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中医疗法辅助唑吡坦治疗阴虚火旺型失眠的疗效及对近期复发率影响
1
作者 李东彩 刘继洪 +1 位作者 宋少英 杨焱 《辽宁中医杂志》 北大核心 2026年第2期108-111,共4页
目的观察中医疗法辅助唑吡坦治疗阴虚火旺型失眠的疗效及对近期复发率的影响。方法选取2020年4月—2021年12月在佛山市中医院治未病中心就诊的100例阴虚火旺型不寐患者为对象,采用分层法随机分为两组。唑吡坦组(50例,脱落3例)给予唑吡... 目的观察中医疗法辅助唑吡坦治疗阴虚火旺型失眠的疗效及对近期复发率的影响。方法选取2020年4月—2021年12月在佛山市中医院治未病中心就诊的100例阴虚火旺型不寐患者为对象,采用分层法随机分为两组。唑吡坦组(50例,脱落3例)给予唑吡坦治疗,中医疗法组(50例,脱落1例)在唑吡坦组基础上给予中医疗法治疗。统计两组疗效和近期复发率,检测两组睡眠进程、睡眠结构的主要参数,评估两组生命质量综合评定问卷(GQOL-74)评分、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、中医症状评分的差异。结果中医疗法组总有效率为91.84%(45/49)高于唑吡坦组的76.60%(36/47),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组睡眠进程、睡眠结构的主要参数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与本组治疗前比较,两组睡眠潜伏期(sleep latency,SL)、觉醒次数(wake times,AT)、S1%、S2%、快速眼动(REM%)治疗后下降,中医疗法组较唑吡坦组更低(P<0.05);两组总睡眠时间(total sleep time,TSA)、睡眠效率(sleep efficiency,SE)、S4%治疗后升高,中医疗法组较唑吡坦组更高(P<0.05)。治疗前,两组GQOL-74评分、中医症状评分、PSQI评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与本组治疗前比较,两组PSQI评分、中医症状评分治疗后下降,中医疗法组较唑吡坦组更低(P<0.05);两组GQOL-74评分治疗后升高,中医疗法组较唑吡坦组更高(P<0.05)。停药4周,中医疗法组治愈患者复发率为20.00%(4/20)低于唑吡坦组的61.54%(8/13),差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医疗法辅助唑吡坦治疗阴虚火旺型不寐可有效改善失眠症状,调节睡眠进程和睡眠结构,提高生活质量,减少近期复发率。 展开更多
关键词 中医疗法 阴虚火旺型 失眠 睡眠进程 睡眠结构 复发
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二参真武汤对慢性心力衰竭miR-423-5p/Smad7/TGF-β1/Smads轴及心肌纤维化指标的临床疗效
2
作者 葛岚 朱振鹏 +4 位作者 王新悦 程丹 刘玉龙 张毛毛 程晓昱 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2026年第3期157-165,共9页
目的:探讨二参真武汤治疗慢性心力衰竭(以下简称心衰)心肾阳虚血瘀证的临床疗效及对miR-423-5p/Smad7/转化生长因子-β1(TGF-β1)/Smads轴和心肌纤维化指标的调节作用。方法:以114例射血分数降低的心衰(HFrEF)和射血分数轻度降低的心衰(... 目的:探讨二参真武汤治疗慢性心力衰竭(以下简称心衰)心肾阳虚血瘀证的临床疗效及对miR-423-5p/Smad7/转化生长因子-β1(TGF-β1)/Smads轴和心肌纤维化指标的调节作用。方法:以114例射血分数降低的心衰(HFrEF)和射血分数轻度降低的心衰(HFmrEF)为研究对象,随机分成对照组和观察组,每组57例。对照组给予达格列净片、沙库巴曲缬沙坦钠片、琥珀酸美托洛尔及螺内酯等常规治疗,观察组在对照组基础上加用二参真武汤治疗;疗程8周。观察两组治疗前后6 min步行距离(6MWT)、纽约心脏协会(NYHA)心功能分级、明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(MLHFQ)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)、左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVIDd)、左室收缩末内径(LVIDs)、室间隔厚度(IVSd)、左室舒张末期后壁厚度(LVPWd)、左心室缩短分数(FS)、miR-423-5p、Smad7、Smad2、Smad3、Smad4、转化生长因子-β1(TGF-β1)、Ⅰ型胶原(Co Ⅰ)、Ⅲ型胶原(Col Ⅲ)、心肌组织纤连蛋白(Fn)和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA) mRNA,评价心功能疗效和药物安全性。