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CTP低灌注指数比与ASL在缺血性脑卒中侧支循环中的研究
1
作者 李海娜 刘军 肖寒 《中国CT和MRI杂志》 2026年第2期8-11,共4页
目的探讨计算机断层扫描灌注成像(CTP)低灌注指数比(HIR)与动脉自旋标记灌注成像(ASL)在缺血性脑卒中(CIS)侧支循环中的关系。方法选取2021年12月—2023年12月呼和浩特市第一医院收治的92例CIS患者为研究对象,常规治疗2周后均行计算机... 目的探讨计算机断层扫描灌注成像(CTP)低灌注指数比(HIR)与动脉自旋标记灌注成像(ASL)在缺血性脑卒中(CIS)侧支循环中的关系。方法选取2021年12月—2023年12月呼和浩特市第一医院收治的92例CIS患者为研究对象,常规治疗2周后均行计算机断层血管成像(CTA)、CTP、ASL及数字减影血管造影(DSA)检查,以DSA结果为诊断“金标准”,根据治疗2周后侧支循环评分,将患者分别纳入侧支良好组(55例)、侧支不良组(37例)。比较2组一般资料,比较ASL结果与CTA结果,比较2组CTP参数,受试者工作特征(ROC)曲线分析HIR对侧支不良的诊断价值,获取最佳截断值,ROC分析HIR对CIS患者预后的预测价值。结果ASL诊断CIS患者侧支不良灵敏度为90.73%、特异度为81.08%、准确度为88.04%、误诊率为18.92%、漏诊率为7.27%;侧支不良组rCBV、rCBF值低于侧支良好组,rMTT、Tmax、HIR值高于侧支良好组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线显示,治疗2周后HIR值诊断CIS患者侧支不良的曲线下面积(AUC)为0.825(95%CI:0.732~0.896),且HIR以最佳截断值为界对侧支不良的诊断灵敏度为94.55%、特异度为86.49%、准确度为91.30%、误诊率为13.51%、漏诊率为5.45%,与ASL诊断结果具有良好一致性(Kappa值:0.930,95%CI:0.895~0.972);rCBV、rCBF值[(0.74±0.13)m L/100 g、(18.88±1.92)mL/min·100 g]低于预后良好患者,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,校正后HIR是CIS患者预后不良的独立相关影响因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CTP HIR与ASL诊断CIS患者侧支不良结果具有良好一致性,且HIR对侧支不良及预后不良具有一定诊断及预测价值,可作为临床判断侧支状态、预测预后的辅助参数。 展开更多
关键词 计算机断层扫描灌注成像 动脉自旋标记灌注成像 计算机断层血管成像 低灌注指数比 缺血性脑卒中 侧支循环
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一例临床废弃肝脏经常温机械灌注保存与修复报告
2
作者 胡志文 柳安雄 +5 位作者 胡前超 王锐炫 熊艳 叶少军 叶啟发 钟自彪 《武汉大学学报(医学版)》 2026年第1期43-49,共7页
目的:探讨常温机械灌注(NMP)在肝脏体外保存中的应用效果,为肝移植中的移植物保存及质量评估提供参考。方法:对1例临床肝移植手术中切除的废肝进行35℃NMP灌注,连接门静脉、肝动脉及胆管,监测血管压力、流量、胆汁生成量、温度及生化指... 目的:探讨常温机械灌注(NMP)在肝脏体外保存中的应用效果,为肝移植中的移植物保存及质量评估提供参考。方法:对1例临床肝移植手术中切除的废肝进行35℃NMP灌注,连接门静脉、肝动脉及胆管,监测血管压力、流量、胆汁生成量、温度及生化指标,24 h后进行病理学分析。结果:NMP 24 h后,缺血区域减少,肝脏整体红润,胆汁生成增多。31 h后流量稳定在约2600 mL·min-1,乳酸水平10 h后下降,转氨酶32 h后呈下降趋势,白蛋白合成功能改善,血清白蛋白除以血清球蛋白(A/G)比值恢复。病理显示肝细胞形态部分恢复,水肿坏死减少,肝组织结构及微循环改善。结论:NMP技术在48 h保存中可维持肝脏部分代谢及生理功能,修复热缺血损伤,维持肝脏质量,为移植器官评估及修复提供有效平台,具有临床应用潜力。 展开更多
关键词 常温机械灌注 器官保存 扩大标准供体 缺血再灌注损伤
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PGRN在小鼠心肌缺血再灌注损伤中的保护作用
3
作者 李香 赵公双 +1 位作者 苏红燕 曹晓青 《中国心血管杂志》 北大核心 2026年第1期75-82,共8页
目的 探讨颗粒体蛋白前体(PGRN)在心肌缺血再灌注损伤小鼠心肌组织中的表达,并就PGRN在心肌缺血再灌注损伤中的保护作用进行深入研究。方法 将30只6~8周龄的C57BL/6J雄性野生型小鼠,采用随机数字表法,随机分配至假手术组(Sham组)、模型... 目的 探讨颗粒体蛋白前体(PGRN)在心肌缺血再灌注损伤小鼠心肌组织中的表达,并就PGRN在心肌缺血再灌注损伤中的保护作用进行深入研究。方法 将30只6~8周龄的C57BL/6J雄性野生型小鼠,采用随机数字表法,随机分配至假手术组(Sham组)、模型组(I/R组)和重组PGRN注射+I/R组(rPGRN+I/R组),每组各10只。I/R组和rPGRN+I/R组小鼠采用结扎冠状动脉左前降支45 min后松解结扎线24 h建立心肌缺血再灌注损伤模型,Sham组小鼠开胸但不结扎冠状动脉。rPGRN+I/R组于术前6 h以5 mg/kg浓度腹腔注射rPGRN。小动物超声心动图测定左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)。实时荧光定量聚合酶链反应检测心肌组织中PGRN的m RNA表达水平;免疫组化染色和蛋白质印迹法测定PGRN的蛋白表达水平。