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积雪草苷增强cAMP/PKA信号并缓解支气管哮喘大鼠气道炎症
1
作者 于彩霞 王杏敏 +3 位作者 张骞云 许晓琳 齐丽敏 张海燕 《中国免疫学杂志》 北大核心 2026年第2期322-327,333,共7页
目的:探讨积雪草苷对环磷酸腺苷(cAMP)/蛋白激酶A(PKA)信号通路及支气管哮喘(BA)大鼠气道炎症的影响。方法:卵清蛋白(OVA)致敏法建立BA大鼠模型,随机分为模型组、积雪草苷低、高剂量组、积雪草苷高剂量+SQ22536(cAMP抑制剂)组,另取10只... 目的:探讨积雪草苷对环磷酸腺苷(cAMP)/蛋白激酶A(PKA)信号通路及支气管哮喘(BA)大鼠气道炎症的影响。方法:卵清蛋白(OVA)致敏法建立BA大鼠模型,随机分为模型组、积雪草苷低、高剂量组、积雪草苷高剂量+SQ22536(cAMP抑制剂)组,另取10只大鼠设为对照组,以积雪草苷和SQ22536分组处理后,肺功能检测仪检测大鼠肺功能,HE染色检测肺组织病理,PAS染色检测肺组织黏液分泌,吉姆萨染色和全自动血液生化分析仪检测支气管肺泡灌洗液(BALF)和外周血中炎症细胞数,ELISA检测BALF和血清中炎症因子(IL-17、IL-6)水平及肺组织cAMP水平,Western blot检测肺组织cAMP/PKA通路蛋白表达。结果:BA大鼠模型制备成功并诱发气道炎症;积雪草苷降低大鼠气道炎症评分、酸性黏液阳性比、BALF和外周血中白细胞数、嗜酸性粒细胞数、IL-17及IL-6水平,升高每分钟通气量(MV)、用力肺活量(FVC)、呼气峰流值(PEF)、肺组织cAMP水平及p-PKA/PKA(P<0.05);SQ22536可减弱积雪草苷对BA大鼠各炎症指标的作用。结论:积雪草苷可通过激活cAMP/PKA信号抑制BA大鼠炎症细胞及炎症因子产生,从而减轻气道炎症及肺组织损伤,改善肺功能,其抗炎作用与使用剂量相关。 展开更多
关键词 积雪草苷 环磷酸腺苷/蛋白激酶A 支气管哮喘 气道炎症
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支气管动脉CTA在支扩伴小量咯血患者中的临床应用价值
2
作者 王宪刚 李兴明 +4 位作者 李云 罗进 谢秀芳 曾雅玲 李先华 《临床肺科杂志》 2026年第2期234-238,共5页
目的探究支气管动脉CT血管成像(BA-CTA)在支扩伴小量咯血患者的病情评估价值及介入手术的指导价值。方法回顾性分析因咯血住院治疗的145例支扩伴小量咯血患者的临床资料,根据是否行BA-CTA检查分为检查组和未检查组,随访1年时间,对比分... 目的探究支气管动脉CT血管成像(BA-CTA)在支扩伴小量咯血患者的病情评估价值及介入手术的指导价值。方法回顾性分析因咯血住院治疗的145例支扩伴小量咯血患者的临床资料,根据是否行BA-CTA检查分为检查组和未检查组,随访1年时间,对比分析两组患者的咯血复发率;并在内科治疗、初次咯血、反复咯血等组内分别讨论BA-CTA检查对咯血复发率的影响。结果支扩伴小量咯血患者1年咯血复发率为14.5%,其中检查组咯血复发率为7.2%,明显小于未检查组的29.2%;内科治疗组咯血复发率为20.9%,其中检查亚组为10.3%,明显小于未检查亚组的29.8%;初次咯血组咯血复发率为9.4%,其中检查亚组为2.5%,明显小于未检查亚组的20.8%;反复咯血组咯血复发率为18.5%,其中检查亚组为10.5%,而未检查亚组高达37.5%。以上各组间比较均有统计学意义(P均<0.05),提示BA-CTA检查明显降低了咯血复发率。而检查组内科治疗亚组复发率为10.3%,介入治疗亚组复发率为5.2%,两组差异无统计学意义(P>0.05),提示CTA检查指导了不同的治疗方案,其咯血复发率无明显差异。结论支气管扩张症伴小咯血患者支气管动脉CTA检查能很好地评估患者的血管情况,指导治疗方案的选择,明显降低咯血复发率,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 支气管动脉CTA 支气管扩张症 小量咯血 支气管动脉栓塞术
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“黄芪细辛汤”辅助治疗风寒袭肺型咳嗽变异性哮喘45例临床研究
3
作者 王聪 诸晨静 +2 位作者 张宇锋 夏清青 花海兵 《江苏中医药》 2026年第1期34-37,共4页
目的:观察黄芪细辛汤联合常规西药治疗风寒袭肺型咳嗽变异性哮喘(CVA)患者的临床疗效。方法:将90例风寒袭肺型CVA患者随机分为治疗组与对照组,每组45例。对照组予以吸入性糖皮质激素和β2受体激动剂、止咳化痰等常规西药治疗,治疗组在... 目的:观察黄芪细辛汤联合常规西药治疗风寒袭肺型咳嗽变异性哮喘(CVA)患者的临床疗效。方法:将90例风寒袭肺型CVA患者随机分为治疗组与对照组,每组45例。对照组予以吸入性糖皮质激素和β2受体激动剂、止咳化痰等常规西药治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上加用中药黄芪细辛汤口服。2组均治疗4周后进行疗效观察。比较2组患者治疗前后中医证候评分,白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等炎性指标以及最小诱发累积剂量、使呼吸阻力升至基础水平135%所需组胺累积剂量(PD35)等肺功能指标变化情况,疗程结束后评价2组患者中医证候疗效,观察治疗期间与治疗药物相关的不良反应发生情况。结果:治疗后2组患者咳嗽、咯痰、鼻塞流涕、咽痒咽肿等单项中医证候评分及总分均较本组治疗前明显降低(P<0.01),治疗组明显低于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗后2组患者血清IL-6、TNF-α水平均较本组治疗前明显降低(P<0.01),治疗组明显低于对照组(P<0.01)。治疗后2组患者最小诱发累积剂量、PD35均较本组治疗前明显升高(P<0.01),治疗组明显高于对照组(P<0.01)。治疗组中医证候总有效率为95.56%,明显高于对照组的82.22%(P<0.05)。2组患者治疗期间均未出现与治疗药物有关的不良反应。结论:在常规西药治疗基础上加用黄芪细辛汤能够有效改善风寒袭肺型CVA患者的炎性指标和中医证候,降低气道反应性,且安全性好,值得临床进一步推广应用。 展开更多
