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非16/18高危型HPV感染与子宫颈癌前病变的关系研究
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作者 王小芹 王晖 +2 位作者 徐郑军 张长虹 王常宏 《中国妇产科临床杂志》 北大核心 2026年第1期7-10,共4页
目的探讨非16/18高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染与子宫颈癌前病变的关系。方法回顾性纳入阜阳市人民医院2020年1月至2024年10月接诊的1154例非16/18高危型HPV阳性且液基薄层细胞学检查(TCT)阴性患者,均行阴道镜子宫颈活检,分析感染类型、... 目的探讨非16/18高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染与子宫颈癌前病变的关系。方法回顾性纳入阜阳市人民医院2020年1月至2024年10月接诊的1154例非16/18高危型HPV阳性且液基薄层细胞学检查(TCT)阴性患者,均行阴道镜子宫颈活检,分析感染类型、HPV亚型、年龄与病理结果的相关性。结果861例(74.61%)为单一型感染,293例(25.39%)为混合型感染。高危型混合病例检出率明显高于高低危型混合病例(18.72%vs 6.67%,P<0.05)。病理显示:<LSIL、LSIL、HSIL、SCC检出率分别为74.44%、13.86%、11.61%和0.09%。混合型感染病例的HSIL检出率显著高于单一型感染病例(17.75%vs 9.52%,P<0.05)。单一型感染的前8位依次为52、58、53、68、31、39、56、33,LSIL主要关联亚型为68、58、59,HSIL主要关联亚型为68、58、52。HPV 33、52、59、68型在LSIL vs HSIL中差异有统计学意义(P<0.05)。年龄分布以35~44岁占比最高(32.32%),≥65岁患者的癌前病变检出率最高(42.86%),HSIL检出率随着年龄段的增加而增加。结论非16/18高危型HPV感染患者仍有较高的HSIL以上病变风险,对于TCT阴性的非16/18高危型HPV感染病例,仍有必要做阴道镜子宫颈活检。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 子宫颈癌 高危型 阴道镜活检 癌前病变
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基于IMB模型构建气血两虚型糖尿病高危足病人中医特色延续性护理方案
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作者 曹齐争 乔东鸽 +5 位作者 车旭 刘姝 杨艳明 秦阳阳 曹宁 田淋 《全科护理》 2026年第3期512-518,共7页
目的:构建气血两虚型糖尿病高危足病人中医特色延续性护理方案。方法:基于中医“治未病”理论,以信息-动机-行为技巧(information-motivation-behavior skills model,IMB)模型为框架,通过文献回顾法、半结构化访谈法、德尔菲专家函询法... 目的:构建气血两虚型糖尿病高危足病人中医特色延续性护理方案。方法:基于中医“治未病”理论,以信息-动机-行为技巧(information-motivation-behavior skills model,IMB)模型为框架,通过文献回顾法、半结构化访谈法、德尔菲专家函询法构建气血两虚型糖尿病高危足病人中医特色延续性护理方案。结果:2轮专家函询的问卷有效回收率分别为90.91%、100.00%;提出具体建议的专家分别占60.00%和25.00%;第2轮专家函询一级指标、二级指标、三级指标的肯德尔和谐系数分别为0.442,0.516,0.416(P<0.001);变异系数分别为0.076~0.192,0.045~0.227,0.045~0.242;标准差为0.224~0.945;均值为3.60~4.95;满分比为0.05~0.95。形成的气血两虚型糖尿病高危足病人中医特色延续性护理方案包含一级指标4个、二级指标14个、三级指标74个。结论:该研究函询专家具有较高的代表性和权威性,研究方法科学,内容全面,符合临床情景,可为临床工作提供参考。 展开更多
关键词 气血两虚型糖尿病高危足 中医特色延续性护理 方案 德尔菲专家函询法
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胃肠镜联合检查在无症状高危人群中胃肠道息肉的检出率及病理分型分布研究
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作者 倪洋 罗迪 《首都食品与医药》 2026年第1期43-45,共3页
目的探讨胃肠镜联合检查(即同期进行胃镜和肠镜检查)在无症状高危人群中对胃肠道息肉的检出率,并分析其病理分型及分布特征。方法选取2022年1月-2024年12月期间在北京市健宫医院体检中心接受胃肠镜联合检查的200例无症状高危人群作为研... 目的探讨胃肠镜联合检查(即同期进行胃镜和肠镜检查)在无症状高危人群中对胃肠道息肉的检出率,并分析其病理分型及分布特征。方法选取2022年1月-2024年12月期间在北京市健宫医院体检中心接受胃肠镜联合检查的200例无症状高危人群作为研究对象。记录并统计所有受检者的胃肠道息肉检出情况、息肉数量、大小、位置以及病理分型,并分析其分布规律。结果在200例受检者中,共检出胃肠道息肉148例(74.0%)。其中,单独检出胃息肉28例(14.0%),单独检出肠息肉98例(49.0%),胃肠道同时检出息肉22例(11.0%)。总计检出胃息肉50例,肠息肉120例。病理分型结果显示,检出的息肉中,腺瘤性息肉占比最高,为65.5%(97/148),其中绒毛状腺瘤或伴高级别上皮内瘤变者占比15.5%(15/97);增生性息肉占比30.4%(45/148),炎性/其他类型(如错构瘤、淋巴样息肉)占比4.1%(6/148)。息肉大小分布以<1cm为主,但检出的高级别上皮内瘤变息肉中,有80.0%(12/15)的息肉直径超过1cm。结论胃肠镜联合检查在无症状高危人群中对胃肠道息肉的检出率高,尤其能够有效发现癌前病变,且检出腺瘤性息肉的比例高。 展开更多
关键词 胃肠镜联合检查 胃肠道息肉 无症状高危人群 检出率 病理分型
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宫颈高危型人乳头瘤病毒感染患者血清白细胞介素6、肿瘤坏死因子表达水平分析
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作者 田冬梅 王斐 《海军医学杂志》 2026年第1期29-32,共4页
