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积雪草苷增强cAMP/PKA信号并缓解支气管哮喘大鼠气道炎症
1
作者 于彩霞 王杏敏 +3 位作者 张骞云 许晓琳 齐丽敏 张海燕 《中国免疫学杂志》 北大核心 2026年第2期322-327,333,共7页
目的:探讨积雪草苷对环磷酸腺苷(cAMP)/蛋白激酶A(PKA)信号通路及支气管哮喘(BA)大鼠气道炎症的影响。方法:卵清蛋白(OVA)致敏法建立BA大鼠模型,随机分为模型组、积雪草苷低、高剂量组、积雪草苷高剂量+SQ22536(cAMP抑制剂)组,另取10只... 目的:探讨积雪草苷对环磷酸腺苷(cAMP)/蛋白激酶A(PKA)信号通路及支气管哮喘(BA)大鼠气道炎症的影响。方法:卵清蛋白(OVA)致敏法建立BA大鼠模型,随机分为模型组、积雪草苷低、高剂量组、积雪草苷高剂量+SQ22536(cAMP抑制剂)组,另取10只大鼠设为对照组,以积雪草苷和SQ22536分组处理后,肺功能检测仪检测大鼠肺功能,HE染色检测肺组织病理,PAS染色检测肺组织黏液分泌,吉姆萨染色和全自动血液生化分析仪检测支气管肺泡灌洗液(BALF)和外周血中炎症细胞数,ELISA检测BALF和血清中炎症因子(IL-17、IL-6)水平及肺组织cAMP水平,Western blot检测肺组织cAMP/PKA通路蛋白表达。结果:BA大鼠模型制备成功并诱发气道炎症;积雪草苷降低大鼠气道炎症评分、酸性黏液阳性比、BALF和外周血中白细胞数、嗜酸性粒细胞数、IL-17及IL-6水平,升高每分钟通气量(MV)、用力肺活量(FVC)、呼气峰流值(PEF)、肺组织cAMP水平及p-PKA/PKA(P<0.05);SQ22536可减弱积雪草苷对BA大鼠各炎症指标的作用。结论:积雪草苷可通过激活cAMP/PKA信号抑制BA大鼠炎症细胞及炎症因子产生,从而减轻气道炎症及肺组织损伤,改善肺功能,其抗炎作用与使用剂量相关。 展开更多
关键词 积雪草苷 环磷酸腺苷/蛋白激酶A 支气管哮喘 气道炎症
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内质网应激蛋白葡萄糖调节蛋白78在哮喘炎症和严重程度评估中价值
2
作者 冯向莉 闫柯诚 +2 位作者 冯小莉 葛娟 吴媛媛 《实用医学杂志》 北大核心 2026年第4期559-563,共5页
目的 探讨葡萄糖调节蛋白78(GRP78)在哮喘炎症及病情监测中的作用,分析GRP78与Th1、Th2、Th17细胞因子及肺功能指标FEV_(1)%、FEV_(1)/FVC%的相关性。方法 纳入115例哮喘患者(其中轻度哮喘57例、中度哮喘47例和重度哮喘11例)和42例健康... 目的 探讨葡萄糖调节蛋白78(GRP78)在哮喘炎症及病情监测中的作用,分析GRP78与Th1、Th2、Th17细胞因子及肺功能指标FEV_(1)%、FEV_(1)/FVC%的相关性。方法 纳入115例哮喘患者(其中轻度哮喘57例、中度哮喘47例和重度哮喘11例)和42例健康对照。通过ELISA检测血清GRP78、IL-4、IL-13、IL-17和IFN-γ水平,同时收集肺功能指标FEV_(1)%、FEV_(1)/FVC%进行综合分析。结果 血清GRP78在哮喘患者组的水平显著高于正常对照组(P<0.01),且水平随着病情严重程度增加而升高,轻、中、重度哮喘组GRP78水平分别为(23.42±0.12)ng/mL、(28.01±0.03)ng/mL和(33.33±0.14)ng/mL,均高于对照组的(16.38±0.11)ng/mL(P<0.05);哮喘患者中血清IL-4、IL-13、IL-17水平[分别为(2 754.07±7.32)pg/mL,(2 490.72±41.32)pg/mL,(7 080.38±546.32)pg/mL]显著高于正常对照组[分别为(1 493.44±344.32)pg/mL,(1 280.18±20.43)pg/mL,(3 668.92±321.51)pg/mL](P<0.01),而IFN-γ的水平[(652.90±42.67) pg/mL]低于正常对照组[(110 1.3±111.42) pg/mL](P<0.01);Pearson相关分析显示,GRP78与IL-13、IL-17水平呈正相关(IL-13:r=0.34,P<0.05;IL-17:r=0.26,P<0.05),与IFN-γ水平、FEV_(1)%、FEV_(1)/FVC%呈负相关(IFN-γ:r=-0.31,P<0.05;FEV_(1)%::r=-0.21,P<0.05;FEV_(1)/FVC%:r=-0.32,P<0.05)。结论 哮喘患者中血清GRP78水平显著升高,且随着病情严重程度的加重而升高;血清GRP78有望成为评估哮喘病情和预后的新型生物标志物。 展开更多
关键词 哮喘 GRP78 TH2细胞因子 Th17细胞因子 TH1细胞因子
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支气管动脉CTA在支扩伴小量咯血患者中的临床应用价值
3
作者 王宪刚 李兴明 +4 位作者 李云 罗进 谢秀芳 曾雅玲 李先华 《临床肺科杂志》 2026年第2期234-238,共5页
