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温肾除湿汤联合低强度脉冲式超声波治疗肾虚痰湿型勃起功能障碍的临床观察
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作者 朱文雄 袁轶峰 +4 位作者 刘涛 李博 龙柳芽 陈其华 贺菊乔 《中华男科学杂志》 2025年第6期519-525,共7页
目的:观察温肾除湿汤联合低强度脉冲式超声波(LIPUS)治疗肾虚痰湿型勃起功能障碍(ED)的临床疗效。方法:纳入在湖南中医药大学第一附属医院男性病科就诊的ED患者120例,对照组采用温肾除湿汤治疗,观察组采用温肾除湿汤联合LIPUS治疗,连续8... 目的:观察温肾除湿汤联合低强度脉冲式超声波(LIPUS)治疗肾虚痰湿型勃起功能障碍(ED)的临床疗效。方法:纳入在湖南中医药大学第一附属医院男性病科就诊的ED患者120例,对照组采用温肾除湿汤治疗,观察组采用温肾除湿汤联合LIPUS治疗,连续8周,治疗后采用国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分、阴茎血流指数(PFI)、中医证候评分、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分评价疗效,同时观察安全性,治疗结束4周后随访疗效。结果:最终对照组57例、治疗组55例完成了本研究。两组治疗后IIEF-5评分较治疗前均有提升(P<0.01),与对照组[(19.09±2.22)分]比较,观察组显著增高[(20.42±2.39)分,P<0.01]。两组治疗后PFI、中医证候评分、SDS评分均较治疗前降低(P<0.01,P<0.05,P<0.01),与对照组[(3.77±1.21)、(9.91±1.71)分、(39.88±2.63)分]比较,观察组[(2.92±1.08)、(4.78±1.45)分、(34.51±2.09)分]降低得更为显著(P<0.01)。对照组总有效率61.40%与观察组78.18%比较,差异未显示出统计学意义(P>0.05)。随访时两组患者的IIEF-5评分高于治疗前(P<0.05,P<0.01),且观察组显著高于对照组[(17.15±3.37)分vs(13.63±1.96)分,P<0.01]。研究期间两组均未出现明显不良反应与安全性指标异常。结论:温肾除湿汤对肾虚痰湿型ED有治疗作用,其不仅能提高勃起质量,还能改善ED伴随的身心症状,与LIPUS联用时效果更优,且疗效更为持久。 展开更多
关键词 温肾除湿汤 低强度脉冲式超声波 肾虚痰湿证 勃起功能障碍 临床观察
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艾灸联合小剂量他达拉非治疗糖尿病性勃起功能障碍临床研究:一项前瞻性、单中心、三臂随机对照试验 被引量:1
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作者 刘涛 杨朝旭 +6 位作者 徐琰 赵琦 刘学 黄新飞 孙志兴 陈赟 陈建淮 《中华男科学杂志》 2025年第1期55-60,共6页
目的:观察艾灸联合小剂量他达拉非治疗糖尿病性勃起功能障碍(气虚血瘀证)患者的临床疗效。方法:将符合纳排标准的90例糖尿病性勃起功能障碍患者随机分为艾灸组、他达拉非组、艾灸联合他达拉非组各30例。艾灸组采用温和灸,选穴足三里、... 目的:观察艾灸联合小剂量他达拉非治疗糖尿病性勃起功能障碍(气虚血瘀证)患者的临床疗效。方法:将符合纳排标准的90例糖尿病性勃起功能障碍患者随机分为艾灸组、他达拉非组、艾灸联合他达拉非组各30例。艾灸组采用温和灸,选穴足三里、三阴交、阴陵泉,隔日1次;他达拉非组采用小剂量他达拉非口服5 mg/次,每日1次;艾灸联合他达拉非组采用艾灸足三里、三阴交、阴陵泉(方法同前)+每日口服他达拉非片5 mg;疗程均为4周。观察3组治疗前后国际勃起功能指数问卷-5(IIEF-5)、中医证候积分、勃起硬度评分(EHS)及阴茎海绵体血流动力学指标:阴茎海绵体动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)和阻力指数(RI)。结果:艾灸联合他达拉非组总有效率(90.0%)高于艾灸组(46.7%)、他达拉非组(60.0%)(P<0.05)。治疗后3组IIEF-5评分、EHS较治疗前均升高,中医证候积分较治疗前降低,艾灸联合他达拉非组优于艾灸组、他达拉非组(P<0.05)。治疗后3组PSV、RI较治疗前均升高(P<0.05),EDV较治疗前均降低(P<0.05);治疗后艾灸联合他达拉非组PSV高于艾灸组、他达拉非组(P<0.05)。结论:艾灸联合他达拉非片能有效提高糖尿病性勃起功能障碍患者勃起功能,且能有效增加阴茎血供,发挥益气活血作用,疗效确切,安全性好。 展开更多
关键词 糖尿病性勃起功能障碍 艾灸 他达拉非
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国医大师王琦从宗筋论治疗勃起功能障碍临证经验 被引量:3
