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流动血库在血液应急保障中的应用价值研究
1
作者 郭瑾 陈牧郁 王鸿捷 《中国卫生质量管理》 2026年第1期71-75,共5页
通过系统性回顾国内外相关文献,梳理了流动血库的发展历程、发展现状、实际应用成效等。流动血库显著提升了血液应急保障能力。其作为一种应急血液供应机制,还需加强跨部门协作,通过技术研发实现流动血库在应急场景中的高效、安全应用。
关键词 流动血库 血液应急保障 院前输血 院前复苏
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冷藏血小板的活性变化、保存技术及临床应用进展
2
作者 温玉洁 贾延军 《中国输血杂志》 2026年第1期136-140,154,共6页
研究证实,与传统室温保存血小板[room temperature-stored platelet,RTP,(22±2)℃]相比,冷藏血小板[cold-stored platelet,CSP,(1~6)℃]通过抑制细菌增殖延长了保存时间,是突破血小板储存瓶颈的重要策略,然而,低温环境会导致血小... 研究证实,与传统室温保存血小板[room temperature-stored platelet,RTP,(22±2)℃]相比,冷藏血小板[cold-stored platelet,CSP,(1~6)℃]通过抑制细菌增殖延长了保存时间,是突破血小板储存瓶颈的重要策略,然而,低温环境会导致血小板形态、代谢和功能的显著变化,其形态改变与表面标志物变化共同导致功能受损,进而影响其止血效能。近年来,代谢组学、凋亡机制和创新性保存策略与技术的研究为深入解析CSP损伤机制提供了新视角。本文综述CSP性能、活性成分及损伤机制的变化规律,探讨保存液与保存方法的研究进展,并结合其临床应用现状,以期为深入解析CSP性能变化、优化血小板储存策略提供理论依据,根据CSP的功能特性,推动其在我国活动性出血患者紧急救治中的应用。 展开更多
关键词 冷藏血小板 活性变化 保存技术 临床应用
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枸橼酸钠抗凝剂剂量对单采血浆质量及献血浆者影响的分析
3
作者 张猛 孟德颖 +5 位作者 张丽铃 陈维 黄燚 张石方 王宗奎 张容 《临床输血与检验》 2026年第1期85-91,共7页
目的探索枸橼酸钠抗凝剂剂量对血浆质量及献血浆者的影响,为确定适合中国献血浆者人群的单采血浆抗凝剂剂量提供依据。方法采用体外实验研究不同抗凝剂浓度对血浆质量及献血浆者凝血功能的影响。招募志愿献血浆者220名,随机分为4个实验... 目的探索枸橼酸钠抗凝剂剂量对血浆质量及献血浆者的影响,为确定适合中国献血浆者人群的单采血浆抗凝剂剂量提供依据。方法采用体外实验研究不同抗凝剂浓度对血浆质量及献血浆者凝血功能的影响。招募志愿献血浆者220名,随机分为4个实验组(加入4%浓度抗凝剂与全血体积比分别为1∶18,1∶20,1∶22和1∶25),以抗凝剂加入体积比为1∶16的组为对照组。每名志愿者同时采集两份全血,分别加入实验组和对照组设定浓度的抗凝剂。离心分离获得血浆后,检测血浆样本的pH值、电导率、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、凝血因子Ⅷ(FactorⅧ,FⅧ)、凝血因子Ⅸ(factorⅨ,FⅨ)活性、纤维蛋白原(fibrinogen,Fg)及血浆蛋白含量。分析抗凝剂剂量与各检测指标的相关性。结果各实验组与对照组pH、Fg差异无统计学意义(均P>0.05);抗凝剂加入比例≤1∶25时电导率轻微降低(差异≤0.29μs/cm);实验组血浆蛋白含量、APTT、FⅧ及FⅨ活性检测均值虽随抗凝剂加入比例变化而变化,但均在正常值范围内;当抗凝剂浓度≤1∶20时,PT均值低于正常值范围。在抗凝剂加入比例为1∶18~1∶25范围内,血浆蛋白含量、pH、Fg变化值与抗凝剂加入无相关性,电导率、APTT变化值与抗凝剂加入浓度呈弱正相关(r=0.264,r=0.267,均P<0.01),FⅧ和FⅨ变化值与抗凝剂加入浓度中等负相关(r=–0.417,r=–0.358,均P<0.01),PT变化值与抗凝剂加入浓度呈强正相关(r=0.566,P<0.01)。结论枸橼酸钠抗凝剂添加比例为1∶18~1∶25范围内,其浓度调整对血浆质量影响有限,对献血浆者凝血功能有一定影响,不同凝血途径对抗凝剂敏感性存在差异。综合凝血功能与成分稳定性,枸橼酸钠抗凝剂加入比例为1∶20可作为单采血浆抗凝剂用量的潜在优化阈值,但需进一步验证其安全性。 展开更多
关键词 献血浆者 枸橼酸钠抗凝剂剂量 血浆质量 单采血浆
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鉴别传染性单核细胞增多症和慢性活动性EB病毒感染的外周血象预测模型构建
4
作者 乔明吟 郭明发 贾静 《医药论坛杂志》 2026年第2期113-118,共6页