酶联免疫吸附测定血清中心肌损伤标志物肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)和炎症因子白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。HE染色、TUNEL染色和免疫组化染色观察心肌组织病理改变、心肌细胞凋亡和炎症细胞浸润情况。蛋白质印迹法检测心肌组织自噬相关蛋白自噬效应蛋白(Beclin-1)、微管相关蛋白1轻链3(LC3)表达水平。结果 与Sham组相比,I/R组小鼠心肌细胞水肿、心肌纤维紊乱,LVEF、LVFS以及PGRN的mRNA和蛋白水平均明显降低;细胞凋亡率、炎症细胞浸润、CK、LDH、IL-6、TNF-α、Beclin-1和LC3水平均显著升高(均为P<0.05)。与I/R组相比,rPGRN+I/R组小鼠心肌纤维和心肌细胞形态明显改善,LVEF、LVFS水平显著升高,细胞凋亡率、炎症细胞浸润、CK、LDH、IL-6、TNF-α、Beclin-1和LC3水平均显著降低(均为P<0.05)。结论 PGRN在心肌缺血再灌注损伤小鼠心肌组织中表达降低,其可通过减少心肌细胞凋亡、抑制炎症反应和降低自噬水平在心肌缺血再灌注损伤中发挥保护作用。 展开更多
关键词 心肌缺血再灌注损伤 颗粒体蛋白前体 炎症反应 细胞凋亡 细胞自噬
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鸦胆子、华蟾素腹腔灌注对消化道肿瘤伴恶性腹水的疗效观察
4
作者 吴建奇 付啸峰 +1 位作者 李寿杰 张念华 《浙江临床医学》 2026年第1期81-83,共3页
目的 评价腹腔灌注鸦胆子、华蟾素对消化道肿瘤合并恶性腹水的疗效。方法 选取2021年7月至2023年12月消化道肿瘤伴恶性腹水患者92例,采用随机数字表法分为5-氟尿嘧啶组(31例)、鸦胆子组(30例)和华蟾素组(31例)。5-氟尿嘧啶组采用5-氟尿... 目的 评价腹腔灌注鸦胆子、华蟾素对消化道肿瘤合并恶性腹水的疗效。方法 选取2021年7月至2023年12月消化道肿瘤伴恶性腹水患者92例,采用随机数字表法分为5-氟尿嘧啶组(31例)、鸦胆子组(30例)和华蟾素组(31例)。5-氟尿嘧啶组采用5-氟尿嘧啶腹腔灌注治疗腹水,鸦胆子组采用鸦胆子腹腔灌注治疗腹水,华蟾素组采用华蟾素腹腔灌注治疗腹水。比较三组治疗效果、生存质量及不良反应。结果 5-氟尿嘧啶组客观缓解率是42%。鸦胆子组的客观缓解率37%。华蟾素组的客观缓解率32%。三组患者客观有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者治疗后各项免疫指标较治疗前无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在消化道肿瘤合并恶性腹水患者中,腹腔灌注鸦胆子、华蟾素与腹腔灌注5-氟尿嘧啶疗效大致相当。 展开更多
关键词 恶性腹水 腹腔灌注治疗 鸦胆子 华蟾素
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不同管电压联合器官剂量调制技术对脑灌注图像质量及眼晶体辐射剂量的影响研究
5
作者 马文涛 张永县 +2 位作者 郭森林 刘云福 康天良 《CT理论与应用研究(中英文)》 2026年第1期102-111,共10页
目的:探讨不同管电压下启用器官剂量调制(ODM)技术在颅脑CT灌注(CTP)中对图像质量及眼晶体辐射剂量的影响。方法:以临床CTP扫描方案为基准,在其他参数相同情况下分别使用5种管电压(70、80、100、120和140 kV)对Catphan模体和一具离体头... 目的:探讨不同管电压下启用器官剂量调制(ODM)技术在颅脑CT灌注(CTP)中对图像质量及眼晶体辐射剂量的影响。方法:以临床CTP扫描方案为基准,在其他参数相同情况下分别使用5种管电压(70、80、100、120和140 kV)对Catphan模体和一具离体头颅标本进行3种管电流调制模式的扫描:不使用剂量调制技术(Manual模式)、使用智能管电流调制技术(Smart mA模式)、使用器官剂量调制技术(ODM模式)。在右眼晶体前方相同位置固定长杆电离室,每组参数重复9次扫描,记录平均眼晶体剂量值(Dav)。对Catphan模体中CTP528高对比分辨力模块进行调制传递函数(MTF)的测量。在头颅标本影像中的基底节层面选取尾状核头、豆状核、丘脑作为信号区,选取侧脑室、内囊前肢、内囊后肢作为对应背景区,测算对比度噪声比(CNR)。分割同层面脑组织测量纹理对比度、纹理相关性、差分方差等3项纹理特征参数。对MTF、CNR的比较采用两因素方差分析,对晶体剂量、图像纹理的比较采用多因素非参数方差分析。结果:MTF在不同管电压间差异具有统计学意义,在80 kV以上时其值与管电压呈正相关,在不同管电流调制模式间差异无统计学意义。各信号区与背景区间的CNR在不同管电压间差异均有统计学意义,其中尾状核头−侧脑室的CNR值在120 kV时最大。后两者的CNR值与管电压呈负相关;三者的CNR值在不同管电流调制模式间差异均无统计学意义。各纹理参数与管电流调制模式无关。不同管电压和管电流调制模式下的Dav值差异均存在统计学意义,在管电压120 kV以下时晶体剂量与管电压呈负相关,各管电压下ODM技术均可降低约20%的晶体剂量。结论:使用80~100 kV进行CTP扫描并启用器官剂量调制(ODM)技术可均衡图像的各参数指标,在保证图像质量前提下降低眼晶体辐射剂量,建议临床推广使用。 展开更多
关键词 颅脑灌注CT 器官剂量调制 眼晶状体 图像质量
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巨噬细胞向肌成纤维细胞转分化通过TGF-β1/Smad3信号通路加重缺血-再灌注损伤后肾纤维化
6
作者 杨艳燕 黄静蓉 +1 位作者 罗朋立 陶涛 《器官移植》 北大核心 2026年第2期266-274,共9页
