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An Experimental Study on the Effects of Platelet Rich Plasma on the Wound Healing of Tooth Extraction-Related Bone Defects
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作者 Kanae Niimi Michiko Yoshizawa +3 位作者 Takahiro Koyama Akinori Funayama Toshihiko Mikami Tadaharu Kobayashi 《Open Journal of Stomatology》 2017年第8期327-335,共9页
Platelet-rich plasma (PRP) has been used as a therapeutic tool to promote wound healing, in orthopedics, dermatology, oral surgery, etc. However, the mechanisms underlying the wound healing effects of PRP remain uncle... Platelet-rich plasma (PRP) has been used as a therapeutic tool to promote wound healing, in orthopedics, dermatology, oral surgery, etc. However, the mechanisms underlying the wound healing effects of PRP remain unclear. The purpose of this study was to evaluate the effectiveness of applying PRP, particularly in the management of tooth extraction sockets. Three upper molars of Fischer rats were extracted, and blood was drawn from the hearts of other rats to prepare PRP. The PRP was activated and applied to the bone defects of the experimental group, and nothing was applied to the bone defects of the control group. On day 3, fibrin network and granulation tissue, which are abundant in blood capillaries, were seen under the PRP layer in the experimental group. On the other hand, only inflammatory cells and a fibrin network were observed in the bone defects of the control group. On day 7, granulation tissue was seen in the bone defects in both the control group and experimental group, although excavation of granulation tissue was noted in the control group. The results demonstrated the presence of a rich fibrin network and early inflammatory reactions in the experimental group, which may lead to rise of thick, vessel-rich granulation tissue. The application of PRP may stimulate wound healing in tooth extraction bone defects, and PRP may confer some beneficial effects on the outcomes. 展开更多
关键词 PLATELET RICH Plasma wound HEALING BONE defect
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不同浓度金诺芬抑制M1型巨噬细胞功能及修复糖尿病小鼠伤口的价值
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作者 潘鸿飞 庄圳冰 +7 位作者 徐白云 杨章阳 林恺瑞 詹冰晴 蓝靖涵 高恒 张南波 林家煜 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第6期1390-1397,共8页
