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炎症性肠病发病机制与肠道微生态关系的研究进展 被引量:1
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作者 高原 王丽萍 +2 位作者 韩美玲 赵卫平 刘彦琦 《内蒙古医科大学学报》 2025年第2期209-214,共6页
炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一种病因未完全阐明的易复发的慢性肠道炎症性疾病。肠道微生物与人体长期共存,可直接调控肠道的免疫应答,是人体不可分割的一部分。此外,肠道菌群、肠上皮屏障和肠黏膜免疫细胞又构成了... 炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一种病因未完全阐明的易复发的慢性肠道炎症性疾病。肠道微生物与人体长期共存,可直接调控肠道的免疫应答,是人体不可分割的一部分。此外,肠道菌群、肠上皮屏障和肠黏膜免疫细胞又构成了复杂的肠道微生态系统。近年来肠道微生态紊乱已被证实与IBD的发生发展密切相关,是IBD潜在的干预和治疗靶点。通过调节肠道微生态有望助力于IBD的临床治疗,且相关研究已取得极大进展。本文围绕IBD发病机制及其与肠道微生态的关系进行总结和探讨,为IBD的预防和临床诊治提供新的思路和理论依据。 展开更多
关键词 炎症性肠病 肠道微生态 肠道菌群 黏膜屏障 免疫机制
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APETx2腹腔注射对感染后肠易激综合征小鼠内脏敏感性的影响及其机制
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作者 张洁 闫波 +4 位作者 赵昊赟 蔡洁 彭启迪 张冬冬 袁丽萍 《山东医药》 2025年第2期11-15,共5页
目的观察酸敏感离子通道3特异性拮抗剂APETx2对感染后肠易激综合征(PI-IBS)小鼠内脏敏感性的影响,并探讨其机制。方法健康雄性NIH小鼠18只,随机分为对照组、模型组、实验组,每组6只。实验组和模型组采用旋毛虫感染NIH小鼠建立PI-IBS模型... 目的观察酸敏感离子通道3特异性拮抗剂APETx2对感染后肠易激综合征(PI-IBS)小鼠内脏敏感性的影响,并探讨其机制。方法健康雄性NIH小鼠18只,随机分为对照组、模型组、实验组,每组6只。实验组和模型组采用旋毛虫感染NIH小鼠建立PI-IBS模型,对照组不予造模;造模成功后,实验组给予120µg/kg的APETx2腹腔注射,模型组和对照组给予等量0.9%氯化钠溶液腹腔注射,每天1次、共7 d。采用腹壁撤退反射(AWR)评分评估小鼠内脏敏感性;采用免疫组化法检测小鼠小肠组织中的酪氨酸激酶受体(c-Kit)蛋白;取小鼠小肠组织,分离Cajal间质细胞(ICC),采用实时定量PCR法检测ICC中的基质相互作用分子1(STIM1)、钙库操纵性Ca2+内流相关调节因子(SARAF)、钙释放-激活钙通道蛋白1(Orai1)、c-Kit mRNA。结果与对照组相比,模型组AWR评分升高,小肠组织中c-Kit蛋白表达增加,ICC中SARAF、Orai1、c-Kit mRNA表达增高(P均<0.05);与模型组相比,实验组AWR评分降低,小肠组织中c-Kit蛋白表达降低,ICC中SARAF、Orai1 mRNA表达降低(P均<0.05)。结论APETx2腹腔注射可改善PI-IBS小鼠的内脏敏感性,其机制可能与调控ICC中STIM1、SARAF、Orai1基因表达有关。 展开更多
关键词 肠易激综合征 酸敏感离子通道3特异性拮抗剂 内脏敏感性 STIM1基因 SARAF基因 Orai1基因
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许二平从“凡土脏取决于胆”论治腹泻型肠易激综合征
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作者 许向前 赵寒 +5 位作者 王雅心 梅永震 许二平 张玉峰 王宇亮 王小嘉 《中医研究》 2025年第9期24-30,共7页
从“凡土脏取决于胆”理论为切入点,以胆和腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome with diarrhea,IBS-D)发病的关系为着眼点,结合中西医理论的分析及临床实践,许二平教授认为胆与IBS-D的关联性较强,并参与机体消化、免疫和精神... 从“凡土脏取决于胆”理论为切入点,以胆和腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome with diarrhea,IBS-D)发病的关系为着眼点,结合中西医理论的分析及临床实践,许二平教授认为胆与IBS-D的关联性较强,并参与机体消化、免疫和精神等活动。当中医胆腑的生理功能失常时,其藏精汁助运化、主升发疏气机、主决断调情志、司勇怯御病邪和为枢纽通阴阳的职能失司,均与目前IBS-D的发病机制相合。许教授从胆论治IBS-D,提出利胆疏肝、和胆调胃、清胆化痰、通胆理枢、壮胆温涩5种治疗原则,并总结其经典案例,以期为临床防治IBS-D提供新思路。 展开更多
关键词 许二平 腹泻型肠易激综合征 发病机制 名医经验 凡土脏取决于胆
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痛泻要方合逍遥散对腹泻型肠易激综合征大鼠结肠BDNF表达及血清BDNF、CORT水平的影响