目的探讨巨噬细胞-肌成纤维细胞转分化(MMT)在缺血-再灌注损伤(IRI)所致急性肾损伤(AKI)后肾纤维化过程中的作用及可能的机制。方法采用肾缺血-再灌注构建小鼠AKI模型,随机分为对照组(Con组)、假手术组(Sham组)、IRI术后1 d组(IRI 1d组)... 目的探讨巨噬细胞-肌成纤维细胞转分化(MMT)在缺血-再灌注损伤(IRI)所致急性肾损伤(AKI)后肾纤维化过程中的作用及可能的机制。方法采用肾缺血-再灌注构建小鼠AKI模型,随机分为对照组(Con组)、假手术组(Sham组)、IRI术后1 d组(IRI 1d组)、IRI术后3 d组(IRI 3 d组)、IRI术后14 d组(IRI 14 d组),每组5只。检测肾系数、血清肌酐(Scr)和肾损伤分子-1(KIM-1)评估肾损伤情况;过碘酸-雪夫(PAS)染色评估肾小管损伤及炎症细胞浸润情况;Masson染色和免疫组织化学染色评估胶原沉积及α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Ⅰ型胶原(COLⅠ)表达情况;流式细胞术分析巨噬细胞浸润及表型;流式细胞术和免疫荧光染色分析MMT;蛋白质印迹法检测转化生长因子(TGF)-β1/Smad3信号通路蛋白。结果与Sham组比较,IRI 1 d组肾系数、Scr和KIM-1水平升高,IRI 3 d组肾系数、KIM-1水平升高;与IRI 1 d组比较,IRI 14 d组肾系数和KIM-1水平下降;与IRI 3 d组比较,IRI 14 d组肾系数、Scr和KIM-1水平下降(均为P<0.05)。PAS染色显示肾小管损伤在IRI 3 d最严重。Masson染色显示胶原沉积随时间延长逐渐增加,免疫组织化学染色显示,α-SMA和COLⅠ于IRI后1 d开始增加,持续到14 d(均为P<0.05)。巨噬细胞浸润自IRI术后1 d开始增加,并持续至14 d(P<0.05)。M1型巨噬细胞在IRI术后1 d迅速升高后下降,而M2型巨噬细胞则在IRI术后3 d增加并持续高水平至14 d(P<0.05)。MMT自IRI术后3 d开始增加,持续到14 d,M2型巨噬细胞是MMT细胞的主要表型(均为P<0.05)。与Sham组比较,IRI 1 d组、IRI 3 d组、IRI 14 d组TGF-β1蛋白表达增加,pSmad3/Smad3升高(均为P<0.05)。结论M2型巨噬细胞可能通过MMT促进IRI-AKI后肾纤维化进展,此过程与TGF-β1/Smad3信号通路的激活密切相关。 展开更多
关键词 巨噬细胞 缺血-再灌注损伤 急性肾损伤 巨噬细胞-肌成纤维细胞转分化 肾纤维化 胶原蛋白 转化生长因子β1 SMAD3
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结直肠息肉患者内镜黏膜下剥离术中采用两种不同灌注方案的效果比较
7
作者 赵彬 罗宏伟 程黎娜 《河南医学研究》 2026年第5期829-832,共4页
目的探析结直肠息肉患者内镜黏膜下剥离术中采用两种不同灌注方案(二氧化碳灌注、空气灌注)的效果。方法回顾性分析,采集2019年8月至2023年4月河南省郑州市中医院确诊并接受内镜黏膜下剥离术治疗的98例结直肠息肉患者资料,其中49例经二... 目的探析结直肠息肉患者内镜黏膜下剥离术中采用两种不同灌注方案(二氧化碳灌注、空气灌注)的效果。方法回顾性分析,采集2019年8月至2023年4月河南省郑州市中医院确诊并接受内镜黏膜下剥离术治疗的98例结直肠息肉患者资料,其中49例经二氧化碳灌注患者纳入二氧化碳组,49例经空气灌注患者纳入空气组。评估并比较两组不同时间点血流动力学(平均动脉压、心率)、临床指标(手术时间、麻醉唤醒时间、完整切除率)、术后疼痛情况[术后6、12、24 h,采用数字评定量表(NRS)评估]、胃肠道恢复情况[术后1、3、7 d,采用胃肠道症状评定量表(GSRS)评估],统计术后并发症及复发情况。结果平均动脉压、心率的时点、组间交互作用无统计学意义(P>0.05)。两组临床指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。二氧化碳组各时间点NRS评分、GSRS评分低于空气组(P<0.05)。两组并发症发生率、复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经内镜黏膜下剥离术治疗的结直肠息肉患者,术中采用不同的灌注方案均可获得稳定的血流动力学及理想手术效果,但二氧化碳灌注有助于减轻术后疼痛程度,更利于术后胃肠功能恢复。 展开更多
关键词 结直肠息肉 内镜黏膜下剥离术 二氧化碳灌注 空气灌注 胃肠功能 疼痛
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NF-κB信号通路对心肌缺血再灌注损伤模型大鼠的保护作用及线粒体功能和心肌能量代谢的调控机制
8
作者 朱涛 张为民 +3 位作者 阿不都乃比·麦麦提艾力 刘正 艾克热木·吐尔逊 霍强 《西部医学》 2026年第3期325-331,共7页
目的 探究核因子κB(NF-κB)信号通路对心肌缺血再灌注损伤(MIRI)模型大鼠的保护作用及线粒体功能和心肌能量代谢的调控机制。方法 40只SPF级雄性SD大鼠分为假手术(Sham)组,MIRI模型(Model)组,NF-κB信号通路激活剂(LPS)组、NF-κB信号... 目的 探究核因子κB(NF-κB)信号通路对心肌缺血再灌注损伤(MIRI)模型大鼠的保护作用及线粒体功能和心肌能量代谢的调控机制。方法 40只SPF级雄性SD大鼠分为假手术(Sham)组,MIRI模型(Model)组,NF-κB信号通路激活剂(LPS)组、NF-κB信号通路抑制剂(SN50)组,每组10只。尾静脉给药3 d后,Sham组大鼠进行假手术,其余3组均建立大鼠MIRI模型。评估大鼠心功能[左室短轴缩短率(LVFS)、左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期直径(LVDd)、左心室收缩末期直径(LVDs)],血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(Mb)、心肌肌钙蛋白I(cTn I)水平,乳酸脱氢酶(LDH),超氧化物歧化酶(SOD)及心肌组织中三磷酸腺苷(ATP)含量;观察线粒体结构,评估心肌细胞线粒体膜电位的变化;检测心肌梗死面积;观察各组心肌组织凋亡水平及病理学变化;并探讨其分子机制。