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《医学临床研究》

作品数19636被引量69111H指数43
《医学临床研究》由湖南省卫生健康委员会主管、湖南省医学会主办,经国家新闻出版广电局批准的医学临床类科技期刊。原名《湖南医学》,1984年10月创刊,1985年2月正式出版发行,2002年更名为《医学临...查看详情>>
  • 曾用名 湖南医学
  • 主办单位湖南省医学会
  • 国际标准连续出版物号1671-7171
  • 国内统一连续出版物号43-1382/R
  • 出版周期月刊
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基于精细化容量管理的优化护理模式对老年急性心力衰竭患者心功能、容量状态的影响
1
作者 李亮亮 《医学临床研究》 2025年第11期1990-1993,共4页
【目的】探讨基于精细化容量管理的优化护理模式对老年急性心力衰竭(AHF)患者心功能、容量状态的影响。【方法】选择2021年7月至2024年7月本院收治的102例急诊老年AHF患者,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组51例。对照组... 【目的】探讨基于精细化容量管理的优化护理模式对老年急性心力衰竭(AHF)患者心功能、容量状态的影响。【方法】选择2021年7月至2024年7月本院收治的102例急诊老年AHF患者,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组51例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上实施基于精细化容量管理的优化护理模式。比较两组患者抢救时间、住院时间,干预前和干预72 h后的心功能、容量状态,以及入院时、出院时的生活质量,并比较再入院情况。【结果】干预72 h后,两组左室射血分数(LVEF)高于干预前,血清氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平低于干预前,且观察组LVEF高于对照组,血清NT-proBNP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组抢救时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院时,两组患者生活情况、躯体状况、情绪变化评分及总分均低于入院时,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院3个月后,观察组再入院率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组再次住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】基于精细化容量管理的优化护理模式可有效改善老年AHF患者的心功能和容量状态,缩短抢救时间及住院时间,提升生活质量,降低再入院率。 展开更多
关键词 心力衰竭 急性病 心脏功能试验 血浆容量 老年人
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维生素B_(12)和叶酸治疗巨幼细胞贫血患者的临床疗效 被引量:1
2
作者 孙兴卫 《医学临床研究》 2025年第2期255-257,共3页
【目的】探讨维生素B_(12)和叶酸治疗巨幼细胞贫血(MA)患者的临床疗效。【方法】收集50例采用维生素B_(12)和叶酸补充治疗的MA患者的临床资料,分析患者的临床表现,血液学指标的变化和治疗效果。【结果】治疗后,患者的平均红细胞体积(MCV... 【目的】探讨维生素B_(12)和叶酸治疗巨幼细胞贫血(MA)患者的临床疗效。【方法】收集50例采用维生素B_(12)和叶酸补充治疗的MA患者的临床资料,分析患者的临床表现,血液学指标的变化和治疗效果。【结果】治疗后,患者的平均红细胞体积(MCV)较治疗前降低,血红蛋白(Hb)、维生素B_(12)、叶酸水平较治疗前升高,且差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,乏力、面色苍白、食欲不振、体重下降、有神经症状的患者的比例较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,维生素B_(12)与症状改善的关联最为密切,维生素B_(12)、叶酸、Hb水平与乏力、面色苍白、食欲不振、体重下降、神经症状均呈负相关(P<0.05)。MCV与上述症状均呈正相关(P<0.05)。【结论】维生素B_(12)和叶酸的补充治疗可以改善MA患者的血液学指标和临床症状,其中,维生素B_(12)在症状改善中发挥了关键作用,临床在诊治MA时,应重视维生素B_(12)水平的检测和补充。 展开更多
关键词 贫血 巨幼细胞性 维生素B_(12) 叶酸 治疗结果
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泼尼松、环孢素A治疗反复自然流产患者的疗效及对患者妊娠结局、血清性激素水平和免疫功能的影响
3
作者 吴虹 李红花 《医学临床研究》 2025年第3期453-455,459,共4页
