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同型半胱氨酸与骨质疏松症关系的研究进展
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作者 蒋尚堃 杨斓 +1 位作者 李立钧 李新华 《中国临床新医学》 2026年第2期159-165,共7页
骨质疏松症(OP)是一种全球流行的骨骼疾病,给社会带来沉重的健康与经济负担。同型半胱氨酸(Hcy)作为一种含硫氨基酸代谢中间产物,其血浆水平升高[即高同型半胱氨酸血症(HHcy)]已被确立为心脑血管疾病的独立危险因素。近年来,研究发现HHc... 骨质疏松症(OP)是一种全球流行的骨骼疾病,给社会带来沉重的健康与经济负担。同型半胱氨酸(Hcy)作为一种含硫氨基酸代谢中间产物,其血浆水平升高[即高同型半胱氨酸血症(HHcy)]已被确立为心脑血管疾病的独立危险因素。近年来,研究发现HHcy与骨密度降低、骨折风险增加及骨代谢紊乱密切相关,但其作用机制及临床意义仍存争议。该文系统阐述Hcy与OP关系的研究进展。首先,梳理流行病学证据,阐明Hcy水平与骨密度及骨折风险之间的复杂关系,并综述遗传多态性(如MTHFR基因)及B族维生素水平在此关联中的影响。其次,深入探讨其分子与细胞生物学机制,重点分析Hcy通过诱发氧化应激、炎症反应及干扰特定信号通路等途径破坏骨代谢平衡的核心作用。最后,该文评估了通过营养(补充叶酸、维生素B_(12)等)及药物干预降低Hcy水平以防治OP的潜力与挑战。该文旨在为深入理解Hcy在OP发病中的作用提供全面视角,为研究OP新的防治策略提供理论依据。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 同型半胱氨酸血症 骨质疏松症 骨代谢 骨密度 骨折风险
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振幅整合脑电图与血清同型半胱氨酸对血管性认知障碍患者病情的评估价值
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作者 祖艳颖 兰希发 +3 位作者 谭丽梅 杨帅 刘仕嵩 杜海龙 《中华神经外科疾病研究杂志》 2026年第1期70-74,共5页
目的探讨振幅整合脑电图(amplitude-integrated electroencephalogram,aEEG)、血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)对血管性认知障碍(vascular cognitive impairment,VCI)患者病情的评估价值。方法回顾性选取2023年6月至2024年12月秦皇... 目的探讨振幅整合脑电图(amplitude-integrated electroencephalogram,aEEG)、血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)对血管性认知障碍(vascular cognitive impairment,VCI)患者病情的评估价值。方法回顾性选取2023年6月至2024年12月秦皇岛市第一医院接诊的150例VCI患者,根据入院时蒙特利尔认知量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评分,将患者分为轻中度组(n=123)、重度组(n=27)。对所有患者进行aEEG监测,比较两组aEEG评分与血清Hcy水平,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析aEEG评分与Hcy水平对VCI病情的评估价值,并采用多因素Logistic回归分析VCI患者病情重度的影响因素。结果150例患者中,轻度病情78例、中度病情45例、重度病情有27例。重度组aEEG评分低于轻中度组,血清Hcy水平高于轻中度组(P<0.05)。aEEG评分、Hcy及二者联合预测VCI重度病情的曲线下面积(95%CI)分别为0.870(0.814~0.926)、0.806(0.698~0.913)、0.915(0.780~0.968)。重度组合并脑卒中史、糖尿病史、多重用药及吸烟史的比例,以及总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triacylglycerol,TG)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平均高于轻中度组(P<0.05)。aEEG评分降低、Hcy水平升高、多重用药、合并糖尿病是VCI患者病情重度的独立影响因素(P<0.05)。结论aEEG评分降低、Hcy水平升高与VCI患者病情严重程度密切相关,二者可作为评估VCI患者病情严重程度的敏感标志物。 展开更多
关键词 振幅整合脑电图 同型半胱氨酸 血管性认知障碍 病情严重程度
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同型半胱氨酸联合Fazekas评分用于认知功能障碍管理的效果
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作者 张颖 罗潇 +1 位作者 余彬 周启保 《吉林医学》 2026年第2期321-325,共5页
目的:探讨同型半胱氨酸(Hcy)及Fazekas评分与认知功能障碍的相关性。方法:选取具有相关实验室检查及简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分等信息的135例患者,根据是否合并认知功能障碍分组并比较两组基线资料,寻找认知功能障碍的影响因素... 目的:探讨同型半胱氨酸(Hcy)及Fazekas评分与认知功能障碍的相关性。方法:选取具有相关实验室检查及简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分等信息的135例患者,根据是否合并认知功能障碍分组并比较两组基线资料,寻找认知功能障碍的影响因素,并分析相关影响因素用于认知功能障碍发生的预测价值。结果:两组年龄、教育程度、合并高血压、合并使用降压药、Hcy、Fazekas评分、MMSE评分差异有统计学意义(P<0.05)。Hcy和Fazekas评分是认知功能存在障碍的影响因素。Hcy升高组MMSE评分低于未升高组,差异有统计学意义(P<0.05)。随着Fazekas评分增加,MMSE积分呈现下降趋势,不同Fazekas评分亚组比较显示,0分vs 3分、0分vs 4分、0分vs 5分、1分vs 2分、1分vs 3分、1分vs 4分、1分vs 5分、2分vs 3分、2分vs 4分组间MMSE积分差异均有统计学意义(P<0.05)。Hcy评价认知功能障碍的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.873(95%CI 0.810~0.935),灵敏度为0.783,特异度为0.894;Fazekas评分评价认知功能障碍AUC为0.911(95%CI 0.862~0.960),灵敏度为0.768,特异度为0.924;Hcy联合Fazekas评分评价认知功能障碍AUC为1.000(95%CI 1.000~1.000),灵敏度为1.000,特异度为0.985。结论:Hcy联合Fazekas评分对认知功能障碍具有较好的临床预测诊断价值。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 Fazekas评分 联合运用 认知功能障碍 预测诊断
