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circ_0001126在同型半胱氨酸导致的MPC-5细胞铁死亡中的作用
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作者 王子清 丁宁 +6 位作者 杨连鹏 王林云 李婧睿 王仪宾 李桂忠 姜怡邓 卢冠军 《实用医学杂志》 北大核心 2026年第2期201-211,共11页
目的探讨circ_0001126在同型半胱氨酸(homocysteinemia,Hcy)导致的小鼠肾足细胞(mouse podocyte cell line-5,MPC-5)铁死亡中的作用。方法对MPC-5细胞进行体外培养,将细胞分为Control组(0μmol/L Hcy)、Hcy组(80μmol/L Hcy),干预细胞4... 目的探讨circ_0001126在同型半胱氨酸(homocysteinemia,Hcy)导致的小鼠肾足细胞(mouse podocyte cell line-5,MPC-5)铁死亡中的作用。方法对MPC-5细胞进行体外培养,将细胞分为Control组(0μmol/L Hcy)、Hcy组(80μmol/L Hcy),干预细胞48 h后,分别采用Western blot检测谷胱甘肽过氧化物酶4(glutathione peroxidase 4,GPX4)、溶质载体家族7成员11(solute carrier family 7 Member 11,SLC7A11)蛋白的表达,丙二醛(malondialdehyde,MDA)试剂盒测定细胞内MDA水平,谷胱甘肽(glutathione,GSH)检测试剂盒测定细胞内GSH水平,荧光法检测试剂盒观察细胞内Fe^(2+)水平;高通量测序筛选对照组及Hcy组足细胞中特异性环状RNA(circular RNA,circRNA),并以定量逆转录聚合酶链式反应(quantitative Reverse Transcription Polymerase Chain Reaction,qRT-PCR)验证。生物信息学预测染色体位置及保守性。转染si-circ_0001126及其阴性对照(si-NC)后,Western blot及qRT-PCR分别检测GPX4、SLC7A11蛋白及其mRNA表达情况,丙二醛试剂盒测定细胞内MDA水平,GSH检测试剂盒测定细胞内GSH水平,荧光法检测试剂盒观察细胞内Fe^(2+)水平。结果与Control组相比,Hcy组中铁死亡相关蛋白GPX4、SLC7A11表达降低(P<0.001),Fe^(2+)、MDA表达水平升高(P<0.001),而GSH水平降低(P<0.001);高通量测序发现Hcy组中共有12个表达差异的circRNAs,其中上调的8个,下调的4个,根据|log2foldchange|(≥2)和P值(P<0.05),筛选出circ_0001126,qRT-PCR验证其Hcy组中表达上调(P<0.001),与测序结果一致。UCSC Genome Browser Gateway和circbase分析发现circ_0001126主要位于chr3:51659420-51660998,由Maml3基因第2外显子环化形成且具有高度保守性。转染si-circRNAs,发现si-circ_0001126-309干扰效率最佳(P<0.001)。与Hcy+si-NC组相比,Hcy+si-circ_0001126组铁死亡相关蛋白GPX4、SLC7A11表达升高(P<0.001),Fe^(2+)、MDA表达水平降低(P<0.001),而GSH水平升高(P<0.001)。结论circ_0001126在Hcy处理的MPC-5细胞中显著增高,降低其表达可抑制Hcy引起的MPC-5细胞铁死亡。 展开更多
关键词 circ_0001126 同型半胱氨酸 慢性肾脏病 足细胞 铁死亡
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腹膜透析患者胃肠功能障碍的研究进展
2
作者 马振 马莉 +3 位作者 李花 丁小萱 张依恒 李艳芬 《临床医学研究与实践》 2026年第2期186-190,共5页
腹膜透析(PD)是治疗终末期肾脏病(ESRD)的有效肾脏替代疗法之一。随着透析时间延长,患者残余肾功能逐渐丧失,随之出现多种并发症,胃肠功能障碍便是其中常见且重要的一种,其严重影响患者的透析效果与生活质量。本文围绕PD患者胃肠功能障... 腹膜透析(PD)是治疗终末期肾脏病(ESRD)的有效肾脏替代疗法之一。随着透析时间延长,患者残余肾功能逐渐丧失,随之出现多种并发症,胃肠功能障碍便是其中常见且重要的一种,其严重影响患者的透析效果与生活质量。本文围绕PD患者胃肠功能障碍的发病机制、不良后果及相关治疗进展进行综述,以期为该疾病的后续研究提供参考。 展开更多
关键词 腹膜透析 胃肠功能障碍 发病机制 不良后果 治疗
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维持性血液透析尿毒症患者发生SHPT的影响因素分析
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作者 马媛媛 鲁冰 +3 位作者 石新慧 谷裕 张蓓 任东升 《淮海医药》 2026年第1期41-44,共4页
