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急性创面临床处置专家共识
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作者 刘双庆 沈括 +8 位作者 陈继军 李俊杰 左永波 刘明华 赵晓东 中国医师协会急诊医师分会 解放军急救医学专业委员会 北京急诊医学学会 急诊外科联盟 《解放军医学杂志》 北大核心 2026年第1期1-12,共12页
急性创面是急诊科的常见病症,其评估与治疗需综合多方面的因素进行考量。目前,国内外对于急性创面的评估与治疗尚未形成统一方案。为此,中国医师协会急诊医师分会、解放军急救医学专业委员会、北京急诊医学学会和急诊外科联盟共同组织... 急性创面是急诊科的常见病症,其评估与治疗需综合多方面的因素进行考量。目前,国内外对于急性创面的评估与治疗尚未形成统一方案。为此,中国医师协会急诊医师分会、解放军急救医学专业委员会、北京急诊医学学会和急诊外科联盟共同组织国内相关领域专家成立共识编写组,在参考国内外相关研究的基础上,围绕急性创面的临床评估与治疗问题展开多轮讨论,明确了共识的范围及14个临床问题。通过文献检索与证据评价,并经过3次共识会议的深入研讨,最终形成17条推荐意见,旨在为急诊外科、烧伤科、创面修复科等相关专业医务人员的临床实践提供参考,促进我国急性创面临床救治水平的提升。 展开更多
关键词 急性创面 治疗 评估 专家共识
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术中神经监测技术在甲状腺外科规培生手术教学中的应用
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作者 王智勇 白俊文 +1 位作者 张瑞 王霞 《内蒙古医学杂志》 2026年第2期204-206,共3页
目的 研究应用术中神经监测技术辅助传统教学模式对甲状腺外科规培生手术教学的作用。方法 选取2023年1月至2024年1月我院甲状腺外科规培生39名为研究对象,随机进行分组,对照组(n=19名)采用传统手术教学模式,实验组(n=20名)采用术中神... 目的 研究应用术中神经监测技术辅助传统教学模式对甲状腺外科规培生手术教学的作用。方法 选取2023年1月至2024年1月我院甲状腺外科规培生39名为研究对象,随机进行分组,对照组(n=19名)采用传统手术教学模式,实验组(n=20名)采用术中神经监测技术辅助传统手术教学方式。甲状腺外科规培结束后两组规培生进行理论知识考核、操作技能考核,并用问卷调查对教学满意度进行评价。结果 实验组理论知识考核成绩[(87.64±3.69)分VS(82.50±4.28)分,P<0.05]、操作技能考核成绩[(92.13±3.92)分VS(85.18±4.08)分,P<0.05]、综合成绩[(90.15±5.91)分VS(84.20±2.05)分,P<0.05]高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。问卷调查显示,实验组对教学满意度的评价优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 术中神经监测技术辅助传统教学模式有效促进了规培生对甲状腺外科手术要点的掌握,提高了规培生的学习兴趣,提升了规培教学质量。 展开更多
关键词 甲状腺 术中神经监测 规培 手术教学
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益气养阴方联合二甲双胍与运动疗法对糖尿病气阴两虚型患者糖化白蛋白及运动耐力的影响
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作者 朱善勇 钱华 王芹芳 《糖尿病新世界》 2026年第2期105-108,共4页
目的探讨益气养阴方配合运动疗法对糖尿病气阴两虚型患者糖化白蛋白及运动耐力的影响。方法方便选取2022年1月—2024年12月泰州市第二人民医院收治的92例糖尿病气阴两虚型患者为研究对象,按治疗方法差异分为两组,各46例,两组均采用运动... 目的探讨益气养阴方配合运动疗法对糖尿病气阴两虚型患者糖化白蛋白及运动耐力的影响。方法方便选取2022年1月—2024年12月泰州市第二人民医院收治的92例糖尿病气阴两虚型患者为研究对象,按治疗方法差异分为两组,各46例,两组均采用运动疗法,对照组在此基础上加以二甲双胍治疗,观察组基于对照组采用益气养阴方治疗,比较两组血糖指标、运动耐力及生活质量。结果观察组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化白蛋白均优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,观察组运动耐力及生活质量评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论益气养阴方配合运动疗法可有效改善糖尿病气阴两虚型患者血糖指标,提高运动耐力水平,改善生活质量。 展开更多
