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六味地黄汤加味联合针灸对非增殖性糖尿病视网膜病变肝肾阴虚证视盘血流及视功能的影响
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作者 李昊洋 刘莉 +1 位作者 刘会荣 张风梅 《中华中医药学刊》 北大核心 2026年第2期70-74,共5页
目的观察非增殖型糖尿病视网膜病变(nonproliferative diabetic retinopathy,NPDR)肝肾阴虚证治疗中六味地黄汤加味联合针灸对其视盘血流及视功能的影响。方法选取NPDR肝肾阴虚证患者86例,经Excel产生随机序列号将其分为对照组和试验组... 目的观察非增殖型糖尿病视网膜病变(nonproliferative diabetic retinopathy,NPDR)肝肾阴虚证治疗中六味地黄汤加味联合针灸对其视盘血流及视功能的影响。方法选取NPDR肝肾阴虚证患者86例,经Excel产生随机序列号将其分为对照组和试验组,每组43例。两组均采用常规治疗,对照组另采用针灸治疗,试验组在对照组基础上增用六味地黄汤加味治疗。比较治疗前后两组中医证候积分、视盘血流及视功能;比较两组治疗效果及不良反应。结果两组各脱落2例,最终均纳入41例。治疗后试验组主症、次症积分及总积分,最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、对数最小分辨角(logarithm of the minimum angle of resolution,LogMAR)均低于对照组(P<0.05),颞下、颞上、上颞、上鼻、下鼻、下颞、鼻上、鼻下视盘旁放射状毛细血管网血流密度(peripapillary telangiectasia vessel density,PPVD)值均高于对照组(P<0.05);试验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);对照组、试验组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论六味地黄汤加味联合针灸可减轻NPDR中医症状,改善视盘血流、视功能及临床疗效,且不会导致不良反应增加。 展开更多
关键词 非增殖性糖尿病视网膜病变 肝肾阴虚证 六味地黄汤 针灸 视盘血流 视功能
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基于数据挖掘的中医古籍文献针灸治疗消渴选穴规律
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作者 李芹 周泽坤 杨硕 《中国中医药图书情报杂志》 2026年第1期41-45,共5页
目的采用数据挖掘技术对中医古籍中针灸治疗消渴选穴规律进行分析。方法检索《中华医典》针灸治疗消渴条文,利用Excel2021软件收集数据并进行腧穴频次统计、腧穴归经分析及特定穴频次统计,运用SPSS Modeler 18.0软件进行关联规则分析,运... 目的采用数据挖掘技术对中医古籍中针灸治疗消渴选穴规律进行分析。方法检索《中华医典》针灸治疗消渴条文,利用Excel2021软件收集数据并进行腧穴频次统计、腧穴归经分析及特定穴频次统计,运用SPSS Modeler 18.0软件进行关联规则分析,运用Cytoscape3.10.0软件绘制腧穴共现网络,运用Python语言进行复杂网络分析。结果共纳入针灸治疗消渴病条文处方125首。高频腧穴为然谷、水沟、承浆、意舍、阳池、中膂俞、行间、兑端、小肠俞、肾俞;使用频次较多的经脉是足太阳膀胱经、足少阴肾经、任脉;复杂网络分析显示,承浆、然谷、隐白、金津、玉液为核心处方。结论针灸治疗消渴腧穴配伍以足太阳膀胱经、足少阴肾经和任脉腧穴为主,体现“经脉所过,主治所及”的治疗原则。高频腧穴和特定穴的应用体现了滋阴清热、调节脏腑功能的治疗思路。 展开更多
关键词 消渴 针灸 数据挖掘 选穴规律 文献研究
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参麦注射液治疗糖尿病肺损伤疗效及对患者肺功能、炎症因子的影响研究
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作者 张守军 周蕾 胡爱萍 《中华中医药学刊》 北大核心 2026年第2期28-30,共3页
目的研究参麦注射液治疗糖尿病肺损伤的疗效及对患者肺功能、炎症因子的影响。方法选取2021年8月—2024年1月于医院急诊科治疗的糖尿病肺损伤患者110例,按照随机数字表法均分为对照组和观察组,每组55例。对照组采用常规西药治疗,观察组... 目的研究参麦注射液治疗糖尿病肺损伤的疗效及对患者肺功能、炎症因子的影响。方法选取2021年8月—2024年1月于医院急诊科治疗的糖尿病肺损伤患者110例,按照随机数字表法均分为对照组和观察组,每组55例。对照组采用常规西药治疗,观察组患者在对照组基础上增加参麦注射液治疗,连续治疗10 d。比较两组患者的中医证候疗效、肺功能[用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、氧合指数(oxygenation index,OI)、静态肺顺应性(static compliance,Cst)]、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-10]、不良反应发生情况。结果观察组、对照组总有效率分别为96.36%(53/55)、83.64%(46/55),观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的FVC、OI、Cst指标均显著升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者的血清TNF-α、IL-6、IL-10均显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组均无严重不良反应发生。结论参麦注射液治疗糖尿病肺损伤的疗效良好,能够有效改善患者肺功能,降低炎症因子水平,促进患者的症状缓解,是安全、有效的治疗方案。 展开更多