目的:分析维持性血液透析尿毒症患者发生继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的影响因素。方法:回顾性选取2021年3月—2024年3月某院行维持性血液透析治疗的100例尿毒症患者为研究对象,根据是否发生SHPT分为SHPT组(49例)和非SHPT组(51例)。采... 目的:分析维持性血液透析尿毒症患者发生继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的影响因素。方法:回顾性选取2021年3月—2024年3月某院行维持性血液透析治疗的100例尿毒症患者为研究对象,根据是否发生SHPT分为SHPT组(49例)和非SHPT组(51例)。采用多因素Logistic回归方程分析维持性血液透析尿毒症患者发生SHPT的影响因素;绘制ROC曲线分析相关因素对维持性血液透析尿毒症患者发生SHPT的预测价值。结果:单因素分析显示,2组性别、年龄、原发病及血钙(Ca)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、25羟维生素[25(OH)D]、尿素氮(BUN)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);SHPT组透析时间长于非SHPT组,血磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)、甲状旁腺激素(PTH)、空腹血糖(FPG)及餐后2 h血糖(2hPG)水平高于非SHPT组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,透析时间长(OR=1.203,95%CI:1.129~1.282)及血P(OR=3.155,95%CI:1.552~6.414)、血清ALP(OR=3.083,95%CI:1.299~7.318)、PTH(OR=1.012,95%CI:1.006~1.017)、2hPG(OR=1.991,95%CI:1.513~2.620)水平升高是维持性血液透析尿毒症患者发生SHPT的独立危险因素(P<0.05)。ROC分析显示,透析时间、血P、血清ALP、PTH、2hPG预测维持性血液透析尿毒症患者发生SHPT的AUC分别为0.823、0.802、0.915、0.848、0.731,敏感度分别为71.43%、61.22%、83.67%、79.59%、75.51%,特异度分别为88.24%、90.20%、96.27%、78.43%、68.63%(P<0.05)。结论:维持性血液透析尿毒症患者SHPT发生率较高,透析时间长,血P、血清ALP、PTH、2hPG升高均是其独立危险因素,各指标对SHPT的发生均具有一定预测价值。 展开更多
关键词 尿毒症 连续性肾替代疗法 继发性甲状旁腺功能亢进 影响因素
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中医情志管理在维持性血液透析患者心理应激障碍中的应用研究
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作者 李小玲 王娟 +3 位作者 王誉华 任烨 陈群雄 吴卓媚 《河北中医》 2026年第1期57-61,共5页
目的观察中医情志管理在维持性血液透析(MHD)患者心理应激障碍中的应用效果。方法选择2023年7月2024年7月收治的128例MHD患者为研究对象,按照随机数字表法分为试验组与对照组,各64例。对照组予常规干预,试验组予中医情志管理干预。比较... 目的观察中医情志管理在维持性血液透析(MHD)患者心理应激障碍中的应用效果。方法选择2023年7月2024年7月收治的128例MHD患者为研究对象,按照随机数字表法分为试验组与对照组,各64例。对照组予常规干预,试验组予中医情志管理干预。比较2组干预前后临床用创伤后应激障碍诊断量表(CAPS)评分、情绪调节自我效能感量表(SRESE)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分变化情况,比较2组干预治疗期间并发症发生情况,比较2组干预治疗期间满意度情况。结果与本组干预前比较,2组干预后CAPS量表再体验、回避、过渡唤起评分及总分均降低(P<0.05),且试验组干预后CAPS量表再体验、回避、过渡唤起评分及总分均低于对照组(P<0.05)。与本组干预前比较,2组干预后SRESE量表表达积极情绪能力感、管理消极情绪能力感评分及总分均升高(P<0.05),且试验组干预后SRESE量表表达积极情绪能力感、管理消极情绪能力感评分及总分均高于对照组(P<0.05)。与本组干预前比较,2组干预后SAS评分、SDS评分均降低(P<0.05),且试验组干预后SAS评分、SDS评分均低于对照组(P<0.05)。试验组并发症总发生率9.38%(6/64),对照组并发症总发生率25.00%(16/64),试验组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。试验组总满意度率98.44%(63/64),对照组总满意度率76.56%(49/64),试验组总满意度率高于对照组(P<0.05)。结论中医情志管理干预治疗MHD患者疗效显著,可降低并发症发生率,有效改善患者焦虑、抑郁等不良情绪,提升患者满意度,促进患者康复。 展开更多
关键词 维持性血液透析 肾衰竭 中医情志管理 心理应激障碍
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血液透析间期水分摄入过多的危害及应对策略
5
作者 刘嘉虹 吉俊 《科学生活》 2026年第1期10-11,共2页
尿毒症患者由于肾功能严重受损,通常表现为少尿或无尿,无法通过肾脏排出多余的水分,主要依靠透析来清除水分。干体重是指透析患者身体里的水分不多不少、刚刚好的理想体重,接受每周3次血液透析的患者,建议将透析间期的体重增长率控制在... 尿毒症患者由于肾功能严重受损,通常表现为少尿或无尿,无法通过肾脏排出多余的水分,主要依靠透析来清除水分。干体重是指透析患者身体里的水分不多不少、刚刚好的理想体重,接受每周3次血液透析的患者,建议将透析间期的体重增长率控制在干体重的3%以内,每周透析2次者的体重增长应不超过干体重的1.5%。严格控制透析间期的水分摄入和体重增长至关重要。 展开更多
关键词 尿毒症 透析间期 血液透析 水分摄入 干体重
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恩那度司他在非透析依赖性慢性肾脏病合并肾性贫血患者中的有效性和安全性
6
作者 卢海静 刘泊吟 +5 位作者 董凤鸣 曹熙名 帅林 王垚 王彬 曹婧媛 《中国血液净化》 2026年第1期5-10,共6页
