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《重庆医学》

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《重庆医学》杂志随着国家改革的进程，走过了48个春秋，历经了多次跨越式发展，靠历届编委会专家和各级领导努力，靠历届编辑部编辑们精心打造，靠广大读者、作者的一路支持，《重庆医学》在众多刊物中脱颖而出，2...查看详情>>
  • 曾用名 重庆医药；重庆新医药学
  • 主办单位重庆市卫生健康统计信息中心;重庆市医学会
  • 国际标准连续出版物号1671-8348
  • 国内统一连续出版物号50-1097/R
  • 出版周期月刊
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误诊为病毒性心肌炎的脂质沉积性肌病1例的临床与病理特征
1
作者 苗智 郭梦 王玥 《重庆医学》 2025年第7期1753-1757,共5页
脂质沉积性肌病(lipid storage myopathy,LSM)是一种相对罕见的遗传代谢性肌病,由于脂肪酸氧化障碍导致脂质在肌纤维内异常聚集,阻碍脂肪酸正常氧化代谢,临床表现主要为骨骼肌无力和运动耐力下降[1]。由于LSM患者早期可能会出现呕吐反... 脂质沉积性肌病(lipid storage myopathy,LSM)是一种相对罕见的遗传代谢性肌病,由于脂肪酸氧化障碍导致脂质在肌纤维内异常聚集,阻碍脂肪酸正常氧化代谢,临床表现主要为骨骼肌无力和运动耐力下降[1]。由于LSM患者早期可能会出现呕吐反复发作、进行性肌无力、疲劳、肌痛和运动不耐受等非特异性症状[2],因此易被误诊[3]。现回顾性分析1例本院收治的初诊被误诊为病毒性心肌炎的电子转运黄素蛋白脱氢酶(electron transfer flavoprotein dehydrogenase,ETFDH)基因相关的LSM。 展开更多
关键词 遗传代谢性肌病 脂质沉积性肌病 ETFDH基因 复杂杂合突变
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峡部裂性腰椎滑脱患者多裂肌退变及其与滑脱程度相关性分析
2
作者 郑寅峰 劳湖军 毛剑波 《重庆医学》 2025年第8期1820-1823,共4页
目的分析峡部裂性腰椎滑脱患者滑脱节段多裂肌的退变参数及其与腰椎滑脱程度的相关性。方法回顾性分析2022年1月至2024年7月于该院就诊的59例峡部裂性腰椎滑脱患者的病例资料和MRI影像学资料。多裂肌的退变参数选择横截面积(CSA)和脂肪... 目的分析峡部裂性腰椎滑脱患者滑脱节段多裂肌的退变参数及其与腰椎滑脱程度的相关性。方法回顾性分析2022年1月至2024年7月于该院就诊的59例峡部裂性腰椎滑脱患者的病例资料和MRI影像学资料。多裂肌的退变参数选择横截面积(CSA)和脂肪浸润面积百分比(FIA%)来评估。采用Image J软件测量滑脱节段和上一非滑脱节段多裂肌的CSA与FIA%,并进行比较。参考Meyerding标准评估腰椎滑脱程度,分析滑脱节段多裂肌CSA和FIA%与滑脱程度的相关性。结果59例患者中L_(3)椎体滑脱2例,L_(4)椎体滑脱27例,L_(5)椎体滑脱30例。峡部裂性腰检滑脱节段和上一非滑脱节段多裂肌CSA分别为(882.22±236.01)mm^(2)和(845.59±263.37)mm^(2),差异无统计学意义(t=0.796,P=0.428);FIA%分别为37.16%(25.56%,50.78%)和33.26%(18.65%,43.04%),差异有统计学意义(Z=-2.008,P=0.045)。59例患者中Ⅰ度滑脱50例(84.75%),Ⅱ度滑脱9例(15.25%),无Ⅲ度及Ⅳ度滑脱患者。峡部裂性腰检滑脱程度与滑脱节段多裂肌FIA%存在相关性(r=0.443,P<0.001),与滑脱节段多裂肌CSA无相关性(r=-0.188,P=0.153)。结论峡部裂性腰椎滑脱患者滑脱节段多裂肌FIA%明显高于上一非滑脱节段,且与滑脱程度相关;而滑脱节段多裂肌CSA与上一非滑脱节段无明显差异,并与滑脱程度不具有相关性。采用多裂肌FIA%评估多裂肌退变严重程度比CSA更准确。 展开更多
关键词 峡部裂性腰椎滑脱 多裂肌退变 病情严重程度 相关性
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纵隔淋巴结CT影像学特征对肺结节病的诊断价值 被引量：1
3
作者 李岳鸿 阮婷 +5 位作者 文琨 陈颖 吕彦天 金明华 徐莉 徐国鹏 《重庆医学》 2025年第1期168-171,共4页