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作者 郭怡阳 周开林 +2 位作者 高源 武默涵 郑燕飞 《中华男科学杂志》 2025年第2期184-187,共4页
勃起功能障碍,属于中医学的“阳痿”范畴。阴茎痿弱不起,临房举而不坚,或坚而不能持久是其主要表现。中国工程院院士、国医大师王琦教授,是中医男科学的奠基人及学科带头人,对于勃起功能障碍的论治积累了丰富的经验并独具见解,在《宗筋... 勃起功能障碍,属于中医学的“阳痿”范畴。阴茎痿弱不起,临房举而不坚,或坚而不能持久是其主要表现。中国工程院院士、国医大师王琦教授,是中医男科学的奠基人及学科带头人,对于勃起功能障碍的论治积累了丰富的经验并独具见解,在《宗筋论》一文中首次对宗筋的概念和生理功能进行了系统的论述,并提出了勃起功能障碍从宗筋论治的新理论。王琦教授临床组方严谨、配伍精当,在审证求因、谨守病机的基础上,结合辨体-辨病-辨证,疗效显著。笔者在临床学习中获益良多,本文整理并总结相关心得,分享与讨论。 展开更多
关键词 勃起功能障碍 阳痿 宗筋论 临证经验
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启阳胶囊辅助治疗肾虚血瘀型糖尿病勃起功能障碍疗效及对血清TGF-β_(1)、BDNF、TSP-1、VEGF水平的影响 被引量:1
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作者 张倩 姚雪锋 +3 位作者 丁乾 刘倩 杨晓丽 徐洋涛 《现代中西医结合杂志》 2025年第8期1073-1077,共5页
目的探讨启阳胶囊辅助治疗肾虚血瘀型糖尿病勃起功能障碍(DIED)的疗效及对血清转化生长因子-1(TGF-β_(1))、脑源性神经营养因子(BDNF)、血小板反应蛋白-1(TSP-1)、血管内皮生长因子(VEGF)和性激素水平的影响。方法选取2019年3月—2021... 目的探讨启阳胶囊辅助治疗肾虚血瘀型糖尿病勃起功能障碍(DIED)的疗效及对血清转化生长因子-1(TGF-β_(1))、脑源性神经营养因子(BDNF)、血小板反应蛋白-1(TSP-1)、血管内皮生长因子(VEGF)和性激素水平的影响。方法选取2019年3月—2021年6月在保定市第二中心医院治疗的肾虚血瘀型DIED患者160例,按随机数字表法分为2组,每组80例。对照组给予西地那非治疗,研究组在对照组基础上联合启阳胶囊治疗,2组均治疗8周。比较2组治疗前后中医证候积分、性生活情况、性生活质量[采用国际勃起功能指数(IIEF-5)问卷评估]及血清TGF-β_(1)、BDNF、TSP-1、VEGF、睾酮、雌二醇水平,统计2组临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗8周后,2组患者中医证候主症和次症积分及血清TGF-β_(1)、TSP-1、雌二醇水平均明显低于治疗前(P均<0.05),且研究组均明显低于对照组(P均<0.05);2组患者性交次数、成功性交次数、IIEF-5评分及血清BDNF、VEGF、睾酮水平均明显高于治疗前(P均<0.05),且研究组均明显高于对照组(P均<0.05)。治疗8周后,研究组总有效率明显高于对照组[95.00%(76/80)比83.75%(67/80),P<0.05]。治疗过程中研究组和对照组不良反应发生率比较差异无统计学意义[6.25%(5/80)比7.50%(6/80),P>0.05]。结论启阳胶囊辅助治疗肾虚血瘀型DIED疗效确切,可有效改善患者症状,提高勃起功能和性生活质量,分析与降低血清TGF-β_(1)、TSP-1、雌二醇水平,提高血清BDNF、VEGF、睾酮水平,改善阴茎海绵体和交感神经功能,促进神经血管再生、修复有关。 展开更多
关键词 糖尿病 糖尿病勃起功能障碍 肾虚血瘀型 启阳胶囊 西地那非
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勃起功能障碍与动脉粥样硬化指标的关系研究进展
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作者 郭兰戈 李凯 +2 位作者 姚礼忠 李九智 南玉奎 《中国现代医学杂志》 2025年第21期36-40,共5页
勃起功能障碍是男性健康领域的重要临床问题,其病理生理机制与血管内皮功能密切相关。近年研究表明,勃起功能障碍不仅是男性性功能障碍的表现,更是全身血管系统病变的早期生物学标志。动脉粥样硬化作为心血管疾病的核心病理基础,其相关... 勃起功能障碍是男性健康领域的重要临床问题,其病理生理机制与血管内皮功能密切相关。近年研究表明,勃起功能障碍不仅是男性性功能障碍的表现,更是全身血管系统病变的早期生物学标志。动脉粥样硬化作为心血管疾病的核心病理基础,其相关评估指标与勃起功能障碍的发生、发展存在显著关联。该研究重点关注4项具有临床价值的动脉粥样硬化指标:血浆致动脉硬化指数、动脉粥样硬化指数、Castelli风险指数-1及Castelli风险指数-2。上述指标通过评估脂质代谢异常和血管内皮功能障碍,能够客观反映动脉粥样硬化的进展程度,有助于建立心血管疾病的早期预警体系,更能为勃起功能障碍的预防和干预提供新的临床思路。 展开更多