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作者 林媚 陈虹 +4 位作者 黄恒青 林建龙 吴华嵩 李世琪 陈赛楠 《深圳中西医结合杂志》 2025年第9期1-5,I0002,共6页
目的:观察治疗前后腹泻型肠易激综合征(IBS-D)大鼠血清脑源性神经营养因子(BDNF)、皮质醇(CORT)含量,结肠免疫组化BDNF表达,探讨痛泻要方合逍遥散治疗肝郁脾虚型IBS-D的机制。方法:选取Wistar大鼠40只,采用随机数字表法将其分为正常组... 目的:观察治疗前后腹泻型肠易激综合征(IBS-D)大鼠血清脑源性神经营养因子(BDNF)、皮质醇(CORT)含量,结肠免疫组化BDNF表达,探讨痛泻要方合逍遥散治疗肝郁脾虚型IBS-D的机制。方法:选取Wistar大鼠40只,采用随机数字表法将其分为正常组、模型组、中药组、西药组,各10只。采用番泻叶灌胃+慢性束缚法造模,造模后中药组大鼠予痛泻要方合逍遥散煎剂,西药组大鼠予匹维溴铵加氟西汀,各治疗2周。分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清BDNF、CORT浓度,用免疫组化检测结肠组织BDNF表达。结果:大鼠完成造模后,模型组大鼠体质量明显低于正常组,差异具有统计学意义(P<0.05),并且与正常组比较,模型组大鼠体型明显偏小、腹泻次数明显增多,精神状态较差;与正常组比较,模型组大鼠血清BDNF含量显著降低,血清CORT含量显著上升,同时与模型组比较,中药组大鼠血清BDNF含量显著升高,血清CORT含量显著降低,西药组大鼠血清BDNF含量显著升高,血清CORT含量显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);免疫组化法检测结果显示,模型组大鼠结肠组织BDNF阳性表达与正常组比较大量增多,中药组大鼠结肠组织BDNF阳性表达比模型组和西药组比较明显减少。结论:痛泻要方合逍遥散可以降低肝郁脾虚型IBS-D大鼠内脏高敏感性和肠动力亢进,从而较好地治疗腹痛腹泻等症状,并对IBS-D伴抑郁、焦虑起到较好的治疗作用。 展开更多
关键词 腹泻型肠易激综合征 肝郁脾虚型 痛泻要方合逍遥散 脑源性神经营养因子 皮质醇
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莫沙必利联合复方嗜酸乳杆菌片对慢性功能性便秘患者肛肠压力及血清生长抑素水平的影响
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作者 刘桂伟 任维聃 +1 位作者 杨立胜 姜国胜 《中国临床药学杂志》 2025年第2期133-137,共5页
目的探讨莫沙必利联合复方嗜酸乳杆菌片对慢性功能性便秘患者肛肠压力及血清生长抑素水平的影响。方法将87例慢性功能性便秘患者随机分为单药组(n=44)和联合组(n=43),其中单药组脱落4例,联合组脱落3例,最终2组各有40例患者纳入分析。单... 目的探讨莫沙必利联合复方嗜酸乳杆菌片对慢性功能性便秘患者肛肠压力及血清生长抑素水平的影响。方法将87例慢性功能性便秘患者随机分为单药组(n=44)和联合组(n=43),其中单药组脱落4例,联合组脱落3例,最终2组各有40例患者纳入分析。单药组采用莫沙必利单独治疗,联合组在单药组基础上加用复方嗜酸乳杆菌片治疗。比较2组患者治疗前后肛肠压力及血清生长抑素水平,并评估2组临床疗效。结果经过治疗,联合组总有效率较单药组明显提高(70.00%vs 47.50%,P<0.05);联合组便秘相关症状评分较单药组降低(P<0.05);肛管静息压(ARP)、肛管最大收缩压(AMCP)、肛管最长收缩时间(ALCT)、直肠感觉阈值、排便阈值及直肠顺应性较单药组更降低(P<0.05);血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)水平高于单药组(P<0.05),生长抑素水平低于单药组(P<0.05)。结论在治疗慢性功能性便秘时,联合应用莫沙必利与复方嗜酸乳杆菌片可显著增强治疗效果,有效降低肛肠压力,并改善胃肠激素水平。 展开更多
关键词 慢性功能性便秘 莫沙必利 复方嗜酸乳杆菌片 肛肠压力 生长抑素
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益生菌联合定植元对肠道功能紊乱的疗效
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作者 陶立生 朱昕 +2 位作者 周永勍 邓兆群 姚俊 《实用心电与临床诊疗》 2025年第3期348-352,共5页
目的探究定植元对九联益生菌在肠黏膜上皮细胞黏附的影响,以及九联益生菌联合定植元对肠道功能紊乱的疗效。方法选取20例肠道功能紊乱患者,根据九联益生菌与肠黏膜上皮细胞共孵育时是否联合定植元,分为实验组(九联益生菌菌液联合定植元... 目的探究定植元对九联益生菌在肠黏膜上皮细胞黏附的影响,以及九联益生菌联合定植元对肠道功能紊乱的疗效。方法选取20例肠道功能紊乱患者,根据九联益生菌与肠黏膜上皮细胞共孵育时是否联合定植元,分为实验组(九联益生菌菌液联合定植元与肠黏膜上皮细胞共孵育)和对照组(仅以九联益生菌菌液与肠黏膜上皮细胞共孵育),采用自身对照的方式进行观察。分别于共孵育4、12 h后提取出黏附于肠黏膜上皮细胞的九联益生菌,统计形成的菌落数,分析定植元对益生菌在肠黏膜上皮细胞黏附的促进作用。根据胃肠道症状评定量表(gastrointestinal symptom rating scale,GSRS)评分,对两组的治疗效果进行评估。结果共孵育4 h后,从实验组提取出的黏附于细胞上的九联益生菌在培养24 h后形成的菌落多于对照组(P<0.05);共孵育12 h后,再培养的菌落显著多于对照组(P<0.01)。经联合治疗,患者GSRS评分较治疗前显著降低(P<0.01),腹痛、腹泻等症状明显改善。结论定植元对九联益生菌在肠黏膜上皮细胞上的黏附有促进作用。益生菌联合定植元可能成为治疗肠道功能紊乱的有效方法之一。 展开更多