目的评价恩那度司他在非透析依赖性慢性肾脏病(non-dialysis dependent chronic kidney disease,NDD-CKD)G3~5合并肾性贫血患者中的有效性和安全性。方法回顾性收集2024年6月1日—2025年2月1日在南京医科大学附属泰州人民医院接受恩那... 目的评价恩那度司他在非透析依赖性慢性肾脏病(non-dialysis dependent chronic kidney disease,NDD-CKD)G3~5合并肾性贫血患者中的有效性和安全性。方法回顾性收集2024年6月1日—2025年2月1日在南京医科大学附属泰州人民医院接受恩那度司他治疗的NDD-CKD G3~5合并肾性贫血患者的临床资料,比较治疗前后实验室指标的变化,并统计不良反应发生情况。结果共纳入89例NDD-CKD G3~5合并肾性贫血的患者,年龄(69±10)岁,其中男性39例(43.8%),随访时间4~16周(中位随访时间8周)。治疗后血红蛋白(hemoglobin,Hb)[(100.83±16.28)g/L]较治疗前[(87.70±13.65)g/L]升高(t=-5.403,P<0.001)。21例患者复查造血原料相关指标,其中铁蛋白由197.12(73.89,272.93)μg/L下降至116.74(51.78,242.35)μg/L(Z=-2.374,P=0.018),可溶性转铁蛋白受体由1.29(0.89,2.12)μg/L升高至1.78(1.01,2.38)μg/L(Z=-2.052,P=0.040)。9例合并恶性肿瘤的患者治疗后Hb由(80.89±14.19)g/L上升至(96.67±18.24)g/L(t=-3.784,P=0.005)。甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)>300 pg/ml的患者(n=73)中,Hb由(82.50±18.20)g/L升高至(95.50±12.52)g/L(t=-3.227,P=0.006)。在治疗及随访过程中,10例患者出现降压药物加量,8例患者出现高钾血症,1例患者发生动静脉内瘘血栓栓塞,未发现因不良反应停药。结论恩那度司他可安全、有效提升NDD-CKD合并肾性贫血患者的Hb水平。对于合并恶性肿瘤、继发性甲状旁腺功能亢进者仍然有效,为存在并发症和/或合并症的NDD-CKD患者贫血治疗提供了新选择。 展开更多
关键词 恩那度司他 肾性贫血 非透析依赖性慢性肾脏病 恶性肿瘤 继发性甲状旁腺功能亢进
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慢性肾衰竭透析患者发生贫血的危险因素分析
7
作者 卫方丹 赵丽萍 张红娟 《贵州医药》 2026年第1期98-101,共4页
目的 分析慢性肾衰竭(CRF)透析患者发生贫血的危险因素。方法 随机选取2022年1月—2024年7月于平顶山市第一人民医院透析治疗的220例CRF患者进行横断面研究,根据患者是否发生肾性贫血分为贫血组(n=156)和非贫血组(n=64),结合患者临床资... 目的 分析慢性肾衰竭(CRF)透析患者发生贫血的危险因素。方法 随机选取2022年1月—2024年7月于平顶山市第一人民医院透析治疗的220例CRF患者进行横断面研究,根据患者是否发生肾性贫血分为贫血组(n=156)和非贫血组(n=64),结合患者临床资料采用Logistic回归分析慢性肾衰竭透析患者发生肾性贫血的危险因素。结果 CRF透析患者中发生贫血156例(70.91%),其中轻度、中度以及重度贫血患者分别为94例(60.26%)、56例(35.90%)、6例(3.85%)。单因素分析结果表明,合并高血压、合并糖尿病、透析时间<3年、不规律透析、促红细胞生成素(EPO)不足、铁缺乏、白蛋白<35 g/L、低水平尿素清除指数(Kt/V)和尿素下降率(URR)与CRF患者发生贫血的关联性具有统计学意义(P<0.05)。多因素回归分析结果显示,白蛋白<35 g/L、不规律透析、EPO不足、铁缺乏是CRF患者发生贫血的独立危险因素(P<0.05)。结论 CRF透析患者存在较高的贫血发生率,白蛋白<35 g/L、不规律透析、EPO不足、铁缺乏是CRF透析患者发生贫血的独立危险因素。 展开更多
关键词 慢性肾衰竭 肾性贫血 危险因素
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持续非卧床腹膜透析患者容量超负荷状态影响因素及与微炎症指标和营养状态的关系分析
8
作者 吴楠 吴超然 +3 位作者 陈玉华 陈曦 王雪芹 石峰 《临床误诊误治》 2026年第1期53-59,共7页
目的 探究持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者容量超负荷状态影响因素及与微炎症指标和营养状态的关系。方法 选取2021年6月至2023年12月收治的109例CAPD患者作为研究对象,按照是否发生容量超负荷,将患者分为容量正常组(n=59)和容量超负荷组(... 目的 探究持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者容量超负荷状态影响因素及与微炎症指标和营养状态的关系。方法 选取2021年6月至2023年12月收治的109例CAPD患者作为研究对象,按照是否发生容量超负荷,将患者分为容量正常组(n=59)和容量超负荷组(n=50)。比较两组一般资料、透析相关指标、微炎症指标[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、营养状态[血清白蛋白、总蛋白、转铁蛋白(TRF)、视黄醇结合蛋白(RBP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)]。分析CAPD患者微炎症指标与营养状态指标的相关性,采用二元Logistic回归分析患者容量负荷的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析微炎症和营养状态指标对CAPD患者容量超负荷状态的诊断价值。结果 容量超负荷组收缩压、细胞外液、细胞外液/总液体、细胞外液/细胞内液水平高于容量正常组,每周尿素清除指数低于容量正常组(P<0.01)。容量超负荷组血清IL-6、CRP、TNF-α水平高于容量正常组,白蛋白水平低于容量正常组(P<0.01)。两组血清总蛋白、TRF、RBP、TC、TG水平比较无统计学差异(P>0.05)。Pearson相关性分析显示,容量超负荷CAPD患者微炎症指标IL-6、CRP、TNF-α与白蛋白均呈显著负相关(P<0.05)。收缩压、每周尿素清除指数、细胞外液、细胞外液/总液体、细胞外液/细胞内液、CRP、白蛋白均为CAPD患者容量超负荷的独立危险因素(P<0.01)。ROC曲线分析显示,IL-6、CRP、TNF-α和白蛋白诊断CAPD患者发生容量超负荷的曲线下面积分别为0.697、0.946、0.750、0.866,敏感度分别为48.00%、86.00%、66.00%、70.00%,特异度分别为89.83%、100.00%、81.36%、93.22%。结论 CAPD患者的白蛋白水平与IL-6、CRP、TNF-α有关。收缩压、每周尿素清除指数、细胞外液、细胞外液/总液体、细胞外液/细胞内液、CRP、白蛋白是CAPD患者容量超负荷的独立危险因素,临床可通过加强充分透析、控制血压、加强营养管理、抗感染等措施改善患者容量超负荷。 展开更多
