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胸壁筋膜平面阻滞在心脏手术中的应用研究进展
1
作者 罗荣 丘妙玲 +1 位作者 廖亿粦 邬文伟 《心血管病学进展》 2026年第1期52-57,共6页
胸壁筋膜平面阻滞是一系列不同胸壁筋膜平面内区域神经阻滞技术的总称,具有操作简便、镇痛效果良好、安全微创性、对术中神经监测和术后早期检查无干扰等多种优势,在外科手术多模式镇痛策略管理方面做出了重大贡献。但目前关于胸壁筋膜... 胸壁筋膜平面阻滞是一系列不同胸壁筋膜平面内区域神经阻滞技术的总称,具有操作简便、镇痛效果良好、安全微创性、对术中神经监测和术后早期检查无干扰等多种优势,在外科手术多模式镇痛策略管理方面做出了重大贡献。但目前关于胸壁筋膜平面阻滞用于微创心脏手术患者围手术期的镇痛尚未形成统一的方案。现主要介绍胸壁筋膜平面阻滞的解剖学基础、具体分类、作用机制及其在心脏手术临床应用进展情况,旨在为心脏手术的多模式镇痛方案管理提供新的思路和方法。 展开更多
关键词 胸壁筋膜平面阻滞 区域阻滞 心脏手术 围手术期 镇痛
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基于状态平面分析的激光器驱动电源最小电流三角电流模式控制方法
2
作者 田雨 韩伟健 +2 位作者 王冠 王曦达 辛振 《电工技术学报》 北大核心 2026年第1期246-259,共14页
机载激光武器具有定向增益高、攻击迅速、机动灵活等优势,具有重要的军事价值。激光器驱动电源承担着驱动、控制、保护激光器的任务。由于飞机对机载设备的质量、体积的苛刻要求,具有软开关特性的高频开关电源成为其理想选择。该文采用... 机载激光武器具有定向增益高、攻击迅速、机动灵活等优势,具有重要的军事价值。激光器驱动电源承担着驱动、控制、保护激光器的任务。由于飞机对机载设备的质量、体积的苛刻要求,具有软开关特性的高频开关电源成为其理想选择。该文采用四相交错并联Buck变换器作为激光器驱动电源拓扑,针对现有三角电流模式(TCM)控制策略能量转换过程分析复杂、时序参数求解困难的问题,基于状态平面分析提出最小电流TCM的最优时序参数求解方法,实现变换器全工作范围内软开关。在此基础上,阐明非最优时序参数(开关频率偏低/偏高、死区时间偏大/偏小)对软开关过程的作用机理,为补偿实际电路寄生参数、采样误差等因素的影响提供理论依据。制作了一台200~500kHz、额定功率4kW的原理样机,实验结果表明该变换器能够在宽电压、宽负载范围保持软开关运行,且通态损耗达到最低,峰值效率达到97.83%。 展开更多
关键词 激光器驱动电源 BUCK变换器 三角电流模式控制 状态平面
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布比卡因脂质体改良胸腰筋膜间平面阻滞对内镜下后路腰椎融合术后镇痛效果的影响
3
作者 刘勇 申帅 +1 位作者 谭雷 陈宇 《临床麻醉学杂志》 北大核心 2026年第2期133-137,共5页
目的探讨布比卡因脂质体行改良胸腰筋膜间平面阻滞(m TLIP)对内镜下后路腰椎融合术(Endo-PLIF)患者术后镇痛效果的影响。方法选择择期行Endo-PLIF患者,年龄40~70岁,ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法分为两组:全身麻醉联合m TLIP阻滞组(观... 目的探讨布比卡因脂质体行改良胸腰筋膜间平面阻滞(m TLIP)对内镜下后路腰椎融合术(Endo-PLIF)患者术后镇痛效果的影响。方法选择择期行Endo-PLIF患者,年龄40~70岁,ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法分为两组:全身麻醉联合m TLIP阻滞组(观察组)和全身麻醉组(对照组)。观察组患者采用全身麻醉联合布比卡因脂质体行双侧m TLIP阻滞,对照组患者只实施全身麻醉。主要指标为术后48 h内羟考酮用量。次要指标包括术中丙泊酚、瑞芬太尼用量,术后24、72 h内羟考酮用量,术后6、24、48、72 h数字评定量表(NRS)疼痛评分,镇痛泵按压次数、补救性镇痛例数,术后首次下床时间、术后住院时间。不良反应包括穿刺点血肿、局麻药中毒、感染、神经损伤等神经阻滞并发症发生情况,术后72 h内恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制等。结果共纳入患者80例,每组40例。与对照组比较,观察组术后24、48和72 h内羟考酮用量明显减少,术中瑞芬太尼用量明显减少,术后6、24、48和72 h NRS疼痛评分明显降低,术后72 h内恶心呕吐发生率、镇痛泵按压次数、补救性镇痛例数明显减少,术后首次下床时间[19.0(14.0~21.8)h vs.29.0(24.3~33.8)h]、术后住院时间[8.0(7.0~9.0)d vs.9.0(7.3~11.8)d]明显缩短(P<0.05)。两组术中丙泊酚用量差异无统计学意义。结论布比卡因脂质体双侧m TLIP阻滞,可显著改善Endo-PLIF患者围术期疼痛,减少镇痛药物用量以及并发症,有助于患者尽早下床活动,缩短术后住院时间,促进患者早期恢复。 展开更多
