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六味地黄汤加味联合针灸对非增殖性糖尿病视网膜病变肝肾阴虚证视盘血流及视功能的影响
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作者 李昊洋 刘莉 +1 位作者 刘会荣 张风梅 《中华中医药学刊》 北大核心 2026年第2期70-74,共5页
目的观察非增殖型糖尿病视网膜病变(nonproliferative diabetic retinopathy,NPDR)肝肾阴虚证治疗中六味地黄汤加味联合针灸对其视盘血流及视功能的影响。方法选取NPDR肝肾阴虚证患者86例,经Excel产生随机序列号将其分为对照组和试验组... 目的观察非增殖型糖尿病视网膜病变(nonproliferative diabetic retinopathy,NPDR)肝肾阴虚证治疗中六味地黄汤加味联合针灸对其视盘血流及视功能的影响。方法选取NPDR肝肾阴虚证患者86例,经Excel产生随机序列号将其分为对照组和试验组,每组43例。两组均采用常规治疗,对照组另采用针灸治疗,试验组在对照组基础上增用六味地黄汤加味治疗。比较治疗前后两组中医证候积分、视盘血流及视功能;比较两组治疗效果及不良反应。结果两组各脱落2例,最终均纳入41例。治疗后试验组主症、次症积分及总积分,最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、对数最小分辨角(logarithm of the minimum angle of resolution,LogMAR)均低于对照组(P<0.05),颞下、颞上、上颞、上鼻、下鼻、下颞、鼻上、鼻下视盘旁放射状毛细血管网血流密度(peripapillary telangiectasia vessel density,PPVD)值均高于对照组(P<0.05);试验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);对照组、试验组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论六味地黄汤加味联合针灸可减轻NPDR中医症状,改善视盘血流、视功能及临床疗效,且不会导致不良反应增加。 展开更多
关键词 非增殖性糖尿病视网膜病变 肝肾阴虚证 六味地黄汤 针灸 视盘血流 视功能
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四妙剂治疗痛风及高尿酸血症的研究进展
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作者 孙蓬远 齐庆 +3 位作者 邓天野 武艳梅 于静 高明利 《中华中医药学刊》 北大核心 2026年第1期38-43,共6页
四妙丸出自《成方便读》,具有清热利湿、消肿止痛之功效,临床广泛用于治疗痛风及高尿酸血症(hyperuricemia,HUA),安全性良好,黄柏∶苍术∶牛膝∶薏苡仁最常用配伍比例为1∶1∶1∶2。研究证实,四妙剂可降低急性痛风性关节炎(acute gouty ... 四妙丸出自《成方便读》,具有清热利湿、消肿止痛之功效,临床广泛用于治疗痛风及高尿酸血症(hyperuricemia,HUA),安全性良好,黄柏∶苍术∶牛膝∶薏苡仁最常用配伍比例为1∶1∶1∶2。研究证实,四妙剂可降低急性痛风性关节炎(acute gouty arthritis,AGA)中C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、糖基化终产物受体(receptor for advanced glycation end products,RAGE)、环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-1β水平,抑制核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(nucleotide-binding oligomerization domain-like receptor protein 3,NLRP3)/IL-1β、基质细胞衍生因子(stromal cell-derived factor,SDF)-1/趋化因子受体4(C-X-C motif chemokine receptor 4,CXCR4)信号通路,促进巨噬细胞M2极化,以减轻炎症反应、改善中医证候积分。