Nesiritide:一种有前途的治疗心力衰竭新药 被引量：8

1

作者 李明龙 《医学综述》 2004年第1期24-26,共3页

关键词 nesiritidE 心力衰竭 利钠肽 肽类激素 病理生理学

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Nesiritide治疗心力衰竭的研究 被引量：4

2

作者 郑志峰 孙宝贵 《国外医学（心血管疾病分册）》 2005年第4期235-237,共3页

Nesiritide是体外合成的人脑利钠肽,具有利钠利尿、扩张动静脉血管、抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统等多种生物学作用.近年来,有关其在心力衰竭中的治疗作用受到广泛关注.多项临床试验发现,Nesiritide治疗心力衰竭是有效和安全的.本文... Nesiritide是体外合成的人脑利钠肽,具有利钠利尿、扩张动静脉血管、抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统等多种生物学作用.近年来,有关其在心力衰竭中的治疗作用受到广泛关注.多项临床试验发现,Nesiritide治疗心力衰竭是有效和安全的.本文就Nesirtide在心力衰竭治疗中的研究进展作一综述. 展开更多

关键词 nesiritidE 脑利钠肽 心力衰竭

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多肽酰肼法合成Nesiritide

3

作者 陈晨晨 李思践 +2 位作者 陈轶群 许华建 李宜明 《有机化学》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2014年第7期1452-1457,共6页

Nesiritide是一类重要的多肽类血管扩张药物,在维持心血管和肾脏的体内平衡方面发挥着重要的作用.目前,Nesiritide的合成主要是通过基因重组表达法获得,该方法操作较为复杂且存在一定的限制.本研究运用多肽固相合成及酰肼连接策略,通过... Nesiritide是一类重要的多肽类血管扩张药物,在维持心血管和肾脏的体内平衡方面发挥着重要的作用.目前,Nesiritide的合成主要是通过基因重组表达法获得,该方法操作较为复杂且存在一定的限制.本研究运用多肽固相合成及酰肼连接策略,通过3片段连接高效合成了Nesiritide,为大批量工业化生产该类多肽药物打下基础. 展开更多

关键词 多肽酰肼连接 自然化学连接 多肽硫酯 nesiritidE

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钠尼肽Nesiritid在严重心功能不全中的应用

4

《德国临床用药》 2001年第3期8-8,共1页

关键词 心功能不全 药物治疗 纳尿肽 nesiritid

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多巴酚丁胺与nesiritide治疗急性充血性心力衰竭时对并发心律失常影响的对照分析

5

作者 袁志敏 《新医学》 北大核心 2002年第8期460-460,共1页

关键词 多巴酚丁胺 nesiritidE 治疗 充血性心力衰竭 心律失常

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慢性心力衰竭病人皮下注射Nesiritide

6

作者 余国膺 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 北大核心 2011年第1期37-37,共1页

静脉注射nesiritide（Natracor Scios）对急性失代偿心力衰竭（HF）病人有益？有损？是近年心血管领域里的大分歧之一，至今未有定论。有些小规模研究反映，它用于晚期慢性HF没有大的毒性作用，但是否有裨益？

关键词 nesiritidE 心力衰竭 皮下注射 衰竭病人 慢性 静脉注射 毒性作用 失代偿

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Nesiritide减少心力衰竭患者的住院时间及花费

7

作者 王吉云 《国外药讯》 2004年第3期42-43,共2页

关键词 nesiritidE 心力衰竭 医疗费用 药物经济学 血液动力学

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自拟参芪归芎方加减联合新活素治疗心力衰竭急性加重的疗效及对心功能水平的影响

