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MDT模式下病理科住院医师规范化培训的实践与思考
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作者 李广秋 何萍 +2 位作者 付欣鸽 曾欣 郝岩 《继续医学教育》 2025年第6期96-99,共4页
随着我国医疗水平的不断提高及单病种治疗的日益规范,多学科诊疗(Multi-disciplinary Treatment,MDT)模式已在国内各大医学中心及医院广泛开展。MDT是指由来自不同学科的固定专家组,在固定的时间、固定的地点对某种疾病的诊断和治疗进... 随着我国医疗水平的不断提高及单病种治疗的日益规范,多学科诊疗(Multi-disciplinary Treatment,MDT)模式已在国内各大医学中心及医院广泛开展。MDT是指由来自不同学科的固定专家组,在固定的时间、固定的地点对某种疾病的诊断和治疗进行讨论,最终形成诊断和治疗决策。通过针对患有某器官或某系统疾病的患者进行多学科讨论,不仅能够制定出适宜患者的最佳个体化方案,更有助于青年医生,尤其是住院医师的规范化培养。广州医科大学附属第一医院病理科住院医师在一对一导师的指导下积极参加与临床科室的MDT实践,在MDT开始前准备好汇报病例幻灯片,在MDT活动实践中鼓励住院医师积极发言、大胆提问,尤其是针对临床表现及影像学检查的疑点,主动向临床医生及放射科医生请教。通过MDT实践活动及导师的指导,促进了病理科住院医师与临床医生的沟通交流,提升了专科病理报告的规范性、分子病理水平及相关科室临床技能,在临床及基础科研能力培养等方面均起到重要作用。 展开更多
关键词 多学科诊疗 病理科 住院医师 规范化培训 分子病理 个体化医疗
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人机协作学习支架在医学实训中的实践研究
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作者 杨朝晖 杨佼佼 庞津 《继续医学教育》 2025年第6期120-124,共5页
在新质生产力背景下,机器系统越来越频繁地与人协作完成各类复杂项目。在医学实训中,通过创设多样性的问题情境(情境支架)、设计富有故事性的学习内容与流程(情节支架),以及设置涵盖智力、表达、实践动作和感知等多维度的技能支架,促进... 在新质生产力背景下,机器系统越来越频繁地与人协作完成各类复杂项目。在医学实训中,通过创设多样性的问题情境(情境支架)、设计富有故事性的学习内容与流程(情节支架),以及设置涵盖智力、表达、实践动作和感知等多维度的技能支架,促进知识的重组、创生、迁移和深度学习,同时培养人机协同的思维智能和技能,生成超个体的智能行为和集体智慧。在此基础上,通过虚拟双师、知识图谱人工智能大模型和标准画像对学习者进行评估,自适应调整人机协作学习支架及其推送顺序,从而提升群智融合效率,为医学实训人机协同教学的开展提供有益参考。 展开更多
关键词 新质生产力 医学实训 人机协作 学习支架 人工智能
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校企融合视阈下口腔医学技术专业学生培养的思考——以天津医学高等专科学校为例
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作者 邢琳 马菲菲 +2 位作者 杨静 张妤 汪贤哲 《继续医学教育》 2025年第7期88-92,共5页
随着职业教育改革与口腔医疗产业数字化升级加速,传统培养模式难以满足当下口腔医学技术人才的需求。因此,针对专业特点,分析当前专业培养现状与存在问题,通过天津医学高等专科学校实证研究,提出创新“2+2+2”的人才培养模式;搭建校企... 随着职业教育改革与口腔医疗产业数字化升级加速,传统培养模式难以满足当下口腔医学技术人才的需求。因此,针对专业特点,分析当前专业培养现状与存在问题,通过天津医学高等专科学校实证研究,提出创新“2+2+2”的人才培养模式;搭建校企合作共同体;推行“双导师+项目制”;重构课程体系的临床情境;构建产教动态耦合机制;创建基于真实情境的“做中学”模式,为口腔医学技术专业进一步深化“校企合作、产教融合”提供理论参考与实践路径。 展开更多
关键词 口腔医学技术 产教融合 职业能力 数字化 协同育人
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初诊未治PSA≥20 ng/mL高度可疑前列腺癌患者临床特征的10年真实世界数据分析 被引量:1