目的探讨纵隔淋巴结CT影像学特征对肺结节病的诊断价值。方法回顾性分析2015年6月至2023年11月于该院经超声内镜引导下支气管镜针吸活检(EBUS-TBNA)证实的肺结节病(肺结节病组)及肺癌伴纵隔淋巴结转移(肺癌组)患者的临床资料。所有病例... 目的探讨纵隔淋巴结CT影像学特征对肺结节病的诊断价值。方法回顾性分析2015年6月至2023年11月于该院经超声内镜引导下支气管镜针吸活检(EBUS-TBNA)证实的肺结节病(肺结节病组)及肺癌伴纵隔淋巴结转移(肺癌组)患者的临床资料。所有病例行胸部平扫CT及增强CT,比较两组患者影像学特征。绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC),分析相关指标对肺结节病的诊断价值。结果肺结节病组女性患者比例明显高于肺癌组,年龄小于肺癌组,差异有统计学意义(P<0.05)。肺结节病组纵隔淋巴结数、位置、短径、CT强化值比较差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,单独检测纵隔淋巴结短径倒数、CT强化值及位置的AUC分别为0.586、0.785、0.505,三者联合倒数的AUC最高(0.789)。结论淋巴结短径、CT强化值和位置在临床诊断肺结节病方面具有一定的价值,3项指标联合可提高肺结节病的诊断效能。 展开更多
关键词 肺结节病 诊断 CT 强化值 肺癌
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以循证为支持的产妇生理性乳胀预防和管理方案的临床效果研究
4
作者 刘君 胡珊珊 +3 位作者 顾颖 孙赵娜 张志一 许勤 《重庆医学》 2025年第1期267-273,共7页
目的探讨以循证为支持的产妇生理性乳胀预防和管理方案的临床效果。方法采用非同期对照研究,选取在无锡市妇幼保健院2022年12月至2023年2月接受产后常规照护的60例产妇作为对照组,2023年6-7月接受以循证为支持的生理性乳胀预防和管理方... 目的探讨以循证为支持的产妇生理性乳胀预防和管理方案的临床效果。方法采用非同期对照研究,选取在无锡市妇幼保健院2022年12月至2023年2月接受产后常规照护的60例产妇作为对照组,2023年6-7月接受以循证为支持的生理性乳胀预防和管理方案的60例产妇作为干预组,比较两组产妇生理性乳胀发生情况、新生儿纯母乳喂养情况及产妇对母乳喂养的认知情况、自我效能得分。结果两组产妇生理性乳胀发生时间、产后乳房硬度、产后乳房疼痛评分情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05),产妇产后生理性乳胀的发热情况比较差异无统计学意义(P>0.05);产后7 d对照组纯母乳喂养18例(30.00%),干预组纯母乳喂养45例(75.00%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组母乳喂养知识得分(11.22±3.07)分,干预组为(12.65±2.88)分,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组母乳喂养的自我效能得分(41.75±10.04)分,干预组为(46.08±11.73)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施以循证为支持的生理性乳胀预防和管理方案可以增强产妇对生理性乳胀的认知和自我管理效能。 展开更多
关键词 生理性乳胀 循证 产妇 预防 母乳喂养
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围绝经及绝经期女性高尿酸血症患病风险的模型构建及验证
5
作者 张梅 刁翌 +7 位作者 王波 李梦启 李贵涛 段川宛云 陶慧 范卢明 叶爱芳 毛勇 《重庆医学》 2025年第8期1804-1810,共7页
目的分别用LASSO回归、随机森林、多因素logistic回归方法建立围绝经及绝经期女性高尿酸血症(HUA)预测模型,并比较预测效果。方法采用多阶段、分层整群抽样方法,抽取云南省安宁市12790名研究对象,采用LASSO回归、随机森林、多因素logis... 目的分别用LASSO回归、随机森林、多因素logistic回归方法建立围绝经及绝经期女性高尿酸血症(HUA)预测模型,并比较预测效果。方法采用多阶段、分层整群抽样方法,抽取云南省安宁市12790名研究对象,采用LASSO回归、随机森林、多因素logistic回归等方法,构建HUA风险预测模型,通过准确率、灵敏度、特异度、F1分数和曲线下面积(AUC)评估模型效能。