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《当代医学》

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《当代医学》杂志是国家卫生健康委员会主管,中国医师协会主办的国家级综合性医学学术期刊。1994年4月创刊,旬刊。国际标准刊号ISSN1009-4393,国内统一刊号:CN11-4449/R,国内邮发代...查看详情>>
  • 曾用名 引进国外医药技术与设备
  • 主办单位中国医师协会
  • 国际标准连续出版物号1009-4393
  • 国内统一连续出版物号11-4449/R
  • 出版周期旬刊
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膝关节镜清理术联合经筋推拿治疗膝骨性关节炎的临床研究
1
作者 戎宇 王丽颖 +2 位作者 黄夏雨 张祥华 李光勇 《当代医学》 2025年第11期20-24,共5页
目的探究膝关节镜清理术联合经筋推拿治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法选取2022年5月至2023年5月景德镇市中医医院收治的40例膝骨性关节炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与治疗组,每组20例。对照组采取膝关节镜术治疗,... 目的探究膝关节镜清理术联合经筋推拿治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法选取2022年5月至2023年5月景德镇市中医医院收治的40例膝骨性关节炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与治疗组,每组20例。对照组采取膝关节镜术治疗,治疗组采取膝关节镜清理术联合经筋推拿治疗,比较两组临床疗效、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、美国特种外科医院膝关节评分(Hospital for Special Surgery knee score,HSS)、日常生活能力(Barthel指数评分)、并发症发生率。结果治疗组治疗总有效率为100.00%,高于对照组的70.00%(P<0.05)。治疗后1、2、3个月,治疗组VAS评分均低于对照组,HSS、Barthel指数评分均高于对照组(P<0.05)。治疗组并发症发生率为5.00%,低于对照组的35.00%(P<0.05)。结论膝关节镜清理术联合经筋推拿治疗膝骨性关节炎具有较好的临床效果,可显著降低患者的疼痛程度,提高膝关节功能和日常生活能力,并减少并发症的发生。 展开更多
关键词 膝关节镜 经筋推拿 膝骨性关节炎 并发症
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站立位髋关节强化训练结合经颅磁刺激技术对脑卒中后遗症期患者步态及平衡能力的影响
2
作者 李顺 戴玲瑜 张文佳 《当代医学》 2025年第6期146-150,共5页
目的探讨站立位髋关节强化训练结合经颅磁刺激技术(transcranial magnetic stimulation,rTMS)对脑卒中后遗症期患者步态及平衡能力的影响。方法选取2019年12月至2022年12月景德镇市第二人民医院收治的60例脑卒中后遗症期患者作为研究对... 目的探讨站立位髋关节强化训练结合经颅磁刺激技术(transcranial magnetic stimulation,rTMS)对脑卒中后遗症期患者步态及平衡能力的影响。方法选取2019年12月至2022年12月景德镇市第二人民医院收治的60例脑卒中后遗症期患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例。对照组实施站立位髋关节强化训练,观察组在对照组的基础上结合rTMS治疗。比较两组干预前后步态及平衡能力、运动能力、日常生活能力、身体移动能力、心理状态。结果干预后,两组上肢、下肢运动功能评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组日常生活能力量表、老年人身体移动量表评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组步速快于对照组,Berg衡量表评分高于对照组,重心运动轨迹长度短于对照组,重心运动轨迹所覆盖的最大面积大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论站立位髋关节强化训练结合rTMS在脑卒中后遗症期治疗中可行性较高,可提高患者平衡能力,改善其日常生活能力及心理状态。 展开更多
关键词 站立位髋关节强化训练 经颅磁刺激技术 脑卒中 后遗症期 步态 平衡能力
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乳腺癌Ki67细胞增殖指数和雌激素受体与孕激素受体及人表皮生长因子受体-2表达情况及临床意义
3
作者 李忠敏 陈园 陈梦瑶 《当代医学》 2025年第6期138-141,共4页
