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PKP2基因新突变导致致心律失常性右室心肌病临床与遗传学分析
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作者 江尕学 刘红芳 +1 位作者 徐吉喆 白明 《中国分子心脏病学杂志》 2025年第3期6898-6903,共6页
致心律失常性右室心肌病(arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy,ARVC)是一种遗传性心肌疾病,其病理特征是心肌组织进行性被纤维脂肪组织替代,临床表现为室性心律失常、右心室扩张和心功能不全,症状常从青少年期开始显现,疾... 致心律失常性右室心肌病(arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy,ARVC)是一种遗传性心肌疾病,其病理特征是心肌组织进行性被纤维脂肪组织替代,临床表现为室性心律失常、右心室扩张和心功能不全,症状常从青少年期开始显现,疾病表型高度可变且具有不完全外显率,是青少年心源性猝死(juvenile sudden death,JSD)的病因之一^([1])。 展开更多
关键词 致心律失常性右室心肌病 pkp2基因 家系全外显子组测序 新变异
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PVP、PKP治疗的骨质疏松性椎体压缩骨折的研究进展 被引量:1
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作者 徐睿 潘毅博 +5 位作者 覃肯 刘毅 李勇 徐王兵 周星辰 夏汉庭 《江西中医药》 2025年第4期71-74,共4页
经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)是国内外治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的主要方式。在临床上,它们在对疼痛的缓解和恢复骨折稳定性方面卓有成效。然而,针对不同类型患者应当采取何种治疗策略目前尚无明确的界定。现... 经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)是国内外治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的主要方式。在临床上,它们在对疼痛的缓解和恢复骨折稳定性方面卓有成效。然而,针对不同类型患者应当采取何种治疗策略目前尚无明确的界定。现对PVP和PKP这2种手术在OVCF中的应用进行综述,旨在为不同患者选择出最佳的治疗方式。 展开更多
关键词 OVCF PVP pkp
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PVP和PKP在老年骨质疏松椎体压缩性骨折治疗中的临床效果对比 被引量:1
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作者 韩琳 司花慧 +2 位作者 郑秀清 王景英 赵燕 《罕少疾病杂志》 2025年第2期148-150,共3页
目的 探究经皮穿刺椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)在老年骨质疏松椎体压缩性骨折治疗中的临床效果。方法 选取2022年6月至2023年5月期间我院收治的老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,... 目的 探究经皮穿刺椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)在老年骨质疏松椎体压缩性骨折治疗中的临床效果。方法 选取2022年6月至2023年5月期间我院收治的老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组接受PVP治疗,观察组接受PKP治疗,比较两组患者的疼痛程度、椎体高度、功能障碍指数(ODI)评分和并发症发生率。结果 术后3天、3个月、6个月,观察组患者的VAS评分均明显低于对照组(P<0.05)。术后3个月、6个月,观察组患者的椎体前缘高度、中部高度、椎间隙高度均明显高于对照组,功能障碍指数(ODI)评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者并发症发生率为5.00%(2/40),明显低于对照组的22.50%(9/40),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 老年骨质疏松椎体压缩性骨折通过PKP治疗效果更显著,疼痛减轻的时间更快速,椎体功能以及高度恢复的效果更满意,且术后并发症更少,是可行且安全的疗法,比PVP更值得应用。 展开更多
