摘要
目的探讨替格瑞洛联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床效果,并分析该联合治疗方案对患者机体凝血功能、炎症与脂代谢指标的影响,为优化临床治疗决策提供相关参考。方法回顾性分析2021年4月至2024年4月常熟市第一人民医院收治的119例UAP患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为A组(59例,戒烟酒,低钠低脂饮食,个体化血糖调控、降压及调节血脂等常规治疗与阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷治疗)与B组(60例,常规治疗与阿司匹林、替格瑞洛治疗)。两组患者均持续治疗3个月。比较两组患者临床疗效,治疗前后的凝血功能指标及炎症、脂代谢指标,以及治疗期间不良反应发生情况。结果B组患者临床疗效优于A组;与治疗前比,治疗后两组患者凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均延长,且B组均长于A组,两组患者血浆纤维蛋白原(FIB)及血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平均降低,且B组均低于A组(均P<0.05);治疗期间两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论替格瑞洛联合阿司匹林治疗UAP的临床疗效显著,可改善机体凝血功能,纠正脂代谢紊乱,减轻炎症反应,与阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷治疗方案的安全性相当。