关键词 勃起功能障碍 血浆致动脉硬化指数 动脉粥样硬化指数 Castelli风险指数-1 Castelli风险指数-2
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增强型体外反搏在男科的应用研究进展
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作者 翟嘉文 玄绪军 《中山大学学报(医学科学版)》 北大核心 2025年第2期238-244,共7页
体外反搏(ECP)技术是一种无创性辅助循环治疗手段,自1962年开始应用于临床实践,最初主要是用于治疗心脑血管疾病。在过去的四十年中,随着医学技术的深入研究与进步,体外反搏进一步发展为增强型体外反搏(EECP)。EECP通过增加器官的灌注... 体外反搏(ECP)技术是一种无创性辅助循环治疗手段,自1962年开始应用于临床实践,最初主要是用于治疗心脑血管疾病。在过去的四十年中,随着医学技术的深入研究与进步,体外反搏进一步发展为增强型体外反搏(EECP)。EECP通过增加器官的灌注压力和血流量,具有改善血管内皮细胞功能、促进血液循环以及代谢等功能。鉴于其在安全性、有效性及经济性方面的优势,EECP不仅在心脑血管疾病临床治疗中发挥着重要作用,还逐渐扩展至包括男科疾病在内的多个领域,为男科疾病的治疗提供了新的治疗选择与思路。特别是在男性勃起功能障碍(ED)的治疗领域,EECP展现出显著的潜力,并积累了一定的临床实践经验和科研成果。研究表明,ED的发生与血管内皮功能障碍、微循环异常等因素密切相关,而EECP通过改善血管内皮功能和全身健康状态,能够有效改善ED患者的症状,提升治疗效果。本文旨在综合国内外相关报道,对EECP在男科疾病治疗中的应用研究进行全面总结,重点分析其在ED治疗中的临床效果及作用机制,并探讨其在其他男科疾病中的潜在应用价值。同时,本文也对当前研究中存在的不足进行分析,并对未来的研究方向进行展望分析,以期为EECP在男科疾病治疗中的应用提供更为坚实的科学依据和参考。 展开更多
关键词 增强型体外反搏 男科 勃起功能障碍 血管内皮细胞
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全血细胞计数衍生炎症指标与勃起功能障碍风险的关系及其与年龄的联合作用
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作者 林煜 黄胜珠 +2 位作者 陆铮 李家龙 莫曾南 《广西医科大学学报》 2025年第4期574-582,共9页
目的:评估全血细胞计数(CBC)衍生炎症指标与广西防城港地区男性勃起功能障碍(ED)风险及严重程度之间的关联,并进一步分析其与年龄的联合效应。方法:基于2011年和2013年广西防城港地区男性健康与体检调查(FAMHES)人群,共纳入1057例受试... 目的:评估全血细胞计数(CBC)衍生炎症指标与广西防城港地区男性勃起功能障碍(ED)风险及严重程度之间的关联,并进一步分析其与年龄的联合效应。方法:基于2011年和2013年广西防城港地区男性健康与体检调查(FAMHES)人群,共纳入1057例受试者。采用多因素logistic回归模型分析对数转换后的炎症指标〔中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)、系统性免疫炎症指数(SII)、系统性炎症反应指数(SIRI)和全血炎症状态指数(AISI)〕与ED的关系;限制性立方样条(RCS)模型用于评估剂量—反应关系,炎症指标与年龄分层分析用于探讨联合效应。结果:ED患病率为53.7%。在完全调整混杂因素后,4项炎症指标(除了SII)水平均与ED风险呈正相关关系(OR:1.27~1.56,P<0.05)。其中,MLR、SIRI和AISI主要与轻度ED相关,而NLR则主要与中重度ED相关。MLR、SIRI、AISI与ED风险之间均呈线性剂量—反应关系。4项炎症指标水平(除了SII)与年龄存在联合作用。结论:CBC衍生炎症指标与ED风险及严重程度相关,其与年龄存在联合作用。 展开更多
关键词 勃起功能障碍 炎症 全血细胞计数 炎症指标 横断面研究
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补肾活血法治疗糖尿病性勃起功能障碍的系统评价与meta分析
8
作者 陈茂柯 李恪丞 +7 位作者 冯隽龙 林祥发 董文轩 高子翔 张华南 陈辉 王继升 王彬 《中华男科学杂志》 2025年第9期832-840,共9页