目的 建立基于外周血象的预测模型,用于区分传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis, IM)和慢性活动性EB病毒(chronic active Epstein-Barr virus, CAEBV)感染。方法 采用回顾性研究,收集2022年9月至2024年9月郑州大学附属儿童... 目的 建立基于外周血象的预测模型,用于区分传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis, IM)和慢性活动性EB病毒(chronic active Epstein-Barr virus, CAEBV)感染。方法 采用回顾性研究,收集2022年9月至2024年9月郑州大学附属儿童医院诊断的60例IM患者(IM组)和20例CAEBV感染患者(CAEBV组)的临床数据。使用单因素分析和多因素logistic回归分析CAEBV的影响因素,构建模型并进行验证。结果 CAEBV组白细胞(white blood cell, WBC)计数、血红蛋白(hemoglobin, Hb)、淋巴细胞计数、淋巴细胞百分比、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase, ALT)和白蛋白(albumin, ALB)水平低于IM组,中性粒细胞百分比、D-二聚体、纤维蛋白原、降钙素原(procalcitonin, PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、血清铁蛋白、干扰素γ(interferon-γ,IFN-γ)和白细胞介素(interleukin, IL)-6水平,以及EBV-DNA>10^(3)拷贝/mL比例高于IM组。Hb(OR=0.024,95%CI:0.002~0.279,P=0.003)、淋巴细胞计数(OR=0.894,95%CI:0.799~0.981,P=0.037)、淋巴细胞百分比(OR=0.401,95%CI:0.241~0.657,P=0.008)和ALB(OR=0.151,95%CI:0.035~0.686,P=0.014)是CAEBV的保护因素,纤维蛋白原(OR=2.568,95%CI:1.345~4.903,P=0.004)、CRP(OR=1.208,95%CI:1.115~1.308,P<0.001)、IFN-γ(OR=1.151,95%CI:1.102~1.203,P<0.001)、IL-6(OR=1.047,95%CI:1.020~1.075,P=0.001)和EBV-DNA>10^(3)拷贝/mL(OR=1.544,95%CI:1.012~2.355,P=0.044)是CAEBV的危险因素。构建logistic回归模型P=1/[1+e^((-0.723×Hb-0.161×淋巴细胞计数-0.409×淋巴细胞百分比-1.929×ALB+0.943×纤维蛋白原+0.189×CRP+0.141×IFN-γ+0.046×IL-6+0.434×EBV-DNA>10^(3)拷贝/mL-9.969))]。模型诊断CAEBV的曲线下面积(area under the curve, AUC)为0.989,敏感性和特异性分别为97.85%和97.27%,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验表明预测模型具有较好的标定能力(χ^(2)=2.186,P=0.964)。结论 CAEBV感染和IM患者外周血指标存在显著差异,基于上述指标构建的预测模型可作为鉴别IM和CAEBV的简便工具。 展开更多
关键词 传染性单核细胞增多症 慢性活动性EB病毒感染 筛查模型
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青蒿双琥酯通过保护线粒体抑制cGAS-STING通路减轻LPS诱导的巨噬细胞炎性反应
5
作者 朱婷 王攀 +2 位作者 鲍晨震 岑彦艳 潘夕春 《陆军军医大学学报》 北大核心 2026年第7期871-881,共11页
目的内毒素血症是脓毒症常见的高危压型,主要由革兰氏阴性菌释放的脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)引起。巨噬细胞是机体固有免疫的重要组成部分,是LPS突破物理屏障后,机体内免疫系统中关键的防御细胞,LPS可激活巨噬细胞并诱发剧烈炎症... 目的内毒素血症是脓毒症常见的高危压型,主要由革兰氏阴性菌释放的脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)引起。巨噬细胞是机体固有免疫的重要组成部分,是LPS突破物理屏障后,机体内免疫系统中关键的防御细胞,LPS可激活巨噬细胞并诱发剧烈炎症反应。线粒体作为调控细胞代谢与炎症反应的重要细胞器,其结构与功能损伤会进一步加剧巨噬细胞炎性活化。本研究旨在探讨一种新的青蒿素衍生物青蒿双琥酯(disuccinate artemisinin,DA)对低浓度脂多糖所致巨噬细胞线粒体损伤和炎性反应的抑制作用、相互关系及初步的作用机制。方法采用低浓度LPS(20 ng/mL)诱导小鼠单核/巨噬细胞株RAW264.7线粒体损伤和炎症因子表达;使用CCK-8试剂盒检测0、1、2、4、8、16、32和64μg/mL DA的细胞毒性(n=6);采用qPCR观察20 ng/mL LPS刺激RAW264.7细胞0、1/12、1/6、1/3、0.5、1、2、4、8、24和48 h后TNF-α、IL-6、IL-1β的mRNA水平的动态变化(n=3或4);进一步采用qPCR检测5、10和20μg/mL的DA对20 ng/mL LPS刺激RAW264.7细胞表达上述基因的影响(n=3或4);将RAW264.7细胞分为正常(medium)组、20μg/mL DA组、20 ng/mL LPS组、LPS+DA(5μg/mL)组、LPS+DA(10μg/mL)组和LPS+DA(20μg/mL)组,采用Western blotting检测细胞质蛋白或核蛋白中核因子κB p65亚基(nuclear factor kappa B p65,NF-κB p65)、核因子κB p50亚基(nuclear factor kappa B p50,NF-κB p50)以及核因子κB抑制蛋白α(nuclear factor kappa B