结果 与Model组相比,LPS可降低大鼠LVFS、LVEF(P<0.05),升高LVDd、LVDs(P<0.05);升高血清中CK-MB、Mb、cTn I、LDH、ROS及SOD水平(P<0.05);导致线粒体膜损伤,并升高心肌组织线粒体膜电位及降低ATP含量(P<0.05);增加心肌组织梗死面积、心肌细胞凋亡水平、加重心肌损伤、心肌纤维化(P<0.05);抑制解偶联蛋白1(UCP1)、ATP/ADP转运蛋白(ANT)、氢离子转运ATP酶线粒体F1复合体α肽(ATP5a)水平,促进线粒体细胞色素C(Cyto C)蛋白释放。而SN50可升高大鼠LVFS、LVEF(P<0.05),降低LVDd、LVDs(P<0.05);降低血清中CK-MB、Mb、cTn I、LDH、ROS及SOD水平(P<0.05);改善线粒体膜损伤,降低心肌组织中线粒体膜电位及升高心肌组织中ATP含量(P<0.05);减少心肌组织梗死面积、降低心肌细胞凋亡水平、改善心肌损伤、抑制心肌纤维化(P<0.05);增强UCP1、ANT、ATP5a表达水平,抑制Cyto C蛋白释放。结论 抑制NF-κB信号通路,可显著改善MIRI模型大鼠的心肌损伤,增强线粒体功能,促进心肌细胞能量代谢,为临床治疗心肌损伤患者提供了思路。 展开更多
关键词 NF-ΚB信号通路 心肌缺血再灌注损伤 线粒体 心肌能量代谢
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磁共振灌注成像ASL在急性脑梗死病情及预后评估中的价值
9
作者 宋敏 詹浩辉 王娟 《黑龙江医药科学》 2026年第1期45-47,共3页
目的:探讨并分析磁共振动脉自旋标记(ASL)灌注成像在急性脑梗死病情及预后评估中的价值。方法:选取2023年6月至2024年12月在河南科技大学第二附属医院进行的磁共振ASL灌注成像检查的68例急性脑梗死患者。根据患者入院时美国国立卫生研... 目的:探讨并分析磁共振动脉自旋标记(ASL)灌注成像在急性脑梗死病情及预后评估中的价值。方法:选取2023年6月至2024年12月在河南科技大学第二附属医院进行的磁共振ASL灌注成像检查的68例急性脑梗死患者。根据患者入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分将其分为轻度组23例、中度组27例和重度组18例,比较患者ASL血流灌注参数、NIHSS评分。采用Pearson法分析ASL灌注参数CBF水平与NIHSS评分的相关性。随访3个月后采用改良Rankin量表(mRS)评估患者预后。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析ASL灌注参数CBF在急性脑梗死预后评估中的价值。结果:重度组CBF低于中度组和轻度组,且中度组低于轻度组,NIHSS评分均高于中度组和轻度组,且中度组高于轻度组(P<0.05);Pearson分析显示,CBF与NIHSS评分呈负相关(P<0.05);随访3个月,预后良好组50例,预后不良组18例。预后良好组CBF水平高于预后不良组(P<0.05);经ROC曲线分析,对于急性脑梗死疾病的预后评估,CBF检测的曲线下面积(AUC)值为0.877,灵敏度为86.00%,特异度为83.33%。结论:磁共振ASL灌注成像在急性脑梗死病情及预后评估中具有较好的应用价值。 展开更多
关键词 磁共振灌注成像 动脉自旋标记 急性脑梗死 预后
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线粒体铁蛋白改善心肌缺血再灌注损伤机制研究
10
作者 高媛 孙淑艳 王宇亮 《中国当代医药》 2026年第1期4-9,22,共7页
目的研究线粒体铁蛋白(FtMt)改善心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的机制。方法选用SD雄性大鼠50只,采用随机数字表法将其分为空白组(NC组)、假手术组(SHAM组)、MIRI组(I/R组)、FtMt过表达+MIRI组(FtMt过表达+I/R组)、空载体转染剂(载体)+MIRI... 目的研究线粒体铁蛋白(FtMt)改善心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的机制。方法选用SD雄性大鼠50只,采用随机数字表法将其分为空白组(NC组)、假手术组(SHAM组)、MIRI组(I/R组)、FtMt过表达+MIRI组(FtMt过表达+I/R组)、空载体转染剂(载体)+MIRI组(Vector+I/R组),每组各10只。检测各组的心肌梗死面积(MIS),采用DAB增强Perl'S染色评估铁含量,透射电子显微镜观察线粒体形态,检测心肌丙二醛(MDA)和谷胱甘肽(GSH)水平,并进行定量PCR检测。结果I/R组的MIS、心肌铁含量高于NC组、SHAM组、FtMt过表达+I/R组,差异有统计学意义(P<0.05);NC组、SHAM的MIS、心肌铁含量低于I/R组与Vector+I/R组,差异有统计学意义(P<0.05);NC组和SHAM组的MIS、心肌铁含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。I/R组与Vector+I/R组的MIS、心肌铁含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。I/R组的线粒体长度低于NC组、SHAM组、FtMt过表达+I/R组,线粒体破裂百分比高于NC组、SHAM组、FtMt过表达+I/R组,差异有统计学意义(P<0.05);NC组、SHAM的线粒体长度高于I/R组与Vector+I/R组,线粒体破裂百分比低于I/R组与Vector+I/R组,差异有统计学意义(P<0.05);NC组和SHAM组的线粒体长度、线粒体破裂百分比比较,差异无统计学意义(P>0.05);I/R组与Vector+I/R组的线粒体长度、线粒体破裂百分比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。