背景:在糖尿病伤口愈合过程中,M1型巨噬细胞的持续激活加剧了炎症反应,阻碍了伤口愈合。金诺芬作为一种具有抗炎特性的药物,对M1型巨噬细胞的影响及在糖尿病伤口愈合中的潜在作用尚未明确。目的:探讨不同浓度金诺芬对M1型巨噬细胞生物... 背景:在糖尿病伤口愈合过程中,M1型巨噬细胞的持续激活加剧了炎症反应,阻碍了伤口愈合。金诺芬作为一种具有抗炎特性的药物,对M1型巨噬细胞的影响及在糖尿病伤口愈合中的潜在作用尚未明确。目的:探讨不同浓度金诺芬对M1型巨噬细胞生物学功能的影响,并评估金诺芬在糖尿病伤口愈合中的潜在应用价值。方法:以RAW264.7细胞、THP-1细胞作为研究对象,通过不同浓度的干扰素γ和脂多糖诱导M1型极化。然后,使用1,2μmol/L金诺芬处理M1型巨噬细胞,采用CCK-8法评估金诺芬对细胞活力的影响,采用qPCR检测白细胞介素1β、白细胞介素6和肿瘤坏死因子αmRNA表达,ELISA法检测细胞上清液中白细胞介素1β、白细胞介素6和肿瘤坏死因子α水平,Western blot检测NF-κB(p65)及磷酸化MAPK(p-MAPK)和总MAPK的蛋白表达。此外,选取6-8周龄雄性C57BL/6J小鼠及db/db糖尿病小鼠,分为C57对照组、db/db对照组和金诺芬治疗组,每组6只,进行背部皮肤缺损造模及腹腔注射金诺芬治疗,观察小鼠伤口愈合情况。结果与结论:①细胞实验显示,干扰素γ(10 ng/mL)与脂多糖(100 ng/mL)联合处理能显著诱导RAW264.7细胞、THP-1细胞的M1型极化,表现为白细胞介素1β、白细胞介素6和肿瘤坏死因子αmRNA表达显著升高;金诺芬(1,2μmol/L)处理后,细胞中炎症因子mRNA表达降低,细胞上清液中炎症因子分泌减少;②金诺芬显著抑制了NF-κB(p65)和p-MAPK信号通路的激活;③动物实验中,金诺芬促进了db/db小鼠伤口的愈合。结果表明,金诺芬具有良好的抗炎作用并可促进糖尿病小鼠伤口的愈合。 展开更多
关键词 金诺芬 M1型巨噬细胞 糖尿病 皮肤缺损 炎症因子 伤口愈合 工程化组织构建
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无支架三维人脐带间充质干细胞分泌组修复小鼠皮肤损伤
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作者 马文静 张晋豫 +6 位作者 姜明霞 修冰水 白睿 刘玉含 陈旭义 袁增强 刘志强 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第1期68-77,共10页
背景:间充质干细胞分泌组中含有生物活性物质、细胞因子及生长因子等,三维细胞培养可调控间充质干细胞内含物的分泌,有望提升损伤修复的潜能。目的:探讨三维培养人脐带间充质干细胞分泌组对小鼠皮肤损伤的修复效果。方法:用常规二维培... 背景:间充质干细胞分泌组中含有生物活性物质、细胞因子及生长因子等,三维细胞培养可调控间充质干细胞内含物的分泌,有望提升损伤修复的潜能。目的:探讨三维培养人脐带间充质干细胞分泌组对小鼠皮肤损伤的修复效果。方法:用常规二维培养皿和96孔U底细胞培养板培养人脐带间充质干细胞,收集其分泌组分,RT-qPCR检测人脐带间充质干细胞中皮肤损伤修复相关分泌因子基因表达水平,酶联免疫吸附实验检测人脐带间充质干细胞分泌组中皮肤损伤修复相关因子的蛋白表达水平;使用永生化人脐静脉内皮细胞迁移模型检测人脐带间充质干细胞分泌组的血管损伤修复潜能。建立小鼠皮肤损伤模型,经皮下注射人脐带间充质干细胞分泌组,通过伤口愈合率和组织病理学分析验证皮肤损伤的修复效果。结果与结论:①培养3 d后,二维培养的人脐带间充质干细胞呈成纤维细胞样漩涡状生长,三维培养的人脐带间充质干细胞为均一微球体;②与二维培养相比,三维培养的人脐带间充质干细胞中转化生长因子β、碱性成纤维细胞生长因子mRNA表达水平显著升高;③与二维培养相比,三维培养的人脐带间充质干细胞分泌组中血管内皮细胞生长因子、白细胞介素10、粒细胞巨噬细胞集落刺激因子蛋白表达水平显著升高;④与二维培养相比,三维培养的人脐带间充质干细胞分泌组可显著促进永生化人脐静脉内皮细胞的迁移;⑤与未处理对照组和二维培养的人脐带间充质干细胞分泌组相比,三维培养的人脐带间充质干细胞分泌组可显著加快小鼠皮肤伤口愈合速率和伤口皮肤结构重塑。研究结果表明:三维培养可提高人脐带间充质干细胞的旁分泌因子表达,其分泌组可显著促进小鼠皮肤损伤修复。 展开更多
关键词 脐带间充质干细胞 三维细胞培养 旁分泌 分泌组 细胞迁移 皮肤缺损 伤口愈合 工程化干细胞
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外源性碱性成纤维细胞生长因子促进大鼠创面愈合的机制 被引量:4
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作者 李振超 杜喜玲 +2 位作者 韩志新 牛大伟 樊昌伟 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第11期2243-2251,共9页
背景:深入揭示外源性碱性成纤维细胞生长因子促进创面愈合的分子机制。目的:探讨外源性碱性成纤维细胞生长因子对大鼠创面修复中巨噬细胞表型转换和肉芽再生的影响。方法:(1)体外细胞实验:分为正常对照组、低剂量碱性成纤维细胞生长因... 背景:深入揭示外源性碱性成纤维细胞生长因子促进创面愈合的分子机制。目的:探讨外源性碱性成纤维细胞生长因子对大鼠创面修复中巨噬细胞表型转换和肉芽再生的影响。方法:(1)体外细胞实验:分为正常对照组、低剂量碱性成纤维细胞生长因子组、高剂量碱性成纤维细胞生长因子组以及碱性成纤维细胞生长因子+丙戊酸组,其中低、高剂量碱性成纤维细胞生长因子组细胞培养基中分别添加100,200μg/L碱性成纤维细胞生长因子,碱性成纤维细胞生长因子+丙戊酸组细胞培养基中添加200μg/L碱性成纤维细胞生长因子和20 mmol/L Notch1/Jagged1激动剂丙戊酸。通过EdU实验、划痕实验、小管生成实验检测碱性成纤维细胞生长因子对人脐静脉内皮细胞增殖、迁移和血管新生的影响。(2)体内动物实验:SD大鼠按照随机数字表法分为模型组、低剂量碱性成纤维细胞生长因子组、高剂量碱性成纤维细胞生长因子组以及碱性成纤维细胞生长因子+丙戊酸组,构建大鼠全层皮肤缺损开放性创面模型,其中低、高剂量碱性成纤维细胞生长因子组皮下注射100,200μg/L碱性成纤维细胞生长因子,碱性成纤维细胞生长因子+丙戊酸组大鼠皮下注射200μg/L碱性成纤维细胞生长因子的同时腹腔注射10 mg/kg丙戊酸。