关键词 PVP pkp 骨质疏松椎体压缩性骨折 老年患者 疼痛 并发症
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过伸复位、单侧入路PKP治疗骨质疏松性椎体骨折不愈合临床研究
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作者 轩传顺 李亮 +2 位作者 周正新 李文华 伍贻山 《中医药临床杂志》 2025年第7期1454-1457,共4页
目的:研究过伸复位、单侧入路经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体骨折不愈合临床疗效。方法:12例骨质疏松性椎体骨折不愈合患者随机分为单侧PKP组和过伸复位、单侧PKP组,观察治疗前后VAS、椎体前缘高度,Cobb角,并作统计分析。结... 目的:研究过伸复位、单侧入路经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体骨折不愈合临床疗效。方法:12例骨质疏松性椎体骨折不愈合患者随机分为单侧PKP组和过伸复位、单侧PKP组,观察治疗前后VAS、椎体前缘高度,Cobb角,并作统计分析。结果:在改善VAS方面,无显著差异(P>0.05),在改善椎体前缘高度和Cobb角方面,过伸复位、单侧PKP组明显优于单侧PKP组(P<0.05)。结论:过伸复位、单侧PKP是较好的骨质疏松性椎体骨折不愈合治疗方法,具有创伤小,疗效好优点,值得临床应用。 展开更多
关键词 过伸复位 单侧pkp 骨质疏松性椎体骨折不愈合 VAS 椎体前后高度 COBB角
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宫颈癌及宫颈上皮内瘤变患者高危型HPV感染与组织中PKP4、DSC2蛋白表达的关系 被引量:1
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作者 张春丽 刘忠杰 +3 位作者 陈欢 赵宁 杜素果 孙晓玲 《诊断病理学杂志》 2025年第7期865-869,共5页
目的探讨宫颈癌及宫颈上皮内瘤变(CIN)患者高危型HPV感染与组织中PKP4、DSC2蛋白表达的关系。方法收集2020年12月至2022年12月期间衡水市人民医院病理检验科的70例宫颈癌标本(宫颈癌组)、32例低级别鳞状上皮内病变(LSIL)组织、30例高级... 目的探讨宫颈癌及宫颈上皮内瘤变(CIN)患者高危型HPV感染与组织中PKP4、DSC2蛋白表达的关系。方法收集2020年12月至2022年12月期间衡水市人民医院病理检验科的70例宫颈癌标本(宫颈癌组)、32例低级别鳞状上皮内病变(LSIL)组织、30例高级别鳞状上皮内病变(HSIL)组织标本作为研究对象,另外选取100例无宫颈病变的子宫肌瘤患者作为正常宫颈标本(对照组)。采用免疫组化法检测PKP4、DSC2蛋白在各标本内表达情况,采用原位杂交法检测各标本内高危HPV感染情况,分析PKP4、DSC2蛋白表达与宫颈癌病理特征及高危HPV感染之间的关系。结果研究组PKP4、DSC2阳性表达率高于对照组(P<0.05);宫颈癌组PKP4、DSC2的阳性表达率均高于HSIL组与LSIL组,并且HSIL组高于LSIL组(均P<0.05);宫颈癌组HPV16、HPV18的阳性表达率均高于HSIL组与LSIL组,并且HSIL组高于LSIL组(均P<0.05);宫颈癌组织PKP4、DSC2与HPV16、18呈正相关(r=0.571、0.550、0.492、0.513,P<0.05)。FIGO分期≥IIB期的宫颈癌患者PKP4、DSC2阳性率高于IA~IIA期患者,肿瘤低分化程度患者PKP4、DSC2阳性率高于中/高分化患者,淋巴结转移患者PKP4、DSC2阳性表达率高于淋巴结未转移患者(均P<0.05)。结论PKP4、DSC2在宫颈癌及CIN患者中呈高表达,与患者分期、分化及淋巴结转移相关,并与HPV16/18检出阳性呈正相关。 展开更多
关键词 宫颈癌 高危型人乳头瘤病毒感染 宫颈上皮内瘤变 pkp4 桥粒胶糖蛋白2
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经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折的疗效
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作者 王文强 沈祥 +1 位作者 孙印明 李成存 《生命科学仪器》 2025年第1期130-132,共3页