inhibitorα,IκB-α)的蛋白表达(n=3);将RAW264.7细胞分为正常(medium)组、10μg/mL DA组、20 ng/mL LPS组和LPS+DA(10μg/mL)组,采用Western blotting检测总蛋白中Toll样受体4(toll-like receptor 4,TLR4)通路的表达(n=3);将RAW264.7细胞分为正常组(medium)、20 ng/mL LPS组和LPS+DA(10μg/mL)组,采用Western blotting、荧光成像、qPCR分别检测总蛋白中p-NF-κB p65(Ser536)、抑制因子κB激酶α(inhibitor ofκB kinaseα,IKKα)、抑制因子κB激酶β(inhibitor ofκB kinaseβ,IKKβ)、p-IKKα/β(Ser176/180)和cGAS-STING通路的蛋白表达(n=3),观察线粒体形态、膜电位(n=5)和线粒体活性氧(reactive oxygen species,ROS)的特征(n=4),以及检测胞质中游离的线粒体DNA和染色体DNA(n=4)。结果DA对RAW264.7细胞增殖的IC_(10)值为13.2μg/mL。TNF-α达峰时间为LPS刺激后1 h(P<0.05)、IL-6达峰时间为LPS刺激后24 h(P<0.05)、IL-1β的达峰时间为LPS刺激后4 h(P<0.05),DA可持续性地下调LPS诱导的上述基因表达。与20 ng/mL LPS相比,DA也浓度依赖性地下调TNF-α、IL-6、IL-1β基因的表达(P<0.05),DA的最佳处理浓度为10μg/mL(<IC_(10))。Western blotting检测显示,与20 ng/mL LPS相比,DA浓度依赖地抑制LPS诱导的IκB-α降解、减少NF-κB p50和NF-κB p65的核转位,并降低p-NF-κB p65(Ser536)水平,具有抑制NF-κB活化作用(P<0.05);DA对TLR4通路没有明显抑制作用(P>0.05),但能抑制p-IKKα/β(Ser176/180)活化(P<0.05)。一系列线粒体损伤检测显示,与20 ng/mL LPS相比,DA能抑制LPS所致的线粒体断裂、膜电位下降、ROS生成和线粒体DNA释放(P<0.05),从而下调cGAS、p-STING(Ser366)、p-TBK1(Ser172)、pIRF3(Ser396)表达(P<0.05),具有抑制cGAS-STING通路活化作用。结论DA减轻低浓度LPS刺激所致的巨噬细胞线粒体损伤,从而通过抑制cGAS-STING通路活化减轻线粒体相关的炎性反应,是一种具有线粒体保护作用的抗炎候选药物。 展开更多
关键词 青蒿双琥酯 巨噬细胞 脂多糖 线粒体损伤 炎症因子
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靶向宿主线粒体呼吸:青蒿素衍生物通过上调抗菌性自噬增强巨噬细胞清除细菌的免疫代谢机制
6
作者 王攀 鲍晨震 +2 位作者 朱婷 岑彦艳 潘夕春 《陆军军医大学学报》 北大核心 2026年第4期420-432,共13页
目的基于宿主线粒体呼吸,探究一种新的青蒿素衍生物(disuccinate artemisinin,DA)通过上调巨噬细胞抗菌性自噬从而促进细菌清除的作用和机制。方法实验采用大肠杆菌菌株ATCC35218和FITC-K12荧光细菌感染小鼠巨噬细胞株RAW264.7,采用荧... 目的基于宿主线粒体呼吸,探究一种新的青蒿素衍生物(disuccinate artemisinin,DA)通过上调巨噬细胞抗菌性自噬从而促进细菌清除的作用和机制。方法实验采用大肠杆菌菌株ATCC35218和FITC-K12荧光细菌感染小鼠巨噬细胞株RAW264.7,采用荧光成像检测不同时间与不同剂量下巨噬细胞吞噬细菌数量,确定药物适宜剂量与最佳时间点;采用平板菌落计数法、Western blot、免疫荧光共定位等方法,确定药物对巨噬细胞抗菌性自噬的影响;采用自噬抑制剂3-甲基腺嘌呤(3-methyladenine,3-MA)和巴夫洛霉素A1(bafilomycin A1),通过平板菌落计数法、免疫荧光共定位等方法,检测自噬抑制对DA作用的影响;采用低糖培养基对细胞进行葡萄糖剥夺,通过荧光细菌计数和免疫荧光共定位观察葡萄糖剥夺对药物作用的影响;采用糖酵解激活剂寡霉素A(oligomycin A)与糖酵解抑制剂2-脱氧葡萄糖(2-deoxy-d-glucose,2-DG),通过荧光细菌计数和免疫荧光共定位观察糖酵解干预对药物作用的影响;采用线粒体呼吸激活剂碳酰氰-4-三氟甲氧基苯腙(carbonyl cyanide 4-trifluoromethoxy phenylhydrazone,FCCP)和线粒体呼吸抑制剂鱼藤酮(rotenone),通过荧光细菌计数、Western blot共定位观察线粒体呼吸干预对药物作用的影响;通过细胞能量代谢检测巨噬细胞耗氧率(oxygen consumption rate,OCR)确定药物对巨噬细胞线粒体呼吸的影响。结果细菌吞噬实验显示,DA可以浓度依赖地促进巨噬细胞吞噬和清除大肠杆菌(P<0.05),对耐药菌ATCC 35218和敏感菌K12均有效,最佳工作浓度为10μg/mL,观察吞噬和清除的时间点分别为1 h和4 h(P<0.01)。免疫荧光和免疫印迹结果表明,DA通过上调抗菌性自噬发挥作用(P<0.01),在自噬激活抑制时仍有效(P<0.01),但自噬流抑制导致其失去作用(P<0.01)。在葡萄糖剥夺条件下,DA仍能上调巨噬细胞抗菌性自噬(P<0.01);不论是激活还是抑制糖酵解,均导致DA上调巨噬细胞抗菌性自噬作用受限(P<0.01)。激活线粒体最大呼吸后,DA抑制巨噬细胞吞噬细菌并且不能上调抗菌性自噬(P<0.01);阻断线粒体呼吸后,DA仍能上调巨噬细胞吞噬细菌能力和抗菌性自噬(P<0.01)。细胞能量代谢分析结果表明,DA可恢复细菌感染导致的巨噬细胞线粒体最大呼吸、线粒体保留呼吸和线粒体呼吸相关ATP生成受损,具有上调线粒体呼吸的作用(P<0.01)。结论DA通过改善细菌感染时的巨噬细胞线粒体呼吸,从而上调抗菌性自噬以促进清除细菌,是一种靶向线粒体呼吸的宿主导向抗感染候选药物。 展开更多
