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基于MCDEX数据库的口服降血糖药药物相互作用特征分析
1
作者 孙嘉婧 王洪贵 +1 位作者 李小梅 赵雪丽 《中国药业》 2026年第3期134-138,共5页
目的为常用口服降血糖药临床安全使用提供参考。方法检索MCDEX数据库中自建库起至2025年3月的32种、8类口服降血糖药的药物相互作用(DDI)信息,并依据风险等级(禁忌联用、不推荐联用、谨慎联用、关注联用、可以联用)进行统计与分析。结... 目的为常用口服降血糖药临床安全使用提供参考。方法检索MCDEX数据库中自建库起至2025年3月的32种、8类口服降血糖药的药物相互作用(DDI)信息,并依据风险等级(禁忌联用、不推荐联用、谨慎联用、关注联用、可以联用)进行统计与分析。结果共检索到38961条DDI信息,其中谨慎联用占比最高(37168条,95.40%),禁忌联用仅2条。磺酰脲类促胰岛素分泌药的DDI信息数量最多(24874条),其中格列美脲的DDI信息占比最高(7.03%);二肽基肽酶4抑制剂、钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂的DDI较少,分别有202条、15条。高风险(包括禁忌联用、不推荐联用)DDI共633条,涉及16种药物,其中禁忌联用组合为格列本脲与波生坦、瑞格列奈与吉非罗齐。不推荐联用的药物主要包括含何首乌的中成药及其制剂、碘造影剂、糖皮质激素类药物;谨慎联用涉及全部类别药物,常见谨慎联用药物包括含人参、甘草的中成药及其制剂、阿司匹林、部分心血管药、激素等。结论口服降血糖药中磺酰脲类促胰岛素分泌药的DDI最复杂,新型降血糖药的DDI相对较少。临床应重点关注高风险DDI组合,并在联用常见谨慎联用药物时加强监测,以保障用药安全。 展开更多
关键词 口服降血糖药 药物相互作用 安全用药 MCDEX数据库
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胰高血糖素样肽-1受体激动剂的作用机制及临床应用研究进展
2
作者 高丹 陈潇 程丽萍 《中国药业》 2026年第3期146-151,共6页
目的探讨胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂的作用机制及临床应用现状。方法通过分析相关研究文献,系统梳理GLP-1受体激动剂在2型糖尿病、心血管疾病、肾脏疾病、神经系统疾病、肥胖等领域的临床应用现状,总结其具体作用机制,以及其有... 目的探讨胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂的作用机制及临床应用现状。方法通过分析相关研究文献,系统梳理GLP-1受体激动剂在2型糖尿病、心血管疾病、肾脏疾病、神经系统疾病、肥胖等领域的临床应用现状,总结其具体作用机制,以及其有效性、经济性、安全性评价情况。结果GLP-1受体激动剂已被广泛用于治疗2型糖尿病,可显著降低患者的血糖水平和心血管疾病发生风险,对肾脏、神经系统、肥胖相关疾病也有一定改善作用,且在皮肤病等的治疗中也显示出了一定潜力。其作用机制主要有促进胰岛素分泌,使葡萄糖依赖性胰岛素释放,降低餐后血糖;抑制胰高血糖素分泌,减少肝脏储存的葡萄糖释放,防止血糖升高;延缓胃排空,降低食物从胃中排出的速度,防止餐后血糖飙升;降低食欲,减少进食量,减轻体质量。目前已上市GLP-1受体激动剂有短效制剂(如艾塞那肽、贝那鲁肽、利司那肽)和长效制剂(利拉鲁肽、度拉糖肽、艾塞那肽周制剂、司美格鲁肽、洛塞那肽)。有效性评价方面,评分较高的为司美格鲁肽、度拉糖肽、利拉鲁肽;经济性评价方面,日均治疗费用最低的为艾塞那肽;安全性评价方面,重度肝功能损伤(Child-Pugh C级)或终末期肾病患者使用长效制剂(如司美格鲁肽)时,需警惕药物蓄积导致的胃肠道不良反应加重及低血糖风险。结论GLP-1受体激动剂在治疗多种疾病中均有重要应用价值,明确其作用机制有助于更好地指导临床用药,为治疗相关疾病提供新的思路和依据。 展开更多
关键词 胰高血糖素样肽-1受体激动剂 药物评价 药物作用机制 临床应用
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甲巯咪唑致1例儿童关节炎综合征回顾性分析
3
作者 刘佳 赵珊 +3 位作者 张宝 陈婷婷 杨红 李悦 《中国药业》 2026年第1期130-133,共4页
目的为儿童患者安全使用甲巯咪唑提供参考。方法回顾性分析1例甲巯咪唑致甲状腺功能亢进症儿童患者关节炎综合征的临床资料与治疗过程,总结其临床特征,进行关联性评价,并提出针对性的处理策略。结果甲巯咪唑致关节炎综合征的临床特征为... 目的为儿童患者安全使用甲巯咪唑提供参考。方法回顾性分析1例甲巯咪唑致甲状腺功能亢进症儿童患者关节炎综合征的临床资料与治疗过程,总结其临床特征,进行关联性评价,并提出针对性的处理策略。结果甲巯咪唑致关节炎综合征的临床特征为多发于女性患儿,一般在用药后2个月内发病,且常呈剂量依赖性,大剂量更易诱发。诺氏(Naranjo´s)评估量表评分为6分,关联性评价结果为“很可能”。其防治措施主要有关注女性患儿使用甲巯咪唑期间的关节疼痛症状;一旦确诊,应尝试减量或停用,并采用非甾体抗炎药或小剂量激素对症治疗。结论甲巯咪唑致儿童关节炎综合征少见,用药期间应加强用药监护及风险识别,并及时予针对性处理,保证临床用药的安全性和有效性。 展开更多