【目的】探讨泼尼松、环孢素A治疗反复自然流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)患者的疗效及对患者妊娠结局、血清性激素和免疫功能的影响。【方法】选取2021年1月至2023年1月在两院诊治的102例RSA患者,随机分为观察组[采用泼尼松... 【目的】探讨泼尼松、环孢素A治疗反复自然流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)患者的疗效及对患者妊娠结局、血清性激素和免疫功能的影响。【方法】选取2021年1月至2023年1月在两院诊治的102例RSA患者,随机分为观察组[采用泼尼松+环孢素A+黄体酮+人绒毛膜促性腺激素(HCG)+爱乐维药物治疗]和对照组(采用黄体酮+HCG+爱乐维药物治疗),每组51例。检测两组治疗前后血清促卵泡雌二醇(estradiol,E_(2))、孕酮(progesterone,P)、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)水平及CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+),比较两组再次流产率、足月妊娠率、早产成功分娩率、成功分娩率、并发症发生情况。【结果】治疗后,两组E_(2)、P、LH水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)较治疗前显著上升,CD8^(+)水平显著下降,且观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,CD8^(+)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组再次流产率低于对照组,足月妊娠、成功分娩率高于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率为11.76%,与对照组的7.84%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】泼尼松、环孢素A可有效调节RSA患者性激素水平和免疫功能,改善妊娠结局,且具有安全性。 展开更多
关键词 流产 习惯性 泼尼松 环孢菌素 妊娠结局 免疫学试验
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DCE-MRI定量参数与乳腺癌患者ER、PR、HER-2水平的相关性分析
4
作者 吴学芬 《医学临床研究》 2025年第5期809-812,共4页
【目的】探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)定量参数与乳腺癌患者雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体-2(HER-2)水平的相关性。【方法】选择2021年5月至2023年5月本院收治的80例乳腺癌患者,所有患者均进行DCE-MRI检查... 【目的】探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)定量参数与乳腺癌患者雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体-2(HER-2)水平的相关性。【方法】选择2021年5月至2023年5月本院收治的80例乳腺癌患者,所有患者均进行DCE-MRI检查,观察并记录肿瘤特征,包括肿瘤大小、边界、强化方式及淋巴结转移情况,测量并记录定量参数,包括容量转移常数(K_(trans))、速率常数(K_(ep))、血管外细胞间隙容积比(V_(e)),检测患者ER、PR、HER-2水平,对比不同ER、PR、HER-2表达水平患者的肿瘤特征、容量特征差异,并采用Spearman相关性分析DCE-MRI定量参数与乳腺癌患者ER、PR、HER-2表达水平的相关性。【结果】肿瘤直径<25 mm的HER-2阳性表达率低于肿瘤直径≥25 mm,差异有统计学意义(P<0.05);边界不规则的ER、PR阳性表达率低于边界边缘毛刺样,差异有统计学意义(P<0.05);有淋巴结转移的ER、PR、HER-2阳性表达率高于无淋巴结转移,差异有统计学意义(P<0.05)。不同ER表达情况的乳腺癌患者K_(trans)、K_(ep)、V_(e)比较,差异无统计学意义(P>0.05);PR阳性表达的乳腺癌患者K_(trans)、K_(ep)高于PR阴性表达者,差异有统计学意义(P<0.05);HER-2阳性表达的乳腺癌患者K_(ep)高于HER-2阴性表达,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,K_(trans)、K_(ep)与PR表达水平呈正相关(P<0.05),K_(ep)与HER-2表达水平呈正相关(P<0.05)。【结论】DCE-MRI定量参数K_(trans)、K_(ep)与PR表达水平密切相关,临床可通过对乳腺癌患者进行DCE-MRI检查,从而为临床初步评估患者病情及后续进行综合治疗提供参考。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 磁共振成像 受体 雌激素 受体 孕酮 ErbB受体
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替戈拉生治疗反流性食管炎的疗效
5
作者 林兵兵 龚俊 李园丽 《医学临床研究》 2025年第3期534-536,共3页