关键词 青蒿素衍生物 巨噬细胞 抗菌性自噬 线粒体呼吸
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归因理论的综合营养护理干预对行连续性血液净化患儿的影响
7
作者 王启梅 郭洁 +2 位作者 邵彤 李聪慧 许丹丹 《临床研究》 2026年第1期151-154,共4页
目的探究归因理论的综合营养护理干预对接受连续性血液净化(CBP)治疗患儿营养风险及免疫功能的影响。方法回顾性收集2023年1月至2024年12月河南省儿童医院110例接受CBP患儿的临床资料,根据护理方法不同分为观察组和对照组,各55例。对照... 目的探究归因理论的综合营养护理干预对接受连续性血液净化(CBP)治疗患儿营养风险及免疫功能的影响。方法回顾性收集2023年1月至2024年12月河南省儿童医院110例接受CBP患儿的临床资料,根据护理方法不同分为观察组和对照组,各55例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用归因理论的综合营养护理干预。干预后,比较两组营养风险[营养状态与生长发育风险筛查(STRONGkids)]、免疫功能指标[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)]、并发症发生率。结果干预后,观察组营养风险低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组IgA、IgG、IgM水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论归因理论的综合营养护理干预可有效降低行CBP患儿营养风险,增强免疫功能。 展开更多
关键词 归因理论 综合营养护理 连续性血液净化 营养指标 免疫功能
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预防性护理策略在血液透析颈内静脉置管患者中的应用效果
8
作者 张静 韩智 《临床研究》 2026年第1期129-132,共4页
目的探讨预防性护理策略对血液透析期间颈内静脉导管相关感染及护理结局的影响。方法选取2022年11月至2024年1月在信阳市中心医院行血液透析并行颈内静脉置管治疗的患者100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组给予常... 目的探讨预防性护理策略对血液透析期间颈内静脉导管相关感染及护理结局的影响。方法选取2022年11月至2024年1月在信阳市中心医院行血液透析并行颈内静脉置管治疗的患者100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组给予常规护理措施,观察组在对照组的基础上给予预防性护理策略。比较两组导管感染发生率、留置置管时间、透析充分性、心理状态、生活质量。结果观察组导管感染发生率低于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组置管留置时间显著长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组透析充分性、心理状态、生活质量均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对血液透析颈内静脉置管患者实施预防性护理策略可延长导管留置时间、提高透析充分性、改善心理状态并提高生活质量。 展开更多
关键词 颈内静脉置管 血液透析 预防性护理策略 透析充分性 感染
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红细胞-脂质体药物递送系统靶向治疗三阴性乳腺癌肺转移癌的研究
9
作者 李想 游训仪 +5 位作者 李孝成 王红 钟锐 刘嘉馨 陈利民 曹晔 《中国输血杂志》 2026年第2期180-187,208,共9页
目的 构建红细胞-脂质体药物递送系统,提高对肿瘤的疗效并抑制转移。方法 制备紫杉醇(paclitaxel,PTX)普乐沙福(plerixafor,AMD3100)脂质体(liposome,Lips)并表征,构建红细胞-脂质体药物共递送系统。通过细胞和动物实验研究该递送系统... 目的 构建红细胞-脂质体药物递送系统,提高对肿瘤的疗效并抑制转移。方法 制备紫杉醇(paclitaxel,PTX)普乐沙福(plerixafor,AMD3100)脂质体(liposome,Lips)并表征,构建红细胞-脂质体药物共递送系统。通过细胞和动物实验研究该递送系统的靶向性及疗效。结果 制得PTX、AMD双载药脂质体(PTX-AMD-Lips)的粒径为(186.4±0.83) nm、PTX包封率为(75.50±5.27)%、AMD包封率为(88.31±2.45)%。红细胞-脂质体药物递送系统中二者结合率为(69.93±2.55)%。细胞实验中,PTX-AMD-Lips可有效抑制肿瘤细胞转移。动物实验中,红细胞-脂质体药物递送系统显著提高药物在肺部的富集。治疗实验终点,PTX-Lips组肿瘤荧光定量为(4.04±0.44)×10^(8),RBC-PTX-AMD-Lips组肿瘤荧光定量为(5.14±3.40)×10^(6)。结论 红细胞-脂质体药物递送系统可提高肺靶向性,杀伤并抑制三阴性乳腺癌肺转移癌进一步转移。 展开更多