关键词 甲巯咪唑 关节炎综合征 儿童 回顾性分析 临床特征 处理策略
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新型降血糖药的安全性研究进展
4
作者 何思源 王美丁 +2 位作者 李文渊 边原 龙恩武 《医药导报》 北大核心 2026年第1期89-99,共11页
糖尿病在全球范围内日益流行,很多患者的血糖达标率不够理想。新型降血糖药逐渐涌现,其作用机制与传统降血糖药不同,可为糖尿病患者的治疗提供更多选择。新型降血糖药由于上市较晚、临床试验人群与真实用药人群之间存在一定差异等原因,... 糖尿病在全球范围内日益流行,很多患者的血糖达标率不够理想。新型降血糖药逐渐涌现,其作用机制与传统降血糖药不同,可为糖尿病患者的治疗提供更多选择。新型降血糖药由于上市较晚、临床试验人群与真实用药人群之间存在一定差异等原因,其在临床应用中的安全性仍存在一定的不确定性。部分研究已对新型降血糖药的安全性进行了验证,但系统性概括较少。该文聚焦于新型降血糖药的不良反应/事件,为新型降血糖药的临床选择和使用提供安全性方面的证据,以期促进新型降血糖药的合理使用。 展开更多
关键词 降血糖药 新型 糖尿病 安全性 药品不良反应
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2型糖尿病患者SLC47A2rs12943590和SLC22A1rs72552763基因多态性对二甲双胍疗效影响的系统评价
5
作者 寇玉莲 高晓黎 +3 位作者 冯文玲 阿丽耶·拜尔迪 杜韫 赵军 《中国药业》 2026年第1期112-119,共8页
目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者SLC47A2rs12943590和SLC22A1rs72552763基因多态性对二甲双胍疗效的影响。方法采用计算机检索PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、中国知网、维普、万方等数据库自建库起至2024年10月30日中T2D... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者SLC47A2rs12943590和SLC22A1rs72552763基因多态性对二甲双胍疗效的影响。方法采用计算机检索PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、中国知网、维普、万方等数据库自建库起至2024年10月30日中T2DM患者SLC47A2rs12943590和SLC22A1rs72552763基因多态性对二甲双胍疗效影响的相关研究。采用纽卡斯尔-渥太华(NOS)量表评价队列研究的质量,采用美国卫生保健质量和研究机构(AHRQ)推荐的横断面研究评价标准评价横断面研究的质量,采用Revman 5.4软件进行统计学分析。结果共纳入9篇文献,涉及1097例患者。结果显示,SLC47A2rs12943590杂合突变(GA)型患者的糖化血红蛋白(HbA_(1C))的前后相对变化值(ΔHbA_(1C))显著大于野生纯合(GG)型[SMD=-0.30,95%CI(-0.46,-0.14),P=0.0003];GA型患者的ΔHbA_(1C)显著高于纯合突变(AA)型[SMD=0.74,95%CI(0.12,1.36),P=0.02];GG型和AA型患者的ΔHbA_(1C)无显著差异[SMD=0.71,95%CI(-0.13,1.55),P=0.10];GA/AA型患者的ΔHbA_(1C)大于GG型,但无显著差异[SMD=-0.17,95%CI(-0.62,0.29),P=0.48];AA型突变不会显著提高或降低二甲双胍的疗效[OR=0.76,95%CI(0.05,12.57),P=0.85;OR=0.93,95%CI(0.49,1.78),P=0.79];SLC22A1rs72552763功能正常(GAT/GAT)型、功能缺失(del/del)型和功能降低(del/GAT)型患者的HbA_(1C)水平有显著差异(P<0.05)。结论SLC47A2rs12943590 GA基因型患者可能会获得更好的降血糖效果,SLC22A1rs72552763等位基因缺失对血糖控制的影响在不同人群中存在一定差异。 展开更多
关键词 2型糖尿病 基因多态性 SLC47A2 SLC22A1 二甲双胍 疗效 系统评价
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外源性胰岛素自身免疫综合征的个案报道及文献分析
6
作者 王玉娟 李全志 +3 位作者 王敬 朱梦原 郝晓飞 程杰 《中国药房》 北大核心 2025年第15期1921-1925,共5页