目的 探讨骨质疏松性脊柱压缩骨折患者采用经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗的临床效果。方法 选择2023年7月至2024年5月医院收治的骨质疏松性脊柱压缩骨折患者54例,采用随机数表方式分组。对照组(n=27)予经皮椎体成形术(PVP)治疗,观察组(n=... 目的 探讨骨质疏松性脊柱压缩骨折患者采用经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗的临床效果。方法 选择2023年7月至2024年5月医院收治的骨质疏松性脊柱压缩骨折患者54例,采用随机数表方式分组。对照组(n=27)予经皮椎体成形术(PVP)治疗,观察组(n=27)予PKP治疗。比较两组手术效果。结果 观察组手术时间(38.53±4.69)min、透视次数(18.27±2.88)次、骨水泥注入量(5.22±0.67)ml均多于对照组,但住院时间(4.06±1.03)d短于对照组,P<0.05。术后,观察组椎体前缘、后缘高度均大于对照组,P<0.05。观察组术后的VAS评分(2.55±0.87)分、ODI评分(23.74±2.84)分均低于对照组,P<0.05。观察组骨水泥渗漏率为3.70%(1/27),低于对照组的25.93%(7/27),P<0.05。结论 PKP治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折患者的手术时间较PVP较长,操作较复杂,但患者在术后疼痛、腰椎功能改善、骨水泥渗漏风险等方面均具有明显优势。 展开更多
关键词 骨质疏松性脊柱压缩骨折 pkp PVP 腰椎功能
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椎体压缩骨折PKP术后邻椎骨折与终板-椎间盘复合体损伤的相关性分析
7
作者 王永强 蒋媛 +2 位作者 许锦 袁铄慧 邱雷雨 《浙江临床医学》 2025年第4期506-509,共4页
目的探讨椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术(PKP)后再发邻椎骨折(AVF)与椎体终板-椎间盘复合体损伤(EDCI)的相关性,并评估伤椎EDCI对AVF发生的影响。方法收集847例接受PKP治疗的椎体压缩性骨折患者的影像学和临床基线资料。根据患者是否... 目的探讨椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术(PKP)后再发邻椎骨折(AVF)与椎体终板-椎间盘复合体损伤(EDCI)的相关性,并评估伤椎EDCI对AVF发生的影响。方法收集847例接受PKP治疗的椎体压缩性骨折患者的影像学和临床基线资料。根据患者是否再发邻近椎体骨折分为AVF组和无AVF组。采用Logistic多元回归分析,探究再发邻椎骨折与首发伤椎EDCI、骨水泥分布、椎体损伤程度及椎间盘渗漏的相关性。采用Cox回归计算再发邻椎骨折的生存曲线。结果847例患者中,伤椎发生部位最多的是L1椎体(246例,29.0%)和T12椎体(227例,26.8%)。伤椎上EDCI发生率(95.8%)高于下EDCI(81.1%),且上、下EDCI之间呈较弱的负相关;上、下EDCI与椎体压缩程度均存在较弱的正相关关系。共有124例(13.4%)患者再发邻椎骨折,下EDCI分级1、2、3、4级分别影响AVF发生的OR值为2.37、1.73、2.28、5.14,对应的P值为0.009、0.179、0.030、0.030。单因素分析发现,患者为女性(OR=2.07)、伤椎压缩程度1、2级(OR=2.10、2.66)、骨水泥分布Ⅱ型(OR=1.60)和脊柱侧弯(OR=2.14)更易发生AVF;且随着年龄每增加1岁,AVF发生率提高1.05倍。进一步多因素分析表明,患者为女性、高龄、下EDC损伤1级和3级、骨水泥分布Ⅱ型、脊柱侧弯是发生AVF的风险因素。AVF的发生中位时间为[355(120,866)]d。经多因素生存分析,AVF发生的中位时间为12个月,且骨质疏松程度越高,发生AVF的时间越早。结论椎体压缩骨折PKP术后AVF的发生与伤椎下EDC的损伤分级相关性更大。高龄女性患者、下终板EDCI分级高、骨水泥Ⅱ型分布、存在脊柱侧弯等情况更易发生AVF。患者骨密度是影响发生AVF时间的最主要因素,积极治疗骨质疏松能够延迟AVF的发生时间。 展开更多
关键词 椎体压缩性骨折 pkp术后 邻椎骨折 终板-椎间盘复合体 相关性分析
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PVP与PKP对老年胸腰椎骨质疏松性骨折术后恢复的影响
8
作者 周劲松 《智慧健康》 2025年第4期77-80,共4页