关键词 益气养阴方 运动疗法 糖尿病 气阴两虚型
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氦氖激光联合超声清创仪对慢性难愈创面微环境改善作用
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作者 周薇 张继 杨万军 《中国美容整形外科杂志》 2026年第2期117-123,共7页
目的探讨氦氖激光联合超声清创仪对慢性难愈创面(chronic refractory wound,CRW)微环境的影响。方法回顾性分析自2023年5月至2025年5月,攀枝花市中心医院皮肤及性病科收治140例CRW患者的临床资料,按照治疗方法将患者分为负压引流(vacuum... 目的探讨氦氖激光联合超声清创仪对慢性难愈创面(chronic refractory wound,CRW)微环境的影响。方法回顾性分析自2023年5月至2025年5月,攀枝花市中心医院皮肤及性病科收治140例CRW患者的临床资料,按照治疗方法将患者分为负压引流(vacuum sealing drainage,VSD)组、超声清创+VSD组、超声清创+VSD+氦氖激光组(联合组)。采用倾向性评分匹配(propensity score matching,PSM)进行1:1:1匹配;分析CRW患者治疗前后的疼痛评分、创面微环境指标的差异;分析3组CRW患者的创面组织生长因子变化及不同方法对创面微环境指标的影响。结果联合组的创面愈合时间、换药次数均低于VSD组、超声清创+VSD组,创面完全愈合面积>VSD组、超声清创+VSD组;治疗后2周,联合组创面疼痛评分(Visual analogue scale,VAS)、创面瘢痕评分(Vancouver scar scale,VSS)及总评分均低于VSD组、超声清创+VSD组;创面温度高于VSD组、超声清创+VSD组;渗液pH值、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌水平均低于VSD组、超声清创+VSD组;组织生长因子水平高于VSD组、超声清创+VSD组,差异均有统计学意义(P<0.001)。3组患者的血小板源性生长因子(platelet-derived growth factor,PDGF)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、成纤维细胞生长因子(fibroblast growth factor,FGF)、转化生长因子(transforming growth factor,TGF)、胰岛素样生长因子(insulin-like growth factor,IGF)的时间效应、组间效应和交互效应差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后2周创面温度升高[β=1.687,95%CI(0.861~2.514)],渗液pH值、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌水平均下降[β=-0.957,95%CI(-1.193~-0.727);β=-9.568,95%CI(-10.143,-9.012);β=-9.540,95%CI(-10.667,-8.397);β=-4.711,95%CI(-5.126,-4.294);β=-2.623,95%CI(-2.814,-2.426)]。且联合组的创面温度、渗液pH值、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌在治疗后2周均存在交互效应,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论采用VSD、氦氖激光联合超声清创仪治疗CRW的疗效更佳,创面愈合时间更短,疼痛更轻,可有效改善患者的创面微环境,促进CRW愈合。 展开更多
关键词 氦氖激光 超声清创 慢性难愈创面 创面微环境
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功能性纤维蛋白胶包覆明胶微球PRP-MMP9响应材料设计,合成及其性能研究
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作者 谢沛霖 刘伟东 +2 位作者 任美玉 刘天翼 卢俊阳 《南通大学学报(医学版)》 2026年第1期13-17,共5页