结果:与本组治疗前比较,治疗后两组患者NT-proBNP、Ang Ⅱ、miR-423-5p、Smad2、Smad3、Smad4、TGF-β1、Col Ⅰ、Col Ⅲ、Fn及α-SMA mRNA明显下降(P<0.05),与对照组治疗后比较,观察组上述指标水平更低(P<0.05);与本组治疗前比较,治疗后两组Smad7明显升高(P<0.05),与对照组治疗后比较,观察组Smad7更高(P<0.05)。与本组治疗前比较,治疗后两组MLHFQ评分明显下降,6MWT明显升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组MLHFQ评分明显降低(P<0.05),6MWT明显升高(P<0.05)。与本组治疗前比较,治疗后对照组LVEF、FS明显升高(P<0.05),观察组LVIDd、LVIDs明显减少,LVEF、FS明显升高(P<0.05),与对照组治疗后比较,观察组LVIDd、LVIDs明显降低(P<0.05),LVEF、FS明显升高(P<0.05)。观察组心功能疗效总有效率为90.38%(47/52),高于对照组的70.59%(36/51)(X2=8.273,P<0.05)。研究过程中没有发现服用二参真武汤相关不良反应。结论:采用二参真武汤治疗HFrEF、HFmrEF(心肾阳虚血瘀证)患者,能提高心功能,改善运动耐量和生活质量,调节神经内分泌因子,还能减缓/逆转心肌重构,其作用机制可能与调节miR-423-5p/Smad7/TGF-β1/Smads轴,抑制α-SMA、Fn表达,减轻心肌纤维化有关,值得进一步深入研究。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 心肾阳虚血瘀证 二参真武汤 心肌纤维化 转化生长因子-β1(TGF-β1)/Smads信号通路 miR-423-5p SMAD7 纤连蛋白 Α-平滑肌肌动蛋白
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慢性疲劳综合征患者睡眠脑电特征研究
3
作者 陈敏 张振贤 +5 位作者 李俊锋 蒋天君 史佳宁 王靖涵 封鑫宇 沈汇文 《辽宁中医杂志》 北大核心 2026年第2期82-86,I0002,共6页
目的探究慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)患者的睡眠脑电特征。方法纳入慢性疲劳综合征患者126例、慢性疲劳组与健康对照组各25例。通过多导睡眠监测收集受试者的睡眠参数及脑电信号,通过疲劳量表-14(fatigue scale-14,FS... 目的探究慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)患者的睡眠脑电特征。方法纳入慢性疲劳综合征患者126例、慢性疲劳组与健康对照组各25例。通过多导睡眠监测收集受试者的睡眠参数及脑电信号,通过疲劳量表-14(fatigue scale-14,FS-14)、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)睡眠质量积分以及MoCA认知功能量表评估疲劳程度,睡眠质量以及认知功能,分析临床积分与睡眠脑电之间的相关性。结果CFS组FS-14积分、PSQI积分显著高于健康组与慢性疲劳组(P<0.01),MoCA积分显著低于健康组与慢性疲劳组(P<0.01)。慢性疲劳组FS-14积分、PSQI积分显著高于健康组(P<0.01,P<0.05)。各组多导睡眠监测参数[睡眠总时间(TST)、睡眠潜伏期时间(SL)、睡眠效率(SE)、觉醒次数(AT)、N1%、N2%、N3%、REM%]差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。脑电功率谱密度β波具有统计学差异,CFS组在N3期显著高于健康组(P<0.01)和慢性疲劳组(P<0.05)。结论CFS患者疲劳程度,睡眠障碍和认知功能损伤显著加重。睡眠障碍主要表现为睡眠效率降低,睡眠碎片化,浅睡眠增加,深睡眠减少,脑电出现特定的β频带功率升高表现,提示CFS患者存在中枢系统功能改变,且β频带可能是标志CFS脑动力学变化的潜在指标。 展开更多
关键词 慢性疲劳综合征 认知功能 多导睡眠监测 脑电分析
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基于中医古籍循证与数据挖掘的胸痹用药规律研究
4
作者 孙敏 张华敏 +3 位作者 佟琳 张淼 曲苗 张磊 《中国中医基础医学杂志》 2026年第2期390-394,共5页