关键词 紫杉醇 普乐沙福 红细胞搭便车 脂质体 肿瘤靶向药物递送系统
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免疫性血小板输注无效精准诊疗与多学科管理中国专家共识(2026年版)
10
作者 中国输血协会临床输血学专业委员会 蔡晓红 +5 位作者 娄璨 王学锋 谢珏 钱宝华 尹文 胡丽华 《中国输血杂志》 2026年第2期157-167,共11页
血小板数量减少或功能异常患者常需通过输注血小板改善病情,但部分患者经多次输注后会发生血小板输注无效(platelet transfusion refractoriness,PTR),表现为连续2次ABO血型相合足量新鲜血小板输注后临床症状未改善和/或血小板计数未达... 血小板数量减少或功能异常患者常需通过输注血小板改善病情,但部分患者经多次输注后会发生血小板输注无效(platelet transfusion refractoriness,PTR),表现为连续2次ABO血型相合足量新鲜血小板输注后临床症状未改善和/或血小板计数未达到预期值,给临床治疗带来困难。其中,输注经配型的相容性血小板是解决免疫性因素所致PTR的有效手段,然而当前其配型流程及相容性血小板的选择策略仍有待完善。为此,中国输血协会临床输血学专业委员会组织国内专家共同编写《血小板输注无效精准诊疗与多学科管理中国专家共识》2026版,该共识涵盖血小板抗体检测、配型方法、配型流程及多学科(输血科、血液科、血站等)管理等核心内容,旨在提升血小板输注效果、节约血液资源,保障临床用血安全。 展开更多
关键词 血小板输注无效 HLA抗体 HPA抗体 交叉配型 紧缩性血小板输注 多学科管理
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血小板制品中共存细菌全基因组测序分析及其生物学特征研究
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作者 王琪琪 赵玉伟 +2 位作者 陈雪 高瞻 何苗 《中国输血杂志》 2026年第3期305-316,共12页
目的建立1种可在血小板制品保质期内完成的快速、准确的细菌全基因组测序流程,实现对合格血小板制品中共存细菌的物种分类及毒力、耐药与免疫压力应对相关基因谱解析,为血小板细菌污染与输血安全风险评估提供依据。方法收集成都血液中心... 目的建立1种可在血小板制品保质期内完成的快速、准确的细菌全基因组测序流程,实现对合格血小板制品中共存细菌的物种分类及毒力、耐药与免疫压力应对相关基因谱解析,为血小板细菌污染与输血安全风险评估提供依据。方法收集成都血液中心2025年5-6月通过常规细菌培养检测阴性的3份浓缩血小板制品,采用6种需氧培养条件和9种厌氧培养条件于37℃富集培养7 d,通过微生物培养组学策略在培养d1、d3、d5、d7涂布分离,获得可培养单菌株,并设置培养组空白对照以排除污染。采用研磨法提取长片段细菌DNA,并进行去杂质纯化与片段长度质控后,构建纳米孔测序文库,利用G-seq500测序平台进行单碱基纳米孔测序。测序数据通过质控后使用Flye组装与NextPolish抛光获得高质量基因组,并经BUSCO、CheckM评价完整度;应用GTDB-Tk进行基因组水平物种鉴定,结合功能注释和数据库比对分析毒力因子、抗菌药物耐药基因以及免疫逃逸与环境适应相关基因谱。结果在血小板制品保质期内3份合格血小板制品中均检出可培养细菌,共获得3株细菌,全基因组测序鉴定为白色芽孢杆菌(Bacillus albus)、红豆杉尼尔菌(Niallia taxi)和沃氏葡萄球菌(Staphylococcus warneri)。纳米孔测序获得92227-109813条序列读段,总碱基数6.80×10^(8)-7.58×10^(8)bp,读长N50为7625-8584 bp,Q20为97%、Q30为93%,平均碱基质量评分为Q(24.15-24.51),序列准确率为99.615%-99.646%。3株细菌均获得完整闭合的环状染色体及1-3条质粒,BUSCO与CheckM评估完整度均>93%。功能注释显示,B.albus携带多种溶血毒素、金属蛋白酶及多重耐药基因,潜在致病力和耐药水平最高;S.warneri具有典型凝固酶阴性葡萄球菌的多重耐药谱和复杂调控网络,毒力处于中等水平;N.taxi几乎不含经典毒力因子和执行性耐药基因,整体呈“低毒力、低耐药”特征。3株菌共同富集dltABCD、mprF、GraRS、BceAB等抗菌肽抵抗与细胞表面修饰系统以及多种抗氧化酶系,提示具有较强的免疫压力应对潜力。结论合格血小板制品中仍可培养分离出可存活细菌,全基因组测序可实现菌株级鉴定并解析毒力、耐药及免疫压力相关要素。检出菌株功能谱介于典型环境菌与高致病菌之间,在特定受血者人群中可能构成被低估的输血相关感染风险。本研究方案可在血小板制品保质期内精准鉴定出共存细菌及其完整生物学特征,后续应用可为受血者的安全提供更好的技术支撑。 展开更多
关键词 血小板制品 细菌 全基因组测序 纳米孔测序 输血安全
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高频血小板单采对女性献血者年龄依赖性骨代谢影响的分析
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作者 钟慧斌 李华恒 +4 位作者 杨葳 黄杰庭 王贞 廖芬芳 聂咏梅 《中国输血杂志》 2026年第1期97-102,共6页