关键词 腹膜透析 容量超负荷 细胞外液 细胞内液 白细胞介素-6 C反应蛋白 肿瘤坏死因子-α 营养状态
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腹膜透析对尿毒症患者肠黏膜屏障功能、容量负荷及残余肾功能的影响
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作者 吴超然 吴楠 +3 位作者 陈超 陈玉华 张前 王雪芹 《临床误诊误治》 2026年第2期49-54,共6页
目的分析腹膜透析(PD)对尿毒症患者肠黏膜屏障功能、容量负荷及残余肾功能的影响。方法选取2023年6月至2024年5月收治的尿毒症患者100例作为研究对象,根据是否行PD将患者分为PD组(n=50)与非PD组(n=50),同时选取同期于医院体检的健康者4... 目的分析腹膜透析(PD)对尿毒症患者肠黏膜屏障功能、容量负荷及残余肾功能的影响。方法选取2023年6月至2024年5月收治的尿毒症患者100例作为研究对象,根据是否行PD将患者分为PD组(n=50)与非PD组(n=50),同时选取同期于医院体检的健康者40例作为对照组。对3组肠黏膜屏障功能指标:细菌内毒素、二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸、分泌型免疫球蛋白A(sIgA)水平进行检测;采用超声对容量负荷指标[腔静脉内径(IVCD)]进行检测,计算两组肾小球滤过率(GFR)作为残余肾功能指标;采用Spearman相关性分析尿毒症患者PD与肠黏膜屏障功能、容量负荷及残余肾功能的关系。结果PD组细菌内毒素、D-乳酸、IVCD水平高于对照组,sIgA水平、GFR低于对照组(P<0.05);PD组细菌内毒素水平高于非PD组,GFR低于非PD组(P<0.05)。尿毒症患者PD与细菌内毒素(r=-0.372,P<0.001)、D-乳酸(r=-0.396,P<0.001)、IVCD(r=-0.331,P<0.001)呈负相关,与sIgA(r=0.296,P=0.007)、GFR(r=0.405,P<0.001)呈正相关。结论尿毒症患者PD与肠黏膜屏障功能、容量负荷、残余肾功能存在显著相关性,临床应采取相应措施对行PD的尿毒症患者进行干预,以减轻PD对于患者肠黏膜屏障功能、残余肾功能及容量负荷的影响。 展开更多
关键词 尿毒症 腹膜透析 二胺氧化酶 分泌型免疫球蛋白A 容量负荷 残余肾功能 肾小球滤过率
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金水宝联合左卡尼汀对慢性肾功能衰竭长期透析患者心、肾功能和T淋巴细胞亚群的影响
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作者 谭静 吴茜彤 《贵州医药》 2026年第1期90-93,共4页
目的 探讨金水宝联合左卡尼汀对慢性肾功能衰竭长期透析患者心功能、肾功能及T淋巴细胞亚群的影响。方法 选取我院收治的80例需长期透析的慢性肾功能衰竭患者,随机数字表法分为对照组(采用左卡尼汀治疗)和观察组(采用金水宝联合左卡尼... 目的 探讨金水宝联合左卡尼汀对慢性肾功能衰竭长期透析患者心功能、肾功能及T淋巴细胞亚群的影响。方法 选取我院收治的80例需长期透析的慢性肾功能衰竭患者,随机数字表法分为对照组(采用左卡尼汀治疗)和观察组(采用金水宝联合左卡尼汀治疗)各40例。比较两组患者治疗前后心功能[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)]、肾功能[尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)]、血钙、血磷及T淋巴细胞亚群(CD4^(+)、CD3^(+))水平。结果 治疗后两组LVEDD、LVESD、BUN、Scr、血磷水平均有降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组血钙、CD4^(+)、CD3^(+)水平均有提升,且观察组均高于对照组(P<0.05)。结论 金水宝联合左卡尼汀治疗长期透析慢性肾功能衰竭患者,可有效改善心、肾功能、钙磷代谢及T淋巴细胞亚群水平。 展开更多
关键词 慢性肾功能衰竭 金水宝 左卡尼汀 心功能 肾功能 T淋巴细胞亚群
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补肾解毒汤联合艾灸治疗慢性肾衰竭氮质血症期患者的临床效果及中医证候、安全性分析
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作者 黄妍秀 《首都食品与医药》 2026年第3期143-146,共4页
目的探讨补肾解毒汤联合艾灸治疗慢性肾衰竭氮质血症期患者的临床效果、中医证候改善情况及安全性。方法选取2022年5月-2024年12月在天津市第五中心医院生态城医院就诊的慢性肾衰竭氮质血症期患者86例,随机分为对照组29例、中药组28例... 目的探讨补肾解毒汤联合艾灸治疗慢性肾衰竭氮质血症期患者的临床效果、中医证候改善情况及安全性。方法选取2022年5月-2024年12月在天津市第五中心医院生态城医院就诊的慢性肾衰竭氮质血症期患者86例,随机分为对照组29例、中药组28例和联合组29例。对照组给予常规西医治疗,中药组在常规治疗基础上加用补肾解毒汤,联合组在中药组基础上加用艾灸治疗,观察三组临床疗效与中医证候积分、肾功能指标(BUN与Scr)改善程度及不良反应发生情况。结果联合组总有效率(89.66%)显著高于中药组(78.57%)和对照组(68.97%)(P<0.05),联合组中医证候积分与肾功能指标改善程度优于中药组和对照组(P<0.05),且三组安全性比较,无明显差异(P>0.05)。结论补肾解毒汤联合艾灸治疗慢性肾衰竭氮质血症期患者疗效确切,能有效改善肾功能和临床症状,且安全性良好。 展开更多