目的 对比分析经皮椎体成形术(PVP)与经皮椎体后凸成形术(PKP)对老年胸腰椎骨质疏松性骨折术后恢复的影响。方法 选取2022年3月—2024年3月本骨科医院收治的84例老年胸腰椎骨质疏松性骨折患者作为研究对象。按照随机数字表法将其分为PV... 目的 对比分析经皮椎体成形术(PVP)与经皮椎体后凸成形术(PKP)对老年胸腰椎骨质疏松性骨折术后恢复的影响。方法 选取2022年3月—2024年3月本骨科医院收治的84例老年胸腰椎骨质疏松性骨折患者作为研究对象。按照随机数字表法将其分为PVP组和PKP组,每组42例。PVP组患者采用经皮椎体成形术进行治疗,PKP组患者采用经皮椎体后凸成形术进行治疗。观察并比较两组术后疼痛评分、术后功能恢复程度、自我管理能力、生活质量、康复指数。结果 PKP组与PVP组相比,术后疼痛评分、术后功能恢复程度、自我管理能力、生活质量、康复指数均无统计学意义(P>0.05)。结论 PVP和PKP均能有效缓解老年胸腰椎骨质疏松性骨折患者的疼痛,促进患者术后恢复,临床可根据患者具体情况选择合适的手术方式。 展开更多
关键词 PVP pkp 老年胸腰椎骨质疏松性骨折 术后恢复
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良愿前置理论指导下的手术室护理路径对胸腰椎压缩性骨折PKP术中并发症发生率的改善探讨
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作者 朱亚娟 王保华 《医学前沿》 2025年第17期165-167,共3页
目的:探讨对胸腰椎压缩性骨折患者行PKP术中采取良愿前置理论下手术室护理路径的效果。方法:选取2023年7月到2024年12月我院收治的80例行PKP手术的胸腰椎压缩性骨折患者,随机盲法分组,对照组(n=40,常规护理)与研究组(n=40,良愿前置理论... 目的:探讨对胸腰椎压缩性骨折患者行PKP术中采取良愿前置理论下手术室护理路径的效果。方法:选取2023年7月到2024年12月我院收治的80例行PKP手术的胸腰椎压缩性骨折患者,随机盲法分组,对照组(n=40,常规护理)与研究组(n=40,良愿前置理论下手术室护理路径),从术中指标、应激指标、疼痛评分及并发症方面对护理效果进行分析。结果:研究组手术时间、术中出血量、麻醉苏醒时间及术中补液量均较少,P<0.05。研究组MAP、SvO2较高,HR较低,P<0.05。疼痛评估中,研究组评分较低,P<0.05。研究组并发症发生率较低,P<0.05。结论:对PKP手术的胸腰椎压缩性骨折患者采取良愿前置理论下手术室护理路径降低了并发症,改善了患者的各项指标,疼痛感减轻,降低了应激反应,有利于患者术后恢复。 展开更多
关键词 胸腰椎压缩性骨折 pkp手术 良愿前置理论 手术室护理路径 并发症
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骨质疏松椎体压缩性骨折行PKP术后再发骨折的危险因素研究
10
作者 叶子扬 吴祝期 葛至涵 《全科医学临床与教育》 2025年第9期843-844,847,共3页
我国老龄化加剧,骨质疏松椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)发病率逐年上升,严重影响老年人群生活质量,经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)因其微创性和快速缓解疼痛的优势,成为主要治... 我国老龄化加剧,骨质疏松椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)发病率逐年上升,严重影响老年人群生活质量,经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)因其微创性和快速缓解疼痛的优势,成为主要治疗手段。然而,术后邻近椎体再发骨折发生率高,约20%~30%[1],但危险因素尚未完全明确,已成为临床关注焦点。本次研究回顾性分析探讨首次OVCF行PKP术后再发骨折的独立危险因素,以降低再发骨折风险。现报道如下。 展开更多
关键词 OVCF pkp 骨质疏松椎体压缩性骨折
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高、低黏度骨水泥在PKP治疗老年胸腰椎骨质疏松性压缩骨折中的效果分析
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作者 冯冬前 《当代临床医刊》 2025年第6期43-46,共4页
目的比较在椎体后凸成形术(PKP)中分别应用高黏度骨水泥与低黏度骨水泥治疗老年胸腰椎骨质疏松性压缩骨折中的效果,评估其椎体强化效果与骨水泥渗漏风险。方法选取2022年2月至2024年2月收治的98例老年胸腰椎骨质疏松性压缩骨折患者,所... 目的比较在椎体后凸成形术(PKP)中分别应用高黏度骨水泥与低黏度骨水泥治疗老年胸腰椎骨质疏松性压缩骨折中的效果,评估其椎体强化效果与骨水泥渗漏风险。方法选取2022年2月至2024年2月收治的98例老年胸腰椎骨质疏松性压缩骨折患者,所有患者均行PKP手术治疗,按随机数字表法分为高黏度组(n=49,术中应用高黏度骨水泥)和低黏度组(n=49,术中应用低黏度骨水泥)。对比手术时间、单个椎体骨水泥注入量;治疗前后疼痛程度、椎体功能、椎体情况;骨水泥渗漏情况。