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作者 彭保龙 陈铭哲 +4 位作者 王俊欣 刘冉录 马宝杰 郭姗琦 姜行康 《现代泌尿外科杂志》 2025年第1期13-21,共9页
目的分析初诊未治前列腺特异性抗原(PSA)≥20 ng/mL高度可疑前列腺癌(PCa)患者的临床病理特征,以期为推进PCa的早期筛查工作提供参考。方法回顾性分析2013年1月—2023年6月于天津医科大学第二医院泌尿外科就诊的初诊未治PSA≥20 ng/mL... 目的分析初诊未治前列腺特异性抗原(PSA)≥20 ng/mL高度可疑前列腺癌(PCa)患者的临床病理特征,以期为推进PCa的早期筛查工作提供参考。方法回顾性分析2013年1月—2023年6月于天津医科大学第二医院泌尿外科就诊的初诊未治PSA≥20 ng/mL高度可疑PCa而进行前列腺穿刺活检患者的临床资料。评估患者的年龄、身体质量指数(BMI)、PSA水平、前列腺体积(PV)、前列腺特异性抗原密度(PSAD)、前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)、国际泌尿学会评分(ISUP)等指标与高度可疑PCa转移情况和PSA分层的相关性。结果本研究共纳入1778例PSA≥20 ng/mL高度可疑PCa患者进行前列腺穿刺活检。病理结果证实1465例(82.4%)患者为PCa,其中487例(33.2%,487/1465)患者为转移性PCa。近10年,因PSA≥20 ng/mL的高度可疑PCa而进行前列腺穿刺活检的患者数量和确诊PCa患者数量逐年增加,而转移性PCa患者占比持续维持在30%。相比于PSA 20~50 ng/mL组,PSA>50 ng/mL组的患者年龄更大、BMI更低、城市人口的占比更低、PSAD更高、PI-RADS评分及ISUP分组更高、特殊病理类型更多以及转移比例更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。转移性PCa中有46.8%(228/487)寡转移(转移灶≤5处),其中99.0%骨转移、4.1%区域外淋巴结转移、4.3%其他器官转移。结论近10年,初诊未治PSA≥20 ng/mL高度可疑PCa患者的穿刺活检人数和新确诊PCa患者人数逐年增加,但是转移性PCa患者占比依然较高。因此,应积极推动高危可疑PCa患者的早期筛查工作。 展开更多
关键词 前列腺癌 前列腺特异性抗原 局限性前列腺癌 转移性前列腺癌 早期筛查
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活血补气类中药注射剂使用情况及合理用药分析 被引量:1
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作者 雷小娟 姜增凯 +1 位作者 马星科 房晓 《临床研究》 2025年第3期115-117,共3页
目的分析活血补气类中药注射剂使用情况及合理用药情况。方法查询南阳市第二人民医院病历信息系统,对2020年至2022年各科室活血补气类中药注射剂使用情况及合理用药情况进行统计分析。结果(1)中药注射剂使用率从高到低依次为心血管内科(... 目的分析活血补气类中药注射剂使用情况及合理用药情况。方法查询南阳市第二人民医院病历信息系统,对2020年至2022年各科室活血补气类中药注射剂使用情况及合理用药情况进行统计分析。结果(1)中药注射剂使用率从高到低依次为心血管内科(35.95%),神经内科(22.75%)、呼吸内科(17.15%)、疼痛科(12.80%)、肿瘤科(8.25%)、全科医学科(3.10%);(2)各科室使用活血补气类中药注射剂患者共2000例,多数患者(42.20%)用药天数为3~6 d;(3)2000例患者中,共计不良反应发生率为3.50%(70/2000),不合理用药112例(5.60%)。结论活血补气类中药注射剂在临床治疗中使用率高,适用范围广,应加强用药管理,保障患者用药安全。 展开更多
关键词 活血补气类中药注射剂 使用请款 合理用药 不良反应
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喙锁韧带重建联合锁骨远端解剖锁定钢板内固定治疗锁骨远端NeerⅡb型骨折患者的效果分析
6
作者 李南 张鹏程 王明绪 《大医生》 2025年第6期133-135,共3页