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circ_0001126在同型半胱氨酸导致的MPC-5细胞铁死亡中的作用
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作者 王子清 丁宁 +6 位作者 杨连鹏 王林云 李婧睿 王仪宾 李桂忠 姜怡邓 卢冠军 《实用医学杂志》 北大核心 2026年第2期201-211,共11页
目的探讨circ_0001126在同型半胱氨酸(homocysteinemia,Hcy)导致的小鼠肾足细胞(mouse podocyte cell line-5,MPC-5)铁死亡中的作用。方法对MPC-5细胞进行体外培养,将细胞分为Control组(0μmol/L Hcy)、Hcy组(80μmol/L Hcy),干预细胞4... 目的探讨circ_0001126在同型半胱氨酸(homocysteinemia,Hcy)导致的小鼠肾足细胞(mouse podocyte cell line-5,MPC-5)铁死亡中的作用。方法对MPC-5细胞进行体外培养,将细胞分为Control组(0μmol/L Hcy)、Hcy组(80μmol/L Hcy),干预细胞48 h后,分别采用Western blot检测谷胱甘肽过氧化物酶4(glutathione peroxidase 4,GPX4)、溶质载体家族7成员11(solute carrier family 7 Member 11,SLC7A11)蛋白的表达,丙二醛(malondialdehyde,MDA)试剂盒测定细胞内MDA水平,谷胱甘肽(glutathione,GSH)检测试剂盒测定细胞内GSH水平,荧光法检测试剂盒观察细胞内Fe^(2+)水平;高通量测序筛选对照组及Hcy组足细胞中特异性环状RNA(circular RNA,circRNA),并以定量逆转录聚合酶链式反应(quantitative Reverse Transcription Polymerase Chain Reaction,qRT-PCR)验证。生物信息学预测染色体位置及保守性。转染si-circ_0001126及其阴性对照(si-NC)后,Western blot及qRT-PCR分别检测GPX4、SLC7A11蛋白及其mRNA表达情况,丙二醛试剂盒测定细胞内MDA水平,GSH检测试剂盒测定细胞内GSH水平,荧光法检测试剂盒观察细胞内Fe^(2+)水平。结果与Control组相比,Hcy组中铁死亡相关蛋白GPX4、SLC7A11表达降低(P<0.001),Fe^(2+)、MDA表达水平升高(P<0.001),而GSH水平降低(P<0.001);高通量测序发现Hcy组中共有12个表达差异的circRNAs,其中上调的8个,下调的4个,根据|log2foldchange|(≥2)和P值(P<0.05),筛选出circ_0001126,qRT-PCR验证其Hcy组中表达上调(P<0.001),与测序结果一致。UCSC Genome Browser Gateway和circbase分析发现circ_0001126主要位于chr3:51659420-51660998,由Maml3基因第2外显子环化形成且具有高度保守性。转染si-circRNAs,发现si-circ_0001126-309干扰效率最佳(P<0.001)。与Hcy+si-NC组相比,Hcy+si-circ_0001126组铁死亡相关蛋白GPX4、SLC7A11表达升高(P<0.001),Fe^(2+)、MDA表达水平降低(P<0.001),而GSH水平升高(P<0.001)。结论circ_0001126在Hcy处理的MPC-5细胞中显著增高,降低其表达可抑制Hcy引起的MPC-5细胞铁死亡。 展开更多
关键词 circ_0001126 同型半胱氨酸 慢性肾脏病 足细胞 铁死亡
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miRNA-7658-5p通过调控氧化应激反应促进同型半胱氨酸诱导的巨噬细胞凋亡
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作者 李雪儿 杨慧霞 +5 位作者 马润秋 李桂忠 郝银菊 马胜超 姜怡邓 张鸣号 《中国病理生理杂志》 北大核心 2026年第1期52-59,共8页
目的:探究微小RNA-7658-5p(microRNA-7658-5p,miRNA-7658-5p)在同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)诱导小鼠巨噬细胞凋亡过程中的功能及调控机制,以及对氧化应激和线粒体膜电位的影响。方法:体外培养RAW264.7小鼠巨噬细胞,设置对照组(Hcy 0... 目的:探究微小RNA-7658-5p(microRNA-7658-5p,miRNA-7658-5p)在同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)诱导小鼠巨噬细胞凋亡过程中的功能及调控机制,以及对氧化应激和线粒体膜电位的影响。方法:体外培养RAW264.7小鼠巨噬细胞,设置对照组(Hcy 0μmol/L)与Hcy处理组(Hcy 100μmol/L)。流式细胞术检测细胞内活性氧(reative oxygen species,ROS)水平;JC-1荧光染色技术观察线粒体结构以及膜电位的变化情况;通过Western blot检测抗凋亡蛋白B细胞淋巴瘤2(B-cell lymphoma 2,Bcl-2)和促凋亡蛋白Bcl-2相关X蛋白(Bcl-2-associated X protein,Bax)的表达水平;利用qRT-PCR技术测定miRNA-7658-5p的转录水平。进一步转染miRNA-7658-5p模拟物(mimic)、抑制物(inhibitor)或阴性对照,再次分析上述指标变化;最后采用Western blot和流式细胞术检测凋亡蛋白表达及细胞凋亡率。结果:与对照组比,Hcy处理组miRNA-7658-5p表达、Bax蛋白表达和细胞内ROS积累显著升高(P<0.01),Bcl-2蛋白表达、线粒体膜电位显著降低(P<0.01);过表达miRNA-7658-5p增强Hcy诱导的巨噬细胞凋亡(P<0.01),抑制其表达则减轻凋亡(P<0.01)。结论:miRNA-7658-5p可通过调控氧化应激促进Hcy诱导的巨噬细胞凋亡。 展开更多