I/R组心肌MDA水平高于NC组、SHAM组、FtMt过表达+I/R组,心肌GSH水平低于NC组、SHAM组、FtMt过表达+I/R组,差异有统计学意义(P<0.05);NC组、SHAM组的心肌MDA水平低于I/R组与Vector+I/R组,心肌GSH水平高于I/R组与Vector+I/R组,差异有统计学意义(P<0.05);NC组和SHAM组的心肌MDA、GSH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);I/R组与Vector+I/R组的心肌MDA、GSH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。I/R组FtMt mRNA表达低于NC组、SHAM组、FtMt过表达+I/R组,Ptgs2 mRNA表达高于NC组、SHAM组、FtMt过表达+I/R组,差异有统计学意义(P<0.05);NC组、SHAM组的FtMt mRNA表达高于I/R组与Vector+I/R组,Ptgs2 mRNA表达低于I/R组与Vector+I/R组,差异有统计学意义(P<0.05);NC组和SHAM组的FtMt mRNA、Ptgs2 mRNA表达比较,差异无统计学意义(P>0.05);I/R组与Vector+I/R组的FtMt mRNA、Ptgs2 mRNA表达比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论FtMt能够通过改善MIRI诱导的铁死亡达到保护作用,且该机制与改善脂质过氧化、降低游离铁含量等有关,有利于为MIRI的治疗提供新的理论依据和潜在治疗靶点。 展开更多
关键词 线粒体铁蛋白 铁死亡 心肌缺血再灌注损伤 大鼠
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基于RIP1/RIP3/MLKL信号通路探讨大黄酚治疗急性脑缺血再灌注的作用机制
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作者 曾飞剑 黄勇华 +3 位作者 梁尧 覃琴 严雁 黄贵华 《广西医学》 2026年第2期244-250,共7页
目的基于受体相互作用蛋白激酶(RIP)1/RIP3/混合谱系激酶结构域样蛋白(MLKL)信号通路,探讨大黄酚治疗急性脑缺血再灌注(CIRI)的作用机制。方法将72只大鼠随机分为假手术组、CIRI模型组、50μg/kg大黄酚组、100μg/kg大黄酚组、150μg/k... 目的基于受体相互作用蛋白激酶(RIP)1/RIP3/混合谱系激酶结构域样蛋白(MLKL)信号通路,探讨大黄酚治疗急性脑缺血再灌注(CIRI)的作用机制。方法将72只大鼠随机分为假手术组、CIRI模型组、50μg/kg大黄酚组、100μg/kg大黄酚组、150μg/kg大黄酚组、150μg/kg大黄酚+8μg/kg RIP1组,每组12只。除假手术组外,其余组均采用动脉栓塞法建立CIRI模型,给予各剂量大黄酚组大鼠腹腔注射相应浓度大黄酚干预,给予150μg/kg大黄酚+8μg/kg RIP1组大鼠依次腹腔注射大黄酚、尾静脉注射RIP1,给予假手术组和CIRI模型组大鼠腹腔注射等量生理盐水干预,连续干预14 d。于首次腹腔注射前、末次腹腔注射后,采用Longa评分评估各组大鼠脑神经损伤情况。末次腹腔注射后,取各组大鼠脑组织,采用氯化三苯四氮唑染色评估大鼠脑梗死情况,采用HE染色评估大鼠脑组织病理形态学改变,采用TUNEL染色观察大鼠脑组织神经元细胞凋亡情况,采用实时定量PCR测定大鼠脑组织Caspase-8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)和IL-6的mRNA相对表达水平,采用Western blot检测大鼠脑组织RIP1、RIP3、磷酸化MLKL(p-MLKL)和MLKL蛋白表达水平。结果末次腹腔注射后,与假手术组相比,CIRI模型组大鼠Longa评分、脑梗死面积、神经元细胞凋亡率增加,脑组织TNF-α、IL-1β、IL-6 mRNA表达水平上调,RIP1、RIP3蛋白表达水平和p-MLKL/MLKL值升高,Caspase-8 mRNA表达水平降低(P<0.05);大鼠脑组织神经元细胞出现变形坏死并附着大量炎症细胞。与CIRI模型组相比,50μg/kg大黄酚组、100μg/kg大黄酚组和150μg/kg大黄酚组大鼠Longa评分、脑梗死面积、神经元细胞凋亡率降低/减小,脑组织TNF-α、IL-1β和IL-6 mRNA表达水平下调,RIP1、RIP3蛋白表达水平和p-MLKL/MLKL值降低,Caspase-8 mRNA表达水平升高(P<0.05);大鼠脑组织结构完整,神经元细胞排列整齐,仅有少量炎症细胞存在。与150μg/kg大黄酚组相比,150μg/kg大黄酚+8μg/kg RIP1组大鼠Longa评分、脑梗死面积、神经元细胞凋亡率增加,脑组织TNF-α、IL-1β和IL-6 mRNA表达水平上调,RIP1、RIP3蛋白表达水平和p-MLKL/MLKL值升高,Caspase-8 mRNA表达水平降低(P<0.05);大鼠脑组织神经元细胞排列疏松且有空泡变形,炎症细胞浸润明显。结论大黄酚可能通过抑制RIP1/RIP3/MLKL信号通路,减轻急性CIRI大鼠模型脑组织炎症反应,抑制神经元凋亡,保护受损神经元。 展开更多
关键词 急性脑缺血再灌注 大黄酚 受体相互作用蛋白激酶1 受体相互作用蛋白激酶3 混合谱系激酶结构域样蛋白 炎症反应 神经元凋亡 动物实验
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腺苷预处理对大鼠脑缺血再灌注损伤中铁死亡及细胞自噬的影响
