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An Experimental Study on the Effects of Platelet Rich Plasma on the Wound Healing of Tooth Extraction-Related Bone Defects
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作者 Kanae Niimi Michiko Yoshizawa +3 位作者 Takahiro Koyama Akinori Funayama Toshihiko Mikami Tadaharu Kobayashi 《Open Journal of Stomatology》 2017年第8期327-335,共9页
Platelet-rich plasma (PRP) has been used as a therapeutic tool to promote wound healing, in orthopedics, dermatology, oral surgery, etc. However, the mechanisms underlying the wound healing effects of PRP remain uncle... Platelet-rich plasma (PRP) has been used as a therapeutic tool to promote wound healing, in orthopedics, dermatology, oral surgery, etc. However, the mechanisms underlying the wound healing effects of PRP remain unclear. The purpose of this study was to evaluate the effectiveness of applying PRP, particularly in the management of tooth extraction sockets. Three upper molars of Fischer rats were extracted, and blood was drawn from the hearts of other rats to prepare PRP. The PRP was activated and applied to the bone defects of the experimental group, and nothing was applied to the bone defects of the control group. On day 3, fibrin network and granulation tissue, which are abundant in blood capillaries, were seen under the PRP layer in the experimental group. On the other hand, only inflammatory cells and a fibrin network were observed in the bone defects of the control group. On day 7, granulation tissue was seen in the bone defects in both the control group and experimental group, although excavation of granulation tissue was noted in the control group. The results demonstrated the presence of a rich fibrin network and early inflammatory reactions in the experimental group, which may lead to rise of thick, vessel-rich granulation tissue. The application of PRP may stimulate wound healing in tooth extraction bone defects, and PRP may confer some beneficial effects on the outcomes. 展开更多
关键词 PLATELET RICH Plasma wound HEALING BONE defect
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不同浓度金诺芬抑制M1型巨噬细胞功能及修复糖尿病小鼠伤口的价值
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作者 潘鸿飞 庄圳冰 +7 位作者 徐白云 杨章阳 林恺瑞 詹冰晴 蓝靖涵 高恒 张南波 林家煜 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第6期1390-1397,共8页