结果高黏度组平均骨水泥注入量少于低黏度组,差异显著(P<0.05);术后72 h、术后3个月视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)较术前降低,且高黏度组较低黏度组下降更明显(P<0.05);两组术前局部后凸Cobb角差异不显著(P>0.05),术后72 h、术后3个月局部后凸Cobb角较术前降低,且高黏度组较低黏度组下降更明显(P<0.05);椎体前缘高度比两组术后无显著差异(P>0.05);高黏度组总渗漏率显著低于低黏度组(P<0.05)。结论高黏度骨水泥在提升老年胸腰椎骨质疏松性压缩骨折患者的椎体力学稳定性、降低渗漏风险方面较低黏度骨水泥更具优势,更适合基层推广。 展开更多
关键词 pkp 胸腰椎骨质疏松性压缩骨折 高黏度骨水泥 低黏度骨水泥 椎体功能
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骨质疏松性椎体压缩骨折PKP术后再骨折的危险因素分析
12
作者 陶磊 向志全 《现代医学研究》 2025年第14期195-198,共4页
本研究聚焦于骨质疏松性椎体压缩骨折PKP术后再骨折的危险因素展开深度剖析,旨在为该并发症的预防给予科学依据,通过临床病例数据的系统性收集其中包括患者基本信息,手术相关资料以及术后康复情况等内容,同时运用单因素分析和多因素Logi... 本研究聚焦于骨质疏松性椎体压缩骨折PKP术后再骨折的危险因素展开深度剖析,旨在为该并发症的预防给予科学依据,通过临床病例数据的系统性收集其中包括患者基本信息,手术相关资料以及术后康复情况等内容,同时运用单因素分析和多因素Logistic回归分析等严谨的统计学方法对危险因素展开筛选与量化分析工作。研究发现患者自身因素(例如年龄、性别、骨质疏松程度)、手术相关因素(骨水泥注入量和分布、手术操作的规范性与精准度),以及术后康复因素(康复训练的合理性、患者的依从性及生活习惯)均和再骨折风险紧密相连,基于此提出了预防策略包括优化手术方案,强化术后抗骨质疏松治疗以及制定个性化康复计划。本研究对于改进患者术后预后状况,降低再骨折出现几率提升患者生活质量具备关键的临床指导价值。 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体压缩骨折 pkp 再骨折 危险因素
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射频消融治疗腰椎PKP术后关节源性疼痛的疗效分析
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作者 马超 孔维云 +2 位作者 马永 刘祥荣 舒钧 《云南医药》 2025年第2期31-34,共4页
目的探讨脊神经后内侧支射频治疗腰椎PKP术后关节源性疼痛的临床疗效。方法选取2023年3月-2024年3月本院收治的PKP术后关节源性腰痛患者56例,随机分为2组,观察组30例行连续射频消融术,对照组26例行脉冲射频调节术。采用NRS评分、ODI指... 目的探讨脊神经后内侧支射频治疗腰椎PKP术后关节源性疼痛的临床疗效。方法选取2023年3月-2024年3月本院收治的PKP术后关节源性腰痛患者56例,随机分为2组,观察组30例行连续射频消融术,对照组26例行脉冲射频调节术。采用NRS评分、ODI指数及改良MacNab标准评估治疗效果。结果治疗后,2组患者NRS和ODI评分较前显著下降,观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,观察组优良率为96.7%。结论脊神经后内侧支连续射频消融术在改善腰椎PKP术后关节源性腰痛方面疗效显著、创伤小、易操作。 展开更多
关键词 腰椎关节源性疼痛 椎体后凸成形术 脊神经后内侧支 射频消融
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基于PVP和PKP的脊柱骨折的有限元生物力学研究 被引量:9
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作者 郭秀珍 高斌礼 +2 位作者 林森 方宇 田乐 《基因组学与应用生物学》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期497-504,共8页