目的:系统评价补肾活血法治疗糖尿病性勃起功能障碍(DMED)的临床疗效和安全性。方法:检索中国知网数据库(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Cochrane Library、Embase、Web of Science... 目的:系统评价补肾活血法治疗糖尿病性勃起功能障碍(DMED)的临床疗效和安全性。方法:检索中国知网数据库(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Cochrane Library、Embase、Web of Science、PubMed检索平台从建库以来至2024年10月20日,使用补肾活血法治疗DMED的临床随机对照试验。按照相关标准依次进行文献筛选、质量评价、数据提取。采用RevMan 5.4进行发表偏倚分析,对IIEF-5评分、总有效率、不良反应进行meta分析。结果:共纳入19篇相关文献,共1612例患者。meta分析结果显示:补肾活血法在提高IIEF-5评分[MD=3.59,95%CI(2.14,5.03),P<0.01],总有效率[OR=4.30,95%CI(3.29,5.32),P<0.00001]方面有优势,但不良反应发生率[OR=0.98,95%CI(0.48,2.01),P=0.96]两组差异无统计学意义。结论:补肾活血法可提高DMED的临床疗效,改善IIEF-5评分,但考虑到纳入的文献质量有限,未来仍需更多高质量证据进行佐证。 展开更多
关键词 补肾活血法 糖尿病性勃起功能障碍 META分析
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基于“心肾相交”理论探讨失眠与勃起功能障碍的因果关系:应用两样本孟德尔随机化研究
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作者 邱泽锐 欧广洋 +5 位作者 刘恒杰 马文韬 黄曼洁 王能 周骏 周青 《中华男科学杂志》 2025年第7期597-602,共6页
目的:既往研究表明失眠与勃起功能障碍(ED)密切相关。然而,二者之间的因果关系尚不明确。孟德尔随机化(MR)为研究二者关系提供了新方法,而中医“心肾相交”理论为探讨二者因果关系提供了新思路。方法:基于全基因组关联研究(GWAS)汇总统... 目的:既往研究表明失眠与勃起功能障碍(ED)密切相关。然而,二者之间的因果关系尚不明确。孟德尔随机化(MR)为研究二者关系提供了新方法,而中医“心肾相交”理论为探讨二者因果关系提供了新思路。方法:基于全基因组关联研究(GWAS)汇总统计数据,采用MR方法探讨失眠与ED之间的因果关系。逆方差加权(IVW)作为主要分析方法,加权中位数(WME)、简单模型(SM)、加权模型(WM)和MR Egger法作为补充分析来评估因果效应。MR-Egger截距检验、Cochran's Q检验和留一法用于敏感性分析,以验证MR结果的可靠性。结果:最终纳入39个与失眠显著相关的单核苷酸多态性(SNP)用于MR分析。MR分析中IVW方法的结果显示,失眠与ED风险上升具有显著的因果关系(OR=3.111,95%CI=1.566~6.181,P=1.193×10-3)。MR-Egger法、WME法、WM法和SM法所得到的结果与IVW法在效应方向上保持了一致。敏感性结果提示本研究结果具有稳健性。结论:本研究揭示了失眠与ED之间的因果关系,为未来临床实践和ED的防治研究提供了新的依据。 展开更多
关键词 勃起功能障碍 失眠 孟德尔随机化 因果关系 心肾相交
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温针灸联合他达拉非治疗中老年勃起功能障碍的临床疗效及安全性研究
10
作者 陈利军 赵治坚 夏浩 《医学临床研究》 2025年第6期1030-1032,1036,共4页
【目的】探讨温针灸联合他达拉非治疗中老年勃起功能障碍(ED)的临床疗效及安全性。【方法】选择2022年6月至2024年5月本院收治的98例中老年ED患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组49例。对照组给予常规他达拉非治疗,观察组在... 【目的】探讨温针灸联合他达拉非治疗中老年勃起功能障碍(ED)的临床疗效及安全性。【方法】选择2022年6月至2024年5月本院收治的98例中老年ED患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组49例。对照组给予常规他达拉非治疗,观察组在对照组的基础上联合温针灸治疗,总疗程为6周。比较两组的临床疗效、国际勃起功能指数(IEF-5)评分、阴茎硬度评分(EHS)、性满意度量表(SS)评分及血清总睾酮水平,并记录慢肌(Ⅰ类)测试值、快肌(Ⅱ类)测试值、耐力测试值及治疗过程中不良事件的发生情况。【结果】观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组IEF-5评分、EHS、SS评分及血清总睾酮水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者慢肌(Ⅰ类)测试值、快肌(Ⅱ类)测试值和耐力测试值均高于治疗前,观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未发生严重不良反应。【结论】温针灸联合他达拉非治疗中老年勃起功能障碍具有较好的临床疗效,能够显著改善勃起功能,提高性满意度,且未增加不良事件的发生率。 展开更多
关键词 勃起功能障碍 温针疗法 他达拉非 治疗结果
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基于“络以通为用”理论探讨虫类药在勃起功能障碍中的应用