目的探究乳腺癌Ki67细胞增殖指数、雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、人表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor-2,HER2)表达情况及临床意义。方法选取2020年1月至2023年... 目的探究乳腺癌Ki67细胞增殖指数、雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、人表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor-2,HER2)表达情况及临床意义。方法选取2020年1月至2023年7月新余市人民医院收治的100例女性乳腺癌患者作为研究对象。所有患者均经新辅助化疗及接受免疫组化检测,分析患者Ki67、ER、PR、HER-2表达情况及其与预后的关系。结果100例患者的Ki67阳性表达率为57.00%,ER阳性表达率为74.00%,PR阳性表达率为72.00%,HER-2阳性表达率为24.00%。100例患者治疗有效71例,客观有效率为71.00%;无效29例。治疗有效患者Ki67、HER-2阳性率均低于治疗无效患者,ER、PR阳性率均高于治疗无效患者(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,化疗效果与Ki67、HER-2均呈负相关(r<0,P<0.05),而与ER、PR均呈正相关(r>0,P<0.05)。结论乳腺癌患者的Ki67、ER、PR及HER-2表达情况不同,疗效与Ki67、HER-2均负相关,而与ER、PR均呈正相关,可为乳腺癌患者新辅助化疗疗效评估提供参考。 展开更多
关键词 乳腺癌 Ki67细胞增殖指数 雌激素受体 孕激素受体 人表皮生长因子受体
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基于蒙特利尔认知评估量表的认知测评软件的研发与临床应用
4
作者 金茜 张睿 +2 位作者 曾琬舒 黄敏 何茂锐 《当代医学》 2025年第5期134-137,共4页
目的利用多媒体及触屏技术研发一款基于蒙特利尔认知评估(Montreal Cognitive assessment,MoCA)量表的AD认知测评软件,并通过临床应用来测试其准确性及易用性。方法选取2020年8月至2021年4月重庆市第九人民医院记忆门诊及全科门诊就诊患... 目的利用多媒体及触屏技术研发一款基于蒙特利尔认知评估(Montreal Cognitive assessment,MoCA)量表的AD认知测评软件,并通过临床应用来测试其准确性及易用性。方法选取2020年8月至2021年4月重庆市第九人民医院记忆门诊及全科门诊就诊患者45例,根据简易智力状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)测评患者认知功能,MMSE>24分者为初筛正常组(初筛正常,n=27),MMSE≤24分者为认知障碍组(认知障碍,n=18)。对两组分别进行MoCA量表测评,记录测评结果及时间。4周洗脱时间后对两组进行AD认知测评软件测评,记录测评结果及时间。比较两组使用MoCA量表与AD认知测评软件的测评时间及测评结果;比较MoCA量表与AD认知测评软件对轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)的检出率。结果初筛正常组年龄低于认知障碍组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组使用MoCA量表、AD认知测评软件测试的总分及认知障碍组使用MoCA量表、AD认知测评软件测试的时间比较差异无统计学意义;初筛正常组使用AD认知测评软件时间短于MoCA量表,差异有统计学意义(P<0.05);两组轻度MCI检出率相同,初筛正常组采用MoCA检出与AD认知测评量表检出MCI患者得分比较差异无统计学意义。结论AD认知测评软件具有良好的准确性及易用性,对MCI的检出率等同于MoCA量表,可节约测评时间提高效率,同时提高受试者的体验感。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 认知障碍 认知测评
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宫腔内纱布填塞止血与Bakri子宫填塞球囊导管止血在产后出血患者中的应用效果比较
5
作者 林远霞 蔡雅雅 施俏珺 《当代医学》 2025年第1期10-14,共5页
目的探究宫腔内纱布填塞止血与Bakri子宫填塞球囊导管止血在产后出血患者中的应用价值。方法选取2019年2月至2022年7月石狮市妇幼保健院收治的60例产后出血患者作为研究对象,按照不同治疗方法分为A组与B组,各30例。A组应用宫腔内纱布填... 目的探究宫腔内纱布填塞止血与Bakri子宫填塞球囊导管止血在产后出血患者中的应用价值。方法选取2019年2月至2022年7月石狮市妇幼保健院收治的60例产后出血患者作为研究对象,按照不同治疗方法分为A组与B组,各30例。A组应用宫腔内纱布填塞止血治疗,B组应用Bakri子宫填塞球囊导管止血治疗,比较两组临床疗效、围手术期相关指标、宫底高度、子宫动脉结扎率、子宫切除率。结果B组治疗总有效率为96.67%,高于A组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);B组术后24 h出血量少于A组,术后24 h血红蛋白水平高于A组,治疗时间、持续填塞时间均短于A组,差异有统计学意义(P<0.05);术后24、48 h,B组子宫底高度均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组子宫动脉结扎率、子宫切除率、术后3个月子宫复旧不良发生率比较差异无统计学意义。结论与宫腔内纱布填塞止血治疗相比,Bakri子宫填塞球囊导管止血治疗产后出血患者,可增强止血效果,减少产后出血量,促进子宫复旧。 展开更多
关键词 产后出血 宫腔内纱布填塞止血 Bakri子宫填塞球囊导管止血
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芜湖市孕中期母血清学标志物不同筛查结果与不良妊娠结局的关系分析
6
作者 王润 吴炜林 +1 位作者 陶庆 王睿 《当代医学》 2025年第5期130-134,共5页