目的:针对创面修复的需求,构建“纤维蛋白胶(fibrin glue,FG)覆载富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)的基质金属蛋白酶9响应性明胶微球(matrix metalloproteinase 9-responsive gelatin microspheres,MMP9-GM)”体系。方法:首先制... 目的:针对创面修复的需求,构建“纤维蛋白胶(fibrin glue,FG)覆载富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)的基质金属蛋白酶9响应性明胶微球(matrix metalloproteinase 9-responsive gelatin microspheres,MMP9-GM)”体系。方法:首先制备MMP9-GM,随后将富含多种生长因子的PRP负载于微球内,最后采用生物黏附性优良的FG对载药微球进行包覆,通过检测纳米凝胶的形态、包裹率及包裹物的缓释效应等,对该凝胶进行性能评价。结果:FG-MMP9-GM@PRP微球具有良好的稳定性和微孔结构,能有效保护PRP,延长其降解时间,达到缓释的作用。结论:功能性FG-MMP9-GM@PRP微球具有稳定物化性状,无突然释放效应,具有慢性创面治疗的应用价值。 展开更多
关键词 创面修复 纤维蛋白胶 明胶微球 富血小板血浆 基质金属蛋白酶9 智能水凝胶
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基于多模态数据的机器学习对发生创伤性凝血病进展的预测价值分析及验证
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作者 刘颖 吴俊 《浙江医学》 2026年第5期471-475,共5页
目的通过基于多模态数据的机器学习算法构建发生创伤性凝血病(TIC)进展预测模型,并评估其预测效能,为早期识别TIC进展高风险患者、及时干预提供依据。方法采用便利抽样法,选取2022年1月至2024年12月入住首都医科大学附属北京积水潭医院... 目的通过基于多模态数据的机器学习算法构建发生创伤性凝血病(TIC)进展预测模型,并评估其预测效能,为早期识别TIC进展高风险患者、及时干预提供依据。方法采用便利抽样法,选取2022年1月至2024年12月入住首都医科大学附属北京积水潭医院创伤中心的734例创伤患者为研究对象。收集患者的人口统计学资料、临床检验指标、影像学数据、创伤严重程度评分(ISS)等多模态数据。运用Python 3.8软件中的scikit-learn库构建随机森林、支持向量机和神经网络3种机器学习预测模型,计算各模型的准确率、精确率、召回率、F1值及AUC。结果单因素分析显示,收缩压、舒张压、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体、ISS、是否合并颅脑损伤、是否合并胸部损伤以及是否合并腹部损伤均与发生TIC进展相关(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,舒张压、Hb、PLT、PT、D-二聚体以及合并胸部损伤均是预测发生TIC进展的独立危险因素(均P<0.05)。随机森林、支持向量机与神经网络预测模型的AUC分别为0.812、0.856与0.893。结论构建的神经网络预测模型在预测发生TIC进展方面效能最优,能够有效预测创伤患者发生TIC进展的风险,有助于临床医务人员早期识别TIC高危患者,为及时干预提供决策支持。 展开更多
关键词 创伤性凝血病 多模态数据 机器学习 预测价值
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严重多发伤患者早期救治感染病原谱构成及其对临床预后影响研究
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作者 丁剑锋 薛建华 秦军 《中国病原生物学杂志》 北大核心 2026年第3期389-393,共5页
目的探究严重多发伤患者早期救治阶段感染病原谱的构成特征,明确主要致病菌的药敏特点及影响患者临床预后的关键因素。方法采用回顾性队列研究设计,选取2022年5月至2025年5月本院急诊科及创伤中心收治的182例严重多发伤患者。根据受伤... 目的探究严重多发伤患者早期救治阶段感染病原谱的构成特征,明确主要致病菌的药敏特点及影响患者临床预后的关键因素。方法采用回顾性队列研究设计,选取2022年5月至2025年5月本院急诊科及创伤中心收治的182例严重多发伤患者。根据受伤后7d内是否发生感染分为118例感染组与64非感染组,采集感染患者痰液、血液等标本进行病原学培养与鉴定,采用纸片扩散法或微量肉汤稀释法开展药敏试验,单因素分析筛选预后相关因素后纳入多因素Logistic回归模型分析独立危险因素。