目的分析宫颈高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染患者血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)的表达水平。方法选取2020年10月1日至2023年12月31日四川省江油市第二人民医院妇科门诊收治的宫颈高危型HPV感染患者1000例,分析患者感染的HPV分... 目的分析宫颈高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染患者血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)的表达水平。方法选取2020年10月1日至2023年12月31日四川省江油市第二人民医院妇科门诊收治的宫颈高危型HPV感染患者1000例,分析患者感染的HPV分型,比较不同分型患者及不同宫颈病变患者血清IL-6、TNF表达的差异。结果1000例宫颈高危型HPV感染患者中检出4种高危HPV型别(16、18、58、52),其中感染HPV16的患者302例,占30.2%;感染HPV18的患者417例,占41.7%。不同分型的高危型HPV感染患者血清IL-6、TNF的表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。302例感染HPV16的患者中,根据宫颈病变情况进行分组,其中无宫颈病变者65例、低级别鳞状上皮内病变(LSIL)患者112例、高级别鳞状上皮内病变(HSIL)患者99例、宫颈癌患者26例,4组患者血清IL-6、TNF的表达水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。417例感染HPV18的患者中,根据宫颈病变情况进行分组,其中无宫颈病变者155例、LSIL患者132例、HSIL患者101例、宫颈癌患者29例,4组患者血清IL-6、TNF的表达水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HPV16或HPV18感染患者血清IL-6、TNF水平与宫颈病变的程度有关。HPV16或HPV18感染患者血清IL-6、TNF的表达情况可能作为预测宫颈癌的有效筛查指标。 展开更多
关键词 高危型人乳头瘤病毒 人乳头瘤病毒16型 人乳头瘤病毒18型 肿瘤坏死因子 白细胞介素6
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Age-related fall risk characteristics in Japanese community-dwelling elderly
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作者 Susumu Sato Shinichi Demura +1 位作者 Toshiro Sato Kenji Takahashi 《Open Journal of Epidemiology》 2013年第2期33-39,共7页
This study aimed to determine age-related fall risk characteristics among 2324 Japanese community-dwelling elderly through comparisons between young-old and old-old populations. Fall risk characteristics associated wi... This study aimed to determine age-related fall risk characteristics among 2324 Japanese community-dwelling elderly through comparisons between young-old and old-old populations. Fall risk characteristics associated with “physical function”, “disease and physical symptom”, “behavior and character”, and “environment” were evaluated, and whether each individual has a high-risk symptom for each risk factor was assessed. The frequencies of individuals for all 16 risk types, which were determined by a combination of the four risk factors, were calculated. The prevalence of each risk type and the incidence of falling in each risk type were calculated within the young-old and old-old groups, and significant differences between these percentages were examined using the chi-square test. The prevalence of the no high-risk symptom group was significantly lower in the old-old group (17.0%) than in the young-old group (45.2%). Although there was no significant difference in the prevalence of the single high-risk symptom group, the prevalence of the two or more high-risk symptom groups was significantly higher in the old-old group. The incidence of fall among the elderly with high-risk symptoms did not change with age, although the incidence of fall with no high-risk symptom increased in the old-old group. Furthermore, high prevalence was observed in risk types with high-risk symptoms for “physical function” and “behavior and character”, particularly in the symptoms of gait, going up and down stairs, and fear of falling. These age-related differences are interesting and meaningful. 展开更多
关键词 Prevalence of high-risk SYMPTOM INCIDENCE of FALL FALL risk type
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加味二妙颗粒治疗宫颈人乳头瘤病毒感染效果的影响因素研究