骨质疏松造成脊柱骨折的病发率逐渐升高造成劳动力严重丧失,因而早期的治疗有十分重要的临床研究意义。目前,后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)及经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)成为治疗脊椎骨折的有效... 骨质疏松造成脊柱骨折的病发率逐渐升高造成劳动力严重丧失,因而早期的治疗有十分重要的临床研究意义。目前,后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)及经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)成为治疗脊椎骨折的有效方法。研究PKP和PVP两种疗法治疗脊椎三明治骨折生物力学特性影响因素。基于脊柱骨折三明治骨折有限元模型,构建治疗骨折的PKP及PVP有限元模型。在两种模型加载荷的工况下,分析变形和应力分布特征。通过对PKP及PVP有限元模型进行分析,实验表明,PVP模型治疗L1、T11三明治骨折,治疗前与治疗后情况相比,脊柱处胸腰段刚度变化不明显,夹心椎处最大应力变化及变形量基本没有明显改善,夹心椎前柱处应力集中现象无明显改观。而PKP模型脊柱处胸腰段刚度明显增加,夹心椎处的最大应力变化及变形量明显减少(最大应力减少36.71%)。因此PKP模型相较于PVP模型具有更好的力学特性。 展开更多
关键词 生物材料 脊柱模型 PVP pkp治疗法 生物力学评估
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中药铺灸配合DSA引导小针刀松解治疗胸腰椎压缩性骨折PKP术后残余腰背痛临床对比研究 被引量:20
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作者 宫云昭 王世轩 +2 位作者 刘春雷 李可大 齐鹏坤 《实用药物与临床》 CAS 2021年第3期244-247,共4页
目的观察中药铺灸配合DSA引导小针刀松解治疗胸腰椎压缩性骨折PKP术后残余腰背痛患者的临床效果。方法选取2018年5月至2019年10月在辽宁中医药大学附属二院骨三科门诊就诊的PKP术后2个月仍残留腰背痛的患者90例,所有患者均以碳酸钙D3作... 目的观察中药铺灸配合DSA引导小针刀松解治疗胸腰椎压缩性骨折PKP术后残余腰背痛患者的临床效果。方法选取2018年5月至2019年10月在辽宁中医药大学附属二院骨三科门诊就诊的PKP术后2个月仍残留腰背痛的患者90例,所有患者均以碳酸钙D3作为基础药,按照随机数字表将以上患者随机分为3组(铺灸组、针刀组、联合组),每组30例,铺灸组进行单纯中药铺灸治疗;针刀组进行DSA引导下针刀松解治疗;联合组为上述2种方法联合治疗,所有患者共治疗2周。治疗后观察每组患者的临床疗效,比较分析三组患者治疗前后的疼痛视觉模拟(Visual analogue scale,VAS)评分,日本骨科协会评估治疗分数(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA)评分,腰椎Oswetry功能障碍指数(The Oswetry Disability Index,ODI)评分。分别于治疗结束后第1个月、第2个月进行随访。结果与治疗前比较,三组患者治疗后的VAS评分、JOA评分、ODI评分较治疗前均有明显改善(P<0.05)。但联合组治疗效果明显优于其他两组(P<0.05)。结论中药铺灸配合DSA引导小针刀松解治疗胸腰椎压缩性骨折PKP术后残余腰背痛疗效良好,值得推广应用。 展开更多
关键词 中药铺灸 针刀松解 胸腰椎压缩性骨折 pkp 腰背痛 中西医结合疗法
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PKP治疗转移瘤性椎体压缩骨折与骨质疏松性压缩骨折效果分析 被引量:7
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作者 苏郁 陈继良 +2 位作者 王旭 王体惠 许庆山 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1078-1082,共5页
[目的]探讨PKP治疗转移瘤性压缩骨折与骨质疏松性压缩骨折的临床效果。[方法]选取2011年6月~2014年6月于本院接受治疗的转移瘤性压缩骨折与骨质疏松性压缩骨折共84例患者为研究对象,对其进行经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP),通过电... [目的]探讨PKP治疗转移瘤性压缩骨折与骨质疏松性压缩骨折的临床效果。[方法]选取2011年6月~2014年6月于本院接受治疗的转移瘤性压缩骨折与骨质疏松性压缩骨折共84例患者为研究对象,对其进行经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP),通过电话、网络等方式进行6个月的随访,比较分析手术前后两组患者的VAS评分、JOA评分、SF-36评分。[结果]A组术后7 d、6个月VAS评分分别为(3.63±0.92)分、(3.45±0.86)分;B组术后7 d、6个月VAS评分分别为(1.95±0.82)分、(1.73±0.81)分,B组患者比A组VAS评分降低更快,B组患者疼痛明显减小,两组数据差异具有统计学意义(P〈0.05)。