给药7,14 d检测大鼠创面的愈合率;TUNEL检测创面组织中的细胞凋亡情况;酶联免疫吸附实验检测大鼠血清中丙二醛、超氧化物歧化酶、肿瘤坏死因子α和白细胞介素10水平;免疫荧光检测创面组织中巨噬细胞的表型转换情况;免疫组化检测创面组织中增殖细胞核抗原、CD31和血管内皮生长因子的表达;Western blot法检测创面组织中Notch1、Jagged1的表达。结果与结论:(1)与正常对照组相比,碱性成纤维细胞生长因子能明显促进人脐静脉内皮细胞的增殖、迁移和血管新生,并且具有剂量依赖性;(2)与模型组相比,碱性成纤维细胞生长因子能明显促进创面的愈合,下调创面组织中的细胞凋亡率;降低大鼠血清中丙二醛和肿瘤坏死因子α水平,升高超氧化物歧化酶和白细胞介素10水平;促使创面组织中巨噬细胞向M2型转换,上调创面组织中增殖细胞核抗原、CD31和血管内皮生长因子的表达;抑制创面组织中Notch1、Jagged1的表达,并且均具有剂量依赖性。丙戊酸可部分逆转碱性成纤维细胞生长因子对创面愈合的促进作用。结果表明,碱性成纤维细胞生长因子能明显促进创面愈合与肉芽再生以及诱导巨噬细胞向M2型转换,这可能与调控Notch1/Jagged1信号有关。 展开更多
关键词 碱性成纤维细胞生长因子 全层皮肤缺损 创面 巨噬细胞表型转换 肉芽再生 NOTCH1 JAGGED1
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Regenerative Medicine: A Review of Solutions in the Treatment of Skin Defects
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作者 Melika Heidarzadeh Kaveh Same +4 位作者 Fatemeh Baghaie Nia Fatemeh Khavari Sina Shahabi Mohammad Hossein Nabian Saied Reza Mehrpour Mohammadabadi 《Open Journal of Regenerative Medicine》 2023年第2期97-113,共17页
The issue of skin defects is a major concern of almost every trauma surgeon after surgery. Despite numerous conventional methods and introduction of the reconstruction ladder, managing skin defects is still a challeng... The issue of skin defects is a major concern of almost every trauma surgeon after surgery. Despite numerous conventional methods and introduction of the reconstruction ladder, managing skin defects is still a challenge for the trauma surgeons. In recent years, parallel to the advances in the more conventional methods of skin repair, regenerative medicine has offered new and novel treatments. This article aims to explore these contemporary regenerative solutions as well as to review the conventional methods of treating skin defects. 展开更多
关键词 Regenerative Medicine SKIN wound defect
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3D打印技术在大面积皮肤缺损修复中的应用 被引量:1
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作者 贵鹏 张立 +2 位作者 韩莎 谭东澜 周福娟 《组织工程与重建外科》 2025年第1期20-25,共6页
目的针对大面积皮肤缺损,运用3D打印技术准确地进行游离皮片移植。方法利用3D扫描技术进行患肢建模,并构建皮肤缺损区域,利用树脂材料打印皮肤缺损处模型,术前进行供体区域取皮设计,保证供区取皮处无张力闭合;标记裁剪拼接点,按3D模型... 目的针对大面积皮肤缺损,运用3D打印技术准确地进行游离皮片移植。方法利用3D扫描技术进行患肢建模,并构建皮肤缺损区域,利用树脂材料打印皮肤缺损处模型,术前进行供体区域取皮设计,保证供区取皮处无张力闭合;标记裁剪拼接点,按3D模型裁剪皮片后进行点对点拼接,覆盖创面表面进行创面植皮处理。结果利用3D打印技术进行术前取皮供区规划可更好地覆盖创面,供区可达到完全无张力缝合,手术时间极大降低,提高大面积不规则创面皮肤移植存活率。结论利用3D打印进行术前取皮规划,能提高手术效率,并极大降低供区损害,为大面积不规则皮肤缺损提供更好的个性化创面修复。 展开更多
关键词 皮肤缺损 创面修复 数字化设计
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游离腓浅动脉穿支肌皮瓣修复指(趾)骨缺损创面的临床疗效
7