目的通过1例外源性胰岛素自身免疫综合征(EIAS)的诊疗,结合文献报道资料的分析,探讨药学监护的意义。方法临床药师参与1例EIAS的诊疗过程,结合病情特点,提出用药建议,制定药学监护措施。同时,检索胰岛素自身免疫综合征(IAS)和EIAS相关文... 目的通过1例外源性胰岛素自身免疫综合征(EIAS)的诊疗,结合文献报道资料的分析,探讨药学监护的意义。方法临床药师参与1例EIAS的诊疗过程,结合病情特点,提出用药建议,制定药学监护措施。同时,检索胰岛素自身免疫综合征(IAS)和EIAS相关文献,提取数据(性别、年龄、发生时间、实验室检查、临床症状、干预及转归)并进行分析。结果临床药师根据患者近3年的用药信息,判断EIAS很可能是由门冬胰岛素30引起的;临床医师采纳临床药师建议,停用胰岛素、换用口服药物降糖,该患者经治疗后好转。文献分析显示,报道的IAS共257例患者,212例由药物引起;其中硫辛酸致IAS 23例,外源性胰岛素致EIAS 56例,两组患者年龄、糖化血红蛋白、体重指数无显著性差异,硫辛酸组最低血糖明显低于外源性胰岛素组(P<0.05),女性占比及空腹胰岛素≥1000μU/mL的占比明显高于外源性胰岛素组(P<0.05)。结论相比于EIAS,硫辛酸致IAS通常会引起更严重的低血糖,空腹胰岛素水平通常大于1000μU/mL,且更常见于女性患者。临床药师参与EIAS的诊疗,有助于提高同类罕见疾病的诊治水平,保障患者用药安全。 展开更多
关键词 胰岛素自身免疫综合征 硫辛酸 胰岛素 低血糖
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不同剂量左甲状腺素治疗妊娠期亚临床甲减对孕妇血清TPOAb水平及母婴结局的影响
7
作者 贾童舒 徐博 湛喜梅 《罕少疾病杂志》 2026年第1期37-39,共3页
目的比较不同剂量左甲状腺素治疗妊娠期亚临床甲减的疗效及对孕妇血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平、甲状腺激素及母婴结局的影响。方法收集我院86例妊娠期亚临床甲减孕妇作为本次研究调查对象,采集时间为2022年3月至2024年3月,根... 目的比较不同剂量左甲状腺素治疗妊娠期亚临床甲减的疗效及对孕妇血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平、甲状腺激素及母婴结局的影响。方法收集我院86例妊娠期亚临床甲减孕妇作为本次研究调查对象,采集时间为2022年3月至2024年3月,根据随机数字表法分为2组,其中43例患者采用低剂量(25μg/d)左甲状腺素治疗,归为对照组,另外43例患者采用高剂量(75μg/d)左甲状腺素治疗,归为观察组,比较两组疗效,记录治疗前后TPOAb、促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)的变化情况,并随访观察各组母婴结局。结果观察组治疗总有效率为93.02%,对照组总有效率为76.74%(P<0.05);治疗后观察组TPOAb、TSH低于对照组,FT4高于对照组(P<0.05);随访发现两组胎儿宫内窘迫、低体重、畸形、巨大儿、新生儿呼吸窘迫综合征等母婴结局发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),以观察组显著低(P<0.05)。结论不同剂量左甲状腺素治疗妊娠期亚临床甲减均有一定的疗效,但高剂量(75μg/d)左甲状腺素优势更为显著,不仅能改善TPOAb及甲状腺激素水平,还能优化母婴结局,疗效值得信赖。 展开更多
关键词 不同剂量左甲状腺素 妊娠期亚临床甲减 血清甲状腺过氧化物酶抗体 甲状腺激素 母婴结局
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基于FAERS的赖脯胰岛素不良事件信号挖掘
8
作者 刘丹 闫德彪 +3 位作者 冉婕 龙葵英 林晓芳 石英 《中国药业》 2026年第1期119-123,共5页
目的挖掘赖脯胰岛素的药品不良事件(ADE)信号,为临床安全用药提供参考。方法提取美国食品和药物管理局不良事件报告系统(FAERS)中2004年第1季度至2024年第2季度有关赖脯胰岛素的ADE报告,根据《国际医学用语词典(27.0版)》(MedDRA 27.0)... 目的挖掘赖脯胰岛素的药品不良事件(ADE)信号,为临床安全用药提供参考。方法提取美国食品和药物管理局不良事件报告系统(FAERS)中2004年第1季度至2024年第2季度有关赖脯胰岛素的ADE报告,根据《国际医学用语词典(27.0版)》(MedDRA 27.0)的首选语(PT)和系统器官分类(SOC)对ADE进行分类和描述,采用报告比值比(ROR)法和比例报告比值(PRR)法挖掘赖脯胰岛素的ADE信号。结果共提取到以赖脯胰岛素为首要怀疑(PS)药物的ADE报告201093份,通过ROR法和PRR法挖掘到赖脯胰岛素相关ADE报告75388份,涉及患者75388例。其中,男女性别比为1∶1.34,多发于45~64岁患者(13.12%),报告国家主要为美国(89.65%),结局主要为住院或住院时间延长(16.16%),报告年份主要为2014年至2018年(54.92%)。ADE阳性信号涉及PT 444个,累及SOC 22个。报告数排名前5的SOC分别为各类检查、全身性疾病及给药部位各种反应、各类神经系统疾病、眼器官疾病、代谢及营养类疾病。挖掘到新的ADE信号30个,包括早产儿、过大儿、黎明现象、呕吐、腹泻等。结论早产儿、过大儿、黎明现象、呕吐、腹泻等为赖脯胰岛素的新的潜在ADE信号,妊娠期、产褥期、围产期状况等新发现的严重ADE值得临床关注,应加强安全监测,以降低用药风险。 展开更多
