目的探讨γ干扰素诱导蛋白10(interferonγ-inducible protein-10,IP-10)、白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、单核细胞趋化因子-1(monocyte chemotactic protein 1,MCP-1)、干扰素-γ(interferon-γ,INF-γ)血液浓度检测在活动性肺结...目的探讨γ干扰素诱导蛋白10(interferonγ-inducible protein-10,IP-10)、白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、单核细胞趋化因子-1(monocyte chemotactic protein 1,MCP-1)、干扰素-γ(interferon-γ,INF-γ)血液浓度检测在活动性肺结核(active tuberculosis,ATB)诊断中的应用。方法回顾性分析2023年11月~2024年11月在洪雅县中医医院就诊的110例ATB患者的临床资料作为观察组,另选择同期90例其他肺部疾病患者作为肺病组,60例健康体检者作为对照组。对比3组的IP-10、IL-2、MCP-1、INF-γ血液浓度,分析IP-10、IL-2、MCP-1、INF-γ与ATB的关系,绘制受试者工作特征(ROC)曲线探讨IP-10、IL-2、MCP-1、INF-γ诊断ATB的价值。结果观察组的IP-10、IL-2、MCP-1、INF-γ高于肺病组、对照组(P<0.05);肺病组的IP-10、IL-2、MCP-1、INF-γ高于对照组(P<0.05)。ROC曲线分析显示IP-10、IL-2、MCP-1、INF-γ联合诊断ATB的效能(AUC:0.813,95%CI:0.784~0.842)优于IP-10(AUC:0.663,95%CI:0.645~0.681)、IL-2(AUC:0.627,95%CI:0.611~0.643)、MCP-1(AUC:0.721,95%CI:0.685~0.757)、INF-γ(AUC:0.734,95%CI:0.692~0.776)单一指标(P<0.05)。Logistic分析显示IP-10升高(OR:3.435,95%CI:1.874~4.996)、IL-2升高(OR:1.314,95%CI:1.264~6.178)、MCP-1升高(OR:3.691,95%CI:2.521~5.561)、INF-γ升高(OR:3.710,95%CI:1.584~5.836)是ATB发生的独立危险因素(P<0.05)。结论IP-10、IL-2、MCP-1、INF-γ在ATB中呈高表达,IP-10、IL-2、MCP-1、INF-γ水平升高为ATB发生的危险因素,将IP-10、IL-2、MCP-1、INF-γ联用于ATB诊断中能提高结果的准确性。展开更多
目的 探讨乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)阳性孕妇外周血中白细胞介素(interleukin,IL)-2和IL-10水平在乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)宫内传播中的表达变化,研究影响其分泌水平的因素及二者对HBV宫内传播...目的 探讨乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)阳性孕妇外周血中白细胞介素(interleukin,IL)-2和IL-10水平在乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)宫内传播中的表达变化,研究影响其分泌水平的因素及二者对HBV宫内传播的预测价值。方法 对2015―2017年纳入的陕西省西北妇女儿童医院经产前筛查的327例HBsAg阳性孕妇进行流行病学调查,采用酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法检测孕妇和新生儿外周血乙肝五项,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)检测HBV-DNA水平,采用流式液相芯片法检测IL-2和IL-10水平。采用二元logistic回归分析模型进行多因素分析,使用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析IL-2和IL-10预测传播结局的价值。结果 HBsAg阳性孕妇宫内显性传播(dominant hepatitis B virus transmission,DBT)、宫内隐匿性传播(occult hepatitis B virus transmission,OBT)和宫内传播发生率分别为10.40%(34/327)、15.29%(50/327)、25.69%(84/327)。HBV宫内未传播(non-intrauterine transmission,NBIT)组和OBT组之间的IL-10表达水平存在差异(Z=-2.054,P=0.040)。乙型肝炎e抗原(hepatitis B e antigen,HBeAg)阳性孕妇外周血中的IL-10水平高于HBeAg阴性孕妇(U=8 355.000,P=0.007),且IL-10水平随着孕妇外周血中HBV-DNA载量的增加而升高。相较于OBT发生风险,HBeAg阳性孕妇DBT发生风险更大(P<0.001)。ROC曲线结果显示,IL-2在HBV-DNA水平为10^(3)~10^(6) IU/mL时,预测HBV宫内传播的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.676(95%CI:0.534~0.819,P<0.05);IL-10在HBV-DNA水平小于10^(3) IU/mL时,预测HBV宫内传播的AUC为0.626(95%CI:0.537~0.715,P<0.05)。结论 HBsAg携带孕妇外周血中的IL-2和IL-10水平增加,尤其IL-10的水平在NBIT组中随孕妇HBeAg阳性、HBV-DNA载量升高而增加,可考虑作为HBV OBT早期预测的指标,为乙肝高危婴儿的免疫检测提供依据。展开更多
文摘目的 探讨乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)阳性孕妇外周血中白细胞介素(interleukin,IL)-2和IL-10水平在乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)宫内传播中的表达变化,研究影响其分泌水平的因素及二者对HBV宫内传播的预测价值。方法 对2015―2017年纳入的陕西省西北妇女儿童医院经产前筛查的327例HBsAg阳性孕妇进行流行病学调查,采用酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法检测孕妇和新生儿外周血乙肝五项,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)检测HBV-DNA水平,采用流式液相芯片法检测IL-2和IL-10水平。采用二元logistic回归分析模型进行多因素分析,使用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析IL-2和IL-10预测传播结局的价值。结果 HBsAg阳性孕妇宫内显性传播(dominant hepatitis B virus transmission,DBT)、宫内隐匿性传播(occult hepatitis B virus transmission,OBT)和宫内传播发生率分别为10.40%(34/327)、15.29%(50/327)、25.69%(84/327)。HBV宫内未传播(non-intrauterine transmission,NBIT)组和OBT组之间的IL-10表达水平存在差异(Z=-2.054,P=0.040)。乙型肝炎e抗原(hepatitis B e antigen,HBeAg)阳性孕妇外周血中的IL-10水平高于HBeAg阴性孕妇(U=8 355.000,P=0.007),且IL-10水平随着孕妇外周血中HBV-DNA载量的增加而升高。相较于OBT发生风险,HBeAg阳性孕妇DBT发生风险更大(P<0.001)。ROC曲线结果显示,IL-2在HBV-DNA水平为10^(3)~10^(6) IU/mL时,预测HBV宫内传播的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.676(95%CI:0.534~0.819,P<0.05);IL-10在HBV-DNA水平小于10^(3) IU/mL时,预测HBV宫内传播的AUC为0.626(95%CI:0.537~0.715,P<0.05)。结论 HBsAg携带孕妇外周血中的IL-2和IL-10水平增加,尤其IL-10的水平在NBIT组中随孕妇HBeAg阳性、HBV-DNA载量升高而增加,可考虑作为HBV OBT早期预测的指标,为乙肝高危婴儿的免疫检测提供依据。