摘要
目的探讨急性胰腺炎(AP)患者凝血功能变化与胸腹腔积液的关系。方法选择2021年1月至2023年12月安阳市人民医院收治的104例AP患者为研究对象,根据病情严重程度分为轻型AP(MAP)组(n=46)与重型AP(SAP)组(n=58)。比较两组患者的一般资料及凝血功能指标,通过Logistic回归分析并构建校正模型,分析凝血功能指标与SAP的关系,另根据患者有无胸腹腔积液分为胸腹腔积液组(n=49)与非胸腹腔积液组(n=55),比较两组患者的一般资料及凝血功能指标,采用Hayes Process程序分析凝血功能的中介效应,分析凝血功能指标对AP患者胸腹腔积液发生风险的影响。Cox比例风险模型矫正混杂变量,分析凝血功能指标与AP患者胸腹腔积液的关联性。结果关联效应分析结果显示,随着凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶原时间(APTT)、D-二聚体(D-D)水平的增加,纤维蛋白原(FIB)水平的降低(Q2~Q5),其关联效应值也相应增高,趋势性检验差异均有统计学意义(P趋势<0.05)。SAP中胸腹腔积液组PT、APTT、FIB、D-D水平高于MAP胸腹腔积液组,差异均有统计学意义(P<0.05)。通过Logistic回归分析可知,校正混杂因素后,PT、APTT、FIB、D-D与SAP密切相关(P<0.05)。中介效应分析结果显示,凝血功能指标在SAP与胸腹腔积液之间具有显著的中介调控作用。结论AP患者存在凝血功能障碍,且与胸腹腔积液密切相关,临床上需要密切关注患者凝血功能变化与胸腹腔积液情况,及时采取相应治疗措施以改善患者预后。
出处
《临床医学》
2025年第9期58-64,共7页
Clinical Medicine