关键词 黄芪细辛汤 咳嗽变异性哮喘 风寒袭肺证 临床疗效 炎性指标 气道反应性
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咳嗽变异性哮喘误诊原因及鉴别要点分析
4
作者 姜锋 秦良楠 +1 位作者 杨林瀛 米术斌 《临床误诊误治》 2026年第1期7-11,共5页
目的 探讨咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床特点、误诊原因及防范措施。方法 回顾性分析2022年6月至2024年6月收治曾误诊的10例CVA病例资料。结果 10例中男6例、女4例,年龄18~45岁。3例以持续性咳嗽伴少量白黏痰为主要表现,查体双肺未闻及明... 目的 探讨咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床特点、误诊原因及防范措施。方法 回顾性分析2022年6月至2024年6月收治曾误诊的10例CVA病例资料。结果 10例中男6例、女4例,年龄18~45岁。3例以持续性咳嗽伴少量白黏痰为主要表现,查体双肺未闻及明显啰音,胸部X线检查示肺纹理增粗,初诊为慢性支气管炎,予抗感染及止咳治疗无效,后经支气管激发试验确诊为CVA。3例以反复咳嗽、流涕、鼻塞为主要表现,初诊为上呼吸道感染,予抗病毒及对症治疗无缓解,经肺功能检查及过敏原检测确诊为CVA。4例以刺激性干咳伴咽痒为主要表现,喉镜检查示咽部黏膜充血,初诊为慢性咽炎,治疗后症状反复,最终经支气管激发试验等检查确诊为CVA。本组10例的误诊时间为1~3个月。确诊后予吸入性糖皮质激素联合支气管舒张剂治疗,症状均显著改善。结论 CVA临床表现缺乏特异性,易与慢性支气管炎、上呼吸道感染及慢性咽炎混淆。临床医师应提高对CVA的认识,重视慢性咳嗽的鉴别诊断,及时行肺功能、支气管激发试验等检查,以减少误诊误治。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 误诊 慢性支气管炎 上呼吸道感染 慢性咽炎 肺功能 鉴别诊断
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嗜酸性粒细胞与血小板比率对AECOPD患者预后的预测价值
5
作者 李倩 马弘达 潘慧明 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2026年第2期213-217,共5页
目的评估嗜酸性粒细胞与血小板比率(EPR)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者预后的预测价值。方法收集2022年1月—2023年1月南通大学附属丹阳医院确诊为AECOPD的患者130例。收集患者的一般资料、既往病史、肺功能检查和实验室检... 目的评估嗜酸性粒细胞与血小板比率(EPR)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者预后的预测价值。方法收集2022年1月—2023年1月南通大学附属丹阳医院确诊为AECOPD的患者130例。收集患者的一般资料、既往病史、肺功能检查和实验室检查数据。对患者进行为期12个月的随访,每个月电话随访1次。主要结局指标为12个月内死亡率。次要结局指标为12个月内COPD急性加重发生率。绘制EPR预测AECOPD患者12个月内死亡的受试者操作特征(ROC)曲线,通过ROC曲线确定EPR的最佳截断值,依照EPR的最佳截断值进行分组。采用Log-rank检验绘制Kaplan-Meier曲线比较不同EPR水平AECOPD患者12个月内死亡、COPD急性加重情况。使用Cox比例风险模型评估EPR对AECOPD患者12个月内死亡的预测价值。结果ROC曲线分析结果显示,EPR预测AECOPD患者12个月内死亡的曲线下面积(AUC)为0.846,灵敏度为71.4%,特异度为84.4%,最佳截断值为0.765。依照EPR预测AECOPD患者12个月内死亡的最佳截断值将患者分为低EPR组(EPR<0.765)和高EPR组(EPR≥0.765)。Kaplan-Meier曲线分析结果显示,不同EPR水平患者12个月内死亡的时间分布差异有统计学意义(χ^(2)=34.291,P<0.001);不同EPR水平患者12个月内COPD急性加重的时间分布差异有统计学意义(χ^(2)=35.077,P<0.001)。低EPR组、高EPR组分别纳入32、98例患者。低EPR组患者12个月内死亡人数(46.88%vs.6.12%)、COPD急性加重人数(87.50%vs.52.04%)高于高EPR组患者,差异有统计学意义(χ^(2)=29.579、12.723,均P<0.05)。多因素Cox比例风险模型结果显示,年龄增长是AECOPD患者12个月内死亡的危险因素(P<0.001,HR=1.300,95%CI:1.157~1.461)。EPR≥0.765是AECOPD患者12个月内死亡的保护因素(P=0.003,HR=0.178,95%CI:0.057~0.551)。结论EPR<0.765对AECOPD患者12个月内死亡具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 嗜酸性粒细胞与血小板比率 预后
