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DRG/DIP付费对医疗服务能力、效率、质量的影响
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作者 郭萍 周明珠 吴庆艳 《卫生经济研究》 北大核心 2026年第1期40-43,共4页
目的:探讨DRG/DIP付费对医疗服务能力、效率、质量的影响,为推动医保支付方式改革提供参考。方法:基于各地实践,从医疗服务能力、效率和质量三个维度,总结DRG/DIP付费的实施成效及局限性。结果:DRG付费在提升医疗服务能力和效率方面成... 目的:探讨DRG/DIP付费对医疗服务能力、效率、质量的影响,为推动医保支付方式改革提供参考。方法:基于各地实践,从医疗服务能力、效率和质量三个维度,总结DRG/DIP付费的实施成效及局限性。结果:DRG付费在提升医疗服务能力和效率方面成效显著,但试点医院可能因成本控制压力而减少收治重症患者,或出现“低码高编”等不规范行为;DIP付费通过大数据分析实现医疗资源的优化配置,但在支持医疗技术创新方面存在局限性,或因分组标准与实际医疗资源消耗不匹配而面临挑战。结论:DRG/DIP付费各具优势与局限性,应融合两者优势,优化分组设计并加强信息化监管,实施差异化支付策略,从而全面提升医疗服务能力、效率、质量。 展开更多
关键词 DRG dip 医疗服务 医保支付方式改革
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DIP支付改革效果评价的研究进展 被引量:1
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作者 刘瑛 《现代医院》 2025年第5期662-664,668,共4页
按病种分值付费(diagnosis-intervention packet,DIP)是中国医疗保险支付制度的重要改革,旨在控制医疗费用、优化资源配置并提升医疗服务质量。近些年,已有较多研究评估了DIP支付方式改革带来的潜在影响,涵盖医疗费用控制、医疗质量改... 按病种分值付费(diagnosis-intervention packet,DIP)是中国医疗保险支付制度的重要改革,旨在控制医疗费用、优化资源配置并提升医疗服务质量。近些年,已有较多研究评估了DIP支付方式改革带来的潜在影响,涵盖医疗费用控制、医疗质量改善、医院行为调整等方面。本研究系统梳理了DIP改革效果评价的研究领域和关键发现,并总结了当前研究中存在的主要问题。通过深入分析这些问题,本研究旨在推动DIP改革效果评价方法的优化,为未来政策调整提供科学依据,同时助力我国医疗支付制度向更加精细化、科学化方向发展。 展开更多
关键词 dip 医保支付改革 运行现状 效果评价
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异地就医对DRG/DIP支付方式的影响及对策分析 被引量:4
3
作者 任平平 陈勇 +2 位作者 赵允伍 蒋心梅 王珩 《南京医科大学学报(社会科学版)》 2025年第1期16-20,共5页
异地就医是我国医保体制下的一项有益政策安排,但在运行过程中,异地就医面临就医秩序混乱、成本转移风险频发、医保基金控费困难、监管难度大、管理碎片化等问题,与按疾病诊断相关分组(DRG)或病种分值付费(DIP)支付方式改革存在许多不... 异地就医是我国医保体制下的一项有益政策安排,但在运行过程中,异地就医面临就医秩序混乱、成本转移风险频发、医保基金控费困难、监管难度大、管理碎片化等问题,与按疾病诊断相关分组(DRG)或病种分值付费(DIP)支付方式改革存在许多不协调之处。文章通过系统分析异地就医推行过程中存在的问题,探讨DRG/DIP支付方式改革的潜在影响因素,并提出解决策略和建议,为加快异地就医实现按DRG/DIP付费提供参考。 展开更多
关键词 DRG/dip支付方式改革 异地就医 医保基金
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DRG/DIP支付方式改革下病案精细化管理现状及对策分析 被引量:3
4
作者 陈明波 梁沛枫 《现代医院》 2025年第3期382-384,441,共4页