四妙剂还可以通过降低黄嘌呤氧化酶(xanthine oxidase,XOD)、鸟嘌呤脱氨酶(guanine deaminase,GDA)、黄嘌呤脱氢酶(xanthine dehydrogenase,XDH)、腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)的活性,减少尿酸合成;上调有机阴离子转运体(organic anion transporter,OAT)1、OAT3、三磷酸腺苷结合盒转运蛋白G2(adenosine triphosphate binding cassette transporter G member 2,ABCG2)的表达,下调葡萄糖转运体9(glucose transporter 9,Glut9)、尿酸转运体1(uric acid transporter 1,URAT 1)和PDZ结构域蛋白1(PSD-95-discs large-zonula occludens 1 domain containing 1,PDZK1)的表达,调节肠道菌群促进肾脏及肠道尿酸排泄,缩短血尿酸(serum uric acid,SUA)下降时间,减轻肾脏炎性细胞浸润、肾小管间质性肾纤维化和肾小球损伤。四妙剂在治疗痛风及HUA的同时,可能纠正糖、脂代谢异常,改善胰岛素抵抗(insulin resistance,IR),减缓动脉粥样硬化进展。网络药理学显示,四妙丸治疗痛风及HUA的关键成分为小檗红碱、表小檗碱、豆甾醇、谷甾醇,核心化合物为槲皮素、山柰酚、汉黄芩素、黄芩素、β-谷甾醇,作用机制可能通过调节炎症、糖脂代谢相关信号传导通路实现。 展开更多
关键词 四妙丸 痛风 高尿酸血症 综述
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刘敏基于少阴阳虚为本辨治痛风的经验
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作者 邓茜 王文静 +2 位作者 宋高峰 张婉瑜 刘敏(指导) 《广州中医药大学学报》 2026年第3期772-776,共5页
基于多年临床实践,并结合岭南地区的气候特征以及痛风的病症特点,刘敏教授提出“少阴阳虚,寒湿痹阻”为痛风的核心病机,即少阴肾阳虚为本,寒湿浊毒痹阻关节筋骨为标,局部常因寒湿浊毒郁久化热而表现为红肿热痛。治疗以温阳泄浊为大法。... 基于多年临床实践,并结合岭南地区的气候特征以及痛风的病症特点,刘敏教授提出“少阴阳虚,寒湿痹阻”为痛风的核心病机,即少阴肾阳虚为本,寒湿浊毒痹阻关节筋骨为标,局部常因寒湿浊毒郁久化热而表现为红肿热痛。治疗以温阳泄浊为大法。温阳泄浊法主要适用于痛风辨证属少阴阳虚、寒湿内阻的患者:常见于痛风的慢性期或缓解期,亦可见于痛风的急性期,其表现为寒热错杂但以阳虚为本。处方用药以附子汤为基础方,通常将附子汤中的茯苓改成土茯苓,加用威灵仙;附子及威灵仙的最大剂量均可用至60 g。根据痛风的临床表现和病邪特点,佐以清热利湿、祛风除湿、化痰软坚、活血化瘀等药物。该诊疗思路可有效改善关节肿痛、降低血尿酸水平,对痛风及痛风石治疗具有良好效果,可为中医治疗痛风提供参考。 展开更多
关键词 痛风 少阴阳虚 寒湿浊毒痹阻 温阳泄浊 附子汤 土茯苓 威灵仙 刘敏
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针灸调节下丘脑治疗肥胖机制研究进展
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作者 张静 周海纯 +1 位作者 赵健 邰鑫 《中国中医药信息杂志》 2026年第4期147-153,共7页
肥胖是复杂因素及相互作用的结果,因其高发生率成为全世界面临的严峻公共卫生挑战。下丘脑作为机体摄食和能量代谢中枢,通过复杂的神经-内分泌-免疫系统参与肥胖发生与发展。本文梳理近年针灸调节下丘脑治疗肥胖基础研究,针灸可通过调... 肥胖是复杂因素及相互作用的结果,因其高发生率成为全世界面临的严峻公共卫生挑战。下丘脑作为机体摄食和能量代谢中枢,通过复杂的神经-内分泌-免疫系统参与肥胖发生与发展。本文梳理近年针灸调节下丘脑治疗肥胖基础研究,针灸可通过调控下丘脑食欲神经肽表达、减轻炎症反应、调节激素水平与信号转导、促进脂肪组织棕色化及调节脑-肠轴功能,有效调节机体摄食行为和能量消耗,从而改善肥胖状态。此外,SIRT1、AMPK、JAK/STAT、NF-κB信号通路参与针灸通过下丘脑治疗肥胖。针灸可多靶点、多通路调控下丘脑功能,为肥胖相关研究提供参考。 展开更多
关键词 肥胖 下丘脑 针灸 机制 综述
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基于数据挖掘的中医古籍文献针灸治疗消渴选穴规律
5
作者 李芹 周泽坤 杨硕 《中国中医药图书情报杂志》 2026年第1期41-45,共5页
目的采用数据挖掘技术对中医古籍中针灸治疗消渴选穴规律进行分析。方法检索《中华医典》针灸治疗消渴条文,利用Excel2021软件收集数据并进行腧穴频次统计、腧穴归经分析及特定穴频次统计,运用SPSS Modeler 18.0软件进行关联规则分析,运... 目的采用数据挖掘技术对中医古籍中针灸治疗消渴选穴规律进行分析。方法检索《中华医典》针灸治疗消渴条文,利用Excel2021软件收集数据并进行腧穴频次统计、腧穴归经分析及特定穴频次统计,运用SPSS Modeler 18.0软件进行关联规则分析,运用Cytoscape3.10.0软件绘制腧穴共现网络,运用Python语言进行复杂网络分析。结果共纳入针灸治疗消渴病条文处方125首。高频腧穴为然谷、水沟、承浆、意舍、阳池、中膂俞、行间、兑端、小肠俞、肾俞;使用频次较多的经脉是足太阳膀胱经、足少阴肾经、任脉;复杂网络分析显示,承浆、然谷、隐白、金津、玉液为核心处方。结论针灸治疗消渴腧穴配伍以足太阳膀胱经、足少阴肾经和任脉腧穴为主,体现“经脉所过,主治所及”的治疗原则。高频腧穴和特定穴的应用体现了滋阴清热、调节脏腑功能的治疗思路。 展开更多