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布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵在哮喘-慢阻肺重叠综合征治疗中的临床疗效观察
6
作者 胡斯明 《中国现代药物应用》 2026年第3期80-82,共3页
目的探讨布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵在哮喘-慢性阻塞性肺疾病(ACOS)重叠综合征治疗中的临床效果。方法选取88例哮喘-慢阻肺重叠综合征患者作为研究对象,采用随机颜色球抽取法分为对照组(采取布地奈德福莫特罗单一治疗,44例)和研究组... 目的探讨布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵在哮喘-慢性阻塞性肺疾病(ACOS)重叠综合征治疗中的临床效果。方法选取88例哮喘-慢阻肺重叠综合征患者作为研究对象,采用随机颜色球抽取法分为对照组(采取布地奈德福莫特罗单一治疗,44例)和研究组(采取布地奈德福莫特罗+噻托溴铵联合治疗,44例)。比较两组患者不良反应发生情况、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC]水平。结果研究组不良反应发生率6.82%较对照组的27.27%更低(P<0.05)。治疗后,研究组FVC(2.86±0.54)L、FEV1(2.20±0.56)L、FEV1/FVC(76.92±7.52)%较对照组的(2.52±0.25)L、(1.82±0.41)L、(72.21±7.54)%更高(P<0.05)。结论对于ACOS患者采用布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗能更好的改善患者肺功能,减少药物不良反应,ACOS具有推广价值。 展开更多
关键词 布地奈德福莫特罗 噻托溴铵 哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征
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支气管扩张症非抗感染药物治疗进展
7
作者 吴俊 《临床肺科杂志》 2026年第3期443-447,共5页
支气管扩张症(支扩)是呼吸系统常见疾病,仅次于慢性阻塞性肺疾病及支气管哮喘,常因急性恶化反复住院,治疗手段有限,且受关注程度远不及上述两种慢性气道疾病。近年来支扩发病率逐年上升,医疗及社会经济负担不容小觑,因其异质性强,且有... 支气管扩张症(支扩)是呼吸系统常见疾病,仅次于慢性阻塞性肺疾病及支气管哮喘,常因急性恶化反复住院,治疗手段有限,且受关注程度远不及上述两种慢性气道疾病。近年来支扩发病率逐年上升,医疗及社会经济负担不容小觑,因其异质性强,且有多种合并症及并发症,给临床治疗带来巨大挑战。支扩发病机制极为复杂,因此在常规抗感染及物理治疗基础上,非抗感染药物治疗同等重要,因此本文主要介绍支扩患者非抗感染药物治疗进展,以期为支扩综合治疗及管理提供参考。 展开更多
关键词 支气管扩张症 非抗感染 药物
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内质网应激蛋白葡萄糖调节蛋白78在哮喘炎症和严重程度评估中价值
8
作者 冯向莉 闫柯诚 +2 位作者 冯小莉 葛娟 吴媛媛 《实用医学杂志》 北大核心 2026年第4期559-563,共5页
目的 探讨葡萄糖调节蛋白78(GRP78)在哮喘炎症及病情监测中的作用,分析GRP78与Th1、Th2、Th17细胞因子及肺功能指标FEV_(1)%、FEV_(1)/FVC%的相关性。方法 纳入115例哮喘患者(其中轻度哮喘57例、中度哮喘47例和重度哮喘11例)和42例健康... 目的 探讨葡萄糖调节蛋白78(GRP78)在哮喘炎症及病情监测中的作用,分析GRP78与Th1、Th2、Th17细胞因子及肺功能指标FEV_(1)%、FEV_(1)/FVC%的相关性。方法 纳入115例哮喘患者(其中轻度哮喘57例、中度哮喘47例和重度哮喘11例)和42例健康对照。通过ELISA检测血清GRP78、IL-4、IL-13、IL-17和IFN-γ水平,同时收集肺功能指标FEV_(1)%、FEV_(1)/FVC%进行综合分析。结果 血清GRP78在哮喘患者组的水平显著高于正常对照组(P<0.01),且水平随着病情严重程度增加而升高,轻、中、重度哮喘组GRP78水平分别为(23.42±0.12)ng/mL、(28.01±0.03)ng/mL和(33.33±0.14)ng/mL,均高于对照组的(16.38±0.11)ng/mL(P<0.05);哮喘患者中血清IL-4、IL-13、IL-17水平[分别为(2 754.07±7.32)pg/mL,(2 490.72±41.32)pg/mL,(7 080.38±546.32)pg/mL]显著高于正常对照组[分别为(1 493.44±344.32)pg/mL,(1 280.18±20.43)pg/mL,(3 668.92±321.51)pg/mL](P<0.01),而IFN-γ的水平[(652.90±42.67) pg/mL]低于正常对照组[(110 1.3±111.42) pg/mL](P<0.01);Pearson相关分析显示,GRP78与IL-13、IL-17水平呈正相关(IL-13:r=0.34,P<0.05;IL-17:r=0.26,P<0.05),与IFN-γ水平、FEV_(1)%、FEV_(1)/FVC%呈负相关(IFN-γ:r=-0.31,P<0.05;FEV_(1)%::r=-0.21,P<0.05;FEV_(1)/FVC%:r=-0.32,P<0.05)。结论 哮喘患者中血清GRP78水平显著升高,且随着病情严重程度的加重而升高;血清GRP78有望成为评估哮喘病情和预后的新型生物标志物。 展开更多