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作者 韦一 洪志明 +5 位作者 张廉勤 陈子龙 邱俊峰 王胜杰 陈文铄 陈春秀 《中华男科学杂志》 2025年第6期558-562,共5页
勃起功能障碍(ED)是指性交时阴茎勃起困难或勃而不坚、坚而不久以致不能完成性生活的一种病症。依据其临床表现,古今医家将其归入“阳痿”、“阴器不用”、“筋痿”等范畴。虫类药性善走窜、深达络脉搜剔逐邪,又兼补益培元之效,在ED的... 勃起功能障碍(ED)是指性交时阴茎勃起困难或勃而不坚、坚而不久以致不能完成性生活的一种病症。依据其临床表现,古今医家将其归入“阳痿”、“阴器不用”、“筋痿”等范畴。虫类药性善走窜、深达络脉搜剔逐邪,又兼补益培元之效,在ED的治疗中发挥重要作用。本文基于“络以通为用”理论认为“脉络不通,宗筋失用”为ED核心病机,提出本病的治疗应充分发挥虫类药物活血化瘀通络、泻热利湿清络、宣气祛痰畅络与补益培元荣络的功用,并总结其现代药理机制与临证应用原则,以期为ED的治疗提供中医用药新思路。 展开更多
关键词 络以通为用 勃起功能障碍 阳痿 虫类药物
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干细胞治疗勃起功能障碍的有效性及安全性:一项系统综述和Meta分析
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作者 黄明辉 赵佳钰 +1 位作者 商学军 刘永军 《中华男科学杂志》 2025年第6期535-546,共12页
目的:评估干细胞治疗(SCT)在改善勃起功能障碍(ED)方面的安全性、有效性和潜在影响。方法:采用系统综述和Meta分析的方法,搜索PubMed、Embase、Web of science等数据库,检索时限为从数据库建立至2024年7月4日。纳入分析的研究包括评估... 目的:评估干细胞治疗(SCT)在改善勃起功能障碍(ED)方面的安全性、有效性和潜在影响。方法:采用系统综述和Meta分析的方法,搜索PubMed、Embase、Web of science等数据库,检索时限为从数据库建立至2024年7月4日。纳入分析的研究包括评估干细胞治疗ED的安全性和有效性的人体临床试验,排除标准包括综述、会议摘要、动物实验、重复样本文献等。结果:初步筛选出1773篇文献,17篇纳入最终分析。这些研究共涉及269例ED患者,多种来源的干细胞被用于ED的治疗,包括脂肪来源干细胞、骨髓来源干细胞、胎盘基质来源干细胞、脐带来源干细胞、牙髓来源干细胞、口腔黏膜来源干细胞;所有研究均选择在阴茎海绵体内注射干细胞,但注射剂量、注射部位及注射次数并没有固定标准,仍在探索最优治疗模式;患者国际勃起功能指数问卷评分和勃起硬度评分、收缩期峰值流速、舒张末期流速在治疗后有所改善,但部分研究显示随着时间增加疗效有所降低;所有研究均未报告严重不良反应,且所有不良反应均未长期持续,最常见的不良反应包括注射部位的反应,干细胞治疗显示出较好的安全性和耐受性。结论:干细胞治疗有可能成为ED患者一种有前景的、创新的再生疗法选择。未来随着干细胞技术的进步,需要继续开展更大规模的随机对照研究,探索标准化的治疗方法,从而进一步评估干细胞治疗ED的长期有效性和安全性。 展开更多
关键词 勃起功能障碍 干细胞疗法 META分析
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饮食干预在勃起功能障碍患者中的研究进展
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作者 刘文丽 徐晶 +1 位作者 杜海亮(综述) 张文瑾(审校) 《中华男科学杂志》 2025年第9期841-845,共5页
本文从饮食干预改善勃起功能障碍(ED)的机制、饮食干预模式、饮食推荐意见等方面进行综述,旨在指导ED患者建立健康的饮食习惯,从而达到预防和改善ED的目的,促进整体健康。
关键词 勃起功能障碍 饮食干预 地中海饮食
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苗药竹技药灸疗法治疗勃起功能障碍的临床疗效:一项随机对照研究
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作者 肖彩红 崔瑾 +3 位作者 全菲 晏明熙 卢春霞 陈迎龙 《中国全科医学》 北大核心 2025年第26期3300-3306,共7页
