9月鄂州市中医医院收治的偏头痛患者130例,根据随机数字表法分为试验组和对照组,每组65例。试验组予头痛宁联合盐酸氟桂利嗪治疗,... 目的 观察头痛宁联合盐酸氟桂利嗪对偏头痛患者症状及脑血流速度的改善效果。方法 选取2023年9月—2024年9月鄂州市中医医院收治的偏头痛患者130例,根据随机数字表法分为试验组和对照组,每组65例。试验组予头痛宁联合盐酸氟桂利嗪治疗,对照组予盐酸氟桂利嗪治疗,2组均治疗1个月。比较2组临床疗效,治疗前后临床症状改善情况、脑血流速度[大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、大脑中动脉(MCA)、基底动脉(BBA)的平均血流速度(V_(m))]、血清学指标[细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素基因相关肽(CCRP)]及生活质量[偏头痛特异性生活质量问卷(MSQ)评分]。结果 试验组总有效率为96.92%,高于对照组的84.62%(χ^(2)=5.876,P=0.015)。治疗1个月后,2组偏头痛发作时间短于治疗前,发作频次少于治疗前,视觉模拟评分法评分低于治疗前,且试验组变化幅度大于对照组(P<0.01);2组ACA、PCA、MCA、BBA的V_(m)低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.01);2组血清ICAM-1、TNF-α、CCRP水平低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.01);2组工作功能、社会功能、精力/活力、感觉及顾虑评分高于治疗前,且试验组高于对照组(P<0.01)。结论 头痛宁联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛可提高临床疗效,有助于缓解疼痛,改善症状,调节脑血流速度及血清学指标,提高生活质量。 展开更多
关键词 头痛 头痛 盐酸氟桂利嗪 临床症状 脑血流速度
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非侵入性神经调控治疗偏头痛的研究进展
7
作者 张晓俊 陈子蒙 +1 位作者 郎丽英 王炎强 《现代医药卫生》 2026年第2期412-416,共5页
偏头痛是一种常见的特发性慢性神经血管疾病,被世卫组织列为全球致残性疾病第7位,为患者及家庭带来沉重负担。虽然目前临床仍普遍应用药物进行预防和治疗,但部分患者存在药物禁忌证、药物不良反应、疗效欠佳等情况,因此偏头痛的神经调... 偏头痛是一种常见的特发性慢性神经血管疾病,被世卫组织列为全球致残性疾病第7位,为患者及家庭带来沉重负担。虽然目前临床仍普遍应用药物进行预防和治疗,但部分患者存在药物禁忌证、药物不良反应、疗效欠佳等情况,因此偏头痛的神经调控治疗再次引起研究者的关注。非侵入性神经调控治疗具有非侵入性、操作简单、不良反应小、自我管理等优势,如经皮神经电刺激、经颅磁刺激、经颅直流电刺激、远程电神经调控等,为偏头痛患者,尤其是难治性偏头痛患者的预防和治疗带来了更多的可能性。该文综述非侵入性神经调控在偏头痛治疗中的研究进展,旨在为临床工作及进一步研究提供参考。 展开更多
关键词 经皮神经电刺激 经颅磁刺激 头痛 难治性偏头痛 综述
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氟桂利嗪联合头痛宁胶囊治疗偏头痛患者的效果
8
作者 徐涛 商旭华 《中国民康医学》 2026年第1期29-32,共4页
目的:观察氟桂利嗪联合头痛宁胶囊治疗偏头痛患者的效果。方法:回顾性分析2022年7月至2024年6月该院收治的86例偏头痛患者的临床资料,按治疗方式不同将其分为研究组与对照组各43例。对照组采用头痛宁胶囊治疗,研究组在对照组基础上联合... 目的:观察氟桂利嗪联合头痛宁胶囊治疗偏头痛患者的效果。方法:回顾性分析2022年7月至2024年6月该院收治的86例偏头痛患者的临床资料,按治疗方式不同将其分为研究组与对照组各43例。