关键词 九联益生菌 定植元 肠黏膜上皮细胞 肠道功能紊乱
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利那洛肽联合PEG在慢性便秘患者结肠镜检查肠道准备中效果评价
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作者 高小毛 刘亚文 +2 位作者 徐琦德 韩奕 吴作艳 《中国现代医生》 2025年第2期80-83,共4页
目的探讨利那洛肽联合复方聚乙二醇电解质散(polyethylene glycol electrolyte powder,PEG)在慢性便秘患者结肠镜检查肠道准备中的的应用效果。方法选取2023年1月至10月在北京市第六医院接受肠镜检查的190例慢性便秘患者作为研究对象,... 目的探讨利那洛肽联合复方聚乙二醇电解质散(polyethylene glycol electrolyte powder,PEG)在慢性便秘患者结肠镜检查肠道准备中的的应用效果。方法选取2023年1月至10月在北京市第六医院接受肠镜检查的190例慢性便秘患者作为研究对象,采用随机数字表法分为利那洛肽组(n=63)、3L PEG组(n=64)和4L PEG组(n=63)。比较三组患者的肠道准备效果。结果利那洛肽组患者的Boston肠道准备量表评分高于3L PEG组和4L PEG组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。利那洛肽组患者的清肠合格率优于3L PEG组与4L PEG组,4L PEG组患者的清肠合格率优于3L PEG组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利那洛肽联合PEG可提高慢性便秘患者的结肠镜检查肠道准备质量,且不增加肠道准备时的不良反应。 展开更多
关键词 复方聚乙二醇电解质散 利那洛肽 结肠镜检查 肠道准备
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益生菌和益生元用于肠易激综合征患者效果的贝叶斯网络Meta分析
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作者 许斌 《中国处方药》 2025年第18期1-6,共6页
目的应用网络Meta分析法比较益生菌、益生元治疗肠易激综合征(IBS)的临床效果,选出最佳方案,为临床治疗IBS提供循证依据。方法通过Cochrane Library、PubMed、Web of Science、中国知网、万方数据、中华医学期刊全文数据库、维普数据库... 目的应用网络Meta分析法比较益生菌、益生元治疗肠易激综合征(IBS)的临床效果,选出最佳方案,为临床治疗IBS提供循证依据。方法通过Cochrane Library、PubMed、Web of Science、中国知网、万方数据、中华医学期刊全文数据库、维普数据库等数据库进行检索,检索使用益生菌和益生元单一或联合治疗IBS的随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2025年2月前。对文献进行筛选并提取数据后,采用RStudio软件进行贝叶斯网络Meta分析,并绘制联赛表、网络证据图、排序概率累积面积图。结果研究共纳入了2009至2024年发表的15项研究,包括2247例患者。患者症状量表评分改善效果:短链低聚果糖+多菌株益生菌>多菌株益生菌>双歧杆菌>丁酸梭菌>乳杆菌>芽孢杆菌;患者生活质量量表评分改善效果:多菌株益生菌>双歧杆菌>丁酸梭菌>乳杆菌。结论使用益生菌、益生元治疗IBS时,益生菌联合益生元疗效更佳;使用益生菌治疗IBS时多菌株益生菌疗效更优。 展开更多
关键词 肠易激综合征 益生菌 益生元 贝叶斯网络Meta分析
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不同类型小肠细菌过度生长的影响因素分析
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作者 刘晓娜 王晓辉 +5 位作者 王少鑫 刘茜 王巍 董昌昊 胡安平 崔立红 《解放军医学杂志》 北大核心 2025年第3期254-260,共7页
目的 探讨不同类型小肠细菌过度生长(SIBO)的影响因素。方法 选取2021年6-12月于解放军总医院第六医学中心消化内科住院并行甲烷氢呼气试验的539例患者进行回顾性分析。根据甲烷氢呼气试验结果分为SIBO阴性组(n=300)与SIBO阳性组(n=239)... 目的 探讨不同类型小肠细菌过度生长(SIBO)的影响因素。方法 选取2021年6-12月于解放军总医院第六医学中心消化内科住院并行甲烷氢呼气试验的539例患者进行回顾性分析。根据甲烷氢呼气试验结果分为SIBO阴性组(n=300)与SIBO阳性组(n=239),比较两组患者的临床资料。根据甲烷氢呼气试验结果将SIBO阳性患者进一步分为产氢菌过度生长组(氢阳组,n=103)、产甲烷菌过度生长组(甲烷阳组,n=80)、产氢菌及产甲烷菌同时过度生长组(双阳组,n=56);采用单因素和多因素logistic回归分析不同类型SIBO的影响因素。