摘要
心源性休克(CS)是一种以组织低灌注为特征的急危重症,需要尽早解决潜在病因并提供循环支持。静脉-动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)通过机械循环支持恢复组织灌注,已成为难治性CS的重要救治手段。文章系统梳理VAECMO的血管入路选择、抗凝管理、并发症防控及最新技术进展(如双泵头ECMO系统、磁悬浮离心泵、便携式ECMO设备的应用,以及AI辅助决策系统在参数优化中的探索),强调规范化操作对改善预后的重要性。VA-ECMO通过精准的血管入路选择、目标导向抗凝、多器官功能保护及全面且规范化管理,显著改善CS患者预后。但是如何及何时进行左心室卸载仍缺乏明确定义,且ECMO撤机流程尚未标准化。未来需探索AI辅助决策系统在ECMO参数优化中的应用。
作者
郝敬严
林文华
HAO Jing-yan;LINWen-hua(TEDA International Cardiovascular Hospital,Tianjin 300457,China;Cardiovascular Diseases Institute of Tianjin University,Tianjin 300072,China;Clinical College of Cardiovascular Disease,Tianjin Medical University,Tianjin 300070,China)
出处
《生物医学工程与临床》
2025年第4期585-591,共7页
Biomedical Engineering and Clinical Medicine
基金
多元投入基金项目重点项目(S21DYZD3172)
天津市医学重点学科(专科)建设项目(TJYXZDXK-020A)