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六味地黄汤加味联合针灸对非增殖性糖尿病视网膜病变肝肾阴虚证视盘血流及视功能的影响
1
作者 李昊洋 刘莉 +1 位作者 刘会荣 张风梅 《中华中医药学刊》 北大核心 2026年第2期70-74,共5页
目的观察非增殖型糖尿病视网膜病变(nonproliferative diabetic retinopathy,NPDR)肝肾阴虚证治疗中六味地黄汤加味联合针灸对其视盘血流及视功能的影响。方法选取NPDR肝肾阴虚证患者86例,经Excel产生随机序列号将其分为对照组和试验组... 目的观察非增殖型糖尿病视网膜病变(nonproliferative diabetic retinopathy,NPDR)肝肾阴虚证治疗中六味地黄汤加味联合针灸对其视盘血流及视功能的影响。方法选取NPDR肝肾阴虚证患者86例,经Excel产生随机序列号将其分为对照组和试验组,每组43例。两组均采用常规治疗,对照组另采用针灸治疗,试验组在对照组基础上增用六味地黄汤加味治疗。比较治疗前后两组中医证候积分、视盘血流及视功能;比较两组治疗效果及不良反应。结果两组各脱落2例,最终均纳入41例。治疗后试验组主症、次症积分及总积分,最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、对数最小分辨角(logarithm of the minimum angle of resolution,LogMAR)均低于对照组(P<0.05),颞下、颞上、上颞、上鼻、下鼻、下颞、鼻上、鼻下视盘旁放射状毛细血管网血流密度(peripapillary telangiectasia vessel density,PPVD)值均高于对照组(P<0.05);试验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);对照组、试验组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论六味地黄汤加味联合针灸可减轻NPDR中医症状,改善视盘血流、视功能及临床疗效,且不会导致不良反应增加。 展开更多
关键词 非增殖性糖尿病视网膜病变 肝肾阴虚证 六味地黄汤 针灸 视盘血流 视功能
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四妙剂治疗痛风及高尿酸血症的研究进展
2
作者 孙蓬远 齐庆 +3 位作者 邓天野 武艳梅 于静 高明利 《中华中医药学刊》 北大核心 2026年第1期38-43,共6页
四妙丸出自《成方便读》,具有清热利湿、消肿止痛之功效,临床广泛用于治疗痛风及高尿酸血症(hyperuricemia,HUA),安全性良好,黄柏∶苍术∶牛膝∶薏苡仁最常用配伍比例为1∶1∶1∶2。研究证实,四妙剂可降低急性痛风性关节炎(acute gouty ... 四妙丸出自《成方便读》,具有清热利湿、消肿止痛之功效,临床广泛用于治疗痛风及高尿酸血症(hyperuricemia,HUA),安全性良好,黄柏∶苍术∶牛膝∶薏苡仁最常用配伍比例为1∶1∶1∶2。研究证实,四妙剂可降低急性痛风性关节炎(acute gouty arthritis,AGA)中C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、糖基化终产物受体(receptor for advanced glycation end products,RAGE)、环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-1β水平,抑制核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(nucleotide-binding oligomerization domain-like receptor protein 3,NLRP3)/IL-1β、基质细胞衍生因子(stromal cell-derived factor,SDF)-1/趋化因子受体4(C-X-C motif chemokine receptor 4,CXCR4)信号通路,促进巨噬细胞M2极化,以减轻炎症反应、改善中医证候积分。四妙剂还可以通过降低黄嘌呤氧化酶(xanthine oxidase,XOD)、鸟嘌呤脱氨酶(guanine deaminase,GDA)、黄嘌呤脱氢酶(xanthine dehydrogenase,XDH)、腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)的活性,减少尿酸合成;上调有机阴离子转运体(organic anion transporter,OAT)1、OAT3、三磷酸腺苷结合盒转运蛋白G2(adenosine triphosphate binding cassette transporter G member 2,ABCG2)的表达,下调葡萄糖转运体9(glucose transporter 9,Glut9)、尿酸转运体1(uric acid transporter 1,URAT 1)和PDZ结构域蛋白1(PSD-95-discs large-zonula occludens 1 domain containing 1,PDZK1)的表达,调节肠道菌群促进肾脏及肠道尿酸排泄,缩短血尿酸(serum uric acid,SUA)下降时间,减轻肾脏炎性细胞浸润、肾小管间质性肾纤维化和肾小球损伤。四妙剂在治疗痛风及HUA的同时,可能纠正糖、脂代谢异常,改善胰岛素抵抗(insulin resistance,IR),减缓动脉粥样硬化进展。网络药理学显示,四妙丸治疗痛风及HUA的关键成分为小檗红碱、表小檗碱、豆甾醇、谷甾醇,核心化合物为槲皮素、山柰酚、汉黄芩素、黄芩素、β-谷甾醇,作用机制可能通过调节炎症、糖脂代谢相关信号传导通路实现。 展开更多