DRG/DIP支付方式改革已成为当前政府部门、医疗机构、众多学者关注的热点话题之一,它是规范医疗服务行为、管控医疗服务成本、优化医疗资源配置的重要工具。在DRG/DIP支付方式改革体系下,开展病案精细化管理既是顺应高质量发展的时代要... DRG/DIP支付方式改革已成为当前政府部门、医疗机构、众多学者关注的热点话题之一,它是规范医疗服务行为、管控医疗服务成本、优化医疗资源配置的重要工具。在DRG/DIP支付方式改革体系下,开展病案精细化管理既是顺应高质量发展的时代要求,又是适应新时代医保支付的现实需要,也是推动医院高质量发展的有效举措。文章主要对病案管理的相关概念、开展病案精细化管理的原因及面临的问题进行分析,并给出了解决办法,为病案精细化管理提供参考或借鉴。 展开更多
关键词 DRG dip 支付改革 病案 精细化管理
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DRG/DIP医保支付方式改革对医保基金的影响——基于PSM-DID方法的实证研究
5
作者 于淼 朱晓佳 《临床肿瘤学杂志》 2025年第3期209-214,共6页
本文利用2016~2022年全国城市级面板数据,将DRG/DIP医保支付方式改革作为政策冲击,研究了改革对城镇职工和城乡居民医保基金人均支出、支出增长率和基金结余率的影响。基于倾向值匹配后的多时点双重差分模型回归结果显示,DRG/DIP实际付... 本文利用2016~2022年全国城市级面板数据,将DRG/DIP医保支付方式改革作为政策冲击,研究了改革对城镇职工和城乡居民医保基金人均支出、支出增长率和基金结余率的影响。基于倾向值匹配后的多时点双重差分模型回归结果显示,DRG/DIP实际付费显著降低了职工医保基金人均支出,增加了基金结余率,抑制了居民医保基金人均支出增长率,即DRG/DIP医保支付方式改革有效控制了医保基金支出的过快增长,但这一效果在短期显著,在长期不显著。进一步研究发现,DRG付费改革的效果优于DIP付费,DRG/DIP医保支付方式改革的效果在高住院率地区更为明显。 展开更多
关键词 医保基金 医保支付方式改革 DRG dip
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DRG/DIP支付改革对四川省医疗费用结构的影响研究——基于费用结构合理性指数(CSRI)的分析 被引量:1
6
作者 高华强 刘秋硕 黄林雅 《中国卫生事业管理》 北大核心 2025年第8期898-903,共6页
目的:探讨DRG/DIP支付方式改革对四川省医疗费用结构合理性影响,揭示其作用机制,为优化医疗资源配置、深化医保支付制度改革提供依据。方法:基于四川省二级、三级综合医院2017~2024年的卫生统计数据,构建涵盖服务项目构成、资源消耗分... 目的:探讨DRG/DIP支付方式改革对四川省医疗费用结构合理性影响,揭示其作用机制,为优化医疗资源配置、深化医保支付制度改革提供依据。方法:基于四川省二级、三级综合医院2017~2024年的卫生统计数据,构建涵盖服务项目构成、资源消耗分布、技术附加值和费用监管效能的费用结构合理性指数(CSRI),综合运用熵值法-TOPSIS模型进行指数测度,并采用固定效应模型分析改革效果、机理及异质性。结果:支付方式改革显著提升四川省医疗费用结构合理性。服务项目维度中药品及卫生材料占比显著降低,技术服务价值占比显著提升。资源效率维度中医师人均担负住院床日减少0.742床日(P<0.01),人力负荷显著缓解,但平均住院日未显著缩短,诊疗流程优化仍存瓶颈。技术附加值维度中病例组合指数(CMI)提升0.004(P<0.05),显示医院更倾向于通过提升病例复杂度而非扩展病种范围实现技术升级。结论:DRG/DIP支付改革通过重构收入结构、优化资源配置及激励技术升级,有效提升了医疗费用合理性。建议动态调整分组机制,并建立创新技术支付例外政策,以平衡控费目标与临床价值提升需求,推动医院高质量发展。 展开更多
关键词 DRG/dip 支付方式改革 医疗费用结构 费用结构合理性指数
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我国DRG/DIP医保支付方式改革对中医医疗服务质量的影响研究
7
作者 张涴婷 李建国 《卫生软科学》 2025年第12期6-10,共5页