关键词 慢性肾衰竭 氮质血症期 补肾解毒汤 艾灸 中医证候 安全性
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左卡尼汀联合碳酸镧在血液透析慢性肾衰竭患者中的应用效果
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作者 陈芳园 尚云霄 李冬妹 《中国医学创新》 2026年第1期65-68,共4页
目的:观察在血液透析治疗慢性肾衰竭的基础上,联合应用左卡尼汀和碳酸镧的效果。方法:回顾性选取2023年1月—2024年12月北京丰台右安门医院收治的慢性肾衰竭患者60例,按照不同治疗方案分为对照组(n=30)和研究组(n=30)。两组均进行血液... 目的:观察在血液透析治疗慢性肾衰竭的基础上,联合应用左卡尼汀和碳酸镧的效果。方法:回顾性选取2023年1月—2024年12月北京丰台右安门医院收治的慢性肾衰竭患者60例,按照不同治疗方案分为对照组(n=30)和研究组(n=30)。两组均进行血液透析治疗,在此前提下,对照组采用左卡尼汀治疗,研究组采用左卡尼汀联合碳酸镧治疗,持续治疗3个月。对比两组临床疗效、钙磷代谢及全片段甲状旁腺激素(iPTH)、肾功能、不良反应。结果:研究组治疗后的总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组血磷、钙磷乘积、iPTH和β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)、Scr、BUN水平低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左卡尼汀和碳酸镧的联合应用能够有效改善血液透析慢性肾衰竭患者肾功能,调节机体钙磷代谢。 展开更多
关键词 慢性肾衰竭 血液透析 左卡尼汀 碳酸镧 肾功能 钙磷代谢
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Correlation between life satisfaction,pleasure level,and negative emotion in patients with chronic renal failure
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作者 Lin-Lin Zhang You-Li Zhang +3 位作者 Ting Liu Jian Wang Chen Chen Xiao-Yu Wang 《World Journal of Psychiatry》 2026年第1期291-298,共8页
BACKGROUND Anxiety,depression,and other negative emotions are common among patients with chronic renal failure(CRF).Analyzing the factors related to negative emotions is necessary to provide targeted nursing care.AIM ... BACKGROUND Anxiety,depression,and other negative emotions are common among patients with chronic renal failure(CRF).Analyzing the factors related to negative emotions is necessary to provide targeted nursing care.AIM To explore the correlations among life satisfaction,pleasure levels,and negative emotions in patients with CRF.METHODS One hundred patients with CRF who received therapy at the First Affiliated Hospital of Jinzhou Medical University between December 2022 and February 2025 were included.The Depression,Anxiety,and Stress Scale(DASS-21),Satisfaction with Life Scale(SWLS),and Temporal Experience of Pleasure Scale(TEPS)were used to evaluate negative emotions,life satisfaction,and pleasure level,respectively.Pearson’s correlation coefficient analyzed the correlation between life satisfaction,pleasure level,and negative emotions.Linear regression analysis identified the factors affecting negative emotions.RESULTS The average DASS-21 score among patients with CRF was 51.90±2.30,with subscale scores of 17.90±1.50 for depression,18.53±1.18 for anxiety,and 15.47±2.36 