关键词 哮喘 GRP78 TH2细胞因子 Th17细胞因子 TH1细胞因子
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2型气道炎症性疾病潜在分子靶点的孟德尔随机化分析
9
作者 蒋子涵 孟娟 刘世喜 《四川大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第1期139-147,共9页
目的 通过孟德尔随机化(Mendelian randomization, MR)及共定位分析,系统探索2型气道炎症性疾病潜在的病理分子和治疗靶点。方法 本研究以4 302个可用药血浆蛋白作为暴露因素,利用其顺式表达数量性状位点(cisexpression quantitative tr... 目的 通过孟德尔随机化(Mendelian randomization, MR)及共定位分析,系统探索2型气道炎症性疾病潜在的病理分子和治疗靶点。方法 本研究以4 302个可用药血浆蛋白作为暴露因素,利用其顺式表达数量性状位点(cisexpression quantitative trait loci, cis-eQTL)作为工具变量,进行转录水平MR分析。疾病结局数据集来源于英国生物银行和芬兰队列,分别用于发现分析和重复验证。对于成功验证的蛋白,进一步使用顺式蛋白质数量性状位点(cis-protein quantitative trait loci, cis-pQTL)进行蛋白水平MR分析。结合共定位分析、反向MR分析及中介分析,探讨这些血浆蛋白与过敏性鼻炎(allergic rhinitis, AR)、哮喘(asthma, AS)和鼻息肉(nasal polyps, NP)的关联。结果 对2 528个蛋白进行了ciseQTL MR分析,发现10个与AR相关的蛋白(TLR10、ERBB3、PNMT等),7个与AS相关的蛋白(ERBB3、SLC40A1、PRKCQ等),3个与NP相关的蛋白(IL18RAP、AXL、ERBB3)。cis-pQTL MR分析显示,IL18RAP与较低的NP疾病风险相关,ERBB3与较低的AR、AS和NP疾病风险相关。共定位分析结果支持ERBB3与AR的关联(pp.H4=0.910)。中介分析显示,ERBB3与AR、AS的关联由嗜酸性粒细胞介导,中介效应比例分别为12.51%和17.64%。结论 本研究揭示了2型气道炎症性疾病独有和共有的分子靶点,其中ERBB3可能是AR、AS和NP共有的保护性因素及生物标志物。 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 哮喘 鼻息肉 血蛋白质类 孟德尔随机化分析
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金荞麦合剂治疗痰热壅肺型支气管扩张症急性加重期临床观察
10
作者 侯海慧 徐徐 +2 位作者 章匀 盛倩文 石薇薇 《山西中医》 2026年第1期10-12,共3页
目的:观察金荞麦合剂治疗痰热壅肺证支气管扩张症急性加重期患者的临床疗效。方法:将70例符合纳入标准的患者随机分为两组各35例。对照组予哌拉西林他唑巴坦联合氨溴索治疗,治疗组在对照组基础上联合金荞麦合剂治疗。治疗疗程均为10天... 目的:观察金荞麦合剂治疗痰热壅肺证支气管扩张症急性加重期患者的临床疗效。方法:将70例符合纳入标准的患者随机分为两组各35例。对照组予哌拉西林他唑巴坦联合氨溴索治疗,治疗组在对照组基础上联合金荞麦合剂治疗。治疗疗程均为10天。观察两组临床疗效。结果:治疗组总有效率91.43%,明显优于对照组的71.43%(P﹤0.05);治疗后,治疗组患者咳嗽、咳痰、胸闷症状得分较对照组明显更低(P﹤0.05);外周血WBC、中性粒细胞数(N)、C反应蛋白(CRP)、肝素结合蛋白(HBP)数值亦均下降明显(P﹤0.05);第1秒用力肺活量(FEV1)、用力肺活量(FVC)水平改善明显高于对照组(P﹤0.05),呼吸困难指数(mMRC)评分明显低于对照组(P﹤0.05)。结论:金荞麦合剂对痰热壅肺证支气管扩张症急性加重期患者疗效较好,可明显缓解患者临床症状,减轻炎症反应,改善肺功能。 展开更多
关键词 支气管扩张症 急性加重期 痰热壅肺 金荞麦合剂 中医药疗法
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哮喘患者血清lncRNA HOTTIP和RMRP水平表达及与气道重塑的相关性分析
11
作者 郁芳芳 谢伟国 许群 《现代检验医学杂志》 2026年第1期70-74,85,共6页