8

作者 田国芳 宋玉勤 +4 位作者 杨会杰 陈宁宁 陈浩 谢庆成 侯宝松 《四川中医》 2025年第8期120-125,共6页

目的结合临床实践经验,探讨自拟参芪归芎方加减联合新活素治疗心力衰竭急性加重的疗效及对心功能水平的影响。方法选取2021年2月~2023年10月我院收治的86例心力衰竭急性加重患者,根据信封法,随机分为对照组和观察组。对照组给予新活素治... 目的结合临床实践经验,探讨自拟参芪归芎方加减联合新活素治疗心力衰竭急性加重的疗效及对心功能水平的影响。方法选取2021年2月~2023年10月我院收治的86例心力衰竭急性加重患者,根据信封法,随机分为对照组和观察组。对照组给予新活素治疗,观察组在此基础上采用自拟参芪归芎方进行联合治疗,比较两组临床疗效,并对治疗前后两组患者心功能、血脂水平、氧化应激反应、NT-proBNP和6MWD水平等指标进行比较,观察两组患者并发症发生情况。结果观察组患者治疗总有效率(93.02%)明显高于对照组(74.42%)(χ^(2)=4.181,P=0.041)。与对照组相比,治疗后观察组患者LVEF水平更高,LVESD和LVEDD水平更低(P<0.05)。与对照组相比,治疗后观察组患者LDL-C、TG和TC水平更低,HDL-C水平更高(P<0.05)。与对照组相比,治疗后观察组患者MDA水平更低,CTA和SOD水平更高(P<0.05)。与对照组相比,治疗后观察组患者NT-proBNP水平更低,6MWD水平更高(P<0.05)。与对照组(23.26%)相比,观察组患者并发症发生率(4.65%)更低(χ^(2)=4.745,P=0.029)。结论自拟参芪归芎方加减联合新活素治疗心力衰竭急性加重的疗效显著,可明显提高患者心功能和血脂水平,氧化应激反应明显改善,提高步行距离,减少不良反应,值得临床进一步推广应用。 展开更多

关键词 自拟参芪归芎方 新活素 心力衰竭急性加重 心功能

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重组人脑钠肽注射液治疗急性失代偿性心力衰竭患者的疗效和安全性 被引量：9

9

作者 王国干 周玉杰 +6 位作者 王海昌 陈君柱 魏盟 杨宏 高鑫 关键 李一石 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2009年第5期356-359,共4页

目的:应用Swan-Ganz导管进行血流动力学监测,评价重组人脑钠肽注射液(商品名:奈西立肽)药物治疗急性失代偿性心力衰竭(急性心衰)患者的疗效和安全性。方法:本研究有中国5家心血管临床研究中心参加,入选40例急性心衰患者。患者用药前应用... 目的:应用Swan-Ganz导管进行血流动力学监测,评价重组人脑钠肽注射液(商品名:奈西立肽)药物治疗急性失代偿性心力衰竭(急性心衰)患者的疗效和安全性。方法:本研究有中国5家心血管临床研究中心参加,入选40例急性心衰患者。患者用药前应用Swan-Ganz导管进行血流动力学监测,使用奈西立肽先静脉注射2μg/kg,之后,持续静脉泵入0.01μg/(kg·min)24小时。分别在用药前、用药后15min、1h、3h、24h测量并记录肺毛细血管楔压(PCWP)、肺动脉压(PAP)和心脏排血指数(CI)。同时记录治疗前、后的呼吸困难程度、其他临床症状以及全身临床情况的评估。用药过程中及用药后定期测量血压、心率、呼吸频率以及相关的血液生化指标,并对用药过程中出现所有不良事件进行记录,进行安全性评估。结果:本试验40名受试者都完成了24小时治疗。用药后肺毛细血管楔压、肺动脉收缩压显著性下降、心脏排血指数显著性增高。用药后各观察时间点与用药前比较,差异均有统计学意义(P<0.05～0.01)。用药后24h呼吸困难和临床状况得到明显改善。在耐受性与安全性方面,无受试者因不良事件提前终止研究,试验中未发生死亡病例和与试验相关的严重不良反应。结论:奈西立肽能改善急性心衰患者的血流动力学指标、呼吸困难程度及全身临床状况,并且受试者可以较好的耐受,未出现明显不良反应。 展开更多