for stress,all significantly higher than the domestic norm(P<0.05).The average SWLS score was 22.17±4.90.Correlation analysis revealed a negative correlation between the SWLS and total DASS-21 scores(P<0.05),but not with the individual depression,anxiety,or stress dimensions.The average TEPS score was 67.80±8.34.TEPS scores were negatively correlated with the DASS-21 score and the stress dimension(P<0.05),but not with depression or anxiety.Linear regression analysis showed that TEPS scores significantly influenced DASS-21 scores(P<0.05).CONCLUSION Patients with CRF experience high levels of negative emotions,which are negatively correlated with life satisfaction and pleasure.Furthermore,pleasure level had an impact on negative emotions. 展开更多
关键词 Chronic renal failure HEMODIALYSIS Negative emotion Life satisfaction PLEASURE CORRELATION
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自体动静脉内瘘术后窃血综合征的危险因素回顾性分析
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作者 吴丽琴 《中国现代药物应用》 2026年第5期35-39,共5页
目的 回顾性分析自体动静脉内瘘(AVF)术后窃血综合征(SS)的危险因素,并探讨术前彩色多普勒超声(CDUS)在预防和管理SS中的作用。方法 选取接受AVF手术并完成术后随访的150例终末期肾病(ESRD)患者,根据术后是否发生SS分为SS组(6例)和非SS... 目的 回顾性分析自体动静脉内瘘(AVF)术后窃血综合征(SS)的危险因素,并探讨术前彩色多普勒超声(CDUS)在预防和管理SS中的作用。方法 选取接受AVF手术并完成术后随访的150例终末期肾病(ESRD)患者,根据术后是否发生SS分为SS组(6例)和非SS组(144例)。采用CDUS评估术前血管条件,比较两组基线特征、血流动力学指标[桡动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及远端逆流发生率]、内瘘功能指标(头静脉血流量、管径)、早期并发症发生率;构建单因素及多因素Logistic回归模型,分析AVF术后SS的独立危险因素。结果 在纳入的150例患者中,共有6例在术后3个月内发生SS,发生率为4.0%。其中糖尿病和女性患者的发生率显著较高。SS组患者桡动脉RI(0.77±0.09)、PI(1.76±0.26)及远端逆流发生率50.0%明显高于非SS组的(0.61±0.08)、(1.43±0.21)、11.1%(P<0.05)。SS组头静脉血流量和管径比非SS组略低,但无显著差异(P>0.05)。SS组女性比例100.0%与糖尿病比例83.3%显著高于非SS组的37.5%、31.3%(P<0.05)。SS组术后引流静脉狭窄/血栓发生率50.0%、假性动脉瘤发生率33.3%显著高于非SS组的9.7%、0.7%(P<0.05)。单因素Logistic回归分析显示,糖尿病[OR=11.13,95%CI=(2.49,49.77)]与引流静脉狭窄/血栓[OR=6.21,95%CI=(1.45,26.66)]为AVF术后发生SS的影响因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,糖尿病[OR=8.62,95%CI=(1.76,42.10)]和引流静脉狭窄/血栓[OR=5.97,95%CI=(1.27,28.13)]为AVF术后发生SS的独立危险因素(P<0.05)。结论 糖尿病和引流静脉狭窄/血栓是AVF术后发生SS的独立危险因素,术前CDUS评估可以有效预测SS的发生风险,特别是在高危患者中,能够为内瘘手术提供更科学的指导,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 自体动静脉内瘘 窃血综合征 血流动力学 彩色多普勒超声 危险因素
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慢性肾脏病矿物质骨异常的新型调控因子与血管钙化
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作者 陈雨薇 《医学研究前沿》 2026年第1期37-39,共3页
慢性肾脏病矿物质骨异常(CKD-MBD)是慢性肾脏病(CKD)常见并发症,核心特征为钙、磷、甲状旁腺激素(PTH)及维生素D代谢紊乱,伴骨代谢异常与血管钙化(VC)等多系统损伤。其中VC是导致CKD患者心血管事件发生率和死亡率升高的首要原因,为临床... 慢性肾脏病矿物质骨异常(CKD-MBD)是慢性肾脏病(CKD)常见并发症,核心特征为钙、磷、甲状旁腺激素(PTH)及维生素D代谢紊乱,伴骨代谢异常与血管钙化(VC)等多系统损伤。其中VC是导致CKD患者心血管事件发生率和死亡率升高的首要原因,为临床诊疗与基础研究的重点难点。传统观点认为其与钙磷失衡等经典因子相关,近年研究发现成纤维细胞生长因子23-Klotho轴等多种新型调控因子及复杂相互作用网络亦发挥关键作用。本文系统综述这些新型调控因子,阐述其调控VC的分子机制,分析因子间关联,总结研究进展与不足,展望未来研究方向与临床转化前景,为VC的早期诊断、风险评估及靶向治疗提供新思路与理论依据。 展开更多
