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2015一2021年CHINET临床分离流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌的耐药性变迁 被引量:1
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作者 范会 邵春红 +89 位作者 王嘉 杨洋 胡付品 朱德妹 陈运生 孟青 张泓 王春 董方 宋文琪 温开镇 张贻荣 王传清 付盼 卓超 苏丹虹 柯江维 周树平 张华 胡方芳 康梅 何超 喻华 黄湘宁 徐英春 张小江 刘文恩 李艳明 朱镭 孟晋华 王世富 单斌 杜艳 贾伟 李刚 冯佼 龚萍 宋淼 魏莲花 王欣 汪瑞忠 房华 郭素芳 王艳艳 郭大文 赵金英 张利侠 马娟 沈瀚 周万青 郭如意 朱焱 吴劲松 卢月梅 倪语星 孙景勇 马晓波 郑燕青 俞云松 林洁 孙自镛 陈中举 胡志东 李金 张峰波 季萍 胡云建 艾效曼 段金菊 康建邦 胡雪飞 徐雪松 鄢超 李轶 王山梅 顾洪芹 徐元宏 黄颖 褚云卓 田素飞 李继红 俞碧霞 寇存山 沈继录 黄文辉 杨秀丽 朱丽康 姜琳 贺雯 岳春雷 《中国感染与化疗杂志》 北大核心 2025年第1期30-38,共9页
目的 了解2015-2021年国内不同地区临床分离流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌的分布及对抗菌药物的耐药性,为临床合理用药和预防耐药性提供有效依据。方法 收集2015-2021年中国CHINET细菌耐药性监测网流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌进行分析,采用纸... 目的 了解2015-2021年国内不同地区临床分离流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌的分布及对抗菌药物的耐药性,为临床合理用药和预防耐药性提供有效依据。方法 收集2015-2021年中国CHINET细菌耐药性监测网流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌进行分析,采用纸片扩散法或商品化药敏试验自动测定仪,按CHINET统一技术方案进行抗菌药物敏感性试验。结果 2015-2021年共收集嗜血杆菌属细菌43 642株和卡他莫拉菌16 191株。嗜血杆菌属细菌占CHINET耐药监测总体细菌的2.91%,占革兰阴性杆菌的4.07%。40 437株流感嗜血杆菌中,儿童株66.89%、成人株33.11%,90%以上分离自呼吸道标本,53.79%检出产β内酰胺酶;儿童株对阿奇霉素、氨苄西林、头孢呋辛和甲氧苄啶-磺胺甲唑的耐药率高于成人株;产酶株对所测试抗菌药物的耐药率明显高于不产酶株;检出不产β内酰胺酶但对氨苄西林耐药流感嗜血杆菌779株。16 191株卡他莫拉菌中,儿童株(80.06%)多于成人株(19.94%);卡他莫拉菌对阿莫西林-克拉维酸和头孢呋辛均很敏感,细菌耐药率<2.0%。结论 产β内酰胺酶所致的耐药流感嗜血杆菌的出现给临床抗感染治疗带来了挑战。因此,开展流感嗜血杆菌的耐药监测,以指导临床合理用药非常重要。建议各临床微生物实验室应积极完善开展流感嗜血杆菌的药敏试验,加强该菌的耐药监测。 展开更多
关键词 流感嗜血杆菌 卡他莫拉菌 β内酰胺酶:耐药性
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西安地区2649例疑似百日咳患者BpDNA检测及临床和实验室结果分析
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作者 吴晓康 熊朝亮 +8 位作者 尹佳锋 张妮 雷珂 靳莉 张月 睢雯婷 陈栋 杨拴盈 何谦 《现代检验医学杂志》 2025年第5期158-161,171,共5页
目的分析西安地区2649例疑似百日咳感染者状况及实验室诊断指标的变化。方法收集2023年6月~2025年5月西安交通大学第二附属医院就诊疑似百日咳感染2649例患者作为研究对象。采集患者鼻咽拭子,应用聚合酶链反应(PCR)-荧光探针法进行百日... 目的分析西安地区2649例疑似百日咳感染者状况及实验室诊断指标的变化。方法收集2023年6月~2025年5月西安交通大学第二附属医院就诊疑似百日咳感染2649例患者作为研究对象。采集患者鼻咽拭子,应用聚合酶链反应(PCR)-荧光探针法进行百日咳核酸检测,并对实验室诊断指标进行分析。结果2649例样本中百日咳核酸阳性250例,阳性率9.44%;男性患者检出率9.37%(127/1356),女性患者检出率9.51%(123/1293),二者比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.019,P=0.894)。不同年龄组阳性检出率的差异具有统计学意义(χ^(2)=46.473,P<0.05),以7~19岁年龄组的阳性检出率最高(14.98%)。百日咳流行呈现以4~9月份为高峰的季节性特征。21.20%(53/250)的阳性患者为混合感染。1~14岁百日咳感染组白细胞计数(WBC)、淋巴细胞百分比(LYMP%)、淋巴细胞计数(LYMP#)高于肺炎支原体(MP)感染组(t=10.179,5.819,8.614)和呼吸道合胞病毒(RSV)感染组(t=16.570,2.618,7.185),差异具有统计学意义(均P<0.05)。14岁以上百日咳感染组LYMP%,LYMP#高于MP感染组(t=3.275,2.319)和RSV感染组(t=2.401,4.617),差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论西安地区2023~2025年百日咳感染状况呈现出显著年龄、季节及实验室检查结果的特征,应进一步完善本地区百日咳监测体系,优化临床诊疗流程和加强百日咳疫苗接种的工作。 展开更多