文章基于全国DRG/DIP医保支付方式改革实践,从诊疗行为、精细管理及中医药发展等方面分析了改革的积极影响,从病案管理、固定编码、医疗行为方面分析了改革面临的挑战,提出了建立科学合理的DRG/DIP医保支付下中医医疗质量评价体系、加... 文章基于全国DRG/DIP医保支付方式改革实践,从诊疗行为、精细管理及中医药发展等方面分析了改革的积极影响,从病案管理、固定编码、医疗行为方面分析了改革面临的挑战,提出了建立科学合理的DRG/DIP医保支付下中医医疗质量评价体系、加强中医医疗服务质量的监管与评估、优化中医优势病种的遴选等建议。 展开更多
关键词 DRG dip 医保支付制度改革 中医 医疗服务质量
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DIP支付改革下公立医院绩效分配机制的探讨
8
作者 温梦圆 曾燕芳 伍志婷 《赣南医科大学学报》 2025年第9期886-891,共6页
分析公立医院按病种分值付费(Diagnosis-intervention packet,DIP)支付改革下绩效分配存在的问题,包括绩效评价体系与DIP支付目标脱节、成本管理与DIP支付不协调、绩效激励与医疗质量指标失衡等。探讨解决其绩效分配问题的对应措施,包... 分析公立医院按病种分值付费(Diagnosis-intervention packet,DIP)支付改革下绩效分配存在的问题,包括绩效评价体系与DIP支付目标脱节、成本管理与DIP支付不协调、绩效激励与医疗质量指标失衡等。探讨解决其绩效分配问题的对应措施,包括建立对应DIP支付目标的精细化绩效评价体系,推进成本管理与DIP支付协同发展的病种成本控制,实施“质量-效率-成本”三维平衡的绩效分配等。提出DIP支付改革下的公立医院绩效分配方案的设计思路,包括设计的基本思想与原则、总体框架、考核内容、方案落实等。最后,对DIP支付改革下公立医院绩效管理工作提出了思考与展望。 展开更多
关键词 公立医院 dip支付改革 医院绩效分配 成本核算 设计思路
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CHS-DIP2.0版对公立医院管理的影响及对策研究
9
作者 凌叶青 吴婉怡 +1 位作者 祝建辉 李建国 《卫生经济研究》 北大核心 2025年第10期32-36,共5页
与CHS-DIP1.0相比,CHS-DIP2.0版核心病组数量减少了18%,分组体系更加优化,反映医疗服务价值更加精准,体现出医疗技术和数据监管的更高要求。DIP2.0版的落地实施,对公立医院管理产生了深远影响,促使医院提升医疗技术和手术操作水平,提高... 与CHS-DIP1.0相比,CHS-DIP2.0版核心病组数量减少了18%,分组体系更加优化,反映医疗服务价值更加精准,体现出医疗技术和数据监管的更高要求。DIP2.0版的落地实施,对公立医院管理产生了深远影响,促使医院提升医疗技术和手术操作水平,提高医疗服务精确性和诊断决策合理性,强化成本控制,化解医疗行为异化和道德风险问题。对此,公立医院应深化县域医共体建设,实现差异化发展;健全内部控制机制,防范医疗行为异化;加强医疗队伍建设,提升诊疗质效;善用数字科技,全流程降低诊疗成本,从而更好地适应DIP2.0时代的政策要求。 展开更多
关键词 按病种分值付费 医保支付方式改革 CHS-dip2.0版 医院管理
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DIP付费改革背景下医院运行管理的实践分析
10
作者 远婧 王晨宇 +2 位作者 贾玉梅 白雪锋 高航 《首都食品与医药》 2025年第5期119-121,共3页
目的 探讨医院运行管理开展DIP付费改革方案的价值.方法 纳入2023年7月-2024年6月我院收治的300例患者作为研究对象,遵循非同周期法均分并命名为对照组(2023年7月-12月)、观察组(2024年1月-6月),每组150例,其中对照组实施常规医保支付方... 目的 探讨医院运行管理开展DIP付费改革方案的价值.方法 纳入2023年7月-2024年6月我院收治的300例患者作为研究对象,遵循非同周期法均分并命名为对照组(2023年7月-12月)、观察组(2024年1月-6月),每组150例,其中对照组实施常规医保支付方案,观察组实施DIP付费改革方案,对比两组医疗服务能力及安全指标、医疗服务费用指标.结果 观察组医疗服务费用减少,P<0.05;观察组CMI指数、四级手术率、医保结算率升高,平均住院日、再入院率、合并症率、代表病种平均住院日降低,P<0.05.结论 医院运行管理开展DIP付费改革方案可减少住院及治疗费用,避免出现并发症或再入院,提高整体医疗效率,值得借鉴. 展开更多