目的探究支气管动脉CT血管成像(BA-CTA)在支扩伴小量咯血患者的病情评估价值及介入手术的指导价值。方法回顾性分析因咯血住院治疗的145例支扩伴小量咯血患者的临床资料,根据是否行BA-CTA检查分为检查组和未检查组,随访1年时间,对比分... 目的探究支气管动脉CT血管成像(BA-CTA)在支扩伴小量咯血患者的病情评估价值及介入手术的指导价值。方法回顾性分析因咯血住院治疗的145例支扩伴小量咯血患者的临床资料,根据是否行BA-CTA检查分为检查组和未检查组,随访1年时间,对比分析两组患者的咯血复发率;并在内科治疗、初次咯血、反复咯血等组内分别讨论BA-CTA检查对咯血复发率的影响。结果支扩伴小量咯血患者1年咯血复发率为14.5%,其中检查组咯血复发率为7.2%,明显小于未检查组的29.2%;内科治疗组咯血复发率为20.9%,其中检查亚组为10.3%,明显小于未检查亚组的29.8%;初次咯血组咯血复发率为9.4%,其中检查亚组为2.5%,明显小于未检查亚组的20.8%;反复咯血组咯血复发率为18.5%,其中检查亚组为10.5%,而未检查亚组高达37.5%。以上各组间比较均有统计学意义(P均<0.05),提示BA-CTA检查明显降低了咯血复发率。而检查组内科治疗亚组复发率为10.3%,介入治疗亚组复发率为5.2%,两组差异无统计学意义(P>0.05),提示CTA检查指导了不同的治疗方案,其咯血复发率无明显差异。结论支气管扩张症伴小咯血患者支气管动脉CTA检查能很好地评估患者的血管情况,指导治疗方案的选择,明显降低咯血复发率,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 支气管动脉CTA 支气管扩张症 小量咯血 支气管动脉栓塞术
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“黄芪细辛汤”辅助治疗风寒袭肺型咳嗽变异性哮喘45例临床研究
4
作者 王聪 诸晨静 +2 位作者 张宇锋 夏清青 花海兵 《江苏中医药》 2026年第1期34-37,共4页
目的:观察黄芪细辛汤联合常规西药治疗风寒袭肺型咳嗽变异性哮喘(CVA)患者的临床疗效。方法:将90例风寒袭肺型CVA患者随机分为治疗组与对照组,每组45例。对照组予以吸入性糖皮质激素和β2受体激动剂、止咳化痰等常规西药治疗,治疗组在... 目的:观察黄芪细辛汤联合常规西药治疗风寒袭肺型咳嗽变异性哮喘(CVA)患者的临床疗效。方法:将90例风寒袭肺型CVA患者随机分为治疗组与对照组,每组45例。对照组予以吸入性糖皮质激素和β2受体激动剂、止咳化痰等常规西药治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上加用中药黄芪细辛汤口服。2组均治疗4周后进行疗效观察。比较2组患者治疗前后中医证候评分,白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等炎性指标以及最小诱发累积剂量、使呼吸阻力升至基础水平135%所需组胺累积剂量(PD35)等肺功能指标变化情况,疗程结束后评价2组患者中医证候疗效,观察治疗期间与治疗药物相关的不良反应发生情况。结果:治疗后2组患者咳嗽、咯痰、鼻塞流涕、咽痒咽肿等单项中医证候评分及总分均较本组治疗前明显降低(P<0.01),治疗组明显低于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗后2组患者血清IL-6、TNF-α水平均较本组治疗前明显降低(P<0.01),治疗组明显低于对照组(P<0.01)。治疗后2组患者最小诱发累积剂量、PD35均较本组治疗前明显升高(P<0.01),治疗组明显高于对照组(P<0.01)。治疗组中医证候总有效率为95.56%,明显高于对照组的82.22%(P<0.05)。2组患者治疗期间均未出现与治疗药物有关的不良反应。结论:在常规西药治疗基础上加用黄芪细辛汤能够有效改善风寒袭肺型CVA患者的炎性指标和中医证候,降低气道反应性,且安全性好,值得临床进一步推广应用。 展开更多
关键词 黄芪细辛汤 咳嗽变异性哮喘 风寒袭肺证 临床疗效 炎性指标 气道反应性
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咳嗽变异性哮喘误诊原因及鉴别要点分析
5
作者 姜锋 秦良楠 +1 位作者 杨林瀛 米术斌 《临床误诊误治》 2026年第1期7-11,共5页
目的 探讨咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床特点、误诊原因及防范措施。方法 回顾性分析2022年6月至2024年6月收治曾误诊的10例CVA病例资料。结果 10例中男6例、女4例,年龄18~45岁。3例以持续性咳嗽伴少量白黏痰为主要表现,查体双肺未闻及明... 目的 探讨咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床特点、误诊原因及防范措施。方法 回顾性分析2022年6月至2024年6月收治曾误诊的10例CVA病例资料。结果 10例中男6例、女4例,年龄18~45岁。3例以持续性咳嗽伴少量白黏痰为主要表现,查体双肺未闻及明显啰音,胸部X线检查示肺纹理增粗,初诊为慢性支气管炎,予抗感染及止咳治疗无效,后经支气管激发试验确诊为CVA。3例以反复咳嗽、流涕、鼻塞为主要表现,初诊为上呼吸道感染,予抗病毒及对症治疗无缓解,经肺功能检查及过敏原检测确诊为CVA。4例以刺激性干咳伴咽痒为主要表现,喉镜检查示咽部黏膜充血,初诊为慢性咽炎,治疗后症状反复,最终经支气管激发试验等检查确诊为CVA。本组10例的误诊时间为1~3个月。确诊后予吸入性糖皮质激素联合支气管舒张剂治疗,症状均显著改善。结论 CVA临床表现缺乏特异性,易与慢性支气管炎、上呼吸道感染及慢性咽炎混淆。临床医师应提高对CVA的认识,重视慢性咳嗽的鉴别诊断,及时行肺功能、支气管激发试验等检查,以减少误诊误治。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 误诊 慢性支气管炎 上呼吸道感染 慢性咽炎 肺功能 鉴别诊断