目的探究喙锁韧带重建协同锁骨远端解剖锁定钢板内固定用于锁骨远端NeerⅡb型骨折的疗效。方法选取2020年12月至2023年12月于连云港市赣榆区人民医院进行诊治的120例锁骨远端NeerⅡb型骨折患者的临床资料,进行回顾性分析。按照治疗方法... 目的探究喙锁韧带重建协同锁骨远端解剖锁定钢板内固定用于锁骨远端NeerⅡb型骨折的疗效。方法选取2020年12月至2023年12月于连云港市赣榆区人民医院进行诊治的120例锁骨远端NeerⅡb型骨折患者的临床资料,进行回顾性分析。按照治疗方法的差异将其分为常规方案组与联合方案组,每组60例。常规方案组患者进行锁骨远端解剖锁定钢板内固定治疗,联合方案组患者进行喙锁韧带重建辅助锁骨远端解剖锁定钢板内固定治疗。比较两组患者Constant-Murley肩关节评分量表(CMS)评分、肩锁关节三维形态、并发症发生情况。结果两组患者疼痛、日常生活能力、关节活动度、肌力的CMS评分均具有时间、组间、交互效应差异(疼痛:F_(时间)=15.258,P_(时间)<0.001;F_(组间)=12.365,P_(组间)<0.001;F_(交互效应)=17.569,P_(交互效应)<0.001。日常生活能力:F_(时间)=21.677,P_(时间)<0.001;F_(组间)=18.356,P_(组间)<0.001;F_(交互效应)=13.234,P_(交互效应)<0.001。关节活动度:F_(时间)=33.455,P_(时间)<0.001;F_(组间)=26.411,P_(组间)<0.001;F_(交互效应)=20.316,P_(交互效应)<0.001。肌力:F_(时间)=8.694,P_(时间)<0.001;F_(组间)=6.541,P_(组间)<0.001;F_(交互效应)=4.355,P_(交互效应)<0.001)。两组患者治疗6周后的各项CMS评分均高于治疗前、治疗3周后,治疗3周后的各项CMS评分均高于治疗前,且联合方案组治疗3、6周后的各项CMS评分均高于常规方案组(均P<0.05)。治疗6周后,联合方案组患者喙锁间距、前屈活动度、外旋活动度、肩峰下间隙均大于常规方案组(均P<0.05)。两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论NeerⅡb型骨折患者采用喙锁韧带重建辅助锁骨远端解剖锁定钢板内固定治疗效果的较好,可改善肩关节功能,恢复关节形态,且安全性较高,值得临床应用。 展开更多
关键词 喙锁韧带重建 锁骨远端解剖锁定钢板内固定 锁骨远端NeerⅡb型骨折
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外科护理课程融入劳动教育的实施效果评价
7
作者 高慧 刘萍 +1 位作者 李津 吴梦莲 《继续医学教育》 2025年第7期55-58,64,共5页
劳动教育作为新时代教育落实“立德树人”根本任务的必要手段,旨在探讨外科护理课程与劳动教育结合的必要性、可行性及其在专业教育中的具体实施路径,通过深入分析护理学与劳动教育的内在联系,提出将劳动教育融入外科护理专业教育的策略... 劳动教育作为新时代教育落实“立德树人”根本任务的必要手段,旨在探讨外科护理课程与劳动教育结合的必要性、可行性及其在专业教育中的具体实施路径,通过深入分析护理学与劳动教育的内在联系,提出将劳动教育融入外科护理专业教育的策略,同时重点设计了涵盖理论知识、实践技能、职业素养等多方面指标的全面的可行性评估问卷和指标框架,并探讨了具体的实施策略与实践案例。以期为外科护理专业教育的改革与发展提供理论支持和实践指导,为劳动教育在医学教育中的应用提供有益参考。 展开更多
关键词 外科护理学 劳动教育 指标设计 实践技能 职业素养
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开放型区域康养产教融合实训中心建设研究
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作者 杨静 马菲菲 +3 位作者 周琳滨 徐亮 曾昭全 张彦文 《继续医学教育》 2025年第6期146-150,共5页
建设开放型区域产教融合实践中心是深化现代职业教育体系改革的关键任务之一。基于我国老龄化社会对康养技术技能人才的现实需求,本文分析了开放型区域康养产教融合实训中心的建设意义、建设现状以及建设模式,即构建“六中心一平台”的... 建设开放型区域产教融合实践中心是深化现代职业教育体系改革的关键任务之一。基于我国老龄化社会对康养技术技能人才的现实需求,本文分析了开放型区域康养产教融合实训中心的建设意义、建设现状以及建设模式,即构建“六中心一平台”的功能框架体系,实施“九位一体”实体化运行模式,并提出了实训中心建设的推进路径,包括创新产教融合体制机制、聚焦职业教育“五金”建设、强化科技研发与成果转化、协同构建分层培训体系、探索国际化人才培养模式,以及开发产教融合服务综合平台等。 展开更多