目的探讨孕中期母血清学不同筛查结果与不良妊娠结局的关系,评估其应用价值。方法选取芜湖市产前筛查与诊断信息管理系统中2020年7月至2022年12月在芜湖市自愿接受孕中期血清学筛查且已获取妊娠结局的17707名孕妇作为研究对象。统计分... 目的探讨孕中期母血清学不同筛查结果与不良妊娠结局的关系,评估其应用价值。方法选取芜湖市产前筛查与诊断信息管理系统中2020年7月至2022年12月在芜湖市自愿接受孕中期血清学筛查且已获取妊娠结局的17707名孕妇作为研究对象。统计分析孕妇筛查结果,比较不同风险程度孕妇血清学标志物[甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)、人绒毛膜促性腺激素游离β亚基(human chorionic gonadotropin freeβ,free-hCGβ)、游离雌三醇(unconjugated estriol,uE 3)中位数倍数(multiple of median,MoM)值]、临床资料及不良妊娠结局。结果17707名孕妇的血清学筛查结果显示,高风险1029例,临界风险4030例,低风险12648例。不同风险程度孕妇AFP MoM值、free-hCGβMoM值、uE 3 MoM值比较差异有统计学意义(P<0.05);高风险、临界风险孕妇AFP MoM值、uE 3 MoM值均低于低风险孕妇,高风险、低风险孕妇free-hCGβMoM值均高于临界风险孕妇,且高风险孕妇free-hCGβMoM值高于低风险孕妇,uE 3 MoM值低于临界风险孕妇,差异有统计学意义(P<0.05);高风险孕妇与临界风险孕妇AFP MoM值比较差异无统计学意义。高风险孕妇年龄大于临界风险和低风险孕妇,且临界风险孕妇大于低风险孕妇,差异有统计学意义(P<0.05);不同风险程度孕妇体质量、筛查孕龄比较差异无统计学意义。高风险孕妇死胎、出生缺陷、染色体异常发生率均高于临界风险、低风险孕妇,先天性心脏病发生率均高于低风险孕妇,且临界风险孕妇的胎儿出生缺陷、染色体异常、先天性心脏病发生率均高于低风险孕妇,差异有统计学意义(P<0.05),临界风险与低风险孕妇死胎发生率、高风险与临界风险孕妇先天性心脏病发生率比较差异均无统计学意义;不同风险程度孕妇自然流产、早产、低体质量、巨大儿发生率比较差异无统计学意义。结论孕中期血清学AFP、free-hCGβ、uE 3的水平变化与孕妇的妊娠风险分级密切相关,可通过其MoM值的波动辅助判断妊娠风险高低,且可间接预测不良妊娠结局,因此,孕期应加强对唐氏筛查高风险孕妇的检测和管理,加强对胎儿的结构筛查,尤其对出生缺陷和先天性心脏病的筛查,以减少不良妊娠结局的发生。 展开更多
关键词 孕中期母血清学筛查 不良妊娠结局 关系
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2022年贵州省心脑血管疾病发病的时空特征分析
7
作者 陈静怡 杜正静 +2 位作者 胡远东 尚媛媛 夏晓玲 《当代医学》 2025年第9期1-6,共6页
目的通过分析2022年贵州省心脑血管疾病发病的时空特征,为贵州省心脑血管疾病防控提供参考。方法对2022年贵州省心脑血管疾病的发病率、死亡率、发病年龄段、性别差异、季节分布、周分布及疾病类型等数据进行统计分析。结果贵州省心脑... 目的通过分析2022年贵州省心脑血管疾病发病的时空特征,为贵州省心脑血管疾病防控提供参考。方法对2022年贵州省心脑血管疾病的发病率、死亡率、发病年龄段、性别差异、季节分布、周分布及疾病类型等数据进行统计分析。结果贵州省心脑血管疾病发病率为484.27/10万,标化发病率为610.36/10万;死亡率为77.06/10万,标化死亡率为101.61/10万。2022年贵州省心脑血管发病人数共165020例,其中男性占比58.79%,女性占比41.21%;51~90岁为心脑血管疾病的高发年龄段,占比88.32%;发病平均年龄为68.4岁。心脑血管各类型疾病发病率和死亡率均为男性高于女性,发病平均年龄均为男性低于女性。3月发病人数最多;春季最多,秋季最少,若排除12月新型冠状病毒感染疫情影响,则冬季发病人数为次多,冬春季为心脑血管疾病的高发季节;周中(周一至周五)发病人数偏多,周末偏少。脑卒中为贵州省心脑血管疾病最主要的类型,占比84.67%,心源性猝死为发病最少的类型,仅0.77%,但其死亡率最高,为92.52%。结论老年人、男性、农民是心脑血管疾病防控的重点人群,应展开定期普查,做到早发现、早诊断、早预防、早治疗。贵州省心脑血管疾病类型中,脑卒中发病率最高、心源性猝死发病后的死亡率最高,需重点防治。春冬季是心脑血管疾病的高发季节,在加强心脑血管疾病防控时应充分考虑气象环境的变化,在降温前后对公众开展持续宣传疾病的应对措施,以规避心脑血管疾病发病风险,降低心脑血管疾病的发病率及死亡率。 展开更多
关键词 心脑血管疾病 时空特征 发病率 死亡率
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单纯疱疹病毒性脑炎合并侵袭性肺真菌病1例
8
作者 赵传芸 聂翠芳 赵正华 《当代医学》 2024年第22期157-160,共4页
单纯疱疹病毒性脑炎(herpes simplex virus encephalitis,HSE)继发真菌感染病情复杂较严重,应提高医师对HSE合并侵袭性肺真菌病(invasion pulmonary mycosis,IPM)的认识,早诊断,精准治疗。本研究分析1例HSE合并IPM患者的临床特征、诊治... 单纯疱疹病毒性脑炎(herpes simplex virus encephalitis,HSE)继发真菌感染病情复杂较严重,应提高医师对HSE合并侵袭性肺真菌病(invasion pulmonary mycosis,IPM)的认识,早诊断,精准治疗。本研究分析1例HSE合并IPM患者的临床特征、诊治方法及效果。患者为50岁男性,因间断发热15 d入院,伴有头痛、恶心、呕吐,查体示脑膜刺激征阳性;头颅影像学提示脑炎,行腰穿脑脊液宏基因二代测序示HSV-1;给予阿昔洛韦抗病毒、甘露醇降颅压治疗,体温控制,神经系统症状好转;入院第8天再次发热并持续无好转,伴有胸闷、胸痛,胸部CT示炎症,痰涂片真菌染色可见孢子及菌丝,痰培养示烟曲霉生长,考虑继发IPM,给予伏立康唑、人血免疫球蛋白治疗,患者感染得到控制,病情逐渐好转,最终治愈,随访无后遗症发生。 展开更多
关键词 单纯疱疹病毒性脑炎 颅内高压 阿昔洛韦 伏立康唑 侵袭性肺真菌病