关键词 dip付费改革 医院运行管理 医疗服务安全 医疗服务能力 CMI指数
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DIP改革视域下病案首页协同质控的实现路径研究
11
作者 何丰耀 郭奕含 张文红 《卫生经济研究》 北大核心 2025年第9期71-74,共4页
病案首页质控是一个整体性动态管理的过程,强调多主体的互动关系与协同治理。当前,DIP改革视域下医院病案首页协同质控存在诸多现实困境,难以凝聚共识、难以防范风险、难以激发动力、难以形成反馈。对此,应聚焦医保改革目标、修订质控... 病案首页质控是一个整体性动态管理的过程,强调多主体的互动关系与协同治理。当前,DIP改革视域下医院病案首页协同质控存在诸多现实困境,难以凝聚共识、难以防范风险、难以激发动力、难以形成反馈。对此,应聚焦医保改革目标、修订质控政策法规、激活多主体组织效能、健全多级质控制度、打造多边联结的协同机制、强化动态监督反馈、奖励问责并施,最终构建有效互动的现代化病案治理体系,推动医院精细化管理和高质量发展。 展开更多
关键词 dip改革 协同治理 病案首页协同质控
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DIP制度下针对医方高编码行为的医保患三方演化博弈分析
12
作者 周天薇 张凤娥 +1 位作者 周郑涵 牛奔 《工业工程》 2025年第5期35-42,共8页
以DIP支付方式改革为背景,研究医方高编码行为,为医保支付方式改革的实施提供参考。针对DIP支付方式改革背景下医方高编码行为,构建可扩展非对称动态演化博弈模型,并基于实际算例进行仿真分析,揭示影响医方违规行为的关键因素。研究发现... 以DIP支付方式改革为背景,研究医方高编码行为,为医保支付方式改革的实施提供参考。针对DIP支付方式改革背景下医方高编码行为,构建可扩展非对称动态演化博弈模型,并基于实际算例进行仿真分析,揭示影响医方违规行为的关键因素。研究发现,加大罚款力度、增加声誉损失有利于遏制医方高编码;降低监管成本、加大罚款力度及监管收益促进保方严格执行监管职权;降低投诉成本、提高投诉收益为患方投诉提供保障。患方投诉概率随着医方高编码概率的增加而上升,医方高编码概率随保方严格监管概率的增加而降低,保方严格监管概率随患方投诉概率的下降而上升。高编码的最终驱动力源于正值额外收益,与保方、患方是否处于监管状态无直接关联。我国现行DIP相关管理条例下,医方高编码的内在驱动力不足,实际中不存在稳定均衡点。 展开更多
关键词 按病种分值付费 医保支付方式改革 高编码 三方演化博弈 仿真分析
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DIP改革背景下卫生院财务管理转型探讨
13
作者 卢雪燕 《市场周刊》 2025年第24期41-44,共4页
随着医疗保障制度改革的不断深化,DIP支付方式改革不断推进,以科学、合理的方式对病种分值进行核算,达到优化医保基金支出结构的目的。在DIP推行大潮下,卫生院迎来了巨大的变革机遇,对卫生院财务管理提出了更高的要求和期望。要想实现... 随着医疗保障制度改革的不断深化,DIP支付方式改革不断推进,以科学、合理的方式对病种分值进行核算,达到优化医保基金支出结构的目的。在DIP推行大潮下,卫生院迎来了巨大的变革机遇,对卫生院财务管理提出了更高的要求和期望。要想实现财务管理的相关目标,就需要从以往单纯财务管理模式走向全面、精益化的管理。文章对DIP支付方式下卫生院财务管理的转型问题和对策展开研究,以此促进DIP改革下财务管理能更好地服务于卫生院的发展。 展开更多
关键词 dip改革 卫生院 财务管理 转型
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DRG/DIP改革绩效评价指标体系构建及应用
14
作者 张壮伟 《中国医疗保险》 2025年第2期118-127,共10页