关键词 区域康养 产教融合 实训中心 建设模式 建设路径
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妊娠合并免疫性血小板减少症病人中趋化因子CCL3、CCL4表达与妊娠结局的关系
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作者 曹丽琼 薛筱蕾 司向华 《蚌埠医科大学学报》 2025年第4期477-480,485,共5页
目的:探讨趋化因子CCL3、CCL4在妊娠合并免疫性血小板减少症(ITP)病人中的表达及对妊娠结局的影响。方法:选取合并ITP的孕妇113例作为观察组,选取同期进行产检的孕周匹配的健康孕妇100名作为对照组,对比观察组病人治疗前后与对照组研究... 目的:探讨趋化因子CCL3、CCL4在妊娠合并免疫性血小板减少症(ITP)病人中的表达及对妊娠结局的影响。方法:选取合并ITP的孕妇113例作为观察组,选取同期进行产检的孕周匹配的健康孕妇100名作为对照组,对比观察组病人治疗前后与对照组研究对象的CCL3、CCL4的表达情况以及2组研究对象的不良妊娠结局发生率、产后出血发生率等,同时根据不良妊娠情况,将观察组病人分为不良妊娠组和正常妊娠组,收集对比2组孕妇的临床资料,对影响妊娠合并ITP病人的妊娠结局的相关因素进行多因素logistic回归分析。结果:观察组病人治疗前和治疗后血清CCL3、CCL4水平均高于正常孕妇(P<0.01),治疗后观察组的CCL3、CCL4水平均明显低(P<0.01),同时观察组病人的不良妊娠发生率及产后出血率均高于正常对照孕妇(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,血小板减少越严重、合并妊娠期糖尿病、IgG水平越高、CCL3水平越高、CCL4水平越高是影响妊娠合并ITP病人不良妊娠结局的独立危险因素(P<0.01)。结论:妊娠合并ITP病人血清中趋化因子CCL3、CCL4水平明显升高,能够评估病人的病情及治疗反应,并且是预测病人不良妊娠结局的危险因素。 展开更多
关键词 免疫性血小板减少症 妊娠 趋化因子CC配体3 趋化因子CC配体4
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医学生医患沟通培训模式及国内应用进展
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作者 朱文叶 李敏 《继续医学教育》 2025年第6期129-133,共5页
近年来,医患关系受到社会的广泛关注。良好的医患沟通可有效减少医患矛盾,是医疗工作有效开展的重要保障。目前,国内医学教育普遍存在医学生医患沟通能力不足、针对性培训缺乏的问题。国内外已经初步形成多种有效医患沟通模式,并应用于... 近年来,医患关系受到社会的广泛关注。良好的医患沟通可有效减少医患矛盾,是医疗工作有效开展的重要保障。目前,国内医学教育普遍存在医学生医患沟通能力不足、针对性培训缺乏的问题。国内外已经初步形成多种有效医患沟通模式,并应用于医学生医患沟通能力提升培训,取得一定效果。文章通过系统性总结巴林特小组、GLTC沟通模式、卡尔加里-剑桥指南等六种国内外主要医患沟通模式的内容、特点及应用场景,回顾其在国内应用情况及实际效果,探讨现有医患沟通模式的不足及未来发展趋势,旨在为构建符合我国国情的医患沟通培训模式提供参考。 展开更多
关键词 医学生 医患关系 医患沟通 医学教育 沟通模式 能力培养
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NSRH与传统RH分别联合盆腔淋巴结清除术治疗宫颈癌的疗效及对尿代动力学的影响分析
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作者 谭慧 马金枝 +2 位作者 周艳菲 赵雪 祝莉 《微量元素与健康研究》 2025年第2期23-27,共5页