作者 刘禹城 曹阳 +7 位作者 张岩 吴成龙 王石 董帅 王桂洋 田拥胜 巨积辉 周荣 《中国美容整形外科杂志》 2025年第11期661-665,共5页
目的 探讨应用腓浅动脉穿支肌皮瓣修复指(趾)骨缺损创面的临床效果。方法 回顾性分析自2022年4月至2024年7月,苏州瑞华骨科医院创面修复科收治15例指(趾)骨缺损创面患者的临床资料。15例患者共计15个创面,包括9个手指创面、6个足趾创面... 目的 探讨应用腓浅动脉穿支肌皮瓣修复指(趾)骨缺损创面的临床效果。方法 回顾性分析自2022年4月至2024年7月,苏州瑞华骨科医院创面修复科收治15例指(趾)骨缺损创面患者的临床资料。15例患者共计15个创面,包括9个手指创面、6个足趾创面;其中骨缺损创面7例,合并骨感染创面8例。创面面积为3.6 cm×1.6 cm~8.0 cm×4.0 cm。指(趾)骨缺损体积为0.5 cm×0.5 cm×0.5 cm~1.5 cm×1.0 cm×1.0 cm。采用腓浅动脉穿支肌皮瓣修复创面的同时利用其携带的肌肉填塞骨缺损腔隙,皮瓣切取面积为5.0 cm×2.0 cm~12.0 cm×4.5 cm,携带肌肉体积为1.5 cm×1.0 cm×0.5 cm~5.0 cm×2.0 cm×1.0 cm。皮瓣供区均直接缝合。观察术后皮瓣的成活情况、皮瓣供区伤口愈合情况,随访有无感染发生,采用皮瓣综合评价量表评估腓浅动脉穿支肌皮瓣的临床疗效。结果 15例患者皮瓣均顺利成活;皮瓣供区一期愈合。随访2~13个月,骨缺损创面无感染发生。采用皮瓣综合评价量表评定,总分100分,15例患者得分为71~93分,平均85分。综合评定为优9例、良5例、可1例,优良率为93.3%。结论 采用腓浅动脉穿支肌皮瓣修复指(趾)骨缺损创面,所携带肌肉能够有效地填充无效腔并改善局部血液循环,减少感染发生,供区损伤较小,疗效满意。 展开更多
关键词 穿支肌皮瓣 骨髓炎 骨缺损 创面修复
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脾切除术对小鼠全层皮肤缺损愈合影响的实验探究
8
作者 汪斐然 曹元 +4 位作者 张宗宇 邱新毓 金岩 隋秉东 王蔚 《解放军医学杂志》 北大核心 2025年第6期733-739,共7页
目的探讨脾切除术对小鼠皮肤全层组织缺损修复的影响,以及脾切除术后不同恢复时间对皮肤组织缺损愈合的影响。方法将39只8周龄C57雌性小鼠按照随机数字表法分为假手术组、脾切除术后3 d(Spx3d)组及脾切除术后3周(Spx3w)组,每组13只。分... 目的探讨脾切除术对小鼠皮肤全层组织缺损修复的影响,以及脾切除术后不同恢复时间对皮肤组织缺损愈合的影响。方法将39只8周龄C57雌性小鼠按照随机数字表法分为假手术组、脾切除术后3 d(Spx3d)组及脾切除术后3周(Spx3w)组,每组13只。分别在各组小鼠背部制作全层皮肤缺损创面,观察皮肤缺损后不同时间的创面愈合情况,计算伤后创面愈合率。缺损后14 d进行外周血细胞分析,并取创面组织行HE染色后观察缺损部位肉芽组织厚度及再上皮化率,并行Masson's染色观测胶原纤维的比例。结果脾切除术和假手术术后,小鼠恢复情况良好,无明显不适。皮肤缺损造模后1~14 d,3组小鼠缺损面积均逐渐缩小;与假手术组比较,Spx3d组及Spx3w组在伤后3、5、7 d的创面面积较小,差异均有统计学意义(P<0.05),创面愈合率也均明显增高(P<0.05);且在伤后的3 d和5 d,Spx3d组的创面愈合率明显高于Spx3w组(P<0.05或P<0.01)。Spx3w组外周血白细胞计数明显高于假手术组和Spx3d组(P<0.01),假手术组与Spx3w组的血小板计数明显高于Spx3d组(P<0.05),且Spx3w组的淋巴细胞计数及中性粒细胞计数明显高于假手术组(P<0.05);三组红细胞计数差异无统计学意义(P>0.05)。HE染色结果显示,与假手术组比较,Spx3d组及Spx3w组小鼠创面愈合较佳、肉芽组织厚度较厚,且Spx3d组优于Spx3w组。在7 d时,Spx3d组及Spx3w组肉芽组织厚度明显大于假手术组(P<0.01,P<0.05),且Spx3d组再上皮化率明显高于假手术组及Spx3w组(P<0.05);在14 d时,Spx3d组及Spx3w组的再上皮化率明显高于假手术组(P<0.05)。Masson's染色结果显示,Spx3d组在7、14 d时,以及Spx3w组在14 d时创面的胶原容积分数明显高于假手术组(P<0.05)。结论脾切除后小鼠皮肤缺损愈合加速,且脾切除后的恢复时间对皮肤缺损的愈合存在一定影响。 展开更多
关键词 脾脏 皮肤 全层缺损 伤口愈合
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游离脐旁穿支皮瓣修复儿童皮肤软组织缺损创面的疗效研究 被引量:1
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作者 李泽 张伟 +5 位作者 杨飞 张卫东 陈斓 刘峰 刘淑华 谢卫国 《中国修复重建外科杂志》 北大核心 2025年第5期633-638,共6页