关键词 四妙丸 痛风 高尿酸血症 综述
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基于颈动脉超声和经颅多普勒彩超评价中西医结合治疗颈动脉狭窄的短-中期前瞻研究
3
作者 刘文聪 赵冀安 +3 位作者 马晓雯 刘晓礼 李沛 王娜 《中华中医药学刊》 北大核心 2026年第1期58-62,共5页
目的分析基于颈脑血管一体化超声检查评价中西医结合治疗颈动脉狭窄的短-中期前瞻研究。方法选取2022年1月—2023年12月医院收治的诊断为颈动脉狭窄并符合颈动脉内膜剥脱术(CEA)手术标准的90例患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,... 目的分析基于颈脑血管一体化超声检查评价中西医结合治疗颈动脉狭窄的短-中期前瞻研究。方法选取2022年1月—2023年12月医院收治的诊断为颈动脉狭窄并符合颈动脉内膜剥脱术(CEA)手术标准的90例患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,对照组(45例)采用颈动脉内膜剥脱术治疗,观察组(45例)在颈动脉内膜剥脱术后联合针灸治疗,对比两组治疗效果、中医证候积分,并行颈动脉超声和经颅多普勒彩超观察其术前、术后脑血流动力学指标变化情况,术后半年随访脑卒中或再狭窄发生率等。结果观察组治疗总有效率为95.56%(43/45),远高于对照组(75.56%,34/45),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);术后8、12、24周观察组中医证候积分低于对照组,且术后8、12、24周收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)低于对照组,大脑中动脉收缩期峰值(MCA-PSV)、大脑中动脉搏动指数(MCA-PI)高于对照组(P<0.05);随访半年,两组脑卒中或再狭窄发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论颈动脉内膜剥脱术联合针灸治疗颈动脉狭窄的短-中期效果明确,能有效改善患者症状,减轻颈动脉内膜厚度,减少颈动脉斑块形成,促进脑血流动力学指标的改善,并减少术后再狭窄等不良事件的发生率,对患者预后改善具有积极作用。 展开更多
关键词 颈动脉狭窄 颈动脉内膜剥脱术 针灸 颈动脉超声 经颅多普勒彩超 中西医结合治疗
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中西医结合防治胃“炎癌转化”的研究及创新探索
4
作者 丁霞 王琦 李兆申 《北京中医药大学学报》 北大核心 2026年第1期1-9,共9页
肠型胃癌的发生经历了非萎缩性胃炎-萎缩性胃炎-肠上皮化生-上皮内瘤变-胃癌的“炎癌转化”过程,如何发挥中西医结合或者协同攻关的优势以阻断“炎癌转化”,始终是本领域的研究热点及难点。随着“炎癌转化”机制被不断深入揭示,西医学... 肠型胃癌的发生经历了非萎缩性胃炎-萎缩性胃炎-肠上皮化生-上皮内瘤变-胃癌的“炎癌转化”过程,如何发挥中西医结合或者协同攻关的优势以阻断“炎癌转化”,始终是本领域的研究热点及难点。随着“炎癌转化”机制被不断深入揭示,西医学筛查与早诊早治技术的革新、风险分层诊疗体系的建立,以及中医药的有效干预,我国胃癌的发病率有所下降。如何进一步发挥中医学治未病思想中“既病防变”的理论和实践优势,使防治关口进一步前移,发现更有效和可靠的阻断胃“炎癌转化”这一动态演变过程的策略和创新药物,是要解决的问题和目标。本文评述了本领域基础研究、临床研究的最新进展,分析了中医药高水平临床研究及中西医结合诊疗路径构建和疗效评价标准、中药复杂体系整合机制揭示等方面存在的问题,探讨了多学科交叉背景下的攻关方向及解决策略,以期为更有效阻断“炎癌转化”、构建具有中国特色的胃癌防控体系,以及进一步提升胃癌的防控水平提供思路与借鉴。 展开更多
关键词 中西医结合 炎癌转化 胃癌 多学科交叉
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原发性膜性肾病中医证型与炎症因子及尿蛋白的关联
5
作者 陈则金 杨梅玉 +4 位作者 张丽容 柯南添 郑登滋 陈友 徐丛荣 《现代医药卫生》 2026年第2期376-380,共5页
目的探讨原发性膜性肾病(PMN)不同医辨证分型患者炎症因子[以肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)为例]、尿蛋白水平的变化特点,为中医辨证施治及病情评估提供依据。方法选取2022年10月至2024年10月在该院肾内科经肾活检确诊为... 目的探讨原发性膜性肾病(PMN)不同医辨证分型患者炎症因子[以肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)为例]、尿蛋白水平的变化特点,为中医辨证施治及病情评估提供依据。方法选取2022年10月至2024年10月在该院肾内科经肾活检确诊为PMN患者136例作为疾病组,同期纳入健康体检者50例作为对照组。2组患者均在治疗前检测血清TNF-α、IL-6和血清清蛋白水平,并收集24 h尿液,测定尿蛋白。并对疾病组患者进行中医辨证分型,分析中医辨证分型与炎症因子、尿蛋白水平的相关性。结果疾病组患者血清TNF-α、IL-6水平,以及尿蛋白水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清TNF-α、IL-6水平与尿蛋白水平呈正相关,与血清清蛋白呈负相关。血清TNF-α、IL-6水平升高患者多见于脾肾阳虚证和湿热瘀阻证,血清TNF-α、IL-6水平正常者多见于气虚证。血清TNF-α、IL-6水平正常者临床缓解率[70.0%(35/50)]明显高于血清TNF-α、IL-6水平升高者[30.0%(15/50)],缓解时间[(2.5±0.5)个月]明显短于血清TNF-α、IL-6水平升高者[(4.5±1.0)个月],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论PMN患者存在明显的炎症状态,血清TNF-α、IL-6水平与尿蛋白水平、中医证型及患者预后明显相关,为PMN患者的中医辨证施治及预后评估提供了新的思路。 展开更多