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目标导向液体管理对老年单膝关节置换患者缺血再灌注及组织灌注的临床研究
9
作者 于健 王超 +2 位作者 李玲 郭庆夺 牛志强 《当代医学》 2024年第33期82-87,共6页
目的探讨以每搏量变异度(stroke volume variation,SVV)、心脏指数(cardiac index,CI)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)为导向的液体管理对老年单膝关节置换患者术中组织灌注及缺血再灌注的临床效果。方法选取2022年9月至2023... 目的探讨以每搏量变异度(stroke volume variation,SVV)、心脏指数(cardiac index,CI)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)为导向的液体管理对老年单膝关节置换患者术中组织灌注及缺血再灌注的临床效果。方法选取2022年9月至2023年2月于沧州市中心医院择期拟行单膝关节置换术的68例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为常规补液组与目标导向液体治疗(goal-directed fluid therapy,GDFT)组,每组34例。常规补液组行常规液体治疗管理,GDFT组控制SVV≤13%、CI≥2.5 L/(min·m^(2))、MAP>65 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。比较两组围手术期指标、氧供需和组织灌注指标、炎症因子及预后指标。结果GDFT组术中晶体液输注量、失血量少于常规补液组,术中胶体液输注量、尿量均多于常规补液组,手术时间短于常规补液组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中液体总输注量、输血量比较差异无统计学意义。T_(1)~T_(2)时,GDFT组CI、氧供指数均高于常规补液组,中心静脉-动脉血二氧化碳分压差与动脉-中心静脉血氧含量差比值、动脉血乳酸值均低于常规补液组,差异有统计学意义(P<0.05);T_(1)时,GDFT组氧摄取率估计值高于常规补液组,差异有统计学意义(P<0.05)。T_(2)时,两组白细胞介素-6、白细胞介素-8、高迁移率族蛋白B1水平均高于T 0时,但GDFT组均低于常规补液组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后均未出现肾功能不全、切口愈合不良情况;两组肺部并发症及心血管不良事件发生率比较差异无统计学意义。两组术后存活率均为100.0%。结论GDFT管理可稳定患者血流动力学状态,改善组织器官灌注,减轻缺血再灌注所引发的炎症反应,且预后较好。 展开更多
关键词 目标导向液体管理 膝关节置换术 每搏量变异度 心脏指数 缺血再灌注 组织氧代谢
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典型病例图库教学在儿科介入放射学临床见习中的应用
10
作者 谭小云 刘珍银 +2 位作者 陈昆山 刘浪 李海波 《当代医学》 2024年第13期177-180,共4页
目的探讨典型病例图库教学在儿科介入放射学临床见习中的应用。方法选取广州医科大学2018级31名儿科学院在校学生作为研究对象,2019年1月至2020年6月广州医科大学附属妇女儿童医疗中心制作了儿科介入放射学常见疾病的典型病例图库,依据... 目的探讨典型病例图库教学在儿科介入放射学临床见习中的应用。方法选取广州医科大学2018级31名儿科学院在校学生作为研究对象,2019年1月至2020年6月广州医科大学附属妇女儿童医疗中心制作了儿科介入放射学常见疾病的典型病例图库,依据教学大纲突出重点内容并在临床见习中通过多媒体展示,最后进行模拟考试并以问卷形式调查教学效果。结果93.55%的学生认为该教学内容易懂、易记忆;90.32%的学生表示提升了学习积极性;96.77%的学生认为缓解了见习病例缺乏现象,临床见习满意率达100.00%。学生对知识的总体掌握程度达92.90%。结论典型病例图库教学可明显缓解儿科介入放射学临床见习过程中病例缺乏的现状,增加学生学习兴趣,提高学生对知识的掌握程度,提升教学质量。 展开更多
关键词 典型病例 图库 儿科 介入放射学 见习 教学质量 脉管性疾病
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卵磷脂络合碘联合微脉冲激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床效果
11
作者 彭招华 胡洋 《当代医学》 2024年第23期134-137,共4页
目的探讨卵磷脂络合碘联合微脉冲激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC)的临床效果。方法选取2020年6月至2022年4月九江市濂溪区人民医院眼耳鼻喉科收治的64例CSC患者(64只眼)作为研究对象,采用... 目的探讨卵磷脂络合碘联合微脉冲激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC)的临床效果。方法选取2020年6月至2022年4月九江市濂溪区人民医院眼耳鼻喉科收治的64例CSC患者(64只眼)作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组32例。对照组给予微脉冲激光治疗,研究组在对照组基础上给予卵磷脂络合碘治疗。比较两组临床疗效,治疗前后最佳矫正视力、黄斑中心凹视网膜厚度及黄斑中心凹下脉络膜厚度及不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率为96.88%,高于对照组的78.13%,但差异无统计学意义。治疗后,研究组最佳矫正视力高于对照组,黄斑中心凹视网膜厚度及黄斑中心凹下脉络膜厚度薄于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组未出现不良反应,研究组出现1例轻微恶心,未经特殊处理即恢复正常。结论卵磷脂络合碘联合微脉冲激光治疗CSC疗效显著,能有效改善CSC患者的临床症状,促使黄斑中心凹视网膜厚度及黄斑中心凹下脉络膜厚度变薄,促进患者视力恢复正常,且不会增加不良反应,安全性较高。 展开更多