结果182例患者早期感染发生率为64.83%(118/182);感染患者的年龄、ISS评分、机械通气时间及住院时间均显著高于非感染患者(P<0.05)。在118例感染患者中,共检出病原菌179株,其中革兰阴性菌116株(64.80%),革兰阳性菌52株(29.05%),真菌11株(6.15%),全部为念珠菌属。药敏结果显示,鲍曼不动杆菌仅对替加环素、多黏菌素B敏感率>60%,铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦敏感率>70%,亚胺培南、美罗培南对肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌敏感率>85%;万古霉素、利奈唑胺对所有革兰阳性菌敏感率>90%。多因素Logistic回归分析显示,多重耐药菌感染(OR=3.185,95%CI:1.762~5.753,P<0.01)、ISS评分≥25分(OR=2.471,95%CI:1.328~4.598,P<0.01)、感染发生时间≤3d(OR=1.987,95%CI:1.054~3.746,P 0.05)是影响预后的独立危险因素。179株病原菌中多重耐药菌58株(32.40%),多重耐药菌感染组28d病死率(34.48%)明显高于非多重耐药菌感染组(15.22%),差异有统计学意义(χ^(2)=8.320,P<0.01)。结论严重多发伤患者早期感染发生率高,病原谱以革兰阴性菌为主,耐药形势严峻;且多重耐药菌感染、高损伤严重程度评分及伤后极早期感染是导致患者不良预后的关键危险因素,临床需针对性加强早期感染监测与病原学检测,合理选用抗菌药物并强化高风险患者干预,以降低感染危害、改善预后。 展开更多
关键词 严重多发伤 早期救治 感染 病原谱 预后 回顾性研究
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创伤后细胞死亡模式的演变及其影响
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作者 王兴盛 秦启顺 +5 位作者 徐世红 武将 李楷 卢超 彭培 秦煜宸 《细胞与分子免疫学杂志》 北大核心 2026年第3期274-281,共8页
创伤诱导的细胞死亡模式,作为系统性炎症和多器官功能障碍的起始环节,正成为创伤病理机制研究的关键热点。不同类型程序性细胞死亡在创伤后的激活呈现出阶段性演替与互作特征,涉及线粒体通路激活、炎性小体组装、脂质过氧化链反应及金... 创伤诱导的细胞死亡模式,作为系统性炎症和多器官功能障碍的起始环节,正成为创伤病理机制研究的关键热点。不同类型程序性细胞死亡在创伤后的激活呈现出阶段性演替与互作特征,涉及线粒体通路激活、炎性小体组装、脂质过氧化链反应及金属离子稳态失衡等多层级调控机制。其中,凋亡、焦亡、坏死性凋亡及铁死亡在时间进程中依次主导炎症与代谢异常,而PANoptosis作为整合型死亡程序,体现出对多通路信号的交叉整合能力。新兴死亡形式进一步揭示了线粒体应激、金属稳态及代谢重构与创伤病理间的复杂关联。本综述通过梳理不同死亡模式在修复过程中的双重作用及其干预潜力,以期为精准调控创伤后病理反应提供理论依据与干预靶点。 展开更多
关键词 创伤 程序性细胞死亡 PANoptosis
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乳酸及乳酸化修饰在皮肤创面愈合中的研究进展
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作者 谭驰宇 张悦 +1 位作者 张旖骁 王哲 《中国医科大学学报》 北大核心 2026年第2期171-175,共5页
创面愈合涉及止血期、炎症期、增殖期与重塑期等多个阶段。传统研究证实乳酸能通过调节免疫反应和促进细胞增殖加速修复,而最新研究揭示了其表观遗传调控功能,即通过乳酸化修饰激活关键基因表达,协同代谢重编程共同优化修复过程。本文... 创面愈合涉及止血期、炎症期、增殖期与重塑期等多个阶段。传统研究证实乳酸能通过调节免疫反应和促进细胞增殖加速修复,而最新研究揭示了其表观遗传调控功能,即通过乳酸化修饰激活关键基因表达,协同代谢重编程共同优化修复过程。本文聚焦乳酸和乳酸化修饰在创面愈合过程中的动态调控机制,探讨其通过代谢重编程和表观遗传促进组织修复的潜力,为开发靶向代谢及表观遗传网络的治疗策略提供新视角。 展开更多
关键词 乳酸 乳酸化修饰 创面愈合 皮肤 代谢重编程
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创伤性凝血病早期风险预测模型的构建
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作者 徐旭 贺美娜 +5 位作者 邵敏 刘欣 易起 张炳炎 黄莹 谭超超 《四川大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第2期419-426,共8页