根据年龄将SIBO阳性患者分为<45岁(n=23)、45~60岁(n=82)、60~75岁(n=124)、≥75岁(n=10)亚组进行分层分析,比较不同年龄段患者SIBO阳性率的差异。结果 与SIBO阴性组比较,SIBO阳性组和双阳组患者年龄增加,体重指数(BMI)降低,差异均有统计学意义(P<0.05);氢阳组冠心病史比例增高,甲烷阳组年龄增加,他汀类药物应用比例降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,冠心病史是产氢菌过度生长的独立危险因素(OR=2.728,95%CI 1.271~5.857,P=0.010);年龄增长是产甲烷菌过度生长的独立危险因素(OR=1.040,95%CI 1.009~1.063,P=0.010),而他汀类药物应用是其独立保护因素(OR=0.420,95%CI 0.236~0.754,P=0.003);BMI升高是产氢菌及产甲烷菌同时过度生长的独立保护因素(OR=0.870,95%CI 0.786~0.964,P=0.008)。在SIBO阳性组中,<45岁的患者甲烷阳率、双阳率均明显低于氢阳率(P<0.05),45~60岁的患者双阳率明显低于氢阳率(P<0.01);45~60岁、60~75岁的患者氢阳率明显低于<45岁的患者(P<0.05),甲烷阳率、双阳率明显高于<45岁的患者(P<0.01)。结论 冠心病史和年龄增长分别是产氢菌和产甲烷菌过度生长的独立危险因素,他汀类药物应用和BMI升高分别是产甲烷菌过度生长、产甲烷菌及产氢菌同时过度生长的独立保护因素。 展开更多
关键词 小肠细菌过度生长 呼气试验 产甲烷菌过度生长 产氢菌过度生长 年龄 冠心病
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基于网络药理学和实验验证的大承气汤改善功能性便秘的作用机制研究 被引量:2
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作者 徐先涛 杨红丽 王一男 《徐州医科大学学报》 2025年第4期242-248,共7页
目的 探讨大承气汤治疗功能性便秘的物质基础及潜在分子机制。方法 运用网络药理学方法,利用TCMSP数据库筛选大承气汤中活性成分及其对应靶点基因。通过GeneCards等数据库检索功能性便秘相关靶点,构建“药物-疾病”相互作用网络,筛选核... 目的 探讨大承气汤治疗功能性便秘的物质基础及潜在分子机制。方法 运用网络药理学方法,利用TCMSP数据库筛选大承气汤中活性成分及其对应靶点基因。通过GeneCards等数据库检索功能性便秘相关靶点,构建“药物-疾病”相互作用网络,筛选核心靶点,并进行GO功能富集和KEGG通路富集分析。进一步构建“药物-有效成分-靶点-通路”网络,并对关键活性成分与潜在核心靶点进行分子对接。通过体外酶活性实验和动物实验验证大承气汤对关键靶点和相关通路分子表达的调控作用。结果 大承气汤治疗功能性便秘的核心成分包括芹菜素、木犀草素等,主要靶点包括环氧化酶(COX)-1、COX-2等。动物实验结果表明,大承气汤可显著降低功能性便秘模型大鼠血清中肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β含量,并抑制IL-17信号通路中炎症因子mRNA的表达水平。结论 大承气汤可能通过多成分、多靶点、多通路协同作用,发挥抗炎效应,从而缓解功能性便秘症状。其作用机制可能与抑制IL-17信号通路、减轻肠道局部炎症密切相关。 展开更多
关键词 大承气汤 功能性便秘 炎症 网络药理学 芹菜素
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基于肠道菌群治疗功能性便秘的研究进展
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作者 张晓涵 杨云生 +1 位作者 彭丽华 王子恺 《中国微生态学杂志》 北大核心 2025年第7期851-856,共6页
功能性便秘(functional constipation,FC)主要表现为排便困难、排便次数减少和(或)粪便干硬,是一种常见的功能性胃肠病。近年来,越来越多的研究揭示了肠道菌群与FC的关系。FC患者具有的独特的肠道菌群构成可通过改变肠道屏障完整性、影... 功能性便秘(functional constipation,FC)主要表现为排便困难、排便次数减少和(或)粪便干硬,是一种常见的功能性胃肠病。近年来,越来越多的研究揭示了肠道菌群与FC的关系。FC患者具有的独特的肠道菌群构成可通过改变肠道屏障完整性、影响肠道分泌和干扰肠道动力等来参与FC的发生发展。肠道菌群是FC的潜在治疗靶点之一。补充微生态调节剂(如益生菌、益生元和合生元等)有助于FC的治疗。粪菌移植可调节肠道菌群失调,调整代谢,增加FC患者排便次数,改善便秘症状。微生态疗法在FC治疗中显示出巨大的临床应用潜力,值得进一步研究和临床应用。 展开更多
关键词 功能性便秘 肠道菌群 微生态调节剂 粪菌移植
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疏肝健脾养心法治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证伴焦虑抑郁状态临床研究
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作者 林柳兵 李勇 +3 位作者 沈艳婷 孙永顺 刘晓琳 王健 《河北中医》 2025年第6期935-939,944,共6页