关键词 布比卡因脂质体 改良胸腰筋膜间平面阻滞 脊柱内镜 腰椎 镇痛
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超声引导胸椎旁连续神经阻滞与连续前锯肌平面阻滞对胸腔镜肺癌根治术术后镇痛效果及MCP-1、PGE2水平影响对比分析
4
作者 王思媛 田莹 贾洪峰 《临床和实验医学杂志》 2026年第2期209-213,共5页
目的比较超声引导胸椎旁连续神经阻滞(TPVB)与连续前锯肌平面阻滞(SAPB)对胸腔镜肺癌根治术术后镇痛效果及血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、前列腺素E2(PGE2)水平的影响。方法前瞻性选取2023年1月至2024年12月在西安交通大学医学院附属... 目的比较超声引导胸椎旁连续神经阻滞(TPVB)与连续前锯肌平面阻滞(SAPB)对胸腔镜肺癌根治术术后镇痛效果及血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、前列腺素E2(PGE2)水平的影响。方法前瞻性选取2023年1月至2024年12月在西安交通大学医学院附属三二〇一医院行胸腔镜肺癌根治术的96例患者。按照随机数字表法将其分为3组:对照组(n=32)、SAPB组(n=32)和TPVB组(n=32)。所有患者均采用全身麻醉。对照组术后连接静脉自控镇痛泵,TPVB组术后给予TPVB,SAPB组术后给予SAPB。记录3组患者术后2、6、24、48 h静息及运动疼痛情况[视觉模拟评分法(VAS)评分],统计3组患者舒芬太尼用量、补救镇痛次数,检测并比较3组患者术前及术后24 h血清MCP-1、PGE2水平,比较术后恢复指标及并发症发生情况。结果术后2、6、24 h,TPVB组和SAPB组静息状态下和运动状态下VAS评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);且术后2、6 h,TPVB组静息状态下和运动状态下VAS评分均低于SAPB组,差异均有统计学意义(P<0.05)。TPVB组和SAPB组的舒芬太尼总用量及镇痛泵有效按压次数均显著低于对照组,TPVB组的舒芬太尼用量及按压次数低于SAPB组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,3组炎症因子水平均较术前显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);但TPVB组、SAPB组血清MCP-1、PGE2水平均显著低于对照组,TPVB组血清MCP-1、PGE2水平均显著低于SAPB组,差异均有统计学意义(P<0.05)。TPVB组和SAPB组的术后恢复指标均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);TPVB组首次下床时间和住院时间均短于SAPB组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组其余指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。TPVB组和SAPB组恶心呕吐发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);3组气胸、血肿、低血压及低氧血症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论TPVB和SAPB均能安全有效减轻胸腔镜肺癌根治术后疼痛、抑制炎症反应,TPVB在早期镇痛及炎症调控方面更优,SAPB操作简便性更佳。 展开更多
关键词 胸腔镜肺癌根治术 胸椎旁阻滞 前锯肌平面阻滞 术后镇痛 炎症因子
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低碳视角下寒冷地区高校学生宿舍楼平面形态比较与设计策略研究
5