目的探究哮喘患者血清长链非编码RNA(lncRNA)HOXA末端转录本反义RNA(HOTTIP)和线粒体RNA处理核糖核酸内切酶RNA组份(RMRP)表达变化及其与气道重塑的相关性。方法选取2022年1月~2024年6月江苏省江阴市人民医院呼吸与危重症医学科收治的... 目的探究哮喘患者血清长链非编码RNA(lncRNA)HOXA末端转录本反义RNA(HOTTIP)和线粒体RNA处理核糖核酸内切酶RNA组份(RMRP)表达变化及其与气道重塑的相关性。方法选取2022年1月~2024年6月江苏省江阴市人民医院呼吸与危重症医学科收治的急性发作期哮喘患者72例为急性发作期组,同期门诊随访哮喘缓解期患者70例为缓解期组,健康体检者142例为健康对照组。采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测血清lncRNA HOTTIP和RMRP水平。采用多排螺旋CT测量患者肺内气道的内径(L)、外径(D),计算气道壁厚度与气道外径比值(T/D)和管壁面积占支气道总横截面积百分比(WA%)。采用肺功能检测仪检测第一秒用力呼气量(FEV1)、最高呼吸气流(PEF)水平。Spearman相关性分析哮喘患者血清lncRNA HOTTIP和RMRP水平与哮喘控制测试(ACT)评分的关系。Pearson相关性分析哮喘患者血清lncRNA HOTTIP和RMRP水平以及与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-18(IL-18)水平、气道重塑以及肺功能指标的关系。结果与健康对照组相比,急性发作期组和缓解期组IFN-γ水平显著降低(t=14.161,8.886),TNF-α、IL-18、lncRNA HOTTIP(1.32±0.15、1.15±0.15 vs 1.01±0.14)和RMRP(1.27±0.14、1.16±0.14 vs 1.02±0.13)水平显著升高(t=9.345~28.361);与缓解期组相比,急性发作期组ACT评分、IFN-γ水平显著降低(t=13.344,4.475),TNF-α、IL-18、lncRNA HOTTIP和RMRP水平显著升高(t=6.861~15.675),差异具有统计学意义(均P<0.05)。与健康对照组相比,急性发作期组和缓解期组FEV1、PEF水平显著降低(t=13.346~55.694),T/D、WA%水平显著升高(t=19.145~33.035);与缓解期组相比,急性发作期组FEV1、PEF水平显著降低(t=21.802、21.446),T/D、WA%水平显著升高(t=9.994、10.082),差异具有统计学意义(均P<0.05)。Spearman相关性分析显示哮喘患者血清lncRNA HOTTIP和RMRP水平与ACT评分呈负相关(r=-0.614、-0.399,均P<0.001)。Pearson相关性分析显示,哮喘患者血清lncRNA HOTTIP和RMRP水平呈正相关(r=0.625,P<0.05)。哮喘患者血清lncRNA HOTTIP和RMRP水平与TNF-α(r=0.658、0.632)、IL-18(r=0.584、0.586)、T/D(r=0.604、0.631)、WA%(r=0.597、0.588)水平呈正相关,与IFN-γ(r=-0.587、-0.517)、FEV1(r=-0.568、-0.577)、PEF(r=-0.634、-0.627)水平呈负相关(均P<0.05)。结论哮喘患者血清lncRNA HOTTIP和RMRP水平均呈高表达,与气道重塑和肺功能指标变化有关。 展开更多
关键词 哮喘 长链非编码核糖核酸HOXA末端转录本反义RNA 线粒体RNA处理核糖核酸内切酶RNA组份 气道重塑
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《名医类案》与《续名医类案》中咳嗽变异性哮喘急性期证治特点的探讨
12
作者 张文钊 李乐天 +1 位作者 张思雯 田洪昭 《中国中医急症》 2026年第2期214-217,248,共5页
《名医类案》与《续名医类案》分别由明代医家江瓘父子及清代医家魏之琇编纂而成,所载医案颇为翔实,医案内容治法特异,揭示病机治疗之理,遣方用药之妙,对于启悟临床思路,提高临床疗效颇有裨益。本研究以咳嗽变异性哮喘(CVA)急性期为探... 《名医类案》与《续名医类案》分别由明代医家江瓘父子及清代医家魏之琇编纂而成,所载医案颇为翔实,医案内容治法特异,揭示病机治疗之理,遣方用药之妙,对于启悟临床思路,提高临床疗效颇有裨益。本研究以咳嗽变异性哮喘(CVA)急性期为探讨核心,通过对医案的整理,以CVA急性期的症状特点(夜间或凌晨持续性干咳或呛咳,反复发作,迁延不愈)为筛选核心,从病因(六淫与内伤)、辨证(表里)、治疗(扶正祛邪)3个方面予以阐述。使中医学对CVA急性期的理论与方药得以补充,便于中医学者对CVA急性期的治疗思路进一步理解,体会《名医类案》与《续名医类案》所载医家学术思想的精髓。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 急性期 《名医类案》 《续名医类案》 证治特色
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糖酵解-乳酸化修饰在哮喘中的潜在作用与治疗展望
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作者 沈小平 吴东 +1 位作者 于丽丽 吴斌 《中国临床药理学与治疗学》 北大核心 2026年第1期96-106,共11页
