目的:分析经括约肌间入路松弛挂线术(以下简称松挂术)与切割挂线引流术治疗肛瘘(AF)的临床价值。方法:选取2022年11月—2023年12月厦门长庚医院收治的126例肛瘘患者的临床资料行回顾性分析,依照手术方式差异分为两组,对照组(n=63例)接...目的:分析经括约肌间入路松弛挂线术(以下简称松挂术)与切割挂线引流术治疗肛瘘(AF)的临床价值。方法:选取2022年11月—2023年12月厦门长庚医院收治的126例肛瘘患者的临床资料行回顾性分析,依照手术方式差异分为两组,对照组(n=63例)接受切割挂线引流术治疗,观察组(n=63例)接受松挂术治疗。比较两组手术及预后相关指标、并发症、不同时间点视觉模拟评分法(VAS)评分、术前及术后3个月肛门功能、术前及术后1 d血清炎性因子水平。结果:与对照组比较,观察组手术、术后便血、创面愈合、脓腐脱落、住院时间均较短,差异有统计学意义(P<0.05);重复测量方差Mauchly’s球形检验结果显示,两组不同时点VAS评分符合球形检验,结果无需经Greenhouse-Geisser法校正;经测量时间主效应发现,两组术后1 h、1 d、7 d VAS评分均呈先升高后降低趋势,差异有统计学意义(P<0.05);经组别主效应分析发现,观察组术后1 d、7 d VAS评分均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组术后1 d血清白介素(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-8水平、Wexner失禁评分较低,术后3个月平均肛门静脉压、平均肛门最大缩窄压较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:松挂术治疗AF,能有效缩短手术时间,减轻疼痛程度,减少炎性应激,促进术后恢复,改善患者肛门功能,且并发症少。展开更多
目的研究不同运动干预模式对维持自体动静脉内瘘(AVF)功能的临床效果。方法计算机检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(Wanfang Data)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Web of Sci⁃ence、Cochrane、Embase数据库,收集建库起至2...目的研究不同运动干预模式对维持自体动静脉内瘘(AVF)功能的临床效果。方法计算机检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(Wanfang Data)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Web of Sci⁃ence、Cochrane、Embase数据库,收集建库起至2025年5月收录的关于不同运动干预模式对维持AVF功能的临床随机对照研究。通过RevMan5.3、Stata16.0进行质量评估和网状Meta分析。结果共纳入20项研究,Meta分析结果显示,不同运动模式干预后,AVF血管腔直径较常规治疗更长[MD=0.43,95%CI(0.16,0.69),P=0.002],内瘘平均成熟时间更短[MD=-8.59,95%CI(-13.03,-4.14),P=0.0002]。网状Meta分析表明,哑铃负重摆臂运动(SUCRA=97.1%)在提高动静脉内瘘血液流速方面效果最佳,活动器锻炼(SUCRA=71.6%)及束臂与握力锻炼干预在提高内瘘成熟率方面表现突出,健瘘操(SUCRA=74%)在降低并发症方面最具优势。结论不同运动干预模式对维持自体动静脉内瘘功能有一定效果,其中哑铃负重摆臂运动、活动器锻炼、健瘘操等干预措施效果较为显著。展开更多
文摘目的:分析经括约肌间入路松弛挂线术(以下简称松挂术)与切割挂线引流术治疗肛瘘(AF)的临床价值。方法:选取2022年11月—2023年12月厦门长庚医院收治的126例肛瘘患者的临床资料行回顾性分析,依照手术方式差异分为两组,对照组(n=63例)接受切割挂线引流术治疗,观察组(n=63例)接受松挂术治疗。比较两组手术及预后相关指标、并发症、不同时间点视觉模拟评分法(VAS)评分、术前及术后3个月肛门功能、术前及术后1 d血清炎性因子水平。结果:与对照组比较,观察组手术、术后便血、创面愈合、脓腐脱落、住院时间均较短,差异有统计学意义(P<0.05);重复测量方差Mauchly’s球形检验结果显示,两组不同时点VAS评分符合球形检验,结果无需经Greenhouse-Geisser法校正;经测量时间主效应发现,两组术后1 h、1 d、7 d VAS评分均呈先升高后降低趋势,差异有统计学意义(P<0.05);经组别主效应分析发现,观察组术后1 d、7 d VAS评分均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组术后1 d血清白介素(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-8水平、Wexner失禁评分较低,术后3个月平均肛门静脉压、平均肛门最大缩窄压较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:松挂术治疗AF,能有效缩短手术时间,减轻疼痛程度,减少炎性应激,促进术后恢复,改善患者肛门功能,且并发症少。
文摘目的研究不同运动干预模式对维持自体动静脉内瘘(AVF)功能的临床效果。方法计算机检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(Wanfang Data)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Web of Sci⁃ence、Cochrane、Embase数据库,收集建库起至2025年5月收录的关于不同运动干预模式对维持AVF功能的临床随机对照研究。通过RevMan5.3、Stata16.0进行质量评估和网状Meta分析。结果共纳入20项研究,Meta分析结果显示,不同运动模式干预后,AVF血管腔直径较常规治疗更长[MD=0.43,95%CI(0.16,0.69),P=0.002],内瘘平均成熟时间更短[MD=-8.59,95%CI(-13.03,-4.14),P=0.0002]。网状Meta分析表明,哑铃负重摆臂运动(SUCRA=97.1%)在提高动静脉内瘘血液流速方面效果最佳,活动器锻炼(SUCRA=71.6%)及束臂与握力锻炼干预在提高内瘘成熟率方面表现突出,健瘘操(SUCRA=74%)在降低并发症方面最具优势。结论不同运动干预模式对维持自体动静脉内瘘功能有一定效果,其中哑铃负重摆臂运动、活动器锻炼、健瘘操等干预措施效果较为显著。