作者 王扬 吴冼焱 《华中建筑》 2026年第2期61-66,共6页
“双碳”背景下,低碳校园逐渐成为当前校园建设的新趋势。学生宿舍作为高校基础设施的重要组成部分,如何帮助建筑师在规划初期加强建筑低碳化设计的定量支撑,显得尤为重要。该文对西安、北京、青岛的高校学生宿舍建筑类型进行调研,归纳... “双碳”背景下,低碳校园逐渐成为当前校园建设的新趋势。学生宿舍作为高校基础设施的重要组成部分,如何帮助建筑师在规划初期加强建筑低碳化设计的定量支撑,显得尤为重要。该文对西安、北京、青岛的高校学生宿舍建筑类型进行调研,归纳出6种常见的寒冷地区高校宿舍楼建筑类型,在此基础上建立14个基础建筑模型,进行全年能耗模拟,评估不同建筑类型因朝向产生的能耗差异。将建筑平面拆分为9个界面要素,运用皮尔逊相关系数分析方法,分析界面要素和能耗之间的内在联系与规律,提出寒冷地区高校学生宿舍楼建筑平面形态低碳、低能耗设计策略。并以山东工商学院北校区本科生生活区设计和中国石油大学古镇口校区研究生宿舍设计为例开展项目实践。 展开更多
关键词 低碳 寒冷地区 学生宿舍楼 平面形态 能耗
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不含3-圈和4-圈的IC-平面图的均匀染色问题
6
作者 黄丹君 吴弦禧 《浙江师范大学学报(自然科学版)》 2026年第1期26-32,共7页
图G的均匀k-染色是图G的一个正常k-点染色,且满足对任意i,j∈{1,2,…,k},有||V_(i)|-|V_(j)||≤1,其中V_(i)(1≤i≤k)表示染颜色i的顶点集.基于已有的研究结果,研究了不含3-圈和4-圈的IC-平面图,运用反证法证明得到了:Δ(G)≥7且不含3-... 图G的均匀k-染色是图G的一个正常k-点染色,且满足对任意i,j∈{1,2,…,k},有||V_(i)|-|V_(j)||≤1,其中V_(i)(1≤i≤k)表示染颜色i的顶点集.基于已有的研究结果,研究了不含3-圈和4-圈的IC-平面图,运用反证法证明得到了:Δ(G)≥7且不含3-圈和4-圈的IC-平面图是均匀Δ(G)-可染的,其中Δ(G)是图G的最大度. 展开更多
关键词 均匀染色 IC-平面图 圈 最大度
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平面手工设计在现代品牌形象构建中的应用
7
作者 张敏 《鞋类工艺与设计》 2026年第4期63-65,共3页
平面手工设计融合手绘、拼贴、纸艺等元素,打造独特视觉识别、文化内涵及情感共鸣的品牌形象。本文通过阐述平面手工设计元素,分析现代品牌形象的构建需求,指出平面手工设计在品牌形象塑造中的应用价值,并探讨平面手工设计强化品牌独特... 平面手工设计融合手绘、拼贴、纸艺等元素,打造独特视觉识别、文化内涵及情感共鸣的品牌形象。本文通过阐述平面手工设计元素,分析现代品牌形象的构建需求,指出平面手工设计在品牌形象塑造中的应用价值,并探讨平面手工设计强化品牌独特性与传播感染力的策略。研究表明,平面手工设计能提高品牌的艺术感和增强文化认同,帮助品牌构建长期稳定的消费者关系。 展开更多
关键词 平面手工设计 现代 品牌形象 构建
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基于E3平台的模块化住宅平面自动生成研究
8
作者 于辉 佟悦闻 袁震 《住宅产业》 2026年第1期83-87,共5页
本文致力于构建一种针对模块化住宅建筑设计全新的自动化设计工作流程。通过运用国产易叁(E3)平台开发工具创建智能体,以独栋式住宅为研究对象,建立平面图形库、接口和“type”规则;同时,制定独立式住宅布局生成与优化规则,并开发自动... 本文致力于构建一种针对模块化住宅建筑设计全新的自动化设计工作流程。通过运用国产易叁(E3)平台开发工具创建智能体,以独栋式住宅为研究对象,建立平面图形库、接口和“type”规则;同时,制定独立式住宅布局生成与优化规则,并开发自动制图智能体。最终实现独立式模块化住宅的精确化、精细化及全自动化的平面布局生成式设计,以期为模块化住宅平面自动生成提供基于国产化平台的设计思路与技术路径。 展开更多
关键词 E3平台 住宅平面设计 自动制图 独立式住宅
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数字媒体艺术在平面艺术设计中的应用
9
作者 姜研 《上海轻工业》 2026年第1期108-110,共3页