关键词 原发性膜性肾病 中医辨证分型 炎症因子 肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-6 尿蛋白
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麻杏石甘汤联合常规西医治疗老年肺部感染临床研究
6
作者 闫云 范风江 +3 位作者 赵璟 史晶心 左远航 吴金海 《河南中医》 2026年第1期46-50,共5页
目的:观察麻杏石甘汤联合常规西医治疗老年肺部感染的临床疗效。方法:选择2024年1月至2025年1月在南阳市第一人民医院就诊的老年肺部感染患者40例,随机分为对照组和研究组,每组各20例,对照组采用常规西医治疗,研究组在常规西医治疗基础... 目的:观察麻杏石甘汤联合常规西医治疗老年肺部感染的临床疗效。方法:选择2024年1月至2025年1月在南阳市第一人民医院就诊的老年肺部感染患者40例,随机分为对照组和研究组,每组各20例,对照组采用常规西医治疗,研究组在常规西医治疗基础上采用麻杏石甘汤治疗。两组均治疗7 d,观察两组患者的临床疗效、呼吸机使用时间、住院时间及治疗前后炎症因子水平、中医证候评分、生活质量评分等。结果:对照组有效率为65.00%,研究组有效率为95.00%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组呼吸机使用时间、住院时间较对照组明显缩短(P<0.05)。两组患者治疗后,降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平明显降低,且研究组低于对照组(P<0.05);喘息、肺部啰音、气短、咳嗽评分明显降低,且研究组低于对照组(P<0.05);生活质量评分明显升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论:麻杏石甘汤联合常规西医治疗老年肺部感染,可改善患者症状,降低炎症因子水平,缩短呼吸机使用时间和住院时间,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 老年肺部感染 麻杏石甘汤 盐酸氨溴索注射液 头孢哌酮钠舒巴坦钠 《伤寒论》 张仲景
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刘敏基于少阴阳虚为本辨治痛风的经验
7
作者 邓茜 王文静 +2 位作者 宋高峰 张婉瑜 刘敏(指导) 《广州中医药大学学报》 2026年第3期772-776,共5页
基于多年临床实践,并结合岭南地区的气候特征以及痛风的病症特点,刘敏教授提出“少阴阳虚,寒湿痹阻”为痛风的核心病机,即少阴肾阳虚为本,寒湿浊毒痹阻关节筋骨为标,局部常因寒湿浊毒郁久化热而表现为红肿热痛。治疗以温阳泄浊为大法。... 基于多年临床实践,并结合岭南地区的气候特征以及痛风的病症特点,刘敏教授提出“少阴阳虚,寒湿痹阻”为痛风的核心病机,即少阴肾阳虚为本,寒湿浊毒痹阻关节筋骨为标,局部常因寒湿浊毒郁久化热而表现为红肿热痛。治疗以温阳泄浊为大法。温阳泄浊法主要适用于痛风辨证属少阴阳虚、寒湿内阻的患者:常见于痛风的慢性期或缓解期,亦可见于痛风的急性期,其表现为寒热错杂但以阳虚为本。处方用药以附子汤为基础方,通常将附子汤中的茯苓改成土茯苓,加用威灵仙;附子及威灵仙的最大剂量均可用至60 g。根据痛风的临床表现和病邪特点,佐以清热利湿、祛风除湿、化痰软坚、活血化瘀等药物。该诊疗思路可有效改善关节肿痛、降低血尿酸水平,对痛风及痛风石治疗具有良好效果,可为中医治疗痛风提供参考。 展开更多
关键词 痛风 少阴阳虚 寒湿浊毒痹阻 温阳泄浊 附子汤 土茯苓 威灵仙 刘敏
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健脾补肾益肺方联合布地格福治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者疗效及对血清bFGF、COX-2水平的影响
8
作者 吴峥嵘 李渊 郝素英 《广州中医药大学学报》 2026年第1期63-71,共9页