关键词 赖脯胰岛素 药品不良事件 美国食品和药物管理局不良事件报告系统 信号挖掘
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基于《中国医疗机构药品评价与遴选快速指南(第二版)》的原研钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂综合评价 被引量：4
9
作者 计成 周兵 +8 位作者 朱鹏里 王超 钟询龙 沈爱宗 张弋 王若伦 葛卫红 董占军 赵志刚 《医药导报》 北大核心 2025年第2期251-258,共8页
目的基于《中国医疗机构药品评价与遴选快速指南(第二版)》,对原研钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂进行临床综合评价,以期为不同患者制定个体化治疗方案提供参考和依据,优化SGLT-2抑制剂类降糖药临床使用路径。方法收集整理参评... 目的基于《中国医疗机构药品评价与遴选快速指南(第二版)》,对原研钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂进行临床综合评价,以期为不同患者制定个体化治疗方案提供参考和依据,优化SGLT-2抑制剂类降糖药临床使用路径。方法收集整理参评药物相关真实世界研究、随机对照试验、Meta分析/系统综述、药品临床使用指南、专家共识及药品说明书等文献资料,依据SGLT-2抑制剂药品特点修改评价维度,整体从药学特性、有效性、安全性、经济性及其他属性共5个维度对纳入的药品进行综合评价。结果所有参评原研SGLT-2抑制剂评价得分均>75分,其中达格列净片得分最高,为84.6分;脯氨酸恒格列净得分最低,为75.1分。结论5种原研SGLT-2抑制剂均表现出良好的临床效用,区别在于参评原研药品在临床使用中存在不同的优势区间。达格列净临床效用最理想,临床使用应更加安全有效。可能由于上市时间短,循证依据不足的等原因,脯氨酸恒格列净相比于其他参评药品临床使用优势不明显。 展开更多
关键词 钠-葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂 达格列净 恩格列净 卡格列净 艾托格列净 脯氨酸恒格列净 综合评价
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澳大利亚就自杀意念或行为潜在风险更新GLP-1受体激动剂产品信息
10
作者 无 《中国药物警戒》 2026年第1期120-120,共1页
澳大利亚治疗产品管理局(TGA)近期宣布统一更新胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1 RA)药物产品信息,以确保对自杀意念或行为潜在风险的警示信息保持一致。背景介绍GLP-1 RA处方药主要用于治疗2型糖尿病和肥胖症。目前澳大利亚获批上市的... 澳大利亚治疗产品管理局(TGA)近期宣布统一更新胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1 RA)药物产品信息,以确保对自杀意念或行为潜在风险的警示信息保持一致。背景介绍GLP-1 RA处方药主要用于治疗2型糖尿病和肥胖症。目前澳大利亚获批上市的GLP-1 RA包括:Ozempic(司美格鲁肽)。 展开更多
关键词 产品信息 GLP-1 RA 自杀意念
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坤泰胶囊联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗卵巢储备功能减退的临床观察 被引量：3
11
作者 王秀萍 乔献伟 徐冰 《中国药房》 北大核心 2025年第5期589-593,共5页
目的观察坤泰胶囊联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗卵巢储备功能减退(DOR)的临床疗效、安全性、复发情况及对患者卵巢储备功能、性激素和淋巴细胞亚群的影响。方法回顾性分析南阳市第一人民医院165例DOR患者的临床资料,将其中80例采... 目的观察坤泰胶囊联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗卵巢储备功能减退(DOR)的临床疗效、安全性、复发情况及对患者卵巢储备功能、性激素和淋巴细胞亚群的影响。方法回顾性分析南阳市第一人民医院165例DOR患者的临床资料,将其中80例采用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片(按说明书用药顺序每天1片)者纳入对照组,85例在对照组基础上联用坤泰胶囊(每次2.0 g,每天3次)者纳入观察组,两组疗程均为3个月。