【目的】探讨替戈拉生治疗反流性食管炎的疗效。【方法】前瞻性选择2023年4月至2024年4月在本院就诊的84例反流性食管炎患者,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组42例。对照组采用莫沙必利联合艾司奥美拉唑治疗,观察组采用... 【目的】探讨替戈拉生治疗反流性食管炎的疗效。【方法】前瞻性选择2023年4月至2024年4月在本院就诊的84例反流性食管炎患者,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组42例。对照组采用莫沙必利联合艾司奥美拉唑治疗,观察组采用莫沙必利联合替戈拉生治疗,两组持续治疗8周。比较两组患者胃肠激素[胆囊收缩素(CCK)、促胃动素(MTL)]、食管动力学指标[上食管括约肌压力(UESP)、下食管括约肌压力(LESP)、食管远端收缩积分(DCI)、卧位反流时间百分比(PRRT)以及立位反流时间百分比(PORT)]以及反流症状改善情况[反流性疾病问卷(RDQ)评分、胃食管反流病问卷(GerdQ)评分],比较两组患者的临床疗效以及不良反应发生情况。【结果】观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清CCK水平低于治疗前,血清MTL水平高于治疗前,且观察组血清CCK水平低于对照组,MTL水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组UESP、LESP、DCI高于治疗前,PRRT、PORT低于治疗前,且观察组UESP、LESP、DCI高于对照组,PRRT、PORT低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组RDQ、GerdQ评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P=0.724)。【结论】替戈拉生能有效改善反流性食管炎患者的胃肠激素水平和食管动力学指标,且治疗效果显著,安全性良好。 展开更多
关键词 食管炎 消化性 胃肠病用药 治疗结果
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2型糖尿病性周围神经病发生的危险因素分析
6
作者 任璐 王东伟 +2 位作者 孙漾丽 张艳霞 张娟 《医学临床研究》 2025年第5期747-750,共4页
【目的】探讨2型糖尿病性周围神经病(diabetic peripheral neuropathy,DPN)发生的危险因素。【方法】选取2021年6月至2023年6月在本院诊治的163例2型糖尿病患者,根据患者是否合并DPN分为对照组(未合并DPN,n=88)和观察组(合并DPN,n=75),... 【目的】探讨2型糖尿病性周围神经病(diabetic peripheral neuropathy,DPN)发生的危险因素。【方法】选取2021年6月至2023年6月在本院诊治的163例2型糖尿病患者,根据患者是否合并DPN分为对照组(未合并DPN,n=88)和观察组(合并DPN,n=75),收集临床数据,分析密歇根州糖尿病周围神经病筛查表(MNSI)评分与患者临床特征的相关性,Logistic回归分析DPN发生的危险因素。【结果】单因素分析结果显示:两组糖尿病视网膜病变(DR)、肾小球滤过率(eGFR)、24 h内血糖高于目标范围的时间占比(time above range,TAR)、24 h内血糖低于目标范围的时间占比(time below range,TBR)、同型半胱氨酸(Hcy)、病程比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素线性回归分析结果显示:TAR、病程、DR与患者MNSI评分呈正相关(P<0.05),eGFR与患者MNSI评分呈负相关(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示:eGFR、Hcy、DR与DPN呈正相关(P<0.05)。【结论】DPN的发生、发展与血糖水平、微循环障碍、神经失养相关,综合管理危险因素对防治DPN有重要意义。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 周围神经系统疾病 危险因素
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美沙拉嗪肠溶片联合维生素D对溃疡性结肠炎患者肠道屏障功能和炎症因子的影响
7
作者 崔会宾 刘晓恺 冯伟 《医学临床研究》 2025年第7期1181-1184,共4页
【目的】探讨美沙拉嗪肠溶片联合维生素D对溃疡性结肠炎(UC)患者肠道屏障功能和炎症因子的影响。【方法】选择2020年3月至2023年3月本院收治的96例UC患者,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组48例。对照组给予美沙拉嗪肠溶片治... 【目的】探讨美沙拉嗪肠溶片联合维生素D对溃疡性结肠炎(UC)患者肠道屏障功能和炎症因子的影响。【方法】选择2020年3月至2023年3月本院收治的96例UC患者,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组48例。对照组给予美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组在对照组的基础上联合维生素D治疗。比较两组患者的临床疗效,治疗前后的肠道黏膜屏障功能指标[二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-LA)、肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)]、肠道菌群(乳酸杆菌、双歧杆菌、肠杆菌)、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)]、内镜下病变程度指标(Baron评分、Mayo评分)以及不良反应发生情况。【结果】观察组总有效率为97.92%(47/48),高于对照组的79.17%(38/48),差异有统计学意义(χ^(2)=8.317,P<0.05)。治疗后,两组患者血清DAO、D-LA、I-FABP水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组肠杆菌数量低于治疗前,且观察组低于对照组,两组乳酸杆菌、双歧杆菌数量均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组Baron评分、Mayo评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】美沙拉嗪肠溶片联合维生素D能够有效增强UC患者肠道黏膜屏障功能,降低炎症因子水平,调节肠道菌群,且安全性较高。 展开更多