关键词 糖尿病 肺损伤 参麦注射液 肺功能 炎症因子
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老年糖尿病足多维衰弱的中医证候分布及其与社会隔离的关系
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作者 毕莹 王明珠 +4 位作者 张珏 苏舒洁 誉昭红 柯伟玲 吕丽雪 《广州中医药大学学报》 2026年第3期558-566,共9页
【目的】探讨老年糖尿病足(DF)患者的社会隔离、中医证型要素与多维度衰弱(简称多维衰弱)的相关性。【方法】选取2024年10月至2025年6月期间在广州中医药大学第八临床医学院(即佛山市中医院)住院治疗的171例老年DF患者,分析患者的社会... 【目的】探讨老年糖尿病足(DF)患者的社会隔离、中医证型要素与多维度衰弱(简称多维衰弱)的相关性。【方法】选取2024年10月至2025年6月期间在广州中医药大学第八临床医学院(即佛山市中医院)住院治疗的171例老年DF患者,分析患者的社会隔离、中医证型与多维衰弱的相关性。【结果】(1)在老年DF患者中,衰弱的发生率较高,其中衰弱发生率为66.67%(114/171),多维衰弱发生率为53.22%(91/171)。(2)在衰弱及各维度衰弱患者中,气血两虚证占比最多(分别为46.49%、42.86%~46.88%),其次是瘀血阻络证(分别为19.30%、15.96%~23.08%)和热毒伤阴证(分别为19.30%、15.96%~25.00%)。(3)多因素Logistic回归分析发现,年龄越大是衰弱的危险因素(OR=1.066,P=0.030);夜间睡眠时间≥8 h是衰弱(OR=0.149,P=0.002)和多维衰弱(OR=0.214,P=0.003)、身体衰弱(OR=0.139,P<0.01)、心理衰弱(OR=0.230,P=0.004)的保护因素;糖尿病足病程1~3个月是多维衰弱(OR=2.765,P=0.029)、社会衰弱(OR=3.511,P=0.016)、心理衰弱(OR=3.917,P=0.017)的危险因素;家庭人均月收入≥5000元是衰弱(OR=0.138,P=0.019)、心理衰弱(OR=0.246,P=0.044)的保护因素,而3001~5000元是社会衰弱(OR=4.847,P=0.017)的危险因素;气血两虚是衰弱(OR=0.287,P=0.038)和心理衰弱(OR=0.364,P=0.037)的危险因素;Wanger分级是衰弱(OR=1.767,P=0.038)的危险因素。(4)限制性立方样条(RCS)曲线分析发现,社会隔离与衰弱和多维衰弱的发生风险均存在正向线性关系;进一步亚组分析及交互作用检验发现,不同人群中,非社会隔离对衰弱的保护效应在不同特征人群中具有一致性。【结论】中医证型、社会隔离与衰弱和各维度衰弱均有一定相关性。 展开更多
关键词 糖尿病足 社会隔离 衰弱 多维衰弱 中医证型 气血两虚 瘀血阻络 热毒伤阴 相关性 危险因素
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腕踝针联合参芪通痹方治疗糖尿病周围神经病变(气阴两虚挟瘀证)疗效和对神经传导的影响
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作者 曹军 郝娟 +2 位作者 盖显英 谢心 吴坚 《中华中医药学刊》 北大核心 2026年第2期75-79,共5页
目的分析腕踝针联合参芪通痹方治疗糖尿病周围神经病变(气阴两虚挟瘀证)的疗效和对神经传导的影响。方法以符合研究标准的气阴两虚挟瘀证糖尿病周围神经病变患者82例进行分析,纳入时间2021年12月—2023年12月,将患者随机分为两组。对照... 目的分析腕踝针联合参芪通痹方治疗糖尿病周围神经病变(气阴两虚挟瘀证)的疗效和对神经传导的影响。方法以符合研究标准的气阴两虚挟瘀证糖尿病周围神经病变患者82例进行分析,纳入时间2021年12月—2023年12月,将患者随机分为两组。对照组41例,接受常规西药治疗;观察组41例,采用腕踝针疗法结合参芪通痹方进行治疗。对两组的治疗效果进行对比分析,观察中医症状积分变化、多伦多临床评分(Toronto clinical scoring system,TCSS)、血糖变化、神经传导速度变化及血清胱抑素C(Serum cystatin C,Cys-C)、胰岛素生长因子-1(Insulin-like growth factor-1,IGF-1)、C肽(C-peptide,C-P)水平。结果观察组有效率95.12%(39/41),高于对照组的73.17%(30/41),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组中医症状积分及TCSS评分、血糖指标水平均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组运动神经传导速度(Motor nerve conduction velocity,MNCV)、感觉神经传导速度(Sensory nerve conduction velocity,SNCV)水平高于对照组(P<0.05);治疗后观察组Cys-C水平降低,IGF-1及C-P水平提高,优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对气阴两虚挟瘀证糖尿病周围神经病变患者开展腕踝针结合参芪通痹方治疗,可以显著缓解肢体麻木和疼痛等不适,有助于降低血糖,并调整Cys-C、IGF-1、C-P的水平,同时提升神经传导速度,对患者的康复过程具有正面影响。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 气阴两虚挟瘀证 腕踝针 参芪通痹方 神经传导速度 中西医结合治疗