关键词 卵磷脂络合碘 微脉冲激光 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 最佳矫正视力 黄斑中心凹视网膜厚度 黄斑中心凹下脉络膜厚度
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川崎病64例临床分析
12
作者 孔艳冉 李腾腾 李慧 《当代医学》 2024年第3期156-159,共4页
目的分析64例川崎病(KD)患儿的临床特点,并结合国内外新诊疗进展,总结其临床特征以减少误诊、漏诊。方法回顾性分析2016年1月至2021年1月山东第一医科大学第二附属医院儿科收治的64例KD患儿的临床资料,包括人口学特征、临床表现及体征... 目的分析64例川崎病(KD)患儿的临床特点,并结合国内外新诊疗进展,总结其临床特征以减少误诊、漏诊。方法回顾性分析2016年1月至2021年1月山东第一医科大学第二附属医院儿科收治的64例KD患儿的临床资料,包括人口学特征、临床表现及体征、实验室及影像学检查、临床治疗及疾病转归,总结KD临床特征。结果64例患儿中男34例(53.16%),女30例(46.84%);婴幼儿期(<3岁)43例(67.19%);所有患儿均有发热,球结膜充血34例(53.13%)、口唇皲裂、草莓舌36例(56.25%)、皮疹47例(73.44%),其中卡疤红肿6例(9.38%)、颈部淋巴结肿大37例(57.81%)、手足硬性水肿35例(54.69%)、指/趾端脱皮42例(65.63%)。白细胞计数(10~30)×109/L者45例,以中性占优势;血小板计数>300×109/L者49例;C反应蛋白>30mg/L者48例;肝功能检查转氨酶增高15例;18例淋巴细胞亚群检查B细胞活化10例;冠状动脉扩张14例,未发现形成冠状动脉瘤者;64例患儿中有57例于急性期使用丙种球蛋白2g/kg冲击治疗,其中4例不敏感,2例给予第2剂丙种球蛋白后体温稳定,另2例加强抗感染后体温稳定;64例均使用阿司匹林治疗。结论KD好发年龄<5岁儿童,男童多于女童,KD可累及全身多个系统,尤其对于不完全川崎病患儿需要结合临床表现、体征及生化指标做到早期确诊;早期应用丙种球蛋白结合阿司匹林治疗,多数患儿预后良好。 展开更多
关键词 川崎病 不完全川崎病 难治性川崎病
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妊娠糖尿病与新生儿凝血功能关系的研究进展
13
作者 李玉芬 李欣 《当代医学》 2024年第16期187-190,共4页
妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指在妊娠期间首次发生或发现的糖代谢异常。GDM与新生儿疾病密切相关,GDM越严重,越易出现早产、羊水过多、新生儿窒息等不良妊娠情况。对于存在凝血功能异常的新生儿,胎龄越小凝血功能... 妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指在妊娠期间首次发生或发现的糖代谢异常。GDM与新生儿疾病密切相关,GDM越严重,越易出现早产、羊水过多、新生儿窒息等不良妊娠情况。对于存在凝血功能异常的新生儿,胎龄越小凝血功能异常越明显;新生儿疾病越严重,其凝血功能异常越明显。因此,探究GDM与新生儿凝血功能的关系,对孕妇控制血糖及新生儿疾病的诊治具有重要意义。 展开更多
关键词 妊娠糖尿病 凝血功能 血糖 妊娠结局
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纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在危重呼吸衰竭抢救中的应用价值
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作者 张常青 张俊勇 钟雪飞 《当代医学》 2024年第32期60-64,共5页
目的探讨纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在危重呼吸衰竭抢救中的应用价值。方法选取2020年3月至2023年2月于新余市人民医院抢救的60例危重呼吸衰竭患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例。对照组采用肺泡灌洗方... 目的探讨纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在危重呼吸衰竭抢救中的应用价值。方法选取2020年3月至2023年2月于新余市人民医院抢救的60例危重呼吸衰竭患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例。对照组采用肺泡灌洗方式治疗,观察组采用纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗方式治疗。比较两组恢复情况(机械通气时间、呼吸衰竭纠正时间、住院时间)、血液指标[降钙素原(procalcitonin,PCT)、WBC、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)]、血气分析指标[pH值、动脉血氧分压(partial pressure of arterial oxygen,PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide in arterial blood,PaCO_(2))]、临床疗效、并发症发生率。