背景勃起功能障碍(ED)发病率高且危害大,苗药竹技药灸疗法属于传统“隔药物灸”,临床常用于治疗ED,但缺乏临床证据。目的探究苗药竹技药灸疗法治疗ED的临床疗效。方法选取2021年12月—2024年3月贵州中医药大学第一附属医院针灸科门诊及... 背景勃起功能障碍(ED)发病率高且危害大,苗药竹技药灸疗法属于传统“隔药物灸”,临床常用于治疗ED,但缺乏临床证据。目的探究苗药竹技药灸疗法治疗ED的临床疗效。方法选取2021年12月—2024年3月贵州中医药大学第一附属医院针灸科门诊及泌尿外科接诊的60例ED患者为研究对象。通过随机数字表法分为西地那非组和苗药竹技药灸组,每组各30例。西地那非组于性活动前1 h口服50 mg枸橼酸西地那非片;苗药竹技药灸组予隔物灸法,穴取气海、关元、中极、大赫、曲骨穴;肾俞、次髎、白环俞、下髎、秩边穴,两组穴位交替治疗,隔日1次,40 min/次。两组均治疗30 d。治疗后评价两组疗效,并比较两组受试者治疗前后血清睾酮(T)及两组治疗前后及随访期(治疗后2周)勃起功能国际问卷(IIEF)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、中医证候评分变化。结果苗药竹技药灸组2例患者退出试验,最终苗药竹技药灸组总有效率为85.71%(24/28),与西地那非组的86.67%(26/30)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=3.291,P=0.385)。组内比较:苗药竹技药灸组治疗前后T比较,差异无统计学意义(P>0.05),西地那非组治疗后T较治疗前升高(P<0.05)。两组治疗后、随访期IIEF评分较治疗前升高(P<0.05);苗药竹技药灸组随访期IIEF评分较治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05);西地那非组随访期IIEF评分较治疗后降低(P<0.05);苗药竹技药灸组治疗后、随访期SAS、SDS、中医证候评分较治疗前降低(P<0.05);西地那非组治疗后、随访期SAS、SDS、中医证候评分较治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),苗药竹技药灸组随访期SAS、SDS、中医证候评分较治疗后降低(P<0.05)。组间比较:治疗后西地那非组T、IIEF评分高于苗药竹技药灸组(P<0.05),治疗后苗药竹技药灸组SAS、SDS、中医证候评分较西地那非组降低(P<0.05);随访期苗药竹技药灸组SAS、SDS、中医证候评分较西地那非组降低(P<0.05);随访期两组受试者IIEF评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中西地那非组2例出现口干、头痛、面部潮红症状,休息可缓解。西地那非组及苗药竹技药灸组均未发生严重不良反应。结论苗药竹技药灸与西地那非治疗ED疗效相当,苗药竹技药灸在改善ED患者远近期焦虑、抑郁症状及中医证候评分方面较西地那非更有优势,西地那非在改善ED患者T及近期勃起功能方面优于苗药竹技药灸。 展开更多
关键词 勃起功能障碍 苗药竹技药灸 西地那非 疗效比较研究
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基于“脑-心-肾-精室”轴论治糖尿病合并勃起功能障碍 被引量:1
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作者 骆第铖 张继伟 +6 位作者 王浩 刘洋 常洪源 吕珲 李云智 于文晓 郭军 《中华男科学杂志》 2025年第5期475-479,共5页
基于“脑-心-肾-精室”轴理论来认识DMED的发病机制,认为脑-心-肾-精室轴功能失常与DMED的发生密切相关,其中肾虚是其发病基础,精室失用是发病关键,脑心失调是重要发病环节。提出补肾益精,以固其本;疏调精室,以复其用;调畅心脑,以复神... 基于“脑-心-肾-精室”轴理论来认识DMED的发病机制,认为脑-心-肾-精室轴功能失常与DMED的发生密切相关,其中肾虚是其发病基础,精室失用是发病关键,脑心失调是重要发病环节。提出补肾益精,以固其本;疏调精室,以复其用;调畅心脑,以复神明的相应治法。临证整体用药以使肾元充盛,脑心神明,精室通利,助脑、心、肾、精室功能恢复正常,从而改善DMED患者症状,整体提高临床疗效。 展开更多
关键词 “脑-心-脑-精室”轴 勃起功能障碍 糖尿病 思路
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腹腔镜前列腺癌根治术后并发勃起功能障碍的影响因素
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作者 张炳辉 方炜 +1 位作者 马玉鹏 刘荣福 《医学临床研究》 2025年第6期993-996,共4页
【目的】探讨影响腹腔镜前列腺癌根治术后并发勃起功能障碍的高危因素。【方法】回顾性分析2019年6月至2023年6月本院收治的160例前列腺癌患者,均接受腹腔镜前列腺癌根治术,根据患者术后是否存在勃起功能障碍将患者分为障碍组和正常组... 【目的】探讨影响腹腔镜前列腺癌根治术后并发勃起功能障碍的高危因素。【方法】回顾性分析2019年6月至2023年6月本院收治的160例前列腺癌患者,均接受腹腔镜前列腺癌根治术,根据患者术后是否存在勃起功能障碍将患者分为障碍组和正常组。收集并整理患者的病历资料,采用多因素Logistic回归模型影响腹腔镜前列腺癌根治术后并发勃起功能障碍的相关因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估列线图模型预测腹腔镜前列腺癌根治术后并发勃起功能障碍的效能。【结果】术后6个月,患者的国际勃起功能指数问卷表-5(IIEF-5)评分低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。