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基于络病理论探讨血肉有情之品在糖尿病肾脏病中的应用
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作者 何佩君 杨丽平 王耀献(指导) 《中国中医药信息杂志》 2026年第2期17-20,25,共5页
糖尿病肾脏病是临床常见的糖尿病微血管并发症,在发病特点、临床表现及预后转归等方面与中医络病理论高度契合,是典型的肾络病变。糖尿病肾脏病以肾络空虚为发病之本,以络虚瘀滞为核心病机并贯穿疾病全程。血肉有情之品在从络论治糖尿... 糖尿病肾脏病是临床常见的糖尿病微血管并发症,在发病特点、临床表现及预后转归等方面与中医络病理论高度契合,是典型的肾络病变。糖尿病肾脏病以肾络空虚为发病之本,以络虚瘀滞为核心病机并贯穿疾病全程。血肉有情之品在从络论治糖尿病肾脏病中疗效明显、中医特色显著。基于络病理论,糖尿病肾脏病早期常表现为阴虚燥热、热胀络瘀,临证常用水蛭、虻虫、地龙、僵蚕、蝉蜕以通络瘀、清络热;中期常表现为气阴两虚、肾络瘀痹,常用蚕沙、蝉蜕、乌梢蛇、龙骨、牡蛎等散风清热、搜风通络,内外风兼治;晚期常表现为阴阳虚衰、络毒蕴积,常用阿胶、龟甲胶、鹿角胶、鹿茸等以形补形、益精填髓、荣养络脉,蛤蚧、桑螵蛸等益肾助阳,牡蛎、海蛤壳、海浮石、鳖甲等软坚散结、消癥散积。从络论治糖尿病肾脏病需明确区分络瘀与血瘀的病机特点,强调早期干预、全程通络、缓图渐进,用药以固护络气为核心,避免药性过燥或壅滞,并兼顾他邪,以标本兼治、固护络脉、通行气血,延缓糖尿病肾脏病进展。 展开更多
关键词 糖尿病肾脏病 络病理论 血肉有情之品 治法 用药特色
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中药治疗2型糖尿病合并代谢功能障碍相关脂肪性肝病研究进展
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作者 李含雪 任秋月 +4 位作者 赵一冰 单层 张锦宇 毕梦瑶 冯志海 《中国中医药信息杂志》 2026年第2期154-159,共6页
2型糖尿病与代谢功能障碍相关脂肪性肝病常合并存在,二者相互促进,形成代谢紊乱与肝损伤的恶性循环。其共同病理机制主要涉及胰岛素抵抗、慢性炎症、氧化应激及肠道菌群失调等。中医学基于“土壅木郁”理论,认为痰湿、瘀血与膏浊互结是... 2型糖尿病与代谢功能障碍相关脂肪性肝病常合并存在,二者相互促进,形成代谢紊乱与肝损伤的恶性循环。其共同病理机制主要涉及胰岛素抵抗、慢性炎症、氧化应激及肠道菌群失调等。中医学基于“土壅木郁”理论,认为痰湿、瘀血与膏浊互结是其核心病机。本文探讨2型糖尿病合并代谢功能障碍相关脂肪性肝病的病理关联及发病机制,从中药单体(如黄酮类、皂苷类、生物碱类)、提取物、复方及中成药方面归纳中药干预的作用机制:中药可通过多靶点、多通路调控,改善糖脂代谢,减轻肝脂肪变性并抑制炎症与纤维化,可为中药在代谢共病防治中的精准应用提供理论参考。 展开更多
关键词 中药 2型糖尿病 代谢功能障碍相关脂肪性肝病 综述
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TGF-β_(1)介导的通路促进糖尿病创面愈合及中医干预研究进展
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作者 刘帆 李佳航(综述) 许成勇(审校) 《中国美容医学》 2026年第3期186-189,共4页
慢性创面是糖尿病最严重和治疗费用最高的并发症之一,对该病的防治可降低患者的截肢率及死亡率。TGF-β_(1)介导的相关通路在调控糖尿病慢性创面愈合相关生长因子合成、影响创面组织血管新生、干预组织胶原沉积及新生肉芽组织生长等过... 慢性创面是糖尿病最严重和治疗费用最高的并发症之一,对该病的防治可降低患者的截肢率及死亡率。TGF-β_(1)介导的相关通路在调控糖尿病慢性创面愈合相关生长因子合成、影响创面组织血管新生、干预组织胶原沉积及新生肉芽组织生长等过程中发挥重要作用。中医药复方和单体在促进糖尿病慢性创面愈合方面有一定作用,而TGF-β_(1)介导的相关通路关键因子是其起效的作用机制之一,干预该通路中的重点靶标,结合有效活性成分或其配伍进行试验探索,能够为开发促进糖尿病创面愈合的新药提供思路。 展开更多
关键词 糖尿病 创面愈合 转化生长因子β_(1)(TGF-β_(1)) 中医 发病机制 研究进展
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益气养阴通络方联合达格列净治疗气阴两虚血瘀型糖尿病肾病的疗效及对肾功能、血液流变学的影响
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作者 王阔枫 蒋茂剑 +2 位作者 王蓉 赵慧 薛金志 《广州中医药大学学报》 2026年第2期335-341,共7页