【目的】探究健脾补肾益肺方联合布地格福治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效及其对血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、环加氧酶2(COX-2)的影响。【方法】选取2022年2月至2024年1月北京中医药大学东方医院收治的肺脾气虚... 【目的】探究健脾补肾益肺方联合布地格福治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效及其对血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、环加氧酶2(COX-2)的影响。【方法】选取2022年2月至2024年1月北京中医药大学东方医院收治的肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者138例,采用随机数字表法将患者随机分为对照组和试验组,每组各69例。2组患者均给予加强营养、康复锻炼及避免有害因素等常规治疗,在此基础上,对照组给予布地格福吸入气雾剂吸入治疗,试验组在对照组的基础上联合健脾补肾益肺方治疗,疗程为3个月。观察2组患者治疗前后肺功能、血气指标、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、6 min步行距离(6MWD)及血清bFGF、COX-2水平的变化情况,比较2组患者的临床疗效,分析血清bFGF与COX-2水平、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))的相关性,并采用多因素Logistic回归分析肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病的影响因素。【结果】(1)疗效方面,治疗3个月后,试验组的总有效率为94.20%(65/69),对照组为78.26%(54/69),组间比较,试验组的疗效明显优于对照组(χ^(2)=6.103,P<0.05)。(2)血清bFGF、COX-2水平方面,治疗后,2组患者的血清bFGF、COX-2水平均较治疗前降低(P<0.05),且试验组的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(3)肺功能方面,治疗后,2组患者的呼气峰流速(PEF)、第一秒用力呼气容积(FEV_(1))、第一秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV_(1)/FVC)均较治疗前升高(P<0.05),且试验组的升高幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(4)血气分析指标方面,治疗后,2组患者的PaCO_(2)均较治疗前降低(P<0.05),PaO_(2)均较治疗前升高(P<0.05),且试验组对PaCO_(2)的降低幅度及对PaO_(2)的升高幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(5)生活质量方面,治疗后,2组患者的SGRQ评分均较治疗前降低(P<0.05),6MWD均较治疗前升高(P<0.05),且试验组对SGRQ评分的降低幅度及对6MWD的升高幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(6)相关性分析方面,经对年龄、病程、烟酒史、糖尿病史、性别等校正后,血清bFGF与COX-2、PaCO_(2)呈正相关(P<0.01),与PaO_(2)呈负相关(P<0.01)。(7)肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病的影响因素方面,多因素Logistic回归结果显示:bFGF、COX-2、PaCO_(2)、SGRQ评分为保护因素(P<0.01),PEF、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、PaO_(2)、6MWD为危险因素(P<0.01)。【结论】健脾补肾益肺方联合布地格福治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者疗效确切,能更有效地改善患者肺功能和血气指标,提高患者生活质量,降低血清bFGF、COX-2水平。 展开更多
关键词 健脾补肾益肺方 布地格福 肺脾气虚型 慢性阻塞性肺疾病稳定期 碱性成纤维细胞生长因子 环加氧酶2 肺功能 血气指标 生活质量
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基于“肝脾生风”辨治阵发性心房颤动
9
作者 张竹华 尚菊菊 +1 位作者 戴梅 谢皛 《中国中医药信息杂志》 2026年第2期129-133,共5页
肝脾关系失调可形成木不疏土、土不养木的病理状态,从而产生内生风邪,扰乱心神、影响心脏搏动,导致阵发性房颤。文章凝炼肝脾与心之间的病变关系,从“肝脾生风”致阵发性房颤的角度,论述其病因病机,以疏木培土、宁心息风为辨治目的。论... 肝脾关系失调可形成木不疏土、土不养木的病理状态,从而产生内生风邪,扰乱心神、影响心脏搏动,导致阵发性房颤。文章凝炼肝脾与心之间的病变关系,从“肝脾生风”致阵发性房颤的角度,论述其病因病机,以疏木培土、宁心息风为辨治目的。论治时分辨风邪虚实不同:虚风内动时,治以疏肝健脾、调补内虚,据虚损不同偏重补益;实风内生时,治以补脾调肝、疏解实邪,据实邪种类着重祛除。最终恢复肝脾关系协调,心脏搏动平稳规律,以求标本同治。 展开更多
关键词 肝脾关系 阵发性心房颤动 病因病机 肝脾生风
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基于“亢害承制”理论探讨心肌梗死后心衰线粒体自噬的发生机制
10
作者 高铸烨 陈一帆 +3 位作者 姜众会 王柳丁 马丹 彭菊琴 《中华中医药学刊》 北大核心 2026年第2期1-6,I0001,I0002,共8页