目的观察疏肝健脾养心法治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证伴焦虑抑郁状态的临床疗效。方法选择2020年1月至2023年12月上海中医药大学附属市中医医院脾胃病科腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证伴焦虑抑郁状态患者108例,根据1∶1∶1的随机对... 目的观察疏肝健脾养心法治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证伴焦虑抑郁状态的临床疗效。方法选择2020年1月至2023年12月上海中医药大学附属市中医医院脾胃病科腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证伴焦虑抑郁状态患者108例,根据1∶1∶1的随机对照原则分为3组,即治疗组、对照组、基础组各36例,其中治疗组脱落2例,纳入34例;对照组脱落1例,纳入35例;基础组脱落5例,纳入31例,最终共100例完成试验。3组均予双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,基础组加中药模拟颗粒剂,对照组加疏肝健脾法颗粒剂,治疗组加疏肝健脾养心法颗粒剂,疗程均为12周。比较3组临床疗效、安全性,以及治疗前后中医证候评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、简明健康状况调查表(SF-36)评分和血清5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)、神经肽Y(NPY)含量。结果治疗组总有效率高于对照组和基础组(P<0.05),对照组总有效率高于基础组(P<0.05)。治疗后治疗组和对照组排便频率、大便性状、腹痛或腹部不适、胁肋胀痛、肠鸣、黏液便、烦躁或抑郁、腹胀评分均较治疗前下降(P<0.05),基础组排便频率、大便性状、胁肋胀痛、肠鸣、黏液便、腹胀评分均较治疗前下降(P<0.05);治疗组排便频率、腹痛或腹部不适及烦躁或抑郁评分均低于对照组和基础组(P<0.05),对照组低于基础组(P<0.05)。治疗后治疗组和对照组HAMA、HAMD评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组HAMA、HAMD评分均低于对照组和基础组(P<0.05),对照组低于基础组(P<0.05)。治疗后,治疗组和对照组SF-36各维度评分均较治疗前升高(P<0.05),基础组生命活力、生理功能和生理职能评分均较治疗前升高(P<0.05);治疗组生命活力、社会功能、情感职能、心理健康评分高于对照组和基础组(P<0.05),身体疼痛评分高于基础组(P<0.05);对照组身体疼痛、社会功能、情感职能、心理健康评分高于基础组(P<0.05)。治疗后,3组SP、5-HT、VIP含量明显下降(P<0.05),NPY含量明显升高(P<0.05);治疗后治疗组SP、VIP、NPY改善程度优于对照组和基础组(P<0.05),对照组优于基础组(P<0.05);治疗后治疗组和对照组5-HT水平低于基础组(P<0.05)。3组均无明显不良反应发生。结论疏肝健脾养心法治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证伴焦虑抑郁状态疗效显著,可能是通过调节脑肠肽达到治疗作用,且有较好的安全性。 展开更多
关键词 肠易激综合征 肝郁脾虚 焦虑 抑郁 疏肝健脾 养心 植物药疗法
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食物过敏对炎症性肠病的影响
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作者 吴欢 陈碧华 +4 位作者 吴雨泓 刘瀚文 牛娇娇 孟轩夷 陈红兵 《食品工业科技》 北大核心 2025年第20期419-428,共10页
目的:研究小鼠在食物过敏(Food allergy,FA)影响下对于炎症性肠病(Inflammatory bowel disease,IBD)发生的作用,为人们了解食物过敏对炎症性肠病的影响以及两者关联性提供新的科学认知。方法:将成年雌性Balb/c小鼠分为对照组(control组... 目的:研究小鼠在食物过敏(Food allergy,FA)影响下对于炎症性肠病(Inflammatory bowel disease,IBD)发生的作用,为人们了解食物过敏对炎症性肠病的影响以及两者关联性提供新的科学认知。方法:将成年雌性Balb/c小鼠分为对照组(control组)、炎症性肠病组(IBD组)和食物过敏-炎症性肠病组(FA-IBD组)。首先采用MC903与卵清蛋白共同涂抹的方式构建食物过敏模型,通过过敏表型评分、体温变化、血清特异性抗体和小鼠肥大细胞蛋白酶浓度来评价食物过敏反应的发生。在食物过敏模型构建结束后,通过连续7 d饮用3%葡聚糖硫酸钠(Dextran sodium sulfate,DSS)构建炎症性肠病模型,通过小鼠体重、疾病活动指数、结肠长度、肠道组织学和相关基因表达来鉴定小鼠在食物过敏影响下IBD肠道组织的变化情况。结果:相较于control组与IBD组,FA-IBD组小鼠体温显著下降(P<0.01、P<0.05),过敏表型评分(P<0.0001、P<0.001),血清中IgE(P<0.0001)与MCPT-1(P<0.0001)水平显著上升,表明食物过敏模型构建的成功。炎症性肠病构建结束后,与IBD组相比,FA-IBD组小鼠疾病活动指数上升变缓,结肠缩短程度显著降低(P<0.01),肠道损伤减轻,结肠中IL-6、IL-1β和IFN-γ均呈下降趋势,同时紧密连接蛋白Muc-2、Ocln、Zo-1等基因表达水平呈现上升趋势。结论:小鼠暴露于食物过敏状态下一定程度上缓解了由炎症性肠病引发的肠道炎症以及肠道屏障受损状态,从而缓解炎症性肠病的肠道症状。 展开更多