关键词 心力衰竭 奈西立肽 血液动力学 肺毛细血管楔压

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奈西立肽对高龄急性失代偿性心力衰竭患者心、肾相关指标的影响 被引量：5

10

作者 付士辉 伊双艳 +4 位作者 朱兵 刘源 王亮 叶平 骆雷鸣 《中国循证心血管医学杂志》 2011年第5期347-350,共4页

目的评价奈西立肽对高龄急性失代偿性心力衰竭患者心肾相关指标的影响。方法入选80例高龄急性失代偿性心力衰竭患者,随机分为常规治疗组(n=40)和常规治疗+奈西立肽组(奈西立肽组,n=40)。两组均接受抗心力衰竭常规治疗,奈西立肽组在常规... 目的评价奈西立肽对高龄急性失代偿性心力衰竭患者心肾相关指标的影响。方法入选80例高龄急性失代偿性心力衰竭患者,随机分为常规治疗组(n=40)和常规治疗+奈西立肽组(奈西立肽组,n=40)。两组均接受抗心力衰竭常规治疗,奈西立肽组在常规治疗的基础上增加奈西立肽0.5～1.0mg/d持续泵入,速度0.0075～0.015μg/(kg·min),时间10～15h,疗程13d。比较两组治疗前和治疗第4、8、14d氮端B型利钠钛前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白I(cTnI)、血浆白蛋白水平、估算肾小球滤过率(eGFR-MDRD)、血压等心肾功能相关指标。结果治疗前和治疗第4、8d,两组cTnI差异无统计学意义(P均>0.05),但治疗第14d两组cTnI差异有统计学意义(P<0.05)。两组血浆白蛋白水平总差异有统计学意义(P<0.05),但两组间治疗前和治疗第14d,血浆白蛋白水平无统计学差异(P均>0.05);治疗第4、8d时奈西立肽组血浆白蛋白呈增高趋势,两组间差异有统计学意义(P均<0.05)。两组间NT-proBNP、肾小球滤过率和血压差异无统计学意义(P均>0.05)。结论奈西立肽降低急性失代偿性心力衰竭患者cTnI,增加血浆白蛋白水平,对肾小球滤过率和血压无明显影响,安全性良好。 展开更多

关键词 奈西立肽 高龄 急性失代偿性心力衰竭 心肾功能

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重组人脑利钠肽治疗心力衰竭 被引量：33

11

作者 张善春 刘兆昶 《中国心血管杂志》 2006年第6期477-478,F0003,共3页

大量对照临床试验表明,对急性失代偿性心力衰竭患者,外源性给予一种基因重组人脑利钠肽(nesiritide)可以改善临床症状和血流动力学状况,还能够有效抑制神经内分泌的激活。

关键词 基因重组人脑利纳肽 脑利钠肽 治疗 心力衰竭

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新活素对老年急性失代偿期心力衰竭患者心功能、尿量及精神状态的影响 被引量：15

12

作者 姜敏华 敬波 +2 位作者 于军 白玲强 吴西娟 《国际精神病学杂志》 2015年第3期55-57,共3页

目的探讨新活素(重组人脑利钠肽)对老年急性失代偿期心力衰竭患者心功能、尿量及精神状态的影响。方法从老年急性失代偿期心力衰竭患者中随机选择80例进行研究,随机分为对照组(40例)和观察组(40例),分别给予常规治疗和常规治疗联合新活... 目的探讨新活素(重组人脑利钠肽)对老年急性失代偿期心力衰竭患者心功能、尿量及精神状态的影响。方法从老年急性失代偿期心力衰竭患者中随机选择80例进行研究,随机分为对照组(40例)和观察组(40例),分别给予常规治疗和常规治疗联合新活素治疗。结果治疗后观察组左室射血分数(LVEF)、尿量显著高于对照组脑钠肽(BNP)水平以及焦虑和抑郁评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组的治疗总有效率为97.5%,对照组的治疗总有效率为72.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年急性失代偿期心力衰竭患者在常规治疗的基础上联合予以新活素治疗可以显著改善患者的心功能和尿量以及精神状态。 展开更多