关键词 结肠炎 溃疡性 氨水杨酸 维生素D 炎症趋化因子类
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MRI、CTA单独及联合检查对急性缺血性脑卒中患者颈动脉病变的诊断价值
8
作者 丁晓凌 李春海 《医学临床研究》 2025年第2期333-335,共3页
【目的】探讨磁共振成像(MRI)、CT血管成像(CTA)单独及联合检查对急性缺血性脑卒中患者颈动脉病变的诊断价值。【方法】选取2019年3月至2023年7月两院收治的80例急性缺血性脑卒中患者,所有患者均行数字减影血管造影(DSA)、MRI、CTA检查,... 【目的】探讨磁共振成像(MRI)、CT血管成像(CTA)单独及联合检查对急性缺血性脑卒中患者颈动脉病变的诊断价值。【方法】选取2019年3月至2023年7月两院收治的80例急性缺血性脑卒中患者,所有患者均行数字减影血管造影(DSA)、MRI、CTA检查,以DSA为金标准,对比MRI、CTA及两者联合评估颈动脉病变的准确率,以Kappa分析MRI、CTA单独及联合诊断颈动脉病变的一致性。【结果】80例急性缺血性脑卒中,DSA检查出颈动脉狭窄51例,其中轻度、中度、重度狭窄分别22例、20例、8例,闭塞1例。联合检查颈动脉狭窄的准确率高于MRI、CTA单独检查,但差异无统计学意义(P>0.05)。一致性分析结果显示,联合检查评估颈动脉狭窄的效能显著高于MRI、CTA单独检查,差异有统计学意义(P<0.05)。80例急性缺血性脑卒中,DSA检查出颈动脉斑块119个,其中规则斑块73个,不规则斑块46个。联合检查颈动脉斑块的准确率高于MRI、CTA单独检出率,但差异无统计学意义(P>0.05)。一致性分析结果显示,联合检查评估颈动脉斑块的效能显著高于MRI、CTA单独检查,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】MRI与CTA均能诊断急性缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄程度及斑块,但两者单独诊断均存在一定弊端,必要时可将两者联合检查,以提升诊断的准确率。 展开更多
关键词 脑缺血 卒中 急性病 磁共振成像 体层摄影术 螺旋计算机 血管疾病
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列线图构建急性缺血性脑卒中静脉溶栓后症状性颅内出血的模型及验证
9
作者 贾广杰 《医学临床研究》 2025年第6期989-992,共4页
【目的】基于临床数据构建并验证急性缺血性脑卒中(AIS)患者静脉溶栓后症状性颅内出血(sICH)的列线图模型。【方法】采用分层抽样法将接受静脉溶栓治疗的213例AIS患者按7∶3分为训练组和验证组,应用多因素Logistic回归分析与sICH发生相... 【目的】基于临床数据构建并验证急性缺血性脑卒中(AIS)患者静脉溶栓后症状性颅内出血(sICH)的列线图模型。【方法】采用分层抽样法将接受静脉溶栓治疗的213例AIS患者按7∶3分为训练组和验证组,应用多因素Logistic回归分析与sICH发生相关的独立预测因子,构建列线图模型并使用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线及决策曲线分析(DCA)进行评估。【结果】训练集共纳入149例AIS患者,其中25例(16.78%)发生了sICH。经多因素Logistic回归分析,年龄、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、发病至溶栓时间(OTT)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、大脑中动脉高密度征(HMCAS)是发生sICH的独立预测因子(P<0.05)。ROC曲线分析显示,列线图模型在训练集和验证集的曲线下面积(AUC)分别为0.972和0.940,具有较好的区分能力。校准曲线表明,列线图预测的sICH风险与实际发生风险一致(P=0.196)。DCA显示,该列线图在临床实践中具有较好的应用价值。【结论】年龄、NIHSS评分、OTT、NLR、HMCAS为AIS患者静脉溶栓后发生sICH的独立预测因子,所构建的列线图模型能有效预测sICH发生风险。 展开更多
关键词 脑缺血 卒中 急性病 血栓溶解疗法 颅内出血
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体感游戏运动模式在TNM分期Ⅰ~Ⅲ期肺癌手术患者术后康复中的应用价
10
作者 张芳春 祖雯洁 +2 位作者 罗凤 刘辉 方方 《医学临床研究》 2025年第2期278-281,共4页