数字媒体艺术与平面艺术设计的深度融合,为创作主体提供了多元灵感与丰富素材,有效回应了当代受众对平面设计的个性化、沉浸式体验诉求。文章从数字媒体艺术与平面艺术设计的核心内涵出发,系统梳理二者融合的应用价值,深入探析数字媒体... 数字媒体艺术与平面艺术设计的深度融合,为创作主体提供了多元灵感与丰富素材,有效回应了当代受众对平面设计的个性化、沉浸式体验诉求。文章从数字媒体艺术与平面艺术设计的核心内涵出发,系统梳理二者融合的应用价值,深入探析数字媒体艺术赋能平面艺术设计的实践路径,以期为行业创新发展提供理论参考与实践借鉴。 展开更多
关键词 数字媒体艺术 平面艺术设计 技术融合 创意创新
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单平面胫骨高位截骨:股腓角作为力线矫正的参考标志 被引量：1
10
作者 李晓敏 田向东 王朝鲁 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第3期570-576,共7页
背景:股腓角是单平面胫骨高位截骨术中常用的力线矫正参考角度,但尚未有研究对该角度在单平面胫骨高位截骨术中的应用进行深入探究。目的:探讨单平面胫骨高位截骨术中股腓角作为力线矫正参考的应用效果。方法:回顾性分析2023年1月至2024... 背景:股腓角是单平面胫骨高位截骨术中常用的力线矫正参考角度,但尚未有研究对该角度在单平面胫骨高位截骨术中的应用进行深入探究。目的:探讨单平面胫骨高位截骨术中股腓角作为力线矫正参考的应用效果。方法:回顾性分析2023年1月至2024年1月在北京中医药大学第三附属医院行单平面胫骨高位截骨的64例膝骨关节炎患者的病历资料,根据术中力线矫正参考方法分组:观察组32例,术中采用股腓角作为力线矫正参考;对照组32例,术中采用电刀线测量作为力线矫正参考。两组接受同样的围术期治疗和管理。记录术前及术后的下肢力线比率、髋膝踝角、胫骨近端内侧角及股腓角来评估两组患者下肢力学状态的变化;记录手术时间及透视次数;根据术前、术后1,3个月的疼痛目测类比评分及Lysholm评分来评估膝关节的疼痛和功能改变。结果与结论:①所有患者均完成治疗和后续随访,未发生严重不良事件;②术前两组患者的下肢力线比率、胫骨近端内侧角、髋膝踝角及股腓角比较差异均无显著性意义(P>0.05);术后3个月两组患者的下肢力线比率、胫骨近端内侧角、髋膝踝角及股腓角均较术前显著改善,差异有显著性意义(P<0.05),两组之间比较均无显著差异(P>0.05);③术中观察组的手术时间和透视次数均少于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);④术前及术后各随访节点,两组患者的疼痛目测类比评分及Lysholm评分比较差异均无显著性意义(P>0.05);术后随时间的改变,两组患者的疼痛目测类比评分及Lysholm评分均较术前显著改善(P<0.05);⑤提示单平面胫骨高位截骨术中应用股腓角作为力线矫正参考能够准确定位下肢力线矫正范围,简便可靠,较传统电刀线测量减少了透视次数及手术时间。 展开更多
关键词 单平面胫骨高位截骨 膝骨关节炎 股腓角 力线矫正 随访 骨科植入物
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多平面光转换相干合成光场操控技术
11
作者 周宏冰 陶汝茂 +10 位作者 闫玥芳 刘辰旭 冯曦 秦瑀 李敏 许党朋 林宏奂 彭志涛 王建军 颜立新 景峰 《物理学报》 北大核心 2026年第5期170-181,共12页
多平面光转换共孔径相干合成技术作为一种新兴的光场调控手段,能够突破传统分孔径相干合成方法中能量利用率低与光束质量不佳的瓶颈.本文建立了多平面光转换相干合成理论模型,并引入了转换效率、旁瓣抑制比与相位匹配度等多维指标,以全... 多平面光转换共孔径相干合成技术作为一种新兴的光场调控手段,能够突破传统分孔径相干合成方法中能量利用率低与光束质量不佳的瓶颈.本文建立了多平面光转换相干合成理论模型,并引入了转换效率、旁瓣抑制比与相位匹配度等多维指标,以全面评估光束质量.提出了分区相位编码、涡旋相位编码等模式映射设计方法,以提升输入输出模式间的匹配度.该方法将5个多焦点光束的平均效率从92%提升至97%,并显著改善光束质量.通过数值仿真,系统探索了多平面光转换在高效、灵活生成复杂结构光场方面的潜力.结果表明,多平面光转换相干合成可以生成多种复杂结构光场,5个拉盖尔-高斯光束、5个几何图形和5个字母图案的平均效率分别为97.4%,99.2%和96.5%,旁瓣抑制比优于14 dB,相位匹配度高于96%.此外,探讨了基于模式分解的任意光束整形方法的可行性及其对振幅调制的需求,并分析了相位板数量与模式数量之间的制约关系.本文研究证明了多平面光转换(multi-plane light conversion,MPLC)相干合成实现高能量利用率与高光束质量的光场操控的可行性,有望为高功率结构光场在激光加工、量子信息等领域的应用提供理论依据和技术参考. 展开更多