哮喘作为一种以气道慢性炎症、气道高反应性及重塑为特征的异质性疾病,其病理机制涉及多种免疫细胞与结构细胞的复杂交互作用。近年研究揭示,糖酵解与哮喘的发病机制、严重程度密切相关,各种免疫细胞中异常的糖酵解代谢可通过诱导先天... 哮喘作为一种以气道慢性炎症、气道高反应性及重塑为特征的异质性疾病,其病理机制涉及多种免疫细胞与结构细胞的复杂交互作用。近年研究揭示,糖酵解与哮喘的发病机制、严重程度密切相关,各种免疫细胞中异常的糖酵解代谢可通过诱导先天性和适应性免疫反应失调来促进哮喘的发病机制。糖酵解终产物的乳酸直接介导了乳酸化修饰,进而调控表观遗传与信号通路,在Th2型炎症、巨噬细胞活化及气道重塑中发挥关键作用,可能成为哮喘病理进程中的潜在的调控节点。本综述讨论了糖酵解-乳酸化在哮喘中的潜在作用和机制,并分析靶向糖酵解-乳酸化通路作为哮喘治疗新策略的可能性,为未来的研究提供参考和方向。 展开更多
关键词 支气管哮喘 慢性气道炎症 糖酵解 乳酸化 代谢重编程
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基础小气道功能及生理盐水激发后肺功能反应对气道高反应性的预测价值
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作者 赵珊 周云春 陈锋 《合肥医科大学学报》 2026年第1期85-91,共7页
目的 探讨基础小气道功能及生理盐水激发后肺功能反应对气道高反应性的预测价值。方法 依据纳入与排除标准筛选92例受试者进行支气管激发试验,对比激发试验阳性与阴性组的基础肺功能指标及生理盐水吸入后参数变化。结果 阳性组FEV1、FEV... 目的 探讨基础小气道功能及生理盐水激发后肺功能反应对气道高反应性的预测价值。方法 依据纳入与排除标准筛选92例受试者进行支气管激发试验,对比激发试验阳性与阴性组的基础肺功能指标及生理盐水吸入后参数变化。结果 阳性组FEV1、FEV1/FVC、PEF、FEF25、FEF50、FEF75及FEF25-75等指标较阴性组显著降低(P<0.05)。阳性组小气道功能障碍发生率显著高于阴性组(P<0.001)。吸入生理盐水后,FEV1%占预计值百分比的变化量预测气道高反应性的ROC曲线下面积(AUC=0.746,95%CI:0.643~0.850,P<0.001),其敏感性和特异性分别为64.3%与85.0%。FEF50%占预计值百分比的变化量预测AHR的(AUC=0.728,95%CI:0.620~0.836,P<0.001),表现出62.0%的敏感性及83.6%的特异性,两者联合预测概率的(AUC=0.767,95%CI:0.667~0.868,P<0.001),敏感度提升至81.0%,而特异度为64.0%。结论 基础状态下存在小气道功能异常,且吸入生理盐水后FEV1%pred和FEF50%pred下降幅度较大的个体,其支气管激发试验更容易呈现阳性反应,这些指标对气道高反应性具有预测价值。 展开更多
关键词 气道高反应性 支气管激发试验 小气道功能 支气管哮喘
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肺力咳合剂——不是所有咳嗽都适用
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作者 江楠 《中国合理用药探索》 2026年第1期149-151,共3页
常用止咳药——肺力咳合剂,药如其名,大家都知道这个药是用来止咳的,但是所有咳嗽都适用吗?当然不是!首先,咳嗽是身体自身的一种反应,可由多种原因引起,而当我们选择药物来缓解咳嗽时,了解其成分和适应症变得尤为重要。今天,我们就来聊... 常用止咳药——肺力咳合剂,药如其名,大家都知道这个药是用来止咳的,但是所有咳嗽都适用吗?当然不是!首先,咳嗽是身体自身的一种反应,可由多种原因引起,而当我们选择药物来缓解咳嗽时,了解其成分和适应症变得尤为重要。今天,我们就来聊一聊,医院里常见的止咳药肺力咳合剂,适用于哪些咳嗽,又该如何正确使用呢?1什么是肺力咳合剂肺力咳合剂是一种复方制剂,通常包含多种成分,如黄芩、前胡、百部、红花龙胆、梧桐根、白花蛇舌草、红管药[1-2]。辅料有阿司帕坦、苯甲酸钠、羟苯乙酯、羟苯丙酯、蜜桃香精等。其主要功效包括了清热、化痰、止咳、平喘、解毒等。全方整体药性寒凉,共奏清热止咳祛痰之效[3-4]。肺力咳合剂的成分组成与主要功效见表1。 展开更多
关键词 梧桐根 肺力咳合剂 止咳药 黄芩 红花龙胆
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宣肺运脾方对哮喘并发反复呼吸道感染患儿的疗效
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作者 董佩佩 宋斐 +1 位作者 梁祥祥 任臻 《吉林医学》 2026年第2期261-264,共4页
目的:探讨宣肺运脾方对哮喘并发反复呼吸道感染患儿的疗效。方法:选取2023年1月~2024年10月连云港市中医院门诊就诊的哮喘并发反复呼吸道感染患儿105例,随机分为研究组52例,对照组53例。对照组给予沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗,研究组... 目的:探讨宣肺运脾方对哮喘并发反复呼吸道感染患儿的疗效。方法:选取2023年1月~2024年10月连云港市中医院门诊就诊的哮喘并发反复呼吸道感染患儿105例,随机分为研究组52例,对照组53例。对照组给予沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗,研究组在此基础上联合宣肺运脾方,均连续治疗8周。采集患儿空腹外周静脉血,流式细胞仪检测CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平。治疗8周结束后进行3个月随访,记录临床症状,通过对比治疗前后数据,结合临床症状的改善程度,对治疗效果进行评价。结果:研究组治疗总有效率[90.38%(47/52)]明显高于对照组[73.58%(39/53)],差异有统计学意义(P<0.001)。研究组咳嗽持续时间、喘息持续时间、哮喘发作次数、呼吸道感染次数均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均明显高于本组治疗前和对照组,CD8^(+)明显低于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宣肺运脾方能够有效提升哮喘并发反复呼吸道感染患儿的治疗有效率,改善免疫功能。 展开更多