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作者 洪丹丹 王汝钥 +15 位作者 李秀 马桦 韩月 郭红玉 胡杨嘉怡 徐雯雯 马蔚蓉 孙睿 范欢欢 陈婕 谈静 张凯莉 张娜娜 刘歆玥 司雨 任青玲 《陕西中医》 2025年第9期1178-1183,共6页
目的:探究加味二妙颗粒治疗宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染效果的影响因素。方法:采用回顾性研究的方法,收集使用加味二妙颗粒治疗宫颈HPV感染患者的临床资料,根据用药后HPV转阴情况分为转阴组及未转阴组,比较两组的临床资料,采用Logistic... 目的:探究加味二妙颗粒治疗宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染效果的影响因素。方法:采用回顾性研究的方法,收集使用加味二妙颗粒治疗宫颈HPV感染患者的临床资料,根据用药后HPV转阴情况分为转阴组及未转阴组,比较两组的临床资料,采用Logistic回归分析确定影响宫颈HPV感染患者加味二妙颗粒疗效的影响因素,采用COX回归分析影响HPV转阴时间的影响因素。结果:共纳入研究病例316例,其中转阴222例,未转阴94例,加味二妙颗粒治疗总转阴率为70.25%;对HPV单一分型转阴率进行分析发现加味二妙颗粒HPV对13种高危型HPV均有较高的转阴率,其中HPV68、HPV51、HPV39、HPV18转阴率分别高达90.48%、91.67%、89.29%、89.66%;多因素Logistic回归分析显示用药疗程分级(P=0.04)、是否感染高危型HPV(P=0.02,95%CI:0.04~0.74)可影响最终临床疗效。多因素COX回归显示是否合并其余治疗(HR=0.59,95%CI:0.43~0.80)可影响6个月转阴时间。在排除混杂因素后,Kaplan-Meier生存曲线分析显示合并其余治疗的6个月HPV转阴率低于非合并治疗组,根据Log Rank比较两者差异具有统计学意义(P<0.001)。结论:加味二妙颗粒对子宫颈人乳头瘤病毒感染的HPV转阴效果显著,在处方治疗剂量下安全性良好,病程、感染型别是否为高危型是加味二妙颗粒疗效的影响因素,是否合并其余治疗可影响6个月转阴时间。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 病程 感染型别 加味二妙颗粒 宫颈癌 高危型 转阴率
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解毒消瘤汤治疗宫颈HR-HPV感染对病毒载量及宫颈病变组织中IDO、Caspase-1、IL-4的影响 被引量:3
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作者 郑丽香 毛丽斯 +2 位作者 许玲莉 周先富 吴宏华 《中华医院感染学杂志》 北大核心 2025年第3期400-404,共5页
目的探讨解毒消瘤汤治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染对病毒载量及宫颈病变组织中吲哚胺-2,3-二氧酶(IDO)、半胱氨酸蛋白酶-1(Caspase-1)、白细胞介素-4(IL-4)水平的影响。方法选取2021年7月—2023年8月衢州市人民医院收治的宫颈... 目的探讨解毒消瘤汤治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染对病毒载量及宫颈病变组织中吲哚胺-2,3-二氧酶(IDO)、半胱氨酸蛋白酶-1(Caspase-1)、白细胞介素-4(IL-4)水平的影响。方法选取2021年7月—2023年8月衢州市人民医院收治的宫颈HR-HPV感染患者78例作为研究对象,随机分为研究组和对照组各39例,对照组采用重组人干扰素α-2b阴道泡腾片治疗,研究组在对照组基础上采用解毒消瘤汤治疗,均治疗3个月经周期。比较两组临床疗效、HR-HPV转阴情况及阴道微生态环境恢复情况(治疗3个月经周期后),中医症状积分、人乳头瘤病毒(HPV)病毒载量、免疫功能及宫颈病变组织中IDO、Caspase-1、IL-4表达(治疗前、治疗3个月经周期后),安全性(治疗期间)。结果治疗3个月经周期后,研究组HR-HPV转阴率、阴道微生态环境复常率分别为84.62%、84.62%高于对照组(P<0.05),研究组疗效优于对照组(P=0.033)。随着治疗时间的延长,两组中医症状积分、HPV病毒载量、外周血CD_(8)^(+)、辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)水平及宫颈病变组织中IDO、Caspase-1、IL-4阳性表达率呈降低趋势,且相比于对照组,研究组降低幅度更大;两组外周血CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平呈升高趋势,且相比于对照组,研究组升高幅度更大(P<0.05)。治疗期间,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P=0.428)。结论解毒消瘤汤治疗可有效缓解宫颈HR-HPV感染患者中医症状,减少病毒载量,调节患者宫颈病变组织中IDO、Caspase-1、IL-4表达水平,改善患者阴道微生态环境及免疫功能,减轻患者炎症反应,进而促进疾病康复,提高治疗效果,且安全性良好。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 高危型 解毒消瘤汤 病毒载量 吲哚胺-2 3-二氧酶 半胱氨酸蛋白酶-1 白细胞介素-4 疗效
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高危型HPV感染现况及其与阴道感染性疾病的关系
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作者 白茂潮 王岩 +3 位作者 李凡卡 王华 郭艳 张慧 《安徽医科大学学报》 北大核心 2025年第9期1719-1724,共6页
目的探讨女性高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染情况及其与阴道感染性疾病的关系,为该地区女性宫颈癌防控提供依据。方法参加宫颈癌筛查的常住人口(居住≥6个月)的25~64岁女性采集子宫脱落细胞、阴道分泌物,进行人乳头瘤病毒分型检测和阴... 目的探讨女性高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染情况及其与阴道感染性疾病的关系,为该地区女性宫颈癌防控提供依据。方法参加宫颈癌筛查的常住人口(居住≥6个月)的25~64岁女性采集子宫脱落细胞、阴道分泌物,进行人乳头瘤病毒分型检测和阴道微生态检测,对不同年龄人群中HPV感染状况进行比较。按照是否检测到HR-HPV感染将研究对象分成HR-HPV阳性组和HR-HPV阴性组,并采用多因素Logistic回归分析探讨HR-HPV与阴道感染性疾病关系。结果该研究女性HR-HPV感染率为10.43%,各年龄组HR-HPV感染率分别为:25~34岁14.34%,35~44岁10.16%,45~54岁8.70%,55~64岁11.89%,不同年龄组间HR-HPV的感染率存在差异(P<0.05);HR-HPV中HPV52、HPV16、HPV58、HPV51、HPV68最为常见,单一感染占76.69%、二重感染占比18.02%、三重感染占比4.46%、四重感染占比0.83%。HR-HPV单一感染和多重感染均好发于25~34岁和55~64岁。HR-HPV单一感染率及多重感染率在各年龄组间差异有统计学意义(P<0.05)。HR-HPV阳性患者中细菌性阴道病(BV)、滴虫性阴道炎(TV)感染率更高(P<0.05);Logistic回归分析表明,感染BV(OR=1.560,95%CI:1.195~2.035)、TV(OR=2.208,95%CI:1.221~3.993)是感染HR-HPV的危险因素(P<0.05)。结论筛查人群中以HR-HPV单一感染最常见,25~34岁和55~64岁年龄组女性HR-HPV感染率较高,HR-HPV感染最常见型别依次为52、16、58、51、68;BV和TV是与HR-HPV感染密切相关的两大危险因素。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 高危型 年龄 感染率 感染类型 阴道感染性疾病