关键词 多平面光转换 相干合成 光场操控
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页岩储层3维平面断层重构及几何特征描述
12
作者 高雷雨 石祥超 +4 位作者 范存辉 贾熹文 于兴川 张豪 张琴 《工程科学与技术》 北大核心 2026年第1期355-367,共13页
页岩储层断层的3维精细化重构和描述与页岩储层成藏、保存条件研究密切相关,且对揭示工程套管变形机理等具有重要意义。利用3维地震勘探断层数据,建立了以奇异值分解算法为核心的3维平面断层重构方法,对川南某一页岩气储层奥陶系五峰组... 页岩储层断层的3维精细化重构和描述与页岩储层成藏、保存条件研究密切相关,且对揭示工程套管变形机理等具有重要意义。利用3维地震勘探断层数据,建立了以奇异值分解算法为核心的3维平面断层重构方法,对川南某一页岩气储层奥陶系五峰组—志留系龙马溪组断层进行了精细重构,深入讨论了断层的几何特征。研究结果表明:该页岩气地区发育了86条断层,主要是以南偏东SE倾向和北偏西NW倾向的中低角度断层构成,高角度断层发育少。邻近页岩气储层的4条大型断层自页岩气底部滑脱层平缓发育,穿过储层后断层倾角变大,最终发育到二叠系茅口组,呈现为上部高角度断层。在断层几何尺度方面,区域断层最长可达42.84 km,大部分断层小于11 km。断层长度、面积分布满足幂律长尾分布特征。断层垂向延伸一般在2 km左右;横向延伸一般为2 km,最长延伸可达6 km。研究结果显著促进了对川南某深层页岩气断层几何特征的认识,研究方法可推广至其他区域。 展开更多
关键词 川南页岩气 断层分布 断层重构 几何特征 3维平面断层
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鄂尔多斯盆地西部中-上寒武统碳酸盐岩微相特征及海平面变化
13
作者 吴淳 刘波 +4 位作者 何卿 魏柳斌 刘新社 芦飞凡 石开波 《北京大学学报(自然科学版)》 北大核心 2026年第1期88-100,共13页
通过野外观察和显微镜下薄片分析,研究鄂尔多斯盆地西部油气储层的微相类型、微相组合及相对海平面控制下的沉积环境演化规律。结果表明,研究区中-上寒武统可识别出13类微相:泥质灰岩、泥晶灰岩、生屑粒泥灰岩、生屑泥粒灰岩、竹叶状灰... 通过野外观察和显微镜下薄片分析,研究鄂尔多斯盆地西部油气储层的微相类型、微相组合及相对海平面控制下的沉积环境演化规律。结果表明,研究区中-上寒武统可识别出13类微相:泥质灰岩、泥晶灰岩、生屑粒泥灰岩、生屑泥粒灰岩、竹叶状灰岩、鲕粒颗粒灰岩、内碎屑颗粒灰岩、内碎屑生屑颗粒灰岩、泥晶-粉晶白云岩、细晶-中晶白云岩、泥质白云岩、泥岩和页岩。微相的空间分布特征表明,该套碳酸盐岩具有7种微相组合类型,分别代表局限台地泥云坪(MA1)、局限台地云坪(MA2)、开阔台地台内滩(MA3)、开阔台地滩间海(MA4)、台地边缘滩(MA5)、上斜坡(MA6)和下斜坡相带(MA7)。研究区中-上寒武统从下往上依次发育MA5,MA6,MA7,MA3,MA4,MA1和MA2微相组合,表征台地边缘滩、上斜坡、下斜坡、开阔台地台内滩、滩间海、局限台地泥云坪和云坪相带,反映沉积环境在纵向上从下往上变得更具局限性,水体变得更浅;横向上从西向东呈现为斜坡→台地边缘→开阔台地→局限台地沉积环境的转变,即从深水向浅水变化,水体能量逐渐升高。微相揭示的沉积环境变化受相对海平面升降和构造运动共同控制。张夏组沉积期主要受海平面变化控制,以海平面上升为特点;三山子组沉积期受海平面变化和构造运动共同控制,盆地西南部构造隆升逐渐加强,使得相对海平面显著下降,形成自下而上为斜坡、台地边缘、开阔台地和局限台地的沉积环境变化规律。 展开更多
关键词 鄂尔多斯盆地 微相 寒武系 沉积演化 海平面变化
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晚石炭世冰期-间冰期旋回控制的华北盆地海平面变化与沉积矿产聚集
14
作者 孟晶 刘昊青 +6 位作者 杨敏芳 王雷 胡晓玉 王野 周凯 邵龙义 鲁静 《古地理学报》 北大核心 2026年第1期304-317,共14页