关键词 宣肺运脾方 哮喘 反复呼吸道感染 儿童 疗效
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和厚朴酚通过抑制氧化应激减轻哮喘小鼠气道炎症
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作者 唐大春 刘小高 戴曦 《黑龙江医学》 2026年第2期135-137,142,共4页
目的:使用和厚朴酚(HNK)干预哮喘小鼠模型,分析HNK对气道炎症的影响,并探讨其机制。方法:选取20只6周龄健康雌性C57BL/6J小鼠,随机分为空白对照组(CTRL组)、哮喘模型组(OVA组)、地塞米松治疗组(DXM组)、和厚朴酚干预组(HNK组)。采用鸡... 目的:使用和厚朴酚(HNK)干预哮喘小鼠模型,分析HNK对气道炎症的影响,并探讨其机制。方法:选取20只6周龄健康雌性C57BL/6J小鼠,随机分为空白对照组(CTRL组)、哮喘模型组(OVA组)、地塞米松治疗组(DXM组)、和厚朴酚干预组(HNK组)。采用鸡卵清蛋白(OVA)+氢氧化铝[Al(OH)_(3)]构建经典哮喘模型,激发过程中DXM组小鼠腹腔内注射DXM溶液,HNK组小鼠腹腔内注射HNK溶液,CTRL组小鼠使用等量生理盐水。检测各组小鼠气道高反应性、肺组织炎症细胞浸润情况、细胞学分类计数、血清炎症因子表达水平及肺组织氧化应激因子水平。结果:HNK干预后,各组小鼠气道高反应性、血清炎症因子水平、肺组织氧化应激因子水平均降低,细胞学分类计数减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在哮喘小鼠模型中,HNK可以通过抑制氧化应激反应,减轻气道炎症反应。 展开更多
关键词 哮喘 氧化应激 和厚朴酚 炎症
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老年支气管哮喘合并呼吸道病毒感染的相关因素分析
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作者 张静 《临床研究》 2026年第1期161-165,共5页
目的分析老年支气管哮喘(BA)合并呼吸道病毒感染的相关因素并提出干预建议。方法选择2020年1月至2023年10月周口市中心医院收治的老年BA患者60例,采集咽拭子(门诊患者)或鼻咽分泌物(住院患者),检测呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、... 目的分析老年支气管哮喘(BA)合并呼吸道病毒感染的相关因素并提出干预建议。方法选择2020年1月至2023年10月周口市中心医院收治的老年BA患者60例,采集咽拭子(门诊患者)或鼻咽分泌物(住院患者),检测呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、甲型流感病毒(IVA)、乙型流感病毒(IVB)、副流感病毒Ⅰ型(PIVⅠ)、副流感病毒Ⅱ型(PIVⅡ)、副流感病毒Ⅲ型(PIVⅢ)7种病毒抗原,统计合并呼吸道病毒感染情况,将60例患者根据感染结果分为感染组(18例)和未感染组(42例)。采用单因素分析与多因素Logistic回归分析影响因素。结果在感染者中,感染率排名前三的病毒依次为RSV(38.89%)、ADV(27.78%)、IVA(11.11%)。单因素分析结果显示,感染组中年龄>80岁、BA发作次数>3次/周、糖皮质激素使用时间>2周、发病于秋冬季、有吸烟史、合并呼吸衰竭及合并糖尿病的患者比例高于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄>80岁(OR=1.728)、BA发作次数>3次/周(OR=2.273)、糖皮质激素使用时间>2周(OR=2.395)、发病于秋冬季(OR=2.410)、有吸烟史(OR=1.504)是老年BA合并呼吸道病毒感染的独立相关因素(P<0.05)。结论年龄、BA发作次数、糖皮质激素使用时间、发病季节、吸烟史等因素与老年BA合并呼吸道病毒感染有关。临床应重视高危患者的准确筛查,及时采取针对性干预措施,以降低老年BA患者发生呼吸道病毒感染的风险。 展开更多
关键词 老年支气管哮喘 呼吸道病毒感染 独立相关因素 干预建议
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支扩合并慢阻肺的临床特征及营养风险预测
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作者 黄聪锐 林婕 +5 位作者 张琳琳 徐海燕 陆秋琴 陈卓 李兆萱 贾维 《安徽医学》 2026年第1期95-100,共6页