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社区60岁及以上脑卒中高危人群H型高血压患病现状及其与健康指标异常聚集性的关系 被引量:1
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作者 严沁 李俊 +6 位作者 刘桐 刘芳 齐健 彭洁丽 刘之亦 廖萍 王文静 《实用预防医学》 2025年第9期1052-1057,1063,共7页
目的了解社区60岁及以上脑卒中高危人群H型高血压的患病现状及其与健康指标异常聚集性之间的关系,为社区卫生服务中心更好地开展老年脑卒中高危人群健康管理提供参考依据。方法选择自愿参与2023—2024年上海市金山区朱泾社区卫生服务中... 目的了解社区60岁及以上脑卒中高危人群H型高血压的患病现状及其与健康指标异常聚集性之间的关系,为社区卫生服务中心更好地开展老年脑卒中高危人群健康管理提供参考依据。方法选择自愿参与2023—2024年上海市金山区朱泾社区卫生服务中心健康体检并筛查为脑卒中高危人群,且体检数据完整有效的7768名60岁及以上居民,采用描述性方法分析老年居民H型高血压患病情况,采用多因素logistic回归模型分析社区60岁及以上居民H型高血压患病的相关影响因素及其与健康指标异常聚集性的关系。结果60岁及以上脑卒中高危人群H型高血压患病率为58.11%,多因素logistic回归分析显示,60岁~年龄组(OR=0.532,95%CI:0.432~0.654)、70岁~年龄组(OR=0.759,95%CI:0.617~0.934)、不饮酒(OR=0.782,95%CI:0.672~0.909)、血肌酐正常(OR=0.792,95%CI:0.683~0.917)、不超重/肥胖(OR=0.748,95%CI:0.673~0.831)是60岁及以上脑卒中高危人群H型高血压患病的影响因素。不同特征老年脑卒中高危人群随着合并健康指标异常种类的增加,其H型高血压检出率均呈较明显的上升趋势(χ_(趋势)^(2)=8.191~159.826,P<0.05)。健康指标异常聚集性越少,其发生H型高血压风险越低。结论社区60岁及以上脑卒中高危人群H型高血压患病低于全国水平,高年龄、饮酒、血肌酐升高、超重/肥胖是其主要影响因素;健康指标异常的聚集性可增加其发生H型高血压的风险。 展开更多
关键词 脑卒中高危人群 H型高血压 健康指标 聚集性 多因素LOGISTIC回归分析
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血清miRNA-21与miRNA-18a水平结合高危HPV分型在宫颈癌早期诊断中的临床价值 被引量:1
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作者 朱静 孙小霞 任娟娟 《临床和实验医学杂志》 2025年第13期1421-1425,共5页
目的探究血清微RNA(miRNA)-21与miRNA-18a水平结合高危人乳头状瘤病毒(HPV)分型在宫颈癌早期诊断中的临床价值。方法前瞻性选择2022年1月至2024年12月西安交通大学第一附属医院榆林医院收治的100例宫颈癌患者及健康体检者90名作为研究对... 目的探究血清微RNA(miRNA)-21与miRNA-18a水平结合高危人乳头状瘤病毒(HPV)分型在宫颈癌早期诊断中的临床价值。方法前瞻性选择2022年1月至2024年12月西安交通大学第一附属医院榆林医院收治的100例宫颈癌患者及健康体检者90名作为研究对象,分别设为宫颈癌组(n=100)和对照组(n=90)。利用RNA提取试剂盒从血清中提取总RNA,采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)技术来定量检测miRNA-21与miRNA-18a的水平。使用聚合酶链反应方法对提取的DNA进行扩增,利用RT-qPCR进行分型和定量。比较两组受检者血清miRNA-21、miRNA-18a水平、高危HPV情况。绘制受试者操作特征(ROC)曲线,根据曲线下面积(AUC)评估筛选出的miRNA-21与miRNA-18a血清水平、高危HPV分型单独或联合对早期宫颈癌的诊断效能。结果宫颈癌组患者的血清miRNA-21、miRNA-18a相对表达量分别为6.75±1.56、2.98±0.36,均明显高于对照组(5.36±1.64、2.36±0.41),差异均有统计学意义(P<0.05)。宫颈癌组患者高危HPV阳性率为83.00%,明显高于对照组(14.44%),差异有统计学意义(P<0.05)。miRNA-18a、miRNA-21、高危HPV三者联合AUC最大(0.958),准确率、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为91.58%、88.89%、94.00%、93.02%、90.38%,准确率、特异度、阳性预测值、阴性预测值均显著高于单一miRNA-18a、miRNA-21、高危HPV检测(P<0.05)。结论宫颈癌组患者血清miRNA-21、miRNA-18a相对表达量明显增高,血清miRNA-21与miRNA-18a水平结合高危HPV分型在宫颈癌早期诊断中具有较高的诊断效能。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 微RNAS 早期诊断 高危HPV分型
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健脾利湿解毒汤联合匹多莫德治疗宫颈低级别鳞状上皮内病变合并人乳头瘤病毒高危型感染的临床研究
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作者 卞荣芳 陆卉 +1 位作者 张丽丽 郭炳麟 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第12期236-239,共4页