【目的】探讨体感游戏运动模式在TNM分期Ⅰ~Ⅲ期肺癌手术患者术后康复中的应用价值。【方法】100例接受胸腔镜肺叶切除术(VATS)的肺癌患者,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组术后行常规康复锻炼模式,观察组在对照组基础上实施体... 【目的】探讨体感游戏运动模式在TNM分期Ⅰ~Ⅲ期肺癌手术患者术后康复中的应用价值。【方法】100例接受胸腔镜肺叶切除术(VATS)的肺癌患者,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组术后行常规康复锻炼模式,观察组在对照组基础上实施体游戏感运动模式。比较两组患者术后1 d、术后12周后的功能锻炼依从性、肺功能指标及生存质量。【结果】术后12周,两组患者的功能锻炼依从性均有提升(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05);两组患者第1秒用力呼气量(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC等肺功能指标均有提升(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者癌症患者生活质量测定量表(FACT)各维度评分及总评分均有下降(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。【结论】对TNM分期Ⅰ~Ⅲ期行VATS的肺癌患者实施体感游戏运动模式,可有效提升患者的康复训练依从性,改善肺功能指标,提升生活质量。 展开更多
关键词 肺肿瘤 运动疗法 康复
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县域腹痛中心救治体系对非创伤性腹痛患者诊疗效率的影响
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作者 王凌霄 赵满国 +1 位作者 康宝胜 赵博 《医学临床研究》 2025年第9期1639-1641,共3页
【目的】探讨建立县域腹痛中心救治体系对非创伤性急性腹痛(NAGP)患者诊疗效率的影响。【方法】选择6种发病率较高的NAGP疾病作为观察病种,将建立县域腹痛中心救治体系前的就诊患者作为对照组,建立县域腹痛中心救治体系后纳入管理的就... 【目的】探讨建立县域腹痛中心救治体系对非创伤性急性腹痛(NAGP)患者诊疗效率的影响。【方法】选择6种发病率较高的NAGP疾病作为观察病种,将建立县域腹痛中心救治体系前的就诊患者作为对照组,建立县域腹痛中心救治体系后纳入管理的就诊患者作为观察组。比较两组患者的专科会诊、实验室检查、腹部超声或CT检查的等待时间及由急诊转入手术室的时间、住院天数、住院费用情况。【结果】观察组患者接受专科会诊等待时间、腹部专项检查等待时间、住院天数均明显短于对照组,住院费用明显少于对照组(P<0.05)。但两组实验室检查等待时间、进入手术室时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】县域腹痛中心救治体系有助于提高NAGP患者的诊疗效率。 展开更多
关键词 腹痛 诊断 治疗 医院
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术后早期肠内、肠外联合营养支持结合协作式无缝隙全期护理对胃癌患者术后免疫功能和营养指标的影响 被引量:1
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作者 李莉梅 董恩格 +1 位作者 孙霞 杨丽 《医学临床研究》 2025年第2期299-302,共4页
【目的】探讨术后早期肠内、肠外联合营养支持结合协作式无缝隙全期护理对胃癌患者术后免疫功能和营养指标的影响。【方法】选取2020年1月至2023年1月在本院接受胃癌根治术的118例胃癌患者,按照随机数字表法分为观察组(采用术后早期肠... 【目的】探讨术后早期肠内、肠外联合营养支持结合协作式无缝隙全期护理对胃癌患者术后免疫功能和营养指标的影响。【方法】选取2020年1月至2023年1月在本院接受胃癌根治术的118例胃癌患者,按照随机数字表法分为观察组(采用术后早期肠内、肠外联合营养支持结合协作式无缝隙全期护理干预)和对照组(采用术后早期肠外营养支持结合协作式无缝隙全期护理干预),每组59例。采用视觉模拟量表(VAS)和匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评估患者术后1 d、3 d、5 d、7 d的疼痛情况和睡眠质量,比较两组患者术后胃肠功能恢复时间,以及干预前和干预2周后的免疫功能、营养指标,采用自我护理能力测定量表(ESCA)评估干预前和干预2周后的自我护理能力,比较两组并发症发生情况。【结果】观察组患者术后VAS、PSQI评分低于对照组,术后胃肠功能恢复时间短于对照组,且免疫功能指标、营养指标、ESCA评分高于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。【结论】早期肠内、肠外联合营养支持结合协作式无缝隙全期护理可促进胃癌患者术后恢复。 展开更多
关键词 胃肿瘤 营养支持 护理 免疫学试验
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中文版抑郁-焦虑-压力量表在肥胖青少年中的信效度评价
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作者 汪更胜 邹敏 康健 《医学临床研究》 2025年第2期181-183,188,共4页
