神经内科护理病历问题分析及改进措施

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摘要目的分析神经内科护理病历问题，提高护理病历书写质量。方法由护理病历质控组对神经内科2007年1月～4月226份出院病历进行检查，对发现的问题进行总结，分析原因，采取相应措施后对2008年1月．4月259份出院病历进行检查。结果2008年同期病历检查问题数量较2007年减少，差异有统计学意义（p〈0．05），平均分数的增加有统计学意义（P〈0．05）。结论对护理病历书写出现的问题采取措施能够提高护理病历的书写质量。

作者刘继红彭金颖

机构地区北京市潞河医院神经内科

出处《当代护士（中旬刊）》 2009年第4期104-107,共4页 Modern Nurse

关键词神经内科护理病历护理管理

分类号 R473.74 [医药卫生—护理学]

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