160例患者中术后勃起功能障碍者46例(28.75%),剩余114例(71.25%)患者术后勃起功能正常。障碍组年龄、前列腺物异性抗原(PSA)、Gleason评分,以及吸烟史、酗酒史、临床分期T_(2)期所占比例均高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归结果分析显示,高龄、PSA高、Gleason评分高、吸烟史、酗酒史、临床分期为T_(2)期均为腹腔镜前列腺癌根治术后并发勃起功能障碍的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,列线图模型预测腹腔镜前列腺癌根治术后并发勃起功能障碍的灵敏度为0.870(95%CI:0.613~0.972),特异度为0.772(95%CI:0.563~0.871),曲线下面积(AUC)为0.893(95%CI:0.851~0.935)。【结论】患者高龄、PSA升高、Gleason评分升高、吸烟史、酗酒史、病理进展迅速均为腹腔镜前列腺癌根治术后并发勃起功能障碍的高危因素,临床医师可根据患者具体情况及时给予相关干预措施。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 前列腺切除术 腹腔镜检查 勃起功能障碍 手术后并发症 危险因素
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低雄激素状态对大鼠阴茎海绵体细胞死亡方式的影响
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作者 赵鑫 李静 姜睿 《中华男科学杂志》 2025年第4期291-299,共9页
目的:研究低雄激素状态下大鼠阴茎海绵体组织中的细胞死亡方式。方法:36只10周龄SD大鼠随机分为6组(每组6只):4周假手术组、8周假手术组、去势4周组、去势8周组、去势+睾酮替代4周组、去势+睾酮替代8周组。假手术组仅切开阴囊皮肤并保... 目的:研究低雄激素状态下大鼠阴茎海绵体组织中的细胞死亡方式。方法:36只10周龄SD大鼠随机分为6组(每组6只):4周假手术组、8周假手术组、去势4周组、去势8周组、去势+睾酮替代4周组、去势+睾酮替代8周组。假手术组仅切开阴囊皮肤并保留睾丸及附睾,去势组切除睾丸及附睾,去势+睾酮替代组每隔1天予以皮下注射丙酸睾酮(3 mg/kg)。饲养结束后测定大鼠阴茎海绵体内最大压(ICPmax)与平均动脉压(MAP)比值、血清睾酮浓度、阴茎海绵体NO含量、半胱天冬酶1(caspase-1)及半胱天冬酶3(caspase-3)的表达。结果:去势组ICPmax/MAP、血清睾酮、NO水平均显著低于假手术组和去势+睾酮替代组(P<0.05)。去势4周组、去势8周组平滑肌/胶原纤维较假手术组、去势+睾酮替代组显著降低(P<0.05),去势8周组平滑肌/胶原纤维较去势4周组显著降低(P<0.05)。去势4周大鼠阴茎海绵体内皮细胞焦亡率(15.31%±0.55%)、内皮细胞凋亡率(16.32%±0.97%)、总细胞凋亡率(11.27%±0.94%)、总细胞焦亡率(9.67%±0.49%)较假手术组(0.78%±0.53%、0.88%±0.39%、1.68%±0.15%、1.53%±0.24%)显著增高(P<0.01),去势8周大鼠阴茎海绵体内皮细胞焦亡率(27.37%±0.65%),内皮细胞凋亡率(24.27%±0.54%),总细胞凋亡率(15.92%±0.53%),总细胞焦亡率(14.85%±0.55%)较假手术组(1.02%±0.65%、1.00%±0.63%、1.72%±0.52%、1.27%±0.31%)显著增高(P<0.01),去势8周大鼠阴茎海绵体内皮细胞焦亡率(27.37%±0.65%)较去势4周组(15.31%±0.55%)显著增高(P<0.05),去势8周大鼠阴茎海绵体内皮细胞凋亡率(24.27%±0.54%)较去势组(16.32%±0.97%)显著增高(P<0.05)。结论:去势4周大鼠阴茎海绵体内皮细胞主要死亡方式为焦亡和凋亡,随病程延长,阴茎海绵体内皮细胞凋亡和焦亡均增加,平滑肌细胞中caspase-1和caspase-3表达极少。在低雄激素状态下的不同时期,内皮细胞及平滑肌细胞死亡方式不同。 展开更多
关键词 低雄激素 勃起功能障碍 焦亡 凋亡 半胱天冬酶 大鼠
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自拟愈劳汤治疗脾肾两虚型勃起功能障碍疗效观察
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作者 高和德 《广西中医药大学学报》 2025年第3期37-40,共4页