关键词 百日咳 DNA检测 流行特征
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武汉地区350例百日咳儿童临床特征及混合感染分析
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作者 余青 罗万军 +3 位作者 刘洁 许蓓 聂丽 唐锋 《中华医院感染学杂志》 北大核心 2025年第12期1835-1840,共6页
目的分析百日咳儿童临床特征、混合感染病原体情况,为临床诊疗提供参考。方法回顾性分析2022年1月-2023年12月武汉儿童医院确诊百日咳住院患儿350例的临床资料。比较不同年龄组患儿、单纯感染组与混合感染组患儿的临床特征、白细胞计数... 目的分析百日咳儿童临床特征、混合感染病原体情况,为临床诊疗提供参考。方法回顾性分析2022年1月-2023年12月武汉儿童医院确诊百日咳住院患儿350例的临床资料。比较不同年龄组患儿、单纯感染组与混合感染组患儿的临床特征、白细胞计数峰值、淋巴细胞比例峰值、超敏C-反应蛋白或C-反应蛋白、降钙素原及并发症情况。结果291例(83.14%)患儿存在混合感染,以病毒为主(63.43%,222/350),人鼻病毒/肠道病毒(32.57%,114/350)最为常见。<6月龄、6月龄~<1岁和1~<3岁患儿咳嗽家属接触史、喘息、气促、呼吸衰竭发生率、白细胞计数峰值、淋巴细胞比例峰值均高于3~<6岁和≥6岁患儿(均P<0.05),6月龄~<1岁和1~<3岁患儿咳嗽后呕吐发生率高于其他年龄组患儿(P<0.05),住院天数随患儿年龄增长呈缩短趋势(P<0.05),患儿伴阵发性痉挛性咳嗽、咳嗽后紫绀、咳嗽后涨红、咳憋、吸气性三凹征、肺炎和肺部痰鸣音比例均随年龄增长基本呈下降趋势(均P<0.05)。仅<1岁患儿出现点头呼吸(P<0.05)。6月龄~<1岁组、1~<3岁组、3岁~<6岁组、≥6岁组患儿发热、合并细菌和肺炎支原体感染发生率均高于<6月龄组(均P<0.05)。混合感染组发热发生率高于单纯感染组(P<0.05);单纯感染组患儿住院时间更长、阵发性痉挛性咳嗽、咳嗽夜间为著、咳嗽后涨红、咳憋、肺部痰鸣音的发生率和淋巴细胞比例峰值均更高(均P<0.05);<3月龄患儿单纯感染组阵发性痉挛性咳嗽发生率更高(P<0.05)。结论百日咳患儿年龄越小,咳嗽家属接触史占比越高,越易出现阵发性痉挛性咳嗽、咳嗽后呕吐、咳嗽后紫绀、肺炎等临床表现,白细胞计数、淋巴细胞比例峰值也越高,住院时间越长;患儿年龄越大,越易出现发热、细菌和支原体感染;混合感染病原体种类也因患儿年龄不同而有所差异,百日咳混合感染可能会掩盖其典型临床症状。 展开更多
关键词 百日咳 儿童 临床特征 混合感染 年龄 武汉地区
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2018-2021年北京市某区腹泻病例粪便中肺炎克雷伯菌的病原学和分子特征分析
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作者 张爽 赵娟 +11 位作者 刘畅 王海瑞 杨茜 王会波 王园园 李辉 张建涛 张振东 陈楠 李颖 张茂俊 田睿 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期745-749,757,共6页
目的了解北京市某区腹泻病例粪便中肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae,KP)的病原学和分子特征。方法收集2018-2021年北京市某区门诊腹泻病例的粪便样本,进行KP分离培养鉴定,对KP分离株进行耐药表型检测和全基因组测序,测序结果进行多... 目的了解北京市某区腹泻病例粪便中肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae,KP)的病原学和分子特征。方法收集2018-2021年北京市某区门诊腹泻病例的粪便样本,进行KP分离培养鉴定,对KP分离株进行耐药表型检测和全基因组测序,测序结果进行多位点序列分析(Multilocus sequence typing,MLST)并建立全基因组系统进化树,同时分析病例的流行病学和临床特征。结果2018-2021年共检测粪便样本1103份,KP总检出率10.43%(115/1103),与其他致泻病原的混合感染率为42.61%(49/115)。女性阳性检出率稍高,为12.47%(61/489),16~45岁的青壮年检出最多,在1月、4~5月和8~9月3个时间段分别出现阳性小高峰。病例消化道症状以恶心为主,多为水样便。115株KP菌株耐药率前3位为氨苄西林、四环素和磺胺异噁唑,共有29株菌株对3类以上抗生素耐药。菌株共分为72种序列型(Sequence type,ST),其中ST23型最多,系统进化树显示菌株可分为4个主要分支,其中有14株ST23型菌株与高毒力NTUH-K2044参考株亲缘关系非常接近。结论北京市某区腹泻病例粪便样本中持续存在KP感染,女性、青壮年易感。本地区KP耐药情况严峻,ST型多样,且存在与高毒力菌株亲缘关系非常接近的ST23型致病菌株。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 药敏 全基因组测序
