目的:探究天麻钩藤饮加减联合针刺对阴虚阳亢型高血压患者血压波动及臂踝脉搏波传导速度(baPWV)的影响。方法:将合肥市第三人民医院中医科2023年1月到2024年1月收治的60例高血压患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照...目的:探究天麻钩藤饮加减联合针刺对阴虚阳亢型高血压患者血压波动及臂踝脉搏波传导速度(baPWV)的影响。方法:将合肥市第三人民医院中医科2023年1月到2024年1月收治的60例高血压患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组采用常规西药控制血压,观察组在对照组治疗基础上,使用天麻钩藤饮加减联合针刺治疗。比较两组患者治疗前后血压水平[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、baPWV、血压波动情况[24 h平均收缩压(MSBP)、24 h平均舒张压(DSBP)、24 h收缩压变异系数(SBPCV)、24 h舒张压变异系数(DBPCV)]、中医证候积分、血管内皮生长因子(VEGF)、同型半胱氨酸(Hcy)及临床疗效。结果:观察组总有效率为93.33%(28/30),对照组为73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者SBP、DBP、baPWV、24 h MSBP、24 h DSBP、24 h SBPCV、24 h DBPCV、中医证候积分、血清VEGF及Hcy水平均较治疗前降低,且观察组均低于对照组(P<0.05)。结论:天麻钩藤饮加减联合针刺应用于阴虚阳亢型高血压患者,可有效降低血压及baPWV,改善血压波动情况,疗效确切,其作用机制可能与下调VEGF、Hcy水平相关。展开更多
目的 探讨颈动脉脉搏波结合尿转铁蛋白(transferrin, TRF)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-microglobulin, β_(2)-MG)对高血压肾病患者肾损伤的评估价值。方法 选取2021年5月至2024年4月河北医科大学第三医院住院的高血压肾病患者30例(高血压...目的 探讨颈动脉脉搏波结合尿转铁蛋白(transferrin, TRF)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-microglobulin, β_(2)-MG)对高血压肾病患者肾损伤的评估价值。方法 选取2021年5月至2024年4月河北医科大学第三医院住院的高血压肾病患者30例(高血压肾病组),单纯高血压患者30例(高血压组),非高血压肾病患者90例(非高血压肾病组),另选取同期健康体检者30例(对照组)。高血压肾病及非高血压肾病患者120例,又根据肾功能损伤程度分为正常组28例、轻度损伤组36例、中度损伤组31例及重度损伤组25例。检测并比较各组颈动脉脉搏波指标[收缩期开始时脉搏波传导速度(pulse wave velocity at beginning of the systole, PWV-BS)、收缩期结束时脉搏波传导速度(pulse wave velocity at ending of the systole, PWV-ES)]、尿TRF及β_(2)-MG水平。采用ROC曲线分析各指标诊断高血压肾病的价值,有序多分类logistics回归分析各指标与肾功能损伤程度的关系。结果 高血压肾病组、非高血压肾病组、高血压组、对照组PWV-BS、PWV-ES、尿TRF及β_(2)-MG水平比较,差异有统计学意义(P<0.01)。ROC曲线分析显示,PWV-BS、PWV-ES、尿TRF及β_(2)-MG水平联合诊断高血压肾病的曲线下面积为0.907,高于四者单独诊断的0.774、0.743、0.728、0.749(P<0.01)。重度损伤组、中度损伤组、轻度损伤组、正常组PWV-BS、PWV-ES、尿TRF及β_(2)-MG水平比较,差异有统计学意义(P<0.01)。有序多分类logistics回归分析显示,PWV-BS(OR=1.824,95%CI:1.272~2.616,P=0.001)、PWV-ES(OR=1.910,95%CI:1.268~2.877,P=0.002)、尿TRF(OR=2.442,95%CI:1.485~4.018,P=0.001)及β_(2)-MG(OR=2.807,95%CI:1.580~4.984,P=0.001)是影响肾病患者肾功能损伤程度的危险因素。结论 颈动脉脉搏波结合尿TRF、β_(2)-MG检测可辅助诊断高血压肾病,且与肾功能损伤程度相关。展开更多
文摘目的:探究天麻钩藤饮加减联合针刺对阴虚阳亢型高血压患者血压波动及臂踝脉搏波传导速度(baPWV)的影响。方法:将合肥市第三人民医院中医科2023年1月到2024年1月收治的60例高血压患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组采用常规西药控制血压,观察组在对照组治疗基础上,使用天麻钩藤饮加减联合针刺治疗。比较两组患者治疗前后血压水平[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、baPWV、血压波动情况[24 h平均收缩压(MSBP)、24 h平均舒张压(DSBP)、24 h收缩压变异系数(SBPCV)、24 h舒张压变异系数(DBPCV)]、中医证候积分、血管内皮生长因子(VEGF)、同型半胱氨酸(Hcy)及临床疗效。结果:观察组总有效率为93.33%(28/30),对照组为73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者SBP、DBP、baPWV、24 h MSBP、24 h DSBP、24 h SBPCV、24 h DBPCV、中医证候积分、血清VEGF及Hcy水平均较治疗前降低,且观察组均低于对照组(P<0.05)。结论:天麻钩藤饮加减联合针刺应用于阴虚阳亢型高血压患者,可有效降低血压及baPWV,改善血压波动情况,疗效确切,其作用机制可能与下调VEGF、Hcy水平相关。
文摘目的 探讨颈动脉脉搏波结合尿转铁蛋白(transferrin, TRF)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-microglobulin, β_(2)-MG)对高血压肾病患者肾损伤的评估价值。方法 选取2021年5月至2024年4月河北医科大学第三医院住院的高血压肾病患者30例(高血压肾病组),单纯高血压患者30例(高血压组),非高血压肾病患者90例(非高血压肾病组),另选取同期健康体检者30例(对照组)。高血压肾病及非高血压肾病患者120例,又根据肾功能损伤程度分为正常组28例、轻度损伤组36例、中度损伤组31例及重度损伤组25例。检测并比较各组颈动脉脉搏波指标[收缩期开始时脉搏波传导速度(pulse wave velocity at beginning of the systole, PWV-BS)、收缩期结束时脉搏波传导速度(pulse wave velocity at ending of the systole, PWV-ES)]、尿TRF及β_(2)-MG水平。采用ROC曲线分析各指标诊断高血压肾病的价值,有序多分类logistics回归分析各指标与肾功能损伤程度的关系。结果 高血压肾病组、非高血压肾病组、高血压组、对照组PWV-BS、PWV-ES、尿TRF及β_(2)-MG水平比较,差异有统计学意义(P<0.01)。ROC曲线分析显示,PWV-BS、PWV-ES、尿TRF及β_(2)-MG水平联合诊断高血压肾病的曲线下面积为0.907,高于四者单独诊断的0.774、0.743、0.728、0.749(P<0.01)。重度损伤组、中度损伤组、轻度损伤组、正常组PWV-BS、PWV-ES、尿TRF及β_(2)-MG水平比较,差异有统计学意义(P<0.01)。有序多分类logistics回归分析显示,PWV-BS(OR=1.824,95%CI:1.272~2.616,P=0.001)、PWV-ES(OR=1.910,95%CI:1.268~2.877,P=0.002)、尿TRF(OR=2.442,95%CI:1.485~4.018,P=0.001)及β_(2)-MG(OR=2.807,95%CI:1.580~4.984,P=0.001)是影响肾病患者肾功能损伤程度的危险因素。结论 颈动脉脉搏波结合尿TRF、β_(2)-MG检测可辅助诊断高血压肾病,且与肾功能损伤程度相关。