【目的】探讨益气养阴通络方联合达格列净对气阴两虚血瘀型糖尿病肾病(DN)的治疗效果及其对肾功能、血液流变学等的影响。【方法】选取2022年12月至2024年6月在江苏省高邮市中医医院肾病科接受治疗的气阴两虚血瘀型糖尿病肾病(DN)患者10... 【目的】探讨益气养阴通络方联合达格列净对气阴两虚血瘀型糖尿病肾病(DN)的治疗效果及其对肾功能、血液流变学等的影响。【方法】选取2022年12月至2024年6月在江苏省高邮市中医医院肾病科接受治疗的气阴两虚血瘀型糖尿病肾病(DN)患者104例,采用随机数字表法将患者随机分为复合组和西医组,每组各52例。在糖尿病常规治疗基础上,西医组给予达格列净治疗,复合组给予益气养阴通络方联合达格列净治疗,疗程均为12周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、血糖指标、肾功能指标、血液流变学指标的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和用药安全性。【结果】(1)疗效方面,治疗12周后,复合组的总有效率为88.46%(46/52),西医组为71.15%(37/52),组间比较(χ^(2)检验),复合组的疗效明显优于西医组(P<0.05)。(2)中医证候积分方面,治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前降低(P<0.01),且复合组的降低幅度明显优于西医组(P<0.01)。(3)血糖指标方面,治疗后,2组患者的糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)水平均较治疗前降低(P<0.05),且复合组的降低幅度均明显优于西医组(P<0.01)。(4)肾功能指标方面,治疗后,2组患者的血清胱抑素C(CysC)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平均较治疗前降低(P<0.05),且复合组的降低幅度均明显优于西医组(P<0.01)。(5)血液流变学指标方面,治疗后,2组患者的血浆黏度(PV)、全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)、纤维蛋白原(FIB)水平均较治疗前降低(P<0.05),且复合组的降低幅度均明显优于西医组(P<0.01)。(6)安全性方面,治疗期间,复合组的不良反应总发生率为5.77%(3/52),西医组为11.54%(6/52),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】益气养阴通络方联合达格列净治疗气阴两虚血瘀型DN患者疗效确切,可有效降低血液黏度,调节血糖水平,改善肾功能,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 气阴两虚血瘀型 益气养阴通络方 达格列净 血液流变学 肾功能
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基于“伏毒”理论辨治糖尿病周围神经病变
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作者 李雨娜 何泽 《河南中医》 2026年第2期214-219,共6页
基于“伏毒”理论,糖尿病周围神经病变核心病机为正气亏虚,毒邪内生,久伏络脉,损伤经筋,可分为伏毒潜藏期、毒邪发作期、毒损正虚期。伏毒潜藏期病机特点以气阴两虚为本,痰瘀初结为标,毒邪始生而未炽,治疗当以扶正祛邪,解毒通络为核心,... 基于“伏毒”理论,糖尿病周围神经病变核心病机为正气亏虚,毒邪内生,久伏络脉,损伤经筋,可分为伏毒潜藏期、毒邪发作期、毒损正虚期。伏毒潜藏期病机特点以气阴两虚为本,痰瘀初结为标,毒邪始生而未炽,治疗当以扶正祛邪,解毒通络为核心,旨在清除萌芽状态的毒邪,防止其进一步损伤络脉,选用益气解毒通络方化裁。毒邪发作期为邪毒炽盛,络脉闭阻,邪正交争的关键时期,病机特点为毒瘀互结,络脉壅滞,治疗以透毒外出,化瘀通络为基本治则,用药遵循解毒不伤正,化瘀不耗血,通络不损阴的原则,通过透毒、祛瘀的双重作用解除毒邪对络脉的损害,恢复气血阴阳平衡的状态,选用透毒化瘀通络方化裁。毒损正虚期病机特点可概括为正气大虚,余毒未清,络损筋痿,治疗以扶正托毒为基本治则,采用补益,化浊,修复三法一体进行治疗,选用扶正托毒复络汤化裁。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 “伏毒”理论 益气解毒通络方 透毒化瘀通络方 扶正托毒复络汤
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基于Nrf2/HO-1/NLRP3信号通路探讨益气解毒生肌方治疗难治性糖尿病足湿热毒盛证的作用机制
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作者 邓兰英 郑靓 +4 位作者 林少兰 银罗熙 洪德济 王春燕 范良 《广州中医药大学学报》 2026年第1期72-78,共7页