对照组采用头痛宁胶囊治疗,研究组在对照组基础上联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,比较两组临床疗效,治疗前后偏头痛发作情况、炎性指标[白细胞介素-6(IL-6)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、神经肽指标[5-羟色胺(5-HT)、降钙素基因相关肽(CGRP)、神经肽Y(NPY)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为93.02%,高于对照组的74.42%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组发作持续时间均短于治疗前,且研究组短于对照组,两组发作次数均少于治疗前,且研究组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组IL-6、ICAM-1、TNF-α水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组NPY、CGRP水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,两组5-HT水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氟桂利嗪胶囊联合头痛宁胶囊治疗偏头痛患者可提高治疗总有效率,改善偏头痛发作情况、神经肽指标水平,以及降低炎性指标水平的效果优于单纯头痛宁胶囊治疗。 展开更多
关键词 氟桂利嗪 头痛宁胶囊 头痛 炎性指标 神经肽 不良反应
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头痛来袭,是偏头痛还是脑病
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作者 赵春苗 《家庭医药(就医选药)》 2026年第2期26-26,共1页
头痛是日常生活中极为常见的健康困扰,然而,当头痛反复发作,或是伴随一些异常症状时,许多人会陷入“是偏头痛还是脑病”的焦虑之中。偏头痛属于原发性头痛,尽管发作时痛苦难耐,但通常不会危及生命;而脑病(如脑肿瘤、脑出血等)引发的头痛... 头痛是日常生活中极为常见的健康困扰,然而,当头痛反复发作,或是伴随一些异常症状时,许多人会陷入“是偏头痛还是脑病”的焦虑之中。偏头痛属于原发性头痛,尽管发作时痛苦难耐,但通常不会危及生命;而脑病(如脑肿瘤、脑出血等)引发的头痛,往往伴随着严重的神经系统损伤,甚至可能危及生命。本文将为您详细介绍如何科学分辨两者的差异。 展开更多
关键词 脑病 神经系统损伤 原发性头痛 头痛
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尼莫地平及氟桂利嗪联合治疗对偏头痛患者脑血流动力学及头痛发作的影响
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作者 刘晓艳 《黑龙江医学》 2026年第2期191-193,共3页
目的:探究尼莫地平与氟桂利嗪联合治疗对偏头痛患者的具体影响。方法:选取2021年2月—2024年2月河南省西峡县人民医院神经内科收治的100例偏头痛患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为两组,每组各50例。对照组患者采用氟桂利嗪治疗,... 目的:探究尼莫地平与氟桂利嗪联合治疗对偏头痛患者的具体影响。方法:选取2021年2月—2024年2月河南省西峡县人民医院神经内科收治的100例偏头痛患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为两组,每组各50例。对照组患者采用氟桂利嗪治疗,观察组患者采用尼莫地平及氟桂利嗪联合治疗,两组患者均持续治疗12周。对比两组患者临床疗效、发作次数、持续时间、疼痛评分、脑血流动力学[大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)、大脑前动脉(ACA)]、血管内皮功能[内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、5-羟色胺(5-HT)]、不良反应。结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组,疼痛评分、发作、持续时间均优于对照组,差异均有统计学意义(χ^(2)=7.162,t=5.902、6.686、31.583,P<0.05);治疗后,观察组患者MCA、ACA、PCA、ET、NO、5-HT均低于对照组,差异均有统计学意义(t=12.747、6.704、6.951、13.449、15.012、17.328,P<0.05)。结论:偏头痛患者使用尼莫地平与氟桂利嗪联合治疗能够有效缓解其头痛症状,缩短头痛持续时间,减少头痛发作次数,改善脑血流动力学及血管内皮功能且不会增加不良反应。 展开更多
关键词 头痛 尼莫地平 氟桂利嗪 脑血流动力学 头痛发作 血管内皮功能
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脑安滴丸(胶囊)治疗偏头痛临床应用专家共识
