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万古霉素结合肠内外联合营养支持对重症颅脑外伤术后患者营养状态及感染的影响

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摘要 目的 观察万古霉素结合肠内外联合营养支持对重症颅脑外伤术后患者营养状态及感染的影响。方法 选取2023年6月—2024年6月在南京脑科医院接受治疗的重症颅脑外伤术后患者60例开展前瞻性研究,以随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组给予肠内外联合营养支持,观察组给予万古霉素结合肠内外联合营养支持,2组均治疗14 d。比较2组治疗前后营养指标[血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、血清总蛋白(TP)]、脑脊液指标[高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、晚期糖基化终产物受体(RAGE)]、免疫指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+))及感染发生率。结果 治疗14 d后,2组Hb、Alb、TP水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.01);2组脑脊液HMGB1、RAGE水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.01);2组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)升高,CD8^(+)降低,且观察组高/低于对照组(P<0.05或P<0.01)。观察组感染发生率为3.33%,低于对照组的20.00%(χ^(2)=4.043,P=0.044)。结论 万古霉素结合肠内外联合营养支持治疗可改善重症颅脑损伤术后患者的营养状态,改善脑脊液指标,提高患者免疫功能,降低感染发生率。
作者 张瑜 祁继平
出处 《临床合理用药》 2025年第13期42-45,共4页 Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use
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