关键词 消渴 针灸 数据挖掘 选穴规律 文献研究
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参麦注射液治疗糖尿病肺损伤疗效及对患者肺功能、炎症因子的影响研究
6
作者 张守军 周蕾 胡爱萍 《中华中医药学刊》 北大核心 2026年第2期28-30,共3页
目的研究参麦注射液治疗糖尿病肺损伤的疗效及对患者肺功能、炎症因子的影响。方法选取2021年8月—2024年1月于医院急诊科治疗的糖尿病肺损伤患者110例,按照随机数字表法均分为对照组和观察组,每组55例。对照组采用常规西药治疗,观察组... 目的研究参麦注射液治疗糖尿病肺损伤的疗效及对患者肺功能、炎症因子的影响。方法选取2021年8月—2024年1月于医院急诊科治疗的糖尿病肺损伤患者110例,按照随机数字表法均分为对照组和观察组,每组55例。对照组采用常规西药治疗,观察组患者在对照组基础上增加参麦注射液治疗,连续治疗10 d。比较两组患者的中医证候疗效、肺功能[用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、氧合指数(oxygenation index,OI)、静态肺顺应性(static compliance,Cst)]、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-10]、不良反应发生情况。结果观察组、对照组总有效率分别为96.36%(53/55)、83.64%(46/55),观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的FVC、OI、Cst指标均显著升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者的血清TNF-α、IL-6、IL-10均显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组均无严重不良反应发生。结论参麦注射液治疗糖尿病肺损伤的疗效良好,能够有效改善患者肺功能,降低炎症因子水平,促进患者的症状缓解,是安全、有效的治疗方案。 展开更多
关键词 糖尿病 肺损伤 参麦注射液 肺功能 炎症因子
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缓解糖胖病的中西医结合诊疗专家共识 被引量:1
7
作者 沈创鹏 刘树林 刘敏 《中国中医药信息杂志》 CAS 2025年第1期2-11,共10页
糖胖病已成为威胁人类健康的公共卫生问题,缓解糖胖病可使患者在一定时间内免于使用降糖药,减轻心理负担,增强依从健康生活方式的信心,延缓并发症进展。针对糖胖病的缓解目前以生活方式干预和血糖控制为主,中医药治疗糖胖病有系统的理... 糖胖病已成为威胁人类健康的公共卫生问题,缓解糖胖病可使患者在一定时间内免于使用降糖药,减轻心理负担,增强依从健康生活方式的信心,延缓并发症进展。针对糖胖病的缓解目前以生活方式干预和血糖控制为主,中医药治疗糖胖病有系统的理论基础和较好临床疗效,可显著提高患者生活质量。基于此,我们根据国内外中西医最新指南、共识和研究进展,形成了中西医结合缓解糖胖病的共识,对糖胖病的西医诊疗和中医辨证分型、理法方药、健康管理等方面进行规范化总结,帮助中西医临床医生规范开展缓解糖胖病的工作。 展开更多
关键词 糖胖病 缓解糖胖病 中西医结合 共识
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基于迷走神经-免疫交互作用探讨针刺改善糖尿病心肌病的潜在机制
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作者 闫文茜 江天云 +5 位作者 刘群 赵玉雪 赵春晓 喻晓春 高俊虹 辛娟娟 《中国中医基础医学杂志》 2026年第3期652-656,共5页
糖尿病心肌病(DCM)是一种在无其他心脏危险因素的情况下,主要表现为心悸怔忡、心绞痛和心力衰竭的疾病。该病的病理机制十分复杂,其中由自主神经功能失常所导致的炎症免疫反应(IIR)是DCM发展的核心环节。近年来,“神经-免疫”交互作用... 糖尿病心肌病(DCM)是一种在无其他心脏危险因素的情况下,主要表现为心悸怔忡、心绞痛和心力衰竭的疾病。该病的病理机制十分复杂,其中由自主神经功能失常所导致的炎症免疫反应(IIR)是DCM发展的核心环节。近年来,“神经-免疫”交互作用成为针刺治疗免疫相关疾病的研究热点。然而,关于针刺通过激活迷走神经抗炎通路改善DCM的研究尚未见系统报道。本研究通过梳理DCM与IIR之间的联系,以及针刺对抗炎通路中相关炎症细胞因子的调节作用,初步揭示了针刺可能通过“迷走神经-免疫”交互作用激活胆碱能抗炎通路(CAIP)和(或)迷走神经-肾上腺轴,平衡心脏“炎症-免疫”稳态,从而改善DCM的心肌炎症损伤与纤维化进程的潜在机制,为后续临床应用针刺疗法防治DCM的发生与发展提供新的治疗思路与科学支撑。 展开更多
关键词 糖尿病心肌病 针刺 迷走神经 炎症免疫反应 胆碱能抗炎通路
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老年糖尿病足多维衰弱的中医证候分布及其与社会隔离的关系
9
作者 毕莹 王明珠 +4 位作者 张珏 苏舒洁 誉昭红 柯伟玲 吕丽雪 《广州中医药大学学报》 2026年第3期558-566,共9页
【目的】探讨老年糖尿病足(DF)患者的社会隔离、中医证型要素与多维度衰弱(简称多维衰弱)的相关性。【方法】选取2024年10月至2025年6月期间在广州中医药大学第八临床医学院(即佛山市中医院)住院治疗的171例老年DF患者,分析患者的社会... 【目的】探讨老年糖尿病足(DF)患者的社会隔离、中医证型要素与多维度衰弱(简称多维衰弱)的相关性。【方法】选取2024年10月至2025年6月期间在广州中医药大学第八临床医学院(即佛山市中医院)住院治疗的171例老年DF患者,分析患者的社会隔离、中医证型与多维衰弱的相关性。【结果】(1)在老年DF患者中,衰弱的发生率较高,其中衰弱发生率为66.67%(114/171),多维衰弱发生率为53.22%(91/171)。(2)在衰弱及各维度衰弱患者中,气血两虚证占比最多(分别为46.49%、42.86%~46.88%),其次是瘀血阻络证(分别为19.30%、15.96%~23.08%)和热毒伤阴证(分别为19.30%、15.96%~25.00%)。(3)多因素Logistic回归分析发现,年龄越大是衰弱的危险因素(OR=1.066,P=0.030);夜间睡眠时间≥8 h是衰弱(OR=0.149,P=0.002)和多维衰弱(OR=0.214,P=0.003)、身体衰弱(OR=0.139,P<0.01)、心理衰弱(OR=0.230,P=0.004)的保护因素;糖尿病足病程1~3个月是多维衰弱(OR=2.765,P=0.029)、社会衰弱(OR=3.511,P=0.016)、心理衰弱(OR=3.917,P=0.017)的危险因素;家庭人均月收入≥5000元是衰弱(OR=0.138,P=0.019)、心理衰弱(OR=0.246,P=0.044)的保护因素,而3001~5000元是社会衰弱(OR=4.847,P=0.017)的危险因素;气血两虚是衰弱(OR=0.287,P=0.038)和心理衰弱(OR=0.364,P=0.037)的危险因素;Wanger分级是衰弱(OR=1.767,P=0.038)的危险因素。(4)限制性立方样条(RCS)曲线分析发现,社会隔离与衰弱和多维衰弱的发生风险均存在正向线性关系;进一步亚组分析及交互作用检验发现,不同人群中,非社会隔离对衰弱的保护效应在不同特征人群中具有一致性。【结论】中医证型、社会隔离与衰弱和各维度衰弱均有一定相关性。 展开更多
关键词 糖尿病足 社会隔离 衰弱 多维衰弱 中医证型 气血两虚 瘀血阻络 热毒伤阴 相关性 危险因素
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腕踝针联合参芪通痹方治疗糖尿病周围神经病变(气阴两虚挟瘀证)疗效和对神经传导的影响
10
作者 曹军 郝娟 +2 位作者 盖显英 谢心 吴坚 《中华中医药学刊》 北大核心 2026年第2期75-79,共5页
目的分析腕踝针联合参芪通痹方治疗糖尿病周围神经病变(气阴两虚挟瘀证)的疗效和对神经传导的影响。方法以符合研究标准的气阴两虚挟瘀证糖尿病周围神经病变患者82例进行分析,纳入时间2021年12月—2023年12月,将患者随机分为两组。对照... 目的分析腕踝针联合参芪通痹方治疗糖尿病周围神经病变(气阴两虚挟瘀证)的疗效和对神经传导的影响。方法以符合研究标准的气阴两虚挟瘀证糖尿病周围神经病变患者82例进行分析,纳入时间2021年12月—2023年12月,将患者随机分为两组。对照组41例,接受常规西药治疗;观察组41例,采用腕踝针疗法结合参芪通痹方进行治疗。对两组的治疗效果进行对比分析,观察中医症状积分变化、多伦多临床评分(Toronto clinical scoring system,TCSS)、血糖变化、神经传导速度变化及血清胱抑素C(Serum cystatin C,Cys-C)、胰岛素生长因子-1(Insulin-like growth factor-1,IGF-1)、C肽(C-peptide,C-P)水平。结果观察组有效率95.12%(39/41),高于对照组的73.17%(30/41),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组中医症状积分及TCSS评分、血糖指标水平均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组运动神经传导速度(Motor nerve conduction velocity,MNCV)、感觉神经传导速度(Sensory nerve conduction velocity,SNCV)水平高于对照组(P<0.05);治疗后观察组Cys-C水平降低,IGF-1及C-P水平提高,优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对气阴两虚挟瘀证糖尿病周围神经病变患者开展腕踝针结合参芪通痹方治疗,可以显著缓解肢体麻木和疼痛等不适,有助于降低血糖,并调整Cys-C、IGF-1、C-P的水平,同时提升神经传导速度,对患者的康复过程具有正面影响。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 气阴两虚挟瘀证 腕踝针 参芪通痹方 神经传导速度 中西医结合治疗