目的探讨游离脐旁穿支皮瓣修复儿童皮肤软组织缺损创面的疗效。方法2018年2月—2024年3月,采用游离脐旁穿支皮瓣修复12例儿童皮肤软组织缺损创面。男7例,女5例;年龄2~12岁,平均6.3岁。创面位于上肢6例,下肢5例,颈部1例。创面形成原因:... 目的探讨游离脐旁穿支皮瓣修复儿童皮肤软组织缺损创面的疗效。方法2018年2月—2024年3月,采用游离脐旁穿支皮瓣修复12例儿童皮肤软组织缺损创面。男7例,女5例;年龄2~12岁,平均6.3岁。创面位于上肢6例,下肢5例,颈部1例。创面形成原因:电烧伤7例,热力烧伤1例,烧伤后瘢痕挛缩行瘢痕松解切除2例,严重烧伤后截肢残端瘢痕溃疡1例,交通事故伤后皮肤坏死1例。清创后创面面积为7.0 cm×4.0 cm~18.0 cm×10.0 cm。根据创面面积,11例以脐旁为中心设计单侧脐旁穿支皮瓣修复,其中3例面积较大创面沿穿支外侧和下端设计“L”型皮瓣;供区直接闭合。1例瘢痕切除松解后大面积缺损,切取双侧横形脐旁穿支皮瓣修复;供区以自体刃厚皮移植修复。皮瓣切取范围为9.0 cm×4.0 cm~20.0 cm×11.0 cm。术后给予镇痛、镇静治疗,密切观察皮瓣血运。结果12例手术均顺利完成;手术时间4~7 h,平均5.0 h。术后镇痛、镇静治疗后患儿视觉模拟评分(VAS)均≤3分,无疼痛导致的不配合治疗。12例皮瓣、植皮均完全成活,创面Ⅰ期愈合。10例患儿接受1~4次皮瓣去脂、分指和修整术。术后患儿均获随访,随访时间6~48个月,平均26.6个月。所有皮瓣外形良好,质地柔软。末次随访时,6例上肢创面患儿根据Carroll上肢功能评定法上肢功能达Ⅳ级2例、Ⅴ级4例,4例下肢创面患儿关节活动无受限,1例颈部创面患儿颈部运动受限程度较术前明显改善,1例截肢残端瘢痕溃疡患儿假肢佩戴、活动无受限,无新发溃疡。供区遗留线性瘢痕,无腹壁疝形成。结论游离脐旁穿支皮瓣血运丰富,可切取面积大,用于修复儿童皮肤软组织缺损创面具有手术时间短、损伤较小、安全性高等优点,且对患儿生长发育影响小。 展开更多
关键词 游离脐旁穿支皮瓣 软组织缺损 创面修复 儿童
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带蒂尺动脉腕上穿支皮瓣在修复腕部软组织缺损中的应用
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作者 阿不来提·阿不拉 古丽阿依夏木·赛买提 +2 位作者 程二林 阿里木江·阿不来提 任鹏 《创伤外科杂志》 2025年第9期671-674,共4页
目的探讨应用带蒂尺动脉腕上穿支皮瓣修复腕掌部皮肤软组织缺损中的临床效果。方法回顾性分析2014年11月—2024年10月新疆医科大学第一附属医院骨科中心显微修复外科收治的腕掌部皮肤软组织缺损患者17例,男性13例,女性4例;年龄29~62岁,... 目的探讨应用带蒂尺动脉腕上穿支皮瓣修复腕掌部皮肤软组织缺损中的临床效果。方法回顾性分析2014年11月—2024年10月新疆医科大学第一附属医院骨科中心显微修复外科收治的腕掌部皮肤软组织缺损患者17例,男性13例,女性4例;年龄29~62岁,平均38.3岁;左侧9例,右侧8例。腕掌部开放性损伤9例,掌间隙感染5例,电击伤3例。创面缺损面积为8.0 cm×2.0 cm~12.0 cm×5.0 cm,患者均经清创扩创后应用尺动脉源穿支皮瓣移植修复,尺动脉腕上穿支皮瓣切取面积为10.0 cm×3.0 cm~15.0 cm×6.0 cm,前臂尺侧皮瓣供区一期直接缝合13例,植皮4例,术后通过门诊定期随访,观察皮瓣成活、功能恢复及供区愈合等情况。结果患者术后均获得3个月~7年随访,平均3.7年。17例皮瓣16例完全成活,1例患者掌间隙感染出现皮瓣远端1/3部分坏死,术后局部血肿1例,再次手术清除血肿,止血,术后皮瓣顺利成活;随访2例皮瓣蒂部臃肿行二期皮瓣修整手术。功能评定按照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准:优12例,良4例,差1例,优良率为94.1%。结论带蒂尺动脉腕上穿支皮瓣移植在腕掌部创面的修复中效果好,皮瓣的大部分供区线型瘢痕不需植皮,是一种对腕掌部皮肤软组缺损创面修复较好的手术方法。 展开更多
关键词 腕掌部 皮肤缺损 尺动脉穿支皮瓣 掌间隙感染 创面修复
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人工真皮一期修复指端皮肤缺损伴骨外露创面的临床应用
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作者 张梦雪 王正 +2 位作者 陶圣祥 漆白文 李宗焕 《临床外科杂志》 2025年第4期357-359,共3页
目的探讨人工真皮在外伤性手指皮肤缺损伴骨外露创面修复中的临床应用效果。方法2022年1月~2024年1月收治的指端皮肤缺损伴骨外露创面病人10例共10指,缺损面积0.5 cm×1.0 cm~1.0 cm×1.5 cm。清创后均给与人工真皮覆盖创面,术... 目的探讨人工真皮在外伤性手指皮肤缺损伴骨外露创面修复中的临床应用效果。方法2022年1月~2024年1月收治的指端皮肤缺损伴骨外露创面病人10例共10指,缺损面积0.5 cm×1.0 cm~1.0 cm×1.5 cm。清创后均给与人工真皮覆盖创面,术后定期换药。术后3~4周拆除人工真皮外膜,观察创面愈合情况、评估指端皮肤外观及感觉恢复。结果10例手指远端创面均顺利愈合,愈合时间为3~4周。所有病人均接受了超过3个月的随访,创面愈合情况良好。指腹饱满,皮肤光滑平整,未见明显瘢痕,质地柔软。皮肤感知能力恢复良好,指端无疼痛或过敏症状,两点辨别能力达到3~8 mm。按照中华医学会手外科学会制订的上肢功能评定标准:10个指端的感觉恢复达到S3+级别,优良率为100%。结论人工真皮一期修复指端皮肤缺损伴骨外露创面无供区损伤,手术操作安全简单,修复后手指外观及感觉功能恢复良好,疗效可靠。 展开更多
关键词 指端损伤 皮肤缺损 骨外露创面 人工真皮
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补阳还五汤联合负压封闭引流技术治疗四肢软组织缺损创面感染的疗效观察
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作者 皮洋洋 辛晓林 楚利涛 《中国医疗美容》 2025年第5期72-75,共4页