目的 探讨健脾利湿解毒汤联合匹多莫德治疗宫颈低级别鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesions, LSIL)合并人乳头瘤病毒(Human papillonma virus, HPV)高危型感染的临床效果。方法 纳入2022年1月—2023年9月医院收治... 目的 探讨健脾利湿解毒汤联合匹多莫德治疗宫颈低级别鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesions, LSIL)合并人乳头瘤病毒(Human papillonma virus, HPV)高危型感染的临床效果。方法 纳入2022年1月—2023年9月医院收治的LSIL合并HPV高危型感染130例。依据计算机随机数字表法分成两组,每组65例。对照组采用匹多莫德治疗,观察组采用匹多莫德联合健脾利湿解毒汤治疗。连续治疗3个月。比较两组治疗总有效率,对比治疗前后中医证候积分、血清炎症因子水平[高敏C反应蛋白(hyper-sensitive C-reactive protein, hs-CRP)、白细胞介素-12(interleukin, IL)-12、(tumornecrosis factor, TNF-α)]及病毒载量变化。结果 治疗后:(1)观察组总有效率93.85%,高于对照组81.54%(χ^(2)=4.561,P=0.033);(2)观察组带下、阴部瘙痒、身疲力乏、浮肿、便溏中医证候积分均低于对照组[(1.13±0.13)vs.(2.05±0.16),(1.09±0.11)vs.(1.65±0.15),(1.01±0.19)vs.(1.66±0.22),(0.68±0.17)vs.(1.13±0.19),(0.89±0.18)vs.(1.38±0.14)](t=35.979~17.324,均P<0.01)。(3)观察组血清TNF-α、hs-CRP水平均低于对照组[(1.13±0.36)vs.(1.72±0.41),(2.19±0.45)vs.(4.24±0.87)](t=8.718~16.874,均P<0.01),血清IL-18水平高于对照组[(16.52±5.03)vs.(14.25±5.16)](t=-2.540,P=0.006)。(4)观察组复发率4.61%(3/65)低于对照组16.92%(11/65);组间比较显著差异统计学意义(χ^(2)=5.123,P=0.024);观察组HPV病毒载量低于对照组[(1.85±0.59)vs.(2.73±0.65)](t=-8.082,P<0.01),转阴率高于对照组(69.23%/43.08%)(χ^(2)=9.029,P=0.003)。结论 健脾利湿解毒汤联合匹多莫德治疗LSIL合并HPV高危型感染效果确切,可恢复患者机体免疫炎症平衡状态,减少HPV病毒载量。 展开更多
关键词 健脾利湿解毒汤 匹多莫德 人乳头瘤病毒 宫颈低级别鳞状上皮内病变 高危型
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内蒙古自治区2019—2023年布鲁菌病疫情流行特征
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作者 刘山红 董冰 +4 位作者 张文强 关娜 锡琳 白雪晶 塔娜 《中国热带医学》 北大核心 2025年第10期1245-1250,共6页
目的分析2019—2023年内蒙古自治区布鲁菌病(简称布病)流行特征,为人间布病防控提供参考依据。方法采用描述性流行病学方法,对2019—2023年内蒙古人间布病分布特征、高危人群血清检测等进行分析。同时对该地区2019—2023年布病病原菌进... 目的分析2019—2023年内蒙古自治区布鲁菌病(简称布病)流行特征,为人间布病防控提供参考依据。方法采用描述性流行病学方法,对2019—2023年内蒙古人间布病分布特征、高危人群血清检测等进行分析。同时对该地区2019—2023年布病病原菌进行分离培养与种属、分型鉴定。结果2019—2023年,内蒙古自治区布病发病率与高危人群血清抗体阳性率整体呈现上升趋势,发病率依次为58.58/10万、68.28/10万、91.29/10万、79.49/10万、70.58/10万;高危人群血清732230份,阳性42508份,平均阳性率为5.81%,阳性率依次4.88%(6034/123746)、4.80%(5962/124129)、6.98%(10042/143791)、6.41%(10622/165794)、5.63%(9848/174771),2019—2021年呈上升趋势,2021年达顶峰,2022—2023年下降趋势。12个盟市均有报告病例,累计报告病例数88464例,平均年度发病率为73.63/10万。3—8月季节指数121.05%(8924/7372)、135.70%(10004/7372)、139.93%(10316/7372)、148.54%(10950/7372)、145.59%(10733/7372)、112.07%(8262/7372),均>100%,属于流行季。发病人群以农民为主,占78.60%(69532/88464),年龄在40~60岁(55.63%,49210/88464),男女性别比为2.2∶1(60856/27608)。疫情由东部地区向西部蔓延,东部地区发病情况稳定,西部地区近年来涨幅较大。2022—2023年共分离43株菌株,2022年17株,2023年26株,均为羊种布鲁氏菌,其中羊1型9株,羊2型8株,羊3型18株,不典型8株。多位点序列(Multilocus Sequence Analysis,MLST)分型以MLST8型为主。结论内蒙古地区布病仍十分严峻,疫情波及范围广,流行强度高,发病存在流行性特征。建议加大高危人群防控监测力度,采取综合性防治措施进一步控制疾病流行,密切关注人间布病疫情化趋势。 展开更多
关键词 布鲁菌病 高危人群 分型鉴定 发病率 血清抗体阳性率
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南京地区598例高危型HPV患者基因型分析
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作者 王洁 黄奔 徐婷 《标记免疫分析与临床》 2025年第7期1375-1380,共6页
目的分析南京地区人群高危型人乳头状瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV)感染情况以及检测结果基因分型的分布。方法收集2019年1月至2023年5月就诊于南京医科大学第一附属医院行HPV检测的3048例患者作为研究对象,其中包括2... 目的分析南京地区人群高危型人乳头状瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV)感染情况以及检测结果基因分型的分布。方法收集2019年1月至2023年5月就诊于南京医科大学第一附属医院行HPV检测的3048例患者作为研究对象,其中包括2781名女性和267名男性。采用实时荧光PCR技术检测HR-HPV的基因型,分析HPV感染率、感染亚型及不同年龄、性别患者的基因型分布特点。结果3048例患者中,共有598例HPV阳性感染者,总阳性率为19.62%。HPV感染率前5位由高到低依次是52型(191,6.27%)、58型(114,3.74%)、16型(90,2.95%)、51型(54,1.77%)和68型(51,1.67%)。阳性患者中,男性51(8.53%)例,女性547(91.47%)例。