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金荞麦合剂治疗痰热壅肺型支气管扩张症急性加重期临床观察
6
作者 侯海慧 徐徐 +2 位作者 章匀 盛倩文 石薇薇 《山西中医》 2026年第1期10-12,共3页
目的:观察金荞麦合剂治疗痰热壅肺证支气管扩张症急性加重期患者的临床疗效。方法:将70例符合纳入标准的患者随机分为两组各35例。对照组予哌拉西林他唑巴坦联合氨溴索治疗,治疗组在对照组基础上联合金荞麦合剂治疗。治疗疗程均为10天... 目的:观察金荞麦合剂治疗痰热壅肺证支气管扩张症急性加重期患者的临床疗效。方法:将70例符合纳入标准的患者随机分为两组各35例。对照组予哌拉西林他唑巴坦联合氨溴索治疗,治疗组在对照组基础上联合金荞麦合剂治疗。治疗疗程均为10天。观察两组临床疗效。结果:治疗组总有效率91.43%,明显优于对照组的71.43%(P﹤0.05);治疗后,治疗组患者咳嗽、咳痰、胸闷症状得分较对照组明显更低(P﹤0.05);外周血WBC、中性粒细胞数(N)、C反应蛋白(CRP)、肝素结合蛋白(HBP)数值亦均下降明显(P﹤0.05);第1秒用力肺活量(FEV1)、用力肺活量(FVC)水平改善明显高于对照组(P﹤0.05),呼吸困难指数(mMRC)评分明显低于对照组(P﹤0.05)。结论:金荞麦合剂对痰热壅肺证支气管扩张症急性加重期患者疗效较好,可明显缓解患者临床症状,减轻炎症反应,改善肺功能。 展开更多
关键词 支气管扩张症 急性加重期 痰热壅肺 金荞麦合剂 中医药疗法
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哮喘患者血清lncRNA HOTTIP和RMRP水平表达及与气道重塑的相关性分析
7
作者 郁芳芳 谢伟国 许群 《现代检验医学杂志》 2026年第1期70-74,85,共6页
目的探究哮喘患者血清长链非编码RNA(lncRNA)HOXA末端转录本反义RNA(HOTTIP)和线粒体RNA处理核糖核酸内切酶RNA组份(RMRP)表达变化及其与气道重塑的相关性。方法选取2022年1月~2024年6月江苏省江阴市人民医院呼吸与危重症医学科收治的... 目的探究哮喘患者血清长链非编码RNA(lncRNA)HOXA末端转录本反义RNA(HOTTIP)和线粒体RNA处理核糖核酸内切酶RNA组份(RMRP)表达变化及其与气道重塑的相关性。方法选取2022年1月~2024年6月江苏省江阴市人民医院呼吸与危重症医学科收治的急性发作期哮喘患者72例为急性发作期组,同期门诊随访哮喘缓解期患者70例为缓解期组,健康体检者142例为健康对照组。采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测血清lncRNA HOTTIP和RMRP水平。采用多排螺旋CT测量患者肺内气道的内径(L)、外径(D),计算气道壁厚度与气道外径比值(T/D)和管壁面积占支气道总横截面积百分比(WA%)。采用肺功能检测仪检测第一秒用力呼气量(FEV1)、最高呼吸气流(PEF)水平。Spearman相关性分析哮喘患者血清lncRNA HOTTIP和RMRP水平与哮喘控制测试(ACT)评分的关系。Pearson相关性分析哮喘患者血清lncRNA HOTTIP和RMRP水平以及与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-18(IL-18)水平、气道重塑以及肺功能指标的关系。结果与健康对照组相比,急性发作期组和缓解期组IFN-γ水平显著降低(t=14.161,8.886),TNF-α、IL-18、lncRNA HOTTIP(1.32±0.15、1.15±0.15 vs 1.01±0.14)和RMRP(1.27±0.14、1.16±0.14 vs 1.02±0.13)水平显著升高(t=9.345~28.361);与缓解期组相比,急性发作期组ACT评分、IFN-γ水平显著降低(t=13.344,4.475),TNF-α、IL-18、lncRNA HOTTIP和RMRP水平显著升高(t=6.861~15.675),差异具有统计学意义(均P<0.05)。与健康对照组相比,急性发作期组和缓解期组FEV1、PEF水平显著降低(t=13.346~55.694),T/D、WA%水平显著升高(t=19.145~33.035);与缓解期组相比,急性发作期组FEV1、PEF水平显著降低(t=21.802、21.446),T/D、WA%水平显著升高(t=9.994、10.082),差异具有统计学意义(均P<0.05)。Spearman相关性分析显示哮喘患者血清lncRNA HOTTIP和RMRP水平与ACT评分呈负相关(r=-0.614、-0.399,均P<0.001)。Pearson相关性分析显示,哮喘患者血清lncRNA HOTTIP和RMRP水平呈正相关(r=0.625,P<0.05)。哮喘患者血清lncRNA HOTTIP和RMRP水平与TNF-α(r=0.658、0.632)、IL-18(r=0.584、0.586)、T/D(r=0.604、0.631)、WA%(r=0.597、0.588)水平呈正相关,与IFN-γ(r=-0.587、-0.517)、FEV1(r=-0.568、-0.577)、PEF(r=-0.634、-0.627)水平呈负相关(均P<0.05)。结论哮喘患者血清lncRNA HOTTIP和RMRP水平均呈高表达,与气道重塑和肺功能指标变化有关。 展开更多