目的 探讨腹腔镜下保留盆腔神经的根治性子宫切除术(NSRH)联合盆腔淋巴结清除术与传统广泛性子宫切除术(RH)联合盆腔淋巴结清除术的疗效区别及对尿代动力学的影响。方法 回顾性分析135例宫颈癌患者的资料,依照手术方案不同分为两组,即传... 目的 探讨腹腔镜下保留盆腔神经的根治性子宫切除术(NSRH)联合盆腔淋巴结清除术与传统广泛性子宫切除术(RH)联合盆腔淋巴结清除术的疗效区别及对尿代动力学的影响。方法 回顾性分析135例宫颈癌患者的资料,依照手术方案不同分为两组,即传统RH+盆腔淋巴结清除术(RH组,n=67)和NSRH+盆腔淋巴结清除术(NSRH组,n=68),观察两组手术参数、术后并发症发生情况、术后7 d的排尿情况、术前后的尿代动力学参数和术后泌尿系统不良事件发生情况。结果 NSRH组的手术时间显著长于RH组(P<0.05),两组切除子宫韧带长度、切除阴道壁长度、切除淋巴结数量及术中出血量对比,差异均无统计学意义(P>0.05);NSRH组的术后并发症总发生率显著低于RH组(P<0.05);NSRH组的拔除尿管人数显著多于RH组(P<0.05),残余尿量改善效果显著优于RH组(P<0.05),平均残余尿量显著少于RH组(P<0.05),腹压排尿人数显著少于RH组(P<0.05);术后,NSRH组最大尿流率、最大尿流率时平均逼尿肌压及平均尿流速的变化幅度均显著小于RH组(P<0.05);NSRH组的尿失禁、尿潴留发生率及不良事件总发生率显著低于RH组(P<0.05)。结论 相较于RH+盆腔淋巴结清除术治疗,NSRH术联合盆腔淋巴结清除术能快速促进宫颈癌患者术后恢复,减少术后并发症,患者术后排尿情况良好,同时能改善术后尿代动力学,减少术后泌尿系统不良事件,属于一种安全、有效的术式。 展开更多
关键词 腹腔镜下保留盆腔神经的根治性子宫切除术 广泛性子宫切除术 盆腔淋巴结清除术 尿代动力学 并发症
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LISA技术对新生儿呼吸窘迫综合征患儿肺功能、血气指标及炎症因子的影响 被引量:1
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作者 吴英丽 张磊 +3 位作者 张海鲲 王玉霞 赵明明 王丹旗 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2024年第5期663-666,672,共5页
目的探讨微创注入肺表面活性物质(LISA)技术对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿肺功能、血气指标及炎症因子的影响。方法选择潍坊市妇幼保健院新生儿科重症监护病房(NICU)2021年1月—2023年1月收治的80例NRDS患儿为研究对象,依照随机数... 目的探讨微创注入肺表面活性物质(LISA)技术对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿肺功能、血气指标及炎症因子的影响。方法选择潍坊市妇幼保健院新生儿科重症监护病房(NICU)2021年1月—2023年1月收治的80例NRDS患儿为研究对象,依照随机数字表法分成传统组(n=40)和LISA组(n=40)。传统组应用气管插管-肺表面活性物质给药-拔管(INSURE)技术治疗,LISA组采取LISA技术治疗。比较两组治疗前、治疗72 h后血气指标、炎症因子水平、肺功能,同时比较两组治疗相关指标、并发症情况及28 d病死率。结果治疗72 h后,两组动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、巨噬细胞移动抑制因子-1(MIF-1)水平均低于治疗前(P<0.05),且LISA组上述3项指标均明显低于传统组(P<0.05);治疗72 h后,两组动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SpO_(2))、白介素10(IL-10)水平、氧合指数(OI)、呼吸频率(RR)测定值均高于治疗前(P<0.05),且LISA组上述指标均明显高于传统组(P<0.05);LISA组72 h内机械通气率低于传统组(P<0.05),机械通气时间、氧疗时间、NICU入住天数、住院天数短于传统组(P<0.05),支气管肺发育不良(BPD)发生率(5.00%)低于传统组的20.00%(P<0.05);LISA组28 d病死率5.00%和传统组的12.50%比较无统计学差异(P>0.05)。结论对NRDS患儿采用LISA技术治疗,可有效改善血气指标、炎症状况,明显缩短氧疗时间及住院天数,显著提高肺功能,并有助于降低BPD发生风险。 展开更多
关键词 微创注入肺表面活性物质 呼吸窘迫综合征 肺功能 血气指标 炎症因子 新生儿
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多学科综合模式下的骨科PBL教学模式探索 被引量:7