线粒体自噬是心肌梗死后心力衰竭发生发展的关键环节,其特征在于清除受损线粒体与维持线粒体稳态。调控线粒体自噬对心肌梗死后的心肌细胞具有保护作用。“亢害承制”是阐释人体病理生理现象、指导临证施治的中医经典理论。心肌梗死后... 线粒体自噬是心肌梗死后心力衰竭发生发展的关键环节,其特征在于清除受损线粒体与维持线粒体稳态。调控线粒体自噬对心肌梗死后的心肌细胞具有保护作用。“亢害承制”是阐释人体病理生理现象、指导临证施治的中医经典理论。心肌梗死后心力衰竭中线粒体自噬功能障碍的病理机制与“亢则害,承乃制”的理论内涵相契合。心肌梗死后,心气亏虚,承制不及,无力维持心肌细胞内稳态平衡,为线粒体自噬障碍的始动因素。五脏受累,气化不利,精血津液失于布散,痰浊、水饮、瘀毒痹阻心脉,亢害有余,表现为炎症因子、活性氧蓄积,是线粒体自噬障碍的加重因素。二者交互影响,恶性循环,是心肌梗死进展至心力衰竭的关键。以“承者制之,平其所亢”为治疗总则,谨守病机特点运用中医药干预,可以抑制线粒体受损,调控线粒体自噬,促进炎症因子、活性氧的清除,保护心肌细胞,改善心功能。 展开更多
关键词 线粒体自噬 心肌梗死 心力衰竭 亢害承制 中药
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徐凤芹从五脏虚损论治老年汗证经验
11
作者 王倩 杨红霞 +4 位作者 王碧晴 赵俊男 谢晓磊 张萍 徐凤芹(指导) 《中国中医药信息杂志》 2026年第2期134-137,共4页
汗证是老年人群常见疾病,基本病机为阴阳失调,腠理不固。徐凤芹教授认为,老年人多有基础病,常多病共存,缠绵日久而致气血阴阳俱损,多脏受累,故五脏虚损亦是老年汗证的重要病机。临床审证求因,分别从养心神、敛肺气、健脾气、疏肝气、益... 汗证是老年人群常见疾病,基本病机为阴阳失调,腠理不固。徐凤芹教授认为,老年人多有基础病,常多病共存,缠绵日久而致气血阴阳俱损,多脏受累,故五脏虚损亦是老年汗证的重要病机。临床审证求因,分别从养心神、敛肺气、健脾气、疏肝气、益肾精角度出发,补其不足以治本,兼顾敛汗,同时注重固精培元、调畅情志、补中寓通,使水谷精微内生、运化归常,汗出得控,获得较好的临床疗效。 展开更多
关键词 五脏虚损 老年汗证 名医经验 徐凤芹
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基于数据挖掘的中医古籍文献针灸治疗消渴选穴规律
12
作者 李芹 周泽坤 杨硕 《中国中医药图书情报杂志》 2026年第1期41-45,共5页
目的采用数据挖掘技术对中医古籍中针灸治疗消渴选穴规律进行分析。方法检索《中华医典》针灸治疗消渴条文,利用Excel2021软件收集数据并进行腧穴频次统计、腧穴归经分析及特定穴频次统计,运用SPSS Modeler 18.0软件进行关联规则分析,运... 目的采用数据挖掘技术对中医古籍中针灸治疗消渴选穴规律进行分析。方法检索《中华医典》针灸治疗消渴条文,利用Excel2021软件收集数据并进行腧穴频次统计、腧穴归经分析及特定穴频次统计,运用SPSS Modeler 18.0软件进行关联规则分析,运用Cytoscape3.10.0软件绘制腧穴共现网络,运用Python语言进行复杂网络分析。结果共纳入针灸治疗消渴病条文处方125首。高频腧穴为然谷、水沟、承浆、意舍、阳池、中膂俞、行间、兑端、小肠俞、肾俞;使用频次较多的经脉是足太阳膀胱经、足少阴肾经、任脉;复杂网络分析显示,承浆、然谷、隐白、金津、玉液为核心处方。结论针灸治疗消渴腧穴配伍以足太阳膀胱经、足少阴肾经和任脉腧穴为主,体现“经脉所过,主治所及”的治疗原则。高频腧穴和特定穴的应用体现了滋阴清热、调节脏腑功能的治疗思路。 展开更多
关键词 消渴 针灸 数据挖掘 选穴规律 文献研究
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升降散治疗重症急性胰腺炎合并多器官功能障碍综合征
13
作者 杨献丽 张超 《河南中医》 2026年第2期276-281,共6页
目的:观察升降散治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)合并多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)患者的临床疗效。方法:选取2022年12月至2024年12月在河南中医药大学第一附属医院接受治疗的SA... 目的:观察升降散治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)合并多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)患者的临床疗效。方法:选取2022年12月至2024年12月在河南中医药大学第一附属医院接受治疗的SAP合并MODS患者70例,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组各35例。对照组给予常规综合治疗及血液净化治疗,试验组在对照组治疗的基础上给予升降散治疗。比较两组患者的临床疗效、不良反应发生率及治疗前后中医证候积分、急性胰腺炎严重程度床边指数(bedside index for severity in acute pancreatitis,BISAP)、改良CT严重程度指数(modified CT severity index,MCTSI)评分、心肌酶[肌酸激酶(creatine kinase,CK)、乳酸脱氢酶(lactic dehydrogenas,LDH)]、肾功能[血肌酐(serum creatinine,Scr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)]、肝功能[天冬氨酸转氨酶(aspartateaminotransferase,AST)、丙氨酸转氨酶(alanine transaminase,ALT)]、呼吸功能指标[动脉血氧分压(arterial blood oxygen tension,PaO2)、(arterial oxygen partial pressure/fraction of inspired oxygen,PaO2/Fi O2)]及炎症因子水平[白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]变化情况。