关键词 微小RNA-7658-5p 同型半胱氨酸 氧化应激 细胞凋亡
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同型半胱氨酸联合血肌酐对高血压诊断和分层的临床价值
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作者 葛丽娜 李雯妮 +3 位作者 张春炳 卢超慧 刘建平 胡耀敏 《现代生物医学进展》 2026年第1期58-64,102,共8页
目的:探讨联合检测同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)和血肌酐在高血压诊断和分级中的价值。方法:对2020年12月至2024年5月期间接受健康体检并确诊为高血压的630名患者进行了筛选,收集临床资料和血液生化检测结果,通过受试者工作特征曲线(... 目的:探讨联合检测同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)和血肌酐在高血压诊断和分级中的价值。方法:对2020年12月至2024年5月期间接受健康体检并确诊为高血压的630名患者进行了筛选,收集临床资料和血液生化检测结果,通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析血清Hcy和肌酐联合检测对高血压诊断的预测价值。结果:高血压患者组血液中同型半胱氨酸(Hcy)、甘油三酯、高密度脂蛋白(High-density lipoprotein,HDL)、肌酐及胱抑素C的浓度显著高于健康对照组(P<0.0001)。通过有序logistic回归分析,Hcy和肌酐被确定为高血压诊断和分级的重要影响因素(P<0.0001)。在预测高血压风险方面,ROC曲线分析显示,单独检测Hcy的曲线下面积(AUC)为0.793(95%置信区间:0.759至0.824),单独检测肌酐的AUC为0.706(95%置信区间:0.668至0.741),而Hcy和肌酐联合检测的AUC为0.807(95%置信区间:0.774至0.837),联合检测的预测价值虽高于单独检测,但与单独使用Hcy相比,预测准确性并无显著提升。结论:Hcy和血肌酐联合检测在高血压和分级中具有较好的应用前景,有助于更准确地判断患者的病情严重程度,制定个性化治疗方案,并评估疾病进展和治疗效果。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 血肌酐 高血压
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维持性血液透析患者同型半胱氨酸不同程度增高的影响因素
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作者 何国勇 鲁萍 李俊 《中国当代医药》 2026年第4期111-117,共7页
目的探讨维持性血液透析患者同型半胱氨酸(Hcy)增高的影响因素。方法选取2023年1月至3月昆明市第一人民医院行维持性血液透析的188例患者作为研究对象,依据Hcy水平将患者分为轻度增高组(10μmol/L≤Hcy<15μmol/L)、中度增高组(15μm... 目的探讨维持性血液透析患者同型半胱氨酸(Hcy)增高的影响因素。方法选取2023年1月至3月昆明市第一人民医院行维持性血液透析的188例患者作为研究对象,依据Hcy水平将患者分为轻度增高组(10μmol/L≤Hcy<15μmol/L)、中度增高组(15μmol/L≤Hcy<30μmol/L)、重度增高组(Hcy≥30μmol/L),分析维持性血液透析患者同型半胱氨酸不同程度增高的危险因素。结果本研究中所有维持性血液透析患者均出现Hcy水平增高,高同型半胱氨酸血症(HHcy)发病率100%,且均达中度及以上增高(Hcy≥15μmol/L),其中,中度增高54例(28.7%),重度增高134例(71.3%);单因素分析显示,两组透析前白蛋白、前白蛋白、血肌酐、尿素氮、血磷、总胆红素、平均血红蛋白量、红细胞分布宽度、平均血红蛋白浓度、透析后血肌酐、透析后尿素氮比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,透析前血肌酐水平(β=0.002,OR=1.002,95%CI:1.001~1.003)是维持性血液透析患者的独立危险因素(P<0.05)。结论透析前血肌酐水平是维持性血液透析患者Hcy中度、重度增高的独立危险因素。 展开更多
关键词 血液透析 同型半胱氨酸 影响因素 血肌酐
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血清同型半胱氨酸、乳酸脱氢酶水平与小儿急性淋巴细胞白血病诱导化疗后复发风险的关系
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作者 赵梦萍 黄翠 李玉龙 《临床研究》 2026年第3期1-5,共5页
目的探究血清同型半胱氨酸(Hcy)、乳酸脱氢酶(LDH)与小儿急性淋巴细胞白血病(ALL)诱导化疗后复发的关系。方法采用前瞻性队列研究,选择2021年6月至2023年6月河南省人民医院收治的178例ALL患儿作为研究对象,患儿均接受长春新碱+柔红霉素... 目的探究血清同型半胱氨酸(Hcy)、乳酸脱氢酶(LDH)与小儿急性淋巴细胞白血病(ALL)诱导化疗后复发的关系。方法采用前瞻性队列研究,选择2021年6月至2023年6月河南省人民医院收治的178例ALL患儿作为研究对象,患儿均接受长春新碱+柔红霉素+门冬酰胺酶+泼尼松的诱导化疗方案,化疗1周期结束后检测患儿血清Hcy、LDH水平;以化疗后2年为随访观察期限,统计患儿复发情况,分析血清Hcy、LDH水平与ALL患儿诱导化疗后复发的关系,同时绘制受试者工作特征曲线(ROC),评估其预测价值。结果178例患儿剔除12例,最终纳入166例。随访2年,166例ALL患儿复发占比27.11%(45/166)。复发组初诊危险程度(高危)、第46天微小残留病(MRD)(≥0.01%)占比、血清Hcy、LDH水平均高于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析检验显示血清Hcy、LDH是影响患儿复发的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线显示,血清Hcy、LDH水平单独预测ALL患儿诱导化疗后复发的AUC分别为0.795、0.784,联合预测的AUC为0.893,经DeLong检验显示联合预测价值显著高于单独Hcy、LDH的预测价值(P<0.05)。结论血清Hcy、LDH水平与ALL患儿诱导化疗后复发有关,检测二者水平可预测ALL患儿诱导化疗后复发情况,且联合预测价值更高,值得临床应用。 展开更多