本文主要针对DRG/DIP支付方式改革的成效评估问题展开深入探讨。通过对国内外相关文献及实践进行整理,形成了涵盖医保基金使用效率、医疗服务质量保障、医疗机构运营效能以及参保人员获益等四个方面的绩效评价标准体系,并以秦皇岛市为... 本文主要针对DRG/DIP支付方式改革的成效评估问题展开深入探讨。通过对国内外相关文献及实践进行整理,形成了涵盖医保基金使用效率、医疗服务质量保障、医疗机构运营效能以及参保人员获益等四个方面的绩效评价标准体系,并以秦皇岛市为案例进行实证研究。研究结果表明,构建科学且合理的绩效评估机制,对推动DRG/DIP支付方式改革具有显著导向价值。据此,本研究提出构建完善的评价标准体系、强化评价机制建设、深化相关配套改革等方面的政策建议,旨在为推动医保支付方式改革提供有益参考。 展开更多
关键词 DRG dip 支付方式改革 绩效评价 指标体系
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西藏某医院DIP付费方式改革管理对策的研究 被引量:1
15
作者 张秀珍 桑杰次仁 +1 位作者 桑正丽 董燕 《安徽医专学报》 2025年第2期9-12,共4页
目的:总结探讨西藏某医院DIP付费方式改革情况,为其他医院实施DIP改革提供借鉴思路。方法:以某医院为研究个案,总结改革实践经验,分析存在的问题并提出解决问题的对策建议。结果:改革中发现医院管理中存在DIP付费政策掌握不够、结算清... 目的:总结探讨西藏某医院DIP付费方式改革情况,为其他医院实施DIP改革提供借鉴思路。方法:以某医院为研究个案,总结改革实践经验,分析存在的问题并提出解决问题的对策建议。结果:改革中发现医院管理中存在DIP付费政策掌握不够、结算清单上传错误、病案管理不专业及成本管控较弱及信息支撑不足等问题,提出加强医院运营管理、加强病种成本管理、制定DIP成本临床路径、完善信息化建设及加强DIP政策培训等管理对策。结论:加强成本控制,加强医院精细管理,优化医疗机构DIP付费改革工作,提升医院管理效率和医疗服务质量。 展开更多
关键词 dip付费方式 医保改革 成本管控 医院管理
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DIP改革下医院成本管理研究
16
作者 李超艺 《市场周刊》 2025年第6期25-28,共4页
在DIP改革大背景下,医院成本管理工作引起了医院医疗领域的高度重视。许多医院引进了更多新业务,优化提升医疗服务能力,同时在医院成本管理制度方面也主动求变,为人们提供更加优质的诊疗服务。例如老龄人口增加,社会整体医疗费用不断上... 在DIP改革大背景下,医院成本管理工作引起了医院医疗领域的高度重视。许多医院引进了更多新业务,优化提升医疗服务能力,同时在医院成本管理制度方面也主动求变,为人们提供更加优质的诊疗服务。例如老龄人口增加,社会整体医疗费用不断上涨的情况下,医保基金出现支付困难,患者的经济负担也不断加重。对此,国家出台了相关医保政策,在保证患者享受高质量医疗保障服务的同时,能够减轻医院和医保基金的压力,DIP支付方式的大力改革,为医院成本管理控制工作带来了新思路,同时也促进了医院实现经济效益的高质量增长、医疗管理水平的不断进步,进而提供更多的社会效益。文章对DIP支付方式进行概述,探讨DIP改革下对医院成本管理带来的多维度影响,提出DIP改革下医院进行成本管理的相关建议。 展开更多
关键词 dip改革 医院成本管理 建议
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DRG/DIP支付标准动态调整下公立医院成本精准预测与控制研究
17
作者 李艺娴 《市场周刊》 2025年第24期120-123,共4页
随着DRG/DIP付费改革的深化,支付标准的动态调整机制逐渐成为政策核心。这一机制通过定期评估医疗成本波动、医疗技术迭代升级以及区域经济发展差异等多重关键因素,对支付标准进行系统性优化。在此过程中,公立医院面临更严格的成本管控... 随着DRG/DIP付费改革的深化,支付标准的动态调整机制逐渐成为政策核心。这一机制通过定期评估医疗成本波动、医疗技术迭代升级以及区域经济发展差异等多重关键因素,对支付标准进行系统性优化。在此过程中,公立医院面临更严格的成本管控要求,动态调整机制也成为倒逼医院提升成本管理能力的重要驱动力。文章从DRG/DIP付费的动态调整的背景出发,发现当前公立医院成本预测与控制存在管控指标缺乏动态适应性、多源数据割裂难以满足动态管控需求以及成本风险预警指标体系缺失等问题。提出公立医院应构建动态成本核算体系、强化信息化支撑、完善多部门协同管控机制与绩效考核和培育复合型人才等策略,助力医院实现精准成本管控,适应支付政策变化,保障可持续发展。 展开更多
关键词 DRG/dip改革 动态调整 成本管控