结果LASSO回归分析筛选出年龄、腰围、舒张压、BMI、HDL-C、空腹血糖(FBG)等19个变量进入模型,准确率为0.701,灵敏度为0.703,特异度为0.680,F1分数为0.806,AUC(95%CI)为0.770(0.748~0.792);随机森林模型结果显示:肌酐、甘油三酯-葡萄糖指数(TyG)、TG、BMI、TC、尿素氮(Urea)、ALT等变量较为重要,模型准确率为0.663,灵敏度为0.653,特异度为0.738,F1分数为0.774,AUC(95%CI)为0.763(0.741~0.785);多因素logistic回归结果显示,肌酐(Cr)、TyG、BMI、Urea、ALT等11个变量进入模型,准确率为0.705、灵敏度为0.707、特异度为0.686,F1分数为0.809,AUC(95%CI)为0.771(0.749~0.793)。结论LASSO回归和多因素logistic回归模型整体性能更好,随机森林模型的变量筛选能力强,特异度高,可作为补充提供更精确的预测。 展开更多
关键词 围绝经期 绝经期 高尿酸血症 预测模型 LASSO回归 随机森林 LOGISTIC回归
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卵巢子宫内膜异位囊肿硬化治疗研究进展
6
作者 卢珊 贾英 《重庆医学》 2025年第9期2193-2199,共7页
卵巢子宫内膜异位囊肿(OEC)是子宫内膜异位症常见的病理类型,多见于育龄期女性,患者常表现为下腹疼痛、痛经、腹部包块及不孕等症状。目前OEC的传统治疗方式是药物治疗和手术治疗,但药物治疗难以根治病变,手术治疗易损伤卵巢组织、增加... 卵巢子宫内膜异位囊肿(OEC)是子宫内膜异位症常见的病理类型,多见于育龄期女性,患者常表现为下腹疼痛、痛经、腹部包块及不孕等症状。目前OEC的传统治疗方式是药物治疗和手术治疗,但药物治疗难以根治病变,手术治疗易损伤卵巢组织、增加再次手术难度。因此,硬化治疗作为一种新兴的治疗方式,通过使用硬化剂,如乙醇或聚桂醇,直接作用于OEC以达到治疗目的,具有创伤小、恢复迅速、疗效明确及对卵巢功能影响小等优点,在一定条件下有望成为传统治疗方式的有效替代方法,为OEC患者提供更多治疗选择。该文旨在综述OEC硬化治疗的研究进展,探讨其在临床应用中的潜力、挑战及未来研究方向,为临床医生提供更多的治疗决策依据。 展开更多
关键词 卵巢子宫内膜异位囊肿 硬化治疗 乙醇 聚桂醇
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Ⅱ期心脏康复对冠心病介入术后患者康复需求和体力活动的影响分析
7
作者 张颖 张喜维 +8 位作者 吴嘉慧 刘文娴 冯妍 李楠 邵勇 张立新 田园 李志颖 李茵 《重庆医学》 2025年第5期1080-1084,共5页
目的 探讨Ⅱ期心脏康复对冠心病介入术后患者康复需求和体力活动的影响。方法 选取2023年8月至2024年8月于该院冠心病中心行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的90例冠心病患者作为研究对象,对其进行为期12周的Ⅱ期标准化心脏康复训练。应... 目的 探讨Ⅱ期心脏康复对冠心病介入术后患者康复需求和体力活动的影响。方法 选取2023年8月至2024年8月于该院冠心病中心行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的90例冠心病患者作为研究对象,对其进行为期12周的Ⅱ期标准化心脏康复训练。应用一般资料调查表、心脏康复量表、国际体力活动问卷进行量表调查,了解患者康复需求和每周体力活动能量消耗情况,再通过心肺运动试验金标准中反映运动能力的最大摄氧量(VO2max)、无氧阈值(AT)和代谢当量(MET)3个指标比较心脏康复前后体力活动状况。结果 与实施前比较,心脏康复实施后自主性评分升高[(21.36±1.85)分vs.(16.73±3.28)分],过程焦虑[(12.60±3.87)分vs.(14.27±2.12)分]和结果焦虑评分[(2.31±1.76)分vs.(4.56±3.56)分]降低,低强度体力活动水平减少[(2 711.62±1 487.09)min/周vs.(3 845.97±2 083.71)min/周],中强度[(1 314.67±783.54)min/周vs.(686.22±126.79)min/周]、高强度[(1 861.33±798.27)min/周vs.(112.00±40.77)min/周]及总体力活动水平[(5 887.62±2 843.54)min/周vs.(4 644.19±2 287.16)min/周]增多,VO2max[(28.11±14.28)mL·min^(-1)·kg^(-1) vs.(23.82±12.34)mL·min^(-1)·kg^(-1)]、AT[(16.06±5.41)mL·min^(-1)·kg^(-1) vs.(13.53±4.56)mL·min^(-1)·kg^(-1)]、MET[(6.89±1.59)mL·min^(-1)·kg^(-1) vs.(5.78±1.21)mL·min^(-1)·kg^(-1)]水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCI术后Ⅱ期心脏康复能够有效提升患者体力活动水平。 展开更多