目的探讨补阳还五汤联合负压封闭引流治疗四肢软组织缺损创面感染的临床疗效。方法选取2024年1月至2025年1月于郑州市骨科医院就诊的60例四肢软组织缺损创面感染患者为研究对象,根据治疗方案不同进行分组,给予对照组30例患者负压封闭引... 目的探讨补阳还五汤联合负压封闭引流治疗四肢软组织缺损创面感染的临床疗效。方法选取2024年1月至2025年1月于郑州市骨科医院就诊的60例四肢软组织缺损创面感染患者为研究对象,根据治疗方案不同进行分组,给予对照组30例患者负压封闭引流治疗,观察组30例患者加服补阳还五汤。比较两组患者感染控制时间、创面愈合时间和治疗3d、7 d、14 d时的视觉模拟评分法评分和治疗前后的C反应蛋白、白介素-1水平。结果观察组感染控制时间(17.08±3.49)d早于对照组(22.34±3.18)d(P<0.05);观察组创面愈合时间(28.14±4.87)d早于对照组(34.68±4.39)d(P<0.05)。观察组治疗3d时的VAS评分(7.02±1.12)分低于对照组(7.87±1.20)分(P<0.05);观察组治疗7 d时的VAS评分(5.07±1.24)分低于对照组(6.52±1.37)分(P<0.05);观察组治疗14d时的VAS评分(3.52±1.48)分低于对照组(4.46±1.29)分(P<0.05);治疗后,观察组CRP(38.61±4.29)低于对照组(45.27±5.13)mg/L(P<0.05);IL-1β(25.79±3.65)ng/L低于对照组(32.91±4.86)ng/L(P<0.05)。结论补阳还五汤联合负压封闭引流技术治疗四肢软组织缺损创面感染疗效较好,可有效抑制机体炎症反应,控制感染,缓解患者疼痛症状,加快创面愈合。 展开更多
关键词 软组织缺损 创面感染 补阳还五汤 负压封闭引流 炎症因子
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骨水泥诱导膜技术在难愈性及继发立体型缺损创面患者治疗中的应用价值研究
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作者 薛君荣 周文昌 +2 位作者 李永超 秦志英 梁妍艳 《科技与健康》 2025年第13期29-32,共4页
探讨骨水泥诱导膜技术(induced membrane technique,IMT)对难愈性及继发立体型缺损创面患者住院及治疗时间的影响。选择2023—2025年玉林市第一人民医院收治的65例难愈性及继发立体型缺损创面患者为研究对象,并随机将其分为IMT组和VSD(v... 探讨骨水泥诱导膜技术(induced membrane technique,IMT)对难愈性及继发立体型缺损创面患者住院及治疗时间的影响。选择2023—2025年玉林市第一人民医院收治的65例难愈性及继发立体型缺损创面患者为研究对象,并随机将其分为IMT组和VSD(vacuum sealing drainage,VSD)组,比较骨水泥诱导膜技术(IMT组,n=35)与传统清创+VSD治疗(VSD组,n=30)的临床疗效。结果显示,治疗后,IMT组创面闭合时间、总住院天数均短于VSD组,总治疗次数明显少于VSD组(P<0.05);治疗7天、14天,IMT组VAS评分明显低于VSD组(P<0.05);IMT组术后深部感染率、IL-6、CRP水平低于VSD组(P<0.05);IMT组各项直接成本均低于VSD组(P<0.05)。研究发现,骨水泥IMT产生的诱导膜能有效控制创面感染,稳定创面,利于创面早期修复,具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 骨水泥诱导膜技术 难愈性 继发立体型缺损创面 住院 治疗时间
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巴克无菌敷贴在手部皮肤软组织缺损修复中的临床疗效 被引量:1
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作者 冯亚高 惠连旺 +6 位作者 吴玉明 杨小冬 王延杰 赵伟超 李丽 唐金阁 吴翠霞 《实用手外科杂志》 2025年第1期37-40,共4页
目的探讨巴克无菌敷贴在手部皮肤软组织缺损修复中的临床应用效果。方法2016年6月-2021年12月,采用巴克无菌敷贴对31例手部皮肤软组织缺损伴骨或肌腱外露的创面,进行局部换药,每日1~2次,直至愈合。记录创面愈合时间,观察换药时的疼痛程... 目的探讨巴克无菌敷贴在手部皮肤软组织缺损修复中的临床应用效果。方法2016年6月-2021年12月,采用巴克无菌敷贴对31例手部皮肤软组织缺损伴骨或肌腱外露的创面,进行局部换药,每日1~2次,直至愈合。记录创面愈合时间,观察换药时的疼痛程度、皮肤愈合后的瘢痕评价、皮肤色泽及质地、感觉恢复情况及手部功能。结果31例创面全部愈合,愈合时间最短10 d,最长127 d,平均34 d。随访时间6~24个月,平均10个月,骨或肌腱外露均得到良好修复,创面愈合后外形良好,皮肤弹性好,无臃肿、无明显瘢痕增生和挛缩,色素沉着不明显,外观平整,患者对手部外形及功能恢复满意。结论巴克无菌敷贴能有效修复手部皮肤软组织缺损,减轻换药疼痛,改善愈合后的瘢痕增生,恢复良好手部外形和功能。 展开更多
关键词 巴克无菌敷贴 手部 皮肤缺损 创面愈合
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趾腓侧与足底内侧皮瓣修复指腹软组织缺损的有效性与安全性比较
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作者 万绍乐 沈永辉 +3 位作者 蔡森 徐凌涛 胡增勇 梅佳 《全科医学临床与教育》 2025年第8期707-710,共4页