关键词 急性淋巴细胞白血病 儿童 诱导化疗 复发 同型半胱氨酸 乳酸脱氢酶
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同型半胱氨酸通过调控HIF-1α、Wnt/β-catenin信号通路引起人心肌细胞衰老机制的研究
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作者 张炜丽 党连生 +1 位作者 宫武装 党文琪 《临床医学研究与实践》 2026年第4期5-9,共5页
目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)通过调控缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)及Wnt/β-catenin信号通路在心肌细胞衰老过程中的机制。方法使用不同浓度Hcy处理AC16细胞,通过SA-β-gal染色检测细胞衰老水平,并利用RT-qPCR技术检测衰老相关基因(p16、p2... 目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)通过调控缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)及Wnt/β-catenin信号通路在心肌细胞衰老过程中的机制。方法使用不同浓度Hcy处理AC16细胞,通过SA-β-gal染色检测细胞衰老水平,并利用RT-qPCR技术检测衰老相关基因(p16、p21、p53)的表达变化。针对HIF-1α和β-catenin基因设计多靶点siRNA,经化学转染至AC16细胞后,通过Western Blot和RT-qPCR筛选出干扰效率最佳的siRNA片段用于后续实验。在Hcy处理的AC16细胞中分别敲低HIF-1α和β-catenin基因的表达,再次检测SA-β-gal活性和衰老相关基因的表达变化,以探究HIF-1α、Wnt/β-catenin在Hcy诱导心肌细胞衰老中的作用。结果Hcy干预后AC16细胞SA-β-gal阳性染色率呈浓度依赖式显著增加;p16、p21和p53基因的mRNA表达水平明显上升(P<0.05)。HIF-1α、β-catenin基因分别沉默后,Hcy对SA-β-gal阳性染色率的影响降低,对p16、p21和p53mRNA表达水平的影响降低(P<0.05)。结论Hcy通过调控HIF-1α和Wnt/β-catenin信号通路促进心肌细胞衰老。 展开更多
关键词 心肌细胞 衰老 同型半胱氨酸 缺氧诱导因子-1Α
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慢性阻塞性肺疾病患者血清嗜铬粒蛋白A、同型半胱氨酸及B型钠尿肽水平与其心肺功能的相关性
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作者 韩亚琴 周丽 《吉林医学》 2026年第2期275-278,共4页
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清嗜铬粒蛋白A(CGA)、同型半胱氨酸(Hcy)及B型钠尿肽(BNP)水平与其心肺功能的相关性。方法:选取2021年1月~2023年12月东台市人民医院呼吸内科收治的COPD患者104例为研究对象,根据GOLD分级标准分... 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清嗜铬粒蛋白A(CGA)、同型半胱氨酸(Hcy)及B型钠尿肽(BNP)水平与其心肺功能的相关性。方法:选取2021年1月~2023年12月东台市人民医院呼吸内科收治的COPD患者104例为研究对象,根据GOLD分级标准分为轻度组(n=28)、中度组(n=32)、重度组(n=24)和极重度组(n=20)。另选取同期健康体检者40例作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清CGA、Hcy与BNP水平,采用肺功能仪检测肺功能指标,采用彩色多普勒超声心动图(UCG)检测心功能指标。比较各组间指标的差异并分析相关性,探讨影响COPD患者心肺功能的危险因素。结果:COPD患者血清CGA、Hcy和BNP水平均高于对照组,且随着COPD的加重而升高,差异有统计学意义(P<0.05)。COPD患者肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1),用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV1与FVC)、峰值呼气流量(PEF)]均低于对照组,且随着COPD的加重而降低,差异有统计学意义(P<0.05)。COPD患者心功能指标[左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV),每分钟输出量(CO),心指数(CI)]均低于对照组,且随着COPD的加重而降低,差异有统计学意义(P<0.05)。血清CGA、Hcy和BNP水平分别与肺功能指标和心功能指标呈负相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示,血清CGA、Hcy和BNP水平是影响COPD患者心肺功能的独立危险因素(P<0.05)。结论:血清CGA、Hcy和BNP水平在COPD患者中呈升高状态,并与心肺功能下降有密切关系,可作为评估COPD患者心肺功能的重要指标。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 嗜铬粒蛋白A 同型半胱氨酸 B钠尿肽 心肺功能
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高血压合并心力衰竭患者血清同型半胱氨酸、氨基末端脑利尿钠肽前体和可溶性生长刺激表达基因2蛋白与心脏重构的关系及对心血管预后不良的预测价值
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作者 马佳佳 高肖坤 +3 位作者 李勇 刘琛 王琼 张慧晶 《中华高血压杂志(中英文)》 北大核心 2026年第1期79-86,共8页