关键词 冠心病 介入治疗 心脏康复 康复需求 体力活动
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公立三级医院住院患者中医护理需求现状及其影响因素分析
8
作者 范娇 许华娇 屈雅华 《重庆医学》 CAS 2024年第S01期107-109,共3页
目的调研上海市金山区住院患者中医护理需求的现状,分析其影响因素,为改善中医护理发展现状提供参考依据。方法采用便利抽样法,于2022年8-9月对上海市金山区某三级综合医院510例住院患者进行中医护理服务需求的问卷调查。调查内容包括... 目的调研上海市金山区住院患者中医护理需求的现状,分析其影响因素,为改善中医护理发展现状提供参考依据。方法采用便利抽样法,于2022年8-9月对上海市金山区某三级综合医院510例住院患者进行中医护理服务需求的问卷调查。调查内容包括患者一般资料、中医饮食指导、情志护理、中药调护、康复指导、养生保健、中医护理技术需求。采用t检验或方差分析法比较研究对象一般资料对其中医护理服务需求的影响,并运用多元回归分析法探讨中医护理需求的影响因素。结果患者中医护理需求得分为(11.56±9.60)分,处于低水平。患者的文化程度、是否接受过中医治疗/中医护理、户籍性质是中医护理需求的主要影响因素,回归模型决定系数R 2=0.802,方差分析有统计学意义(F=15.062,P=<0.001)。结论上海市金山区住院患者中医护理需求现状堪忧,需重点加强文化程度低、未接受过中医治疗和护理的农村患者的健康教育和中医护理知识的宣传。 展开更多
关键词 中医护理 需求 影响因素
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生物钟基因在急性炎症性疾病中的研究进展 被引量：1
9
作者 黄丹丹 刘燕 易竹君 《重庆医学》 CAS 2024年第24期3806-3809,共4页
机体的昼夜节律主要受生物钟基因的调控,是生物进化的结果,在维持生物体正常功能中起重要作用。当昼夜节律受到干扰或失调时,就会产生不利的健康后果。目前研究发现生物钟基因介导的昼夜节律紊乱在急性炎症性疾病的发生发展中起重要调... 机体的昼夜节律主要受生物钟基因的调控,是生物进化的结果,在维持生物体正常功能中起重要作用。当昼夜节律受到干扰或失调时,就会产生不利的健康后果。目前研究发现生物钟基因介导的昼夜节律紊乱在急性炎症性疾病的发生发展中起重要调控作用,例如脓毒症、缺血/再灌注损伤、新型冠状病毒感染(COVID-19)等。该文综述了近年来生物钟基因在急性炎症性疾病中的研究进展,并探讨靶向生物钟基因在治疗炎症相关性疾病中的作用以及尚存在的问题。 展开更多
关键词 生物钟基因 昼夜节律 急性炎症性疾病 免疫 进展 综述
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经会阴前列腺穿刺活检术后短期内行经尿道前列腺等离子切除术的安全性分析
10
作者 冯东 李鸿斌 +1 位作者 张中兴 岳文倩 《重庆医学》 2024年第S2期114-116,共3页
目的为了探讨行经会阴前列腺穿刺活检术后短期内(5~7 d)行经尿道双极前列腺等离子切除术(B-TURP)的可行性和安全性进行该研究。方法选取2020年8月至2022年10月于该院行B-TURP治疗的137例患者为研究对象。根据术前5~7 d内是否行前列腺穿... 目的为了探讨行经会阴前列腺穿刺活检术后短期内(5~7 d)行经尿道双极前列腺等离子切除术(B-TURP)的可行性和安全性进行该研究。方法选取2020年8月至2022年10月于该院行B-TURP治疗的137例患者为研究对象。根据术前5~7 d内是否行前列腺穿刺活检术,将受试者分为穿刺组(n=59)与未穿刺组(n=78)。比较两组年龄、术前前列腺体积、术前前列腺特异性抗原(PSA)、国际前列腺症状(IPSS)评分、术前血红蛋白(Hb)值、手术时间、切除前列腺重量、术后膀胱冲洗时间、Hb下降值、术后膀胱残余尿、术后并发症发生率。结果未穿刺组PSA水平低于穿刺组,差异有统计学意义(P<0.05)。穿刺组手术时间、Hb下降值高于穿刺组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后均无尿失禁发生。结论经会阴前列腺穿刺活检术后短期内可行B-TURP手术。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 经会阴前列腺穿刺活检术 经尿道双极前列腺等离子切除术 国际前列腺症状评分 前列腺特异性抗原
