摘要
目的:探讨成人癫痫患者左乙拉西坦(LEV)稳态血药浓度的潜在影响因素,并建立浓度剂量比(C/D)的预测方程。方法:采集2024年1月1日~2025年5月31日福建医科大学附属泉州第一医院规律口服LEV至少1周且剂量稳定的成人癫痫患者血样,使用酶放大免疫法测定药物浓度。采用单因素分析筛选人口统计学信息(性别、年龄、体重)、实验室指标(血常规、肝肾功能等)及合并用药(丙戊酸、奥卡西平、质子泵抑制剂)中与C/D显著相关的因素。后进一步将显著变量纳入多重线性回归分析以识别独立预测因子并建立预测方程。结果:共纳入116例患者的157份有效血样。多重线性回归最终确定白细胞计数(WBC)、肌酐清除率(Ccr)和白蛋白(ALB)水平是LEV C/D的独立预测因子(P<0.05)。预测方程为:C/Dpred[ng·ml/(g·d)]=42.129-0.604×WBC(×10^(9)/L)-0.116×Ccr(ml/min)-0.336×ALB(g/L)。结论:Ccr、WBC和ALB是影响LEV暴露量的关键因素,建立了基于常规临床指标的预测模型,为理解LEV药动学个体间差异提供了新视角,并为未来实现个体化给药奠定了基础。
出处
《吉林医学》
2025年第8期1900-1903,共4页
Jilin Medical Journal