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作者 廖书琴 樊欢欢 +3 位作者 赖新星 郝同 曹克刚 高颖 《中华中医药学刊》 北大核心 2026年第2期253-258,共6页
脑安滴丸(胶囊)是医保乙类品种,其采用川芎、当归、人参、红花、冰片等原料提取制剂而成,具有活血化瘀、益气通络的功效。上市近20年以来脑安滴丸在临床得到广泛应用,可用于脑血栓引起的半身不遂、偏身麻木、语言不利、口舌歪斜及偏头... 脑安滴丸(胶囊)是医保乙类品种,其采用川芎、当归、人参、红花、冰片等原料提取制剂而成,具有活血化瘀、益气通络的功效。上市近20年以来脑安滴丸在临床得到广泛应用,可用于脑血栓引起的半身不遂、偏身麻木、语言不利、口舌歪斜及偏头痛引起的健忘、头晕、恶心、畏光、神疲乏力等属于气虚血瘀证者,但目前尚无基于循证证据制订的指南或共识来指导脑安滴丸(胶囊)的临床应用。在中华中医药学会的支持下,由北京中医药大学东直门医院牵头,联合国内其他24家单位编制该共识。通过系统梳理药品说明书及进行纳入全国110名临床医生的临床调研,通过名义组法确定需解决的临床问题。根据临床问题系统检索临床研究证据,采用GRADE系统进行证据体质量评价,最后通过名义组法对推荐意见/共识建议达成共识。该共识明确了脑安滴丸(胶囊)治疗偏头痛的用药特点、用药介入时机、用法用量、使用疗程、注意事项、禁忌证和不良反应及处理等,可促进该产品临床应用的规范性,提高临床疗效,减少用药风险。目前,该共识已通过中华中医药学会标准化办公室审查并发布,共识编号:GS/CACM 359-2024。 展开更多
关键词 头痛 脑安滴丸 脑安胶囊 专家共识 中成药 GRADE系统
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基于网络药理学和分子对接技术探讨从“少阳主枢”论治偏头痛的机制
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作者 陈琛 任毅 +5 位作者 杨杨 袁海宁 王娣 陈沛 郭雨萌 邹忆怀 《西部中医药》 2026年第2期49-55,共7页
目的:从“少阳主枢”理论出发,通过网络药理学和分子对接技术探讨小柴胡汤治疗偏头痛的作用机制。方法:通过(traditional Chinese medicine systems pharmacology database and analysis platform,TCMSP)数据库获取小柴胡汤有效药物成... 目的:从“少阳主枢”理论出发,通过网络药理学和分子对接技术探讨小柴胡汤治疗偏头痛的作用机制。方法:通过(traditional Chinese medicine systems pharmacology database and analysis platform,TCMSP)数据库获取小柴胡汤有效药物成分及相关靶点;利用在线人类孟德尔遗传数据库(online mendelian inheritance in man,OMIM)、人类基因数据库(the human gene database,GeneCards)获取偏头痛疾病的相关靶点;绘制韦恩图得到小柴胡汤治疗偏头痛的潜在作用靶点;采用STRING数据库、Cytoscape 3.9.1软件构建“药物-成分-疾病-靶点”网络、蛋白-蛋白互作(protein-protein interactions,PPI)网络;使用核心靶基因导入基因功能注释数据库(the database for annotation visualization and integrated discovery,DAVID)对潜在作用靶点进行基因本体论(gene ontology,GO)和京都基因与基因组百科全书(kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)富集分析;运用Autodock软件进行分子对接并用Py-Mol软件进行绘图展示。结果:共获得小柴胡汤有效药物成分214个;小柴胡汤治疗偏头痛的潜在作用靶点148个;使用Cytoscape 3.9.1拓扑分析得到槲皮素、豆甾醇、β-谷甾醇等10个关键成分,PPI网络得到TNF、JUN、AKT1等5个核心靶点;GO功能富集分析得到条目810条,包括生物过程604条,细胞组分73条,分子功能133条;KEGG通路富集分析得到172条信号通路,主要包括脂质与动脉粥样硬化、IL-17、TNF等信号通路;分子对接结果显示关键成分与核心靶点有较好的结合能力。结论:小柴胡汤通过调节IL-17、TNF等信号通路,作用于TNF、JUN、AKT1等核心靶点,以调节大脑炎症反应为核心,对偏头痛发挥治疗作用。 展开更多
关键词 头痛 少阳主枢 网络药理学 分子对接 作用机制
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基于《中华医典》中医治疗偏头痛用药及组方规律探讨