关键词 老年 精神状态 急性失代偿期心力衰竭 新活素 心功能

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重组人脑利钠肽对急性充血性心衰患者肾功能影响的系统评价 被引量：8

13

作者 郑青敏 赵荣生 林阳 《中国体外循环杂志》 2016年第3期136-140,共5页

目的系统评价重组人脑利钠肽对急性充血性心力衰竭患者肾功能的影响。方法计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库、MEDLINE(1990年1月至2013年10月),Embase(1966年1月至2013年10月)、中国期刊全文数据库(CNKI,1979年1月至2013年10... 目的系统评价重组人脑利钠肽对急性充血性心力衰竭患者肾功能的影响。方法计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库、MEDLINE(1990年1月至2013年10月),Embase(1966年1月至2013年10月)、中国期刊全文数据库(CNKI,1979年1月至2013年10月),中国生物医学全文数据库(CBM)(1978年1月至2013年10月),手工检索相关文献,纳入重组人脑利钠肽治疗心力衰竭的有肾功能数据的随机对照试验(RCT),按Cochran系统评价方法筛选试验、评价质量、提取资料,采用Revman 5.1软件进行统计分析。结果纳入7个随机对照试验,共451例心力衰竭患者。Meta分析结果显示,共333名心力衰竭患者的4个以患者血清肌酐值为评价指标的RCTs,结果显示两组对心力衰竭患者肾功能的影响有显著差异(P=0.02),重组人脑利钠肽可降低患者的肌酐值。共纳入46名患者的2个RCTs结果显示两组对心力衰竭患者肾功能的影响无显著差异(P=0.28),重组人脑利钠肽对心力衰竭患者的肾小球滤过率无影响。另一个以给药前后肌酐差值为评价指标的RCT研究结果显示两组对心力衰竭患者肾功能的影响无显著差异(P=0.55),重组人脑利钠肽对心力衰竭患者的肾功能无影响。结论重组人脑利钠肽对急性充血性心力衰竭患者的肾功能无影响或者产生有益的影响。 展开更多

关键词 重组人脑利钠肽 奈西利肽 心力衰竭 肾功能 系统评价

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重组人脑利钠肽对瓣膜置换术后肺动脉血流动力学的影响 被引量：4

14

作者 黄园琴 危宇 李颖 《药学与临床研究》 2015年第2期112-113,126,共3页

目的:观察使用重组人脑利钠肽(新活素)在瓣膜置换术后肺动脉血流动力学的变化。方法:对50例行瓣膜置换患者分为新活素组(25例)与对照组(25例),分别泵入新活素和生理盐水,连续使用72 h,观察用药后15 min、30 min、1 h、2 h、4 h、24 h的... 目的:观察使用重组人脑利钠肽(新活素)在瓣膜置换术后肺动脉血流动力学的变化。方法:对50例行瓣膜置换患者分为新活素组(25例)与对照组(25例),分别泵入新活素和生理盐水,连续使用72 h,观察用药后15 min、30 min、1 h、2 h、4 h、24 h的桡动脉收缩压(ABG)、中心静脉压(CVP)、肺动脉平均压(m PAP)、肺动脉楔压(PCWP)及心输出量(CO)、计算心脏指数(CI)和肺血管阻力(PVR)。结果:新活素组在用药30 min后,肺动脉平均压与对照组比较,变化值具有显著差异(P<0.05)、4 h后肺动脉楔压(PCWP)的变化值,新活素组与对照组比较明显下降(P<0.05)、心脏指数明显提高(P<0.01),新活素组总有效率优于对照组。结论:新活素能显著改善瓣膜置换术后患者的肺动脉血流动力学,且不增加药物不良反应。 展开更多