背景:在糖尿病伤口愈合过程中,M1型巨噬细胞的持续激活加剧了炎症反应,阻碍了伤口愈合。金诺芬作为一种具有抗炎特性的药物,对M1型巨噬细胞的影响及在糖尿病伤口愈合中的潜在作用尚未明确。目的:探讨不同浓度金诺芬对M1型巨噬细胞生物... 背景:在糖尿病伤口愈合过程中,M1型巨噬细胞的持续激活加剧了炎症反应,阻碍了伤口愈合。金诺芬作为一种具有抗炎特性的药物,对M1型巨噬细胞的影响及在糖尿病伤口愈合中的潜在作用尚未明确。目的:探讨不同浓度金诺芬对M1型巨噬细胞生物学功能的影响,并评估金诺芬在糖尿病伤口愈合中的潜在应用价值。方法:以RAW264.7细胞、THP-1细胞作为研究对象,通过不同浓度的干扰素γ和脂多糖诱导M1型极化。然后,使用1,2μmol/L金诺芬处理M1型巨噬细胞,采用CCK-8法评估金诺芬对细胞活力的影响,采用qPCR检测白细胞介素1β、白细胞介素6和肿瘤坏死因子αmRNA表达,ELISA法检测细胞上清液中白细胞介素1β、白细胞介素6和肿瘤坏死因子α水平,Western blot检测NF-κB(p65)及磷酸化MAPK(p-MAPK)和总MAPK的蛋白表达。此外,选取6-8周龄雄性C57BL/6J小鼠及db/db糖尿病小鼠,分为C57对照组、db/db对照组和金诺芬治疗组,每组6只,进行背部皮肤缺损造模及腹腔注射金诺芬治疗,观察小鼠伤口愈合情况。结果与结论:①细胞实验显示,干扰素γ(10 ng/mL)与脂多糖(100 ng/mL)联合处理能显著诱导RAW264.7细胞、THP-1细胞的M1型极化,表现为白细胞介素1β、白细胞介素6和肿瘤坏死因子αmRNA表达显著升高;金诺芬(1,2μmol/L)处理后,细胞中炎症因子mRNA表达降低,细胞上清液中炎症因子分泌减少;②金诺芬显著抑制了NF-κB(p65)和p-MAPK信号通路的激活;③动物实验中,金诺芬促进了db/db小鼠伤口的愈合。结果表明,金诺芬具有良好的抗炎作用并可促进糖尿病小鼠伤口的愈合。 展开更多
关键词 金诺芬 M1型巨噬细胞 糖尿病 皮肤缺损 炎症因子 伤口愈合 工程化组织构建
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无支架三维人脐带间充质干细胞分泌组修复小鼠皮肤损伤
3
作者 马文静 张晋豫 +6 位作者 姜明霞 修冰水 白睿 刘玉含 陈旭义 袁增强 刘志强 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第1期68-77,共10页
背景:间充质干细胞分泌组中含有生物活性物质、细胞因子及生长因子等,三维细胞培养可调控间充质干细胞内含物的分泌,有望提升损伤修复的潜能。目的:探讨三维培养人脐带间充质干细胞分泌组对小鼠皮肤损伤的修复效果。方法:用常规二维培... 背景:间充质干细胞分泌组中含有生物活性物质、细胞因子及生长因子等,三维细胞培养可调控间充质干细胞内含物的分泌,有望提升损伤修复的潜能。目的:探讨三维培养人脐带间充质干细胞分泌组对小鼠皮肤损伤的修复效果。方法:用常规二维培养皿和96孔U底细胞培养板培养人脐带间充质干细胞,收集其分泌组分,RT-qPCR检测人脐带间充质干细胞中皮肤损伤修复相关分泌因子基因表达水平,酶联免疫吸附实验检测人脐带间充质干细胞分泌组中皮肤损伤修复相关因子的蛋白表达水平;使用永生化人脐静脉内皮细胞迁移模型检测人脐带间充质干细胞分泌组的血管损伤修复潜能。建立小鼠皮肤损伤模型,经皮下注射人脐带间充质干细胞分泌组,通过伤口愈合率和组织病理学分析验证皮肤损伤的修复效果。结果与结论:①培养3 d后,二维培养的人脐带间充质干细胞呈成纤维细胞样漩涡状生长,三维培养的人脐带间充质干细胞为均一微球体;②与二维培养相比,三维培养的人脐带间充质干细胞中转化生长因子β、碱性成纤维细胞生长因子mRNA表达水平显著升高;③与二维培养相比,三维培养的人脐带间充质干细胞分泌组中血管内皮细胞生长因子、白细胞介素10、粒细胞巨噬细胞集落刺激因子蛋白表达水平显著升高;④与二维培养相比,三维培养的人脐带间充质干细胞分泌组可显著促进永生化人脐静脉内皮细胞的迁移;⑤与未处理对照组和二维培养的人脐带间充质干细胞分泌组相比,三维培养的人脐带间充质干细胞分泌组可显著加快小鼠皮肤伤口愈合速率和伤口皮肤结构重塑。研究结果表明:三维培养可提高人脐带间充质干细胞的旁分泌因子表达,其分泌组可显著促进小鼠皮肤损伤修复。 展开更多
关键词 脐带间充质干细胞 三维细胞培养 旁分泌 分泌组 细胞迁移 皮肤缺损 伤口愈合 工程化干细胞
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V-Y推进皮瓣修复手指远端缺损的设计及临床应用
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作者 汪昕 赵敏 +3 位作者 李姚瑶 王佳宁 荣建 宋玫 《中国美容医学》 2026年第3期44-47,共4页
目的:探讨应用V-Y推进皮瓣修复指端缺损的手术设计方式及治疗效果。方法:回顾性分析2019年12月-2023年12月中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院烧伤整形科收治的42例(43指)利用V-Y推进皮瓣修复指端缺损的患者临床资料。患者指端皮... 目的:探讨应用V-Y推进皮瓣修复指端缺损的手术设计方式及治疗效果。方法:回顾性分析2019年12月-2023年12月中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院烧伤整形科收治的42例(43指)利用V-Y推进皮瓣修复指端缺损的患者临床资料。患者指端皮肤缺损面积为0.5 cm×0.5 cm~1.5 cm×1.5 cm,皮瓣大小为0.5 cm×1.0 cm~2.0 cm×1.5 cm。术后随访6~8个月,评估伤指外观、功能及患者满意度。结果:本组42例患者皮瓣均成活,创面均实现一期愈合,未出现严重并发症。伤指术后外观和功能总优良率达95.24%,皮瓣供区无瘢痕挛缩引发的关节僵化现象,患者总满意度达92.7%。结论:V-Y推进皮瓣修复术操作简便易行,治疗效果显著,能够有效恢复指端缺损患指功能,在临床实践中具有较高应用价值与推广意义。 展开更多