目的探讨支气管扩张症(BE)合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床特征、独立危险因素及病原谱,并评估营养风险相关指标的预测价值。方法回顾性分析2023年1~12月上海市中西医结合医院收治的92例BE急性加重住院患者的临床资料,根据是否合... 目的探讨支气管扩张症(BE)合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床特征、独立危险因素及病原谱,并评估营养风险相关指标的预测价值。方法回顾性分析2023年1~12月上海市中西医结合医院收治的92例BE急性加重住院患者的临床资料,根据是否合并COPD分为单纯BE组(n=65例)和BE-COPD组(n=27例)。比较两组患者一般资料、炎症指标(中性粒细胞计数、淀粉样蛋白A等)、肺功能[一秒率(FEV1%pred)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%pred)]、病原菌谱及营养状态。采用多因素logistic回归分析独立危险因素,构建营养风险模型,并采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估其预测效能。结果BE-COPD组年龄[85(81,94)岁]大于单纯BE组[70(64,79)岁](P<0.001),男性比例(66.7%)及吸烟史比例更高(66.7%),差异均有统计学意义(P<0.05)。BE-COPD组FEV1%pred[37.00(34.00,38.9)%]较BE组[(88.99±11.07%)%]降低(P<0.001),且随GOLD分级阶梯式下降。BE-COPD组中性粒细胞升高,血红蛋白降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。BE-COPD组大肠埃希菌分离率较高(30.0%),但5/6株源于单一定植患者;单纯BE组以铜绿假单胞菌为主(10.3%)。多因素分析显示,高龄(OR=1.048,P=0.009,95%CI:1.012~1.086)和吸烟史(OR=8.675,P=0.002,95%CI:2.230~33.749)是BE合并COPD的独立危险因素;血清淀粉样蛋白A水平升高(OR=1.008,95%CI:1.002~1.014,P=0.011)是发生低蛋白血症的独立危险因素,血红蛋白水平升高(OR=0.965,95%CI:0.941~0.990,P=0.006)是发生低蛋白血症的独立保护因素。ROC曲线结果显示,淀粉样蛋白A和血红蛋白联合诊断显示出良好的预测效能(AUC=0.83),当淀粉样蛋白A>85.5 mg/L且血红蛋白<112.5 g/L时,可有效预警低蛋白血症风险。结论老年男性吸烟者是BE-COPD的高危人群,临床特征表现为显著的炎症反应、更高的营养风险与更差的肺功能,铜绿假单胞菌仍是其核心病原体,血清淀粉样蛋白A水平升高和血红蛋白水平降低联合对BE合并COPD患者的低蛋白血症风险具有良好的预测价值。 展开更多
关键词 支气管扩张症 慢性阻塞性肺疾病 炎症反应 肺功能 营养状况 病原菌分布
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IL-13 MMP-9在BE急性加重中的交互作用及预测价值
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作者 倪为波 商焕霞 +2 位作者 鲍洁 邓晔 郭立娟 《安徽医学》 2026年第1期40-45,共6页
目的探讨血清白细胞介素-13(IL-13)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)对支气管扩张症(BE)急性加重的预测价值及交互作用。方法选取2020年5月至2022年12月河北省胸科医院呼吸与危重症医学科收治的BE患者150例,根据是否在1年内发生急性加重分为... 目的探讨血清白细胞介素-13(IL-13)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)对支气管扩张症(BE)急性加重的预测价值及交互作用。方法选取2020年5月至2022年12月河北省胸科医院呼吸与危重症医学科收治的BE患者150例,根据是否在1年内发生急性加重分为发生组(n=59)与未发生组(n=91)。对比患者临床资料、血清IL-13、MMP-9水平,分析血清指标与BE急性加重的关系,分析血清指标联合预测BE急性加重的价值及交互作用。结果发生急性加重患者第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)低于未发生患者,二氧化碳分压(PaCO_(2))、支气管扩张症严重程度分级评分(FACED)评分、血清IL-13、MMP-9水平明显高于未发生患者(P<0.05);FEV1%pred、PaCO_(2)、FACED评分、血清IL-13、MMP-9水平均为BE急性加重的影响因素(P<0.05);高水平IL-13、MMP-9同时暴露BE急性加重风险明显升高;常规方案:FEV1%pred、PaCO_(2)、FACED评分联合预测BE急性加重的AUC为0.850,新方案:血清IL-13、MMP-9联合常规方案预测的AUC为0.933,明显高于常规方案。结论BE急性加重患者血清IL-13、MMP-9联合有助于提高BE急性加重预测价值,且二者同时暴露可协同促进急性加重发生风险。 展开更多
关键词 白细胞介素-13 基质金属蛋白酶-9 支气管扩张症 急性加重 交互作用 预测价值
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