关键词 哮喘 长链非编码核糖核酸HOXA末端转录本反义RNA 线粒体RNA处理核糖核酸内切酶RNA组份 气道重塑
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嗜酸性粒细胞与血小板比率对AECOPD患者预后的预测价值
8
作者 李倩 马弘达 潘慧明 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2026年第2期213-217,共5页
目的评估嗜酸性粒细胞与血小板比率(EPR)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者预后的预测价值。方法收集2022年1月—2023年1月南通大学附属丹阳医院确诊为AECOPD的患者130例。收集患者的一般资料、既往病史、肺功能检查和实验室检... 目的评估嗜酸性粒细胞与血小板比率(EPR)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者预后的预测价值。方法收集2022年1月—2023年1月南通大学附属丹阳医院确诊为AECOPD的患者130例。收集患者的一般资料、既往病史、肺功能检查和实验室检查数据。对患者进行为期12个月的随访,每个月电话随访1次。主要结局指标为12个月内死亡率。次要结局指标为12个月内COPD急性加重发生率。绘制EPR预测AECOPD患者12个月内死亡的受试者操作特征(ROC)曲线,通过ROC曲线确定EPR的最佳截断值,依照EPR的最佳截断值进行分组。采用Log-rank检验绘制Kaplan-Meier曲线比较不同EPR水平AECOPD患者12个月内死亡、COPD急性加重情况。使用Cox比例风险模型评估EPR对AECOPD患者12个月内死亡的预测价值。结果ROC曲线分析结果显示,EPR预测AECOPD患者12个月内死亡的曲线下面积(AUC)为0.846,灵敏度为71.4%,特异度为84.4%,最佳截断值为0.765。依照EPR预测AECOPD患者12个月内死亡的最佳截断值将患者分为低EPR组(EPR<0.765)和高EPR组(EPR≥0.765)。Kaplan-Meier曲线分析结果显示,不同EPR水平患者12个月内死亡的时间分布差异有统计学意义(χ^(2)=34.291,P<0.001);不同EPR水平患者12个月内COPD急性加重的时间分布差异有统计学意义(χ^(2)=35.077,P<0.001)。低EPR组、高EPR组分别纳入32、98例患者。低EPR组患者12个月内死亡人数(46.88%vs.6.12%)、COPD急性加重人数(87.50%vs.52.04%)高于高EPR组患者,差异有统计学意义(χ^(2)=29.579、12.723,均P<0.05)。多因素Cox比例风险模型结果显示,年龄增长是AECOPD患者12个月内死亡的危险因素(P<0.001,HR=1.300,95%CI:1.157~1.461)。EPR≥0.765是AECOPD患者12个月内死亡的保护因素(P=0.003,HR=0.178,95%CI:0.057~0.551)。结论EPR<0.765对AECOPD患者12个月内死亡具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 嗜酸性粒细胞与血小板比率 预后
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《名医类案》与《续名医类案》中咳嗽变异性哮喘急性期证治特点的探讨
9
作者 张文钊 李乐天 +1 位作者 张思雯 田洪昭 《中国中医急症》 2026年第2期214-217,248,共5页
《名医类案》与《续名医类案》分别由明代医家江瓘父子及清代医家魏之琇编纂而成,所载医案颇为翔实,医案内容治法特异,揭示病机治疗之理,遣方用药之妙,对于启悟临床思路,提高临床疗效颇有裨益。本研究以咳嗽变异性哮喘(CVA)急性期为探... 《名医类案》与《续名医类案》分别由明代医家江瓘父子及清代医家魏之琇编纂而成,所载医案颇为翔实,医案内容治法特异,揭示病机治疗之理,遣方用药之妙,对于启悟临床思路,提高临床疗效颇有裨益。本研究以咳嗽变异性哮喘(CVA)急性期为探讨核心,通过对医案的整理,以CVA急性期的症状特点(夜间或凌晨持续性干咳或呛咳,反复发作,迁延不愈)为筛选核心,从病因(六淫与内伤)、辨证(表里)、治疗(扶正祛邪)3个方面予以阐述。使中医学对CVA急性期的理论与方药得以补充,便于中医学者对CVA急性期的治疗思路进一步理解,体会《名医类案》与《续名医类案》所载医家学术思想的精髓。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 急性期 《名医类案》 《续名医类案》 证治特色
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中西医结合,让哮喘患者自由呼吸
10
作者 谢星斌 《科学之友》 2026年第5期84-86,共3页
许多朋友都知道,哮喘患者的呼吸道非常脆弱,他们不能像普通人一样畅快奔跑,甚至在季节交替、气温变化时,都会突然出现胸闷、喘息、咳嗽等症状。一直以来,哮喘患者都饱受疾病困扰,但随着医学的不断发展,中西医结合的治疗模式为哮喘患者... 许多朋友都知道,哮喘患者的呼吸道非常脆弱,他们不能像普通人一样畅快奔跑,甚至在季节交替、气温变化时,都会突然出现胸闷、喘息、咳嗽等症状。一直以来,哮喘患者都饱受疾病困扰,但随着医学的不断发展,中西医结合的治疗模式为哮喘患者带来了新的希望。今天,就让我们一起了解中西医结合治疗哮喘的相关知识。 展开更多