比较两组患者的临床疗效、不良反应发生率、复发率以及治疗前后的中医证候积分、卵巢储备功能指标[抗米勒管激素(AMH)、抑制素B(INHB)、窦卵泡计数(AFC)、子宫内膜厚度及卵巢体积]、性激素[促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)和雌二醇(E2)]和T淋巴细胞亚群指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))情况。结果观察组患者的愈显率显著高于对照组(82.35%vs.65.00%,P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后的中医证候积分、FSH和LH水平、CD3^(+)、CD8^(+)均显著降低,AMH、INHB、E2水平和CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、AFC、子宫内膜厚度、卵巢体积均显著升高或增加(P<0.05),且观察组上述指标的改善程度均显著优于对照组(P<0.05)。两组患者的不良反应总发生率无明显差异(P>0.05)。观察组患者治疗后6个月内的复发率显著低于对照组(5.88%vs.21.25%,P<0.05)。结论坤泰胶囊联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗DOR的疗效显著,可改善患者卵巢储备功能,调节其性激素和T淋巴细胞亚群水平,减少复发,且安全性较高。 展开更多
关键词 坤泰胶囊 卵巢储备功能减退 雌二醇 地屈孕酮 卵巢储备 淋巴细胞 性激素
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二甲双胍通过NLRP3炎症小体通路对皮肤角质形成细胞增殖和凋亡的双向调节研究 被引量：1
12
作者 田珂 冷秋枫 +5 位作者 吕晶 苗国英 王新慧 谢辉 刘渠 姚春霞 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2025年第6期742-750,共9页
背景扁平苔藓是一种皮肤-黏膜慢性炎症性疾病。因其病因不明,许多患者治疗效果欠佳,严重影响生活质量,有必要深入研究扁平苔藓的发病机制,为其药物筛选提供新靶点。目的探讨二甲双胍通过NLRP3炎症小体通路对皮肤角质形成细胞增殖和凋亡... 背景扁平苔藓是一种皮肤-黏膜慢性炎症性疾病。因其病因不明,许多患者治疗效果欠佳,严重影响生活质量,有必要深入研究扁平苔藓的发病机制,为其药物筛选提供新靶点。目的探讨二甲双胍通过NLRP3炎症小体通路对皮肤角质形成细胞增殖和凋亡的调控作用。方法实验时间为2020—2023年。体外实验以人永生化角质形成细胞株HaCaT为研究对象,分为4组:对照组、脂多糖(LPS)组(5μg/mL)、二甲双胍组(Met组:10 mmol/L)、LPS与二甲双胍联合组(LPS+Met组:LPS 5μg/mL刺激2 h后,再给予二甲双胍10 mmol/L处理)。体内实验以BALB/c小鼠为研究对象,利用咪喹莫特涂抹小鼠背部皮肤诱导了银屑病样皮炎模型,并制备了二甲双胍乳膏进行治疗,将小鼠随机分为3组:对照组、咪喹莫特组(IMQ组)、咪喹莫特与二甲双胍联合组(IMQ+Met组),每组10只;对照组小鼠于背部涂抹凡士林,IMQ组小鼠于背部涂抹咪喹莫特软膏,IMQ+Met组小鼠于背部涂抹IMQ软膏12 h后再涂抹二甲双胍乳膏;1次/d,连续7 d。采用细胞增殖试剂盒(CCK-8)和流式细胞术检测二甲双胍对HaCaT细胞增殖和凋亡的影响;采用Western Blotting、酶联免疫吸附实验(ELISA)和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1(Caspase-1)活性实验检测二甲双胍处理HaCaT细胞后NOD样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体通路的蛋白表达情况及活性水平;最后采用皮肤组织切片苏木素-伊红(HE)染色和免疫组化检测二甲双胍对咪喹莫特诱导银屑病小鼠皮炎的抗炎效果。结果CCK-8实验结果显示:LPS组、Met组、LPS+Met组HaCaT细胞48 h存活率均低于对照组,而LPS+Met组HaCaT细胞48 h存活率高于LPS组(P<0.05)。流式细胞术结果显示:LPS组、Met组HaCaT细胞48 h G2/M期细胞、细胞凋亡比例均高于对照组,而LPS+Met组HaCaT细胞48 h G2/M期细胞、细胞凋亡比例低于LPS组(P<0.05)。Western Blotting结果显示:LPS组、Met组HaCaT细胞NLRP3炎症小体通路Caspase-1 p40、Caspase-1 p20、白介素(IL)-1β、IL-18蛋白表达均高于对照组,而LPS+Met组HaCaT细胞NLRP3炎症小体通路Caspase-1 p40、Caspase-1 p20、IL-1β、IL-18蛋白表达低于LPS组(P<0.05)。