结果观察组机械通气时间、呼吸衰竭纠正时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组PCT、CRP水平及WBC均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组pH值、PaO_(2)水平均高于干预前,PaCO_(2)水平均低于干预前,且观察组pH值、PaO_(2)水平均高于对照组,PaCO_(2)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床疗效优于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗可明显改善危重呼吸衰竭患者血气指标,减轻炎症反应,同时增强治疗效果,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 纤维支气管镜吸痰 肺泡灌洗 危重呼吸衰竭
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卡维地洛联合内镜套扎术预防肝硬化伴食管静脉曲张破裂再出血的临床研究
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作者 唐志华 万文明 +1 位作者 盛锦义 付玉仙 《当代医学》 2024年第36期43-46,共4页
目的探讨卡维地洛联合内镜套扎术预防肝硬化伴食管静脉曲张破裂再出血的临床效果。方法选取2019年2月至2022年10月景德镇市第一人民医院收治的50例肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组25例。两... 目的探讨卡维地洛联合内镜套扎术预防肝硬化伴食管静脉曲张破裂再出血的临床效果。方法选取2019年2月至2022年10月景德镇市第一人民医院收治的50例肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组25例。两组均实施内镜套扎术治疗,对照组口服普萘洛尔治疗,观察组口服卡维地洛治疗。比较两组临床疗效、治疗前后静脉血液流变学指标[门静脉内径(diameter of the portal vein,DPV)、脾静脉内径(diameter of splenic vein,DSV)、脾静脉最大血流速度(splenic vein maximum velocity,SPV_(max))、门静脉最大血流速度(portal venous maximum velocity,PV_(max))]、再出血率及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为96.00%,高于对照组的68.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组DPV、DSV均短于治疗前,SPV_(max)、PV_(max)均慢于治疗前,且观察组DPV、DSV均短于对照组,SPV_(max)、PV_(max)均慢于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组3、6、9、12个月再出血率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论卡维地洛联合内镜套扎术不仅可改善肝硬化伴食管静脉曲张破裂再出血患者的静脉曲张程度,维持血液流变学稳定,还能避免再出血发生,止血效果较为理想,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 卡维地洛 内镜套扎术 肝硬化 食管静脉曲张破裂 血液流变学
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血清髓过氧化物酶和整合素β1与血管内皮生长因子联合心电图检查对早期急性心肌梗死的诊断价值
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作者 刘女兰 李静 赵霞 《当代医学》 2024年第31期24-28,共5页
目的探究血清髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)、整合素β1(integrinβ1,INTβ1)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)联合心电图检查对早期急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的诊断价值。方法... 目的探究血清髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)、整合素β1(integrinβ1,INTβ1)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)联合心电图检查对早期急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的诊断价值。方法选取2022年1月至2023年1月湖南中医药高等专科学校附属第一医院收治的60例疑似AMI患者作为研究对象,以冠状动脉造影检查结果为金标准,将AMI患者设为观察组(n=35),非AMI患者设为对照组(n=25)。分析心电图检查结果及对AMI的诊断效能,比较两组临床指标;采用多因素COX回归分析发生AMI的独立危险因素;通过绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,并计算曲线下面积(area under the curve,AUC),分析心电图检测、MPO、INTβ1、VEGF水平对AMI的早期诊断价值。结果以冠状动脉造影为金标准,经心电图检查,60例疑似AMI患者中确诊AMI患者29例,非AMI患者31例。心电图诊断早期AMI的灵敏度为74.29%,特异度为88.00%,准确度为80.00%,误诊率为12.00%,漏诊率为25.71%。观察组VEGF、INTβ1水平均明显低于对照组,MPO、C反应蛋白水平及WBC均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,VEGF、INTβ1水平升高,MPO水平降低是发生AMI的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,心电图联合血清VEGF、INTβ1、MPO检测早期诊断AMI的AUC为0.899,高于其他单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清MPO、INTβ1、VEGF联合心电图检查对AMI早期诊断价值较高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 心电图检查 急性心肌梗死 髓过氧化物酶 整合素Β1 血管内皮生长因子 诊断价值