关键词 慢性肾脏病矿物质骨异常 血管钙化 成纤维细胞生长因子23 KLOTHO蛋白 骨保护素
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腹膜透析患者的营养管理:吃对食物,为肾脏续航
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作者 徐邱婷 《医食参考》 2026年第1期40-41,共2页
腹膜透析(PD)作为一种治疗终末期肾病的有效方式,可帮助肾衰竭患者提高生活质量。腹膜透析利用患者的腹膜作为过滤器,排出体内的废物和多余水分,可代替肾脏的部分功能。然而,这项治疗并不能完全代替肾脏的,患者仍然需要谨慎管理饮食,以... 腹膜透析(PD)作为一种治疗终末期肾病的有效方式,可帮助肾衰竭患者提高生活质量。腹膜透析利用患者的腹膜作为过滤器,排出体内的废物和多余水分,可代替肾脏的部分功能。然而,这项治疗并不能完全代替肾脏的,患者仍然需要谨慎管理饮食,以延缓肾衰竭进程,维持身体正常运行。腹膜透析患者的饮食管理是涉及能量、蛋白质、电解质、维生素与矿物质等诸多因素的系统工程,合理的膳食可减轻肾脏负担,避免各种并发症发生,提高患者的整体健康状况。那么,腹膜透析患者如何科学饮食呢?下面我们就来了解一下。 展开更多
关键词 终末期肾病 蛋白质 能量 肾脏续航 营养管理
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HIV感染合并维持性血液透析患者营养不良的危险因素分析
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作者 李梅 杨红红 +3 位作者 刘敏 刘倩 曾琴 张兵 《中国实用医药》 2026年第3期17-21,共5页
目的分析人类免疫缺陷病毒(HIV)感染合并维持性血液透析(MHD)(简称HIV/MHD)患者的营养不良发生情况及其危险因素。方法收集121例HIV/MHD患者的相关信息,结合人体测量学指标及实验室生化指标进行回顾性分析,采用主观整体评估表(SGA)评估... 目的分析人类免疫缺陷病毒(HIV)感染合并维持性血液透析(MHD)(简称HIV/MHD)患者的营养不良发生情况及其危险因素。方法收集121例HIV/MHD患者的相关信息,结合人体测量学指标及实验室生化指标进行回顾性分析,采用主观整体评估表(SGA)评估患者营养状况,分为营养正常组与营养不良组。分析造成HIV/MHD患者营养不良的危险因素。结果根据SGA评分显示,营养正常组47例(38.8%),营养不良组74例(61.2%)。单因素分析结果显示,营养不良组年龄>60岁、体质量指数(BMI)<18.5 kg/m^(2)、合并糖尿病、合并高血压、CD4^(+)T淋巴细胞计数<200个/μl占比比营养正常组更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。而营养正常组和营养不良组在性别、文化程度、婚姻状况、吸烟、饮酒、HIV感染病程、HIV RNA、是否合并机会性感染、血红蛋白、白蛋白方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄>60岁[OR=2.872,95%CI=(1.197,6.891)]、BMI<18.5 kg/m^(2)[OR=22.943,95%CI=(2.668,197.370)]、合并糖尿病[OR=3.168,95%CI=(1.272,7.896)]、CD4^(+)T淋巴细胞计数<200个/μl[OR=2.909,95%CI=(1.206,7.016)]为HIV/MHD患者发生营养不良的独立危险因素(P<0.05)。结论HIV/MHD患者营养不良的发生率高,危险因素较多,其中应重点关注年龄>60岁、BMI<18.5 kg/m2、合并糖尿病、CD4+T淋巴细胞计数<200个/μl的患者,在诊疗过程中,为其制定科学合理的治疗方案,预防和减少营养不良的发生率。 展开更多
关键词 人类免疫缺陷病毒 维持性血液透析 营养不良 危险因素
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血液透析联合血液灌流治疗慢性肾衰竭的疗效及对血清炎性因子表达水平的影响 被引量:6
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作者 马丽 杨文君 +1 位作者 麻冰 张丽 《中国医学装备》 2025年第2期88-92,共5页
目的:探讨血液透析联合血液灌流治疗慢性肾衰竭的疗效及对患者血清炎性因子表达水平的影响。方法:选取2021年1月至2023年6月就诊于新疆医科大学第一附属医院的100例慢性肾衰竭患者,根据血液净化治疗方式的不同将其分为对照组和研究组,每... 目的:探讨血液透析联合血液灌流治疗慢性肾衰竭的疗效及对患者血清炎性因子表达水平的影响。方法:选取2021年1月至2023年6月就诊于新疆医科大学第一附属医院的100例慢性肾衰竭患者,根据血液净化治疗方式的不同将其分为对照组和研究组,每组50例,对照组给予血液透析治疗,研究组给予血液透析联合血液灌流治疗。比较两组治疗总有效率,监测治疗前后促炎因子[白介素-6(IL-6)、白介素-17(IL-17)]、抑炎因子白介素-10(IL-10],以及β2-微球蛋白(β2-MG)、甲状旁腺激素(PTH)和血清CD16表达水平,并记录治疗结束后的不良反应发生率。结果:对照组治疗总有效率为84.00%,研究组治疗总有效率为96.00%,研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(x^(2)=4.000,P<0.05)。治疗后两组促炎因子IL-6、IL-17水平均降低,抑炎因子IL-10水平均升高,且研究组IL-6、IL-17水平低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异有统计学意义(t=8.835、4.138、9.196, P<0.05)。与对照组治疗后的β2-MG、PTH和CD16水平比较,研究组的β2-MG、PTH水平更低,CD16水平更高,差异有统计学意义(t=10.076、15.336、2.050,P<0.05)。对照组不良反应总发生率为18.00%,研究组为4.00%,研究组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(x^(2)=4.000,P<0.05)。结论:血液透析联合血液灌流治疗可提高慢性肾衰竭患者的疗效,抑制血清促炎因子和β2-MG、PTH大分子物质水平,调节抑炎因子和CD16水平,并降低不良反应发生率。 展开更多