ELISA实验结果显示:LPS组、Met组HaCaT细胞NLRP3炎症小体通路IL-1β、IL-18水平、Caspase-1相对活性均高于对照组,而LPS+Met组HaCaT细胞NLRP3炎症小体通路IL-1β、IL-18水平、Caspase-1相对活性低于LPS组(P<0.05)。皮肤组织切片HE染色显示:IMQ+Met组小鼠二甲双胍涂抹明显改善了咪喹莫特对皮肤的损害。免疫组化结果显示:IMQ+Met组小鼠则显著降低了NLRP3、Caspase-1、IL-1β和IL-18的表达。结论二甲双胍通过NLRP3炎症小体通路双向调节皮肤角质形成细胞的增殖和凋亡,并能够改善咪喹莫特诱导的银屑病样小鼠的皮肤损害,有望为二甲双胍临床上用于治疗扁平苔藓提供理论依据。 展开更多
关键词 二甲双胍 NLRP3炎症小体 HACAT细胞 细胞增殖 细胞凋亡 扁平苔藓 银屑病 小鼠
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激素药“一吃就胖”吗
13
作者 李英 陈丹丹 王清莹(指导) 《康复》 2025年第28期72-73,共2页
在妇科看门诊时,医生经常会用一些激素药治疗妇科疾病,如月经失调、更年期综合征、子宫内膜异位症及多囊卵巢综合征等。但是,每当医生说开点激素药的时候,很多患者都怕吃上激素药以后会变胖,因此排斥医生的建议而拒绝用药,从而耽误治疗... 在妇科看门诊时,医生经常会用一些激素药治疗妇科疾病,如月经失调、更年期综合征、子宫内膜异位症及多囊卵巢综合征等。但是,每当医生说开点激素药的时候,很多患者都怕吃上激素药以后会变胖,因此排斥医生的建议而拒绝用药,从而耽误治疗。吃激素药真的会使患者长胖吗? 展开更多
关键词 变胖 月经失调 激素药 更年期综合征 妇科疾病
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正确认识,拒绝“激素恐惧”
14
作者 刘雯 《家庭医药(就医选药)》 2025年第9期48-49,共2页
从治疗炎症到调节内分泌,激素药物的应用范围相当广泛。但很多人并不了解激素药物,或是存在误解,觉得含激素的药一定副作用巨大,十分抗拒这类药物。下面就让我们一起走进激素药物的世界,先认识常见种类,再聊聊使用中的不良反应。
关键词 抗拒 激素药物 炎症 副作用 误解 内分泌
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地塞米松不良反应的研究进展
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作者 张玉斗 袁霞 《中外医学研究》 2025年第27期177-180,共4页
地塞米松是一种人工合成的长效糖皮质激素,是泼尼松龙的氟化衍生物,具有抗炎、抗毒素、抗免疫、抗休克作用,兴奋中枢,影响造血系统,促进胃酸分泌,抑制松果体褪黑素分泌,减少甲状腺碘离子的摄取等,在临床上得到广泛应用,对于不明原因的... 地塞米松是一种人工合成的长效糖皮质激素,是泼尼松龙的氟化衍生物,具有抗炎、抗毒素、抗免疫、抗休克作用,兴奋中枢,影响造血系统,促进胃酸分泌,抑制松果体褪黑素分泌,减少甲状腺碘离子的摄取等,在临床上得到广泛应用,对于不明原因的发热和骨关节疼痛,具有暂时退烧和减轻疼痛的效果,很受临床医师的青睐,特别是在基层医疗机构更是大量应用,甚至达到滥用的地步,文章通过检索中文数据库发现,地塞米松在临床应用时会出现呃逆、低钾麻痹、过敏性休克、精神异常、会阴瘙痒、尿失禁、黑棘皮病、癫痫、胃穿孔、股骨头坏死等不良反应,给患者造成不必要的痛苦。现就近年来地塞米松在临床应用时出现的这些不良反应进行分析总结,为今后临床应用提供借鉴。 展开更多
关键词 地塞米松 不良反应 临床应用 滥用
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促性腺激素释放激素类似物联合重组人生长激素治疗中枢性性早熟的成本-效果分析 被引量：1
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作者 杨春松 刘佳宁 +3 位作者 刘峥 曾力楠 吴瑾 张伶俐 《中国药房》 北大核心 2025年第1期79-85,共7页
目的比较促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)联合重组人生长激素(rhGH)(联用方案)和GnRHa单药(单用方案)治疗中枢性性早熟(CPP)的长期经济性。方法从全社会角度出发,基于四川大学华西第二医院开展的真实世界研究,以终身高为效果指标,以202... 目的比较促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)联合重组人生长激素(rhGH)(联用方案)和GnRHa单药(单用方案)治疗中枢性性早熟(CPP)的长期经济性。方法从全社会角度出发,基于四川大学华西第二医院开展的真实世界研究,以终身高为效果指标,以2022年我国农村及城镇居民人均可支配收入(20133~49283元)作为社会意愿支付(WTP)阈值,采用成本-效果分析法比较上述两种药物方案治疗CPP女孩的长期经济性。