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成人住院患者流感嗜血杆菌感染的临床特征及耐药性变迁
5
作者 卢超翰 梁杰昌 黄光秀 《中华医院感染学杂志》 北大核心 2025年第18期2746-2750,共5页
目的分析2022-2024年住院成人肺炎患者呼吸道标本检出的流感嗜血杆菌的临床特征及耐药性变化。方法收集2022年1月-2024年12月在佛山市三水区人民医院住院的1462例成人肺炎患者的临床资料及呼吸道标本检出流感嗜血杆菌的药敏数据,利用SPS... 目的分析2022-2024年住院成人肺炎患者呼吸道标本检出的流感嗜血杆菌的临床特征及耐药性变化。方法收集2022年1月-2024年12月在佛山市三水区人民医院住院的1462例成人肺炎患者的临床资料及呼吸道标本检出流感嗜血杆菌的药敏数据,利用SPSS 22.0及WHONET 5.6统计软件,回顾性分析流感嗜血杆菌感染患者临床特征及耐药性变化情况。结果1462例住院患者共检出流感嗜血杆菌感染223例,其中男性患者流感嗜血杆菌检出率高于女性患者(16.38%vs.12.00%),比较有统计学差异(P<0.05);夏季及秋季检出率较高(P<0.05);慢性阻塞性肺疾病患者占比34.08%;223株流感嗜血杆菌药敏试验结果中β-内酰胺酶阳性率为63.23%,β-内酰胺酶阴性氨苄西林耐药菌株检出率为9.86%;2022-2024年流感嗜血杆菌对阿奇霉素的耐药率有统计学差异(χ^(2)=6.715,P=0.035),2024年流感嗜血杆菌对阿奇霉素的耐药率较高(40.77%)。结论住院成人肺炎患者感染流感嗜血杆菌以男性、慢性阻塞性肺疾病患者居多,春、冬季易发。在流感嗜血杆菌耐药性分析中,β-内酰胺酶阳性率及氨苄西林耐药率较高,经验性使用青霉素类药物需谨慎;阿奇霉素耐药性呈逐年升高趋势,流感嗜血杆菌的多重耐药可能对临床诊疗带来新挑战。 展开更多
关键词 住院成人患者 流感嗜血杆菌 临床特征 耐药性 佛山市
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泉州市15株百日咳鲍特菌分离株基因组特征
6
作者 龚彩婷 彭艳兰 +1 位作者 林满芳 郑友限 《海峡预防医学杂志》 2024年第5期57-60,共4页
目的对百日咳鲍特菌分离株进行全基因组测序及生物信息学分析,探讨其分子遗传变异特征,为百日咳防控提供依据。方法收集泉州市2024年1-5月百日咳鲍特菌分离株15株进行全基因组测序,用https://bigsdb.pasteur.fr/bordetella/对菌株进行... 目的对百日咳鲍特菌分离株进行全基因组测序及生物信息学分析,探讨其分子遗传变异特征,为百日咳防控提供依据。方法收集泉州市2024年1-5月百日咳鲍特菌分离株15株进行全基因组测序,用https://bigsdb.pasteur.fr/bordetella/对菌株进行多位点序列分型(MLST)、BPagST、T3SStype分析,并与我国的百日咳鲍特菌疫苗株CS株以及TohamaⅠ菌株进行基因序列对比分析,用基于核心基因组单核苷酸多态性(core-SNPs)进行测序数据基因SNP提取及系统发育树构建。结果15株百日咳鲍特菌菌株抗原基因型主要型别为ptxP3/ptxA1/ptxC1/prn1/fim2-1/fim3-1/tcfA2;MLST分型均为ST-2型,T3SStype为3型,未检测到红霉素耐药基因23SrRNA A2047G发生突变。结论泉州市2024年百日咳鲍特菌分离株主要为ST-2型,主要抗原基因分型为ptxP3/ptxA1/ptxC1/prn1/fim2-1/fim3-1/tcfA2。应加强百日咳鲍特菌监测,为百日咳的临床诊断和治疗策略制定提供分子生物学依据。 展开更多
关键词 百日咳鲍特菌 基因测序 抗原基因 临床诊断
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儿童侵袭性流感嗜血杆菌感染的临床特征及血清学分型 被引量:4
7
作者 孟晋华 李文玲 +3 位作者 孙志勇 郭超 范彧 朱镭 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期700-705,共6页