关键词 V-Y推进皮瓣 指端缺损 创面 手指损伤 皮瓣修复术
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游离腓肠内侧动脉穿支皮瓣在手足中小创面的应用
5
作者 张富宁 韩涛 +4 位作者 赵再兴 王涛 王晓峰 赵磊 李文婷 《实用手外科杂志》 2026年第1期36-39,共4页
目的 总结游离腓肠内侧动脉穿支皮瓣修复手足中小创面的临床效果。方法 对2016年9月-2023年11月收治的16例手足部中小面积皮肤软组织缺损采用游离腓肠内侧穿支皮瓣修复。皮瓣供区均选用对侧小腿,观察皮瓣成活情况,术后随访观察皮瓣外观... 目的 总结游离腓肠内侧动脉穿支皮瓣修复手足中小创面的临床效果。方法 对2016年9月-2023年11月收治的16例手足部中小面积皮肤软组织缺损采用游离腓肠内侧穿支皮瓣修复。皮瓣供区均选用对侧小腿,观察皮瓣成活情况,术后随访观察皮瓣外观、感觉、供区恢复及并发症发生情况。结果 术后16例皮瓣均成活,受区创面完全覆盖,皮瓣外观良好,质地柔软,供区创面均一期缝合,留有线性瘢痕,无明显供区功能损失。平均随访(12±3)个月,末次随访时皮瓣感觉恢复至S2~S3。结论该皮瓣血供丰富,血管解剖恒定,血管蒂长,皮瓣厚度适中,外形美观,供区损伤小,适宜修复手足部中小创面。 展开更多
关键词 腓肠内侧动脉 穿支皮瓣 中小创面 软组织缺损
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踇趾腓侧皮瓣修复术与桡动脉掌浅支皮瓣修复术治疗指端复合组织缺损的效果比较
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作者 赵继莹 卫阔 +4 位作者 冯厚海 张高奎 彭俊涛 董瑞生 陈佳 《实用临床医学(江西)》 2026年第1期36-40,共5页
目的观察踇趾腓侧瓣与桡动脉掌浅支皮瓣修复术治疗指端复合组织缺损的疗效。方法选取2023年1月至2025年1月于中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院焦作院区就诊的指端复合组织缺损患者60例,按随机数字表法分为观察组(踇趾腓侧皮瓣修... 目的观察踇趾腓侧瓣与桡动脉掌浅支皮瓣修复术治疗指端复合组织缺损的疗效。方法选取2023年1月至2025年1月于中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院焦作院区就诊的指端复合组织缺损患者60例,按随机数字表法分为观察组(踇趾腓侧皮瓣修复术,30例)和对照组(桡动脉掌浅支皮瓣修复术,30例),比较2组临床疗效(指端皮瓣成活率及恢复情况)、围术期指标[手术时长、住院时间、创面愈合时间及两点分辨觉(TPD)]、指端功能[采用密歇根手部功能量表(MHQ)评估]。结果观察组与对照组皮瓣成活率比较,差异无统计学意义(96.67%比90.00%,P>0.05);观察组皮瓣恢复优良率高于对照组(86.67%比63.33%,P<0.05)。观察组手术时长、住院时间和创面愈合时间均长于对照组(P<0.05),TPD短于对照组(P<0.05)。2组治疗前MHQ各维度评分,差异均无统计学意义(P>0.05),但观察组治疗后MHQ评分水平高于对照组(P<0.05)。结论踇趾腓侧皮瓣与桡动脉掌浅支皮瓣修复术均能有效重建指端复合组织缺损,皮瓣成活率相当;前者虽手术时间、住院时间及创面愈合时间相对延长,但在皮瓣恢复质量、手部功能恢复方面显著优于后者。 展开更多
关键词 踇趾腓侧皮瓣修复术 桡动脉掌浅支皮瓣修复术 复合组织缺损 手指 创面修复
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SMAS为蒂的“风筝”样皮瓣在鼻翼及其周围缺损修复中的应用
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作者 张双 周玥 +2 位作者 任艳霞 张旭东 范浩 《中国美容整形外科杂志》 2026年第1期13-15,共3页
目的探讨以表浅肌肉腱膜系统(superficial musculo aponeurotic system,SMAS)为蒂的“风筝”样皮瓣在修复鼻翼及周围软组织缺损中的可行性与美学效果。方法回顾性分析自2023年6月至2025年6月,中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院烧... 目的探讨以表浅肌肉腱膜系统(superficial musculo aponeurotic system,SMAS)为蒂的“风筝”样皮瓣在修复鼻翼及周围软组织缺损中的可行性与美学效果。方法回顾性分析自2023年6月至2025年6月,中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院烧伤整形科收治的36例采用SMAS为蒂的“风筝”样皮瓣修复鼻翼及其周围软组织缺损患者的临床资料。在创面一侧沿鼻翼缘设计三角形“风筝”样皮瓣,将切口沿鼻翼沟改形为弧线状,将皮瓣滑行推进以修复缺损区域。结果36例患者术后皮瓣均成活,切口一期愈合。术后随访3~24个月,皮瓣无挛缩、变形,鼻形良好且无明显瘢痕增生。结论以SMAS为蒂的“风筝”样皮瓣为鼻翼及周边皮肤缺损提供新术式,兼具功能与美学修复,值得临床推广。 展开更多
关键词 鼻翼软组织缺损 SMAS “风筝”样皮瓣 局部皮瓣 创面修复
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人工真皮修复指腹皮肤软组织缺损的临床效果探讨