目的探究柠檬酸盐抗凝剂的长期频繁使用对女性高频血小板献血者的骨代谢平衡是否有负面影响,以更好地保护献血者健康。方法选取2024年5—12月在广州血液中心献单采的65名女性和献全血的55名女性,分别纳入实验组和对照组,并根据年龄分为1... 目的探究柠檬酸盐抗凝剂的长期频繁使用对女性高频血小板献血者的骨代谢平衡是否有负面影响,以更好地保护献血者健康。方法选取2024年5—12月在广州血液中心献单采的65名女性和献全血的55名女性,分别纳入实验组和对照组,并根据年龄分为18~39岁组和40~60岁组。测定25-羟维生素D[25 Hydroxyvitamin D,25(OH)D]、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(Procollagen TypeⅠN-terminal Propeptide,PINP)、骨钙素(Osteocalcin,OC)以及Ⅰ型胶原羧基末端肽(Carboxy Terminal Telopeptide of TypeⅠCollagen,CTX)水平,比较不同年龄段实验组和对照组的骨代谢标志物水平的差异,并采用方差分析进一步探究献血年龄、近一年单采献血频次与生化指标间的剂量反应关系。结果25(OH)D在40~60岁年龄段实验组较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),趋势分析显示25(OH)D随着年龄的增长呈线性上升,随着近一年单采献血频次增加呈线性下降。CTX和PINP实验组与对照组各年龄段均无统计学差异(P>0.05)。结论女性献血者不会因为高频捐献血小板破坏骨代谢平衡,但会引起40岁以上女性维生素D水平的下降,从而增加骨质疏松的风险,建议40岁以上的女性高频单采献血者适当补充维生素D。 展开更多
关键词 单采血小板 女性献血者 骨代谢
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输血科冷链监控系统报警现状分析及改进策略
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作者 何欣 陈岩 +2 位作者 王岩 潘纪春 陈麟凤 《中国卫生质量管理》 2026年第3期24-27,共4页
目的分析输血科冷链监控系统报警现状及原因,提出改进策略。方法回顾性分析某院输血科2019年10月-2024年10月9台血液制品保存箱冷链监控系统报警现状,进行数据统计分析。结果2019年10月-2024年10月该院输血科冷链监控系统累计报警754次... 目的分析输血科冷链监控系统报警现状及原因,提出改进策略。方法回顾性分析某院输血科2019年10月-2024年10月9台血液制品保存箱冷链监控系统报警现状,进行数据统计分析。结果2019年10月-2024年10月该院输血科冷链监控系统累计报警754次,其中红细胞报警占比最高(55.31%),显著高于血浆(41.25%)与血小板(3.45%)(P<0.05)。B型与AB型红细胞报警率较高,分别为0.86%、2.65%。结论该院输血科冷链监控系统报警集中于红细胞,考虑为设备老化、操作不规范及环境因素干扰等。建议通过设备更新、流程优化、环境调控和人员培训等进行改进,以降低医院输血科冷链监控系统报警率,提高血液制品质量,保证临床用血安全。 展开更多
关键词 输血科 血液制品 冷链监控系统 温度监测 报警
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外科手术红细胞需求预测模型应用评价
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作者 蔡晓谕 封彦楠 +2 位作者 马春娅 庄远 于洋 《中国输血杂志》 2026年第1期51-55,共5页
目的评估外科手术红细胞需求预测模型的临床应用价值。方法回顾性收集2018—2024年解放军总医院第一医学中心外科手术患者的人口学资料、实验室指标、麻醉与输血记录及模型预测数据。使用卡方检验、t检验及Mann-Kendall趋势检验进行统... 目的评估外科手术红细胞需求预测模型的临床应用价值。方法回顾性收集2018—2024年解放军总医院第一医学中心外科手术患者的人口学资料、实验室指标、麻醉与输血记录及模型预测数据。使用卡方检验、t检验及Mann-Kendall趋势检验进行统计分析。结果2018—2024年,外科手术红细胞需求预测模型累计评估手术112293台,期间模型调用率(77.49%-98.91%,P<0.05)、依从率(56.81%-84.92%,P<0.05)及预测准确率(66.82%-94.17%,P<0.05)均呈显著上升趋势。全院总用血量(13645.4-7723.5 U,P<0.05)、台均用血量(0.21-0.1 U,P<0.05)呈下降趋势。非依从组患者的术后平均Hb水平(非依从组112.1-105.3 g/L,依从组106.9-92.7 g/L,P<0.05)、术中超量输注率(非依从组5.06%-6.05%,依从组0.09%-0.04%,P<0.05)均显著高于依从组。结论外科手术红细胞需求预测模型在节约血液资源、优化血液资源配置及降低术中风险等方面发挥了积极作用。 展开更多
关键词 预测模型 机器学习 红细胞输注 应用评价
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智能化轨道物流系统在临床血液保障中的应用研究
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作者 潘楠楠 朱福妹 +5 位作者 郑俊 邓慧敏 盛金星 陆元善 张军 陈绍恒 《中国卫生质量管理》 2026年第3期20-23,共4页