目的 观察高血压合并心力衰竭患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、氨基末端脑利尿钠肽前体(NT-proBNP)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)表达情况,探讨其与心脏重构的关系和对心血管预后不良的诊断价值。方法 选取2021年3月至2023年4月于衡... 目的 观察高血压合并心力衰竭患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、氨基末端脑利尿钠肽前体(NT-proBNP)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)表达情况,探讨其与心脏重构的关系和对心血管预后不良的诊断价值。方法 选取2021年3月至2023年4月于衡水市人民医院接受治疗的高血压合并慢性心力衰竭(心衰)患者256例为高血压合并慢性心衰组,单纯原发性高血压患者256例为单纯原发性高血压组。比较两组受试者血清Hcy、NT-proBNP和sST2表达情况,采用Pearson相关性分析法分析血清指标与心脏重构指标的相关性。统计分析高血压合并心力衰竭患者出院后1年内主要心血管不良事件(MACE)发生情况,分析高血压合并心衰患者发生MACE的影响因素,及血清Hcy、NT-proBNP、sST2对MACE的诊断效能。结果 高血压合并慢性心衰组患者的血清Hcy、NT-proBNP和sST2水平以及收缩压、舒张压高于单纯原发性高血压组(t=16.077、14.563、15.715、4.631、3.545,均P<0.05)。高血压合并慢性心衰组患者的血清Hcy、NT-proBNP和sST2水平与左心室质量指数(LVMI)呈正相关(r=0.653,0.515、0.621,均P<0.05)。高血压合并慢性心衰组患者随访1年,预后不良76例(29.69%),预后良好180例(70.31%)。高血压合并慢性心衰组中预后不良患者血清Hcy、NT-proBNP和sST2水平以及LVMI、左心室舒张末期内径(LVEDD)高于预后良好患者(t=4.675、 5.973、 4.461、 7.346、 3.178,均P<0.05),纽约心脏协会(NYHA)心功能分级Ⅱ级占比、左室射血分数(LVEF)低于预后良好患者(χ^(2)=23.339、t=2.330,均P<0.05)。Cox回归分析显示,NYHA分级、血清Hcy、NT-proBNP和sST2水平以及LVMI是影响MACE的危险因素(P<0.05)。血清sST2、 Hcy、 NT-proBNP预测预后不良的最佳截断值分别为37.01µg/L、15.65μmol/L、990.83 ng/L,曲线下面积分别为0.848(95%CI:0.786~0.902)、0.798(95%CI:0.742~0.866)、0.828(95%CI:0.767~0.887)。Hcy≥15.65μmol/L、NT-proBNP≥990.83 ng/L、sST2≥37.01μg/L患者的MACE发生率升高(均P<0.05),Kaplan-Meier分析显示,其累积无事件生存率明显降低(Log-rank均P<0.05)。结论 高血压合并心衰患者的血清NT-proBNP、sST2、Hcy处于高表达状态,且表达水平与心脏重构呈正相关,对于预后不良具有良好的诊断价值。 展开更多
关键词 高血压 心力衰竭 同型半胱氨酸 氨基末端脑利尿钠肽前体 可溶性生长刺激表达基因2蛋白 心脏重构 预后
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同型半胱氨酸在动脉粥样硬化患者检验中的价值分析
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作者 潘茹会 时娟 《中国医药指南》 2026年第2期121-123,共3页
目的研究分析对动脉粥样硬化患者开展同型半胱氨酸检验的实施效果及应用价值。方法选择2024年1月至2024年12月就诊于本院的疑似动脉粥样硬化患者84例,对患者实施同型半胱氨酸检验,分析疾病检出、诊断作用。结果以动脉超声作为动脉粥样... 目的研究分析对动脉粥样硬化患者开展同型半胱氨酸检验的实施效果及应用价值。方法选择2024年1月至2024年12月就诊于本院的疑似动脉粥样硬化患者84例,对患者实施同型半胱氨酸检验,分析疾病检出、诊断作用。结果以动脉超声作为动脉粥样硬化疾病诊断金标准,可见经由同型半胱氨酸检验,对于该病诊断准确度95.23%(80/84)、诊断灵敏度93.55%(58/62)、诊断特异度100.00%(22/22),具有良好诊断效能。将确诊为轻度、中度、重度动脉粥样硬化患者与非患病者同型半胱氨酸指标数据实施统计并开展比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论动脉粥样硬化患者就诊做疾病查验,同型半胱氨酸检验的实施,能够对其患病情况做到检出,检验所得指标数据可为临床鉴别、判断动脉粥样硬化病情轻重度提供依据。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 同型半胱氨酸 疾病检验 应用价值
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同型半胱氨酸联合NPS对脑梗死共病高血压患者预后的预测价值
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作者 李起起 李尤凡 +2 位作者 王尚书 郝习君 郭全荣 《中国医药导报》 2026年第6期54-58,共5页
目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)联合那不勒斯预后评分(NPS)对脑梗死共病高血压患者预后的预测价值。方法选取2024年8月至10月华北理工大学附属医院神经内科收治的412例脑梗死共病高血压患者作为研究对象。收集其临床资料,根据随访6个月改良R... 目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)联合那不勒斯预后评分(NPS)对脑梗死共病高血压患者预后的预测价值。方法选取2024年8月至10月华北理工大学附属医院神经内科收治的412例脑梗死共病高血压患者作为研究对象。收集其临床资料,根据随访6个月改良Rankin量表评分分为预后良好组和预后不良组,分析预后的影响因素。通过受试者操作特征曲线分析Hcy联合NPS对脑梗死共病高血压患者预后不良的预测价值。结果412例脑梗死共病高血压患者中141例患者发生预后不良,预后不良发生率为34.2%。两组年龄、红细胞计数、淋巴细胞计数、中性粒细胞计数、Hcy、白蛋白、肌力分级、NPS比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Hcy、肌力分级、NPS是脑梗死共病高血压患者预后不良的影响因素(P<0.05)。Hcy联合NPS预测脑梗死共病高血压患者预后不良的预测效能优于Hcy、NPS单独预测(P<0.01)。结论Hcy、NPS是脑梗死共病高血压患者预后的影响因素,两项指标联合预测对脑梗死共病高血压患者预后具有良好的预测能力。 展开更多
关键词 脑梗死 高血压 同型半胱氨酸 那不勒斯预后评分 预测
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血清同型半胱氨酸、脂蛋白(a)与传统血脂谱联合检测对心脑血管疾病风险的预测价值研究