【目的】评价中文版抑郁-焦虑-压力量表(depression,anxiety and stress scale,DASS-42)在肥胖青少年中的信效度。【方法】采取随机抽样的方法,选取2024年1月至9月在本院营养门诊就诊的120名肥胖青少年,采用中文版DASS-42评估肥胖青少... 【目的】评价中文版抑郁-焦虑-压力量表(depression,anxiety and stress scale,DASS-42)在肥胖青少年中的信效度。【方法】采取随机抽样的方法,选取2024年1月至9月在本院营养门诊就诊的120名肥胖青少年,采用中文版DASS-42评估肥胖青少年抑郁、焦虑或压力情绪,2周后随机选取20名重新进行评估。【结果】中文版DASS-42的抑郁、焦虑、压力3个维度的Cronbach'sα系数分别为0.966、0.974、0.974,量表的重测信度为0.891。验证性因素分析:中文版DASS-42的各项拟合指数良好(χ^(2)/df=3.048,CFI=0.988,TLI=0.980,RMSEA=0.058,SRMR=0.009)。【结论】中文版DASS-42在青少年肥胖患者中具有良好的信效度,可以作为抑郁、焦虑、压力相关的评估工具。 展开更多
关键词 肥胖症 青少年 抑郁 焦虑 压力 精神病状态评定量表
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共情干预联合关怀行为对脉管畸形患儿家长负性情绪及满意度影响
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作者 董红娜 钱丽伟 胡光珍 《医学临床研究》 2025年第9期1605-1608,共4页
【目的】探讨共情干预联合关怀行为对脉管畸形患儿家长负性情绪及满意度的影响。【方法】选择2024年1月至2024年10月河南省人民医院收治的106例脉管畸形患儿,采用随机数字表法将患儿分为对照组和观察组,每组53例。对照组患儿家长给予常... 【目的】探讨共情干预联合关怀行为对脉管畸形患儿家长负性情绪及满意度的影响。【方法】选择2024年1月至2024年10月河南省人民医院收治的106例脉管畸形患儿,采用随机数字表法将患儿分为对照组和观察组,每组53例。对照组患儿家长给予常规干预,观察组患儿家长给予共情干预联合关怀行为,比较两组患儿治疗依从性、家长负性情绪[焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分]、应对方式[应对方式问卷(SCSQ)评分]、满意度。【结果】观察组患儿治疗依从性为96.23%(51/53),高于对照组的81.13%(43/53),差异有统计学意义(χ^(2)=4.605,P<0.05)。干预后,两组患儿家长SAS评分、SDS评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患儿家长SCSQ中积极应对评分高于干预前,消极应对评分低于干预前,且观察组患儿家长积极应对评分高于对照组,消极应对评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿家长满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】共情干预联合关怀行为显著提高脉管畸形患儿的治疗依从性,减轻患儿家长负性情绪,改善患儿家长应对方式,并提升家长满意度。 展开更多
关键词 动静脉畸形 儿童 健康教育 心理困扰 病人满意度
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前馈控制理念手术护理在直肠癌根治术患者中的应用价值 被引量:1
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作者 刘立英 《医学临床研究》 2025年第1期156-158,共3页
【目的】探讨前馈控制理念手术护理在直肠癌根治术患者中的应用价值。【方法】选择2019年1月至2024年2月本院收治的176例直肠癌根治术的患者,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组88例。对照组采用常规护理,观察组采用前馈控制... 【目的】探讨前馈控制理念手术护理在直肠癌根治术患者中的应用价值。【方法】选择2019年1月至2024年2月本院收治的176例直肠癌根治术的患者,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组88例。对照组采用常规护理,观察组采用前馈控制理念护理,比较两组患者术前和术毕的心率、收缩压、舒张压,以及术后并发症发生率、护理质量评分。【结果】术毕,对照组心率、收缩压、舒张压均高于术前,且高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术毕的心率、收缩压、舒张压与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术前访视、文件书写、患者转移、器械准备、标本保存、体位摆放、消毒隔离评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】前馈控制理念手术护理应用于直肠癌根治术患者中,可使患者心率和血压维持在稳定范围内,降低患者术后并发症发生率,提升其护理质量,促进患者康复。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 外科手术 手术室护理 治疗结果
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HDL-C联合RDW对脓毒症严重程度及预后的评估价值