目的评价智能化轨道物流系统在临床血液保障中的应用效果。方法比较人工和轨道两种途径下,血液制剂从输血科发出到临床接收所需时间以及紧急用血响应时间。结果与人工发血相比,智能化轨道物流系统可以显著缩短血液转运时间以及紧急用血... 目的评价智能化轨道物流系统在临床血液保障中的应用效果。方法比较人工和轨道两种途径下,血液制剂从输血科发出到临床接收所需时间以及紧急用血响应时间。结果与人工发血相比,智能化轨道物流系统可以显著缩短血液转运时间以及紧急用血响应时间,两种途径比较差异具有统计学意义(P<0.05)。同时,经智能化轨道物流系统运输的血液制剂,均符合国家相关用血质量标准要求。结论智能化轨道物流系统运送血液安全、高效,可提升紧急血液保障能力。 展开更多
关键词 智能化轨道物流系统 输血科 血液运输 血液保障 血液质量
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大数据靶向短信在无偿献血精准招募中的应用
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作者 曾倩仪 邬旭群 +1 位作者 谭泰隆 曾劲峰 《中国卫生质量管理》 2026年第3期71-74,79,共5页
目的探索大数据靶向短信在无偿献血招募中的实践价值,提升献血招募效率与精准度。方法基于中国电信、中国移动和中国联通三大运营商的大数据靶向短信系统,结合无偿献血招募场景,研究大数据对接、目标用户多维度筛选及动态靶向短信发布... 目的探索大数据靶向短信在无偿献血招募中的实践价值,提升献血招募效率与精准度。方法基于中国电信、中国移动和中国联通三大运营商的大数据靶向短信系统,结合无偿献血招募场景,研究大数据对接、目标用户多维度筛选及动态靶向短信发布等关键实现路径,并通过实际案例验证其可行性。结果与传统短信招募方式相比,大数据靶向短信实现了对特定地理范围、人口属性及行为特征的目标人群的精准触达。结论大数据靶向短信在无偿献血精准招募中具有一定创新性、可行性,为采供血机构提供了一种高效的无偿献血招募方案,为无偿献血精准化服务提供了参考。 展开更多
关键词 大数据靶向短信 无偿献血 献血招募 精准招募 血液质量
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白细胞滤除技术在临床输血中的实践与应用专家共识 被引量：2
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作者 朱长太 查占山 +14 位作者 陈琼 梅申聪 蔡晓红 龚裕春 陆奕 陆元善 汤朝晖 宛新建 翁巍 张琦 朱自严 张建军 戎瑞明 夏荣 钱宝华 《中国卫生质量管理》 2025年第6期87-94,共8页
减少白细胞输入是预防输血不良反应的关键。使用白细胞滤器(LDF)过滤是一种高效去除血液制剂中白细胞的技术。在我国,基于LDF的白细胞滤除技术在临床应用尚不广泛。为科学指导去白细胞血液在我国的合理应用,基于系统性文献检索和循证医... 减少白细胞输入是预防输血不良反应的关键。使用白细胞滤器(LDF)过滤是一种高效去除血液制剂中白细胞的技术。在我国,基于LDF的白细胞滤除技术在临床应用尚不广泛。为科学指导去白细胞血液在我国的合理应用,基于系统性文献检索和循证医学方法,采用Delphi专家共识法,对于LDF去白细胞的适用人群、人员资质和环境设施、使用时机、质量控制和管理等形成了专家推荐意见。指出,各医疗机构应根据本地区经济水平、输血服务能力、服务对象疾病谱等选择性针对某些目标人群开展白细胞滤除技术,鼓励经济水平高、输血服务能力强的地区或医疗机构普遍开展白细胞滤除技术。本共识可为白细胞滤除技术在输血治疗中的临床应用提供指导和参考,以确保临床用血安全。 展开更多
关键词 白细胞滤除技术 输血治疗 血液质量 血液安全 专家共识
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延迟冷藏对血小板保质期的影响
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作者 冯娜 梁世达 +1 位作者 曾四海 傅钰斌 《广东医学》 2026年第1期108-114,共7页
目的评估延迟冷藏血小板的保存效果及其潜在的临床应用价值,为优化我国血小板库存管理提供循证依据。方法选取30名双份单采血小板献血者,1份在采集后进行无振荡冷藏(持续冷藏组),另1份在室温下振荡保存至第5天后冷藏(延迟冷藏组)。分别... 目的评估延迟冷藏血小板的保存效果及其潜在的临床应用价值,为优化我国血小板库存管理提供循证依据。方法选取30名双份单采血小板献血者,1份在采集后进行无振荡冷藏(持续冷藏组),另1份在室温下振荡保存至第5天后冷藏(延迟冷藏组)。分别在采集后第1、5、8、12、16天采样,评估每个采样点血小板含量、白细胞数量、pH值、葡萄糖水平、乳酸脱氢酶(LDH)水平、CD62P/CD41/CD61/CD42b等指标,比较两组血小板的代谢活性、膜完整性及活化能力。结果前12 d内所有血小板均符合《血液成分制备、使用和质量保证指南》,延迟冷藏组葡萄糖消耗显著高于冷藏组(P<0.05),两组实验最后1 d葡萄糖含量均>8 mmol/L且LDH<400 U/L;持续冷藏组静息及ADP刺激后的CD62P、CD41及第5、12、16天的CD61均高于延迟冷藏组(P<0.05),但两组变化趋势平行;膜完整性指标CD42b两组同步下降,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论延迟冷藏策略在不突破现行质量标准的前提下,可将血小板保存期从5 d延长至12 d,可显著减少过期浪费,是一种可行的血小板储存策略。此外,该策略还能在输血前按需增强血小板反应性,为临床提供更灵活的治疗选择。 展开更多