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作者 吴艳芬 《实验室检测》 2026年第1期252-255,共4页
目的探讨血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、脂蛋白(a)[lipoprotein,Lp(a)]与传统血脂谱联合检测在心脑血管疾病风险预测中的价值。方法选取486例患者分为心脑血管疾病组(258例)和对照组(228例),检测Hcy、Lp(a)及血脂谱指标,采用受... 目的探讨血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、脂蛋白(a)[lipoprotein,Lp(a)]与传统血脂谱联合检测在心脑血管疾病风险预测中的价值。方法选取486例患者分为心脑血管疾病组(258例)和对照组(228例),检测Hcy、Lp(a)及血脂谱指标,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估诊断效能,Logistic回归分析危险因素。结果心脑血管疾病组Hcy水平为(18.62±5.43)μmol/L,显著高于对照组的(10.35±3.21)μmol/L;Lp(a)水平为(385.42±125.67)mg/L,显著高于对照组的(168.35±82.46)mg/L(P<0.001)。联合检测曲线下面积(area under curve,AUC)为0.926,敏感性88.4%,特异性86.8%。Hcy[比值比(odds ratio,OR)=3.45]和Lp(a)(OR=3.82)是独立危险因素。结论Hcy、Lp(a)与血脂谱联合检测可显著提高心脑血管疾病风险预测准确性。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 脂蛋白(a) 血脂谱 心脑血管疾病 风险预测 联合检测
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高龄产妇哺乳期血清肾上腺皮质激素 同型半胱氨酸水平与产后抑郁的相关性分析
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作者 李晓旦 潘勇 《中国妇幼保健》 2026年第4期606-610,共5页
目的探讨高龄产妇哺乳期血清肾上腺皮质激素、同型半胱氨酸(Hcy)水平与产后抑郁的相关性。方法选取2022年12月—2025年1月温州市中心医院收治的108例哺乳期高龄产妇作为观察组,另选择同期在该院产检的100例适龄期产妇作为对照组。收集... 目的探讨高龄产妇哺乳期血清肾上腺皮质激素、同型半胱氨酸(Hcy)水平与产后抑郁的相关性。方法选取2022年12月—2025年1月温州市中心医院收治的108例哺乳期高龄产妇作为观察组,另选择同期在该院产检的100例适龄期产妇作为对照组。收集所有患者的临床资料,如一般资料、妊娠相关资料、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分及实验室检测指标等。结果两组患者的教育背景、怀孕途径类别、新生儿出生状态、医疗支出承担形式、妊娠是否预期、胎儿性别与期盼相符、既往异常妊娠记录、分娩经历、分娩方式、妊娠并发症情况、家庭月均经济收入、产妇职业属性及居住条件比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者的平均年龄为(38.94±2.17)岁,高于对照组的(28.49±4.06)岁,差异有统计学意义(t=23.390,P<0.05);观察组产后睡眠良好率(57.41%)低于对照组产后睡眠良好率(73.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.542,P<0.05);观察组夫妻关系良好率(64.81%)低于对照组产妇的夫妻关系良好率(80.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.954,P<0.05);观察组产妇的EPDS评分为(13.54±5.06)分,高于对照组产妇的(7.36±4.14)分,差异有统计学意义(t=9.596,P<0.05)。观察组产妇的血清皮质醇(Cor)水平为(604.17±23.59)nmol/L、Hcy水平为(13.62±1.89)μmol/L,均高于对照组产妇的血清Cor水平(472.81±22.06)nmol/L和Hcy水平(8.21±1.37)μmol/L,差异均有统计学意义(t_(COR)=41.500、t_(Hcy)=23.760,均P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,年龄、Cor水平、Hcy水平与EPDS评分均呈正相关关系(r=0.242、0.457及0.465,均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄(OR=3.557)、血清Cor(OR=3.353)及Hcy水平(OR=4.212)均是产后抑郁的危险因素,产后睡眠良好(OR=0.181)、夫妻关系良好(OR=0.209)均是产后抑郁的保护因素(均P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,血清Cor、Hcy水平联合诊断产后抑郁的诊断效能显著高于单独检测(P<0.05)。结论高龄产妇哺乳期血清Cor和Hcy水平异常升高与产后抑郁发生密切相关,Cor反映下丘脑-垂体-肾上腺轴功能紊乱,Hcy提示氧化应激损伤,二者协同作用通过神经内分泌和代谢途径增加抑郁风险,联合检测显著提升诊断效能,曲线下面积优于单一指标。 展开更多
关键词 高龄产妇 哺乳期 血清肾上腺皮质激素 同型半胱氨酸 产后抑郁
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癫痫患者血清同型半胱氨酸、胱抑素C、载脂蛋白A1与认知功能障碍发生的相关性
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作者 陈静 周慧敏 钟纯正 《中国实验诊断学》 2026年第2期207-211,共5页