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皮肤组织缺损的再生治疗新进展
11
作者 朱国强 李苗苗 李雨洋 《重庆医学》 2024年第S2期125-127,共3页
皮肤是人体最大的器官,成人的皮肤面积为1.6~2.1 m^(2),承担屏障、免疫防护、体温调节,温痛感知等多项重要生理功能。如何解剖和功能性的快速恢复皮肤缺损组织一直是学者们研究的热点。对皮肤组织自我修复条件和关键点、皮肤组织再生药... 皮肤是人体最大的器官,成人的皮肤面积为1.6~2.1 m^(2),承担屏障、免疫防护、体温调节,温痛感知等多项重要生理功能。如何解剖和功能性的快速恢复皮肤缺损组织一直是学者们研究的热点。对皮肤组织自我修复条件和关键点、皮肤组织再生药物与敷料、基因治疗、皮肤组织工程进展进行综述,以期为皮肤组织缺损的再生治疗提供新的希望。 展开更多
关键词 皮肤组织再生 伤口 基因治疗 组织工程
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基于SCL-90的青少年和成人抑郁症状对比分析 被引量：4
12
作者 胡冰 洪素 +4 位作者 杨天宇 黄凯欣 李夏颖 程丹丹 况利 《重庆医学》 CAS 2024年第5期754-759,765,共7页
目的探讨青少年和成人抑郁症状的差别,为早期发现青少年抑郁提供可能的依据。方法选取2021年7月至2022年6月重庆医科大学附属第一医院精神科门诊以“抑郁情绪”就诊的4096例患者为研究对象,根据年龄分为青少年组(n=2439)和成人组(n=165... 目的探讨青少年和成人抑郁症状的差别,为早期发现青少年抑郁提供可能的依据。方法选取2021年7月至2022年6月重庆医科大学附属第一医院精神科门诊以“抑郁情绪”就诊的4096例患者为研究对象,根据年龄分为青少年组(n=2439)和成人组(n=1657),收集并分析其抑郁自评量表(SDS)和90项症状清单(SCL-90)结果。结果两组民族、居住地、籍贯、家族史及抑郁程度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。青少年组抑郁症状更重,主要表现在消极观念、强迫症状、敌对和人际关系及精神病性症状(P<0.05),而成人组则在睡眠方面表现得更加明显(P<0.05)。结论应针对青少年的消极观念等进行尽早干预。 展开更多
关键词 青少年 成人 抑郁 抑郁症状 对比研究
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弥散张量成像评估脑出血相关脑功能预后的价值 被引量：3
13
作者 黄磊 叶飞 +1 位作者 王丽琨 伍国锋 《重庆医学》 CAS 2024年第12期1896-1900,1905,共6页
脑出血(ICH)是严重危害人类健康的神经系统疾病,具有极高的致残率和致死率,多数幸存者会遗留不同程度的神经功能障碍。因此,早期评估ICH患者神经功能具有重要临床意义。弥散张量成像(DTI)是一种以无创方式重建活体中神经纤维束结构与其... 脑出血(ICH)是严重危害人类健康的神经系统疾病,具有极高的致残率和致死率,多数幸存者会遗留不同程度的神经功能障碍。因此,早期评估ICH患者神经功能具有重要临床意义。弥散张量成像(DTI)是一种以无创方式重建活体中神经纤维束结构与其走行的核磁共振技术,可用于ICH后病情评估及预后判断,对神经功能障碍的评估具有重要的临床意义。该文综述DTI对ICH患者预后评估的相关价值。 展开更多
关键词 脑出血 皮质脊髓束 弥散张量成像 综述
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肺动脉高压疾病经济负担现状的研究进展 被引量：1
14
作者 何娟 方琴 《重庆医学》 CAS 2024年第15期2366-2369,共4页
肺动脉高压是一种罕见、进行性、致命的疾病,其昂贵的医疗费用给社会、家庭和个人带来沉重的经济负担。该文就国内外关于肺动脉高压的疾病经济负担现状进行回顾,旨在为合理分配卫生资源和有效制定卫生医疗政策提供参考。
关键词 肺动脉高压 疾病经济负担 研究现状 费用 综述