关键词 冷藏血小板 延迟冷藏血小板 库存管理 储存策略
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负载富血小板血浆复合凝胶喷膜剂对日光性皮炎的预防修复作用机制研究
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作者 朱展鸿 李少文 +2 位作者 陈莉 许育兵 周谋 《中国输血杂志》 2026年第2期188-195,共8页
目的 探究负载富血小板血浆的复合凝胶喷膜剂(platelet-rich plasma-biodegradable quick setting spray,PRP-BQSS)对日光性皮炎的预防及修复作用机制,为临床提供安全有效的新型治疗方案。方法 制备PRP-BQSS,构建中波紫外线(Ultraviolet... 目的 探究负载富血小板血浆的复合凝胶喷膜剂(platelet-rich plasma-biodegradable quick setting spray,PRP-BQSS)对日光性皮炎的预防及修复作用机制,为临床提供安全有效的新型治疗方案。方法 制备PRP-BQSS,构建中波紫外线(Ultraviolet B,UVB)诱导的日光性皮炎SPF级雄性SD大鼠模型;设预防组(PRP-BQSS、欧莱雅SPF50+防晒霜、自然堂SPF 50+防晒霜、盐水)和治疗组(PRP-BQSS、京万红软膏、绿药膏、盐水),通过HE染色检测表皮厚度、CD11b染色检测炎症细胞积分光密度值(IOD)评估效果,采用GraphPad Prism 9.4.0行单因素方差分析与Tukey HSD检验。结果 负载PRP的复合凝胶喷膜剂在预防与修复方面均展现出显著效果。预防实验中,PRPBQSS预防组(A组)大鼠背部皮肤仅呈现轻度淡红色红斑,未见明显肿胀或脱屑;组织学分析显示,A组表皮厚度(36.55±6.58μm)与B组(欧莱雅,34.84±6.59μm)、C组(自然堂,34.59±8.20μm)差异无统计学意义(P>0.05),但显著低于D组(对照组,47.82±11.69μm)。A组皮肤切片显示表皮结构完整、层次清晰,未见明显炎症细胞浸润;其CD11b阳性细胞积分光密度值(24.30±7.43)显著低于D组(33.65±8.47,P > 0.05)。治疗实验中,A组(PRP-BQSS治疗组) HE染色显示:表皮结构完整,基底层、棘层与颗粒层有序排列,角质层薄而均匀,胶原纤维排列规则。A组表皮厚度(37.10±6.41μm)与B组(京万红软膏组,38.66±9.07μm)、C组(绿药膏组,35.72±4.98μm)无显著差异(P>0.05),但显著低于D组(对照组,48.35±8.99μm)(P>0.05)。A组CD11b阳性细胞积分光密度值(32.82±11.01)显著低于D组(47.25±13.52,P>0.05),且炎症浸润程度较B组(37.14±9.20)与C组(34.32±16.87)相对较低,提示其修复能力更具优势,但组间差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 PRP-BQSS水凝胶敷料具备预防与修复双重功能,其通过降低CD11b阳性细胞浸润(抑制炎症)以及促进基底层-棘层-颗粒层有序排列(表皮重建)发挥作用,有望成为日光性皮炎防治的新型有效手段,尤其适用于儿童、敏感肌及户外作业等高风险人群。 展开更多
关键词 PRP 复合凝胶喷膜剂 日光性皮炎 皮肤屏障修复
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基于复杂系统理论的低用血量医疗机构管理差异分析与多级协同机制研究
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作者 廖雪君 李顺平 李军 《中国卫生质量管理》 2026年第3期I0003-I0003,1-5,19,共7页
目的分析重庆市低用血量医疗机构的管理差异,提出区域血液安全管理协同优化策略。方法采用改良德尔菲法设计半结构化问卷,涵盖宏观(输血科设置)-中观(质量管理体系运行)-微观(人员及设备配置)三级评估指标。采用整群抽样法,选取2022年... 目的分析重庆市低用血量医疗机构的管理差异,提出区域血液安全管理协同优化策略。方法采用改良德尔菲法设计半结构化问卷,涵盖宏观(输血科设置)-中观(质量管理体系运行)-微观(人员及设备配置)三级评估指标。采用整群抽样法,选取2022年度在重庆市血液中心取血量≤60U的医疗机构进行问卷调查。结果宏观层面:不同类型与级别医疗机构输血科设置情况差异均具有统计学意义(P均<0.05)。中观层面:不同类型与级别医疗机构在制度建设、操作规程和执行记录方面差异均无统计学意义(P均>0.05)。微观层面:不同级别医疗机构间专业技术人员职称分布差异具有统计学意义(P<0.05);在不同级别医疗机构中,血小板类设备配置差异具有统计学意义(P<0.05)。医疗机构级别是独立设置输血科的独立影响因素(二级vs未评级,OR=5.78,P<0.05)。医疗机构级别与高级职称人员比例(r_(s)=0.32)、血小板类设备配置率(r_(s)=0.38)以及独立输血科设置率(r_(s)=0.35)均呈显著正相关(P均<0.05)。结论低用血量医疗机构的临床用血管理存在结构性困境与系统性矛盾。应推行“制度驱动-能力建设-技术赋能”三级协同策略,以推动区域血液安全管理从标准化向精细化转型。 展开更多
关键词 复杂系统理论 低用血量医疗机构 血液安全 多级协同机制
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