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作者 栗延伟 谭军 +3 位作者 李国栋 薛倩倩 王浩宇 董婷 《新乡医学院学报》 2026年第1期11-15,共5页
目的探讨腺苷预处理对大鼠脑缺血再灌注损伤(CIRI)中铁死亡及细胞自噬的影响。方法将48只健康雄性Sprague Dawley大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注组、腺苷预处理组和腺苷+茶碱干预组,每组12只。缺血再灌注组、腺苷预处理组和腺苷+茶... 目的探讨腺苷预处理对大鼠脑缺血再灌注损伤(CIRI)中铁死亡及细胞自噬的影响。方法将48只健康雄性Sprague Dawley大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注组、腺苷预处理组和腺苷+茶碱干预组,每组12只。缺血再灌注组、腺苷预处理组和腺苷+茶碱干预组大鼠采用线栓法构建CIRI模型,假手术组大鼠仅分离颈动脉,不结扎血管。腺苷预处理组大鼠造模前每天腹腔注射2 mL(1.5 mg·kg^(-1))腺苷注射液和0.2 mL生理盐水,腺苷+茶碱干预组大鼠造模前每天腹腔注射2 mL(1.5 mg·kg^(-1))腺苷注射液和0.2 mL茶碱溶液(10 mg·kg^(-1)),假手术组、缺血再灌注组大鼠每天腹腔注射2.2 mL生理盐水,均连续干预3 d。造模2 h后恢复脑血流灌注,24 h后采用神经行为学评分(NSS)对大鼠神经功能缺损程度进行评估,以此判断模型制备是否成功。采用二氢乙锭染色法检测大鼠脑组织中活性氧(ROS)水平,采用比色法检测大鼠脑组织中亚铁离子水平,蛋白质免疫印迹法检测脑组织中微管相关蛋白1轻链3(LC3)Ⅱ、LC3Ⅰ、RAS癌基因相关蛋白RAB7(RAB7A)蛋白表达水平。结果缺血再灌注组、腺苷预处理组及腺苷+茶碱干预组大鼠脑组织中ROS及亚铁离子水平显著高于假手术组,腺苷预处理组及腺苷+茶碱干预组大鼠脑组织中ROS及亚铁离子水平显著低于缺血再灌注组,腺苷+茶碱干预组大鼠脑组织中ROS及亚铁离子水平显著高于腺苷预处理组(P<0.05)。缺血再灌注组、腺苷预处理组及腺苷+茶碱干预组大鼠脑组织中LC3Ⅱ/Ⅰ比值及RAB7A蛋白相对表达量显著高于假手术组,腺苷预处理组及腺苷+茶碱干预组大鼠脑组织中LC3Ⅱ/Ⅰ比值及RAB7A蛋白相对表达量显著低于缺血再灌注组,腺苷+茶碱干预组大鼠脑组织中LC3Ⅱ/Ⅰ比值及RAB7A蛋白相对表达量显著高于腺苷预处理组(P<0.05)。结论在CIRI中,腺苷预处理能够通过减少RAB7A依赖性脂肪自噬及铁死亡的发生,从而起到脑保护作用。 展开更多
关键词 铁死亡 脑缺血再灌注损伤 细胞自噬 腺苷
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补肾活血汤联合宫腔灌注人粒细胞刺激因子治疗薄型子宫内膜临床观察
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作者 赵艳晓 《河南中医》 2026年第1期122-126,共5页
目的:观察补肾活血汤联合宫腔灌注人粒细胞刺激因子治疗薄型子宫内膜的临床疗效。方法:将60例薄型子宫内膜患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予宫腔灌注人粒细胞刺激因子注射液治疗,治疗组在对照组治疗的基... 目的:观察补肾活血汤联合宫腔灌注人粒细胞刺激因子治疗薄型子宫内膜的临床疗效。方法:将60例薄型子宫内膜患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予宫腔灌注人粒细胞刺激因子注射液治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合补肾活血汤。比较两组患者的临床疗效、妊娠情况及治疗前后中医证候积分、子宫内膜厚度、激素水平、子宫动脉血流动力学指标的变化情况。结果:两组患者治疗后月经量少、性欲减退、头晕耳鸣、腰膝酸软、月经质稀等中医证候积分低于本组治疗前,且治疗后治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗组有效率为92.31%,高于对照组的80.77%(P<0.05)。两组患者治疗后子宫内膜厚度、雌激素和孕酮水平高于本组治疗前,且治疗后治疗组高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后子宫动脉血流阻力指数和搏动指数低于本组治疗前,且治疗后治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗组妊娠成功率和妊娠平稳率均高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾活血汤联合宫腔灌注人粒细胞刺激因子治疗薄型子宫内膜,能有效改善患者的临床症状,增加子宫内膜厚度,其作用机制可能与调节激素水平和改善子宫动脉血流灌注有关。 展开更多
关键词 薄型子宫内膜 补肾活血汤 人粒细胞刺激因子注射液 宫腔灌注
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CT灌注成像参数联合血清Hcy、D-二聚体水平检测对急性脑梗死患者静脉溶栓疗效的评估价值
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作者 胡义平 朱星阳 +2 位作者 魏红霞 宋元贞 朱一柯 《中国CT和MRI杂志》 2026年第2期12-15,共4页