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从络病理论辨治糖尿病心肌病心肌纤维化
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作者 宋志聪 李捷 +3 位作者 桑素珍 张夕海 吕泰龙 部帅 《山东中医杂志》 2026年第3期273-276,共4页
糖尿病心肌病心肌纤维化病位在心络,可归属于络病范畴,络病理论在其诊治过程中具有重要指导意义。该病形成过程较为缓慢,病程较久,主要病理演变过程为气阴两虚,瘀阻心络,进而由络及脉(心),符合中医学“久病入络”的基本规律。治疗当以... 糖尿病心肌病心肌纤维化病位在心络,可归属于络病范畴,络病理论在其诊治过程中具有重要指导意义。该病形成过程较为缓慢,病程较久,主要病理演变过程为气阴两虚,瘀阻心络,进而由络及脉(心),符合中医学“久病入络”的基本规律。治疗当以益气养阴、化瘀通络为法,据此拟方“糖心康”,该方以生黄芪、生山药为君,葛根、丹参为臣,鬼箭羽、水蛭、全蝎为佐,在临床应用中取得良好疗效。附验案一则。 展开更多
关键词 糖尿病心肌病 心肌纤维化 络病理论 益气养阴 化瘀通络 糖心康
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糖尿病肾脏病血浆致动脉粥样硬化指数与舌象客观化特征的相关性研究
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作者 董昭熙 柳红芳 +11 位作者 史扬 宿家铭 刘家佑 徐哲宇 于欣卉 梅洁 李法威 蔡丰翼 臧欣悦 王润泽 李东泽 彭成东 《中国中医药信息杂志》 2026年第3期131-136,共6页
目的探索不同血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)水平的2型糖尿病(T2DM)患者舌象客观化特征及高AIP导致T2DM进展为糖尿病肾脏病(DKD)的中医病机。方法通过横断面调查研究,纳入2023年5月-2024年10月北京中医药大学东直门医院T2DM患者451例,检... 目的探索不同血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)水平的2型糖尿病(T2DM)患者舌象客观化特征及高AIP导致T2DM进展为糖尿病肾脏病(DKD)的中医病机。方法通过横断面调查研究,纳入2023年5月-2024年10月北京中医药大学东直门医院T2DM患者451例,检测三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇,计算AIP;运用YZAI-02型中医AI舌象采集仪采集患者舌象,使用配套的中医舌诊AI开放平台分析系统对舌象特征完成分析与提取,获得舌色、舌质、苔色、苔质的客观化数据,比较不同AIP水平组间患者舌象客观化特征差异。结果DKD组AIP显著高于非DKD组(P<0.01)。AIP是影响T2DM患者是否发生DKD的独立危险因素(OR=2.350,95%CI=1.265~4.365,P=0.007);高AIP组患者DKD患病为低AIP组的1.983倍(OR=1.983,95%CI=1.253~3.136,P=0.003)。3组舌尖舌色S、舌尖舌色V、舌中舌色V差异有统计学意义(P<0.05),与高AIP组比较,低AIP组、中AIP组舌尖舌色S、舌尖舌色V偏低(P<0.05,P<0.01,P<0.001),低AIP组舌中舌色V偏低(P<0.05)。3组舌中苔色H、舌中苔色S差异有统计学意义(P<0.05),与高AIP组比较,低AIP组舌中苔色H偏高(P<0.05),中AIP组舌中苔色S偏低(P<0.05)。其他舌色、舌质、苔色、苔质特征差异均无统计学意义(P>0.05)。结论高AIP是T2DM发展为DKD的危险因素,中医病机可能与脾胃湿热、痰浊阻遏、心肺郁热有关,临床治疗伴有高AIP的T2DM患者时应注重清热祛湿化浊,可能有效预防病情进展至DKD。 展开更多
关键词 糖尿病肾脏病 2型糖尿病 舌象客观化 血浆致动脉粥样硬化指数 舌诊仪
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基于络病理论探讨血肉有情之品在糖尿病肾脏病中的应用