关键词 食物过敏 炎症性肠病 炎症反应 炎症因子 肠道屏障
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vlPAG脑区P2X3受体参与电针缓解IBS小鼠内脏高敏感的机制研究
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作者 张方 王馨悦 +6 位作者 翁志军 陈子怡 朱璐 马喆 杨玲 吴焕淦 刘慧荣 《天津中医药大学学报》 2025年第6期519-526,共8页
[目的]通过在体钙信号光纤记录技术探讨中腹外侧区脑导水管周围灰质(vlPAG)在肠易激综合征(IBS)小鼠内脏高敏感机制中的作用,采用膜片钳电生理技术探讨vlPAG脑区P2X3受体参与电针缓解IBS小鼠内脏高敏感的作用机制。[方法]雄性C57和Vgat-... [目的]通过在体钙信号光纤记录技术探讨中腹外侧区脑导水管周围灰质(vlPAG)在肠易激综合征(IBS)小鼠内脏高敏感机制中的作用,采用膜片钳电生理技术探讨vlPAG脑区P2X3受体参与电针缓解IBS小鼠内脏高敏感的作用机制。[方法]雄性C57和Vgat-Cre小鼠,通过2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)灌肠液灌肠制备IBS内脏高敏感模型。模型制备4周后运用电针、套管内给药等方法干预。采用苏木素-伊红(HE)染色、腹部撤退反射(AWR)评分判定IBS内脏高敏感模型是否制备成功;运用AWR评分检测IBS小鼠内脏高敏感的变化,在体钙信号光纤记录方法观察IBS小鼠vlPAG脑区神经元的活动变化,全细胞膜片钳技术检测vlPAG脑区神经元的膜电学特性变化。[结果]1)与模型组比较,电针组小鼠在4个压力等级直结肠扩张(CRD)刺激下的AWR评分均明显下降(P<0.01)。2)在45 mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa)CRD刺激下,与模型组比较,电针组小鼠vlPAG脑区谷氨酸(Glu)能神经元的钙离子内流减少,γ-氨基丁酸(GABA)能神经元的钙离子内流增加。3)与模型组比较,P2X3受体激动剂组小鼠在4个压力等级CRD刺激下的AWR评分均下降(P<0.05)。4)与模型组比较,电针组和P2X3受体激动剂组小鼠vlPAG脑区神经元的动作电位个数均增加(P<0.05)。[结论]电针通过调节IBS内脏高敏感小鼠vlPAG脑区神经元上P2X3受体的表达改变神经元的电生理特性,可能是电针缓解IBS小鼠内脏痛中枢敏化的机制之一。 展开更多
关键词 肠易激综合征 电针 中腹外侧区脑导水管周围灰质 P2X3受体 内脏高敏感
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利那洛肽联合复方聚乙二醇电解质散应用于慢性便秘患者肠道准备的效果评价
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作者 廖晓玲 彭薇淇 +9 位作者 杨阮阮 朱正文 叶伟香 赖春晓 叶小平 谢晓云 陈文清 朱佩怡 何妙婷 吴美燕 《现代消化及介入诊疗》 2025年第6期673-677,共5页
目的本研究采用单中心、前瞻性的队列设计,旨在探讨利那洛肽联合复方聚乙二醇(polyethylene glycol electrolyte,PEG)电解质散在慢性便秘患者结肠镜检查前肠道准备中的作用效果及安全性。方法将2023年1月到2024年12月在南方医院白云分... 目的本研究采用单中心、前瞻性的队列设计,旨在探讨利那洛肽联合复方聚乙二醇(polyethylene glycol electrolyte,PEG)电解质散在慢性便秘患者结肠镜检查前肠道准备中的作用效果及安全性。方法将2023年1月到2024年12月在南方医院白云分院就诊的131名确诊慢性便秘患者,入组患者按随机数字分为2组,其中50名为观察组,81名为对照组,各行肠道准备。观察组予以“利那洛肽290μg/d×7 d+PEG 68.56 g×2袋(2 L)”行肠道准备;对照组予“PEG 68.56 g×4袋(4 L)”行肠道准备。通过比较两组之间一般信息、临床症状、波士顿肠道准备评分(Boston bowel preparation scale,BBPS)、腺瘤发现率、不良反应、重复复查意愿率,了解两组之间肠道准备的效果及安全性差异。结果观察组BBPS总分、右半结肠评分、横结肠评分、左半结肠评分与对照组均无差异(P>0.05),腺瘤发现率与对照组均无差异(P>0.05),观察组不良反应明显低于对照组(P<0.05),重复检查意愿率高于对照组(P<0.05)。结论“利那洛肽联合2L PEG”应用在便秘患者结肠镜检查肠道准备过程中,肠道准备效果不仅与传统“4L PEG”方案基本持平,还能明显降低不良反应发生率,同时提高了患者重复行肠镜检查的意愿,同样保障了腺瘤性息肉的检出率,安全可靠,值得临床推广。 展开更多
关键词 利那洛肽 聚乙二醇电解质散 慢性便秘 肠道准备
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基于孟德尔随机化和GWAS数据的肠道菌群与肠易激综合征的因果关系探讨