【目的】基于核因子E2相关因子2(Nrf2)/血红素氧合酶1(HO-1)/核苷酸结合域样受体蛋白3(NLRP3)信号通路探讨益气解毒生肌方治疗难治性糖尿病足湿热毒盛证的作用机制。【方法】选取2021年2月至2023年2月海口市中医医院收治的难治性糖尿病... 【目的】基于核因子E2相关因子2(Nrf2)/血红素氧合酶1(HO-1)/核苷酸结合域样受体蛋白3(NLRP3)信号通路探讨益气解毒生肌方治疗难治性糖尿病足湿热毒盛证的作用机制。【方法】选取2021年2月至2023年2月海口市中医医院收治的难治性糖尿病足湿热毒盛证患者80例,采用随机数字表法将患者随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上联合益气解毒生肌方治疗,疗程为4周并随访6个月。观察2组患者不同时间段的创面闭合指数及治疗前后中医证候积分和血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、晚期糖基化终末产物(AGEs)、Nrf2、HO-1、NLRP3水平的变化情况,并比较2组患者的临床疗效和复发率。【结果】(1)疗效方面,治疗4周后,观察组的总有效率为95.00%(38/40),对照组为77.50%(31/40),组间比较(χ^(2)检验),观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)创面闭合指数方面,2组组内不同时间段的创面闭合指数比较,均表现为治疗4周后>治疗3周后>治疗2周后>治疗1周后(P<0.05);组间比较,观察组在治疗1~4周后的创面闭合指数均大于对照组(P<0.05)。(3)中医证候积分方面,治疗后,2组患者的疮面疼痛、疮面周围灼热、口渴、小便黄、大便干、溃疡等中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组对各项中医证候积分的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(4)实验室指标方面,治疗后,2组患者的血清IL-6、TNF-α、AGEs、NLRP3水平均较治疗前降低(P<0.05),血清Nrf2、HO-1水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组对血清IL-6、TNF-α、AGEs、NLRP3水平的降低幅度及对血清Nrf2、HO-1水平的升高幅度均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(5)复发情况方面,随访6个月,观察组的复发率为6.45%(2/31),明显低于对照组的29.63%(8/27),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】在西医常规治疗基础上联合益气解毒生肌方治疗难治性糖尿病足湿热毒盛证患者疗效确切,可有效缓解临床症状,加快创面闭合,降低复发率,其机制可能与下调IL-6、TNF-α、AGEs、NLRP3水平,上调Nrf2、HO-1水平,通过Nrf2/HO-1/NLRP3信号通路减轻氧化应激和炎症反应有关。 展开更多
关键词 Nrf2/HO-1/NLRP3信号通路 益气解毒生肌方 难治性糖尿病足 湿热毒盛证 创面闭合指数 氧化应激 炎症反应 复发率
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加味香砂六君子汤联合阿奇霉素肠溶片治疗糖尿病胃轻瘫脾胃虚弱证的临床疗效研究
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作者 吴瑗 孙付霞 +2 位作者 刘蕊 赵云 吕娜 《中国合理用药探索》 2026年第1期136-142,共7页
目的:探讨加味香砂六君子汤联合阿奇霉素肠溶片治疗糖尿病胃轻瘫(DGP)脾胃虚弱证的临床疗效。方法:回顾性分析2022年6月~2025年6月期间于本院诊治的120例DGP脾胃虚弱证患者,按照治疗方法不同分为对照组(给予阿奇霉素肠溶片治疗,59例)和... 目的:探讨加味香砂六君子汤联合阿奇霉素肠溶片治疗糖尿病胃轻瘫(DGP)脾胃虚弱证的临床疗效。方法:回顾性分析2022年6月~2025年6月期间于本院诊治的120例DGP脾胃虚弱证患者,按照治疗方法不同分为对照组(给予阿奇霉素肠溶片治疗,59例)和治疗组(在对照组治疗基础上给予加味香砂六君子汤治疗,61例)。比较两组临床疗效、胃轻瘫核心症状指数(GCSI)评分、中医证候积分、胃动力指标、胃肠激素指标、氧化应激指标和不良反应发生情况。结果:治疗4周后,治疗组临床治疗总有效率(93.44%)高于对照组(81.36%,P<0.05);治疗组GCSI评分、中医证候积分、胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)、胃动素(MTL)、丙二醛(MDA)、活性氧(ROS)均低于对照组,胃排空率、胃收缩频率、生长抑素(SS)、超氧化物歧化酶(SOD)均高于对照组,胃排空时间短于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组不良反应总发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:加味香砂六君子汤联合阿奇霉素肠溶片治疗DGP脾胃虚弱证,可提高临床疗效,缓解临床症状,改善胃动力,调节胃肠激素和减轻氧化应激反应。 展开更多
关键词 加味香砂六君子汤 糖尿病胃轻瘫 脾胃虚弱证 临床疗效 胃动力 胃肠激素 氧化应激
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中医药调控内质网应激防治糖尿病肾病研究进展
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作者 豆赛 牛喜平 《河南中医》 2026年第2期228-234,共7页