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Filter TMZ350 XT与Beautiful Flow Plus流动树脂及FUJI IX玻璃离子水门汀在牙颈部楔状缺损修复治疗中的应用效果
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作者 邓运 龚文婷 周强 《当代医学》 2024年第18期78-81,共4页
目的探析Filter TMZ350 XT、Beautiful Flow Plus流动树脂及Fuji IX玻璃离子在牙颈部楔状缺损修复治疗中的应用效果。方法回顾性分析2020年1月至2021年12月抚州市临川区人民医院收治的150例(460颗患牙)牙颈部楔状缺损患者的临床资料,按... 目的探析Filter TMZ350 XT、Beautiful Flow Plus流动树脂及Fuji IX玻璃离子在牙颈部楔状缺损修复治疗中的应用效果。方法回顾性分析2020年1月至2021年12月抚州市临川区人民医院收治的150例(460颗患牙)牙颈部楔状缺损患者的临床资料,按照修复材料的不同分为FUJI组(n=49,152颗患牙)、Z350组(n=51,155颗患牙)及Beautiful组(n=50,153颗患牙)。FUJI组采用FUJI IX玻璃离子水门汀修复,Z350组予以Filter TMZ350 XT流动树脂修复,Beautiful组使用Beautiful Flow Plus流动树脂修复。比较3组治疗6、12个月后的修复成功率、微渗漏程度、边缘缝隙宽度。结果3组治疗6个月后修复成功率比较差异无统计学意义;3组治疗12个月后修复成功率比较差异有统计学意义(P<0.05),进一步两两比较差异均无统计学意义。治疗6、12个月后,3组微渗漏程度、边缘缝隙宽度比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中Z350组、Beautiful组微渗漏程度均优于FUJI组,边缘缝隙宽度均小于FUJI组,差异有统计学意义(P<0.05),而Beautiful组与Z350组微渗漏程度、边缘缝隙宽度比较差异无统计学意义。结论牙颈部楔状缺损应用Filter TMZ350 XT、Beautiful Flow Plus流动树脂较FUJI IX玻璃离子水门汀具有一定优势,不仅远期修复成功率高,微渗漏程度更轻,且边缘缝隙宽度更小。 展开更多
关键词 牙颈部楔状缺损 流动树脂 玻璃离子
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中重度肥胖患儿体格测量指标和代谢指标与血清沉默调节蛋白4水平及生长激素/胰岛素样生长因子-1分泌状态的相关性研究
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作者 丁云云 《当代医学》 2024年第11期167-170,共4页
目的探究中重度肥胖症患儿体格测量指标和代谢指标与血清沉默调节蛋白4(SIRT4)水平、生长激素(GH)/胰岛素样生长因子-1(IGF-1)分泌状态的相关性。方法选取2020年5月至2022年3月抚州市第一人民医院收治的200例肥胖症患儿作为研究对象,根... 目的探究中重度肥胖症患儿体格测量指标和代谢指标与血清沉默调节蛋白4(SIRT4)水平、生长激素(GH)/胰岛素样生长因子-1(IGF-1)分泌状态的相关性。方法选取2020年5月至2022年3月抚州市第一人民医院收治的200例肥胖症患儿作为研究对象,根据肥胖程度分为中度肥胖组与重度肥胖组,每组100例,另选取于本院体检的100名健康儿童作为对照组。比较3组身高、体质量、体重指数(BMI)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、SIRT4、GH/IGF-1,采用Pearson分析血清SIRT4水平与血清TG、TC、BMI、GH/IGF-1水平的相关性。结果中度肥胖组、重度肥胖组身高均低于对照组,体质量、BMI均高于对照组,且重度肥胖组身高低于中度肥胖组,体质量、BMI均高于中度肥胖组,差异有统计学意义(P<0.05)。中度肥胖组、重度肥胖组血清SIRT4水平、GH/IGF-1均低于对照组,TG、TC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);中度肥胖组、重度肥胖组GH/IGF-1及SIRT4、TG、TC水平比较差异无统计学意义。血清SIRT4水平与TG、TC均呈负相关(r=−0.330、−0.172,P<0.05),与BMI、GH/IGF-1呈正相关(r=0.830、0.285,P<0.05)。结论SIRT4水平与血脂、GH/IGF-1水平密切相关,SIRT4水平在一定程度上可以反映儿童的肥胖程度,从而从根源上针对肥胖程度做出一定的调整和预防,预防重度疾病的发生。 展开更多
关键词 肥胖 儿童 血清沉默调节蛋白4 生长激素/胰岛素样生长因子-1
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针刺联合金黄散敷贴治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的疗效研究
