摘要
目的:观察枸橼酸咖啡因联合机械通气治疗早产儿呼吸暂停(AOP)的临床效果,并探讨最佳维持剂量。方法:选取某院2021年6月—2023年5月收治的90例AOP患儿为研究对象,采用电脑随机分组法分为高维持剂量组和低维持剂量组,各45例。2组患儿均采用枸橼酸咖啡因联合机械通气治疗,高维持剂量组的枸橼酸咖啡因维持剂量为10 mg/kg,低维持剂量组为5 mg/kg。比较2组患儿的治疗情况(呼吸暂停频率、呼吸暂停持续时间、气管插管率、枸橼酸咖啡因应用时间、机械通气时间、住院时间)、呼吸力学指标(25%潮气量呼气流速、50%潮气量呼气流速、达峰时间比、达峰容积比)、血气指标[pH值、血氧饱和度(SO_(2))、动脉氧分压(PO_(2))、动脉二氧化碳分压(PCO_(2))]及不良预后发生情况。结果:高维持剂量组呼吸暂停频率[(4.12±1.35)次/天]、呼吸暂停持续时间[(3.31±0.26)d]、气管插管率(22.22%)、枸橼酸咖啡因应用时间[(10.29±2.41)d]、机械通气时间[(4.33±1.28)d]、住院时间[(10.25±2.41)d]均低于低维持剂量组[(5.08±1.52)次/天、(4.22±1.33)d、46.67%、(12.41±3.25)d、(5.29±1.36)d、(12.33±2.25)d],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,高维持剂量组25%潮气量呼气流速、50%潮气量呼气流速、达峰时间比及达峰容积比分别为(24.45±5.23)mL/s、(37.66±5.24)mL/s、(32.25±5.16)%、(30.45±5.17)%,均高于低维持剂量组的(21.32±5.18)mL/s、(34.19±5.25)mL/s、(29.33±5.28)%、(27.35±5.33)%,差异有统计学意义(P<0.05);高维持剂量组pH值、SO_(2)、PO_(2)水平分别为(7.45±1.31)、(98.23±2.25)%、(105.39±20.41)mmHg,均高于低维持剂量组的(6.65±1.66)、(95.36±2.34)%、(90.25±20.33)mmHg,PCO_(2)水平为(40.18±10.25)mmHg,低于低维持剂量组的(45.29±10.36)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良预后发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高维持剂量枸橼酸咖啡因联合机械通气能加快AOP患儿康复进程,可在不增加治疗风险的同时有效改善患儿呼吸力学指标及血气指标。
出处
《淮海医药》
2025年第4期399-402,共4页
Journal of Huaihai Medicine
基金
河南省医学科技攻关项目(LHGJ20200859)。