目的分析儿童侵袭性流感嗜血杆菌(Hin)感染的临床特征及血清分型特点。方法回顾性分析2015—2021年山西省儿童医院收治的34例侵袭性Hin感染患儿的病例资料。根据临床诊断分为脑膜炎感染组和非脑膜炎感染组。分析患儿的一般资料、症状、... 目的分析儿童侵袭性流感嗜血杆菌(Hin)感染的临床特征及血清分型特点。方法回顾性分析2015—2021年山西省儿童医院收治的34例侵袭性Hin感染患儿的病例资料。根据临床诊断分为脑膜炎感染组和非脑膜炎感染组。分析患儿的一般资料、症状、体征、实验室血清学指标、Hin血清分型特点及两组间炎症因子水平的差异。结果34例患儿中男22例,女12例,男女比例为1.83∶1,≤36个月患儿占82.35%。脑膜炎感染组患儿降钙素原(PCT)为[23.71(4.10,77.80)]ng/mL、C反应蛋白(CRP)为[200.00(164.55,200.00)]mg/L,均高于非脑膜炎组[分别为1.08(0.49,6.00)ng/mL、69.46(48.09,125.63)mg/L],差异均具有统计学意义(均P<0.05)。血小板计数(PLT)非脑膜炎组[(312.56±186.81)×10^(9)/L]高于脑膜炎组[(183.28±165.67)×10^(9)/L],差异有统计学意义(P<0.05)。白细胞计数(WBC)和中性粒细胞百分比(NEUT)两组间比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。分离的Hin菌株中,b型流感嗜血杆菌(Hib)27株,e型2株,f型2株,3株不可分型,未发现a、c、d血清型菌株。脑膜炎感染组与非脑膜炎感染组患儿可分型Hin菌株分布比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.25,P>0.05)。可分型Hin菌株在男、女患儿中的构成比(67.74%VS 32.26%)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.42,P>0.05)。结论侵袭性Hin感染病例以3岁以内儿童居多,分离株以b型占优势,感染患儿CRP、PCT明显升高,PLT明显低于非感染患儿,对临床诊断有一定应用价值,可结合临床及其他检验项目为侵袭性感染疾病的早期分类诊断及抗感染治疗提供有效支持。 展开更多
关键词 流感嗜血杆菌 侵袭性感染 血清分型 临床特点 降钙素原 C反应蛋白
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百日咳毒素S1亚基的基因脱毒
8
作者 刘宏博 朱德武 +6 位作者 蔡梦瑶 马林 王芬 胡源 陈雯 付烈 段凯 《中国生物制品学杂志》 2025年第2期143-148,154,共7页
目的对百日咳毒素(pertussis toxin,PT)-S1亚基进行基因编辑,以完成百日咳杆菌CS株的基因脱毒。方法制备百日咳杆菌CS株电转感受态细胞,电转导入携带Kana抗性基因的线性DNA重组片段,以两侧同源臂的重组与PT-S1亚基交换。用Kana抗生素筛... 目的对百日咳毒素(pertussis toxin,PT)-S1亚基进行基因编辑,以完成百日咳杆菌CS株的基因脱毒。方法制备百日咳杆菌CS株电转感受态细胞,电转导入携带Kana抗性基因的线性DNA重组片段,以两侧同源臂的重组与PT-S1亚基交换。用Kana抗生素筛选重组菌株,通过基因测序确定重组序列,并从重组菌株培养上清中获取PT蛋白,对其进行ELISA、Western blot及体外毒性分析。结果抗性筛选得到的重组菌株经基因组及mRNA测序,获得S1-R9K/E129G双突变菌株FE3和S1-R9K单突变菌株FE16。FE3和FE16株生长速率均略有降低,但最大菌浓度均上升,其摇瓶培养上清中PT蛋白含量分别可达796.8和185.9 ng/mL,PT蛋白可被S1亚基单克隆抗体1B7识别;FE3和FE16株PT蛋白体外毒性相比于PT标准品分别降低至0.0016%和0.0081%。结论采用电转线性DNA片段及Kana抗生素筛选的方法可对百日咳杆菌CS株进行基因编辑,获得PT蛋白毒性显著降低的基因脱毒菌株,为百日咳疫苗的进一步研究奠定了基础。 展开更多
关键词 百日咳杆菌CS株 基因脱毒 百日咳毒素 1B7 CHO细胞凝集试验
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百日咳患儿血清PT-IgG、IL-17、IFN-γ水平及与肠黏膜屏障功能和体液免疫的关系 被引量:2
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作者 刘春霞 马小龙 +2 位作者 魏云莉 尹婷 马金海 《现代生物医学进展》 CAS 2024年第19期3719-3722,3735,共5页
目的:分析百日咳患儿血清百日咳毒素免疫球蛋白G(PT-IgG)、白介素-17(IL-17)、干扰素γ(IFN-γ)水平及与肠黏膜屏障功能和体液免疫的关系。方法:选取2020年2月至2023年9月宁夏医科大学总医院儿科收治的140例百日咳患儿(百日咳组)及同期... 目的:分析百日咳患儿血清百日咳毒素免疫球蛋白G(PT-IgG)、白介素-17(IL-17)、干扰素γ(IFN-γ)水平及与肠黏膜屏障功能和体液免疫的关系。方法:选取2020年2月至2023年9月宁夏医科大学总医院儿科收治的140例百日咳患儿(百日咳组)及同期持续性咳嗽≥2周但病原学未检出百日咳鲍特菌的80例儿童(对照组)为研究对象,采用酶联免疫吸附试验测定所有患儿血清PT-IgG、白介素-17(IL-17)、干扰素γ(IFN-γ),同时评估其肠黏膜屏障功能[晚期糖基化终末产物(AGEs)、二胺氧化酶(DAO)、内毒素(ETX)]及体液免疫[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、补体C3、补体C4]水平,分析百日咳患儿PT-IgG、IL-17、IFN-γ水平与肠黏膜屏障功能、体液免疫指标的相关性。