目的基于前瞻性收集的创伤患者入院早期临床资料和实验室数据,构建并验证用于早期评估急诊创伤患者并发创伤性凝血病(trauma-induced coagulopathy,TIC)的风险预测模型。方法本研究分析了2024年1月–2024年12月期间收治的285例急诊创伤... 目的基于前瞻性收集的创伤患者入院早期临床资料和实验室数据,构建并验证用于早期评估急诊创伤患者并发创伤性凝血病(trauma-induced coagulopathy,TIC)的风险预测模型。方法本研究分析了2024年1月–2024年12月期间收治的285例急诊创伤患者的临床资料和实验室数据。按7∶3比例将患者随机分为训练集(n=199)与测试集(n=86)。通过单因素与多因素logistic回归分析筛选TIC的独立预测因素并构建风险预测模型。采用受试者工作特征曲线下面积(area under the curve,AUC)评估模型的诊断效能,使用Bootstrap法绘制校准曲线以评估校准度,并利用决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)评价其临床净获益。结果多因素logistic回归分析确定头部创伤、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)和凝血酶时间(thrombin time,TT)为TIC的独立预测因素,并成功构建预测模型。该模型在训练集中的AUC为0.804〔95%置信区间(confidence interval,CI):0.737~0.871〕,在测试集中的AUC为0.847(95%CI:0.767~0.927)。校准曲线显示模型预测概率与实际概率高度一致,DCA表明该模型在较宽的风险阈值范围内(0.2~1.0)具有显著的临床净获益。结论本研究成功构建并验证了TIC风险预测模型,该模型对急诊创伤患者并发TIC具有良好的早期预测效能。 展开更多
关键词 创伤与损伤 凝血障碍 LOGISTIC模型 风险评估
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联合凝血酶原时间、国际标准化比值和休克指数对多发伤患者深静脉血栓形成的预测价值
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作者 徐志霞 勾燚 +4 位作者 艾力库提·艾克帕尔 贾文婷 李丹丹 杨建中 冯珂 《中国急救医学》 2026年第2期106-110,共5页
目的探索联合凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)和休克指数(SI)对多发伤患者深静脉血栓(DVT)形成的预测价值。方法采用回顾性病例对照研究分析2022年6月至2024年12月宁夏医科大学总医院收治的342例多发伤患者的临床资料,根据患者... 目的探索联合凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)和休克指数(SI)对多发伤患者深静脉血栓(DVT)形成的预测价值。方法采用回顾性病例对照研究分析2022年6月至2024年12月宁夏医科大学总医院收治的342例多发伤患者的临床资料,根据患者是否发生DVT分为DVT组(61例)和非DVT组(281例)。比较两组年龄、性别、体重指数(BMI)、基础疾病、受伤部位,入院24 h内首次心率、呼吸、收缩压、舒张压、SI、白细胞计数、乳酸、血糖、PT、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原活动度、INR、血小板计数、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体,入院首次损伤严重度评分(ISS)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)和Caprini评分,入院24 h内输血、止血和深静脉置管情况,重症监护病房(ICU)住院时间。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析评估并确定多发伤后DVT形成的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估影响因素的预测效能。