目的分析癫痫患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)水平与认知功能障碍发生的关系。方法选取2021年9月至2024年4月儋州市人民医院收治的癫痫患者114例(癫痫组)和健康者114例(对照组)。检测受试者血清Hcy、Cys-... 目的分析癫痫患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)水平与认知功能障碍发生的关系。方法选取2021年9月至2024年4月儋州市人民医院收治的癫痫患者114例(癫痫组)和健康者114例(对照组)。检测受试者血清Hcy、Cys-C、ApoA1水平;根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)结果将患者分为认知功能正常组(n=83)、认知功能障碍组(n=31)。比较对照组和癫痫组血清Hcy、Cys-C、ApoA1水平,认知功能正常组和认知功能障碍组基线资料和血清Hcy、Cys-C、ApoA1水平、MoCA评分。分析癫痫患者血清Hcy、Cys-C、ApoA1水平、MoCA评分的相关性,影响癫痫患者发生认知功能障碍的因素,血清Hcy、Cys-C、ApoA1对癫痫患者发生认知功能障碍的预测价值。结果与对照组比较,癫痫组血清Hcy、Cys-C水平显著升高,ApoA1水平显著降低(P<0.05);与认知功能正常组比较,认知功能障碍组血清Hcy、Cys-C水平显著升高,ApoA1水平、MoCA评分显著降低(P<0.05);癫痫患者血清Hcy与Cys-C呈正相关,与ApoA1、MoCA评分呈负相关(P<0.05);血清Cys-C与ApoA1、MoCA评分呈负相关(P<0.05);血清ApoA1与MoCA评分呈正相关(P<0.05);高Hcy、高Cys-C是癫痫患者发生认知功能障碍的独立危险因素,高ApoA1是癫痫患者发生认知功能障碍的独立保护因素(P<0.05);血清Hcy、Cys-C、ApoA1三者联合预测癫痫患者发生认知功能障碍的曲线下面积(AUC)为0.938,分别高于血清Hcy、Cys-C、ApoA1单独预测的AUC(0.837、0.741、0.853)(P<0.05)。结论癫痫患者血清Hcy、Cys-C水平较高,ApoA1水平较低,伴认知功能障碍的癫痫患者三者水平变化更为显著,血清Hcy、Cys-C、ApoA1水平对癫痫患者认知功能障碍的发生有较高评估效能。 展开更多
关键词 癫痫 同型半胱氨酸 胱抑素C 载脂蛋白A1 认知功能障碍
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CTA参数联合血清同型半胱氨酸评估冠状动脉病变程度及预测冠心病预后的价值
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作者 周盈 《影像研究与医学应用》 2026年第3期92-95,共4页
目的:探讨CT血管造影(CTA)参数联合同型半胱氨酸(Hcy)评估冠状动脉病变程度及预测冠心病预后的价值。方法:选取2023年1月—2025年1月睢宁县人民医院收治的160例冠心病患者,根据入院时冠状动脉狭窄程度评分分为轻度病变组(<20分)52例... 目的:探讨CT血管造影(CTA)参数联合同型半胱氨酸(Hcy)评估冠状动脉病变程度及预测冠心病预后的价值。方法:选取2023年1月—2025年1月睢宁县人民医院收治的160例冠心病患者,根据入院时冠状动脉狭窄程度评分分为轻度病变组(<20分)52例,中度病变组(20~40分)70例,重度病变(>40分)38例,均进行CTA检查和Hcy检测。比较3组的检测结果,分析CTA参数、Hcy水平与冠状动脉病变程度的相关性。对患者进行持续6个月的随访调查,以预后不良发生情况分为预后良好组和预后不良组,比较两组CTA参数、Hcy水平,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析CTA参数联合Hcy水平对冠心病预后的预测价值。结果:3组最小管腔直径、最小管腔面积、斑块总体积以及血清Hcy水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);轻度病变组最小管腔直径、最小管腔面积均高于中度病变组及重度病变组,斑块总体积、血清Hcy水平均低于中度病变组及重度病变组(P<0.05);中度病变组最小管腔直径、最小管腔面积均高于重度病变组,斑块总体积、血清Hcy水平均低于重度病变组(P<0.05)。CTA参数最小管腔直径、最小管腔面积与冠脉病变程度呈负相关,斑块总体积、血清Hcy水平与冠脉病变程度呈正相关(P<0.05)。预后良好组冠心病患者最小管腔直径、最小管腔面积均高于预后不良组,斑块总体积、血清Hcy水平均低于预后不良组(P<0.05)。CTA参数与Hcy水平联合预测冠心病患者预后不良的曲线下面积(AUC)为0.937,高于CTA参数、Hcy水平单一检测,诊断敏感度为94.87%,特异度为79.27%。结论:通过CTA参数、Hcy水平联合检测可以评估冠心病患者冠状动脉病变程度,预测患者预后效果,为临床进行针对性治疗提供参考。 展开更多
关键词 CT血管造影 冠心病 血清同型半胱氨酸 冠状动脉病变 GENSINI评分
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保元汤合桃红四物汤加减对老年冠心病心气虚血瘀证患者同型半胱氨酸及颈动脉斑块稳定性影响的临床研究
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作者 邬冰睿 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2026年第1期013-017,共5页
全面且深入地探寻保元汤与桃红四物汤进行加减化裁后,对患有心气虚血瘀证的老年冠心病患者体内同型半胱氨酸(HCY)水平以及颈动脉斑块稳定性所产生的具体作用和影响。方法 精心挑在2023年4月至2024年8月这一时间段内,于我院接受诊治的11... 全面且深入地探寻保元汤与桃红四物汤进行加减化裁后,对患有心气虚血瘀证的老年冠心病患者体内同型半胱氨酸(HCY)水平以及颈动脉斑块稳定性所产生的具体作用和影响。方法 精心挑在2023年4月至2024年8月这一时间段内,于我院接受诊治的110例被明确诊断为心气虚血瘀证的老年冠心病患者作为研究对象。运用随机数字表法,将这些患者随机划分成两个组别,每个组别的患者数量均为55例。对照组采用常规的治疗方案,其中包括开展抗血小板凝集治疗、进行调脂处理、降低心肌耗氧量、实施冠状动脉扩张治疗以及开展抗凝治疗等一系列措施。而观察组则是在采用与对照组相同的常规治疗基础之上,进一步运用保元汤合桃红四物汤进行加减治疗,并且同时配合采用穴位贴敷、针灸艾灸等具有中医特色的治疗方法。之后,对两组患者在多个方面的指标进行细致对比,这些指标包括心绞痛症状的治疗效果、心电图的改善效果、中医证候的治疗效果、血脂水平、炎症因子的变化情况、HCY水平、生存质量的评分情况以及颈动脉斑块的稳定性等。结果 经过相应的治疗之后,观察组在各项疗效评估指标以及生存质量评分方面的表现均明显优于对照组;其血脂水平、炎症因子水平以及HCY水平的改善情况更为突出,颈动脉斑块的稳定性也更佳,P<0.05。结论 将保元汤合桃红四物汤进行加减化裁后应用于患有心气虚血瘀证的老年冠心病患者的治疗过程中,能够切实有效地改善患者的临床症状,降低患者体内的HCY水平,增强颈动脉斑块的稳定性。鉴于此,该治疗方案值得在临床实践中进行广泛的推广和应用。 展开更多
关键词 保元汤 桃红四物汤 老年冠心病 心气虚血瘀证 同型半胱氨酸 颈动脉斑块