结果:百日咳组患儿血清PT-IgG阳性率为35.00%(49/140);百日咳组血清IL-17、IFN-γ、AGEs、DAO、ETX水平高于对照组,百日咳组血清IgA、IgG、IgM、补体C3、补体C4水平低于对照组(P<0.05);百日咳患儿PT-IgG阳性率与IL-17、IFN-γ、AGEs、ETX水平呈负相关,PT-IgG阳性率与IgA、IgM、补体C3水平呈正相关,IL-17、IFN-γ与AGEs、ETX呈正相关,IL-17、IFN-γ与IgA、补体C3水平呈负相关,IL-17与IFN-γ水平呈正相关(P<0.05)。结论:百日咳患儿血清PT-IgG阳性率低,而IL-17、IFN-γ水平较高,且三者均与肠黏膜屏障功能、体液免疫有一定关系,对其进行检测可为临床决策提供依据。 展开更多
关键词 百日咳 PT-IgG IL-17 IFN-γ 肠黏膜屏障功能 体液免疫
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竹鼠肺炎克雷伯氏菌的分离鉴定 被引量:36
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作者 马磊 颜其贵 +3 位作者 万莉 张琦 杨映 谢智勇 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期825-827,共3页
报告四川省竹鼠养殖过程中致病性细菌的检测及生物学特征。通过对发病濒死竹鼠病变组织进行细菌学检查及分离,对分离得到的一株优势菌进行形态特征、理化性质和16SrDNA序列的分子鉴定,人工感染及药敏试验,判定为肺炎克雷伯氏菌。该菌对... 报告四川省竹鼠养殖过程中致病性细菌的检测及生物学特征。通过对发病濒死竹鼠病变组织进行细菌学检查及分离,对分离得到的一株优势菌进行形态特征、理化性质和16SrDNA序列的分子鉴定,人工感染及药敏试验,判定为肺炎克雷伯氏菌。该菌对供试的小白鼠有致病性,对供试的头孢美唑等药物高度敏感,对丁胺卡那霉素等中度敏感,对洁霉素等耐药。推断此株肺炎克雷伯氏菌是导致竹鼠死亡的主要病原菌。 展开更多
关键词 竹鼠 肺炎克雷伯氏菌 分离鉴定 LD50
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某院流感嗜血杆菌耐药性及其对氨苄西林耐药机制 被引量:23
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作者 田磊 张真 +9 位作者 陈中举 李丽 张蓓 朱旭慧 闫少珍 汪玥 高随 简翠 孙自镛 叶嗣颖 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2015年第2期73-76,共4页
目的了解流感嗜血杆菌对常用抗菌药物的耐药性及其对氨苄西林的耐药机制。方法采用纸片扩散法和头孢硝噻吩纸片法,对2012年1月1日—12月31日某院住院及门诊患者送检标本分离的流感嗜血杆菌耐药性和β-内酰胺酶进行检测,聚合酶链反应(PC... 目的了解流感嗜血杆菌对常用抗菌药物的耐药性及其对氨苄西林的耐药机制。方法采用纸片扩散法和头孢硝噻吩纸片法,对2012年1月1日—12月31日某院住院及门诊患者送检标本分离的流感嗜血杆菌耐药性和β-内酰胺酶进行检测,聚合酶链反应(PCR)法对耐氨苄西林菌株进行TEM型和ROB型β-内酰胺酶基因扩增。结果 100例流感嗜血杆菌感染患者,年龄段分布主要为1~10岁,占61.00%。流感嗜血杆菌对氨苄西林耐药率为35.00%(35株),对复方磺胺甲口恶唑耐药率高,达64.65%;对左氧氟沙星和阿奇霉素敏感率最高,分别为97.96%、96.84%,对环丙沙星、头孢噻肟、氯霉素、头孢呋辛和氨苄西林/舒巴坦敏感率均较高,依次为96.91%、92.78%、85.71%、77.89%和74.75%。100株流感嗜血杆菌中,21株β-内酰胺酶阳性,且均为氨苄西林耐药株。对35株耐氨苄西林菌株进行TEM和ROB基因检测,结果 22株TEM型阳性,未检出ROB阳性株。结论流感嗜血杆菌对复方磺胺甲口恶唑敏感率低,对其他常用抗菌药物敏感率高;流感嗜血杆菌对氨苄西林的主要耐药机制为产TEM型β-内酰胺酶。 展开更多
关键词 流感嗜血杆菌 耐药机制 抗药性 微生物 Β-内酰胺酶 氨苄西林 抗菌药物
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儿童患者中分离的流感嗜血杆菌的分布及耐药性分析 被引量:21
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作者 吕志勇 董方 +3 位作者 宋文琪 甄景慧 周为 杨溪 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期461-466,共6页