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某三甲医院职务科技成果权属分割计算指标体系的构建及应用 被引量：1
15
作者 陈颖姣 林玲 《重庆医学》 CAS 2024年第21期3344-3348,共5页
目的构建医院职务科技成果权属分割计算指标体系,提升“确权”工作的科学性和规范性。方法采用文献分析,构建医院职务科技成果权属分割计算指标体系的初始条目池。运用德尔菲法,邀请15名相关领域具有丰富实践经验的专家开展2轮函询,根... 目的构建医院职务科技成果权属分割计算指标体系,提升“确权”工作的科学性和规范性。方法采用文献分析,构建医院职务科技成果权属分割计算指标体系的初始条目池。运用德尔菲法,邀请15名相关领域具有丰富实践经验的专家开展2轮函询,根据函询结果对指标体系进行筛选、完善,确定各指标权重。结果2轮专家函询问卷回收率100%,积极性较高;专家个人权威系数均≥0.80,群体权威系数为0.85,具有较高权威性,研究结果可信;2轮专家函询的总体肯德尔协调系数(Kendall-W)分别为0.298、0.225,协调性较高。通过修改、完善、删除,最终构建了由4个一级指标、8个二级指标和17个三级指标组成的医院职务科技成果权属分割计算指标体系,其中劳动及技术(0.27)、资本(0.26)所占比重较大,其次为管理(0.24)和临床数据信息(0.23)。根据三级指标,在权属分割中进行赋值细化和完善。结论构建的医院职务科技成果权属分割计算指标体系具有一定的可靠性和科学性,对权属分割实践有一定参考价值。 展开更多
关键词 职务科技成果权属混合所有制 医院 权属分割 指标体系 德尔菲法
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睡眠障碍影响口腔溃疡后黏膜愈合机制的研究进展 被引量：1
16
作者 黄旗 刘珂灏 +2 位作者 黄子煜 杨生 李雨舟 《重庆医学》 CAS 2024年第23期3645-3650,共6页
口腔溃疡是指黏膜上皮完整性发生破坏,其发生、发展受系统性疾病、遗传、免疫及全身亚健康状态等多种因素影响。睡眠与人体健康密切相关,长期的睡眠障碍可导致内分泌紊乱、免疫失调及代谢疾病。流行病学研究发现,睡眠质量与黏膜愈合密... 口腔溃疡是指黏膜上皮完整性发生破坏,其发生、发展受系统性疾病、遗传、免疫及全身亚健康状态等多种因素影响。睡眠与人体健康密切相关,长期的睡眠障碍可导致内分泌紊乱、免疫失调及代谢疾病。流行病学研究发现,睡眠质量与黏膜愈合密切相关,睡眠障碍是黏膜愈合受损的潜在风险因素。动物研究证实,睡眠剥夺加重大鼠口腔溃疡症状,延迟口腔溃疡愈合,但其确切细胞及分子机制尚不明确。该文对睡眠障碍影响口腔溃疡后黏膜愈合的机制进行综述,以期为口腔溃疡后黏膜愈合和软组织再生的基础研究和治疗提供理论依据。 展开更多
关键词 睡眠障碍 失眠 口腔溃疡 黏膜再生 黏膜愈合 综述
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血液炎性与肝功能指标对ICP诊断及分娩方式预测的效能分析
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作者 张苑艳 张玲玲 +3 位作者 孔琳 陈燕婷 黄启芸 唐丽春 《重庆医学》 CAS 2024年第4期522-527,共6页
目的观察妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)患者实验室血液指标的变化,并分析血液炎性指标及肝功能指标在ICP诊断及分娩方式预测中的价值。方法选取2021年1月至2022年12月该院确诊的初产ICP患者251例为ICP组,另选取200例健康孕妇作为对照组。并将... 目的观察妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)患者实验室血液指标的变化,并分析血液炎性指标及肝功能指标在ICP诊断及分娩方式预测中的价值。方法选取2021年1月至2022年12月该院确诊的初产ICP患者251例为ICP组,另选取200例健康孕妇作为对照组。并将ICP患者按严重程度与分娩方式进一步分为重度ICP组(n=47)与轻度ICP组(n=204)、顺产组(n=113)与剖宫产组(n=138)。组间各项参数比较采用Mann-Whitney U检验,相关性分析采用Spearman相关。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估实验室指标诊断ICP与预测妊娠方式的效能。