其中,女性阳性占比较高的3种亚型为:52型(175,29.26%)、58型(107,17.89%)和16型(82,13.71%);男性阳性占比较高的3种亚型为52型(16,2.68%)、18型(9,1.51%)和16型(8,1.34%)。患者年龄分布在4~81岁之间,中位年龄为38岁。根据患者年龄分成6个年龄组(≤20岁、21~30岁、31~40岁、41~50岁、51~60岁和>60岁),各年龄组间感染阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=30.425,P<0.05),31~40岁组最高达36.46%(218/598)。分析不同年龄段阳性检出率,≤20岁年龄段人群的检出率最高,为40.63%(13/32)。HPV感染者中,单一型别感染例数占比较高为74.58%(446/598)。结论南京地区HR-HPV感染亚型以52型、58型、16型最常见,其次为51型和68型。研究HR-HPV基因型分布特点为南京地区人群HR-HPV感染及防治提供依据,推荐适龄男性及女性接种HPV疫苗、加强高危人群的HPV筛查。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 高危型 基因型 感染率 阳性检出率
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女性人乳头瘤病毒感染情况及其与液基薄层细胞学检测结果的关系
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作者 魏菁菁 傅冬梅 +3 位作者 吴钦良 汪薇 胡俊 刘莉 《联勤军事医学》 2025年第12期1047-1051,共5页
目的 分析女性人乳头瘤病毒(human papillomavirus, HPV)感染情况及其与液基薄层细胞学检测(thinprep cytologic test, TCT)结果的关系。方法 以2024-02/2025-02月在武汉地区某医院进行HPV和TCT检测的3 894例女性为研究对象,对比分析不... 目的 分析女性人乳头瘤病毒(human papillomavirus, HPV)感染情况及其与液基薄层细胞学检测(thinprep cytologic test, TCT)结果的关系。方法 以2024-02/2025-02月在武汉地区某医院进行HPV和TCT检测的3 894例女性为研究对象,对比分析不同年龄段及TCT检测结果人群的HPV感染特征。结果 检出HPV阳性311例(7.99%),其中单一感染241例(77.49%),双重感染57例(18.33%),多重感染13例(4.18%);高危组257例(82.64%),低危组54例(17.36%)。高、低危型构成比分别为79.44%和20.56%,主要流行的高危型为HPV58、16、53、18、51、52。体检和非体检女性HPV的检出率分别为3.52%和13.89%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05),其中门诊女性的HPV检出率最高,为13.96%。不同年龄段人群的HPV感染基因型分布差异有统计学意义(P<0.05),其中16~20岁HPV检出率高于其他年龄段,各年龄段以单一、高危型HPV感染为主。TCT检测结果显示:意义未明的非典型鳞状细胞(atypical squamous cells of undetermined significance, ASC-US)197例(5.06%),低级别鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesion, LSIL)23例(0.59%),高级别鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion, HSIL)15例(0.39%),未见上皮内病变或恶性细胞(negative for intraepithelial lesion or malignancy, NILM)3 659例(93.97%)。不同TCT结果患者间的HPV检出率差异具有统计学意义(P<0.05),NILM HPV检出率最低,而ASC-US、LSIL+HSIL的HPV检出率显著升高,且不同TCT结果患者间HPV检出率比较差异有统计学意义(P<0.05),其中HPV高危型感染在HSIL+LSIL患者中的检出率显著升高(P<0.05)。结论 HPV感染的主要高危基因型为HPV 58、16、53、18、51、52型,且以单一、高危型感染为主,年龄分布特征呈“U”型,且高危型HPV的检出率随着TCT细胞病理学程度增加而升高。针对重点人群开展HPV感染筛查,对于女性宫颈癌的防控具有重要意义。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 高危型 液基薄层细胞学检测 宫颈癌 阳性率
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HPV检测联合DNA倍体分析对宫颈上皮内瘤变的诊断价值分析
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作者 许浩生 陈金顺 +2 位作者 肖勤华 潘瑞云 余金科 《转化医学杂志》 2025年第9期99-103,共5页
目的探讨HPV检测联合DNA倍体分析对宫颈上皮内瘤变(CIN)的诊断价值分析。方法选取2023年1月至2023年6月于暨南大学附属口腔医院进行检查的55例疑似HPV高危型受检者,同时进行DNA倍体分析。以阴道镜下宫颈活检术后病理诊断结果作为金标准... 目的探讨HPV检测联合DNA倍体分析对宫颈上皮内瘤变(CIN)的诊断价值分析。方法选取2023年1月至2023年6月于暨南大学附属口腔医院进行检查的55例疑似HPV高危型受检者,同时进行DNA倍体分析。以阴道镜下宫颈活检术后病理诊断结果作为金标准,计算HPV检测联合DNA倍体分析对≥CINⅠ、≥CINⅡ的灵敏度、特异度、总符合率。结果55例受检者HPV高危型阳性率为90.91%(50/55),经宫颈活检术后病理证实8例为宫颈炎、17例为CINⅠ、16例为CINⅡ、10例为CINⅢ、4例为宫颈癌。DNA倍体分析共检出阳性40例(72.73%)、可疑8例(14.55%)、阴性7例(12.73%)。以病理结果≥CINⅠ作为临床诊断目标(即以CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、宫颈癌为阳性),HPV检测进行诊断的灵敏度为97.87%(46/47)、特异度为50.00%(4/8)、总符合率为90.91%(50/55),与病理诊断一致性中等(Kappa值=0.567);DNA倍体分析进行诊断的灵敏度为85.11%(40/47)、特异度为100.00%(8/8)、总符合率为87.27%(48/55),与病理诊断一致性较好(Kappa值=0.624);HPV检测联合DNA倍体分析进行诊断的灵敏度为100.00%(47/47)、特异度为75.00%(6/8)、总符合率为96.36%(53/55),与病理诊断一致性极好(Kappa值=0.837)。以病理结果≥CINⅡ作为临床诊断目标(即以CINⅡ、CINⅢ、宫颈癌为阳性),HPV检测进行诊断的灵敏度为100.00%(30/30)、特异度为20.00%(5/25)、总符合率为63.64%(35/55),与病理诊断一致性一般(Kappa值=0.214);DNA倍体分析进行诊断的灵敏度为93.33%(28/30)、特异度为52.00%(13/25)、总符合率为74.55%(41/55),与病理诊断一致性中等(Kappa值=0.469);HPV检测联合DNA倍体分析进行诊断的灵敏度为100.00%(30/30)、特异度为56.00%(14/25)、总符合率为80.00%(44/55),与病理诊断一致性中等(Kappa值=0.581)。结论高危型HPV检测联合DNA倍体分析CIN的诊断有一定价值,尤其对CINⅠ及以上病变的诊断有较高的总符合率,可作为HPV高危型受检者CIN筛查的主流手段。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤变 人乳头状瘤病毒 高危型 DNA倍体分析 联合诊断