目的了解首都医科大学附属北京儿童医院临床分离流感嗜血杆菌相关临床资料及对抗菌药物的耐药率,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集2015年1月1日—2019年12月31日该院儿童患者临床分离的3 026株非重复流感嗜血杆菌,采用纸片扩... 目的了解首都医科大学附属北京儿童医院临床分离流感嗜血杆菌相关临床资料及对抗菌药物的耐药率,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集2015年1月1日—2019年12月31日该院儿童患者临床分离的3 026株非重复流感嗜血杆菌,采用纸片扩散法进行药敏试验,应用WHONET 5.6软件对药敏结果进行分析。结果流感嗜血杆菌感染多见于婴幼儿,以呼吸道感染为主,多见于冬春季。分离的流感嗜血杆菌中1 760株(58.2%)产β内酰胺酶,92株(3.0%)为β内酰胺酶阴性氨苄西林耐药菌株。流感嗜血杆菌对甲氧苄啶-磺胺甲噁唑的耐药率最高,为66.1%,其次为氨苄西林 (61.2%)、头孢克洛 (43.8%)、头孢呋辛(35.5%)和阿莫西林-克拉维酸(19.6%),对阿奇霉素和头孢唑肟的不敏感率分别为35.8%和5.1%,未检出对头孢曲松和美罗培南不敏感菌株。结论儿童患者分离的流感嗜血杆菌β内酰胺酶阳性率很高,是对氨苄西林耐药的主要机制,氨苄西林已不能作为临床治疗流感嗜血杆菌感染的一线用药。流感嗜血杆菌对抗菌药物的耐药率逐年升高,临床应根据药敏结果合理选用抗菌药物,减缓耐药菌株的产生。 展开更多
关键词 儿童 流感嗜血杆菌 耐药性
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2008-2012年福建省5907株鲍曼不动杆菌临床分布及耐药性分析 被引量:16
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作者 林宇岚 杨滨 +4 位作者 陈守涛 高丽钦 陈曦 甘龙杰 欧启水 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期383-386,共4页
目的了解2008—2012年福建医科大学第一临床医学院鲍曼不动杆菌的耐药性和临床分布。方法收集鲍曼不动杆菌临床分离株,用纸片扩散法和自动化仪器法(VITEK—II)进行药敏试验。按2012年CLSI标准判读,以Whonet5.4和SPSSl6.0软件进行... 目的了解2008—2012年福建医科大学第一临床医学院鲍曼不动杆菌的耐药性和临床分布。方法收集鲍曼不动杆菌临床分离株,用纸片扩散法和自动化仪器法(VITEK—II)进行药敏试验。按2012年CLSI标准判读,以Whonet5.4和SPSSl6.0软件进行统计分析。结果共收集5907株鲍曼不动杆菌,主要来源于ICU(34.5%)、神经外科(15.7%)、呼吸科(12.7%)、骨科(8.3%)和神经内科(6.4%)。该菌对米诺环素和阿米卡星耐药率为1.9%~7.5%和15.0%~38.0%;替加环素抑菌率为86.1%;2012年头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南和亚胺培南的耐药率分别为52.2%、72.7%和63.4%,与2008年相比差异有统计学意义(P〈0.01);MDRAB(多重耐药Ab)的检出率为14.2%、21.3%、27.1%、36.2%及46.5%。结论鲍曼不动杆菌临床分离趋势呈逐年递增,对各抗菌药物的耐药性仍呈上升趋势,MDRAB的检出率逐年增加。米诺环素、阿米卡星、替加环素对鲍曼不动杆菌具有较好的体外抗菌活性。头孢哌酮/舒巴坦和碳青霉烯类的耐药率明显增加。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 耐药监测 抗菌药
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2004至2005年我院嗜血杆菌的分离及其耐药性 被引量:11
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作者 吴春凤 姜焕好 +2 位作者 曾东良 叶莉 叶国强 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2007年第1期78-79,共2页
目的了解我院2004至2005年流感嗜血杆菌的分离率、产酶率,并对其耐药性进行分析,指导临床合理用药控制嗜血杆菌的流行。方法对1695份痰及咽拭子标本进行嗜血杆菌分离培养、鉴定,并用头孢硝噻吩纸片法进行β-内酰胺酶测定,采用琼脂扩散... 目的了解我院2004至2005年流感嗜血杆菌的分离率、产酶率,并对其耐药性进行分析,指导临床合理用药控制嗜血杆菌的流行。方法对1695份痰及咽拭子标本进行嗜血杆菌分离培养、鉴定,并用头孢硝噻吩纸片法进行β-内酰胺酶测定,采用琼脂扩散法进行药敏试验。结果共分离出226株嗜血杆菌,其中流感嗜血杆菌52株,副流感嗜血杆菌174株。产β-内酰胺酶42株,对氨苄西林、复方新诺明、环丙沙星的耐药率分别为22.1%、74.3%和57.5%。而对阿莫西林/棒酸、阿奇霉素、头孢噻肟、头孢呋辛钠、亚胺培南、利福平、氨曲南的耐药率均低于10%。结论我院呼吸道嗜血杆菌感染以副流感嗜血杆菌为主,临床上治疗嗜血杆菌感染最有效的药物是头孢噻肟。 展开更多
关键词 呼吸道感染 嗜血杆菌 耐药性 Β-内酰胺酶
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嗜血杆菌在儿科的检出特点及药敏研究 被引量:15