结果ICP组中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)[6.01(4.45,8.37)vs.3.36(4.12,3.51)]、天冬氨酸氨基转移酶(AST)[20.00(16.00,33.00)U/L vs.15.00(13.00,18.00)U/L]水平均明显高于对照组(P<0.05),且ICP重度组NLR明显高于轻度组[4.93(3.87,7.35)vs.4.14(3.12,5.17),P<0.05]。相关性分析显示,ICP患者NLR与AST水平(r=0.279,P<0.001)、ICP严重程度(r=0.139,P=0.028)均呈正相关。NLR联合AST诊断ICP的ROC曲线下面积(AUC)为0.882(95%CI:0.851~0.913)。此外,顺产组胆碱酯酶(CHE)[6020.00(5499.50,6703.50)U/L vs.5341.50(4651.75,6259.25)U/L]和前白蛋白(PA)[199.00(177.71,225.20)mg/L vs.169.17(139.18,204.40)mg/L]水平明显高于剖宫产组(P<0.05),CHE联合PA预测ICP患者顺产的AUC为0.727(95%CI:0.664~0.789)。结论NLR和AST对ICP的诊断具有一定价值,CHE和PA对ICP患者分娩方式的预测有一定价值。 展开更多
关键词 妊娠肝内胆汁淤积症 中性粒细胞与淋巴细胞比值 天冬氨酸氨基转移酶 胆碱酯酶 前白蛋白 分娩方式
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POSSUM预测老年胸部术后并发症的价值及其与Clavien-Dindo分级的相关性 被引量：1
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作者 周乾华 张亮 +1 位作者 施益明 王海洋 《重庆医学》 CAS 2024年第4期542-546,554,共6页
目的探讨生理学及手术严重性评分(POSSUM)预测老年胸部术后并发症的价值,并分析其与Clavien-Dindo分级的相关性。方法回顾性分析2019年10月至2023年3月于该院行胸部手术的182例患者临床资料,根据术后是否发生并发症分为并发症组(n=75)... 目的探讨生理学及手术严重性评分(POSSUM)预测老年胸部术后并发症的价值,并分析其与Clavien-Dindo分级的相关性。方法回顾性分析2019年10月至2023年3月于该院行胸部手术的182例患者临床资料,根据术后是否发生并发症分为并发症组(n=75)和无并发症组(n=107),分析两组基线资料及POSSUM,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析POSSUM对老年胸部术后发生并发症的预测价值,比较不同Clavien-Dindo分级患者POSSUM,并分析POSSUM与Clavien-Dindo分级相关性。结果并发症组以肺部感染发生率最高,低蛋白血症次之。并发症组术前POSSUM高于无并发症组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示POSSUM的AUC值为0.829;并发症组Clavien-Dindo分级中Ⅰ级5例,Ⅱ级47例,Ⅲ级8例,Ⅳ级7例,Ⅴ级8例,老年胸部手术患者术后不同Clavien-Dindo分级并发症患者POSSUM比较,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,POSSUM与Clavien-Dindo分级呈正相关(r=0.513,P<0.05)。结论POSSUM预测老年胸部术后并发症的价值较高。 展开更多
关键词 生理学及手术严重性评分 老年胸部手术 并发症 Clavien-Dindo分级 相关性
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二代双层探测器光谱CT腹部虚拟平扫诊断脂肪肝的可行性研究
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作者 程勇 丁杰豪 +5 位作者 张钰 曹城浩 郑卓 彭丽 张潇迪 李真林 《重庆医学》 CAS 2024年第18期2804-2809,2814,共7页