8
作者 丁文顺 薛飞 +2 位作者 杨德坤 侯淑洁 韩少宇 《中外医药研究》 2026年第3期13-15,共3页
目的:探讨人工真皮修复指腹皮肤软组织缺损的临床效果。方法:选取2022年1月—2024年12月扬州大学附属淮安医院(淮安市第五人民医院)收治的90例指腹皮肤软组织缺损患者,按照随机数字表法分为两组,各45例。对照组采用游离植皮术,观察组采... 目的:探讨人工真皮修复指腹皮肤软组织缺损的临床效果。方法:选取2022年1月—2024年12月扬州大学附属淮安医院(淮安市第五人民医院)收治的90例指腹皮肤软组织缺损患者,按照随机数字表法分为两组,各45例。对照组采用游离植皮术,观察组采用人工真皮移植术。比较两组治疗效果。结果:观察组手术时间短于对照组(P<0.001);两组住院时间比较,无统计学差异(P>0.05);观察组愈合时间长于对照组(P<0.001);术后14 d,观察组创面愈合量表评分高于对照组(P<0.001);两组皮片成活率比较,无统计学差异(P>0.05);观察组术后21 d创面收缩率及术后3个月温哥华瘢痕量表评分低于对照组(P<0.001);观察组术后并发症总发生率低于对照组(P=0.025)。结论:人工真皮修复指腹皮肤软组织缺损的效果良好,可缩短手术时间,提高创面愈合质量,降低术后并发症发生率。 展开更多
关键词 指腹皮肤软组织缺损 人工真皮 游离植皮术 创面修复
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外源性碱性成纤维细胞生长因子促进大鼠创面愈合的机制 被引量:5
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作者 李振超 杜喜玲 +2 位作者 韩志新 牛大伟 樊昌伟 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第11期2243-2251,共9页
背景:深入揭示外源性碱性成纤维细胞生长因子促进创面愈合的分子机制。目的:探讨外源性碱性成纤维细胞生长因子对大鼠创面修复中巨噬细胞表型转换和肉芽再生的影响。方法:(1)体外细胞实验:分为正常对照组、低剂量碱性成纤维细胞生长因... 背景:深入揭示外源性碱性成纤维细胞生长因子促进创面愈合的分子机制。目的:探讨外源性碱性成纤维细胞生长因子对大鼠创面修复中巨噬细胞表型转换和肉芽再生的影响。方法:(1)体外细胞实验:分为正常对照组、低剂量碱性成纤维细胞生长因子组、高剂量碱性成纤维细胞生长因子组以及碱性成纤维细胞生长因子+丙戊酸组,其中低、高剂量碱性成纤维细胞生长因子组细胞培养基中分别添加100,200μg/L碱性成纤维细胞生长因子,碱性成纤维细胞生长因子+丙戊酸组细胞培养基中添加200μg/L碱性成纤维细胞生长因子和20 mmol/L Notch1/Jagged1激动剂丙戊酸。通过EdU实验、划痕实验、小管生成实验检测碱性成纤维细胞生长因子对人脐静脉内皮细胞增殖、迁移和血管新生的影响。(2)体内动物实验:SD大鼠按照随机数字表法分为模型组、低剂量碱性成纤维细胞生长因子组、高剂量碱性成纤维细胞生长因子组以及碱性成纤维细胞生长因子+丙戊酸组,构建大鼠全层皮肤缺损开放性创面模型,其中低、高剂量碱性成纤维细胞生长因子组皮下注射100,200μg/L碱性成纤维细胞生长因子,碱性成纤维细胞生长因子+丙戊酸组大鼠皮下注射200μg/L碱性成纤维细胞生长因子的同时腹腔注射10 mg/kg丙戊酸。给药7,14 d检测大鼠创面的愈合率;TUNEL检测创面组织中的细胞凋亡情况;酶联免疫吸附实验检测大鼠血清中丙二醛、超氧化物歧化酶、肿瘤坏死因子α和白细胞介素10水平;免疫荧光检测创面组织中巨噬细胞的表型转换情况;免疫组化检测创面组织中增殖细胞核抗原、CD31和血管内皮生长因子的表达;Western blot法检测创面组织中Notch1、Jagged1的表达。结果与结论:(1)与正常对照组相比,碱性成纤维细胞生长因子能明显促进人脐静脉内皮细胞的增殖、迁移和血管新生,并且具有剂量依赖性;(2)与模型组相比,碱性成纤维细胞生长因子能明显促进创面的愈合,下调创面组织中的细胞凋亡率;降低大鼠血清中丙二醛和肿瘤坏死因子α水平,升高超氧化物歧化酶和白细胞介素10水平;促使创面组织中巨噬细胞向M2型转换,上调创面组织中增殖细胞核抗原、CD31和血管内皮生长因子的表达;抑制创面组织中Notch1、Jagged1的表达,并且均具有剂量依赖性。丙戊酸可部分逆转碱性成纤维细胞生长因子对创面愈合的促进作用。结果表明,碱性成纤维细胞生长因子能明显促进创面愈合与肉芽再生以及诱导巨噬细胞向M2型转换,这可能与调控Notch1/Jagged1信号有关。 展开更多
关键词 碱性成纤维细胞生长因子 全层皮肤缺损 创面 巨噬细胞表型转换 肉芽再生 NOTCH1 JAGGED1
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Regenerative Medicine: A Review of Solutions in the Treatment of Skin Defects
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作者 Melika Heidarzadeh Kaveh Same +4 位作者 Fatemeh Baghaie Nia Fatemeh Khavari Sina Shahabi Mohammad Hossein Nabian Saied Reza Mehrpour Mohammadabadi 《Open Journal of Regenerative Medicine》 2023年第2期97-113,共17页