结果:两组患者治疗后MCTSI评分、BISAP评分、中医证候积分低于本组治疗前,且治疗后试验组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后CK、LDH、Scr、BUN、AST、ALT水平低于本组治疗前,PaO2、PaO2/FiO2水平高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于本组治疗前,且试验组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组有效率为94.29%,高于对照组的74.29%,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率为11.43%,略低于对照组的20.00%,但差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:升降散治疗SAP合并MODS,能改善多器官功能状态核心监测指标,缓解临床症状,降低炎性因子水平及继发并发症的风险。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 多器官功能障碍 升降散 血液净化
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黄芪建中汤治疗胃溃疡临床疗效与作用机制研究进展
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作者 贾欧美 许二平 +5 位作者 白明 张明远 李泽伦 刘朋良 康丽杰 张楠 《中华中医药学刊》 北大核心 2026年第1期116-120,共5页
胃溃疡(GU)是消化性溃疡疾病的一种。患者常表现出胃脘痛、嗳气吞酸、胀满等症状,在临床上采取中药治疗GU,具有疗效好、不良反应少、安全性高等优势。GU发生的病位在中焦脾胃,其中脾胃虚寒是GU发生的主要病机之一,法当以温中健脾。其中... 胃溃疡(GU)是消化性溃疡疾病的一种。患者常表现出胃脘痛、嗳气吞酸、胀满等症状,在临床上采取中药治疗GU,具有疗效好、不良反应少、安全性高等优势。GU发生的病位在中焦脾胃,其中脾胃虚寒是GU发生的主要病机之一,法当以温中健脾。其中,代表方剂黄芪建中汤具有温中阳、补虚衰、缓急痛的功效,是经过实践检验且有明确疗效治疗GU的经典之方。通过检索黄芪建中汤治疗GU的临床应用和实验研究的相关文献,发现临床应用和实验研究均可证实黄芪建中汤治疗GU疗效颇好。在临床应用中发现黄芪建中汤加减或联合西药或联合针灸均可有效改善患者症状,且有效率高,不良反应少。实验研究亦证明,黄芪建中汤可能是通过调控胃黏膜上皮细胞,调节炎症因子,改善氧化应激等多途径治疗GU。因此,将从理论、临床应用和实验研究三方面对黄芪建中汤治疗GU进行讨论,旨在深入研究黄芪建中汤治疗GU的新进展,以期为临床诊疗提供新的思路和依据。 展开更多
关键词 黄芪建中汤 胃溃疡 临床研究 实验研究 作用机制研究
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基于“血不荣心”探讨缺铁性贫血促进多种心血管疾病的发展
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作者 李呈佳 周亚滨 +7 位作者 袁琦 孟天伟 刘长兴 姜楠 王博宇 李佳睿 刘志平 陈会君 《中华中医药学刊》 北大核心 2026年第1期140-145,I0015,I0016,共8页
目的通过验证缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)与多种心血管疾病之间的关联,深化扩充对中医学血不荣心、不荣则痛的认识。方法从Open gwas网站检索关于不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)、稳定型心绞痛(stable angina,SA)、心... 目的通过验证缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)与多种心血管疾病之间的关联,深化扩充对中医学血不荣心、不荣则痛的认识。方法从Open gwas网站检索关于不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)、稳定型心绞痛(stable angina,SA)、心力衰竭(heart failure,HF)、缺血性心脏病(ischemic heart disease,IHD)、房颤(atrial fibrillation,AF)和心肌梗死(myocardial infarction,MI)的大样本量全基因组关联研究(genome-wide association study,GWAS)数据,选择强相关的单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNP)作为工具变量(P<5e-06),设置F统计量的阈值为10。共使用5种统计方法对结果进行分析,其中逆方差加权法(inverse variance weighted,IVW)作为主要分析方法。并对结果的可靠性进行异质性、多效性和敏感性评估。结果IDA对UA、SA、HF、IHD的发病具有促进作用(UA:OR,1.25,95%CI[1.10,1.40],P=0.0003;SA:OR,1.14,95%CI[1.04,1.26],P=0.006;HF:OR,1.13,95%CI[1.02,1.25],P=0.0187;IHD:OR,1.13,95%CI[1.02,1.25],P=0.0238);未发现IDA对AF、MI具有明显的促进作用(P>0.05);没有发现结果具有异质性、多效性和敏感性。结论IDA能够增加患UA、SA、HF、IHD的风险。 展开更多