为了揭示华北盆地晚石炭世冰室期海平面变化的驱动机制,以盆地东北缘的柳江煤田本溪组—太原组为对象,进行了海平面变化恢复及其与同时代高纬度冈瓦纳大陆冰期—间冰期(冰川)旋回联系的研究。结果表明:(1)研究区目标地层发育海岸平原河... 为了揭示华北盆地晚石炭世冰室期海平面变化的驱动机制,以盆地东北缘的柳江煤田本溪组—太原组为对象,进行了海平面变化恢复及其与同时代高纬度冈瓦纳大陆冰期—间冰期(冰川)旋回联系的研究。结果表明:(1)研究区目标地层发育海岸平原河流—湖泊、滨海和浅海3种相组合,沉积环境变化记录了2个二级海侵—海退旋回(巴什基尔—中莫斯科期和晚莫斯科—早阿瑟尔期)和4个三级海侵—海退旋回(早巴什基尔期、中巴什基尔—早莫斯科期、晚莫斯科期、晚莫斯科—阿瑟尔期)。(2)冰室期的冰期和间冰期分别与研究区二级相对高海平面和低海平面时期的良好对应关系说明,高纬度冰川旋回是晚石炭世华北盆地二级海平面变化的主控因素。(3)煤—富有机质泥岩和铝土岩在冰期发育,指示冰期下降的海平面和降低的温度,有利于陆表海盆地沉积界面暴露、沼泽化,以及有机质的产生和保存。同时,冰期海平面下降还引起干湿交替的泛滥平原环境的盛行。在该环境中,陆源碎屑沉积物经过再风化和淋滤,促进了铝土质泥岩或铝土矿的形成。本次研究深化了对晚石炭世华北盆地海平面变化驱动机制、煤和铝土矿等沉积矿产聚集规律的认识。 展开更多
关键词 晚石炭世 华北盆地 海平面变化 冰川旋回 煤和铝土矿
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超声引导下腹横肌平面阻滞对老年衰弱患者腹腔镜胆囊切除术后肺部并发症的影响
15
作者 朱祥鹏 汤洋 +3 位作者 黄岚 曹齐增 田伟千 朱娟 《临床麻醉学杂志》 北大核心 2026年第1期33-37,共5页
目的评价超声引导下腹横肌平面阻滞(TAPB)对老年衰弱患者腹腔镜胆囊切除术(LC)后肺部并发症的影响。方法选择择期全麻下行LC的老年衰弱患者,年龄65~80岁,ASAⅡ或Ⅲ级,术前表型评估法(Fried)评分≥3分。采用随机数字表法将患者分为两组:... 目的评价超声引导下腹横肌平面阻滞(TAPB)对老年衰弱患者腹腔镜胆囊切除术(LC)后肺部并发症的影响。方法选择择期全麻下行LC的老年衰弱患者,年龄65~80岁,ASAⅡ或Ⅲ级,术前表型评估法(Fried)评分≥3分。采用随机数字表法将患者分为两组:超声引导下TAPB组(T组)和对照组(C组)。手术结束后、麻醉苏醒前,T组进行双侧超声引导下TAPB,分别注入0.375%罗哌卡因20 ml;C组在相同部位分别注入生理盐水20 ml。主要指标为术后7 d内肺部并发症(PPCs)发生率。次要指标包括术前1 d、术后1 d血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC),FEV_(1)/FVC的值,术后住院时间、补救镇痛情况、术后1、12、24 h的VAS疼痛评分以及术后24 h内镇痛泵总按压、有效按压次数和舒芬太尼总用量。结果共纳入患者78例,其中T组38例,C组40例。与C组比较,T组术后7 d内PPCs发生率明显降低(P<0.05)。与术前1 d比较,两组术后1 d血清IL-6和TNF-α浓度明显升高,FEV_(1)、FVC和FEV_(1)/FVC明显降低。与C组比较,T组术后1 d血清IL-6和TNF-α浓度明显降低,FEV_(1)、FVC和FEV_(1)/FVC明显升高,术后住院时间明显缩短,补救镇痛率明显降低,术后1、12、24 h VAS疼痛评分明显降低,术后24 h内镇痛泵总按压和有效按压次数明显减少、舒芬太尼总用量明显降低(P<0.05)。结论超声引导下TAPB可有效降低老年衰弱患者LC术后肺部并发症,改善术后肺功能,减轻术后疼痛,缩短住院时间。 展开更多
关键词 超声 腹横肌平面阻滞 衰弱 老年 术后肺部并发症 肺功能
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青少年胫骨远端三平面骨折的骨折地图绘制与成像分析
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作者 王泊凯 王志强 +3 位作者 周宏艳 李骏然 武一恒 赵洪波 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第9期2248-2254,共7页