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DIP支付改革下费用异常病例管理实践探讨
18
作者 张一枝 左静如 +1 位作者 张晓倩 衡烨 《江苏卫生事业管理》 2025年第10期1472-1476,共5页
目的:分析DIP支付改革下费用超高和超低病例发生的原因,结合支付改革进程和医院发展需要,探索异常费用病例的管控措施。方法:以淮安市某三甲医院2024年上半年出院的费用异常病例为研究对象,以医保返回的DIP付费结果为数据来源,一是采用... 目的:分析DIP支付改革下费用超高和超低病例发生的原因,结合支付改革进程和医院发展需要,探索异常费用病例的管控措施。方法:以淮安市某三甲医院2024年上半年出院的费用异常病例为研究对象,以医保返回的DIP付费结果为数据来源,一是采用卡方检验,从4个维度观察Z51病组中费用超低病例和正常费用病例的差异;二是采用灰色关联度分析,从全院费用超高病例的费用结构来观察其费用特征以及临床诊疗行为。结果:Z51病种中,费用超低病例在住院天数、病种分值、病例结余率、药耗占比方面与费用正常病例相比,均存在显著差异(P<0.05)。费用超高病例的费用结构中,药品费的灰色关联度排序最高。结论:对外加强与医保部门的沟通,缩小医保支付与实际资源消耗间的差距;对内加强费用异常病例管理,提升病案入组准确性,按病种特征完善临床路径,规范诊疗行为,持续提升成本管控能力。 展开更多
关键词 dip支付改革 费用异常病例 影响因素
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DIP特例单议机制的实践探索——以东营市为例
19
作者 陈立 宋谦 +1 位作者 张杰 李艳霞 《中国医疗保险》 2025年第2期84-90,共7页
在DRG/DIP支付方式改革中,特例单议机制在确保改革的科学性、公平性,引导价值医疗等方面发挥着重要作用。特例单议机制体现了特殊情况特殊对待、具体问题具体分析这一实事求是的科学思想,是确保DRG/DIP支付方式改革顺利推进的必要措施... 在DRG/DIP支付方式改革中,特例单议机制在确保改革的科学性、公平性,引导价值医疗等方面发挥着重要作用。特例单议机制体现了特殊情况特殊对待、具体问题具体分析这一实事求是的科学思想,是确保DRG/DIP支付方式改革顺利推进的必要措施。东营市的实践证明,用好特例单议机制,必须明确其原理,厘清其必要性,将用好特例单议机制作为实施DIP支付方式改革的一个组成部分。在实际操作中,务必重视全流程公开透明,从严从细把握评审标准,坚持以数据分析促进闭环管理,坚持以“保基本”这一医保基本原则把握引领方向,在DIP支付方式改革中不断完善和用好特例单议机制。 展开更多
关键词 dip 特例单议 东营
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公立医院DIP支付方式改革的控费效果实证研究——以惠州市第六人民医院为例
20
作者 李国平 许杰 +3 位作者 莫谋森 陈欣 黄灵 李斌 《卫生软科学》 2025年第9期85-90,共6页
[目的]研究DIP支付方式改革对公立医院的控费效果,为完善DIP支付改革、平衡控费目标与患者权益保障提供参考。[方法]收集2021-2023年惠州市第六人民医院住院患者医保结算数据,采用双重差分法评估DIP支付改革对公立医院的控费效果。[结果... [目的]研究DIP支付方式改革对公立医院的控费效果,为完善DIP支付改革、平衡控费目标与患者权益保障提供参考。[方法]收集2021-2023年惠州市第六人民医院住院患者医保结算数据,采用双重差分法评估DIP支付改革对公立医院的控费效果。[结果]DIP改革显著降低患者住院总费用中的医保支付金额(降幅达6.9%,P<0.01),但同步引发医疗费用转移效应,导致个人自付费用增加1.2%(P<0.01)。稳健性检验显示,省内异地医保患者的控费效果更为显著(降幅达8.4%,P<0.01)。异质性分析揭示,职工医保患者的首次住院费用及医保支付分别下降3.6%和6.4%,而居民医保群体未呈现显著变化(P>0.10)。[结论]DIP支付改革能显著降低患者住院总费用中的医保支付金额,但改革也会将住院费用从医疗保险转移给患者,客观上增加患者的医疗负担。 展开更多
关键词 dip支付改革 医疗费用 医保患者 双重差分法
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