The issue of skin defects is a major concern of almost every trauma surgeon after surgery. Despite numerous conventional methods and introduction of the reconstruction ladder, managing skin defects is still a challeng... The issue of skin defects is a major concern of almost every trauma surgeon after surgery. Despite numerous conventional methods and introduction of the reconstruction ladder, managing skin defects is still a challenge for the trauma surgeons. In recent years, parallel to the advances in the more conventional methods of skin repair, regenerative medicine has offered new and novel treatments. This article aims to explore these contemporary regenerative solutions as well as to review the conventional methods of treating skin defects. 展开更多
关键词 Regenerative Medicine SKIN wound defect
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3D打印技术在大面积皮肤缺损修复中的应用 被引量:1
11
作者 贵鹏 张立 +2 位作者 韩莎 谭东澜 周福娟 《组织工程与重建外科》 2025年第1期20-25,共6页
目的针对大面积皮肤缺损,运用3D打印技术准确地进行游离皮片移植。方法利用3D扫描技术进行患肢建模,并构建皮肤缺损区域,利用树脂材料打印皮肤缺损处模型,术前进行供体区域取皮设计,保证供区取皮处无张力闭合;标记裁剪拼接点,按3D模型... 目的针对大面积皮肤缺损,运用3D打印技术准确地进行游离皮片移植。方法利用3D扫描技术进行患肢建模,并构建皮肤缺损区域,利用树脂材料打印皮肤缺损处模型,术前进行供体区域取皮设计,保证供区取皮处无张力闭合;标记裁剪拼接点,按3D模型裁剪皮片后进行点对点拼接,覆盖创面表面进行创面植皮处理。结果利用3D打印技术进行术前取皮供区规划可更好地覆盖创面,供区可达到完全无张力缝合,手术时间极大降低,提高大面积不规则创面皮肤移植存活率。结论利用3D打印进行术前取皮规划,能提高手术效率,并极大降低供区损害,为大面积不规则皮肤缺损提供更好的个性化创面修复。 展开更多
关键词 皮肤缺损 创面修复 数字化设计
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游离腓浅动脉穿支肌皮瓣修复指(趾)骨缺损创面的临床疗效
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作者 刘禹城 曹阳 +7 位作者 张岩 吴成龙 王石 董帅 王桂洋 田拥胜 巨积辉 周荣 《中国美容整形外科杂志》 2025年第11期661-665,共5页
目的 探讨应用腓浅动脉穿支肌皮瓣修复指(趾)骨缺损创面的临床效果。方法 回顾性分析自2022年4月至2024年7月,苏州瑞华骨科医院创面修复科收治15例指(趾)骨缺损创面患者的临床资料。15例患者共计15个创面,包括9个手指创面、6个足趾创面... 目的 探讨应用腓浅动脉穿支肌皮瓣修复指(趾)骨缺损创面的临床效果。方法 回顾性分析自2022年4月至2024年7月,苏州瑞华骨科医院创面修复科收治15例指(趾)骨缺损创面患者的临床资料。15例患者共计15个创面,包括9个手指创面、6个足趾创面;其中骨缺损创面7例,合并骨感染创面8例。创面面积为3.6 cm×1.6 cm~8.0 cm×4.0 cm。指(趾)骨缺损体积为0.5 cm×0.5 cm×0.5 cm~1.5 cm×1.0 cm×1.0 cm。采用腓浅动脉穿支肌皮瓣修复创面的同时利用其携带的肌肉填塞骨缺损腔隙,皮瓣切取面积为5.0 cm×2.0 cm~12.0 cm×4.5 cm,携带肌肉体积为1.5 cm×1.0 cm×0.5 cm~5.0 cm×2.0 cm×1.0 cm。皮瓣供区均直接缝合。观察术后皮瓣的成活情况、皮瓣供区伤口愈合情况,随访有无感染发生,采用皮瓣综合评价量表评估腓浅动脉穿支肌皮瓣的临床疗效。结果 15例患者皮瓣均顺利成活;皮瓣供区一期愈合。随访2~13个月,骨缺损创面无感染发生。采用皮瓣综合评价量表评定,总分100分,15例患者得分为71~93分,平均85分。综合评定为优9例、良5例、可1例,优良率为93.3%。结论 采用腓浅动脉穿支肌皮瓣修复指(趾)骨缺损创面,所携带肌肉能够有效地填充无效腔并改善局部血液循环,减少感染发生,供区损伤较小,疗效满意。 展开更多
关键词 穿支肌皮瓣 骨髓炎 骨缺损 创面修复
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脾切除术对小鼠全层皮肤缺损愈合影响的实验探究
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作者 汪斐然 曹元 +4 位作者 张宗宇 邱新毓 金岩 隋秉东 王蔚 《解放军医学杂志》 北大核心 2025年第6期733-739,共7页