关键词 缺铁性贫血 心血管疾病 基因 孟德尔随机化
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连芩化湿方联合针刺治疗幽门螺杆菌阳性慢性非萎缩性胃炎临床效果观察
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作者 张贝贝 崔耀辉 +2 位作者 常陆春 赵甘婷 张丽娜 《中华中医药学刊》 北大核心 2026年第1期229-232,共4页
目的研究连芩化湿方联合针刺治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阳性慢性非萎缩性胃炎临床效果。方法合计纳入医院针灸理疗科2022年1月—2024年1月收治的64例Hp阳性慢性非萎缩性胃炎患者进行研究分组,采取随机数字表法将患者分成... 目的研究连芩化湿方联合针刺治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阳性慢性非萎缩性胃炎临床效果。方法合计纳入医院针灸理疗科2022年1月—2024年1月收治的64例Hp阳性慢性非萎缩性胃炎患者进行研究分组,采取随机数字表法将患者分成研究组、参照组,每组32例。给予参照组患者标准铋剂四联疗法治疗,给予研究组患者标准铋剂四联疗法联合连芩化湿方及针刺治疗,对比两组患者治疗的临床效果及Hp转阴率、治疗前和治疗后患者中医证候积分(胃脘疼痛及灼热、嘈杂反酸、口臭口黏、纳呆泛恶、渴不欲饮),评估胃动素(motilin,MOT)以及促胃液素(gastrin,GAS)等胃肠激素指标变化以了解患者胃肠功能改变情况,评估机体白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)水平变化了解患者炎症状况,并观察两组治疗不良反应情况。结果研究组治疗总有效率为96.88%(31/32),明显比参照组患者指标(78.13%,25/32)更高(P<0.05);与参照组患者Hp转阴率(78.13%,25/32)相比,研究组Hp转阴率(96.88%,31/32)更高(P<0.05);研究组患者治疗不良反应率为6.25%(2/32),明显低于参照组(28.13%,9/32)(P<0.05);两组患者治疗前胃脘疼痛及灼热、嘈杂反酸、口臭口黏、纳呆泛恶、渴不欲饮中医证候积分、MOT及GAS胃肠激素指标、IL-8水平比较,P>0.05,治疗后两组患者中医证候积分、IL-8水平明显下降,MOT及GAS胃肠激素指标明显上升,研究组治疗后各项指标改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论Hp阳性慢性非萎缩性胃炎患者应用连芩化湿方联合针刺治疗效果良好,治疗方案可较好清除Hp感染,改善患者临床症状,促进患者胃肠功能恢复,还可降低不良反应率,提升治疗的安全性,值得应用。 展开更多
关键词 Hp阳性慢性非萎缩性胃炎 针刺 连芩化湿方 临床效果 Hp转阴率 中医证候积分 胃肠激素指标 不良反应
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基于德尔菲法的高血压病痰瘀互结证诊断条目专家共识
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作者 井天月 崔梁瑜 +4 位作者 李玉坤 林子娜 李子颢 韩学杰 王丽颖 《中华中医药学刊》 北大核心 2026年第1期253-258,共6页
目的运用德尔菲法筛选高血压病痰瘀互结证宏观和微观角度相结合的临床诊断条目,为该证候诊断量表的研发提供证据参考。方法基于德尔菲法,结合工作组前期文献研究结果,通过两轮专家咨询,从均数、变异系数以及协调系数等多个角度,对专家... 目的运用德尔菲法筛选高血压病痰瘀互结证宏观和微观角度相结合的临床诊断条目,为该证候诊断量表的研发提供证据参考。方法基于德尔菲法,结合工作组前期文献研究结果,通过两轮专家咨询,从均数、变异系数以及协调系数等多个角度,对专家咨询结果进行评价,并结合专家临床经验对条目进行修改,形成高血压病痰瘀互结证诊断条目专家共识。结果共选取国内30名专家进行问卷调查,两轮问卷回收率均为86.67%,两轮专家权威系数分别为0.914和0.925。根据各条目均值以及变异系数,结合专家临床经验,对条目进行适当删减后,最终确定20个核心诊断条目,其中主症条目:头重如裹、头部或胸部刺痛、痛有定处、口唇爪甲紫黯、胸闷、形体肥胖、肢体沉重、舌体胖、边有齿痕、舌质紫或舌质黯或舌有瘀斑瘀点或舌下脉络曲张青紫、苔腻、脉滑、脉涩、血脂异常;次症条目:面色黧黑、嗜睡、乏力、咳痰或口黏腻、苔厚、脉弦、血浆黏度升高、颈动脉内膜中层厚度增厚或颈动脉斑块。结论研究所筛选出的20个高血压病痰瘀互结证诊断条目,融合了传统中医宏观辨证与现代生化指标微观辨证,可为后期该证候的量化赋值研究与诊断量表的构建提供依据与参考。 展开更多
关键词 高血压病 痰瘀互结证 证候诊断 德尔菲法 专家共识
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参松养心胶囊治疗阵发性房颤疗效及对患者血清CK、CK-MB、cTnI水平的影响
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作者 高宇 袁勇 李润琴 《中华中医药学刊》 北大核心 2026年第2期31-33,共3页