内质网应激在糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)的发生与发展中扮演着关键角色,可引发肾小球内皮细胞、足细胞等多种细胞损伤,进而加剧肾脏病变。调控内质网应激已成为治疗DKD的潜在途径,中药单体、中药复方及中药制剂等可通过... 内质网应激在糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)的发生与发展中扮演着关键角色,可引发肾小球内皮细胞、足细胞等多种细胞损伤,进而加剧肾脏病变。调控内质网应激已成为治疗DKD的潜在途径,中药单体、中药复方及中药制剂等可通过多成分、多靶点、多通路的作用模式调节内质网应激的相关信号通路,进而缓解细胞损伤、抑制细胞凋亡。目前,中医药调控内质网应激干预DKD的研究虽取得初步成效,但仍存在以下问题:(1)机制研究多集中于“抑制内质网应激-凋亡”路径,缺乏对适度内质网应激激活的探讨,忽视了中医药“双向调节”的潜力;(2)实验设计逻辑链不完整,多数研究仅证实药物可同步缓解DKD的临床症状与内质网应激反应,未设置内质网应激激活与抑制对照,难以确立因果关系;(3)内质网应激与自噬、线粒体功能障碍的交互作用研究不足,限制了机制研究的深度;(4)中药复方物质基础不明、临床循证依据薄弱,制约了其临床转化。今后的研究可从以下几方面入手:(1)构建“内质网应激动态调控”假说,借助内质网应激诱导剂模型验证中药的“调阈”作用;(2)整合多组学与类器官技术,解析复方活性成分群与内质网应激-自噬-线粒体网络的互作机制;(3)开展注册式、多中心临床试验,以24 h尿蛋白、估算肾小球滤过率为核心终点,建立中医证候与内质网应激生物标志物的关联;(4)开发基于内质网应激分型的精准复方递送系统,推动中药现代化与国际化进程。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 内质网应激 中医药 中药单体 中药复方 中药制剂
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基于铁死亡、炎症和氧化应激探讨参芪地黄汤治疗糖尿病肾病研究进展
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作者 秦嘉恒 时黛 +3 位作者 王霄霄 顾雯 杨照康 侯静 《河南中医》 2026年第2期220-227,共8页
参芪地黄汤作为治疗糖尿病肾病的代表性方剂,其潜在作用机制可能在于:通过抗氧化效应调节铁与脂质代谢相关基因的表达;抑制缺氧诱导因子-1α、肿瘤抑制蛋白p53等铁死亡关键调控因子;增强抗氧化酶活性,阻断脂质过氧化反应,从而减轻铁死... 参芪地黄汤作为治疗糖尿病肾病的代表性方剂,其潜在作用机制可能在于:通过抗氧化效应调节铁与脂质代谢相关基因的表达;抑制缺氧诱导因子-1α、肿瘤抑制蛋白p53等铁死亡关键调控因子;增强抗氧化酶活性,阻断脂质过氧化反应,从而减轻铁死亡介导的细胞损伤。然而,该领域的研究尚处于起步阶段,目前仍面临以下挑战:(1)机制研究有待深化。虽然已初步阐明了参芪地黄汤的部分药效机制,但其在精准调控铁死亡相关基因、信号通路以及复方各成分协同作用等方面,仍需开展更深入的分子生物学实验进行系统阐释;(2)联合应用策略亟须探索。鉴于糖尿病肾病发病机制的复杂性,单一疗法往往存在局限,未来应重点探索参芪地黄汤与西药、其他中药复方或中医外治法的联合应用策略,通过多途径协同增效,为患者提供更优化的治疗方案;(3)临床循证证据缺乏。现有研究多局限于动物实验,尚缺乏高质量的临床研究数据。未来,亟需开展大规模临床试验,以确证该方剂通过抑制铁死亡治疗糖尿病肾病的人体疗效,深入解析参芪地黄汤调控铁死亡的具体机制,将有助于挖掘其在多种疾病治疗中的潜力,为临床转化提供新的思路与靶点。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 铁死亡 炎症 氧化应激 参芪地黄汤
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健脾益气养阴汤加减治疗对糖尿病肾病患者中医证候积分、内质网应激的影响
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作者 李二敏 王立功 李辉 《河南医学研究》 2026年第3期538-541,共4页
目的探讨健脾益气养阴汤加减治疗对糖尿病肾病患者中医证候积分、内质网应激的影响。方法选取2022年1月至2023年12月于开封市中医院进行治疗的80例糖尿病肾病患者,采用随机数表法将其分为汤剂加减组(40例)和参照组(40例),参照组患者采... 目的探讨健脾益气养阴汤加减治疗对糖尿病肾病患者中医证候积分、内质网应激的影响。方法选取2022年1月至2023年12月于开封市中医院进行治疗的80例糖尿病肾病患者,采用随机数表法将其分为汤剂加减组(40例)和参照组(40例),参照组患者采用常规西药治疗,汤剂加减组在参照组基础上联合健脾益气养阴汤加减治疗,两组均持续治疗3个疗程。比较两组治疗前后中医证候积分、肾功能、糖脂代谢指标、内质网应激因子变化以及药物不良反应发生情况。结果治疗后,汤剂加减组中医证候积分均较参照组低,差异有统计学意义(P<0.05);汤剂加减组血清肌酐(SCr)、24 h尿蛋白和血尿素氮(BUN)水平均较参照组低(P<0.05);汤剂加减组糖脂代谢指标改善情况均较参照组好(P<0.05);汤剂加减组内质网应激因子葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、蛋白激酶R样内质网激酶(PERK)和C/EBP同源蛋白(CHOP)表达水平均较参照组低(P<0.05)。治疗期间,两组均未发生明显不良反应。结论健脾益气养阴汤加减治疗可降低糖尿病肾病患者中医证候积分、肾功能指标及血糖血脂水平,改善其内质网应激状态,且具有一定的安全性。 展开更多