目的探讨脾切除术对小鼠皮肤全层组织缺损修复的影响,以及脾切除术后不同恢复时间对皮肤组织缺损愈合的影响。方法将39只8周龄C57雌性小鼠按照随机数字表法分为假手术组、脾切除术后3 d(Spx3d)组及脾切除术后3周(Spx3w)组,每组13只。分... 目的探讨脾切除术对小鼠皮肤全层组织缺损修复的影响,以及脾切除术后不同恢复时间对皮肤组织缺损愈合的影响。方法将39只8周龄C57雌性小鼠按照随机数字表法分为假手术组、脾切除术后3 d(Spx3d)组及脾切除术后3周(Spx3w)组,每组13只。分别在各组小鼠背部制作全层皮肤缺损创面,观察皮肤缺损后不同时间的创面愈合情况,计算伤后创面愈合率。缺损后14 d进行外周血细胞分析,并取创面组织行HE染色后观察缺损部位肉芽组织厚度及再上皮化率,并行Masson's染色观测胶原纤维的比例。结果脾切除术和假手术术后,小鼠恢复情况良好,无明显不适。皮肤缺损造模后1~14 d,3组小鼠缺损面积均逐渐缩小;与假手术组比较,Spx3d组及Spx3w组在伤后3、5、7 d的创面面积较小,差异均有统计学意义(P<0.05),创面愈合率也均明显增高(P<0.05);且在伤后的3 d和5 d,Spx3d组的创面愈合率明显高于Spx3w组(P<0.05或P<0.01)。Spx3w组外周血白细胞计数明显高于假手术组和Spx3d组(P<0.01),假手术组与Spx3w组的血小板计数明显高于Spx3d组(P<0.05),且Spx3w组的淋巴细胞计数及中性粒细胞计数明显高于假手术组(P<0.05);三组红细胞计数差异无统计学意义(P>0.05)。HE染色结果显示,与假手术组比较,Spx3d组及Spx3w组小鼠创面愈合较佳、肉芽组织厚度较厚,且Spx3d组优于Spx3w组。在7 d时,Spx3d组及Spx3w组肉芽组织厚度明显大于假手术组(P<0.01,P<0.05),且Spx3d组再上皮化率明显高于假手术组及Spx3w组(P<0.05);在14 d时,Spx3d组及Spx3w组的再上皮化率明显高于假手术组(P<0.05)。Masson's染色结果显示,Spx3d组在7、14 d时,以及Spx3w组在14 d时创面的胶原容积分数明显高于假手术组(P<0.05)。结论脾切除后小鼠皮肤缺损愈合加速,且脾切除后的恢复时间对皮肤缺损的愈合存在一定影响。 展开更多
关键词 脾脏 皮肤 全层缺损 伤口愈合
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游离脐旁穿支皮瓣修复儿童皮肤软组织缺损创面的疗效研究 被引量:1
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作者 李泽 张伟 +5 位作者 杨飞 张卫东 陈斓 刘峰 刘淑华 谢卫国 《中国修复重建外科杂志》 北大核心 2025年第5期633-638,共6页
目的探讨游离脐旁穿支皮瓣修复儿童皮肤软组织缺损创面的疗效。方法2018年2月—2024年3月,采用游离脐旁穿支皮瓣修复12例儿童皮肤软组织缺损创面。男7例,女5例;年龄2~12岁,平均6.3岁。创面位于上肢6例,下肢5例,颈部1例。创面形成原因:... 目的探讨游离脐旁穿支皮瓣修复儿童皮肤软组织缺损创面的疗效。方法2018年2月—2024年3月,采用游离脐旁穿支皮瓣修复12例儿童皮肤软组织缺损创面。男7例,女5例;年龄2~12岁,平均6.3岁。创面位于上肢6例,下肢5例,颈部1例。创面形成原因:电烧伤7例,热力烧伤1例,烧伤后瘢痕挛缩行瘢痕松解切除2例,严重烧伤后截肢残端瘢痕溃疡1例,交通事故伤后皮肤坏死1例。清创后创面面积为7.0 cm×4.0 cm~18.0 cm×10.0 cm。根据创面面积,11例以脐旁为中心设计单侧脐旁穿支皮瓣修复,其中3例面积较大创面沿穿支外侧和下端设计“L”型皮瓣;供区直接闭合。1例瘢痕切除松解后大面积缺损,切取双侧横形脐旁穿支皮瓣修复;供区以自体刃厚皮移植修复。皮瓣切取范围为9.0 cm×4.0 cm~20.0 cm×11.0 cm。术后给予镇痛、镇静治疗,密切观察皮瓣血运。结果12例手术均顺利完成;手术时间4~7 h,平均5.0 h。术后镇痛、镇静治疗后患儿视觉模拟评分(VAS)均≤3分,无疼痛导致的不配合治疗。12例皮瓣、植皮均完全成活,创面Ⅰ期愈合。10例患儿接受1~4次皮瓣去脂、分指和修整术。术后患儿均获随访,随访时间6~48个月,平均26.6个月。所有皮瓣外形良好,质地柔软。末次随访时,6例上肢创面患儿根据Carroll上肢功能评定法上肢功能达Ⅳ级2例、Ⅴ级4例,4例下肢创面患儿关节活动无受限,1例颈部创面患儿颈部运动受限程度较术前明显改善,1例截肢残端瘢痕溃疡患儿假肢佩戴、活动无受限,无新发溃疡。供区遗留线性瘢痕,无腹壁疝形成。结论游离脐旁穿支皮瓣血运丰富,可切取面积大,用于修复儿童皮肤软组织缺损创面具有手术时间短、损伤较小、安全性高等优点,且对患儿生长发育影响小。 展开更多
关键词 游离脐旁穿支皮瓣 软组织缺损 创面修复 儿童
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带蒂尺动脉腕上穿支皮瓣在修复腕部软组织缺损中的应用
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作者 阿不来提·阿不拉 古丽阿依夏木·赛买提 +2 位作者 程二林 阿里木江·阿不来提 任鹏 《创伤外科杂志》 2025年第9期671-674,共4页
目的探讨应用带蒂尺动脉腕上穿支皮瓣修复腕掌部皮肤软组织缺损中的临床效果。方法回顾性分析2014年11月—2024年10月新疆医科大学第一附属医院骨科中心显微修复外科收治的腕掌部皮肤软组织缺损患者17例,男性13例,女性4例;年龄29~62岁,... 目的探讨应用带蒂尺动脉腕上穿支皮瓣修复腕掌部皮肤软组织缺损中的临床效果。方法回顾性分析2014年11月—2024年10月新疆医科大学第一附属医院骨科中心显微修复外科收治的腕掌部皮肤软组织缺损患者17例,男性13例,女性4例;年龄29~62岁,平均38.3岁;左侧9例,右侧8例。腕掌部开放性损伤9例,掌间隙感染5例,电击伤3例。创面缺损面积为8.0 cm×2.0 cm~12.0 cm×5.0 cm,患者均经清创扩创后应用尺动脉源穿支皮瓣移植修复,尺动脉腕上穿支皮瓣切取面积为10.0 cm×3.0 cm~15.0 cm×6.0 cm,前臂尺侧皮瓣供区一期直接缝合13例,植皮4例,术后通过门诊定期随访,观察皮瓣成活、功能恢复及供区愈合等情况。结果患者术后均获得3个月~7年随访,平均3.7年。17例皮瓣16例完全成活,1例患者掌间隙感染出现皮瓣远端1/3部分坏死,术后局部血肿1例,再次手术清除血肿,止血,术后皮瓣顺利成活;随访2例皮瓣蒂部臃肿行二期皮瓣修整手术。功能评定按照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准:优12例,良4例,差1例,优良率为94.1%。结论带蒂尺动脉腕上穿支皮瓣移植在腕掌部创面的修复中效果好,皮瓣的大部分供区线型瘢痕不需植皮,是一种对腕掌部皮肤软组缺损创面修复较好的手术方法。 展开更多
关键词 腕掌部 皮肤缺损 尺动脉穿支皮瓣 掌间隙感染 创面修复
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人工真皮一期修复指端皮肤缺损伴骨外露创面的临床应用
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作者 张梦雪 王正 +2 位作者 陶圣祥 漆白文 李宗焕 《临床外科杂志》 2025年第4期357-359,共3页
目的探讨人工真皮在外伤性手指皮肤缺损伴骨外露创面修复中的临床应用效果。方法2022年1月~2024年1月收治的指端皮肤缺损伴骨外露创面病人10例共10指,缺损面积0.5 cm×1.0 cm~1.0 cm×1.5 cm。清创后均给与人工真皮覆盖创面,术... 目的探讨人工真皮在外伤性手指皮肤缺损伴骨外露创面修复中的临床应用效果。方法2022年1月~2024年1月收治的指端皮肤缺损伴骨外露创面病人10例共10指,缺损面积0.5 cm×1.0 cm~1.0 cm×1.5 cm。清创后均给与人工真皮覆盖创面,术后定期换药。术后3~4周拆除人工真皮外膜,观察创面愈合情况、评估指端皮肤外观及感觉恢复。结果10例手指远端创面均顺利愈合,愈合时间为3~4周。所有病人均接受了超过3个月的随访,创面愈合情况良好。指腹饱满,皮肤光滑平整,未见明显瘢痕,质地柔软。皮肤感知能力恢复良好,指端无疼痛或过敏症状,两点辨别能力达到3~8 mm。按照中华医学会手外科学会制订的上肢功能评定标准:10个指端的感觉恢复达到S3+级别,优良率为100%。结论人工真皮一期修复指端皮肤缺损伴骨外露创面无供区损伤,手术操作安全简单,修复后手指外观及感觉功能恢复良好,疗效可靠。 展开更多
关键词 指端损伤 皮肤缺损 骨外露创面 人工真皮
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补阳还五汤联合负压封闭引流技术治疗四肢软组织缺损创面感染的疗效观察
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作者 皮洋洋 辛晓林 楚利涛 《中国医疗美容》 2025年第5期72-75,共4页
目的探讨补阳还五汤联合负压封闭引流治疗四肢软组织缺损创面感染的临床疗效。方法选取2024年1月至2025年1月于郑州市骨科医院就诊的60例四肢软组织缺损创面感染患者为研究对象,根据治疗方案不同进行分组,给予对照组30例患者负压封闭引... 目的探讨补阳还五汤联合负压封闭引流治疗四肢软组织缺损创面感染的临床疗效。方法选取2024年1月至2025年1月于郑州市骨科医院就诊的60例四肢软组织缺损创面感染患者为研究对象,根据治疗方案不同进行分组,给予对照组30例患者负压封闭引流治疗,观察组30例患者加服补阳还五汤。比较两组患者感染控制时间、创面愈合时间和治疗3d、7 d、14 d时的视觉模拟评分法评分和治疗前后的C反应蛋白、白介素-1水平。结果观察组感染控制时间(17.08±3.49)d早于对照组(22.34±3.18)d(P<0.05);观察组创面愈合时间(28.14±4.87)d早于对照组(34.68±4.39)d(P<0.05)。观察组治疗3d时的VAS评分(7.02±1.12)分低于对照组(7.87±1.20)分(P<0.05);观察组治疗7 d时的VAS评分(5.07±1.24)分低于对照组(6.52±1.37)分(P<0.05);观察组治疗14d时的VAS评分(3.52±1.48)分低于对照组(4.46±1.29)分(P<0.05);治疗后,观察组CRP(38.61±4.29)低于对照组(45.27±5.13)mg/L(P<0.05);IL-1β(25.79±3.65)ng/L低于对照组(32.91±4.86)ng/L(P<0.05)。结论补阳还五汤联合负压封闭引流技术治疗四肢软组织缺损创面感染疗效较好,可有效抑制机体炎症反应,控制感染,缓解患者疼痛症状,加快创面愈合。 展开更多
关键词 软组织缺损 创面感染 补阳还五汤 负压封闭引流 炎症因子
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骨水泥诱导膜技术在难愈性及继发立体型缺损创面患者治疗中的应用价值研究