目的探究趾腓侧与足底内侧皮瓣修复指腹软组织缺损的有效性与安全性。方法回顾性纳入指腹软组织缺损患者48例,根据治疗方法进行分组:观察一组(趾腓侧皮瓣修复)26例,观察二组(足底内侧皮瓣修复)22例。对患者进行1年随访(门诊及电话随访)... 目的探究趾腓侧与足底内侧皮瓣修复指腹软组织缺损的有效性与安全性。方法回顾性纳入指腹软组织缺损患者48例,根据治疗方法进行分组:观察一组(趾腓侧皮瓣修复)26例,观察二组(足底内侧皮瓣修复)22例。对患者进行1年随访(门诊及电话随访),比较两组间治疗效果,创面、手指感觉、皮瓣功能等恢复情况以及术后1年患者并发症发生情况。结果两组的手术时间、术中失血量、住院时间、主动活动时间及平均愈合时间比较,差异均无统计学意义(t分别=1.43、1.01、-0.58、0.40、-0.85,P均>0.05)。两组间患者的手指感觉恢复状况比较,差异无统计学意义(Z=0.27,P>0.05)。观察一组的供区瘢痕挛缩评分、两点辨别距离均高于观察二组(t分别=-5.24、-8.81,P均<0.05)。两组组间皮瓣功能评分、手指外观美观评分比较,差异均无统计学意义(t分别=1.75、-0.22,P均>0.05)。两组术后1个月、术后3个月在近侧、远侧的指间关节活动度情况比较,差异均无统计学意义(t分别=0.10、-0.38、-0.51、0.15,P均>0.05)。两组随访期内患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.46,P>0.05)。结论趾腓侧皮瓣和足底内侧皮瓣在修复指腹软组织缺损方面具有相似的效果和安全性,但趾腓侧皮瓣的供区瘢痕挛缩评分较高,临床应用时可以根据患者具体情况和医生经验选择适合的方法。 展开更多
关键词 皮瓣 指腹软组织缺损 安全性 创面恢复
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带蒂股前外侧肌皮瓣逆行修复膝关节周围及小腿近端大面积皮肤缺损 被引量:1
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作者 李忠文 徐帅令 +1 位作者 吴信举 朱自强 《创伤外科杂志》 2025年第2期127-131,共5页
目的讨论带蒂股前外侧肌皮瓣逆行修复膝关节周围及小腿近端大面积皮肤缺损的临床疗效。方法回顾性分析2018年1月—2022年12月徐州医科大学第二附属医院手足外科收治的膝关节周围及小腿近端皮肤缺损采用带蒂股前外侧肌皮瓣修复患者8例,男... 目的讨论带蒂股前外侧肌皮瓣逆行修复膝关节周围及小腿近端大面积皮肤缺损的临床疗效。方法回顾性分析2018年1月—2022年12月徐州医科大学第二附属医院手足外科收治的膝关节周围及小腿近端皮肤缺损采用带蒂股前外侧肌皮瓣修复患者8例,男性6例,女性2例;年龄30~58岁,平均50.1岁;道路交通伤6例,其他2例。软组织缺损面积最小为110 mm×60 mm,最大为340 mm×140 mm。皮瓣面积最小为130 mm×70 mm,最大为360 mm×160 mm。皮瓣供区直接缝合或皮片移植也可行腹股沟皮瓣及其他局部转移皮瓣修复,术后观察患者伤口愈合、皮瓣成活情况,定期复查随访皮瓣外观、质地、色泽、膝关节功能情况等。结果术后肌皮瓣均成活,其中2例皮瓣远端20 mm×30 mm面积部分坏死,换药后创面顺利愈合。患者均获得3~12个月随访,平均8.2个月。经过股外侧肌与皮瓣的平铺均增加创面覆盖面积约30%左右;并在覆盖创面的同时利用部分阔筋膜早期重建膝关节韧带,膝关节功能均恢复良好,膝关节活动度屈伸范围20°~100°,内旋及外旋范围10°~20°。皮瓣外观稍显臃肿,色泽与受区相似、质地柔软,供区无活动障碍。结论采用肌肉蒂股前外侧肌皮瓣逆行覆盖膝关节周围及小腿近端大面积皮肤缺损具有最大程度增加有效修复面积、促进膝关节功能早期恢复的特点,临床效果满意,值得推广。 展开更多
关键词 皮肤缺损 下肢创面 带蒂股前外侧肌皮瓣 修复
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水凝胶:口腔颌面部组织缺损修复中的作用与问题 被引量:1
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作者 伍志鑫 蒋雯雯 +3 位作者 詹健辉 李杨书润 任文燕 王一宇 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第10期2178-2188,共11页
背景:水凝胶因优越的机械及生物性能在生物医学领域占据独特优势,已成为研究热点。目前水凝胶相关研究涉及组织工程和创口敷料等方面。目的:综述水凝胶的优势性能与在口腔颌面部缺损修复领域中的应用研究进展,探讨水凝胶目前在应用推广... 背景:水凝胶因优越的机械及生物性能在生物医学领域占据独特优势,已成为研究热点。目前水凝胶相关研究涉及组织工程和创口敷料等方面。目的:综述水凝胶的优势性能与在口腔颌面部缺损修复领域中的应用研究进展,探讨水凝胶目前在应用推广中的局限以及在此领域所面临的挑战,为未来研究方向提供新思路。方法:利用计算机检索Pub Med、中国知网、万方数据库发表的相关文献,检索词为“水凝胶,口腔颌面部缺损,机械性能,组织工程,创口敷料”“hydrogel,oral and maxillofacial defects,mechanical properties,guided tissue regeneration,wound dressing”。通过阅读文题和摘要进行初步筛选,排除与文章主题不相关的文献,根据纳入标准和排除标准,最终纳入108篇文献进行结果分析。结果与结论:(1)水凝胶具有良好的生物学活性、机械可控性及刺激响应等优势性能。(2)聚合物、金属和陶瓷联合制备的水凝胶复合物具有适当的机械性能、生物降解性以及可控的释放速率,契合颌面骨组织工程的需求。(3)纤维蛋白基水凝胶可填充穿过神经缺损区域的中空神经导管并促进轴突再生和生长从而恢复颌面神经功能。(4)控制纳米材料和水凝胶的相互作用可以改善肌纤维定向结构的形成以促进颌面肌组织再生。(5)多糖水凝胶,因具有控制药物递送和携带生物活性分子等作用,并且与其他材料联合应用可以产生与细胞外基质相匹配的最佳支架,因此逐渐成为修复不规则牙周缺损的首选。(6)磷酸钙或碳酸钙基水凝胶中填充不规则形状或精细的组织缺损并使牙体硬组织再矿化,自组装水凝胶制备简便且生物活性优良。(7)唾液腺来源的细胞外基质样凝胶有望参与许多唾液腺疾病的治疗。(8)水凝胶可作为伤口敷料结合生物黏合剂、脱细胞生物材料、抗微生物和抗氧化剂或干细胞等而被广泛用于治疗各种伤口。(9)纤维蛋白基水凝胶在口腔颌面部缺损修复中最具潜力,其具有优良的生物相容性、柔韧性和可塑性,可与细胞、细胞外基质蛋白和各种生长因子结合,能够促进间充质干细胞的成骨分化、轴突的再生与生长、血管生成、肌管分化、唾液腺组织再生和牙周组织再生,在口腔颌面部缺损组织的修复中具有广泛前景。然而其治疗效果取决于所携带物质的功能,复杂的制备工艺、安全性和长期疗效以及口腔颌面特殊的解剖结构是阻碍推广的难题,这也为未来的研究提供了方向。 展开更多