关键词 呼吸道 咳嗽 哮喘 胸闷 中西医结合 喘息
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肺力咳合剂——不是所有咳嗽都适用
11
作者 江楠 《中国合理用药探索》 2026年第1期149-151,共3页
常用止咳药——肺力咳合剂,药如其名,大家都知道这个药是用来止咳的,但是所有咳嗽都适用吗?当然不是!首先,咳嗽是身体自身的一种反应,可由多种原因引起,而当我们选择药物来缓解咳嗽时,了解其成分和适应症变得尤为重要。今天,我们就来聊... 常用止咳药——肺力咳合剂,药如其名,大家都知道这个药是用来止咳的,但是所有咳嗽都适用吗?当然不是!首先,咳嗽是身体自身的一种反应,可由多种原因引起,而当我们选择药物来缓解咳嗽时,了解其成分和适应症变得尤为重要。今天,我们就来聊一聊,医院里常见的止咳药肺力咳合剂,适用于哪些咳嗽,又该如何正确使用呢?1什么是肺力咳合剂肺力咳合剂是一种复方制剂,通常包含多种成分,如黄芩、前胡、百部、红花龙胆、梧桐根、白花蛇舌草、红管药[1-2]。辅料有阿司帕坦、苯甲酸钠、羟苯乙酯、羟苯丙酯、蜜桃香精等。其主要功效包括了清热、化痰、止咳、平喘、解毒等。全方整体药性寒凉,共奏清热止咳祛痰之效[3-4]。肺力咳合剂的成分组成与主要功效见表1。 展开更多
关键词 梧桐根 肺力咳合剂 止咳药 黄芩 红花龙胆
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宣肺运脾方对哮喘并发反复呼吸道感染患儿的疗效
12
作者 董佩佩 宋斐 +1 位作者 梁祥祥 任臻 《吉林医学》 2026年第2期261-264,共4页
目的:探讨宣肺运脾方对哮喘并发反复呼吸道感染患儿的疗效。方法:选取2023年1月~2024年10月连云港市中医院门诊就诊的哮喘并发反复呼吸道感染患儿105例,随机分为研究组52例,对照组53例。对照组给予沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗,研究组... 目的:探讨宣肺运脾方对哮喘并发反复呼吸道感染患儿的疗效。方法:选取2023年1月~2024年10月连云港市中医院门诊就诊的哮喘并发反复呼吸道感染患儿105例,随机分为研究组52例,对照组53例。对照组给予沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗,研究组在此基础上联合宣肺运脾方,均连续治疗8周。采集患儿空腹外周静脉血,流式细胞仪检测CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平。治疗8周结束后进行3个月随访,记录临床症状,通过对比治疗前后数据,结合临床症状的改善程度,对治疗效果进行评价。结果:研究组治疗总有效率[90.38%(47/52)]明显高于对照组[73.58%(39/53)],差异有统计学意义(P<0.001)。研究组咳嗽持续时间、喘息持续时间、哮喘发作次数、呼吸道感染次数均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均明显高于本组治疗前和对照组,CD8^(+)明显低于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宣肺运脾方能够有效提升哮喘并发反复呼吸道感染患儿的治疗有效率,改善免疫功能。 展开更多
关键词 宣肺运脾方 哮喘 反复呼吸道感染 儿童 疗效
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和厚朴酚通过抑制氧化应激减轻哮喘小鼠气道炎症
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作者 唐大春 刘小高 戴曦 《黑龙江医学》 2026年第2期135-137,142,共4页
目的:使用和厚朴酚(HNK)干预哮喘小鼠模型,分析HNK对气道炎症的影响,并探讨其机制。方法:选取20只6周龄健康雌性C57BL/6J小鼠,随机分为空白对照组(CTRL组)、哮喘模型组(OVA组)、地塞米松治疗组(DXM组)、和厚朴酚干预组(HNK组)。采用鸡... 目的:使用和厚朴酚(HNK)干预哮喘小鼠模型,分析HNK对气道炎症的影响,并探讨其机制。方法:选取20只6周龄健康雌性C57BL/6J小鼠,随机分为空白对照组(CTRL组)、哮喘模型组(OVA组)、地塞米松治疗组(DXM组)、和厚朴酚干预组(HNK组)。采用鸡卵清蛋白(OVA)+氢氧化铝[Al(OH)_(3)]构建经典哮喘模型,激发过程中DXM组小鼠腹腔内注射DXM溶液,HNK组小鼠腹腔内注射HNK溶液,CTRL组小鼠使用等量生理盐水。检测各组小鼠气道高反应性、肺组织炎症细胞浸润情况、细胞学分类计数、血清炎症因子表达水平及肺组织氧化应激因子水平。结果:HNK干预后,各组小鼠气道高反应性、血清炎症因子水平、肺组织氧化应激因子水平均降低,细胞学分类计数减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在哮喘小鼠模型中,HNK可以通过抑制氧化应激反应,减轻气道炎症反应。 展开更多
关键词 哮喘 氧化应激 和厚朴酚 炎症
