摘要
目的探讨腰硬联合麻醉与全麻对老年下肢骨折患者血流动力学及认知功能的影响。方法选取2023年6月至2024年6月医院收治的86例老年下肢骨折患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各43例。对照组行全身麻醉,观察组行腰硬联合麻醉,比较两组血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]、应激反应指标[皮质醇(CORT)、去甲肾上腺素(NE)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]、术后疼痛评分[视觉模拟评分法(VAS)]、认知功能[简易精神量表(MMSE)]、麻醉恢复情况及不良反应发生情况。结果观察组切皮时(T1)、手术30 min时(T2)MAP、HR水平均高于对照组(P<0.05);观察组术后24 h的CORT、NE、ACTH水平均低于对照组(P<0.05);观察组术后6、12、24 h的VAS评分均低于对照组,术后24 h的MMSE评分高于对照组(P<0.05);观察组苏醒时间、拔管时间、定向力恢复时间均短于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年下肢骨折患者术中应用腰硬联合麻醉效果优于全麻,可有效保持血流动力学稳定,减轻应激反应及术后疼痛,对认知功能影响小,且患者术后苏醒快,具有一定的安全性。
出处
《实用中西医结合临床》
2025年第8期94-96,共3页
Practical Clinical Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine