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作者 薛君荣 周文昌 +2 位作者 李永超 秦志英 梁妍艳 《科技与健康》 2025年第13期29-32,共4页
探讨骨水泥诱导膜技术(induced membrane technique,IMT)对难愈性及继发立体型缺损创面患者住院及治疗时间的影响。选择2023—2025年玉林市第一人民医院收治的65例难愈性及继发立体型缺损创面患者为研究对象,并随机将其分为IMT组和VSD(v... 探讨骨水泥诱导膜技术(induced membrane technique,IMT)对难愈性及继发立体型缺损创面患者住院及治疗时间的影响。选择2023—2025年玉林市第一人民医院收治的65例难愈性及继发立体型缺损创面患者为研究对象,并随机将其分为IMT组和VSD(vacuum sealing drainage,VSD)组,比较骨水泥诱导膜技术(IMT组,n=35)与传统清创+VSD治疗(VSD组,n=30)的临床疗效。结果显示,治疗后,IMT组创面闭合时间、总住院天数均短于VSD组,总治疗次数明显少于VSD组(P<0.05);治疗7天、14天,IMT组VAS评分明显低于VSD组(P<0.05);IMT组术后深部感染率、IL-6、CRP水平低于VSD组(P<0.05);IMT组各项直接成本均低于VSD组(P<0.05)。研究发现,骨水泥IMT产生的诱导膜能有效控制创面感染,稳定创面,利于创面早期修复,具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 骨水泥诱导膜技术 难愈性 继发立体型缺损创面 住院 治疗时间
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巴克无菌敷贴在手部皮肤软组织缺损修复中的临床疗效 被引量:1
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作者 冯亚高 惠连旺 +6 位作者 吴玉明 杨小冬 王延杰 赵伟超 李丽 唐金阁 吴翠霞 《实用手外科杂志》 2025年第1期37-40,共4页
目的探讨巴克无菌敷贴在手部皮肤软组织缺损修复中的临床应用效果。方法2016年6月-2021年12月,采用巴克无菌敷贴对31例手部皮肤软组织缺损伴骨或肌腱外露的创面,进行局部换药,每日1~2次,直至愈合。记录创面愈合时间,观察换药时的疼痛程... 目的探讨巴克无菌敷贴在手部皮肤软组织缺损修复中的临床应用效果。方法2016年6月-2021年12月,采用巴克无菌敷贴对31例手部皮肤软组织缺损伴骨或肌腱外露的创面,进行局部换药,每日1~2次,直至愈合。记录创面愈合时间,观察换药时的疼痛程度、皮肤愈合后的瘢痕评价、皮肤色泽及质地、感觉恢复情况及手部功能。结果31例创面全部愈合,愈合时间最短10 d,最长127 d,平均34 d。随访时间6~24个月,平均10个月,骨或肌腱外露均得到良好修复,创面愈合后外形良好,皮肤弹性好,无臃肿、无明显瘢痕增生和挛缩,色素沉着不明显,外观平整,患者对手部外形及功能恢复满意。结论巴克无菌敷贴能有效修复手部皮肤软组织缺损,减轻换药疼痛,改善愈合后的瘢痕增生,恢复良好手部外形和功能。 展开更多
关键词 巴克无菌敷贴 手部 皮肤缺损 创面愈合
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趾腓侧与足底内侧皮瓣修复指腹软组织缺损的有效性与安全性比较
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作者 万绍乐 沈永辉 +3 位作者 蔡森 徐凌涛 胡增勇 梅佳 《全科医学临床与教育》 2025年第8期707-710,共4页
目的探究趾腓侧与足底内侧皮瓣修复指腹软组织缺损的有效性与安全性。方法回顾性纳入指腹软组织缺损患者48例,根据治疗方法进行分组:观察一组(趾腓侧皮瓣修复)26例,观察二组(足底内侧皮瓣修复)22例。对患者进行1年随访(门诊及电话随访)... 目的探究趾腓侧与足底内侧皮瓣修复指腹软组织缺损的有效性与安全性。方法回顾性纳入指腹软组织缺损患者48例,根据治疗方法进行分组:观察一组(趾腓侧皮瓣修复)26例,观察二组(足底内侧皮瓣修复)22例。对患者进行1年随访(门诊及电话随访),比较两组间治疗效果,创面、手指感觉、皮瓣功能等恢复情况以及术后1年患者并发症发生情况。结果两组的手术时间、术中失血量、住院时间、主动活动时间及平均愈合时间比较,差异均无统计学意义(t分别=1.43、1.01、-0.58、0.40、-0.85,P均>0.05)。两组间患者的手指感觉恢复状况比较,差异无统计学意义(Z=0.27,P>0.05)。观察一组的供区瘢痕挛缩评分、两点辨别距离均高于观察二组(t分别=-5.24、-8.81,P均<0.05)。两组组间皮瓣功能评分、手指外观美观评分比较,差异均无统计学意义(t分别=1.75、-0.22,P均>0.05)。两组术后1个月、术后3个月在近侧、远侧的指间关节活动度情况比较,差异均无统计学意义(t分别=0.10、-0.38、-0.51、0.15,P均>0.05)。两组随访期内患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.46,P>0.05)。结论趾腓侧皮瓣和足底内侧皮瓣在修复指腹软组织缺损方面具有相似的效果和安全性,但趾腓侧皮瓣的供区瘢痕挛缩评分较高,临床应用时可以根据患者具体情况和医生经验选择适合的方法。 展开更多
关键词 皮瓣 指腹软组织缺损 安全性 创面恢复
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