A组术后7 d JOA评分为(42.53±2.64)分,B组为(62.34±6.78)分;A组患者术后6个月JOA评分为(44.21±3.29)分,B组为(68.23±7.46)分,可见在JOA评分上,B组比A组患者升高更快,差异具有统计学意义(P〈0.05)。术前两组患者的生活质量SF-36评分分别为(31.11±7.82)分与(32.34±7.95)分,无明显差异。经过治疗之后,A组患者术后7 d的SF-36评分为(43.57±7.42)分,B组为(62.34±6.78)分,B组生活质量提高速度明显快于A组(P〈0.05)。[结论]采用经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗转移瘤性椎体压缩骨折和骨质疏松性压缩骨折患者,能有效改善VAS评分、JOA评分以及SF-36评分,但相对于转移瘤性椎体压缩骨折患者,骨质疏松性压缩骨折患者的VAS评分降低更快,JOA评分升高更显著,SF-36评分升高也更明显,总体治疗效果更显著。 展开更多
关键词 pkp 转移性瘤性压缩骨折 骨质疏松性压缩骨折 效果
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PKP治疗有无裂隙骨质疏松椎体压缩骨折骨水泥渗漏比较 被引量:8
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作者 唐晶晶 何嘉辉 +6 位作者 梁梓扬 尚奇 伍子贤 余伟波 梁德 江晓兵 姚珍松 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第20期1825-1829,共5页
[目的]比较经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗有无椎体内真空裂隙(IVC)的骨质疏松椎体压缩骨折(OVCFs)在骨水泥渗漏及术后相关并发症等方面差异。[方法]142例PKP治疗的单节段OVCFs患者纳入研究,其中IVC组52例,无IVC组90例。比较两组围手术期... [目的]比较经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗有无椎体内真空裂隙(IVC)的骨质疏松椎体压缩骨折(OVCFs)在骨水泥渗漏及术后相关并发症等方面差异。[方法]142例PKP治疗的单节段OVCFs患者纳入研究,其中IVC组52例,无IVC组90例。比较两组围手术期资料,VAS、ODI评分和术后影像骨水泥在伤椎内填充形式、骨水泥渗漏情况。[结果]所有患者顺利完成手术,未发生症状性神经、血管损伤。两组在手术时间、骨水泥注入量、注入时间、早期下地及住院时间上差异均无统计学意义(P>0.05)。随时间延长,两组患者VAS和ODI评分均显著下降(P<0.05),但相应时间点两组间VAS和ODI评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。在IVC组52例患者共有34例(65.38%)为骨小梁相互嵌插填充,无IVC中90例患者共有73例(81.11%)为与骨小梁相互嵌插填充,两组差异具有统计学意义(P<0.01)。在骨水泥渗漏率方面,IVC组52例共有9例(17.31%),无IVC组90例患者共有15例(16.67%),两组差异无统计学意义(P>0.05)。IVC组最常见的骨水泥渗漏类型是邻近椎间盘渗漏,占66.67%;而无IVC组最常见的是椎前或椎旁静脉渗漏,占73.33%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]PKP治疗有无IVC的OVCFs骨水泥渗漏率是类似的,但骨水泥渗漏部位具有明显差异。 展开更多
关键词 椎体内真空裂隙(IVC) 骨质疏松椎体压缩骨折(OVCF) 经皮后凸成型术(pkp) 骨水泥渗
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中医综合疗法预防骨质疏松性椎体压缩骨折PKP术后再骨折疗效观察 被引量:10
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作者 邓强 彭冉东 +4 位作者 赵军 李中锋 杨镇源 韩宪富 李军杰 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2017年第12期10-13,共4页