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作者 郭玉芬 张美和 +5 位作者 甄景慧 曹立 李奕 吴秀珍 董芳 张欣 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2001年第6期475-477,共3页
目的 研究在常规工作中提高嗜血杆菌检出率的方法 ,探讨嗜血杆菌在患儿身体各部位、年龄、季节的感染特点和耐药状况。方法 改进培养基分离儿科 492 4份标本中的该菌并归纳分析。结果 检出该菌 5 83株 ,标本检出率 :咽 30 .2 % ,痰 8... 目的 研究在常规工作中提高嗜血杆菌检出率的方法 ,探讨嗜血杆菌在患儿身体各部位、年龄、季节的感染特点和耐药状况。方法 改进培养基分离儿科 492 4份标本中的该菌并归纳分析。结果 检出该菌 5 83株 ,标本检出率 :咽 30 .2 % ,痰 8.7% ,阴道 15 .4% ,支气管 1.9% ,胸水 0 .8% ;流感和副流感嗜血杆菌对氨苄西林耐药率为 18%、2 8% ;β-内酰胺酶 16 .6 %。结论 使用 30 0 γ/片杆菌肽可提高检出率 ;重视该菌呼吸道外感染 ; 展开更多
关键词 嗜血杆菌属 Β-内酰胺酶 药敏率
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应用多重PCR方法鉴定粪样和食品中分离的产气荚膜梭菌 被引量:14
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作者 梁光军 赵李祥 +4 位作者 杨旭芹 贾红 张小荣 文其乙 刘秀梵 《中国人兽共患病杂志》 CSCD 北大核心 2005年第5期420-423,406,共5页
目的用国标方法和多重PCR方法检测粪样和食品中产气荚膜梭菌分离株。方法采集粪样和食品样品按照国标方法进行分离鉴定,再应用多重PCR方法进行基因型鉴定。结果346份粪便样品分离与鉴定出了69株产气荚膜梭菌,275份食品样品分离到97株产... 目的用国标方法和多重PCR方法检测粪样和食品中产气荚膜梭菌分离株。方法采集粪样和食品样品按照国标方法进行分离鉴定,再应用多重PCR方法进行基因型鉴定。结果346份粪便样品分离与鉴定出了69株产气荚膜梭菌,275份食品样品分离到97株产气荚膜梭菌。经过生化试验鉴定和多重PCR方法鉴定,证实均为A型产气荚膜梭菌,携带β2毒素的产气荚膜梭菌共为53株,另检出了2株肠毒素阳性A型产气荚膜梭菌。结论初步摸清了我国的粪便中和食品中的产气荚膜梭菌的动态分布。并在食品中发现了导致人食物中毒的肠毒素阳性A型产气荚膜梭菌,为分子流行病学研究提供了重要理论依据。 展开更多
关键词 产气荚膜梭菌 多重PCR 肠毒素 基因分型
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2010年度卫生部全国细菌耐药监测报告:流感嗜血菌与副流感嗜血菌报告 被引量:15
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作者 吕媛 马序竹 崔兰卿 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第24期5144-5146,共3页
目的了解2010年度全国临床分离的流感嗜血菌和副流感嗜血菌对常用抗菌药物的耐药性。方法卫生部全国细菌耐药监测网成员单位按照监测方案要求,收集临床菌株,并进行药物敏感性测试;依照美国临床实验室标准化研究所(CLSI)2010年标准判断... 目的了解2010年度全国临床分离的流感嗜血菌和副流感嗜血菌对常用抗菌药物的耐药性。方法卫生部全国细菌耐药监测网成员单位按照监测方案要求,收集临床菌株,并进行药物敏感性测试;依照美国临床实验室标准化研究所(CLSI)2010年标准判断敏感性;用Whonet 5.6软件处理数据。结果 2010年度全国129所医院参加监测,收集流感嗜血菌2057株,副流感嗜血菌1148株;流感嗜血菌和副流感嗜血菌对氨苄西林的耐药率为45.0%、42.5%;流感嗜血菌对喹诺酮类耐药率<30.0%,副流感嗜血菌对喹诺酮类耐药率约为40.0%;碳青霉烯类抗菌药物对两种菌的体外抗菌活性均>90.0%;对头孢菌素、氯霉素、阿奇霉素的耐药率均<30.0%。结论大多数抗菌药物对嗜血菌属仍保持良好的抗菌活性;产β-内酰胺酶是嗜血菌属对氨苄西林的主要耐药机制。 展开更多
关键词 卫生部全国细菌耐药监测网 流感嗜血菌 副流感嗜血菌 耐药监测 Β-内酰胺酶
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黄芩对肺炎克雷伯菌抑制作用及其机制研究 被引量:14
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作者 殷姿 欧宜文 +2 位作者 李蓓 杨靖 欧琴 《中国病原生物学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第5期388-392,共5页