结果DVT组年龄、BMI、心率、呼吸、SI、乳酸、血糖、PT、INR、D-二聚体、ISS、Caprini评分、伤后24 h内氨甲环酸治疗和深静脉置管的比例及ICU住院时间显著高于非DVT组,而凝血酶原活动度和GCS显著低于非DVT组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果表明,年龄(OR=1.037,95%CI 1.004~1.072,P=0.027)、SI(OR=5.976,95%CI 1.514~23.584,P=0.011)、INR(OR=1.104,95%CI 1.014~1.202,P=0.023)和GCS(OR=0.882,95%CI 0.799~0.974,P=0.013)与多发伤患者DVT的形成显著相关(P<0.05)。ROC结果表明,年龄、SI、PT、INR和GCS单独预测多发伤患者DVT形成的效能较差(AUC<0.70),但PT、INR和SI联合预测效能较佳(AUC=0.838),与上述指标联合预测效能(AUC=0.847)接近,且敏感度和特异度均得到改善。结论联合PT、INR和SI对多发伤患者DVT的形成具有较好的预测价值。 展开更多
关键词 多发伤 深静脉血栓 凝血酶原时间 国际标准化比值 休克指数
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“双向半蛤壳状切口”及肺“梭镖样”切除救治钢筋贯穿伤危重伤员1例
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作者 何彭翼翔 李想 +7 位作者 曲凯林 熊刚 潘春球 王植治 任鹏飞 金英慧 许智 吴旭 《创伤外科杂志》 2026年第2期156-158,共3页
胸腔钢筋贯通伤通常伤情严重,危及生命。胸腔内重要脏器及大血管密布,无论受伤时或抢救拔除钢筋时都容易损伤,造成难以控制的大出血。因钢筋贯穿伤伤道长,途经重要部位繁多,该类伤员预后差,病死率极高,救治仍具有极高的难度[1-2]。在急... 胸腔钢筋贯通伤通常伤情严重,危及生命。胸腔内重要脏器及大血管密布,无论受伤时或抢救拔除钢筋时都容易损伤,造成难以控制的大出血。因钢筋贯穿伤伤道长,途经重要部位繁多,该类伤员预后差,病死率极高,救治仍具有极高的难度[1-2]。在急诊手术时,常因切口暴露不佳,无法准确显露伤道途径和受伤脏器,导致移除钢筋时误损伤的发生,或出现致死性出血时无法及时修补[3]。 展开更多
关键词 胸部贯穿伤 钢筋 双向半“蛤壳状切口” 多学科诊疗
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陆地与水下羊爆震伤模型的器官损伤差异性研究
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作者 陈懿 吴丽芳 +1 位作者 周戈 欧阳林 《医学研究与战创伤救治》 北大核心 2026年第2期150-154,共5页
目的通过对比分析陆地与水下羊爆震伤模型的影像检查结果及临床症状,研究实验羊各器官损伤的易感性,为提升现代军事场景下的综合救治效能提供依据。方法选取普通级实验羊100只,陆地组及水下组均按距离爆炸中心点水平5、10、20 m建立羊... 目的通过对比分析陆地与水下羊爆震伤模型的影像检查结果及临床症状,研究实验羊各器官损伤的易感性,为提升现代军事场景下的综合救治效能提供依据。方法选取普通级实验羊100只,陆地组及水下组均按距离爆炸中心点水平5、10、20 m建立羊爆震伤模型实验组(两组各距离点位均15只)和各自对照组(均5只),于爆震伤后立即按意识状态分类、监测生命体征并立即行超声检查,30~60 min内完成CT检查,对照分析CT扫描后各器官损伤数量及影像异常表现。结果无论水下组还是陆地组,实验羊距离爆炸点越近死亡数越多;无论行超声还是CT检查,组内肺的损伤数量均显著高于实性器官损伤(均P<0.01);同等爆震距离下,水下组较陆地组出现更严重的意识障碍,肺、胃肠及肝、脾、肾的损伤数量均高于后者,但差异无统计学意义(P>0.05),差异仅体现在心脏损伤及颅脑损伤(P<0.001)。结论爆震伤中,肺、胃肠道等空腔器官属于易损器官;水下环境中总体损伤器官数量均高于陆地环境中,且心脏更易损伤。 展开更多
关键词 爆震伤 陆地 水下 CT扫描 超声 差异性
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创疡再生医疗技术联合VSD治疗高龄衰弱患者多发Ⅳ期压力性损伤伴感染1例报告
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作者 代珂 沈薇 +3 位作者 洪利凯 高翔 杨玲玲 朱文娇 《中国烧伤创疡杂志》 2026年第2期104-106,共3页
给予2024年3月安徽中医药大学第二附属医院收治的1例多发Ⅳ期压力性损伤伴感染的高龄衰弱患者在控制感染、加强营养等对症支持治疗基础上,应用创疡再生医疗技术与负压封闭引流(VSD)序贯治疗骶尾部创面、单纯应用创疡再生医疗技术治疗双... 给予2024年3月安徽中医药大学第二附属医院收治的1例多发Ⅳ期压力性损伤伴感染的高龄衰弱患者在控制感染、加强营养等对症支持治疗基础上,应用创疡再生医疗技术与负压封闭引流(VSD)序贯治疗骶尾部创面、单纯应用创疡再生医疗技术治疗双足创面,治疗第31天,右足创面愈合;治疗第58天,左足创面愈合;治疗第90天,骶尾部创面愈合。 展开更多
