[目的]探讨脊柱内镜下半椎板部分切除减压治疗颈椎后纵韧带骨化症(ossification of posterior longitudinal ligament,OPLL)的临床疗效。[方法]回顾性分析2019年10月—2023年12月在本院接受脊柱内镜微创手术治疗颈椎OPLL的36例患者资料...[目的]探讨脊柱内镜下半椎板部分切除减压治疗颈椎后纵韧带骨化症(ossification of posterior longitudinal ligament,OPLL)的临床疗效。[方法]回顾性分析2019年10月—2023年12月在本院接受脊柱内镜微创手术治疗颈椎OPLL的36例患者资料。评估临床数据及术后并发症情况。[结果]所有患者顺利手术,27例采用局部麻醉,9例采用全身麻醉,其中4例多节段患者采取了分次局麻手术治疗。1例患者术中有四肢放电神经刺激症状,术后2例患者出现C5神经根牵拉症状,保守治疗后均改善。随着术前、术后1个月和末次随访的时间推移,颈肩痛VAS评分[分,(4.6±1.6),(2.9±1.0),(1.5±1.4),P<0.001]、上肢痛VAS评分[分,(3.8±1.5),(2.2±0.9),(1.3±1.2),P<0.001]、NDI指数[%,(48.3±15.6),(37.6±13.4),(21.9±13.4),P<0.001]、JOA评分[分,(10.1±2.3),(12.4±1.9),(14.5±2.7),P<0.001]和Frankel评级[例,A/B/C/D/E,(0/0/5/12/19),(0/0/1/10/25),(0/0/1/5/30),P<0.001]均显著改善。影像方面,随时间推移,椎管有效面积显著增加[cm2,(0.8±0.2),(1.3±0.2),(1.3±0.2),P<0.001],但是,颈椎后凸角无显著变化(P>0.05)。[结论]脊柱内镜下单侧入路半椎板部分切除减压治疗颈椎OPLL近期疗效满意,远期疗效仍需进一步随访观察。展开更多
文摘[目的]探讨脊柱内镜下半椎板部分切除减压治疗颈椎后纵韧带骨化症(ossification of posterior longitudinal ligament,OPLL)的临床疗效。[方法]回顾性分析2019年10月—2023年12月在本院接受脊柱内镜微创手术治疗颈椎OPLL的36例患者资料。评估临床数据及术后并发症情况。[结果]所有患者顺利手术,27例采用局部麻醉,9例采用全身麻醉,其中4例多节段患者采取了分次局麻手术治疗。1例患者术中有四肢放电神经刺激症状,术后2例患者出现C5神经根牵拉症状,保守治疗后均改善。随着术前、术后1个月和末次随访的时间推移,颈肩痛VAS评分[分,(4.6±1.6),(2.9±1.0),(1.5±1.4),P<0.001]、上肢痛VAS评分[分,(3.8±1.5),(2.2±0.9),(1.3±1.2),P<0.001]、NDI指数[%,(48.3±15.6),(37.6±13.4),(21.9±13.4),P<0.001]、JOA评分[分,(10.1±2.3),(12.4±1.9),(14.5±2.7),P<0.001]和Frankel评级[例,A/B/C/D/E,(0/0/5/12/19),(0/0/1/10/25),(0/0/1/5/30),P<0.001]均显著改善。影像方面,随时间推移,椎管有效面积显著增加[cm2,(0.8±0.2),(1.3±0.2),(1.3±0.2),P<0.001],但是,颈椎后凸角无显著变化(P>0.05)。[结论]脊柱内镜下单侧入路半椎板部分切除减压治疗颈椎OPLL近期疗效满意,远期疗效仍需进一步随访观察。