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作者 何佩君 杨丽平 王耀献(指导) 《中国中医药信息杂志》 2026年第2期17-20,25,共5页
糖尿病肾脏病是临床常见的糖尿病微血管并发症,在发病特点、临床表现及预后转归等方面与中医络病理论高度契合,是典型的肾络病变。糖尿病肾脏病以肾络空虚为发病之本,以络虚瘀滞为核心病机并贯穿疾病全程。血肉有情之品在从络论治糖尿... 糖尿病肾脏病是临床常见的糖尿病微血管并发症,在发病特点、临床表现及预后转归等方面与中医络病理论高度契合,是典型的肾络病变。糖尿病肾脏病以肾络空虚为发病之本,以络虚瘀滞为核心病机并贯穿疾病全程。血肉有情之品在从络论治糖尿病肾脏病中疗效明显、中医特色显著。基于络病理论,糖尿病肾脏病早期常表现为阴虚燥热、热胀络瘀,临证常用水蛭、虻虫、地龙、僵蚕、蝉蜕以通络瘀、清络热;中期常表现为气阴两虚、肾络瘀痹,常用蚕沙、蝉蜕、乌梢蛇、龙骨、牡蛎等散风清热、搜风通络,内外风兼治;晚期常表现为阴阳虚衰、络毒蕴积,常用阿胶、龟甲胶、鹿角胶、鹿茸等以形补形、益精填髓、荣养络脉,蛤蚧、桑螵蛸等益肾助阳,牡蛎、海蛤壳、海浮石、鳖甲等软坚散结、消癥散积。从络论治糖尿病肾脏病需明确区分络瘀与血瘀的病机特点,强调早期干预、全程通络、缓图渐进,用药以固护络气为核心,避免药性过燥或壅滞,并兼顾他邪,以标本兼治、固护络脉、通行气血,延缓糖尿病肾脏病进展。 展开更多
关键词 糖尿病肾脏病 络病理论 血肉有情之品 治法 用药特色
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中药调控NLRP3炎症小体干预糖尿病肾病研究进展
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作者 刘娟 史晓伟 +5 位作者 刘存蓉 陈文英 何亚萍 康丹 张进艳 闫倩楠 《中国中医药信息杂志》 2026年第3期155-160,共6页
糖尿病肾病是糖尿病的微血管并发症之一,常发展为终末期肾病,严重影响患者的生活质量和生命健康。核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体激活在糖尿病肾病发病过程中发挥重要作用,能够介导先天免疫应答、放大炎症反应、导... 糖尿病肾病是糖尿病的微血管并发症之一,常发展为终末期肾病,严重影响患者的生活质量和生命健康。核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体激活在糖尿病肾病发病过程中发挥重要作用,能够介导先天免疫应答、放大炎症反应、导致多种肾脏细胞焦亡并促进肾脏纤维化。中医药治疗糖尿病肾病具有多途径、多靶点、多通路的优势,能够改善肾功能、缓解肾脏病理变化并调控NLRP3炎症小体激活。本文梳理NLRP3炎症小体的结构、激活过程及其在糖尿病肾病中的作用,归纳单味中药及有效成分、中药复方通过调控多个分子表达和多种信号通路激活,进而调控NLRP3炎症小体干预糖尿病肾病的机制,为糖尿病肾病相关中药制剂研发提供思路。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 NLRP3炎症小体 中药 综述
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中药治疗2型糖尿病合并代谢功能障碍相关脂肪性肝病研究进展
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作者 李含雪 任秋月 +4 位作者 赵一冰 单层 张锦宇 毕梦瑶 冯志海 《中国中医药信息杂志》 2026年第2期154-159,共6页
2型糖尿病与代谢功能障碍相关脂肪性肝病常合并存在,二者相互促进,形成代谢紊乱与肝损伤的恶性循环。其共同病理机制主要涉及胰岛素抵抗、慢性炎症、氧化应激及肠道菌群失调等。中医学基于“土壅木郁”理论,认为痰湿、瘀血与膏浊互结是... 2型糖尿病与代谢功能障碍相关脂肪性肝病常合并存在,二者相互促进,形成代谢紊乱与肝损伤的恶性循环。其共同病理机制主要涉及胰岛素抵抗、慢性炎症、氧化应激及肠道菌群失调等。中医学基于“土壅木郁”理论,认为痰湿、瘀血与膏浊互结是其核心病机。本文探讨2型糖尿病合并代谢功能障碍相关脂肪性肝病的病理关联及发病机制,从中药单体(如黄酮类、皂苷类、生物碱类)、提取物、复方及中成药方面归纳中药干预的作用机制:中药可通过多靶点、多通路调控,改善糖脂代谢,减轻肝脂肪变性并抑制炎症与纤维化,可为中药在代谢共病防治中的精准应用提供理论参考。 展开更多
关键词 中药 2型糖尿病 代谢功能障碍相关脂肪性肝病 综述
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胃苓汤治疗脾虚湿阻型痛风的疗效及对血尿酸和炎症指标的影响
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作者 许灵莹 郑宝林 《广州中医药大学学报》 2026年第2期342-347,共6页