目的探讨二代双层探测器光谱CT腹部虚拟平扫(VNC)诊断脂肪肝的可行性。方法回顾性分析2022年6月至12月在四川大学华西医院放射科采用二代双层探测器光谱CT上行腹部增强CT检查患者128例的影像资料。在真实平扫(TNC)、动脉期VNC(A-VNC)、... 目的探讨二代双层探测器光谱CT腹部虚拟平扫(VNC)诊断脂肪肝的可行性。方法回顾性分析2022年6月至12月在四川大学华西医院放射科采用二代双层探测器光谱CT上行腹部增强CT检查患者128例的影像资料。在真实平扫(TNC)、动脉期VNC(A-VNC)、静脉期VNC(V-VNC)图像上测量所有患者肝脏左叶、右前叶、右后叶、脾脏的CT值,并计算相应时相肝脏CT值与脾脏CT值的差值(L-S)及比值(L/S)。参考以往研究TNC图像诊断脂肪肝的阈值,将纳入病例分为脂肪肝与非脂肪肝两组。采用Mann-Whitney U检验比较脂肪肝组与非脂肪肝组之间定量参数的差异,通过受试者工作特征曲线(ROC)评估VNC诊断脂肪肝的效能,并使用DeLong’s检验比较ROC曲线之间的差异。采用组间相关系数(ICC)评估数据测量的一致性。结果数据的组内及组间一致性ICC值范围分别为0.835~0.986、0.810~0.978(P<0.05)。A-VNC和V-VNC的肝脏左叶、右前叶、右后叶及三叶的平均值和脾脏的CT值均低于TNC,差异均有统计学意义(P<0.05)。非脂肪肝组TNC、A-VNC、V-VNC的CT值、(L-S)值及(L/S)值均高于脂肪肝组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A-VNC、V-VNC的CT值诊断脂肪肝的ROC曲线下面积(AUC)均为0.997,诊断效能差异无统计学意义(Z=0.407,P=0.684)。A-VNC(L-S)、V-VNC(L-S)诊断脂肪肝的AUC值分别为1.000、0.981,诊断效能差异无统计学意义(Z=1.790,P=0.074)。A-VNC(L/S)、V-VNC(L/S)诊断脂肪肝的AUC值分别为0.992、0.987,诊断效能差异也无统计学意义(Z=0.665,P=0.506)。结论二代双层探测器光谱CT重建的VNC图像中肝脏、脾脏的CT值低于TNC,但基于VNC图像诊断脂肪肝仍是可行的。 展开更多
关键词 脂肪肝 体层摄影术 X射线计算机 虚拟平扫 腹部
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联合AI技术“个性化”视频宣教在高压氧患者治疗中应用效果研究
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作者 苏春艳 张杨 +5 位作者 谢全 李帅明 张加莉 李翠红 张超 梅璐 《重庆医学》 CAS 2024年第24期3763-3767,共5页
目的探讨联合AI技术“个性化”视频宣教在患者高压氧治疗中的应用效果。方法选取2023年6-9月该院进行高压氧治疗的新入院患者208例作为对照组,2023年10月至2024年1月新入院患者215例作为试验组。对照组采用口头宣教联合纸质宣教,讲解高... 目的探讨联合AI技术“个性化”视频宣教在患者高压氧治疗中的应用效果。方法选取2023年6-9月该院进行高压氧治疗的新入院患者208例作为对照组,2023年10月至2024年1月新入院患者215例作为试验组。对照组采用口头宣教联合纸质宣教,讲解高压氧原理及作用,告知不能携带电子产品及易燃易爆物品入舱,提醒治疗时需要准备的物品和治疗过程中的注意事项。试验组在对照组的基础上联合AI制作的“个性化”宣教视频及患者签字确认方式,并采用计划、执行、检查、处理(PDCA)循环模式对高压氧健康宣教持续进行质量改进。比较两组患者相关知识答对情况、携带违禁物品入舱情况、注意事项执行情况、满意度和焦虑自评量表(SAS)评分。结果试验组对高压氧各项相关知识的答对情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。入舱前,对照组携带违禁物品比例为6.3%(13/208),高于试验组的0.9%(2/215),差异有统计学意义(P<0.05)。高压氧治疗全过程中,试验组注意事项完全执行率高于对照组(68.8%vs.44.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组满意度为93.4%,高于对照组的46.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组轻、中度焦虑评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者重度焦虑评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合AI技术“个性化”视频宣教在高压氧患者治疗中效果较好,能减轻患者焦虑,增加患者信心,提高患者的知识知晓率、治疗依从性和对护理工作的满意度。 展开更多
关键词 AI技术 个性化 视频宣教 高压氧治疗 效果分析
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