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血清sTNFRⅡ、HLA-G、CK19水平与HPV感染患者HPV高危型的相关性
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作者 霍红飞 徐跃勇 张朵梅 《中国民康医学》 2025年第20期155-157,共3页
目的:分析血清可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅱ(sTNFRⅡ)、人白细胞抗原-G(HLA-G)、细胞角蛋白19(CK19)水平与人乳头瘤病毒(HPV)感染患者HPV高危型的相关性。方法:回顾性分析2022年1月至2023年1月安阳市肿瘤医院收治的93例HPV感染患者的临床资... 目的:分析血清可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅱ(sTNFRⅡ)、人白细胞抗原-G(HLA-G)、细胞角蛋白19(CK19)水平与人乳头瘤病毒(HPV)感染患者HPV高危型的相关性。方法:回顾性分析2022年1月至2023年1月安阳市肿瘤医院收治的93例HPV感染患者的临床资料,作为观察组,并根据HPV分型检测结果将其分为高危型患者(n=45)和低危型患者(n=48)。另回顾性分析安阳市肿瘤医院同期93名健康体检者的临床资料,作为对照组。比较两组血清sTNFRⅡ、HLA-G、CK19水平,不同HPV分型患者血清sTNFRⅡ、HLA-G、CK19水平,采用Spearman分析血清sTNFRⅡ、HLA-G、CK19水平与HPV感染患者HPV高危型的相关性。结果:观察组血清sTNFRⅡ、HLA-G、CK19水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);高危型患者血清sTNFRⅡ、HLA-G、CK19水平均高于低危型患者,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析结果显示,血清sTNFRⅡ、HLA-G、CK19水平与HPV感染患者HPV高危型均呈正相关,差异有统计学意义(r>0,P<0.05)。结论:血清sTNFRⅡ、HLA-G、CK19水平与HPV感染患者HPV高危型均呈正相关。 展开更多
关键词 可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅱ 人白细胞抗原-G 细胞角蛋白19 人乳头瘤病毒 高危型 相关性
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不同年龄2型糖尿病患者高危足影响因素及与控制营养状态评分相关性的研究
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作者 朱向盈 季晓珍 《中国糖尿病杂志》 北大核心 2025年第8期582-586,共5页
目的探讨不同年龄T2DM患者高危足(HDF)的影响因素与控制营养状态(CONUT)评分的相关性。方法选取2022年1月至2024年1月于我院内分泌科住院治疗的T2DM患者1314例,根据年龄和国际糖尿病足工作组糖尿病足(DF)危险分级系统标准,分为年龄≥65... 目的探讨不同年龄T2DM患者高危足(HDF)的影响因素与控制营养状态(CONUT)评分的相关性。方法选取2022年1月至2024年1月于我院内分泌科住院治疗的T2DM患者1314例,根据年龄和国际糖尿病足工作组糖尿病足(DF)危险分级系统标准,分为年龄≥65岁的0级老年低危组(ELR,n=294)、1~3级老年高危组(EHR,n=138),以及年龄<65岁的0级非老年低危组(NELR,n=636)、1~3级的非老年高危组(NEHR,n=246),比较各组一般资料、生化指标、CONUT评分。Spearman相关分析不同年龄HDF危险等级与CONUT评分的相关性,Logistic回归分析不同年龄T2DM患者HDF的影响因素。结果EHR组年龄、DM病程、吸烟史、HbA_(1)c、CONUT评分高于ELR组(P<0.05),血红蛋白、白蛋白(ALB)低于ELR组(P<0.05)。NEHR组DM病程、吸烟史、FPG、HbA_(1)c高于NELR组(P<0.05),ALB低于NELR组(P<0.05)。Spearman相关分析显示,≥65岁患者HDF危险等级与CONUT评分呈正相关(r=0.301,P<0.001),<65岁患者HDF危险等级与CONUT评分不相关(r=0.055,P=0.102)。Logistic回归分析显示,年龄(OR 1.714,95%CI1.420~2.067)、DM病程(OR 1.062,95%CI 1.001~1.126)、吸烟史(OR 3.986,95%CI 1.469~10.814)、HbA_(1)c(OR 1.246,95%CI 1.008~1.541)、CONUT评分(OR 1.550,95%CI 1.051~2.286)是≥65岁T2DM患者发生HDF的影响因素,DM病程(OR 1.051,95%CI 1.023~1.080)、HbA_(1)c(OR1.141,95%CI 1.052~1.238)、FPG(OR 1.071,95%CI 1.019~1.125)是年龄<65岁T2DM患者发生HDF的影响因素。结论DM病程、HbA_(1)c等是T2DM患者HDF的影响因素,而CONUT评分是≥65岁T2DM患者发生HDF的影响因素。 展开更多
关键词 控制营养状态评分 糖尿病 2型 糖尿病足 高危
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N末端B型钠尿肽前体和高敏肌钙蛋白T动态变化对老年急性左心衰竭患者治疗转归的影响
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作者 陈菲菲 卢素娟 +2 位作者 叶丹茹 郝天袍 黄恩惠 《中国急救医学》 2025年第11期982-988,共7页