【目的】探讨胃苓汤治疗脾虚湿阻型痛风的临床疗效及其对血尿酸(BUA)和炎症指标的影响。【方法】选取2023年9月至2024年9月佛山市中医院风湿免疫科收治的脾虚湿阻型痛风患者100例,采用随机数字表法将患者随机分为对照组51例与观察组49... 【目的】探讨胃苓汤治疗脾虚湿阻型痛风的临床疗效及其对血尿酸(BUA)和炎症指标的影响。【方法】选取2023年9月至2024年9月佛山市中医院风湿免疫科收治的脾虚湿阻型痛风患者100例,采用随机数字表法将患者随机分为对照组51例与观察组49例。对照组给予非布司他片、依托考昔片、秋水仙碱片口服的西医常规治疗,观察组在对照组基础上联合胃苓汤治疗,疗程均为4周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、BUA水平及炎症指标[C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)]和尿pH值的变化情况,并评估2组的临床疗效和用药安全性。【结果】(1)疗效方面:治疗4周后,观察组的总有效率为93.88%(46/49),对照组为80.39%(41/51),组间比较(χ^(2)检验),观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)中医证候积分方面:治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前降低(P<0.01),且观察组的降低幅度明显优于对照组(P<0.01)。(3)疼痛程度方面:治疗后,2组患者的疼痛程度VAS评分均较治疗前明显降低(P<0.01),且观察组的降低幅度明显优于对照组(P<0.01)。(4)相关实验室指标方面:治疗后,2组患者的BUA、CRP、ESR、WBC、PLT水平均较治疗前降低(P<0.01),且观察组对BUA、CRP、ESR的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01),而观察组对WBC、PLT水平的降低幅度与对照组比较未见明显差异(P>0.05)。(5)尿pH值和安全性指标方面,2组患者治疗前后的尿pH值和血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清肌酐(SCr)等肝肾功能指标均无明显变化,差异均无统计学意义(P>0.05)。【结论】胃苓汤联合西医常规治疗脾虚湿阻型痛风患者效果显著,能够有效缓解患者临床症状,改善BUA和相关炎症指标,其疗效优于单纯西医常规治疗。 展开更多
关键词 胃苓汤 痛风 脾虚湿阻型 血尿酸 炎症指标 临床观察 中医药疗法
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邵敏运用参苓白术散加减治疗痛风性关节炎经验
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作者 徐金凡 蒋楚梁 +6 位作者 张镭潇 赵盾 祁令臣 谢志兴 连勇 陈庆真 邵敏(指导) 《广州中医药大学学报》 2026年第1期234-240,共7页
痛风性关节炎是一种由于血尿酸水平过高,导致尿酸结晶沉积在关节内而引起的炎症性疾病。邵敏教授在传承中医经典理论基础上,结合多年临床实践心得,提出痛风性关节炎多见于脾胃虚弱之人,因感受风、寒、湿等邪气,以湿邪为主要病理基础,化... 痛风性关节炎是一种由于血尿酸水平过高,导致尿酸结晶沉积在关节内而引起的炎症性疾病。邵敏教授在传承中医经典理论基础上,结合多年临床实践心得,提出痛风性关节炎多见于脾胃虚弱之人,因感受风、寒、湿等邪气,以湿邪为主要病理基础,化热、成痰、化瘀,壅塞经脉,脉络不通,热蒸湿阻,而致痛风。故其中医病机可概括为:脾虚为本,诸邪为标;湿浊痰瘀为患,痹阻下肢关节;脾虚湿滞为其核心病机。痛风性关节炎的治疗原则需秉承整体观念,标本兼治,补泻并用,以健脾祛湿为根本治法,兼以温化、清热、祛痰、行瘀、除痹止痛。临床治疗脾虚湿阻型痛风性关节炎可运用参苓白术散加减以健脾祛湿,除痹止痛。 展开更多
关键词 痛风性关节炎 脾虚湿滞 湿浊痰瘀 参苓白术散 健脾祛湿 邵敏
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TGF-β_(1)介导的通路促进糖尿病创面愈合及中医干预研究进展
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作者 刘帆 李佳航(综述) 许成勇(审校) 《中国美容医学》 2026年第3期186-189,共4页
慢性创面是糖尿病最严重和治疗费用最高的并发症之一,对该病的防治可降低患者的截肢率及死亡率。TGF-β_(1)介导的相关通路在调控糖尿病慢性创面愈合相关生长因子合成、影响创面组织血管新生、干预组织胶原沉积及新生肉芽组织生长等过... 慢性创面是糖尿病最严重和治疗费用最高的并发症之一,对该病的防治可降低患者的截肢率及死亡率。TGF-β_(1)介导的相关通路在调控糖尿病慢性创面愈合相关生长因子合成、影响创面组织血管新生、干预组织胶原沉积及新生肉芽组织生长等过程中发挥重要作用。中医药复方和单体在促进糖尿病慢性创面愈合方面有一定作用,而TGF-β_(1)介导的相关通路关键因子是其起效的作用机制之一,干预该通路中的重点靶标,结合有效活性成分或其配伍进行试验探索,能够为开发促进糖尿病创面愈合的新药提供思路。 展开更多