关键词 水凝胶 口腔颌面部缺损 骨组织工程 生物材料 创口敷料 机械性能 刺激响应 综述
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穿支皮瓣在头面部大面积缺损治疗中的应用进展
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作者 张康乐 崖骞 +4 位作者 侯敏杰 朱兰奇 郝晨捷 聂芬(综述) 王小兵(审校) 《中国美容医学》 2025年第4期184-188,共5页
头面部疾病通过外科手术切除病灶后实现治疗目的,但会造成其头皮、颅骨等重要器官或组织裸露,而头部作为人体重要的暴露部位,裸露不仅影响患者头部正常功能,同时不具有美观性。穿支皮瓣移植有助于头面部等大面积组织缺损的修复与重建,... 头面部疾病通过外科手术切除病灶后实现治疗目的,但会造成其头皮、颅骨等重要器官或组织裸露,而头部作为人体重要的暴露部位,裸露不仅影响患者头部正常功能,同时不具有美观性。穿支皮瓣移植有助于头面部等大面积组织缺损的修复与重建,能改善术后美观性,临床上已取得一定成果,本文对穿支皮瓣在头面部组织缺损治疗中的应用进行综述,旨在为穿支皮瓣治疗头面部缺损的临床研究提供参考。 展开更多
关键词 头面部缺损 穿支皮瓣 外科手术 创面修复 临床应用
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逆行足底内侧岛状皮瓣在前足底肿瘤切除后组织缺损修复中的临床应用
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作者 贺阳 李文琳 +5 位作者 张慧颖 杨泽 徐菲 徐苗 王琪 杨超 《中国美容整形外科杂志》 2025年第11期654-655,660,共3页
目的 探讨应用逆行足底内侧岛状皮瓣修复前足底肿瘤切除后组织缺损创面的临床效果。方法 回顾性分析自2021年11月至2024年7月,中国人民解放军海军特色医学中心烧伤整形外科收治的11例前足底肿瘤切除后组织缺损患者的临床资料,利用足底... 目的 探讨应用逆行足底内侧岛状皮瓣修复前足底肿瘤切除后组织缺损创面的临床效果。方法 回顾性分析自2021年11月至2024年7月,中国人民解放军海军特色医学中心烧伤整形外科收治的11例前足底肿瘤切除后组织缺损患者的临床资料,利用足底内侧动脉终末支与足底外侧动脉、第一跖骨背动脉及其足底深支存在广泛吻合的解剖学特点,设计逆行足底内侧岛状皮瓣修复前足底肿瘤切除后组织缺损创面,供瓣区直接植皮修复。术后7 d拆包查看供区植皮皮片成活情况。术后待皮瓣完全愈合后指导患者逐步进行康复锻炼。评估皮瓣颜色和质地、足部外观和功能情况。结果 11例患者转移皮瓣均成活,供区创面植皮成活良好。术后随访6~12个月,转移的皮瓣外观良好,无臃肿,足及足趾活动功能良好。结论 选择逆行足底内侧岛状皮瓣修复前足底肿瘤切除后皮肤软组织缺损创面能取得良好效果。 展开更多
关键词 足底 组织缺损 创面修复 逆行皮瓣
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负压封闭引流联合微氧治疗创伤致四肢软组织缺损创面效果分析
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作者 何宁 李秋星 《中国烧伤创疡杂志》 2025年第4期292-295,共4页
目的分析负压封闭引流联合微氧治疗创伤致四肢软组织缺损创面的临床效果。方法选取2021年1月至2024年1月建宁县总医院收治的80例创伤致四肢软组织缺损患者作为研究对象,按照创面不同处理方法将其分为研究组(40例)与对照组(40例),研究组... 目的分析负压封闭引流联合微氧治疗创伤致四肢软组织缺损创面的临床效果。方法选取2021年1月至2024年1月建宁县总医院收治的80例创伤致四肢软组织缺损患者作为研究对象,按照创面不同处理方法将其分为研究组(40例)与对照组(40例),研究组患者局部创面于清创等处理后采用负压封闭引流联合微氧治疗,对照组患者局部创面于清创等处理后采用负压封闭引流治疗,对比观察两组患者血清炎症因子与血管内皮生长因子水平、临床疗效以及并发症发生情况。结果治疗7、14 d时,研究组患者血清白细胞介素⁃6、C反应蛋白、降钙素原水平均明显低于对照组,而血管内皮生长因子水平明显高于对照组(治疗7 d:t=3.917、2.679、3.265、4.823,P<0.001、P=0.009、P=0.002、P<0.001;治疗14 d:t=5.400、5.540、6.569、7.778,P均<0.001);治疗14 d时,研究组患者临床疗效明显优于对照组(Z=-2.093,P=0.036);治疗期间,研究组患者并发症发生率明显低于对照组(χ^(2)=5.000,P=0.025)。结论负压封闭引流联合微氧治疗创伤致四肢软组织缺损创面,有利于降低炎症反应程度,提高血管修复能力,促进创面愈合。 展开更多
关键词 负压封闭引流 微氧 创伤 四肢 软组织缺损 创面
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