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作者 徐波 《医学临床研究》 2025年第6期940-943,共4页
【目的】探讨高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)联合红细胞分布宽度(RDW)对脓毒症严重程度及预后的评估价值。【方法】选择2020年1月至2024年1月本院收治的103例脓毒症患者,根据患者病情严重程度将其分成脓毒症组(n=42)、严重脓毒症组(n=36)、... 【目的】探讨高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)联合红细胞分布宽度(RDW)对脓毒症严重程度及预后的评估价值。【方法】选择2020年1月至2024年1月本院收治的103例脓毒症患者,根据患者病情严重程度将其分成脓毒症组(n=42)、严重脓毒症组(n=36)、脓毒症休克组(n=25),根据患者预后情况分为存活组(n=60)与死亡组(n=43)。比较不同病情严重程度患者HDL-C、RDW水平,分析HDL-C、RDW与脓毒症病情严重程度的相关性,比较存活组与死亡组临床资料及HDL-C、RDW水平,分析影响脓毒症患者死亡的相关因素。【结果】脓毒症组、严重脓毒症组、脓毒症休克组HDL-C水平逐渐降低,RDW水平逐渐升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。HDL-C与脓毒症病情程度呈负相关(P<0.05),RDW与脓毒症病情程度呈正相关(P<0.05)。死亡组HDL-C水平低于存活组,RDW水平高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。死亡组C反应蛋白(CRP)、序贯器官衰竭(SOFA)评分、白细胞介素-35(IL-35)、急性生理与慢性健康状况Ⅱ评分(APACHEⅡ)、白细胞计数、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血肌酐(Scr)、降钙素原(PCT)高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,APACHEⅡ、HDL-C、RDW、SOFA评分为影响脓毒症患者预后的相关因素(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,RDW、HDL-C及二者联合预测脓毒症患者死亡的曲线下面积(AUC)值分别为0.824、0.805、0.899(P<0.05),且二者联合的AUC值更高(P<0.05)。【结论】HDL-C、RDW与脓毒症患者的预后及病情严重程度密切相关,二者联合预测患者预后的效能更高。 展开更多
关键词 脓毒症 胆固醇 HDL 红细胞指数 预后
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多模态超声对甲状腺弥漫性病变患者甲状腺结节良恶性的诊断价值
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作者 许建春 刘玲 《医学临床研究》 2025年第6期970-973,977,共5页
【目的】评估多模态超声对甲状腺弥漫性病变患者甲状腺结节良恶性的诊断价值。【方法】选取2021年1月至2023年1月在两院诊治的85例甲状腺弥漫性病变伴甲状腺结节患者,以病理学结果作为金标准,将所有患者分为良性组(n=45)和恶性组(n=40)... 【目的】评估多模态超声对甲状腺弥漫性病变患者甲状腺结节良恶性的诊断价值。【方法】选取2021年1月至2023年1月在两院诊治的85例甲状腺弥漫性病变伴甲状腺结节患者,以病理学结果作为金标准,将所有患者分为良性组(n=45)和恶性组(n=40)。所有患者均进行多模态超声检查,比较两组患者甲状腺结节性质、边界、形态、回声、纵横比和钙化情况,以及弹性参数、血流分型、血流动力学参数[收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI)]。根据两组甲状腺结节超声特征进行多因素分析,并构建列线图模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估多模态超声对甲状腺弥漫性病变患者甲状腺结节良恶性的诊断效能。【结果】与良性组比较,恶性组结节多表现为实性、边界模糊、形态不规则、低或极低回声、纵横比更大、微钙化明显,且恶性组血流Ⅲ型、Ⅳ型占比高于良性组,PSV、RI高于良性组,EDV低于良性组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析结果显示:甲状腺结节超声特征和血流参数均与甲状腺结节的良恶性显著相关(P<0.05)。多模态超声联合检查诊断甲状腺弥漫性病变患者甲状腺结节良恶性的准确度为95.3%,灵敏度为95.0%,特异度为95.6%,诊断效能较高。【结论】多模态超声检测对甲状腺弥漫性病变患者甲状腺结节良恶性有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 甲状腺疾病 甲状腺结节 超声检查
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自我调节学习理论指导下的延续性健康管理在糖尿病足患者中的应用效果
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作者 范静华 任芬如 张榜 《医学临床研究》 2025年第11期1872-1875,1879,共5页