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老年支气管哮喘合并呼吸道病毒感染的相关因素分析
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作者 张静 《临床研究》 2026年第1期161-165,共5页
目的分析老年支气管哮喘(BA)合并呼吸道病毒感染的相关因素并提出干预建议。方法选择2020年1月至2023年10月周口市中心医院收治的老年BA患者60例,采集咽拭子(门诊患者)或鼻咽分泌物(住院患者),检测呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、... 目的分析老年支气管哮喘(BA)合并呼吸道病毒感染的相关因素并提出干预建议。方法选择2020年1月至2023年10月周口市中心医院收治的老年BA患者60例,采集咽拭子(门诊患者)或鼻咽分泌物(住院患者),检测呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、甲型流感病毒(IVA)、乙型流感病毒(IVB)、副流感病毒Ⅰ型(PIVⅠ)、副流感病毒Ⅱ型(PIVⅡ)、副流感病毒Ⅲ型(PIVⅢ)7种病毒抗原,统计合并呼吸道病毒感染情况,将60例患者根据感染结果分为感染组(18例)和未感染组(42例)。采用单因素分析与多因素Logistic回归分析影响因素。结果在感染者中,感染率排名前三的病毒依次为RSV(38.89%)、ADV(27.78%)、IVA(11.11%)。单因素分析结果显示,感染组中年龄>80岁、BA发作次数>3次/周、糖皮质激素使用时间>2周、发病于秋冬季、有吸烟史、合并呼吸衰竭及合并糖尿病的患者比例高于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄>80岁(OR=1.728)、BA发作次数>3次/周(OR=2.273)、糖皮质激素使用时间>2周(OR=2.395)、发病于秋冬季(OR=2.410)、有吸烟史(OR=1.504)是老年BA合并呼吸道病毒感染的独立相关因素(P<0.05)。结论年龄、BA发作次数、糖皮质激素使用时间、发病季节、吸烟史等因素与老年BA合并呼吸道病毒感染有关。临床应重视高危患者的准确筛查,及时采取针对性干预措施,以降低老年BA患者发生呼吸道病毒感染的风险。 展开更多
关键词 老年支气管哮喘 呼吸道病毒感染 独立相关因素 干预建议
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布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵在哮喘-慢阻肺重叠综合征治疗中的临床疗效观察
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作者 胡斯明 《中国现代药物应用》 2026年第3期80-82,共3页
目的探讨布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵在哮喘-慢性阻塞性肺疾病(ACOS)重叠综合征治疗中的临床效果。方法选取88例哮喘-慢阻肺重叠综合征患者作为研究对象,采用随机颜色球抽取法分为对照组(采取布地奈德福莫特罗单一治疗,44例)和研究组... 目的探讨布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵在哮喘-慢性阻塞性肺疾病(ACOS)重叠综合征治疗中的临床效果。方法选取88例哮喘-慢阻肺重叠综合征患者作为研究对象,采用随机颜色球抽取法分为对照组(采取布地奈德福莫特罗单一治疗,44例)和研究组(采取布地奈德福莫特罗+噻托溴铵联合治疗,44例)。比较两组患者不良反应发生情况、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC]水平。结果研究组不良反应发生率6.82%较对照组的27.27%更低(P<0.05)。治疗后,研究组FVC(2.86±0.54)L、FEV1(2.20±0.56)L、FEV1/FVC(76.92±7.52)%较对照组的(2.52±0.25)L、(1.82±0.41)L、(72.21±7.54)%更高(P<0.05)。结论对于ACOS患者采用布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗能更好的改善患者肺功能,减少药物不良反应,ACOS具有推广价值。 展开更多
关键词 布地奈德福莫特罗 噻托溴铵 哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征
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支气管扩张症非抗感染药物治疗进展
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作者 吴俊 《临床肺科杂志》 2026年第3期443-447,共5页
支气管扩张症(支扩)是呼吸系统常见疾病,仅次于慢性阻塞性肺疾病及支气管哮喘,常因急性恶化反复住院,治疗手段有限,且受关注程度远不及上述两种慢性气道疾病。近年来支扩发病率逐年上升,医疗及社会经济负担不容小觑,因其异质性强,且有... 支气管扩张症(支扩)是呼吸系统常见疾病,仅次于慢性阻塞性肺疾病及支气管哮喘,常因急性恶化反复住院,治疗手段有限,且受关注程度远不及上述两种慢性气道疾病。近年来支扩发病率逐年上升,医疗及社会经济负担不容小觑,因其异质性强,且有多种合并症及并发症,给临床治疗带来巨大挑战。支扩发病机制极为复杂,因此在常规抗感染及物理治疗基础上,非抗感染药物治疗同等重要,因此本文主要介绍支扩患者非抗感染药物治疗进展,以期为支扩综合治疗及管理提供参考。 展开更多