目的探讨CT灌注成像(CTP)参数联合血清同型半胱1氨酸(Hcy)及D-二聚体(DD)水平在评估急性脑梗死患者静脉溶栓治疗效果中的临床价值。方法选取2022年1月至2024年12月于某三甲医院神经内科接受静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者共150例,根据治... 目的探讨CT灌注成像(CTP)参数联合血清同型半胱1氨酸(Hcy)及D-二聚体(DD)水平在评估急性脑梗死患者静脉溶栓治疗效果中的临床价值。方法选取2022年1月至2024年12月于某三甲医院神经内科接受静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者共150例,根据治疗后临床疗效分为良好组(n=98)与不良组(n=52)。所有患者在治疗前均行CT灌注成像检查,并检测血清Hcy及DD水平。记录CTP参数[包括脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、平均通过时间(MTT)、峰值时间(TTP)]与血清指标变化,采用Pearson相关性分析上述指标和患者NIHSS评分的相关性,采用Logistic回归分析患者疗效不良的影响因素,并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析CT灌注成像参数和血清Hcy和DD水平对静脉溶栓疗效的评估价值。结果良好组患者梗死体积较不良组小,NIHSS评分、MTT、TTP、Hcy和DD水平较不良组低,CBV、CBF水平较不良组高,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,患者CBV、CBF和NIHSS评分成反比,MTT、TTP、Hcy和DD与NIHSS评分成正比(P<0.05)。Logistic回归结果显示:患者高NIHSS评分、低水平CBV、低水平CBF以及高水平MTT、Hcy和DD是患者疗效不佳的独立危险因素(P<0.05)。CBV、CBF、MTT、Hcy、DD以及联合检测评估患者疗效不佳的ROC下曲线面积(AUC)为0.789、0.737、0.744、0.674、0.845和0.884,其中联合检测敏感度为92.31%,特异度为77.55%,具有较好评估效能。结论CT灌注成像参数联合血清Hcy与D-二聚体水平可有效评估急性脑梗死患者静脉溶栓治疗的疗效。 展开更多
关键词 急性脑梗死 CT灌注成像 同型半胱氨酸 D-二聚体 静脉溶栓 疗效评估
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浮针配合再灌注活动治疗腰椎间盘突出症36例临床观察
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作者 张琳 徐丽娟 《中国民族民间医药》 2026年第1期96-99,共4页
目的:探讨浮针配合再灌注活动对腰椎间盘突出症临床疗效及血清白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法:将72例腰椎间盘突出症随机分为对照组和观察组,对照组采用普通针刺法,观察组采用浮针配合... 目的:探讨浮针配合再灌注活动对腰椎间盘突出症临床疗效及血清白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法:将72例腰椎间盘突出症随机分为对照组和观察组,对照组采用普通针刺法,观察组采用浮针配合再灌注活动手法。观察两组患者治疗前后基础性日常生活活动能力评价(BADL)、视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)及患者血清IL-1β、IL-6、TNF-α变化情况。结果:两组经治疗后日常生活能力评分(BADL)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分均升高,视觉模拟评分法(VAS)评分均降低,患者血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平均降低;且观察组较对照组明显(P<0.05)。观察组总有效率为94.4%,高于对照组的77.8%(P<0.05)。结论:浮针配合再灌注活动可以缓解腰椎间盘突出症临床症状,降低血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平。 展开更多
关键词 浮针配合再灌注活动 腰椎间盘突出症 白介素-1Β 白介素-6 肿瘤坏死因子-Α
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芪桂益脉灵对大鼠心肌缺血再灌注损伤心功能及氧化应激的影响
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作者 赵志成 吕婧 《成都医学院学报》 2026年第1期16-21,共6页
目的探讨芪桂益脉灵通过调控微小核糖核酸-194-5p(miR-194-5p)/蛋白磷酸酶1(PHLPP1)通路对大鼠心肌缺血再灌注损伤(MIRI)心功能及氧化应激的影响。方法将70只SD大鼠随机分为正常对照组、假手术组、模型组、芪桂益脉灵低剂量组(0.6 g/kg... 目的探讨芪桂益脉灵通过调控微小核糖核酸-194-5p(miR-194-5p)/蛋白磷酸酶1(PHLPP1)通路对大鼠心肌缺血再灌注损伤(MIRI)心功能及氧化应激的影响。方法将70只SD大鼠随机分为正常对照组、假手术组、模型组、芪桂益脉灵低剂量组(0.6 g/kg)、芪桂益脉灵高剂量组(1.2 g/kg)、抑制剂组(芪桂益脉灵1.2 g/kg+miR-194-5p抑制剂10 nmol/L尾静脉注射)、消心痛组(灌胃15 mg/kg消心痛)7组,每组10只。除正常对照组和假手术组外,其余组均建立MIRI模型。采用超声心动图检测心功能指标[左心室舒张末期内径(LVIDd)、左心室收缩末期内径(LVIDs)、射血分数(EF)、短轴缩短率(FS)、每搏输出量(SV)];HE染色观察各组心肌组织病理学变化;TTC染色测定心肌梗死面积;ELISA法检测血清肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性;qRT-PCR检测心肌组织miR-194-5p及PHLPP1 mRNA表达水平;蛋白质印迹法检测心肌组织PHLPP1、B细胞淋巴瘤/白血病-2蛋白(Bcl-2)、裂解型胱天蛋白酶-3(C-CASP3)、裂解型胱天蛋白酶-9(C-CASP9)蛋白表达。