目的探讨N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)动态变化对老年急性左心衰竭(ALHF)患者治疗转归的影响。方法回顾性分析2022年3月至2025年2月温州医科大学附属第一医院收治的298例老年ALHF患者临床资料,根据患者... 目的探讨N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)动态变化对老年急性左心衰竭(ALHF)患者治疗转归的影响。方法回顾性分析2022年3月至2025年2月温州医科大学附属第一医院收治的298例老年ALHF患者临床资料,根据患者治疗转归情况分为好转组(n=255)和未好转组(n=43)。查阅并统计患者入院时和入院24 h、48 h血清NT-proBNP、hs-cTnT水平,记录NT-proBNP、hs-cTnT变化轨迹,并分析两指标对老年ALHF患者治疗转归的影响。采用多因素Logistic回归分析老年ALHF患者治疗转归的影响因素,并以此构建列线图模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线评估预测模型的预测价值和校准度。结果入院24 h、48 h,未好转组血清NT-proBNP和hs-cTnT水平均高于入院时(P<0.05);入院48 h,好转组NT-proBNP、hs-cTnT水平均低于入院时和入院24 h(P<0.05);未好转组入院时和入院24 h、48 h血清NT-proBNP、hs-cTnT水平均高于好转组(P<0.05)。未好转组入院48 h内NT-proBNP和hs-cTnT双升占比高于好转组(P<0.05)。采用ROC曲线分析发现,老年ALHF患者入院48 h血清NT-proBNP、hs-cTnT对治疗转归预测价值的最高,曲线下面积(AUC)分别为0.943、0.882。采用多因素Logistic回归分析,结果显示,入院48 h内NT-proBNP和hs-cTnT双升、年龄>85岁、合并心源性休克、急性肾损伤(AKI)、急性心力衰竭(AHF)再入院、血乳酸升高是老年ALHF患者治疗转归的危险因素(P<0.05)。基于上述因素构建老年ALHF患者治疗转归预测模型的AUC为0.900,敏感度0.907,特异度0.769,具有较高的预测价值;校准曲线提示,预测模型预测概率与实际概率具有良好一致性。结论老年ALHF患者入院48 h内血清NT-proBNP、hs-cTnT动态变化轨迹与治疗转归有关,NT-proBNP、hs-cTnT同时升高可能会增加治疗无效风险,基于NT-proBNP、hs-cTnT动态变化轨迹构建列线图,对老年ALHF患者治疗转归具有预测价值。 展开更多
关键词 急性左心衰竭 N末端B型钠尿肽前体 高敏心肌肌钙蛋白T 危险因素 动态变化 转归
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基于因子分析和聚类分析的伴颈动脉硬化的脑卒中高危人群中医证素研究 被引量:2
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作者 何丽敏 喻颖 +2 位作者 陈炀 杨魏壕 王嘉麟 《环球中医药》 2025年第5期942-951,共10页
目的探讨伴颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAS)的脑卒中高危人群的中医证素特征及分布规律。方法制定调查问卷,采用面对面填写问卷的方式收集2012年5月~2024年7月北京中医药大学东方医院筛查的脑卒中高危人群的一般资料和四... 目的探讨伴颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAS)的脑卒中高危人群的中医证素特征及分布规律。方法制定调查问卷,采用面对面填写问卷的方式收集2012年5月~2024年7月北京中医药大学东方医院筛查的脑卒中高危人群的一般资料和四诊信息,运用频数分析、因子分析和系统聚类分析等多种分析方法,推断伴CAS的脑卒中高危人群的潜在证素、病位特征及常见证型分类。结果共纳入2312名受访者,对受访者的四诊信息进行统计分析,对频次>10%的67个变量进行因子分析,提取出22项公因子,用公因子进行系统聚类分析,结合临床经验和专家意见,得出伴CAS的脑卒中高危人群的主要病变部位在脾、肝、肾三脏,病性证素以痰湿、阴虚、气滞、血瘀、气虚为主,证型分为“肝郁脾虚、痰气交阻证”“肝脾不调、气阴两虚证”“肾虚精亏、瘀热互结证”“肝火上炎、痰瘀互结证”四类。结论伴CAS的脑卒中高危人群以虚实夹杂为主要病变特征,以痰湿为核心证素,阴虚、气虚、气滞、血瘀为常见证素,主要病变脏腑涉及脾肝肾三脏,总体以肝郁脾虚、痰气交阻证为主要证候类型。 展开更多
关键词 脑卒中高危人群 颈动脉粥样硬化 证候要素 辨证分型 中医证型
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英克司兰与依洛尤单抗联合他汀类药物对超高危动脉粥样硬化性心血管病患者的降脂疗效比较 被引量:2
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作者 陈伟明 朱志栋 +6 位作者 王逸明 倪唤春 李剑 谢坤 赵奕凯 施海明 罗心平 《中国临床药学杂志》 2025年第1期45-50,共6页
目的 比较英克司兰与依洛尤单抗联合他汀类药物对超高危动脉粥样硬化性心血管病(ASCVD)患者的降脂疗效。方法纳入2023年7月至2024年2月收治的超高危ASCVD病例76例,根据用药方案分为他汀类药物组(A组)33例、英克司兰联合他汀类药物组(B组... 目的 比较英克司兰与依洛尤单抗联合他汀类药物对超高危动脉粥样硬化性心血管病(ASCVD)患者的降脂疗效。方法纳入2023年7月至2024年2月收治的超高危ASCVD病例76例,根据用药方案分为他汀类药物组(A组)33例、英克司兰联合他汀类药物组(B组)23例和依洛尤单抗联合他汀类药物组(C组)20例。比较治疗前、治疗3个月和6个月后3组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白C(LDL-C)、高密度脂蛋白C、载脂蛋白A、脂蛋白a水平和生活质量。比较治疗6个月内的药物不良反应发生情况。结果 治疗3个月后,A组、B组和C组的LDL-C降幅分别为44.4%、51.9%和52.2%,LDL-C达标率分别为18.2%、47.8%和50.0%;治疗6个月后,A组、B组和C组的LDL-C降幅分别为48.1%、59.3%和60.9%,LDL-C达标率分别为28.3%、60.4%和59.8%。降脂疗效方面,与A组比较,B、C组各项血脂指标明显降低(P<0.05),但B组与C组间比较差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗3个月和6个月后,C组躯体疼痛得分低于B组和A组。3组各时间点的ALT、AST、Scr水平和eGFR比较差异均无统计学意义(P > 0.05);3组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P > 0.05),治疗过程中均无严重的不良反应发生。结论英克司兰与依洛尤单抗联合他汀类药物对超高危ASCVD的降脂疗效相当,均优于单用他汀类药物。英克司兰联合他汀类药物治疗超高危ASCVD安全性良好,可显著提高患者的用药舒适性,进而提高用药依从性。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化性心血管病 超高危 胆固醇 前蛋白转化酶枯草溶菌素9抑制剂 依洛尤单抗 英克司兰
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