关键词 支气管扩张症 非抗感染 药物
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尘螨冲击免疫治疗联合一剂抗IgE治疗的安全性和有效性评价
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作者 莫仁可 贾楠 +4 位作者 宋晓楠 鲜墨 王万钧 时旭 李靖 《科学通报》 北大核心 2026年第5期1184-1193,共10页
比较冲击免疫治疗(rush immunotherapy,RIT)和常规免疫治疗(conventional immunotherapy,CIT)的不良反应、临床疗效及免疫学指标的变化,为临床上更加安全有效地开展冲击免疫治疗提供参考.纳入2022年7月~2024年1月于广州医科大学附属第... 比较冲击免疫治疗(rush immunotherapy,RIT)和常规免疫治疗(conventional immunotherapy,CIT)的不良反应、临床疗效及免疫学指标的变化,为临床上更加安全有效地开展冲击免疫治疗提供参考.纳入2022年7月~2024年1月于广州医科大学附属第一医院进行皮下免疫治疗满1年的过敏性鼻炎伴或不伴轻中度哮喘的患者进行回顾性研究.RIT组患者治疗前3周内行一剂抗IgE治疗预处理.记录患者治疗前和治疗满1年的不良反应、症状药物评分、嗜酸性粒细胞比例、血清过敏原指标、肺功能指标及其他免疫学指标的情况.采用SPSS 26.0软件进行数据处理和分析.共纳入110例患者.RIT组50例,其中男37例和女13例;CIT组60例,其中男43例和女17例.在剂量递增阶段,RIT组的局部不良反应发生率显著低于CIT组(40%比68.3%,P<0.01);两组的全身不良反应发生率无统计学差异.RIT组的呼吸道症状发生率显著低于CIT组(0.7%比2.1%,P<0.05).治疗1年后两组患者的症状药物评分均较治疗前显著降低(P<0.001),治疗有效率无统计学差异.RIT显效组治疗前屋尘螨IgE显著高于微效组(P<0.05).RIT联合一剂抗IgE治疗预处理有效降低不良反应的发生,临床疗效与CIT相当,是一种安全且有效的加速免疫治疗方法. 展开更多
关键词 尘螨过敏原 冲击免疫治疗 安全性 有效性 免疫学指标
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支气管扩张合并非结核分枝杆菌感染的危险因素及预测模型构建
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作者 付俊凯 岳毅 +5 位作者 林剑泷 孔萌蕊 王思慧 卢春亚 姜楠 张国俊 《中华医院感染学杂志》 北大核心 2026年第2期210-215,共6页
目的探讨支气管扩张(简称支扩)患者合并非结核分枝杆菌(NTM)感染的危险因素,构建并验证列线图预测模型。方法回顾性分析2021年5月-2024年10月郑州大学第一附属医院诊断为支扩并感染患者临床资料,根据是否合并NTM感染分组,通过LASSO回归... 目的探讨支气管扩张(简称支扩)患者合并非结核分枝杆菌(NTM)感染的危险因素,构建并验证列线图预测模型。方法回顾性分析2021年5月-2024年10月郑州大学第一附属医院诊断为支扩并感染患者临床资料,根据是否合并NTM感染分组,通过LASSO回归及多因素logistic回归筛选独立预测因子并构建列线图模型。通过受试者工作特征(ROC)曲线评估模型的准确性。结果329例支扩并感染患者中,99例(30.09%)合并NTM感染。通过Lasso回归及多因素logistic回归筛选出5个独立预测因子:年龄[优势比(OR)=1.037,95%CI:1.008~1.066,P=0.012]、累及右肺中叶(OR=2.136,95%CI:1.052~4.339,P=0.036)、空洞(OR=5.812,95%CI:1.821~18.552,P=0.003)、合并自身免疫性疾病(OR=18.444,95%CI:1.705~199.468,P=0.016)和白细胞升高(OR=0.825,95%CI:0.727~0.936,P=0.003)。构建的列线图模型在训练集和验证集的曲线下面积(AUC)分别为0.743(95%CI:0.671~0.815)和0.739(95%CI:0.636~0.843)。结论年龄、累及右肺中叶、空洞形成、合并自身免疫性疾病以及白细胞水平是支扩合并NTM的独立预测因子,基于此构建的列线图预测模型具有较高的预测效能。 展开更多
关键词 支气管扩张 非结核分枝杆菌 肺部感染 LASSO回归 危险因素 列线图 预测模型 临床表现
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2型气道炎症性疾病潜在分子靶点的孟德尔随机化分析
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作者 蒋子涵 孟娟 刘世喜 《四川大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第1期139-147,共9页