目的研究参松养心胶囊治疗阵发性房颤的疗效及对患者血清肌酸激酶(creatine kinase,CK)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase-MB,CK-MB)、肌钙蛋白I(cardiac troponins I,cTnI)水平的影响。方法选取2021年1月—2024年2月医院诊治的阵发性... 目的研究参松养心胶囊治疗阵发性房颤的疗效及对患者血清肌酸激酶(creatine kinase,CK)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase-MB,CK-MB)、肌钙蛋白I(cardiac troponins I,cTnI)水平的影响。方法选取2021年1月—2024年2月医院诊治的阵发性房颤患者320例作为研究对象,根据治疗方案分为两组,对照组160例采用常规西药治疗,观察组160例在常规西药基础上增加参松养心胶囊治疗,比较两组的疗效、中医证候积分、血清心肌损伤标志物、心功能指标、不良反应。结果观察组总有效率97.50%(156/160),显著高于对照组的92.50%(148/160)(P<0.05)。治疗后,两组心悸不安、胸闷不适、心烦寐差、头晕乏力评分均显著下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清CK、CK-MB、cTnI水平均显著降低(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组左心房内径(left atrial diameter,LAD)降低,左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、每搏输出量(stroke volume,SV)增加,观察组各指标优于对照组(P<0.05)。观察组、对照组不良反应发生率分别为3.13%(5/160)、5.00%(8/160),差异无统计学意义(P>0.05)。结论参松养心胶囊治疗阵发性房颤的疗效显著,能够更好地改善中医证候,减轻心肌损伤、提升心功能,值得应用。 展开更多
关键词 阵发性房颤 参松养心胶囊 厄贝沙坦 胺碘酮 心肌损伤
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参麦注射液治疗糖尿病肺损伤疗效及对患者肺功能、炎症因子的影响研究
19
作者 张守军 周蕾 胡爱萍 《中华中医药学刊》 北大核心 2026年第2期28-30,共3页
目的研究参麦注射液治疗糖尿病肺损伤的疗效及对患者肺功能、炎症因子的影响。方法选取2021年8月—2024年1月于医院急诊科治疗的糖尿病肺损伤患者110例,按照随机数字表法均分为对照组和观察组,每组55例。对照组采用常规西药治疗,观察组... 目的研究参麦注射液治疗糖尿病肺损伤的疗效及对患者肺功能、炎症因子的影响。方法选取2021年8月—2024年1月于医院急诊科治疗的糖尿病肺损伤患者110例,按照随机数字表法均分为对照组和观察组,每组55例。对照组采用常规西药治疗,观察组患者在对照组基础上增加参麦注射液治疗,连续治疗10 d。比较两组患者的中医证候疗效、肺功能[用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、氧合指数(oxygenation index,OI)、静态肺顺应性(static compliance,Cst)]、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-10]、不良反应发生情况。结果观察组、对照组总有效率分别为96.36%(53/55)、83.64%(46/55),观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的FVC、OI、Cst指标均显著升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者的血清TNF-α、IL-6、IL-10均显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组均无严重不良反应发生。结论参麦注射液治疗糖尿病肺损伤的疗效良好,能够有效改善患者肺功能,降低炎症因子水平,促进患者的症状缓解,是安全、有效的治疗方案。 展开更多
关键词 糖尿病 肺损伤 参麦注射液 肺功能 炎症因子
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缓解糖胖病的中西医结合诊疗专家共识 被引量：1
20
作者 沈创鹏 刘树林 刘敏 《中国中医药信息杂志》 CAS 2025年第1期2-11,共10页
糖胖病已成为威胁人类健康的公共卫生问题,缓解糖胖病可使患者在一定时间内免于使用降糖药,减轻心理负担,增强依从健康生活方式的信心,延缓并发症进展。针对糖胖病的缓解目前以生活方式干预和血糖控制为主,中医药治疗糖胖病有系统的理... 糖胖病已成为威胁人类健康的公共卫生问题,缓解糖胖病可使患者在一定时间内免于使用降糖药,减轻心理负担,增强依从健康生活方式的信心,延缓并发症进展。针对糖胖病的缓解目前以生活方式干预和血糖控制为主,中医药治疗糖胖病有系统的理论基础和较好临床疗效,可显著提高患者生活质量。基于此,我们根据国内外中西医最新指南、共识和研究进展,形成了中西医结合缓解糖胖病的共识,对糖胖病的西医诊疗和中医辨证分型、理法方药、健康管理等方面进行规范化总结,帮助中西医临床医生规范开展缓解糖胖病的工作。 展开更多
关键词 糖胖病 缓解糖胖病 中西医结合 共识
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