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作者 巩仁杰 刘源香 《世界科学技术-中医药现代化》 北大核心 2026年第2期532-542,共11页
目的 基于数据挖掘技术系统分析《中华医典》中治疗偏头痛中药用药特点及组方规律。方法 系统检索《中华医典》收录的古代及近代偏头痛方剂,严格按照纳入和排除标准筛选条文,采用Microsoft Excel 2019建立规范化数据库,开展频次分析,使... 目的 基于数据挖掘技术系统分析《中华医典》中治疗偏头痛中药用药特点及组方规律。方法 系统检索《中华医典》收录的古代及近代偏头痛方剂,严格按照纳入和排除标准筛选条文,采用Microsoft Excel 2019建立规范化数据库,开展频次分析,使用R语言、SPSS Modeler 18.0和Cytoscape 3.9.1进行相关性分析、关联规则分析、复杂网络分析、聚类分析和可视化研究。结果 共纳入367首经验方,涉及307味中药,使用总频次为3226次,其中使用频次>100次的中药依次为川芎、甘草、白芷、细辛、防风;中药功效以解表药、补虚药、清热药为主;药性以温、寒、平为主;药味多为辛、苦、甘,归经集中于肝经、肺经和脾经。关联分析显示,川芎-防风、川芎-羌活为支持度最高的两组强关联药对。相关性分析显示,phi相关系数较高的药对有防风-羌活、陈皮-茯苓、陈皮-半夏、川芎-甘草。复杂网络可视化分析构建出以川芎为核心,甘草、防风、细辛、白芷为强关联的网络模型。聚类分析中,通过PAM算法确定最佳聚类数为2,结合《中国偏头痛中西医结合防治指南(2022版)》4种常见中医证型,将高频药物聚类为4类,各中药组合与证型高度匹配,可获得4个新处方。结论 《中华医典》治疗偏头痛的方剂以祛风补虚为主,祛风解表治其标,益气健脾治其本,辅以平肝息风、理气化痰、祛湿利水等药物。 展开更多
关键词 中华医典 头痛 数据挖掘 用药特点 组方规律
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基于星形胶质细胞异常谷氨酸代谢探讨前庭性偏头痛的发病机制
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作者 刘亚茹 王伟涛 +1 位作者 张道培 张怀亮 《中华耳科学杂志》 北大核心 2026年第1期82-86,共5页
前庭性偏头痛(vestibular migraine,VM)是一种临床常见的疾病,其特征为反复发作的眩晕。星形胶质细胞关于异常谷氨酸代谢的相关机制可能引发VM,星形胶质细胞通过转运蛋白、离子通道、神经递质的相互作用、谷氨酸-谷氨酰胺循环异常等因素... 前庭性偏头痛(vestibular migraine,VM)是一种临床常见的疾病,其特征为反复发作的眩晕。星形胶质细胞关于异常谷氨酸代谢的相关机制可能引发VM,星形胶质细胞通过转运蛋白、离子通道、神经递质的相互作用、谷氨酸-谷氨酰胺循环异常等因素,可导致谷氨酸的异常代谢,导致兴奋性毒性、神经元死亡等,激活丘脑,引发中枢敏化现象,致使前庭-丘脑-皮质水平的多模式信息整合与处理失调。故本文将深入探讨星形胶质细胞异常谷氨酸代谢在VM的发病机制中的具体作用,旨在为VM的治疗提供新的潜在靶点。 展开更多
关键词 星形胶质细胞 谷氨酸 前庭性偏头痛 发病机制
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静息态功能磁共振成像技术在颈源性头痛中的研究进展
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作者 张天龙 宋敏 +1 位作者 张彦军 宋永嘉 《磁共振成像》 北大核心 2026年第2期147-153,共7页
颈源性头痛(cervicogenic headache,CEH)是一种由颈椎或颈部软组织病变引起的头面部牵涉痛,因其临床表现常与其他类型头痛重叠,且缺乏特异性生物学标志物,致使诊断存在困难。目前,对CEH神经机制的认识仍不足,亟需系统梳理相关影像学研... 颈源性头痛(cervicogenic headache,CEH)是一种由颈椎或颈部软组织病变引起的头面部牵涉痛,因其临床表现常与其他类型头痛重叠,且缺乏特异性生物学标志物,致使诊断存在困难。目前,对CEH神经机制的认识仍不足,亟需系统梳理相关影像学研究进展,以推动其精准诊疗。静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)能够无创揭示大脑自发神经活动与功能连接变化,已成为探索CEH中枢重塑特征的重要工具。本文对近年来rs-fMRI在CEH领域的研究进行系统综述,总结其在揭示脑功能异常模式、辅助鉴别诊断等方面的应用进展,并指出现有研究在样本规模、机制纵深及临床转化方面仍存在局限,未来需结合多模态影像与纵向设计进一步深入。本文旨在整合现有证据,深化对CEH中枢机制的理解,为rs-fMRI在CEH中的研究提供参考。 展开更多