采用单因素敏感性分析和概率敏感性分析验证基础分析结果的稳健性,并通过情境分析比较不同长效制剂组合方案的经济性。结果基础分析结果显示,与单用方案相比,采用联用方案每增加CPP女孩1 cm终身高需多花费25193.49元;联用方案对于农村地区居民不具有经济性,但对于城镇地区居民具有经济性。单因素敏感性分析结果显示,对基础分析结果可能产生影响的不确定因素主要为rhGH价格、联用方案组患儿终身高、联用方案组rhGH治疗时间、单用方案组患儿终身高。概率敏感性分析结果显示,当WTP阈值大于26010元/cm时,联用方案具有经济性的概率均高于单用方案。情境分析结果显示,当使用GnRHa长效制剂时,每3个月肌内注射1次的联用方案对于农村地区居民不具有经济性,但对于城镇地区居民具有经济性;当使用rhGH长效制剂时,每周皮下注射1次的联用方案对于农村地区和城镇地区居民均不具有经济性。结论推荐家庭经济负担能力相对较强的CPP患儿在GnRHa治疗的基础上额外联用rhGH来改善终身高;应考虑治疗的获益、风险和可负担性,避免盲目追求身高增长而滥用rhGH。 展开更多
关键词 中枢性性早熟 促性腺激素释放激素类似物 重组人生长激素 身高 药物经济学 成本-效果分析
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地屈孕酮联合戊酸雌二醇预防人工流产术后宫腔粘连及改善预后有效性的Meta分析 被引量：1
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作者 马越 张文艳 +3 位作者 田晶 曹国锋 谭建伟 王姿婧 《中国药房》 北大核心 2025年第14期1802-1806,共5页
目的系统评价地屈孕酮联合戊酸雌二醇预防人工流产术后宫腔粘连(IUA)及改善预后的有效性。方法检索中国知网、万方数据、维普网、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase和the Cochrane Library,收集常规治疗联用地屈孕酮、戊酸雌二醇... 目的系统评价地屈孕酮联合戊酸雌二醇预防人工流产术后宫腔粘连(IUA)及改善预后的有效性。方法检索中国知网、万方数据、维普网、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase和the Cochrane Library,收集常规治疗联用地屈孕酮、戊酸雌二醇(试验组)对比常规治疗(对照组)预防人工流产术后IUA的随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2024年12月。筛选文献、提取资料、评价文献质量后,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入12篇文献,共计1109例患者。Meta分析结果显示,试验组患者的术后IUA发生率[RR=0.30,95%CI(0.22,0.41),P<0.00001]、术后阴道流血时间[MD=-1.69,95%CI(-2.05,-1.32),P<0.00001]、术后阴道流血量[MD=-10.78,95%CI(-12.19,-9.37),P<0.00001]、术后月经复潮时间[MD=-6.99,95%CI(-8.27,-5.71),P<0.00001]、术后经量减少率[RR=0.25,95%CI(0.12,0.56),P=0.0007]均显著低于、少于或短于对照组,术后子宫内膜厚度[MD=1.90,95%CI(1.68,2.13),P<0.00001]、术后再妊娠率[RR=6.26,95%CI(1.88,20.83),P=0.003]均显著高于对照组。结论地屈孕酮联合戊酸雌二醇能降低人工流产术后患者的IUA发生率,减少术后阴道流血量,缩短术后阴道流血时间和术后月经复潮时间,增加术后子宫内膜厚度。 展开更多
关键词 地屈孕酮 戊酸雌二醇 宫腔粘连 人工流产 META分析
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聚乙二醇洛塞那肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的疗效分析 被引量：1
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作者 孙美瑾 吕海宏 《中国新药与临床杂志》 北大核心 2025年第2期134-138,共5页