目的 通过孟德尔随机化(Mendelian randomization, MR)及共定位分析,系统探索2型气道炎症性疾病潜在的病理分子和治疗靶点。方法 本研究以4 302个可用药血浆蛋白作为暴露因素,利用其顺式表达数量性状位点(cisexpression quantitative tr... 目的 通过孟德尔随机化(Mendelian randomization, MR)及共定位分析,系统探索2型气道炎症性疾病潜在的病理分子和治疗靶点。方法 本研究以4 302个可用药血浆蛋白作为暴露因素,利用其顺式表达数量性状位点(cisexpression quantitative trait loci, cis-eQTL)作为工具变量,进行转录水平MR分析。疾病结局数据集来源于英国生物银行和芬兰队列,分别用于发现分析和重复验证。对于成功验证的蛋白,进一步使用顺式蛋白质数量性状位点(cis-protein quantitative trait loci, cis-pQTL)进行蛋白水平MR分析。结合共定位分析、反向MR分析及中介分析,探讨这些血浆蛋白与过敏性鼻炎(allergic rhinitis, AR)、哮喘(asthma, AS)和鼻息肉(nasal polyps, NP)的关联。结果 对2 528个蛋白进行了ciseQTL MR分析,发现10个与AR相关的蛋白(TLR10、ERBB3、PNMT等),7个与AS相关的蛋白(ERBB3、SLC40A1、PRKCQ等),3个与NP相关的蛋白(IL18RAP、AXL、ERBB3)。cis-pQTL MR分析显示,IL18RAP与较低的NP疾病风险相关,ERBB3与较低的AR、AS和NP疾病风险相关。共定位分析结果支持ERBB3与AR的关联(pp.H4=0.910)。中介分析显示,ERBB3与AR、AS的关联由嗜酸性粒细胞介导,中介效应比例分别为12.51%和17.64%。结论 本研究揭示了2型气道炎症性疾病独有和共有的分子靶点,其中ERBB3可能是AR、AS和NP共有的保护性因素及生物标志物。 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 哮喘 鼻息肉 血蛋白质类 孟德尔随机化分析
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瑞马唑仑调控Nrf2/HO-1信号通路对哮喘小鼠气道炎症的影响
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作者 张琼 张涛 +1 位作者 李娜 吴志林 《华中科技大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第1期20-26,共7页
目的探讨瑞马唑仑对卵清蛋白(OVA)诱导的支气管哮喘小鼠气道炎症及氧化应激的作用及其可能机制。方法将40只SPF级雄性BALB/c小鼠(6~8周龄,体重18~20 g),随机分为4组(n=10):对照组(Control组)、哮喘组(OVA组)、瑞马唑仑干预组(OVA+RMZL组... 目的探讨瑞马唑仑对卵清蛋白(OVA)诱导的支气管哮喘小鼠气道炎症及氧化应激的作用及其可能机制。方法将40只SPF级雄性BALB/c小鼠(6~8周龄,体重18~20 g),随机分为4组(n=10):对照组(Control组)、哮喘组(OVA组)、瑞马唑仑干预组(OVA+RMZL组)、地塞米松(DEX)干预组(OVA+DEX组)。采用卵清蛋白(OVA)致敏和激发两个阶段建立哮喘小鼠模型。在每次激发前1 h,腹腔注射瑞马唑仑(10 mg/kg),Control组用PBS(pH 7.4)代替。肺功能仪检测小鼠气道压力;以HE染色和PAS染色检测各组小鼠肺组织病理变化和黏液分泌水平,ELISA法检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中IL-4、IL-5、IL-13及INF-γ和小鼠血清OVA特异性IgE浓度;以活性氧(SOD)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和还原型谷胱甘肽(GSH)试剂盒检测各组小鼠肺组织MDA、SOD、GSH水平;RT-PCR法检测小鼠肺组织中核转录因子E2相关因子2(Nrf2)及血红素加氧酶-1(HO-1)的蛋白表达水平和mRNA的表达水平。免疫组织化学检测小鼠肺组织中Nrf2核转移。结果与Control组比较,哮喘模型组小鼠的气道压力、肺组织炎症和黏液分泌评分、BALF中Th2细胞因子(包括IL-4、IL-5、IL-13)及血浆中特异性IgE水平、ROS和MDA含量、Nrf2和HO-1的mRNA表达水平和Nrf2、HO-1和NQO1蛋白表达水平显著升高(均P<0.05),而Th1细胞因子(INF-γ)表达水平、SOD和GSH水平显著降低(均P<0.05);与OVA组比较,RMZL和DEX干预组小鼠的气道压力、肺组织炎症和黏液分泌评分、肺泡灌洗液BALF中Th2细胞因子(包括IL-4、IL-5、IL-13)及血浆中特异性IgE水平、ROS和MDA含量显著降低(均P<0.05),而Th1细胞因子(INF-γ)表达水平、SOD和GSH水平、Nrf2和HO-1的mRNA表达水平和Nrf2、HO-1和NQO1蛋白表达水平均显著升高(均P<0.05)。结论瑞马唑仑能够减轻哮喘小鼠气道炎症,改善哮喘小鼠肺组织氧化应激反应,其机制可能与瑞马唑仑增强Nrf2/HO-1信号通路有关。 展开更多
关键词 瑞马唑仑 哮喘 氧化应激 核转录因子E2相关因子2 血红素加氧酶-1
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