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作者 李佳灿 彭卓嵛 +2 位作者 李桂贤 李敏 王娜 《中国医药导刊》 2025年第6期606-614,共9页
目的:通过两样本、双向孟德尔随机化(MR)研究方法,分析肠道菌群与肠易激综合征(IBS)之间的因果关联,为两者发病风险因果相关性提供遗传学证据支持。方法:从GWAS数据库中分别获取肠道菌群和IBS的基因数据,筛选两者强相关的单核苷酸多态... 目的:通过两样本、双向孟德尔随机化(MR)研究方法,分析肠道菌群与肠易激综合征(IBS)之间的因果关联,为两者发病风险因果相关性提供遗传学证据支持。方法:从GWAS数据库中分别获取肠道菌群和IBS的基因数据,筛选两者强相关的单核苷酸多态性信息作为工具变量,利用逆方差加权法(IVW)、加权模型法、MR-Egger回归法、简单模型法、加权中位数法进行双向MR分析,其中IVW为主要分析方法,随后对MR结果进行敏感性检验,以评估其可靠性和稳定性。结果:正向MR探究肠道菌群对IBS发病的因果驱动作用,瘤胃球菌科与IBS存在正向因果关系,草酸杆菌科、瘤胃球菌属UCG013组与IBS存在负向因果关系,留一法分析结果稳定,敏感性检验显示无异质性及水平多效性。反向MR验证IBS病理状态对菌群结构的反馈调节效应,IBS与瘤胃球菌科呈正向因果关系,与草酸杆菌科、瘤胃球菌属UCG013组呈负向因果关系,留一法表明结果稳定,敏感性检验提示存在异质性和水平多效性。结论:肠道菌群和IBS之间具有双向因果联系,正向MR发现瘤胃球菌科丰度升高与IBS发生风险增强相关,草酸杆菌科、瘤胃球菌属UCG013组丰度升高与IBS发生风险降低相关;反向MR发现随着IBS发生风险增强,瘤胃球菌科丰度增多,草酸杆菌科、瘤胃球菌属UCG013组丰度减少,提示存在“宿主-菌群双向互作环路”。为临床上IBS的早期预测及治疗靶点确定新的生物学标志,以及为研究肠道菌群改善IBS的发生与预后提供实验数据和理论基础。 展开更多
关键词 孟德尔随机化 肠道菌群 肠易激综合征 因果关系
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双歧杆菌四联活菌片联合人参健脾丸治疗腹泻型肠易激综合征的效果观察
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作者 尹洪民 纪冰 +2 位作者 李增霞 张淑燕 彭新国 《中国微生态学杂志》 北大核心 2025年第6期680-685,共6页
目的对比双歧杆菌四联活菌片联合人参健脾丸与奥替溴铵单药治疗对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者的临床效果差异,为该类患者的治疗提供参考。方法选取2020年1月至2022年1月我院消化科收治的267例IBS-D病例,采用随机数字表分为观察组(128... 目的对比双歧杆菌四联活菌片联合人参健脾丸与奥替溴铵单药治疗对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者的临床效果差异,为该类患者的治疗提供参考。方法选取2020年1月至2022年1月我院消化科收治的267例IBS-D病例,采用随机数字表分为观察组(128例)和对照组(139例)。观察组患者给予双歧杆菌四联活菌片联合人参健脾丸治疗,对照组患者给予奥替溴铵治疗。治疗持续4周,治疗期间评估两组患者临床疗效、中医证候评分、生活质量评分、炎症指标及免疫因子水平,并记录不良反应发生率。结果治疗后,观察组患者在睡眠、饮食、运动、精力、精神、情绪、工作和社交等方面的生活质量评分显著优于对照组(均P<0.05)。治疗后观察组患者在粪便性状、排便频次调节及腹部症状(疼痛/胀气)缓解等核心中医证候评分方面降幅显著大于对照组(均P<0.05)。治疗后,观察组患者治疗总有效率达到了92.19%,显著高于对照组的82.01%(P<0.05),同时观察组患者的不良反应发生率仅为2.34%,远低于对照组的17.27%(P<0.05)。治疗后,观察组患者CRP、IL-6和TNF-α水平显著低于对照组,而抗炎因子IL-10及IFN-γ水平显著高于对照组(均P<0.05)。随访数据显示,观察组患者在治疗后1个月、3个月和6个月时的复发率均显著低于对照组(均P<0.05)。结论双歧杆菌四联活菌片联合人参健脾丸治疗IBS-D的疗效优于单用奥替溴铵,并且患者不良反应更少,值得临床推广。 展开更多
关键词 双歧杆菌四联活菌片 人参健脾丸 腹泻型肠易激综合征 生活质量 炎症指标 免疫因子 中医证候
原文传递
肠道屏障在肠易激综合征发病机制中的研究进展
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作者 何悦 程珂新 +2 位作者 李艳秋 侯雨君 周思远 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第16期2597-2603,共7页
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种常见的功能性肠道疾病,其病因复杂,涉及多种因素的相互作用。近年来,越来越多的研究表明,肠道屏障功能障碍可能在IBS的发病机制中发挥重要作用。该文综述了肠道屏障受损对IBS的影响,... 肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种常见的功能性肠道疾病,其病因复杂,涉及多种因素的相互作用。近年来,越来越多的研究表明,肠道屏障功能障碍可能在IBS的发病机制中发挥重要作用。该文综述了肠道屏障受损对IBS的影响,探讨肠道机械屏障、免疫屏障、化学屏障、生物屏障与IBS的相关性以及临床治疗,并提出未来研究应关注肠道屏障修复靶向的机制研究,为IBS的发病机制及治疗提供了新的视角和方向。 展开更多