关键词 健脾益气养阴汤 糖尿病肾病 中医证候积分 内质网应激
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大柴胡汤加味联合吡格列酮在改善2型糖尿病患者血管内皮功能指标的作用研究 被引量:5
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作者 周鑫 温泉 +1 位作者 胡晶晶 赵静 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第6期196-199,共4页
目的探讨大柴胡汤加味联合吡格列酮治疗2型糖尿病的临床效果以及对患者血管内皮功能等指标的影响。方法研究总计纳入2型糖尿病患者114例(2022年1月—2023年6月收治),以随机数字表法将患者分为单药组与联合中药组,各组57例,单药组患者采... 目的探讨大柴胡汤加味联合吡格列酮治疗2型糖尿病的临床效果以及对患者血管内皮功能等指标的影响。方法研究总计纳入2型糖尿病患者114例(2022年1月—2023年6月收治),以随机数字表法将患者分为单药组与联合中药组,各组57例,单药组患者采取吡格列酮治疗,联合中药组患者采取吡格列酮结合大柴胡汤加味治疗,研究过程中单药组脱落2例,联合中药组脱落1例,比较各组患者数据:疗效、治疗前后糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbAlc)、空腹血糖(fasting blood glucose,FPG)与餐后2 h血糖(2 hours postprandial blood glucose,2 h PG)等血糖指标变化及中医证候积分变化、丙二醛(malonaldehyde,MDA)及超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)等氧化应激指标与舒张早期反向血流峰值速度(PRV)、收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、动脉搏动指数(PI)等血流动力学指标变化、不良反应。结果联合中药组治疗效果优于单药组,P<0.05;治疗前各组患者HbAlc、FPG、2 h PG、中医证候积分、MDA、SOD、GSH-Px、PRV、PSV、EDV、PI等指标比较,P>0.05,治疗后各组患者HbAlc、FPG、2 h PG、中医证候积分、MDA、SOD、GSH-Px、PRV、PSV、EDV、PI等指标均改善,而联合中药组治疗后HbAlc、FPG、2 h PG、中医症候积分、MDA、SOD、GSH-Px、PRV、PSV、EDV、PI等指标均优于单药组,P<0.05;联合中药组与单药组不良反应率均较低,P>0.05。结论大柴胡汤加味联合吡格列酮治疗2型糖尿病的临床效果显著,可较好降低患者血糖水平,改善患者临床症状、血流动力学情况,且治疗不良反应少,较为安全。 展开更多
关键词 2型糖尿病 吡格列酮 大柴胡汤加味 血糖水平 血流动力学 不良反应
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缓解糖胖病的中西医结合诊疗专家共识 被引量:1
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作者 沈创鹏 刘树林 刘敏 《中国中医药信息杂志》 CAS 2025年第1期2-11,共10页
糖胖病已成为威胁人类健康的公共卫生问题,缓解糖胖病可使患者在一定时间内免于使用降糖药,减轻心理负担,增强依从健康生活方式的信心,延缓并发症进展。针对糖胖病的缓解目前以生活方式干预和血糖控制为主,中医药治疗糖胖病有系统的理... 糖胖病已成为威胁人类健康的公共卫生问题,缓解糖胖病可使患者在一定时间内免于使用降糖药,减轻心理负担,增强依从健康生活方式的信心,延缓并发症进展。针对糖胖病的缓解目前以生活方式干预和血糖控制为主,中医药治疗糖胖病有系统的理论基础和较好临床疗效,可显著提高患者生活质量。基于此,我们根据国内外中西医最新指南、共识和研究进展,形成了中西医结合缓解糖胖病的共识,对糖胖病的西医诊疗和中医辨证分型、理法方药、健康管理等方面进行规范化总结,帮助中西医临床医生规范开展缓解糖胖病的工作。 展开更多
关键词 糖胖病 缓解糖胖病 中西医结合 共识
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黄连荷叶方联合门冬胰岛素在肥胖型2型糖尿病患者中的应用分析 被引量:1
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作者 张胜威 陈亚琳 +2 位作者 巴明玉 闫诏 燕树勋 《广州中医药大学学报》 2025年第9期2148-2155,共8页