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作者 李涧 徐仙娥 +2 位作者 杨晓东 董启榕 李柳炳 《中国当代医药》 2015年第36期134-136,共3页
PBL教学模式是发达国家医学教育的重要模式,目前在国内的医学高校中也被广泛应用,但在具体的PBL教学中常会涉及多学科的知识点,因而通过多学科协作教学,突出相关学科的横向联系显得尤为重要。本文通过提出多学科综合模式下骨科PBL教学... PBL教学模式是发达国家医学教育的重要模式,目前在国内的医学高校中也被广泛应用,但在具体的PBL教学中常会涉及多学科的知识点,因而通过多学科协作教学,突出相关学科的横向联系显得尤为重要。本文通过提出多学科综合模式下骨科PBL教学模式概念以及设计理念、实施方案,并以"老年性髋部脆性骨折"为例进行可行性论证,结果显示,该模式有利于培养学生的主动学习能力,建立学生的创新思维,最终培养高素质的医疗工作者。 展开更多
关键词 多学科 骨科 PBL 教学
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主动学习策略改进传统讲授型教学在进修生超声诊断学教学中的应用 被引量:4
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作者 徐盼 袁新春 +1 位作者 朱皖 张诚 《中国当代医药》 CAS 2023年第14期145-148,共4页
目的研究主动学习策略改进传统讲授型教学在进修生超声诊断学教学中的应用效果。方法回顾性选择2019年3月至2022年6月在南昌大学第一附属医院进修超声诊断学的62名学生作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组(n=31)与对照组(n=31)。... 目的研究主动学习策略改进传统讲授型教学在进修生超声诊断学教学中的应用效果。方法回顾性选择2019年3月至2022年6月在南昌大学第一附属医院进修超声诊断学的62名学生作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组(n=31)与对照组(n=31)。对照组进修生采用传统讲授型教学方法,试验组进修生采用主动学习策略改进后的讲授型教学方法。比较两组进修生的教学考核成绩、教学体验效果、教学总满意度。结果试验组进修生的理论考核成绩、实践考核成绩得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组进修生的教学资源丰富、教学方法先进、激发学习兴趣、提高问题解决能力、提高临床思维能力、提高沟通表达能力、提高团队协作能力、培养科研创新能力、考核方式科学合理的体验得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组进修生对本次教学的总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论主动学习策略改进后的讲授型教学方法在进修生超声诊断学教学中的应用对提升进修生的理论知识成绩和上机实践成绩均有积极作用,进修生有关超声诊断学的教学体验更加良好且教学满意度更高,值得教学推广。 展开更多
关键词 超声诊断学 讲授型教学 主动学习策略 进修生 考核成绩 教学体验
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儿童抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎的临床特点及预后分析 被引量:4
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作者 李杏 伍羽宾 +3 位作者 陈晓兰 袁海 黄诗琴 韩蕴丽 《广西医科大学学报》 CAS 2018年第5期713-715,共3页
目的:探讨抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎患儿的临床特点、治疗与预后。方法:回顾性分析2014年6月至2016年3月在广西医科大学第一附属医院确诊的40例抗NMDAR脑炎患儿的临床资料,总结其临床特点,并采用Rankin修订量表(mRS)评分对患... 目的:探讨抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎患儿的临床特点、治疗与预后。方法:回顾性分析2014年6月至2016年3月在广西医科大学第一附属医院确诊的40例抗NMDAR脑炎患儿的临床资料,总结其临床特点,并采用Rankin修订量表(mRS)评分对患者预后情况进行评估。结果:本组患儿男17例,女23例,发病年龄2~15岁,平均7岁,所有患儿均存在精神行为异常表现,其次以认知、运动障碍及癫痫为常见症状,筛查均未发现肿瘤,脑电图(清醒期)示广泛慢波发放,并接受一线免疫药物(丙种球蛋白联合甲强龙)治疗。平均随访38个月,37例预后良好(mRS 0~2分),其中35例临床痊愈,2例遗留言语障碍,3例复发患儿预后不良(mRS 3~6分),遗留认知和运动障碍。结论:本组抗NMDAR脑炎学龄期儿童多见,多数存在精神行为异常、认知、运动障碍及癫痫等临床表现,儿童肿瘤发生率低,免疫治疗预后良好。 展开更多
