目的基于LASSO-Logistic回归分析影响慢性鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)术后嗅觉功能恢复的危险因素,构建预测模型。方法收集2022年9月至2024年12月于本院行鼻内镜手术的CRSwNP患者270例,依据术后...目的基于LASSO-Logistic回归分析影响慢性鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)术后嗅觉功能恢复的危险因素,构建预测模型。方法收集2022年9月至2024年12月于本院行鼻内镜手术的CRSwNP患者270例,依据术后嗅觉功能恢复情况分为良好组(n=207)和不良组(n=63),分析影响CRSwNP术后嗅觉功能恢复的危险因素,并构建预测模型。结果270例患者术后嗅觉功能恢复不良发生率为23.33%(63/270)。LASSO回归结合多因素Logistic回归分析显示,嗅觉功能障碍持续时间、合并变应性鼻炎、病变类型、疾病分型以及分期、Lund-Kennedy评分、复诊次数是独立影响因素(P均<0.001)。基于此构建的列线图预测模型内部验证一致性指数为0.731,校准良好;ROC曲线下面积(AUC)为0.783(95%CI:0.677~0.889),敏感度和特异性分别为81.25%与67.50%。结论影响CRSwNP患者术后嗅觉功能恢复的危险因素包括嗅觉功能障碍持续时间≥2年、合并变应性鼻炎、嗅裂区息肉、疾病分型及分期≥Ⅱ型2期、Lund-Kennedy评分≥2分以及复诊次数>3次,基于上述因素所构建的预测模型,可为临床医生提供术后嗅觉功能恢复的预测依据。展开更多
目的系统评价长期低剂量克拉霉素治疗慢性鼻窦炎(CRS)的疗效和安全性。方法计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed、Embase、Web of Science、The Cochrane Library数据库及临床试验注册库中低剂量克拉霉素治疗CRS的随机对照试验(RCT)...目的系统评价长期低剂量克拉霉素治疗慢性鼻窦炎(CRS)的疗效和安全性。方法计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed、Embase、Web of Science、The Cochrane Library数据库及临床试验注册库中低剂量克拉霉素治疗CRS的随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2025年1月21日,采用RevMan 5.4.1软件进行Meta分析。结果共纳入31项RCT,治疗组在总有效率[OR=4.31,95%CI(3.30,5.63)]、SNOT-20评分[MD=-1.64,95%CI(-3.20,-0.08)]、Lund-Kennedy评分[MD=-1.17,95%CI(-1.55,-0.79)]、Lund-Mackay评分[MD=-1.38,95%CI(-1.84,-0.92)]、VAS评分[MD=-1.11,95%CI(-1.50,-0.72)]改善方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组在不良反应发生率[OR=1.12,95%CI(0.74,1.70)]、复发率[OR=0.73,95%CI(0.39,1.37)]方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论现有证据表明,长期低剂量克拉霉素治疗CRS具有较好临床疗效,但仍需更多高质量、大样本的RCT予以验证。展开更多
文摘目的基于LASSO-Logistic回归分析影响慢性鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)术后嗅觉功能恢复的危险因素,构建预测模型。方法收集2022年9月至2024年12月于本院行鼻内镜手术的CRSwNP患者270例,依据术后嗅觉功能恢复情况分为良好组(n=207)和不良组(n=63),分析影响CRSwNP术后嗅觉功能恢复的危险因素,并构建预测模型。结果270例患者术后嗅觉功能恢复不良发生率为23.33%(63/270)。LASSO回归结合多因素Logistic回归分析显示,嗅觉功能障碍持续时间、合并变应性鼻炎、病变类型、疾病分型以及分期、Lund-Kennedy评分、复诊次数是独立影响因素(P均<0.001)。基于此构建的列线图预测模型内部验证一致性指数为0.731,校准良好;ROC曲线下面积(AUC)为0.783(95%CI:0.677~0.889),敏感度和特异性分别为81.25%与67.50%。结论影响CRSwNP患者术后嗅觉功能恢复的危险因素包括嗅觉功能障碍持续时间≥2年、合并变应性鼻炎、嗅裂区息肉、疾病分型及分期≥Ⅱ型2期、Lund-Kennedy评分≥2分以及复诊次数>3次,基于上述因素所构建的预测模型,可为临床医生提供术后嗅觉功能恢复的预测依据。