目的 :通过对比研究,观察中医综合疗法预防骨质疏松性椎体压缩骨折PKP术后再骨折的临床疗效。方法 :将2015年9月—2016年3月在甘肃省中医院脊柱骨科已行椎体后凸成形术的90例骨质疏松性椎体压缩骨折患者随机分为两组,对照组(n=45)给予... 目的 :通过对比研究,观察中医综合疗法预防骨质疏松性椎体压缩骨折PKP术后再骨折的临床疗效。方法 :将2015年9月—2016年3月在甘肃省中医院脊柱骨科已行椎体后凸成形术的90例骨质疏松性椎体压缩骨折患者随机分为两组,对照组(n=45)给予基础治疗(钙尔奇),观察组(n=45)在对照组基础上采用中医综合干预方案(损伤胶囊+八段锦+药膳饮食),疗程均1年;观测并比较两组术后再骨折发生率、跌倒次数、左侧股骨颈骨密度及骨代谢标志物[血清碱性磷酸酶(ALP)、血清骨钙素(BGP)、尿脱氧吡啶啉/肌酐(DPD/Cr)]。结果 :(1)观察组术后再骨折1例(2.27%),对照组发生术后再骨折8例(18.60%),两组间差异有统计学意义(χ2=6.254,P<0.05);(2)随访1年内,对照组与观察组跌倒总次数分别为6次、1次,差异有统计学意义(χ2=4.010,P<0.05);(3)末次随访观察组与对照组骨密度分别为(0.789±0.024)g/cm2、(0.763±0.012)g/cm2,差异有统计学意义(t=6.220,P<0.05);观察组治疗3、6、12个月后ALP、BGP值均不断升高,而DPD呈下降趋势,上述指标与对照组同时期比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 :中医综合疗法能有效降低骨质疏松性椎体压缩性骨折PKP术后再骨折发生率,其作用机制可能与降低骨吸收、增加骨密度、提高肢体平衡能力、减少跌倒次数有关,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 中医综合疗法 骨质疏松性椎体压缩骨折 pkp 再骨折
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手术治疗经PKP误治后的脊柱结核 被引量:9
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作者 李元 董伟杰 +2 位作者 兰汀隆 范俊 秦世炳 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期181-184,共4页
[目的]观察脊柱结核患者经皮球囊椎体后凸成形术(PKP)后的病情变化过程,评价其治疗效果。[方法]回顾性分析2012年1月~2017年1月本院骨科收治的6例经PKP误治后的脊柱结核患者的病历资料,分析上述患者的疾病发展过程、易感因素、化验指标... [目的]观察脊柱结核患者经皮球囊椎体后凸成形术(PKP)后的病情变化过程,评价其治疗效果。[方法]回顾性分析2012年1月~2017年1月本院骨科收治的6例经PKP误治后的脊柱结核患者的病历资料,分析上述患者的疾病发展过程、易感因素、化验指标变化、影像学特点及对治疗措施的效果反应。[结果]6例脊柱结核患者均为女性,年龄51~76岁。PKP前5例患者诊断为压缩骨折,1例诊断为肿瘤。2例经PKP治疗后疼痛症状短暂缓解,但疼痛症状再次出现并逐渐加重,4例PKP后疼痛症状无缓解。入院时6例患者ESR及CRP均升高,MRI提示椎体炎症信号,5例患者椎旁及腰大肌脓肿形成,CT提示椎体骨质破坏、椎体压缩。在抗结核治疗的基础上,6例患者均接受手术治疗(病灶清除、骨水泥取出、植骨、内固定)。经抗结核及手术治疗后6例疼痛治疗症状得到缓解,ESR及CRP恢复正常,结核治愈,生活质量明显改善。[结论]PKP手术不利于脊柱结核的控制,对可疑脊柱结核的患者,PKP前穿刺活检及培养是重要的检查手段,抗结核治疗是脊柱结核治疗的基础,手术有助于结核控制及改善患者的生活质量。 展开更多
关键词 脊柱 结核 pkp
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PKP手术在胸腰椎骨质疏松性骨折中的应用 被引量:13
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作者 马镇川 童培建 +2 位作者 许超 季卫锋 周国庆 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2005年第4期479-481,共3页
目的总结2003年4月~2005年5月胸腰椎骨质疏松性骨折患者中进行经皮椎体后凸成形术(PKP)的经验和体会。方法测量接受PKP手术治疗的26例患者术前术后X线侧位片的椎体高度和Cobbs角度的改变情况,分析手术的有效性和安全性。结果全部病例... 目的总结2003年4月~2005年5月胸腰椎骨质疏松性骨折患者中进行经皮椎体后凸成形术(PKP)的经验和体会。方法测量接受PKP手术治疗的26例患者术前术后X线侧位片的椎体高度和Cobbs角度的改变情况,分析手术的有效性和安全性。结果全部病例疼痛完全解除或者有明显缓解,术后椎体高度平均恢复32%,Cobbs角平均纠正24.7°,没有发生严重后果。结论PKP是一种有效、安全的微创手术,能够迅速地改善临床症状,重建脊柱稳定性,具有较好的近期治疗效果。 展开更多
关键词 pkp 胸腰椎骨折 骨质疏松症 有效性 安全性
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