结果与假手术组相比,模型组和芪桂益脉灵低、高剂量组大鼠心肌组织出现损伤,心肌梗死面积增大,LVIDd、LVIDs、血清CK-MB、cTnI、MDA水平、心肌PHLPP1 mRNA及蛋白、C-CASP3、C-CASP9蛋白表达均升高(P<0.05);EF、FS、SV、SOD活性、miR-194-5p水平及Bcl-2蛋白表达均降低(P<0.05)。与模型组相比,芪桂益脉灵低、高剂量组大鼠心肌病理损伤减轻,心肌梗死面积缩小,LVIDd、LVIDs、CK-MB、cTnI、MDA水平、心肌PHLPP1 mRNA及蛋白、C-CASP3和C-CASP9蛋白表达均降低,FS、EF、SV、SOD活性和miR-194-5p、Bcl-2蛋白表达均升高(P<0.05);芪桂益脉灵高剂量组较低剂量组心肌病理损伤进一步减轻,心肌梗死面积明显缩小,LVIDd、LVIDs、CK-MB、cTnI、MDA、PHLPP1 mRNA及蛋白、C-CASP3和C-CASP9蛋白表达均明显降低,FS、EF、SV、SOD活性和miR-194-5p、Bcl-2蛋白表达均明显升高(P<0.05)。与芪桂益脉灵高剂量组比较,抑制剂组大鼠心肌病理损伤加重,心肌梗死面积增大,LVIDd、LVIDs、CK-MB、cTnI、MDA、PHLPP1 mRNA及蛋白、C-CASP3和C-CASP9蛋白表达均升高,FS、EF、SV、SOD活性和miR-194-5p、Bcl-2蛋白表达均降低(P<0.05)。结论芪桂益脉灵可改善MIRI大鼠心功能,减轻心肌损伤和氧化应激,其保护机制可能与上调miR-194-5p表达,进而抑制其靶基因PHLPP1的表达,调控凋亡相关蛋白有关。 展开更多
关键词 芪桂益脉灵 心肌缺血再灌注损伤 微小核糖核酸-194-5p/蛋白磷酸酶1 心功能 氧化应激
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钻孔灌注桩质量控制探析:技术与管理的深度融合
17
作者 魏宽 《陕西建筑》 2026年第3期27-31,共5页
钻孔灌注桩作为现代建筑深基础的主流形式,其质量直接关乎建筑结构安全与使用寿命。本文深入剖析钻孔灌注桩施工全过程的关键质量控制点,从地质勘察、设备选型、成孔工艺、钢筋笼制作安装、混凝土灌注等环节出发,系统性地总结质量控制... 钻孔灌注桩作为现代建筑深基础的主流形式,其质量直接关乎建筑结构安全与使用寿命。本文深入剖析钻孔灌注桩施工全过程的关键质量控制点,从地质勘察、设备选型、成孔工艺、钢筋笼制作安装、混凝土灌注等环节出发,系统性地总结质量控制技术要点与常见问题防治策略。结合工程实例,阐述了智能化监测、BIM技术辅助管理及精细化施工管理在提升成桩质量中的应用价值,提出构建全过程、多维度、信息化质量控制体系的必要性,为提升钻孔灌注桩施工质量水平提供技术与管理参考。 展开更多
关键词 钻孔灌注桩 质量控制 成孔工艺 混凝土灌注 智能化监测 施工管理
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钻孔灌注桩施工质量控制关键环节分析
18
作者 陈林飞 余刚 余启军 《河南建材》 2026年第2期121-123,共3页
随着城市建筑设施质量要求的不断提高,桩基施工作为基础设施建设的关键环节,其施工质量的把控至关重要。文中结合某市高层住宅综合体项目,系统地研究了钻孔、钢筋笼安装和混凝土灌注过程中的质量控制关键措施。通过采用配备自动化控制... 随着城市建筑设施质量要求的不断提高,桩基施工作为基础设施建设的关键环节,其施工质量的把控至关重要。文中结合某市高层住宅综合体项目,系统地研究了钻孔、钢筋笼安装和混凝土灌注过程中的质量控制关键措施。通过采用配备自动化控制系统的钻孔设备、精确的钢筋笼制作与安装技术,以及严格管控的混凝土灌注方法,确保桩基施工的垂直度、承载力和密实度等指标达到设计要求。 展开更多
关键词 桩基施工 质量控制 钻孔灌注桩 钢筋笼安装 混凝土灌注
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岩土工程中旋挖钻孔灌注桩施工技术
19
作者 刘伟 刘谦 《全面腐蚀控制》 2026年第1期107-109,共3页
本文研究旋挖钻孔灌注桩施工技术,结合实践优化钻机选型、泥浆护壁、钢筋笼安装及水下混凝土灌注等关键工序。针对软土、砂层和岩溶地层提出差异化参数,使塌孔率低于3%,钢筋笼垂直度偏差≤0.5%,桩身完整性合格率达98%。强调按地层精准... 本文研究旋挖钻孔灌注桩施工技术,结合实践优化钻机选型、泥浆护壁、钢筋笼安装及水下混凝土灌注等关键工序。针对软土、砂层和岩溶地层提出差异化参数,使塌孔率低于3%,钢筋笼垂直度偏差≤0.5%,桩身完整性合格率达98%。强调按地层精准匹配参数,并构建三级质量管控体系,提升复杂地质下桩基施工质量与效率。 展开更多
关键词 旋挖钻孔灌注桩 泥浆护壁 钢筋笼安装 水下混凝土灌注
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深水裸岩钻孔灌注桩成套施工技术及稳定性控制
20
作者 吴俊儒 银燕琼 玉镇熇 《交通工程》 2026年第1期27-33,39,共8页
以工程实例为依托,针对钢栈桥及钢平台施工进度慢,钢管桩难以在高抗压强度裸露岩层形成有效嵌固以及深水钻孔灌注桩施工中钢护筒渗流、桩底混凝土离析率高等问题,提出船载冲孔机引孔、泥浆防渗调控、抽浆法高效清孔、压力平衡灌注施工... 以工程实例为依托,针对钢栈桥及钢平台施工进度慢,钢管桩难以在高抗压强度裸露岩层形成有效嵌固以及深水钻孔灌注桩施工中钢护筒渗流、桩底混凝土离析率高等问题,提出船载冲孔机引孔、泥浆防渗调控、抽浆法高效清孔、压力平衡灌注施工技术体系,有效解决裸岩地层钻孔灌注桩施工难题,对类似工程的施工有较强参考价值。 展开更多
关键词 裸露岩层 深水钻孔灌注桩 船载冲孔机引孔 压力平衡灌注
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