目的观察黄芩对肺炎克雷伯菌的抑制作用,分析其抗菌机制,为寻找治疗肺炎克雷伯菌感染新途径提供实验依据。方法制备黄芩药液,以多重耐药肺炎克雷伯菌为试验菌株,采用试管法测定黄芩液对细菌的最低抑菌浓度(MIC)和最小杀菌浓度(MBC);通... 目的观察黄芩对肺炎克雷伯菌的抑制作用,分析其抗菌机制,为寻找治疗肺炎克雷伯菌感染新途径提供实验依据。方法制备黄芩药液,以多重耐药肺炎克雷伯菌为试验菌株,采用试管法测定黄芩液对细菌的最低抑菌浓度(MIC)和最小杀菌浓度(MBC);通过细菌生长曲线和生物膜形成情况评价黄芩液对细菌生长的影响。不同浓度黄芩液作用后,取培养液上清进行电导率和碱性磷酸酶活性测定,分析其对细菌细胞膜通透性的影响;采用细菌沉淀荧光法进行核酸DNA和RNA含量及SDS-PAGE蛋白谱带定量分析;提取DNA拓扑异构酶,进行相关生物学活性测定,分析其对细菌合成的影响。结果黄芩液对肺炎克雷伯菌的MIC和MBC分别为(32±2.2)mg/ml和(64±3.6)mg/ml。不同浓度黄芩液均可抑制肺炎克雷伯菌生长和细胞生物膜形成,使细胞膜通透性增加。黄芩液作用24h后肺炎克雷伯菌菌体蛋白、DNA和RNA减少。黄芩能抑制DNA拓扑异构酶Ⅰ和Ⅱ活性,且呈浓度依赖。结论黄芩可通过抑制肺炎克雷伯菌生物膜形成抑制其生长,通过增加细胞膜通透性和抑制细菌DNA拓扑异构酶活性,进而抑制细菌核酸和蛋白合成,发挥抑制细菌繁殖和侵袭作用。 展开更多
关键词 黄芩 肺炎克雷伯菌 抑菌机制 DNA拓扑异构酶
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我院嗜血杆菌分离率和耐药性监测 被引量:15
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作者 方晓霞 陈维媚 +2 位作者 王文天 梁秀圆 李俭 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2002年第12期892-894,共3页
目的 调查我院 2 0 0 0~ 2 0 0 1年流感嗜血杆菌和副流感嗜血杆菌的分离率并对其耐药进行分析。方法 标本接种于嗜血杆菌巧克力平板 ,对分离到的流感嗜血杆菌和副流感嗜血杆菌进行鉴定、β 内酰胺酶试验和药敏试验。结果  2 0 0 0年... 目的 调查我院 2 0 0 0~ 2 0 0 1年流感嗜血杆菌和副流感嗜血杆菌的分离率并对其耐药进行分析。方法 标本接种于嗜血杆菌巧克力平板 ,对分离到的流感嗜血杆菌和副流感嗜血杆菌进行鉴定、β 内酰胺酶试验和药敏试验。结果  2 0 0 0年 974份呼吸道标本检出流感嗜血杆菌 8株 ,产 β 内酰胺酶株 0 % ,副流感嗜血杆菌 13株 ,产 β 内酰胺酶株 7.6 9% ;2 0 0 1年 84 5份呼吸道标本检出流感嗜血杆菌 2 5株 ,产 β 内酰胺酶 2 4 % ,副流感嗜血杆菌12 0株 ,产 β 内酰胺酶 17.5 % ;检出 1株 β 内酰胺酶阴性氨苄西林耐药株。 结论 嗜血杆菌是呼吸道感染的主要致病菌 ,培养基质量是提高嗜血杆菌分离率的一个重要条件 ,流感嗜血杆菌产 β 内酰胺酶 2 0 0 1年达 2 4 % ,但多重耐药的嗜血杆菌并不常见 ,加酶抑制剂的 β 内酰胺类抗生素仍然是目前治疗嗜血杆菌感染有效抗生素 ,但副流感嗜血杆菌耐药比流感嗜血杆菌复杂 ,且存在有β 内酰胺酶以外的耐药机制 ,给临床治疗带来困难 ,加强嗜血杆菌耐药谱监测 ,合理谨慎使用抗生素是延缓耐药菌株快速上升的最好办法。 展开更多
关键词 耐药性 流感嗜血杆菌 副流感嗜血杆菌 Β-内酰胺酶 耐药率
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儿童呼吸道标本分离的流感嗜血杆菌耐药模式研究 被引量:10
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作者 程薇 钱利强 +3 位作者 华春珍 张烛仙 李建平 俞惠民 《检验医学》 CAS 北大核心 2010年第3期192-195,共4页
目的了解儿童来源的流感嗜血杆菌(Hi)分离株对常用抗菌药物的敏感性和体外耐药模式,为临床合理用药提供参考。方法对杭州市2006年12月至2007年6月经V因子、X因子和V+X因子试验鉴定的152株Hi用头孢硝噻酚法检测β-内酰胺酶,用纸片扩... 目的了解儿童来源的流感嗜血杆菌(Hi)分离株对常用抗菌药物的敏感性和体外耐药模式,为临床合理用药提供参考。方法对杭州市2006年12月至2007年6月经V因子、X因子和V+X因子试验鉴定的152株Hi用头孢硝噻酚法检测β-内酰胺酶,用纸片扩散法检测其对12种抗菌药物的敏感性,并用E-test法检测氨苄西林(AMP)的最低抑菌浓度(MIC)。结果152株菌株中,对AMP的敏感率为74.3%,耐药率为22.4%,检测AMP对141株菌株的MIC,MIC50为0.250μg/mL,MIC90为12μg/mL。34株β-内酰胺酶阳性,产酶率为22.4%,β-内酰胺酶阴性的耐AMP株共2株。菌株对头孢哌酮-舒巴坦(CFS)、亚胺培南(IMP)、阿莫西林-克拉维酸(AMC)、头孢噻肟(CXT)、头孢曲松(CRO)、利福平(RIF)和头孢克洛(CEC)的敏感率为94.1%-100.0%,对复方磺胺甲口恶唑(SXT)的耐药率最高,达65.8%,对克拉霉素(CLR)、氯霉素(CHL)和四环素(TET)的耐药率分别为7.9%、14.5%和20.4%,仅34株菌株(22.4%)对12种抗菌药物均敏感。结论杭州地区儿童来源的Hi耐药率呈上升趋势,临床应根据药敏结果合理使用抗菌药物。 展开更多
关键词 流感嗜血杆菌 耐药性 儿童
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