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妊娠期高血压疾病患者血清同型半胱氨酸 促甲状腺激素及淀粉样蛋白A水平变化与妊娠结局的关系
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作者 朱敏 俞佳丽 喻志英 《中国妇幼保健》 2026年第1期46-50,共5页
目的 分析妊娠期高血压疾病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、促甲状腺激素(TSH)及淀粉样蛋白A(SAA)水平变化与妊娠结局的关系。方法 选取2022年6月—2024年6月义乌市中心医院收治的104例妊娠期高血压疾病患者为病例组,另选取同期在该院健康... 目的 分析妊娠期高血压疾病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、促甲状腺激素(TSH)及淀粉样蛋白A(SAA)水平变化与妊娠结局的关系。方法 选取2022年6月—2024年6月义乌市中心医院收治的104例妊娠期高血压疾病患者为病例组,另选取同期在该院健康体检的100例孕妇为对照组。比较两组孕妇TSH、Hcy、SAA水平及妊娠结局;采用多因素logistic回归分析影响妊娠期高血压疾病患者不良妊娠结局发生的风险因素;采用Spearman相关性分析SAA、TSH及Hcy水平与妊娠结局的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线评价SAA、TSH及Hcy水平对不良妊娠结局的预测价值。结果 病例组孕妇TSH、Hcy、SAA水平及不良妊娠结局总发生率[(4.29±1.21)mIU/L、(11.31±1.94)μmol/L、(4.19±1.05)mg/L及31.75%]均高于对照组[(2.33±0.72)mIU/L、(6.95±1.68)μmol/L、(2.66±0.15)mg/L及19.00%],差异均有统计学意义(t=13.990、17.131及14.429,χ^(2)=4.350,均P<0.05)。不良妊娠结局组患者Hcy、SAA及TSH水平[(13.06±1.96)μmol/L、(5.17±1.09)mg/L及(5.42±1.23)mIU/L]均高于良好妊娠结局组[(9.56±1.92)μmol/L、(3.21±1.01)mg/L及(3.16±1.19)mIU/L],差异均有统计学意义(t=8.596、8.982及8.919,均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,SAA、Hcy及TSH水平均是影响不良妊娠结局发生的风险因素(均P<0.05)。TSH、Hcy及SAA水平均与妊娠结局呈正相关关系(r=0.485、0.471及0.513,均P<0.05)。ROC曲线结果显示,TSH水平对不良妊娠结局预测的AUC值为0.655,灵敏度为75.76%,特异度为67.61%,准确性为70.19%,95%CI:0.545~0.765;Hcy水平对不良妊娠结局预测的AUC值为0.681,灵敏度为60.61%,特异度为73.24%,准确性为69.23%,95%CI:0.567~0.794;SAA水平对不良妊娠结局预测的AUC值为0.650,灵敏度为66.67%,特异度为70.42%,准确性为69.23%,95%CI:0.535~0.764;3项联合检测的AUC值为0.780,灵敏度为93.94%,特异度为63.38%,准确性为73.08%,95%CI:0.690~0.869,3项联合检测灵敏度较高,对不良妊娠结局的预测价值较高。结论 妊娠期高血压疾病患者Hcy、TSH及SAA水平均升高,3者与妊娠结局存在相关性,且3项联合检测可以预测不良妊娠结局的发生。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 同型半胱氨酸 促甲状腺激素 淀粉样蛋白A 妊娠结局
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同型半胱氨酸、血栓弹力图联合检测对再发型子痫前期的预测价值
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作者 王娟娟 金瑞林 +3 位作者 王敏 张莹 丁向辉 孙孟雄 《转化医学杂志》 2026年第1期57-62,共6页
目的分析同型半胱氨酸(Hcy)联合血栓弹力图(TEG)对再发型子痫前期(PE)的预测价值。方法选择2022年1月至2024年12月解放军陆军第八十一集团军医院收治的再发型PE患者60例(再发型PE组)、初发型PE患者68例(初发型PE组)、健康妊娠孕妇80例(... 目的分析同型半胱氨酸(Hcy)联合血栓弹力图(TEG)对再发型子痫前期(PE)的预测价值。方法选择2022年1月至2024年12月解放军陆军第八十一集团军医院收治的再发型PE患者60例(再发型PE组)、初发型PE患者68例(初发型PE组)、健康妊娠孕妇80例(正常组)。比较3组妊娠11~15周、16~20周、24~28周Hcy水平和TEG参数[凝血综合指数(CI值)、最大振幅(MA值)、水平夹角(Angle角)、凝血反应时间(R值)、凝血时间(K值)]。全部受试者均随访至分娩后,根据围产儿结局分为围产儿结局良好组(164例)和围产儿结局不良组(44例),比较两组不同妊娠期Hcy水平和TEG参数。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析妊娠11~15周、16~20周、24~28周Hcy联合TEG拟合值对再发型PE、围产儿结局不良的预测价值。结果与正常组比较,妊娠11~15周、16~20周、24~28周初发型PE组、再发型PE组Hcy、CI值、MA值、Angle角更高(P<0.05),R值、K值更低(P<0.05),且再发型PE组Hcy、CI值、MA值、Angle角高于初发型PE组(P<0.05),R值、K值低于初发型PE组(P<0.05);ROC曲线分析显示,妊娠11~15周、16~20周、24~28周Hcy联合TEG拟合值预测再发型PE的曲线下面积分别为0.942、0.979、0.941。与围产儿结局良好组比较,妊娠11~15周、16~20周、24~28周围产儿结局不良组Hcy、CI值、MA值、Angle角更高(P<0.05),R值、K值更低(P<0.05);ROC曲线分析显示,妊娠11~15周、16~20周、24~28周Hcy联合TEG拟合值预测围产儿结局不良的曲线下面积分别为0.856、0.944、0.959。结论妊娠16~20周Hcy与TEG联合检测可高效预测再发型PE的发生,妊娠24~28周Hcy与TEG联合检测预测再发型PE导致围产儿不良结局的价值最高。 展开更多
关键词 再发子痫前期 初发子痫前期 同型半胱氨酸 血栓弹力图
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