关键词 颈源性头痛 慢性疼痛 中枢敏化 磁共振成像 功能连接 脑网络
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表观遗传学在偏头痛致病与诊疗中的研究进展
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作者 张孟曦 庞淼一 +3 位作者 王培培 李纤 王云 杨菲 《首都医科大学学报》 北大核心 2026年第1期180-189,共10页
偏头痛是一种严重的慢性神经血管疾病,严重影响患者的生命质量,其病理生理机制复杂,受到基因和环境的共同影响,现有药物的治疗效果欠佳。表观遗传学是连接环境因素与遗传因素的重要桥梁,越来越多的研究发现表观遗传参与了偏头痛的先兆... 偏头痛是一种严重的慢性神经血管疾病,严重影响患者的生命质量,其病理生理机制复杂,受到基因和环境的共同影响,现有药物的治疗效果欠佳。表观遗传学是连接环境因素与遗传因素的重要桥梁,越来越多的研究发现表观遗传参与了偏头痛的先兆、发作与慢性化等过程,可作为偏头痛诊断与预后判断的生物标志物,为偏头痛治疗提供了潜在靶点。本文集中梳理了偏头痛表观遗传学领域的研究,以期发掘可信的偏头痛生物标志物与治疗靶点。 展开更多
关键词 头痛 表观遗传 DNA甲基化 组蛋白修饰 非编码RNA 生物标志物
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基于中医古籍文献挖掘的头痛证治研究
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作者 张惜燕 田丙坤 +1 位作者 胡勇 李绍林 《陕西中医药大学学报》 2026年第1期12-16,共5页
基于中医古籍文献挖掘,系统梳理头痛“因-机-证-治”理论。中医古籍对头痛病因病机的认识以内外合邪为主,有因于触冒风邪与肝风内动者,有得之瘀血痰浊者,有因气虚气郁者,表里虚实,首当明辨。头痛之辨证还当辨新久、轻重、兼症、发作形... 基于中医古籍文献挖掘,系统梳理头痛“因-机-证-治”理论。中医古籍对头痛病因病机的认识以内外合邪为主,有因于触冒风邪与肝风内动者,有得之瘀血痰浊者,有因气虚气郁者,表里虚实,首当明辨。头痛之辨证还当辨新久、轻重、兼症、发作形式、所在部位、疼痛性质、诱因、预后、转归等,以综合判断,求其根本。治疗上内外兼顾,合理使用风药,调养得当,是为全法。中医学头痛辨治理论内涵丰富,系统全面,回归经典,溯本求源,古今结合,可为临床辨治应用提供指导。 展开更多
关键词 头痛 古籍 病因 病机 治疗
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月经后应用右归丸加减治疗肾阳虚型月经性偏头痛的临床研究
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作者 简雪珊 张芷如 +3 位作者 方浩涛 金远林 孔杰 黄汝成 《广州中医药大学学报》 2026年第1期43-48,共6页
【目的】探讨月经后应用右归丸加减治疗肾阳虚型月经性偏头痛的临床疗效及作用机制。【方法】回顾性筛选2024年2月至2025年2月深圳市宝安区中医院脑病科门诊病历,纳入100例肾阳虚型月经性偏头痛患者,根据实际治疗方案分为暴露组和对照组... 【目的】探讨月经后应用右归丸加减治疗肾阳虚型月经性偏头痛的临床疗效及作用机制。【方法】回顾性筛选2024年2月至2025年2月深圳市宝安区中医院脑病科门诊病历,纳入100例肾阳虚型月经性偏头痛患者,根据实际治疗方案分为暴露组和对照组各50例。暴露组给予右归丸加减联合盐酸氟桂利嗪治疗,对照组单纯给予盐酸氟桂利嗪治疗,2组均以1个月经周期为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察2组患者治疗前及治疗3个月经周期后的偏头痛积分、头痛影响测评量表6(HIT-6)评分及血清雌二醇(E2)、5-羟色胺(5-HT)水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效及用药安全性。【结果】(1)疗效方面,治疗3个月经周期后,暴露组的总有效率为90.0%(45/50),对照组为76.0%(38/50),组间比较(χ^(2)检验),暴露组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)偏头痛积分方面,治疗3个月经周期后,2组患者的偏头痛积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且暴露组的降低幅度明显优于对照组(P<0.05)。