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作者 齐兴盛 张元昊 +3 位作者 谢琴 余咏宜 王蔚 陈艳梅 《当代医学》 2024年第30期6-11,共6页
目的探讨针刺联合金黄散敷贴治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的疗效。方法选取2021年6月至2022年6月于罗湖区妇幼保健院产后门诊治疗的92例桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为针刺治疗组(n=31)、金黄散敷贴治疗组(n=... 目的探讨针刺联合金黄散敷贴治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的疗效。方法选取2021年6月至2022年6月于罗湖区妇幼保健院产后门诊治疗的92例桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为针刺治疗组(n=31)、金黄散敷贴治疗组(n=29)、针刺联合金黄散敷贴治疗组(n=32)。针刺治疗组采用针刺治疗,金黄散敷贴治疗组采用黄金散敷贴治疗,针刺联合金黄散敷贴治疗组采用针刺联合金黄散敷贴治疗,比较3组视觉模拟评分法(visual analog scale,VAS)评分、握拳尺偏试验(Finkelstein征)阳性率、腕关节活动度(range of motion,ROM)、Cooney腕关节评分、临床疗效及不良事件发生情况。结果治疗后,3组VAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05),针刺联合金黄散敷贴治疗组、针刺治疗组VAS评分均低于金黄散敷贴治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,3组Finkelstein征阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05),其中针刺联合金黄散敷贴治疗组阳性率低于金黄散敷贴治疗组,差异有统计学意义(P<0.017)。治疗后,3组ROM均大于治疗前,且金黄散敷贴治疗组<针刺治疗组<针刺联合金黄散敷贴治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,3组Cooney腕关节评分比较差异有统计学意义(P<0.05),且金黄散敷贴治疗组<针刺治疗组<针刺联合金黄散敷贴治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组治疗总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),其中,针刺联合金黄散敷贴治疗组治疗总有效率高于金黄散敷贴治疗组,差异有统计学意义(P<0.017)。3组不良事件发生率比较差异无统计学意义。结论针刺联合金黄散敷贴治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎较单独的针刺治疗或金黄散敷贴治疗的效果更显著,可以增强临床疗效,改善症状,缓解疼痛。 展开更多
关键词 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 针刺 金黄散敷贴
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音乐疗法在牙科畏惧症患者龋病治疗中的临床疗效
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作者 董鑫 齐海艳 《当代医学》 2024年第26期177-180,共4页
目的探讨音乐疗法在牙科畏惧症患者龋病治疗中的临床疗效。方法选取2022年6—12月就诊于密云区妇幼保健院口腔科需行龋病治疗的60例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与实验组,每组30例。对照组治疗前进行常规宣教,实验组在... 目的探讨音乐疗法在牙科畏惧症患者龋病治疗中的临床疗效。方法选取2022年6—12月就诊于密云区妇幼保健院口腔科需行龋病治疗的60例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与实验组,每组30例。对照组治疗前进行常规宣教,实验组在对照组基础上给予音乐疗法。比较两组牙科畏惧量表(dental anxiety scale,DAS)、牙科畏惧量表中文版(dental fear scale,DFS)、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、心率、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)。结果干预后,两组DAS、DFS、VAS评分均低于干预前,且实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。T2,实验组心率慢于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T2~T4,实验组SBP均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T2~T3,实验组DBP均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组间心率、SBP、DBP其他时间点比较差异均无统计学意义。结论音乐疗法在龋病治疗中可有效缓解患者焦虑、畏惧情绪,有助于稳定患者的生命体征,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 音乐疗法 牙科畏惧症 龋病 焦虑 生理反应
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