目的总结国内外药学门诊框架、模型和工具,分析药学门诊相关的障碍/促进因素,总结现有的干预措施,为进一步探索药学门诊服务的发展方向和发展方式提供建议。方法本研究为一项范围性综述,以范围性综述报告规范(PRISMA-ScR)作为指导。采...目的总结国内外药学门诊框架、模型和工具,分析药学门诊相关的障碍/促进因素,总结现有的干预措施,为进一步探索药学门诊服务的发展方向和发展方式提供建议。方法本研究为一项范围性综述,以范围性综述报告规范(PRISMA-ScR)作为指导。采用主题词+关联词检索,对药师、门诊、药学服务等关键词进行检索,检索数据库包括中国知网、万方、维普、PubMed、EMBASE、Web of Science、Cochrane。并由2位研究人员根据预先设置的纳入、排除标准进行筛选,总结相关研究特点。结果共纳入研究文献102篇,药学门诊模式呈现多样化的特征,国内和国外亦有差别,从出诊人员、出诊方式来看,主要分为药师独立门诊、医师-药师联合门诊、多学科门诊、线上门诊。从服务内容来看,药学门诊实践模式可分为综合门诊,专科(专药/专病)门诊,以及其他门诊(药物治疗管理门诊、不良反应门诊、药物优化门诊)。药学门诊障碍因素分为药师、医院、患者、政府4个层次,主要包含药师专业水平参差不齐和人手不足,缺乏完善的药学门诊结构和制度,医疗人员和患者认知度不足,药学门诊法律体系不健全几个方面。推动因素主要包含药师良好的专业素质,强烈的职业认同,配合默契的团队,国家政策推动和医保支持等几个方面。当下多数药学门诊研究的干预措施可以归纳为收集临床和药物信息、建立患者档案、药物核对、病情及依从性评估、药物治疗审查、优化用药方案/提供用药建议、用药指导以及患者教育、随访。大部分的研究报道了相关结局指标,可分为临床指标(实验室指标、事件发生率等),经济指标(医疗/药品成本、意愿支付率等)以及人文指标(患者满意度、生活质量改善)3个方面。结论本研究对国内外药学门诊开展模式,障碍因素、推动因素,干预措施,辅助工具进行总结,并初步探索了适合中国医疗情况的药学门诊服务模式。展开更多
文摘目的总结国内外药学门诊框架、模型和工具,分析药学门诊相关的障碍/促进因素,总结现有的干预措施,为进一步探索药学门诊服务的发展方向和发展方式提供建议。方法本研究为一项范围性综述,以范围性综述报告规范(PRISMA-ScR)作为指导。采用主题词+关联词检索,对药师、门诊、药学服务等关键词进行检索,检索数据库包括中国知网、万方、维普、PubMed、EMBASE、Web of Science、Cochrane。并由2位研究人员根据预先设置的纳入、排除标准进行筛选,总结相关研究特点。结果共纳入研究文献102篇,药学门诊模式呈现多样化的特征,国内和国外亦有差别,从出诊人员、出诊方式来看,主要分为药师独立门诊、医师-药师联合门诊、多学科门诊、线上门诊。从服务内容来看,药学门诊实践模式可分为综合门诊,专科(专药/专病)门诊,以及其他门诊(药物治疗管理门诊、不良反应门诊、药物优化门诊)。药学门诊障碍因素分为药师、医院、患者、政府4个层次,主要包含药师专业水平参差不齐和人手不足,缺乏完善的药学门诊结构和制度,医疗人员和患者认知度不足,药学门诊法律体系不健全几个方面。推动因素主要包含药师良好的专业素质,强烈的职业认同,配合默契的团队,国家政策推动和医保支持等几个方面。当下多数药学门诊研究的干预措施可以归纳为收集临床和药物信息、建立患者档案、药物核对、病情及依从性评估、药物治疗审查、优化用药方案/提供用药建议、用药指导以及患者教育、随访。大部分的研究报道了相关结局指标,可分为临床指标(实验室指标、事件发生率等),经济指标(医疗/药品成本、意愿支付率等)以及人文指标(患者满意度、生活质量改善)3个方面。结论本研究对国内外药学门诊开展模式,障碍因素、推动因素,干预措施,辅助工具进行总结,并初步探索了适合中国医疗情况的药学门诊服务模式。