关键词 创疡再生医疗技术 负压封闭引流 湿润烧伤膏 压力性损伤 高龄 衰弱
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损伤控制医学学科建设专家共识
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作者 《损伤控制医学学科建设专家共识》编写组 杜晓辉 +2 位作者 王静 李宇轩 曹震 《创伤与急危重病医学》 2026年第2期65-70,共6页
当现代战争形态在科技革命浪潮中深刻重构,战场一线救治能力已成为直接影响作战效能的重要因素。在大规模对称性作战的背景下,批量伤员的救治对卫勤保障提出了前所未有的挑战。与此同时,在和平时期,自然灾害、工业爆炸及重大交通事故等... 当现代战争形态在科技革命浪潮中深刻重构,战场一线救治能力已成为直接影响作战效能的重要因素。在大规模对称性作战的背景下,批量伤员的救治对卫勤保障提出了前所未有的挑战。与此同时,在和平时期,自然灾害、工业爆炸及重大交通事故等突发公共卫生事件频发,其救治规律与战伤救治具有高度的同构性。 展开更多
关键词 损伤控制医学 损伤控制急救 损伤控制复苏 损伤控制手术 损伤控制培训
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黎药裸花紫珠促进创面愈合的研究进展
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作者 蔡金平 严金叶 +4 位作者 罗雪梅 陈珊珊 何小稳 王勇 董琳 《海南医学》 2026年第1期133-140,共8页
裸花紫珠系海南黎药,为马鞭草科紫珠属植物干燥叶,具有散瘀止血、解毒消肿的功效。现代研究表明,其活性成分主要包括黄酮类、苯乙醇苷类及二萜类化合物,具有止血、抗炎、抗菌及促血管生成与创面愈合等多重的药理作用。近年来,裸花紫珠... 裸花紫珠系海南黎药,为马鞭草科紫珠属植物干燥叶,具有散瘀止血、解毒消肿的功效。现代研究表明,其活性成分主要包括黄酮类、苯乙醇苷类及二萜类化合物,具有止血、抗炎、抗菌及促血管生成与创面愈合等多重的药理作用。近年来,裸花紫珠在皮肤创面修复领域受到广泛关注。文章通过系统梳理其在该方面的研究进展,对潜在的药效物质基础、在各类型皮肤创面中的应用及其药理机制等三个方面进行阐述及展望,为其在创面治疗领域的深入开发与黎药资源转化提供科学参考。 展开更多
关键词 黎药 裸花紫珠 创面愈合 活性成分 药理机制 临床应用
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富血小板血浆在创面修复中的应用新进展
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作者 米洁 陈晨 李东杰 《安徽医药》 2026年第3期441-445,共5页
近年来,富血小板血浆(PRP)在创面修复方面的促进作用已得到公认,其可释放多种生长因子,有止痛及抑菌作用,且具有产生胞外囊泡的功能也得到了许多关注;PRP与创面负压疗法(NPWT)及脂肪源性干细胞(ADSC)的联合应用在一系列临床实践中也取... 近年来,富血小板血浆(PRP)在创面修复方面的促进作用已得到公认,其可释放多种生长因子,有止痛及抑菌作用,且具有产生胞外囊泡的功能也得到了许多关注;PRP与创面负压疗法(NPWT)及脂肪源性干细胞(ADSC)的联合应用在一系列临床实践中也取得了确切效果。该文就PRP促进创面修复的相关作用机制及其应用新进展作一综述,以期为PRP研究与应用提供更多的理论依据。 展开更多
关键词 伤口愈合 生长因子 富血小板血浆 胞外囊泡 创面负压疗法 脂肪源性干细胞
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严重创伤后免疫麻痹相关分子标志物的研究进展
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作者 石少博 徐世红 +6 位作者 党泽亮 姜登宸 秦启顺 彭培 何友斌 田元坤 王兴盛 《中国急救医学》 2026年第4期293-299,共7页