(3)对生活的影响方面,治疗3个月经周期后,2组患者的HIT-6评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且暴露组的降低幅度明显优于对照组(P<0.05)。(4)血清学方面,治疗3个月经周期后,2组患者的血清E2、5-HT水平均较治疗前明显升高(P<0.05),且暴露组的升高幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(5)安全性方面,治疗期间,2组患者均未发生严重不良反应,不良反应多为嗜睡、乏力、心情低落等,其中对照组的不良反应发生率为4.0%(2/50),暴露组为2.0%(1/50),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),且不良反应均较轻,无需特殊处理。【结论】月经后运用右归丸加减治疗肾阳虚型月经性偏头痛,可显著提高临床疗效,降低偏头痛发作程度、频率及持续时间,改善偏头痛症状,且无严重不良反应,有利于促进患者康复,安全性良好。 展开更多
关键词 右归丸加减 月经性偏头痛 肾阳虚型 疗效观察 经后治疗
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中国前庭性偏头痛诊治指南(2026)
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作者 中国医师协会神经内科医师分会头痛与感觉障碍学组 中国医药教育协会前庭医学专业委员会 +9 位作者 中国研究型医院学会头痛与感觉障碍专业委员会 陈小燕 董钊 张庆奎 张艺馨 何绵旺 赵赫 雷向宇 于生元 吴子明 《中国疼痛医学杂志》 北大核心 2026年第1期2-18,共17页
前庭性偏头痛是一种与偏头痛相关的常见发作性前庭疾病。然而,目前国内对该病仍存在认识及诊断不足或过度诊断等问题,需结合其疾病特点及诊疗进展形成规范化诊治体系。本指南由中国医师协会神经内科医师分会头痛与感觉障碍学组、中国医... 前庭性偏头痛是一种与偏头痛相关的常见发作性前庭疾病。然而,目前国内对该病仍存在认识及诊断不足或过度诊断等问题,需结合其疾病特点及诊疗进展形成规范化诊治体系。本指南由中国医师协会神经内科医师分会头痛与感觉障碍学组、中国医药教育协会前庭医学专业委员会、中国研究型医院学会头痛与感觉障碍专业委员会共同组织制定,在《前庭性偏头痛诊治专家共识(2018)》基础上对国内外相关文献进行系统分析并评价,综合国内相关领域专家意见,针对前庭性偏头痛的临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗方法等方面进行详细阐述,旨在提高临床医师对该疾病的认识和临床管理质量,使得更多病人获益。 展开更多
关键词 前庭性偏头痛 规范化诊治 临床实践指南
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基于CiteSpace应用中医外治法干预偏头痛临床研究热点及趋势分析
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作者 尹心睿 陈巧灵 +2 位作者 刘德蕊 余葱葱 梁静涛 《中医学》 2026年第1期188-199,共12页
目的:利用CiteSpace软件对近30年中医外治法干预偏头痛进行可视化分析,了解该领域的发展过程、研究热点及趋势。方法:在中国知网(CNKI)中检索1995年1月1日至2025年12月31日中医外治法干预偏头痛的文献,来源类别选择核心期刊,Refworks格... 目的:利用CiteSpace软件对近30年中医外治法干预偏头痛进行可视化分析,了解该领域的发展过程、研究热点及趋势。方法:在中国知网(CNKI)中检索1995年1月1日至2025年12月31日中医外治法干预偏头痛的文献,来源类别选择核心期刊,Refworks格式导出,利用CiteSpaceV进行文献计量、合作作者、机构、关键词的可视化分析。结果:共纳入394篇文献,发文量分别在2004年及2021年达高峰;发文量在6篇以上的高产作者有10名,发文量最多者为梁繁荣;发文量在3篇以上的科研机构有18家,以成都中医药大学针灸推拿学院的发文量为最多;通过对主题词分析发现随机对照试验、针刺、针灸、名医经验和功能连接等是该病的研究热点。结论:对该病的研究,还需加强多学者、多机构的合作,拓宽其他干预偏头痛的中医外治法,从微观、宏观多角度进行研究,以传统中医干预偏头痛的临床疗效。 展开更多
关键词 中医外治法 头痛 CITESPACE 可视化分析
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