摘要
目的分析输尿管软镜碎石术(RIRS)中应用末端可弯曲输尿管软镜鞘(FTS-UAS)的疗效和安全性,为临床治疗该疾病提供参考。方法选取2024年4月至12月广州医科大学附属清远医院(清远市人民医院)收治的146例行RIRS治疗的上尿路结石患者,按随机数字表法分为对照组(73例,术中采用输尿管软镜联合常规负压吸引鞘治疗)和观察组(73例,术中采用输尿管软镜联合FTS-UAS治疗)。两组患者术后均随访1个月。比较两组患者围手术期指标,术后1 d、1个月结石清除情况,术前、术后1 d血清肌酐水平、血白细胞计数、尿白细胞计数,以及随访期间并发症发生情况。结果观察组患者术后血尿持续时间、住院时间均短于对照组;1个月两组结石清除患者占比均较术后1 d升高,且术后1 d与术后1个月观察组均高于对照组;与术前比,术后1 d两组患者血清肌酐水平、血白细胞计数、尿白细胞计数均升高(均P<0.05),但术前及术后1 d血清肌酐水平、血白细胞计数、尿白细胞计数组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。随访期间,观察组患者并发症总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论FTS-UAS和常规负压吸引鞘应用于RIRS术中均可对上尿路结石患者机体产生一定刺激,但采用FTS-UAS能更有效缩短血尿持续时间和住院时间,提升结石清除率,患者术后并发症少,手术安全性较高。