关键词 免疫治疗 抗N-甲基-D-天冬氨酸受体 脑炎 预后
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专科护生职业自我概念的现状调查与对策 被引量:6
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作者 贾娟娟 汪洪杰 李华 《护士进修杂志》 北大核心 2011年第15期1355-1357,共3页
目的了解专科护生职业自我概念的现状,探讨提高护生职业自我概念的对策。方法采用自行设计的护生职业自我概念调查问卷对2007级~2009级共290名专科护生进行横断面调查。结果三个年级护生职业自我概念水平存在显著差异(P〈0.05),呈现... 目的了解专科护生职业自我概念的现状,探讨提高护生职业自我概念的对策。方法采用自行设计的护生职业自我概念调查问卷对2007级~2009级共290名专科护生进行横断面调查。结果三个年级护生职业自我概念水平存在显著差异(P〈0.05),呈现一个类似倒"V"字趋势。结论专科护生职业自我概念总体水平较低。提示从护生从入校到毕业实习全程,要充分发挥护理专职教师的作用,采取相应的策略与方法,以提高护生职业自我概念。 展开更多
关键词 护生 职业自我概念 护理专职教师
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基于医学视频的PBL教学法在传染病护理教学中的应用 被引量:6
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作者 蒋玲 舒玲 +1 位作者 张琼 陈丹 《中西医结合护理(中英文)》 2016年第9期136-138,共3页
目的探讨基于医学视频的以问题为导向(PBL)教学法在传染病护理教学中的应用效果。方法 100名中职护生根据班级不同分为观察组47例和对照组53例。观察组采用基于医学视频的PBL教学法教学,对照组用传统教学法。课程结束后,采用自行设计问... 目的探讨基于医学视频的以问题为导向(PBL)教学法在传染病护理教学中的应用效果。方法 100名中职护生根据班级不同分为观察组47例和对照组53例。观察组采用基于医学视频的PBL教学法教学,对照组用传统教学法。课程结束后,采用自行设计问卷调查学生对2种教学方法的评价;采用闭卷考试的方式考查护生对传染病护理学理论知识的掌握情况。结果观察组理论知识考核评分显著高于对照组(P<0.01),观察组认为教学方式有助于提高学习兴趣、自主积极性、独立思维能力、分析解决问题的能力、合作意识和自我表现能力的学生比率显著高于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组学生对教学方式满意度为97.87%,显著高于对照组的77.36%(P<0.01)。结论基于医学视频的PBL教学法有助于护生对传染病相关知识和技能的掌握,能提高教学质量和护生的学习积极性。 展开更多
关键词 医学视频 传染病护理 PBL教学法
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基于临床路径的教学方法在呼吸内科住院医师规范化培训中的应用研究 被引量:22
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作者 肖坤 解立新 《中国当代医药》 2018年第3期170-173,共4页