关键词 心脏瓣膜病 瓣膜置换术后 新活素

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奈西立肽对心力衰竭患者肾功能及预后影响的研究进展 被引量：5

15

作者 尹微 欧柏青 《心血管病学进展》 CAS 2011年第5期751-754,共4页

现今社会心力衰竭发病率的增加及高病死率严重威胁人类健康,奈西立肽作为一种治疗急性心力衰竭的新药,已广泛应用于临床。其安全性的分析及对预后的影响也在不断的探讨中。

关键词 奈西立肽 心力衰竭 肾功能

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心力衰竭治疗现状和展望 被引量：12

16

作者 黄震华 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期321-326,共6页

大量循证试验使近30年来心力衰竭的治疗取得了长足的进步。血管紧张素转换酶抑制药、血管紧张素Ⅱ受体1拮抗药、肾上腺素β受体阻滞药、醛固酮拮抗药和利尿药是目前心力衰竭治疗的重要药物。一些新的治疗方法正在研究中,钙离子敏感药、... 大量循证试验使近30年来心力衰竭的治疗取得了长足的进步。血管紧张素转换酶抑制药、血管紧张素Ⅱ受体1拮抗药、肾上腺素β受体阻滞药、醛固酮拮抗药和利尿药是目前心力衰竭治疗的重要药物。一些新的治疗方法正在研究中,钙离子敏感药、脑利钠多肽类似物、精氨酸加压素拮抗药、超滤和心脏再同步化治疗是目前研究较多的、新的心力衰竭的治疗方法。 展开更多

关键词 心力衰竭 充血性 利钠肽 脑 精氨酸加压素 肾透析 左西孟旦 奈西立肽 心脏再同步化治疗

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重组脑钠肽静脉注射对失代偿心力衰竭患者肾功能、肾素活性和血醛固酮的影响 被引量：9

17

作者 吴小庆 孙铸兴 +4 位作者 王强 张常莹 高运来 王如兴 王雁娟 《中国微循环》 2009年第4期294-297,共4页

目的观察在应用新活素(重组脑钠肽rhBNP)、硝酸甘油、多巴酚丁胺治疗失代偿心力衰竭伴轻度肾功能不全时对肾功能、肾素、血管紧张素、醛固酮系统(RAS)的影响。方法42例患者分成三组:甲组应用rhBNP;乙组应用硝酸甘油;丙组应用多巴酚丁胺... 目的观察在应用新活素(重组脑钠肽rhBNP)、硝酸甘油、多巴酚丁胺治疗失代偿心力衰竭伴轻度肾功能不全时对肾功能、肾素、血管紧张素、醛固酮系统(RAS)的影响。方法42例患者分成三组:甲组应用rhBNP;乙组应用硝酸甘油;丙组应用多巴酚丁胺静脉注射,同时检测血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素II(AT-II)、血浆醛固酮(ALD)浓度,并在24、48h再次复查上述指标,复查左室射血分数(EF%),进行比较。结果发现静脉应用rhBNP后患者的血浆PRA明显下降(3.58±0.72vs1.83±0.41vs1.23±0.33,P<0.01);ALD也明显下降(145.6±31vs93.6±25vs77.2±22,P<0.01);而硝酸甘油组和多巴酚丁胺组的PRA、ALD则无明显变化,P>0.05。三组比较有明显统计学差异,P<0.05。结论在失代偿心力衰竭时应用rhBNP静脉注射能快速、有效地降低PRA和ALD血浆浓度,而硝酸甘油和多巴酚丁胺在短期内对PRA和ALD变化影响不大。 展开更多