【目的】分析黄连荷叶方(由荷叶、薏苡仁、苍术、甘草、黄连、山楂、白术组成)联合门冬胰岛素治疗肥胖型2型糖尿病(T2DM)患者的临床疗效。【方法】选取2022年4月至2024年1月河南中医药大学第一附属医院内分泌科收诊的肥胖型T2DM湿热中... 【目的】分析黄连荷叶方(由荷叶、薏苡仁、苍术、甘草、黄连、山楂、白术组成)联合门冬胰岛素治疗肥胖型2型糖尿病(T2DM)患者的临床疗效。【方法】选取2022年4月至2024年1月河南中医药大学第一附属医院内分泌科收诊的肥胖型T2DM湿热中阻证患者94例,采用随机数字表法将患者随机分为对照组和观察组,每组各47例。对照组给予门冬胰岛素治疗,观察组给予黄连荷叶方联合门冬胰岛素治疗,疗程均为12周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、脂代谢指标、肥胖指标、糖代谢指标、血清学指标、胰岛功能指标的变化情况,并评价2组患者的临床疗效及用药安全性。【结果】(1)疗效方面,治疗12周后,观察组的总有效率为93.62%(44/47),对照组为78.72%(37/47),组间比较(χ^(2)检验),观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)中医证候积分方面,治疗后,2组患者的头身困重、脘腹痞满、大便不爽黏臭、口臭、口干或口苦、烧心呕吐、小便黄、心烦不舒等证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(3)脂代谢指标方面,治疗后,2组患者的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(4)肥胖指标方面,治疗后,2组患者的腰臀比、体质量指数(BMI)均较治疗前降低(P<0.05),且观察组的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(5)糖代谢指标方面,治疗后,2组患者的糖化血红蛋白(HbAlc)、餐后2 h血糖(2hPG)、空腹血糖(FPG)水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(6)血清学指标及胰岛功能指标方面,治疗后,2组患者的血清内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(VASPIN)水平及胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)均较治疗前升高(P<0.05),且观察组的升高幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(7)安全性方面,治疗过程中,2组患者均无严重不良反应发生,观察组的不良反应总发生率为8.51%(4/47),对照组为6.38%(3/47),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】针对肥胖型T2DM湿热中阻证患者,采用黄连荷叶方联合门冬胰岛素治疗,疗效显著,可有效保护患者胰岛素β细胞功能,降低体质量,改善糖脂代谢,调节血清VASPIN表达,且安全可靠。 展开更多
关键词 黄连荷叶方 门冬胰岛素 肥胖型2型糖尿病 湿热中阻证 脂代谢指标 肥胖指标 糖代谢指标 临床疗效 安全性
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黄淑玲治疗糖尿病足溃疡经验探析 被引量:2
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作者 王文丽 陶慧员 +1 位作者 周宇清 黄淑玲(指导) 《广州中医药大学学报》 2025年第3期752-756,共5页
糖尿病足溃疡(DFU)是糖尿病并发症之一的糖尿病足的主要表现,具有高发病率、高致残率、高复发率等特点。临床上糖尿病足溃疡主要可归属于中医的“脱疽”范畴。黄淑玲教授认为,糖尿病足溃疡的病机多为消渴日久,肾水枯涸,痰瘀阻络,又因正... 糖尿病足溃疡(DFU)是糖尿病并发症之一的糖尿病足的主要表现,具有高发病率、高致残率、高复发率等特点。临床上糖尿病足溃疡主要可归属于中医的“脱疽”范畴。黄淑玲教授认为,糖尿病足溃疡的病机多为消渴日久,肾水枯涸,痰瘀阻络,又因正气不足而逢外邪侵袭,湿热毒蕴所致。根据病程进展,可将其分为热毒血壅证、热结阴伤证、脾虚痰瘀证、气血亏虚兼络脉瘀阻证、肝肾阴虚兼瘀血阻滞证5个证型。治疗DFU基于扶正以祛邪的原则,拟定清热解毒活血、清热养阴活血、健脾化痰通络、补益气血化瘀、滋补肝肾通瘀等治法。并总结了“早发现、早干预糖尿病高危足”“延缓神经病变、血管病变的进展,积极治疗足癣”“有效治疗糖尿病足溃疡,降低截肢率”的糖尿病足溃疡三级防治方案。防治措施采用中西医结合、内外兼治的疗法,中医治疗重视在中药内服基础上,结合紫珠叶洗剂持续湿敷创面,取得较好的疗效。 展开更多
关键词 糖尿病足溃疡 脱疽 痰瘀阻络 湿热毒蕴 紫珠叶洗剂 中西医结合 黄淑玲
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邓奕辉运用滋阴益气活血法治疗2型糖尿病验案1则 被引量:1
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作者 吴佳枚 邓奕辉 《湖南中医杂志》 2025年第8期85-86,共2页
2型糖尿病属于中医学“消渴”范畴^([1]),古代医籍中多有记载,最早可追溯至《黄帝内经》,如《素问·阴阳别论篇》载:“二阳结,谓之消。”消渴病多因阴虚内热灼伤津液,出现口渴多饮、多尿等症^([2])。现代医学认为,本病发病机制是胰... 2型糖尿病属于中医学“消渴”范畴^([1]),古代医籍中多有记载,最早可追溯至《黄帝内经》,如《素问·阴阳别论篇》载:“二阳结,谓之消。”消渴病多因阴虚内热灼伤津液,出现口渴多饮、多尿等症^([2])。现代医学认为,本病发病机制是胰岛素抵抗与β细胞功能下降共同作用的结果,受遗传、环境及代谢因素多重影响^([3])。中医药治疗2型糖尿病独具优势,尤其在西医疗效不佳、毒副作用明显或治疗成本较高时可提供有效、安全的治疗方案^([4])。 展开更多
关键词 2型糖尿病 滋阴益气活血法 左归降糖通脉方 验案 邓奕辉
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