目的探讨基于临床路径的教学方法在呼吸内科住院医师规范化培训中的应用效果。方法选择2014年8月~2017年6月在解放军总医院参加呼吸内科培训的235名住院医师按入科时间随机分为实验组(118例)和对照组(117例)。实验组实施临床路径带教模... 目的探讨基于临床路径的教学方法在呼吸内科住院医师规范化培训中的应用效果。方法选择2014年8月~2017年6月在解放军总医院参加呼吸内科培训的235名住院医师按入科时间随机分为实验组(118例)和对照组(117例)。实验组实施临床路径带教模式教学,对照组实施传统模式教学。比较两组医师出科时的专业理论知识、临床技能、病例分析能力成绩及患者满意度。结果实验组医师的病例分析能力和技能考核成绩均高于对照组[(91.56±4.32)分vs.(82.26±5.81)分;(87.83±3.25)分vs.(81.77±4.57)分],差异均有统计学意义(P<0.05);两组的专业理论成绩[实验组:(85.54±5.78)分,对照组:(82.41±6.22)分]差异无统计学意义(P>0.05)。实验组住院医师的患者总满意度(88.4%)显著高于对照组(75.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于临床路径的教学法,可明显提高住院医师临床病例分析、技能操作能力以及患者满意度,有利于培养住院医师的临床思维,值得在临床教学中进一步推广。 展开更多
关键词 临床路径 教学方法 呼吸内科 住院医师规范化培训
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骨科术后谵妄老年病人的康复预防及治疗效果 被引量:6
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作者 孙全义 张晓强 +2 位作者 贾晓丽 王亚强 王旭 《内蒙古医科大学学报》 2020年第2期189-192,共4页
目的:探讨骨科术后谵妄(POD)老年病人的康复预防及治疗效果。方法:选取我院2016-08~2019-06骨折术后转入康复科住院POD病人56例,根据是否接受康复干预分组,各28例。观察组为术后转入康复科治疗的POD病人,对照组为未进行康复干预的POD病... 目的:探讨骨科术后谵妄(POD)老年病人的康复预防及治疗效果。方法:选取我院2016-08~2019-06骨折术后转入康复科住院POD病人56例,根据是否接受康复干预分组,各28例。观察组为术后转入康复科治疗的POD病人,对照组为未进行康复干预的POD病人,比较两组术后8 h、24 h、32 h、48 h疼痛视觉模拟评分法评分(VAS)、微型营养评价法评分(MNA)、改良Barthel指数(BI)、干预后POD阳性率与阴性率、护理满意度。结果:观察组术后24 h、32 h、48 h疼痛VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组干预后MNA、BI评分均较干预前升高,且高于对照组(P<0.05);观察组干预后POD阳性率(17.86%)低于对照组(64.29%),阴性率(82.14%)高于对照组(35.71%)(P<0.05)。结论:骨科术后谵妄老年病人应用康复干预,可减轻病人术后早期疼痛程度,改善病人营养状况,缓解病人临床症状,降低POD阳性率,促进POD恢复,提高病人日常生活能力与护理满意度。 展开更多
关键词 骨科术后谵妄 老年 康复治疗效果
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肥厚性硬膜炎8例分析及文献复习 被引量:2
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作者 邓淑敏 李蕾 +3 位作者 刘芳 赵奕楠 孟肃 何志义 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 北大核心 2012年第3期220-223,共4页
目的探讨肥厚性硬膜炎的发病机制、临床特点、脑脊液和影像学改变及治疗。方法回顾性分析8例肥厚性硬膜炎患者的临床资料并复习文献。结果 8例患者发病年龄为43~78岁,6例患者均有头痛,2例患者以头晕为主要症状,6例患者存在脑神经受累表... 目的探讨肥厚性硬膜炎的发病机制、临床特点、脑脊液和影像学改变及治疗。方法回顾性分析8例肥厚性硬膜炎患者的临床资料并复习文献。结果 8例患者发病年龄为43~78岁,6例患者均有头痛,2例患者以头晕为主要症状,6例患者存在脑神经受累表现,其中舌咽神经、迷走神经受累4例。血生化检查红细胞沉降率增快5例。腰穿脑脊液检查示压力增高4例,蛋白、细胞数增高;8例患者均未查到结核杆菌、隐球菌、瘤细胞。头MRI及增强扫描示广泛硬脑膜增厚强化。经糖皮质激素治疗后头痛缓解,脑神经受累症状部分好转。结论肥厚性硬膜炎病因复杂,临床多表现为头痛,脑神经易受累,头颅MRI增强发现典型的影像学改变有利于临床诊断,糖皮质激素治疗有效。 展开更多
关键词 脑膜炎 临床表现 磁共振成像 脑脊液
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