背景:胫骨远端三平面骨折只发生于骨骺闭合期的青少年,由于其复杂且独特的空间结构,在治疗时十分考验临床医生的经验与理解。近年来骨折地图绘制技术发展迅速,已广泛应用于各部位骨折。目的:通过骨折地图技术绘制青少年胫骨远端三平面... 背景:胫骨远端三平面骨折只发生于骨骺闭合期的青少年,由于其复杂且独特的空间结构,在治疗时十分考验临床医生的经验与理解。近年来骨折地图绘制技术发展迅速,已广泛应用于各部位骨折。目的:通过骨折地图技术绘制青少年胫骨远端三平面骨折地图,观察横断面骨折线的形态、位置及分布频率,分析胫骨远端三平面骨折特征。方法:回顾性研究79例胫骨远端三平面骨折患者的病历资料,收集其原始CT资料,通过Mimics 21.0软件获取所需的两个横断面图像,在Photoshop 24.0软件中将患者CT图像复位并拟合到标准模板,描绘并叠加全部骨折线生成骨折地图,然后使用Matlab(r2023b)软件创建热图以显示高密度和低密度骨折区域,分析骨折线分布规律。结果与结论:①纳入的79例青少年患者中男性占73%,女性占27%;年龄10-15岁,平均(12.8±1.5)岁;②干骺端的骨折线主要集中于后侧;关节面的骨折线则呈现出明显的“Y”型特征,此平面的骨折线又可细分为“Y”字型(18%)、横型(32%)、前内侧切迹型(33%)及其他型(17%);分区骨折地图显示不同区域通过的骨折线数量存在显著差异(P<0.01);③关节面层面“Y”字型特征骨折线的形成可能与下胫腓前、后韧带有关。结果表明,骨折地图可为胫骨远端三平面骨折提供一个直观的视觉框架,并为进一步的影像学分型、内固定物设计、螺钉放置方式等方面提供参考。 展开更多
关键词 三平面骨折 胫骨 青少年 CT 骨折线 骨折地图 骨折热图
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胸横肌平面-胸神经阻滞辅助下羟考酮-丙泊酚少阿片全身麻醉在乳腺癌保乳手术中的有效性及安全性
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作者 孙正霞 张林 +3 位作者 常家琦 谢晖 刘辉 卞清明 《实用医学杂志》 北大核心 2026年第5期734-741,共8页
目的评价胸横肌平面-胸神经(TTP-PECS)阻滞辅助下羟考酮-丙泊酚少阿片全身麻醉在乳腺癌保乳术中的有效性及安全性。方法纳入2023年9月至2024年8月因乳腺癌择期行保乳手术的患者60例,随机均分至少阿片全麻组(TO组)和常规全麻组(GA组)。... 目的评价胸横肌平面-胸神经(TTP-PECS)阻滞辅助下羟考酮-丙泊酚少阿片全身麻醉在乳腺癌保乳术中的有效性及安全性。方法纳入2023年9月至2024年8月因乳腺癌择期行保乳手术的患者60例,随机均分至少阿片全麻组(TO组)和常规全麻组(GA组)。记录两组患者不同时点[全麻诱导前(T_(0))、喉罩置入前即刻(T_(1))、手术切皮时(T_(2))、完整切除乳腺标本时(T_(3))、手术结束时(T_(4))]的MAP和HR;记录两组患者术后2、6、24、48 h安静及运动状态时NRS评分;记录两组患者术后48 h内使用氟比洛芬酯行补救镇痛的例数和首次需求时间;评估两组患者术前和术后24 h的15项恢复质量(the 15-item quality of recovery,QoR-15)量表评分;观察并记录TO组患者穿刺部位感染、出血、气胸、局麻药毒性反应等神经阻滞相关并发症的发生率以及术中需持续泵注瑞芬太尼的例数;并观察两组患者围术期不良反应的发生率。结果与GA组比较,TO组于T_(2)、T_(3)时点MAP、HR均显著降低(P<0.05);术后2、6 h安静及运动状态NRS评分亦显著降低(P<0.05)。TO组术后48 h内补救镇痛率显著低于GA组(P<0.05),且术后首次补救镇痛时间较GA组显著延迟(P<0.05)。TO组术后24 h的QoR-15评分显著高于GA组(P<0.05)。TO组所有患者均未发生与TTP-PECS阻滞相关的穿刺部位感染、出血、气胸、局麻药毒性反应等并发症,且所有患者均无需另外持续泵注瑞芬太尼辅助麻醉镇痛。TO组患者咳嗽反射的发生率较GA组显著降低(P<0.05),两组患者围术期不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论羟考酮-丙泊酚少阿片全身麻醉下TTP-PECS阻滞用于乳腺癌保乳手术安全有效,术中无需使用舒芬太尼、瑞芬太尼,可提供稳定的血流动力学,减轻应激反应,并能有效提高围术期镇痛效果,促进患者术后早期恢复。 展开更多
关键词 胸横肌平面 胸神经阻滞 羟考酮 丙泊酚 全身麻醉 乳腺癌
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Steigmann-Ogden表面效应对压电半平面无摩擦接触行为的影响
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作者 王洁 李孝宝 +1 位作者 詹春晓 徐洋 《力学学报》 北大核心 2026年第2期471-485,共15页