严重创伤后免疫麻痹是由全身炎症反应综合征(SIRS)与代偿性抗炎反应综合征(CARS)动态失衡引发的免疫抑制状态,其核心特征为固有免疫与适应性免疫双重功能衰竭,可显著增加脓毒症、多器官功能障碍及死亡风险。当前主流评估免疫麻痹手段因... 严重创伤后免疫麻痹是由全身炎症反应综合征(SIRS)与代偿性抗炎反应综合征(CARS)动态失衡引发的免疫抑制状态,其核心特征为固有免疫与适应性免疫双重功能衰竭,可显著增加脓毒症、多器官功能障碍及死亡风险。当前主流评估免疫麻痹手段因缺乏特异性与敏感性,亟需开发出准确性与多维度结合的评估策略。而血浆中分子标志物水平变化可早期获取,能够直观地体现当前机体的免疫状态,显示分子标志物水平。本研究将系统阐述严重创伤后免疫麻痹发生机制,重点探讨免疫麻痹相关的分子标志物肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、人类白细胞DR抗原(HLA-DR)、程序性死亡受体-1/程序性死亡配体-1(PD-1/PD-L1)轴、微小RNA(miRNA)研究进展,以期能够为创新型预防和治疗免疫麻痹及其并发症提供理论依据。 展开更多
关键词 免疫麻痹 肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-6 人类白细胞DR抗原 程序性死亡受体-1/程序性死亡配体-1轴 微小RNA
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可吸收止血粉在手部骨折术中止血效果及术后创面愈合功能中的应用评价
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作者 王丰羽 张晓然 段文旭 《天津医科大学学报》 2026年第1期80-83,共4页
目的:评价可吸收止血粉在手部骨折术中止血效果及术后创面愈合功能中的应用效果。方法:选取2024年5月—2024年12月河北医科大学第三医院手外科收治的92例手部开放性骨折患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组,各46例... 目的:评价可吸收止血粉在手部骨折术中止血效果及术后创面愈合功能中的应用效果。方法:选取2024年5月—2024年12月河北医科大学第三医院手外科收治的92例手部开放性骨折患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组,各46例。对照组采用常规吸收性明胶海绵配合电凝止血,研究组在对照组基础上喷洒可吸收止血粉(主要成分为微孔多聚糖)止血。比较两组止血效果(5 min止血成功率、止血总时间及迟发性出血)、手术前后实验室指标、术后创面愈合情况,并进行安全性评价。结果:与对照组相比,研究组止血总时间缩短(t=4.479,P<0.001),围术期总失血量减少(t=13.317,P<0.001),迟发性出血率降低(P=0.035);两组5 min止血成功率无统计学差异(P>0.05)。术后1 d对照组凝血酶时间(TT)高于研究组,纤维蛋白原(FIB)低于研究组(t=4.340、3.403,均P<0.05),两组其余指标在术后1 d、1个月均无统计学差异(均P>0.05)。两组创面愈合等级比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未出现急性血肿及止血相关并发症,安全性均较好。结论:微孔多聚糖可吸收止血粉在手部骨折术中止血效果满意,有助于缩短止血时间、降低迟发性出血风险,改善凝血指标,并且有助于创面愈合,安全性好。 展开更多
关键词 可吸收止血粉 微孔多聚糖 手部骨折 止血 愈创
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富血小板血浆通过调控Notch信号通路治疗慢性创面的研究进展
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作者 杨东春 陶永明 +4 位作者 狄翠霞 刘彦宏 马志祥 邹芳霞 瞿世玉 《临床误诊误治》 2026年第5期104-110,共7页
慢性创面为经常规治疗后未能通过正常愈合阶段愈合的创面,若合并感染则可定义为慢性感染性创面。临床工作中慢性创面种类很多,因其可以感染各种致病微生物,从而导致复杂的愈合途径。此外,临床上发现多种慢性创面会出现衰老细胞,这些细... 慢性创面为经常规治疗后未能通过正常愈合阶段愈合的创面,若合并感染则可定义为慢性感染性创面。临床工作中慢性创面种类很多,因其可以感染各种致病微生物,从而导致复杂的愈合途径。此外,临床上发现多种慢性创面会出现衰老细胞,这些细胞会阻碍愈合并增加感染风险。富血小板血浆已经成为临床中治疗慢性创面的新方法,并且研究发现富血小板血浆可通过调节Notch信号通路促进慢性创面的愈合。基于近年来国内外对富血小板血浆治疗各种创面的研究现状,对其主要生理过程及与Notch信号通路之间的联系进行综述,为富血小板血浆促进创面愈合的作用机制研究提供参考。 展开更多
关键词 慢性创面 富血小板血浆 NOTCH信号通路 血管新生 生长因子 综述
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