关键词 肠易激综合征 肠道屏障 机械屏障 化学屏障 生物屏障 免疫屏障 研究进展
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痛泻宁颗粒与疏肝健脾方对腹泻型肠易激综合征的治疗效果
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作者 刘秋芹 刘云霞 +3 位作者 张广林 房贤村 国龙溪 吴华清 《系统医学》 2025年第1期181-184,共4页
目的调查痛泻宁颗粒与疏肝健脾方治疗对腹泻型肠易激综合征的效果。方法选取2023年1月—2024年1月寿光市人民医院80例肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征患者为研究对象,按治疗方式不同分为一般组、调查组,各有40例,一般组行痛泻宁颗粒治疗,... 目的调查痛泻宁颗粒与疏肝健脾方治疗对腹泻型肠易激综合征的效果。方法选取2023年1月—2024年1月寿光市人民医院80例肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征患者为研究对象,按治疗方式不同分为一般组、调查组,各有40例,一般组行痛泻宁颗粒治疗,调查组行疏肝健脾方治疗,比较两组的临床疗效、证候积分,观察胃肠动力学状态,统计不良反应。结果调查组治疗有效率为97.50%(39/40),高于一般组的82.50%(33/40),差异有统计学意义(χ^(2)=5.000,P<0.05)。治疗前,两组腹泻、腹痛、腹胀的证候积分差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,两组证候积分均下降,且调查组明显低于一般组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗前,两组D-乳酸、胃动素以及血管活性肽水平差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,两组胃肠动力学指标水平均下降,且调查组低于一般组,差异有统计学意义(P均<0.05)。调查组不良反应发生率为10.00%(4/40),与一般组的7.50%(3/40)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.157,P>0.05)。结论与痛泻宁颗粒相比,疏肝健脾方的效果更好,能迅速减轻腹泻型肠易激综合征相关症状,纠正胃肠动力学代谢状态,且不良反应少。 展开更多
关键词 疏肝健脾方 不良反应 肠易激综合征 临床疗效 腹泻型 痛泻宁颗粒
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肠易激综合征与骨质疏松症的因果关系分析
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作者 张智升 邓欣怡 +2 位作者 艾自胜 刘粤 杨铁毅 《山东医药》 2025年第4期93-97,103,共6页
目的分析肠易激综合征(IBS)与骨质疏松症(OP)的因果关系,从遗传学角度为OP的预防提供参考。方法从全基因组关联研究公开数据库中获取IBS和OP的数据集,采用双向孟德尔随机化(MR)分析方法,分别从正反方向探讨IBS与OP的因果关系。正向MR分... 目的分析肠易激综合征(IBS)与骨质疏松症(OP)的因果关系,从遗传学角度为OP的预防提供参考。方法从全基因组关联研究公开数据库中获取IBS和OP的数据集,采用双向孟德尔随机化(MR)分析方法,分别从正反方向探讨IBS与OP的因果关系。正向MR分析以与IBS相关的单核苷酸多态性(SNP)为工具变量,IBS为暴露因素,OP为结局变量;反向MR分析以与OP相关的SNP为工具变量,OP为暴露因素,IBS为结局变量。以逆方差加权分析法(IVW)作为主要MR分析方法,以加权中位数(WM)、MR-Egger回归法、简单模型和加权模型进行辅助分析,评价IBS与OP的因果关系。采用MR-Egger截距法评估工具变量的水平多效性,Cochrane's Q检验评估工具变量的异质性,漏斗图对称性评估潜在发表偏倚,留一法评估单个SNP对因果关系影响的敏感性。结果正向MR分析中共纳入56个SNP作为工具变量;IVW分析结果显示,IBS与OP存在正向因果关系(OR=1.0028,95%CI:1.0007~1.0048,P=0.0073);WM、简单模式法和加权模式法分析结果均与IVW分析得到的结果方向一致;MR-Egger截距法、Cochrane's Q检验、漏斗图、留一法分析均显示分析结果可靠。反向MR分析中共纳入50个SNP作为工具变量;IVW分析结果显示,IBS与OP不存在反向因果关系(OR=2.8385,95%CI:0.5464~14.7470,P=0.2146);MR-Egger回归法、WM、简单模式法和加权模式法分析均发现IBS与OP不存在反向因果关系(P均>0.05);MR-Egger截距法、漏斗图、留一法分析均显示分析结果可靠,Cochrane's Q检验提示所纳入的SNP之间存在异质性,但不影响因果推断的稳健性。结论IBS与OP发病风险增加有显著因果关系,而OP与IBS发病风险增加不存在显著因果关系。 展开更多
关键词 肠易激综合征 骨质疏松症 因果关系 孟德尔随机化
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