【目的】探讨自我调节学习理论指导下的延续性健康管理在糖尿病足患者中的应用效果。【方法】选取2022年6月至2025年1月在本院诊治的90例糖尿病足患者,采用分层随机抽样法分为对照组与观察组,每组45例。对照组实施常规健康管理,观察组... 【目的】探讨自我调节学习理论指导下的延续性健康管理在糖尿病足患者中的应用效果。【方法】选取2022年6月至2025年1月在本院诊治的90例糖尿病足患者,采用分层随机抽样法分为对照组与观察组,每组45例。对照组实施常规健康管理,观察组在对照组基础上接受自我调节学习理论指导下的延续性健康管理。比较两组患者病耻感[慢性疾病病耻感量表-8(SSCI-8)评分]、足部临床症状[多伦多临床系统评分(TCSS评分)]、自我效能[糖尿病自我效能量表(DSES)评分]、生活质量[糖尿病患者生存质量特异性量表(DSQL)评分]。【结果】干预后,观察组SSCI-8评分、TCSS各项评分低于对照组(P<0.05);观察组患者DSES各项评分、DSQL各项评分高于对照组(P<0.05)。【结论】自我调节学习理论指导下的延续性健康管理应用于糖尿病足患者中,能够有效降低患者病耻感,改善足部神经症状,增强自我效能,提升生活质量。 展开更多
关键词 糖尿病足 健康教育 护理
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奥西替尼联合吉西他滨治疗伴肾转移的老年晚期NSCLC患者的临床疗效
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作者 王惠 贾靖 王辉 《医学临床研究》 CAS 2024年第7期1017-1019,1023,共4页
【目的】探讨奥西替尼联合吉西他滨治疗伴肾转移的老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效。【方法】本院收治的238例老年晚期NSCLC患者,随机分为对照组和观察组,每组119例。对照组给予奥西替尼治疗,观察组在此基础上另给予顺铂、... 【目的】探讨奥西替尼联合吉西他滨治疗伴肾转移的老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效。【方法】本院收治的238例老年晚期NSCLC患者,随机分为对照组和观察组,每组119例。对照组给予奥西替尼治疗,观察组在此基础上另给予顺铂、吉西他滨治疗。比较两组治疗3个疗程后的疗效及治疗前后肿瘤标志物、肾功能指标的变化,药物安全性和1年生存情况。【结果】观察组临床控制率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后癌胚抗原(CEA)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)、鳞状细胞癌抗原(SCCA)水平较治疗前均降低(P<0.05),且观察组CEA、ProGRP、SCCA均低于对照组(P<0.05)。两组治疗前后的血尿素氮、血肌酐水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组1年总存活曲线优于对照组(P<0.05)。【结论】奥西替尼联合吉西他滨方案治疗伴肾转移的老年晚期NSCLC患者疗效显著,可降低肿瘤标志物水平,延长患者近期生存时间,且安全性良好。 展开更多
关键词 非小细胞肺 脱氧胞苷/治疗应用 肿瘤转移 治疗结果
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“零缺陷”护理在无痛消化内镜患者诊疗中的应用价值
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作者 刘晓 邹强 赵尚锟 《医学临床研究》 CAS 2024年第11期1823-1824,F0003,共3页
【目的】探讨“零缺陷”护理在无痛消化内镜患者诊疗中的应用价值。【方法】选择2019年10月至2021年9月在本院行无痛消化内镜检查的100例患者,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组50例。对照组予以常规护理干预,观察组予以“... 【目的】探讨“零缺陷”护理在无痛消化内镜患者诊疗中的应用价值。【方法】选择2019年10月至2021年9月在本院行无痛消化内镜检查的100例患者,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组50例。对照组予以常规护理干预,观察组予以“零缺陷”护理,比较两组检查前、检查3 h后知信行评分、心理困扰、疼痛评分及并发症发生情况。【结果】检查3 h后,两组防护知识、防护态度、防护行为及总分高于检查前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。检查3 h后,两组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、凯斯勒心理困扰量表(K10)评分低于检查前,一般自我效能感量表(GSES)评分高于检查前,观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为4.00%(2/50),低于对照组的24.00%(12/50),差异有统计学意义(χ^(2)=8.306,P<0.05)。【结论】“零缺陷”护理不仅能有效改善无痛消化内镜患者心理困扰程度,也能有效改善胃肠检查疼痛状况,提高自我效能感,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 内窥镜检查 消化系统/护理 麻醉
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