关键词 血液透析 血液灌流 慢性肾衰竭 促炎因子 抑炎因子 血清CD16
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慢性肾衰竭腹膜透析患者发生腹膜炎的病原菌特征及危险因素分析 被引量:1
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作者 王明铭 刘静 鲁华 《中国病原生物学杂志》 北大核心 2025年第5期633-637,共5页
目的本研究旨在探讨慢性肾衰竭腹膜透析患者发生腹膜炎的病原菌特征及其相关危险因素,为临床制定更有效的预防和治疗策略提供科学依据。方法本研究纳入了本院肾内科2020年5月至2024年5月期间接受腹膜透析治疗的98例慢性肾衰竭患者,其中5... 目的本研究旨在探讨慢性肾衰竭腹膜透析患者发生腹膜炎的病原菌特征及其相关危险因素,为临床制定更有效的预防和治疗策略提供科学依据。方法本研究纳入了本院肾内科2020年5月至2024年5月期间接受腹膜透析治疗的98例慢性肾衰竭患者,其中53例发生腹膜炎(观察组),45例未发生腹膜炎(对照组)。通过收集患者的临床资料、实验室检查结果和病原菌培养及药敏试验数据,分析两组患者的病原菌分布特征及其耐药性。采用单因素分析和二元Logistic回归分析,识别腹膜炎发生的独立危险因素。利用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标对腹膜炎发生的预测价值。结果观察组革兰阳性菌检出率显著高于对照组(52.83%vs 26.67%,P<0.05),其中凝固酶阴性葡萄球菌检出率亦显著高于对照组(28.30%vs 13.33%,P<0.05)。真菌的检出率显著高于对照组(15.09%vs 0.00%,P<0.05),且均为念珠菌。耐药性分析发现观察组中,凝固酶阴性葡萄球菌、链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和肠球菌属均存在一定的耐药率,其中金黄色葡萄球菌的耐药率最高,达到80.00%。单因素分析显示透析龄、血清钾、血清白蛋白、腹膜透出液中性粒细胞比例在腹膜炎患者和无腹膜炎患者间存在显著差异(P<0.05)。二元Logistic回归分析发现透析龄、血清钾、血清白蛋白、腹膜透出液中性粒细胞比例是腹膜炎发生的独立危险因素。ROC曲线分析显示腹膜透出液中性粒细胞比例对腹膜炎发生的预测价值最高(AUC=0.812),其灵敏度为79.23%,特异度为77.81%。结论革兰阳性菌和真菌是腹膜炎的主要病原菌,耐药性问题突出。透析龄、血清钾水平、血清白蛋白水平和腹膜透出液中性粒细胞比例是腹膜炎发生的独立危险因素。腹膜透出液中性粒细胞比例对腹膜炎的发生具有较好的预测价值。 展开更多
关键词 慢性肾衰竭 腹膜透析 腹膜炎 病原菌 危险因素
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慢性肾衰血液透析后感染病例流行病学、临床及微生物学特征分析 被引量:1
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作者 彭瑾 何敏 +1 位作者 张锋 金巧玲 《中国病原生物学杂志》 北大核心 2025年第9期1207-1211,共5页
目的 了解慢性肾衰血液透析后感染病例流行病学、临床及微生物学特征,为制定慢性肾衰血液透析后感染预防控制措施提供科学依据。方法 在2021-2024年接受血液透析的慢性肾衰病例中,选择在住院治疗期间至少发生一次感染的122例慢性肾衰患... 目的 了解慢性肾衰血液透析后感染病例流行病学、临床及微生物学特征,为制定慢性肾衰血液透析后感染预防控制措施提供科学依据。方法 在2021-2024年接受血液透析的慢性肾衰病例中,选择在住院治疗期间至少发生一次感染的122例慢性肾衰患者作为病例组、而在研究期间从未发生感染的120例慢性肾衰病例为对照组。回顾性收集患者病历资料,提取人口学、临床及微生物学特征进行比较。结果 病例组和对照组平均年龄(t=7.23,P<0.01)、首次血液透析年龄(t=4.21,P<0.05)差异有统计学意义,但性别构成(X^(2)=0.37,P>0.05)、慢性肾衰潜在病因差异均无统计学意义(均P>0.05),病例组发生冠心病、充血性心衰、慢性阻塞性肺部疾病等合并症比例显著高于对照组(P均<0.05)。累计发生感染发作230次,其中医院获得性感染20次、社区获得性感染210次,感染部位以血流和呼吸道为主,医院获得性感染病例首次感染至出院平均时长及全因死亡率均显著高于社区获得性感染病例(均P<0.01)。血流感染主要致病菌为凝固酶阴性葡萄球菌(49.4%),多药耐药病原体造成感染发作的比例占15.2%(35/230),但医院获得性感染和社区获得性感染分离的多药耐药病原体比例差异无统计学意义(X^(2)=0.55,P>0.05)。多药耐药病原菌导致的血流感染病例全因死亡率显著高于敏感株感染病例(P<0.05),但敏感株和多药耐药病原菌引发的血流感染病例重症监护室治疗比例、机械通气率、并发症发生率、平均Pitt菌血症评分、血液透析血管通路使用方式及感染地分布差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 慢性肾衰血液透析后感染病例发生冠心病、充血性心衰、慢性阻塞性肺部疾病等合并症风险较高,感染部位以血流和呼吸道为主,致病菌以凝固酶阴性葡萄球菌为主,医院获得性感染病例死亡风险较高。 展开更多
关键词 血流感染 微生物学特征 流行病学特征 血液透析 慢性肾衰
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