关键词 糖尿病 创面愈合 转化生长因子β_(1)(TGF-β_(1)) 中医 发病机制 研究进展
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益气养阴通络方联合达格列净治疗气阴两虚血瘀型糖尿病肾病的疗效及对肾功能、血液流变学的影响
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作者 王阔枫 蒋茂剑 +2 位作者 王蓉 赵慧 薛金志 《广州中医药大学学报》 2026年第2期335-341,共7页
【目的】探讨益气养阴通络方联合达格列净对气阴两虚血瘀型糖尿病肾病(DN)的治疗效果及其对肾功能、血液流变学等的影响。【方法】选取2022年12月至2024年6月在江苏省高邮市中医医院肾病科接受治疗的气阴两虚血瘀型糖尿病肾病(DN)患者10... 【目的】探讨益气养阴通络方联合达格列净对气阴两虚血瘀型糖尿病肾病(DN)的治疗效果及其对肾功能、血液流变学等的影响。【方法】选取2022年12月至2024年6月在江苏省高邮市中医医院肾病科接受治疗的气阴两虚血瘀型糖尿病肾病(DN)患者104例,采用随机数字表法将患者随机分为复合组和西医组,每组各52例。在糖尿病常规治疗基础上,西医组给予达格列净治疗,复合组给予益气养阴通络方联合达格列净治疗,疗程均为12周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、血糖指标、肾功能指标、血液流变学指标的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和用药安全性。【结果】(1)疗效方面,治疗12周后,复合组的总有效率为88.46%(46/52),西医组为71.15%(37/52),组间比较(χ^(2)检验),复合组的疗效明显优于西医组(P<0.05)。(2)中医证候积分方面,治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前降低(P<0.01),且复合组的降低幅度明显优于西医组(P<0.01)。(3)血糖指标方面,治疗后,2组患者的糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)水平均较治疗前降低(P<0.05),且复合组的降低幅度均明显优于西医组(P<0.01)。(4)肾功能指标方面,治疗后,2组患者的血清胱抑素C(CysC)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平均较治疗前降低(P<0.05),且复合组的降低幅度均明显优于西医组(P<0.01)。(5)血液流变学指标方面,治疗后,2组患者的血浆黏度(PV)、全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)、纤维蛋白原(FIB)水平均较治疗前降低(P<0.05),且复合组的降低幅度均明显优于西医组(P<0.01)。(6)安全性方面,治疗期间,复合组的不良反应总发生率为5.77%(3/52),西医组为11.54%(6/52),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】益气养阴通络方联合达格列净治疗气阴两虚血瘀型DN患者疗效确切,可有效降低血液黏度,调节血糖水平,改善肾功能,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 气阴两虚血瘀型 益气养阴通络方 达格列净 血液流变学 肾功能
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吴深涛治疗痛性糖尿病周围神经病变验案1则
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作者 郑亚青 邵岩 吴深涛 《湖南中医杂志》 2026年第1期152-153,193,共3页
随着糖尿病患病率显著增加,越来越多的糖尿病患者受到痛性糖尿病周围神经病变(painful diabetic peripheral neuropathy,PDPN)的困扰,并成为其就诊的主要原因之一[1]。PDPN的形成机制复杂[2],临床治疗难度高,常以双侧对称性肢体远端疼... 随着糖尿病患病率显著增加,越来越多的糖尿病患者受到痛性糖尿病周围神经病变(painful diabetic peripheral neuropathy,PDPN)的困扰,并成为其就诊的主要原因之一[1]。PDPN的形成机制复杂[2],临床治疗难度高,常以双侧对称性肢体远端疼痛、下肢重于上肢、远端重于近端、夜间痛甚为发病特点[3]。 展开更多
关键词 痛性糖尿病周围神经病变 消渴 痛痹 温润通 验案 吴深涛
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