目的观察聚乙二醇洛塞那肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的临床效果。方法采用回顾性研究方法,选取2021年3月至2022年3月住院及门诊就诊的T2DM合并NAFLD患者94例,根据治疗方式的不同分为对照组和... 目的观察聚乙二醇洛塞那肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的临床效果。方法采用回顾性研究方法,选取2021年3月至2022年3月住院及门诊就诊的T2DM合并NAFLD患者94例,根据治疗方式的不同分为对照组和试验组(均n=47)。对照组患者口服二甲双胍0.5 g,每日3次;试验组患者口服二甲双胍联合皮下注射聚乙二醇洛塞那肽0.2 mg,每周1次。收集并分析比较2组患者治疗前及连续治疗12周后的临床数据,包括肝功能、脂肪受控衰减参数(CAP)、肝脏硬度(LSM)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血糖、体重、体重指数(BMI)和血脂水平,比较2组临床疗效和不良反应发生情况。结果与治疗前相比,治疗12周后,对照组肝功能、CAP、LSM无显著变化(P>0.05),HbA1c、血糖、体重、血脂均下降(P<0.05);试验组肝功能、CAP、LSM、HbA1c、血糖、体重、血脂均显著下降(P<0.05);且试验组下降幅度均大于对照组(P<0.05)。试验组临床有效率显著高于对照组(83%vs.38%,P<0.05),2组不良反应发生率无显著差异(26%vs.23%,P>0.05)。结论聚乙二醇洛塞那肽联合二甲双胍可以改善T2DM合并NAFLD患者肝脏脂质沉积和纤维化,改善患者血糖、血脂及肝功能水平,降低患者体重,效果优于二甲双胍单药治疗,且安全性良好。 展开更多
关键词 聚乙二醇洛塞那肽 二甲双胍 2型糖尿病 非酒精性脂肪性肝病
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某院门诊糖尿病患者降糖药使用情况分析 被引量：1
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作者 蔡霞 钱小娟 《现代医学》 2025年第3期425-430,共6页
目的:分析泰州市第三人民医院门诊糖尿病患者降糖药的使用情况,为临床合理用药提供依据。方法:纳入泰州市第三人民医院2022年9月至2023年11月门诊糖尿病患者4023例,对患者性别、年龄、用药情况、用药方案等进行描述性统计。结果:老年(... 目的:分析泰州市第三人民医院门诊糖尿病患者降糖药的使用情况,为临床合理用药提供依据。方法:纳入泰州市第三人民医院2022年9月至2023年11月门诊糖尿病患者4023例,对患者性别、年龄、用药情况、用药方案等进行描述性统计。结果:老年(≥60岁)患者数量最多,占65.87%;而儿童(0~14岁)患者数量最少,占0.27%。男女性别比为1.19∶1。使用最多的降糖药物为达格列净,其次为二甲双胍缓释片和门冬胰岛素注射液。男性患者用药频次整体上大于女性患者。不同年龄患者中,儿童患者用药频次最低,而老年患者用药频次最高。对于不同的用药方案,两药联用的患者最多,单药治疗和两药联用方案在男性和女性患者分布上差异无统计学意义(P>0.05),但在患者的年龄分布上差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病的发病率在男性中略高于女性,且随着年龄的增长,糖尿病患病的风险会逐渐增加。目前临床上降糖药使用最为广泛的是达格列净。患者应当通过调整生活习惯、加强运动等综合措施对糖尿病进行预防和控制。 展开更多
关键词 糖尿病 降糖药 门诊 治疗
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不同剂量左甲状腺素治疗妊娠期甲状腺功能减退症疗效比较 被引量：1
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作者 吴晓容 陈仁秀 代逃芳 《中国药业》 2025年第20期100-103,共4页
目的 比较不同剂量左甲状腺素治疗妊娠期甲状腺功能减退症(GH)的临床疗效及对患者凝血功能、甲状腺功能减退症相关因子、炎性因子的影响。方法 选取医院2020年1月至2023年12月收治的GH患者206例,按随机数字表法分为高、低剂量组,各103例... 目的 比较不同剂量左甲状腺素治疗妊娠期甲状腺功能减退症(GH)的临床疗效及对患者凝血功能、甲状腺功能减退症相关因子、炎性因子的影响。方法 选取医院2020年1月至2023年12月收治的GH患者206例,按随机数字表法分为高、低剂量组,各103例,分别予左甲状腺素钠片每次50,25μg口服,每天1次,均持续治疗至分娩。结果 治疗30 d后,高剂量组患者凝血酶时间、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间均显著短于低剂量组(P<0.05);纤维蛋白原及血清促甲状腺激素、抗甲状腺过氧化物酶自身抗体、鸢尾素、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白-2、肿瘤坏死因子-α、超敏C反应蛋白、白细胞介素6水平均显著低于低剂量组(P<0.05)。高剂量组患者不良妊娠结局发生率显著低于低剂量组(P<0.05)。两组不良反应发生率无显著差异(P<0.05)。结论 高剂量左甲状腺素钠治疗GH,可改善患者凝血功能,以及血清甲状腺功能减退症相关因子及炎性因子水平,降低不良妊娠结局发生率。 展开更多
关键词 剂量 左甲状腺素钠 妊娠期甲状腺功能减退症 凝血功能 炎性因子
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