关键词 重组脑钠肽 硝酸甘油 多巴酚丁胺 心力衰竭 肾素-血管紧张素-醛固酮

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奈西立肽——心力衰竭治疗的又一新药 被引量：2

18

作者 黄震华 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第12期981-984,共4页

奈西立肽是利用重组DNA技术得到的合成型人类脑利钠肽。通过与利钠肽A型和B型受体结合,奈西立肽具有明确的扩血管和排钠利尿作用。奈西立肽主要用于急性心力衰竭的治疗。临床研究表明奈西立肽可改善心力衰竭病人的血流动力学,改善心力... 奈西立肽是利用重组DNA技术得到的合成型人类脑利钠肽。通过与利钠肽A型和B型受体结合,奈西立肽具有明确的扩血管和排钠利尿作用。奈西立肽主要用于急性心力衰竭的治疗。临床研究表明奈西立肽可改善心力衰竭病人的血流动力学,改善心力衰竭病人的临床症状。奈西立肽是一个疗效显著、起效快、不良反应少的治疗急性心力衰竭的新药。 展开更多

关键词 心力衰竭 充血性 利钠肽 脑 血流动力学 奈西立肽

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新活素与左西孟旦联合使用对顽固性心力衰竭患者短期临床结局的影响 被引量：2

19

作者 张宾 张伟 +1 位作者 瞿媛 柏祥磊 《药物生物技术》 2024年第6期668-672,共5页

基于新活素降低心脏前后负荷和左西孟旦增强心肌收缩力的不同作用机制,评估两药联合使用对顽固性心力衰竭患者短期临床结局的影响。单中心回顾性研究采用倾向得分匹配法,将163例顽固性心力衰竭患者分为联合治疗组(新活素+左西孟旦+常规... 基于新活素降低心脏前后负荷和左西孟旦增强心肌收缩力的不同作用机制,评估两药联合使用对顽固性心力衰竭患者短期临床结局的影响。单中心回顾性研究采用倾向得分匹配法,将163例顽固性心力衰竭患者分为联合治疗组(新活素+左西孟旦+常规治疗,n=60)和常规治疗组(n=60)。主要终点为30 d全因死亡率和再住院率;次要终点包括NT-proBNP水平、LVEF、6MWD和MLHFQ评分变化。联合治疗组30 d全因死亡率显著降低(5.0%vs 16.7%,P=0.037),再住院率也明显减少(11.7%vs 26.7%,P=0.014)。联合治疗组在NT-proBNP水平下降、LVEF改善、6MWD增加和MLHFQ评分提高方面均优于常规治疗组(均P<0.001)。两组不良事件发生率无显著差异。新活素与左西孟旦联合使用可能显著改善顽固性心力衰竭患者的短期临床结局,包括降低死亡率和再住院率,改善心功能和生活质量。这种联合策略为顽固性心力衰竭管理提供了新选择,但仍需前瞻性随机对照试验进一步验证其有效性和安全性。 展开更多

关键词 顽固性心力衰竭 新活素 左西孟旦 联合治疗 短期临床结局 回顾性研究

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心肾综合征——临床医师的困惑 被引量：3

20

作者 张勇 《国际老年医学杂志》 2010年第6期270-273,共4页

心肾综合征是一种常见与多发的并行现象,目前主要分为5种类型。临床上一旦出现这种并行现象,死亡率会明显增高。其发生的机理十分复杂,目前并不十分清楚,可能与多种因素有关。虽然利尿剂仍是处理这种现象的主要方法,但绝大多数情况下,... 心肾综合征是一种常见与多发的并行现象,目前主要分为5种类型。临床上一旦出现这种并行现象,死亡率会明显增高。其发生的机理十分复杂,目前并不十分清楚,可能与多种因素有关。虽然利尿剂仍是处理这种现象的主要方法,但绝大多数情况下,病人都会出现利尿剂抵抗,目前已有的其它处理方法仍存在争议,寻找新的处理方法是今后发展的方向。 展开更多

关键词 心肾综合征 利尿剂抵抗 利尿剂 奈西利肽 超滤

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