基于Steigmann-Ogden表面弹性理论与经典压电理论,建立了一个能够考虑包含表面残余应力、表面抗拉刚度和表面抗弯刚度在内完整表面力学效应影响的力电耦合接触力学模型.采用Fourier积分变换与Gauss-Chebyshev数值积分方法进行求解,获得... 基于Steigmann-Ogden表面弹性理论与经典压电理论,建立了一个能够考虑包含表面残余应力、表面抗拉刚度和表面抗弯刚度在内完整表面力学效应影响的力电耦合接触力学模型.采用Fourier积分变换与Gauss-Chebyshev数值积分方法进行求解,获得了刚性圆形压头作用下压电半平面结构的接触压力、接触应力和电位移的分布规律.系统分析了上述力电响应量对各表面力学模量以及压头尺寸的依赖规律和作用机制.研究发现,表面效应对压电半平面结构接触面的力电响应量分布具有显著影响.尤其值得指出的是,常被忽视的表面抗弯刚度在接触问题中也具有重要作用,其对法向接触应力的影响程度次于表面残余应力但强于表面抗拉刚度.此外,研究还表明接触力电响应具有明显的尺寸依赖性,当压头尺寸减小至0.1μm时,接触应力分布已显著偏离经典Hertz理论结果,且接触应力值随压头尺寸的减小而降低.本文研究结果对基于压电材料的电子器件性能表征与结构优化具有重要指导意义. 展开更多
关键词 Steigmann-Ogden 表面效应 接触力学 尺寸效应 压电半平面 力电耦合
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平面流铸冷却辊出水侧流道特性分析与改进
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作者 任锡义 李永康 《机床与液压》 北大核心 2026年第1期162-166,共5页
针对由冷却辊出水侧流道结构制约所导致的水流更新速率下降引发换热效率不高的问题,采用专业化建模软件Bladegen对现有冷却辊采用的直流道进行参数化建模,分析现有流道在入口冲击及流道涡旋等方面的不足。在此基础上,基于微流体受力与... 针对由冷却辊出水侧流道结构制约所导致的水流更新速率下降引发换热效率不高的问题,采用专业化建模软件Bladegen对现有冷却辊采用的直流道进行参数化建模,分析现有流道在入口冲击及流道涡旋等方面的不足。在此基础上,基于微流体受力与进出口速度分析,综合流道旋向、进出口角参数,提出一种流道旋转方向与叶片弯曲方向相同的新型冷却辊出水侧流道的设计方法,并通过仿真和实验验证改进设计的有效性。结果表明:改进后出水侧流道的流场分布更为均匀,其入口冲击及涡旋现象得到明显改善;对比改进前,改进后流道内的流动损失减小,流道出口处速度加权平均角降低了31.1%,总压下降了13.8%;改进后冷却辊实测流量相比于直流道提升20.6%。研究结果为冷却辊流道结构的设计奠定了理论基础,其分析方法也为其他领域的辊类零件流道设计提供了参考。 展开更多
关键词 平面流铸 冷却辊 出水侧流道 结构改进
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海上升压站多平面K型管节点热点应力及应力集中系数分析
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作者 陈嘉威 王恒 +3 位作者 苏波泳 王凤琴 邹纪祥 曹凤丽 《船海工程》 北大核心 2026年第1期43-50,共8页
以某海上升压站基础结构为具体研究对象,建立浪、流作用下整体结构静力学模型,根据静力学结果对应力较大的管节点进行二次细化建模,考虑其他平面载荷对管节点的影响,通过插值外推法计算焊缝处的热点应力,研究多平面K型管节点焊缝处热点... 以某海上升压站基础结构为具体研究对象,建立浪、流作用下整体结构静力学模型,根据静力学结果对应力较大的管节点进行二次细化建模,考虑其他平面载荷对管节点的影响,通过插值外推法计算焊缝处的热点应力,研究多平面K型管节点焊缝处热点应力在不同载荷工况下应力集中系数的分布规律,并开展K型管节点模型试验,通过试验对比证明了有限元结果的准确性。结果表明,管节点受到多平面联合载荷时,焊缝处的热点应力会增大,最大增加33%;在三种基础载荷中,轴力作用引起的应力集中系数最大,面外弯矩次之,面内弯矩最小;多平面K型管节点受到复杂联合载荷时,热点应力位置在内鞍部与冠点之间;插值外推法相较于DNV法计算热点应力得到的结果,增大44%,原有的方法会使疲劳预测减小造成严重事故。 展开更多
关键词 多平面K型管节点 应力集中系数 热点应力 插值外推法
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