[目的]观察自拟愈劳汤治疗脾肾两虚型勃起功能障碍的临床疗效。[方法]将脾肾两虚型勃起功能障碍患者60例随机分为对照组和观察组,对照组30例采用无比山药丸内服治疗,观察组30例予口服自拟愈劳汤(淫羊藿、仙鹤草、仙茅、肉苁蓉、龟板、... [目的]观察自拟愈劳汤治疗脾肾两虚型勃起功能障碍的临床疗效。[方法]将脾肾两虚型勃起功能障碍患者60例随机分为对照组和观察组,对照组30例采用无比山药丸内服治疗,观察组30例予口服自拟愈劳汤(淫羊藿、仙鹤草、仙茅、肉苁蓉、龟板、山药、山萸肉、巴戟天、黄芪、党参、炒白术、茯苓、知母、蒲公英、功劳木、黄柏、甘草),两组疗程均为4周。比较两组患者治疗前后的中医证候积分、勃起功能国际问卷-5(IIEF-5)评分、勃起质量量表(EQS)评分、勃起硬度(EHS)评分和治疗后总有效率。[结果]观察组总有效率为93.33%,高于对照组的72.41%(P<0.05);治疗后观察组患者中医证候总积分、中医主要症状评分较治疗前降低(P<0.05),IIEF-5评分、EQS评分、EHS评分较治疗前升高(P<0.05),且观察组上述指标较对照组改善更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]自拟愈劳汤能有效改善脾肾两虚型勃起功能障碍患者的临床症状,提高患者勃起功能及性生活质量。 展开更多
关键词 脾肾两虚 勃起功能障碍 愈劳汤 无比山药丸 中医药疗法
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复方玄驹胶囊治疗勃起功能障碍的作用机制探讨
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作者 李子杰 许皓翔 +4 位作者 王尉 杨悦 杨成林 曹智 张小明 《中华男科学杂志》 2025年第8期675-683,共9页
目的:利用网络药理学及分子对接技术探究复方玄驹胶囊治疗勃起功能障碍(ED)的药理作用机制。方法:使用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)筛选出复方玄驹胶囊的活性成分和作用靶点。通过TTD、OMIM、DrugBank、GeneCards数据库获取... 目的:利用网络药理学及分子对接技术探究复方玄驹胶囊治疗勃起功能障碍(ED)的药理作用机制。方法:使用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)筛选出复方玄驹胶囊的活性成分和作用靶点。通过TTD、OMIM、DrugBank、GeneCards数据库获取与ED相关的疾病基因,并取并集作为ED的疾病基因。取药物与疾病两者共同的靶点作为复方玄驹胶囊作用于ED的潜在作用靶点,利用Cytoscape软件构建药物与疾病相互作用网络,运用String数据库构建其蛋白互作(PPI)网络,并将其导入Cytoscape筛选确定关键靶点。根据药物疾病交集基因进行GO、KEGG富集分析,预测复方玄驹胶囊治疗ED的相关信号通路和分子机制。运用Autodock软件对有效成分与核心靶点进行分子对接。结果:筛选出复方玄驹胶囊的40个化学成分,得到预测靶点239个。筛选出ED相关的基因共1907个,得到复方玄驹胶囊与ED的共同靶点97个,其中核心靶点主要有ESR1、HIF1A、PTGS2、STAT3、EGFR。KEGG富集分析获得的信号通路主要包括钙信号通路、HIF-1信号通路、PI3K-Akt信号通路、cGMP-PKG信号通路、松弛素信号通路、5-羟色胺能突触信号通路等。分子对接结果表明关键活性成分与核心靶点之间存在分子结合位点,合能均<-2.5 kcal/mol,表明自发结合。结论:复方玄驹胶囊可能通过抗炎以及改善细胞氧化应激等多靶点通路治疗ED。 展开更多
关键词 勃起功能障碍 复方玄驹胶囊 网络药理学 分子对接 抗氧化
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男性腹膜透析患者勃起功能障碍及影响因素分析
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作者 许晓惠 张曼 +1 位作者 周婷婷 倪娟 《中华男科学杂志》 2025年第10期915-920,共6页
目的探讨男性腹膜透析患者勃起功能障碍的现患率及其影响因素,为临床护理干预提供依据。方法选取2025年1-6月在东部战区总医院行维持性腹膜透析治疗的170例男性患者作为研究对象。采用国际勃起功能指数5评估性功能,并收集患者的一般资... 目的探讨男性腹膜透析患者勃起功能障碍的现患率及其影响因素,为临床护理干预提供依据。方法选取2025年1-6月在东部战区总医院行维持性腹膜透析治疗的170例男性患者作为研究对象。采用国际勃起功能指数5评估性功能,并收集患者的一般资料、透析充分性、营养状态等临床指标、症状学量表及心理状态等资料。利用logistics回归法分析男性腹膜透析患者勃起功能障碍的影响因素。结果男性腹膜透析患者勃起功能障碍的现患率为45.3%。单因素分析显示,年龄、文化程度、抽烟史、透析相关症状及抑郁状态等与男性患者勃起功能障碍显著相关(P均<0.05)。有序logistic回归分析表明,年龄、睡眠时长、抽烟史、白蛋白、总胆固醇是男性腹膜透析患者勃起功能障碍的独立危险因素。结论男性腹膜透析患者勃起功能障碍现患率较高,受多种生理及心理因素影响。临床应关注患者的营养、睡眠等状况,采取综合护理干预措施以改善患者性功能及生活质量。 展开更多
关键词 腹膜透析 勃起功能障碍 男性 影响因素
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