目的运用中医古籍循证评价与数据挖掘方法对古医籍中治疗胸痹的方剂进行系统评价和挖掘分析。方法对筛选后的治疗胸痹的中医古籍方药证据应用《中医古籍证据评价分级量表》进行评价及分级,对高等级证据应用“古今医案云平台”进行药物... 目的运用中医古籍循证评价与数据挖掘方法对古医籍中治疗胸痹的方剂进行系统评价和挖掘分析。方法对筛选后的治疗胸痹的中医古籍方药证据应用《中医古籍证据评价分级量表》进行评价及分级,对高等级证据应用“古今医案云平台”进行药物使用频次、功效类别、性味归经等分析,并进行关联规则分析与聚类分析。结果最终纳入155条治疗胸痹的中医古籍证据,评价得出人参汤、茯苓杏仁甘草汤、栝蒌薤白半夏汤等31个方剂为高等级证据,数据挖掘分析结果显示古籍中治疗胸痹的高等级证据中药物功效以散寒止痛、补火助阳、温通经脉为主;温性药物使用最多;药味以辛为主;药物归经以脾经为主。关联规则分析显示肉桂是治疗胸痹心痛的常用药物,“人参-肉桂”为治疗胸痹最常用的药对;聚类分析共得到4个核心组方,分别体现了不同的治疗思路。结论本研究借助中医古籍循证评价与数据挖掘方法对古医籍中治疗胸痹的方药证据进行质量评价与深度挖掘分析,所得结果不仅能为中医临床治疗胸痹提供更为可靠的古籍依据,更能为中医临床决策的制定提供充分的古籍证据支撑。 展开更多
关键词 中医古籍 循证 数据挖掘 胸痹 用药规律
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基于药效学和代谢组学探讨参芪补气颗粒治疗慢性心力衰竭的作用及配伍机制
5
作者 苗兰 林力 +4 位作者 孟硕 彭勍 任常英 孙明谦 刘建勋 《中国中医基础医学杂志》 2026年第2期291-299,共9页
目的探讨参芪补气颗粒(SQBQ)对慢性心衰大鼠的治疗作用及配伍科学性。方法SPF级雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、参芪补气颗粒组(6.93 g/kg)、人参组(0.63 g/kg)、黄芪组(6.30 g/kg)和福辛普利钠组(1.05 mg/kg)。采用大鼠心梗后心... 目的探讨参芪补气颗粒(SQBQ)对慢性心衰大鼠的治疗作用及配伍科学性。方法SPF级雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、参芪补气颗粒组(6.93 g/kg)、人参组(0.63 g/kg)、黄芪组(6.30 g/kg)和福辛普利钠组(1.05 mg/kg)。采用大鼠心梗后心衰模型,连续灌胃给药28 d,超声检测大鼠心功能与结构,观察心肌病理变化,检测心肌酶、心衰标志物及炎症因子等血液学指标,并进行心肌组织代谢组学分析。结果与假手术组相比,模型组大鼠心室结构异常,舒缩功能障碍,心功能显著下降(P<0.01);心肌细胞水肿坏死,炎细胞大片浸润,纤维化明显;血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)及N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)均显著升高(P<0.05);血浆超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及环磷酸腺苷(cAMP)发生显著改变(P<0.05)。与模型组相比,SQBQ和单味中药均能不同程度改善心衰大鼠心脏功能,抑制心肌纤维化,减轻心肌损伤及氧化损伤。代谢组学结果显示,与假手术组相比,模型组筛选出Oxidized glutathione、Glucosylsphingosine等55个差异代谢物,益气中药对其中Nonadecanoic acid、Tetradecanoylcarnitine等41个代谢物有干扰(P<0.05),其中SQBQ影响34个,人参影响25个,黄芪影响28个,共同扰动的代谢物有21个,涉及的代谢通路有能量代谢、嘌呤代谢、谷胱甘肽代谢、肉碱代谢和氨基酸代谢等,SQBQ能够特异性调节脂质代谢。结论SQBQ能够改善心衰大鼠心脏功能,减轻心肌损伤,可能与其能够调节脂质代谢、氨基酸代谢、能量代谢、谷胱甘肽代谢等途径有关,且SQBQ整体抗心衰作用优于单味人参和黄芪,体现了中药复方的配伍协同优势。 展开更多
关键词 参芪补气颗粒 慢性心力衰竭 代谢组学 配伍作用
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中药调控心肌能量代谢治疗慢性心力衰竭研究进展
6
作者 王燕 廉坤 +2 位作者 苏畅 李伟军 胡志希 《中国中医药图书情报杂志》 2026年第2期161-165,共5页
慢性心力衰竭是多种心脏疾病的终末阶段,其核心病理机制之一为心肌能量代谢障碍。本文从调节代谢底物、影响代谢酶活性、抑制心肌细胞凋亡和改善线粒体功能等方面,阐述中药干预心肌能量代谢治疗慢性心力衰竭的研究进展。
关键词 慢性心力衰竭 心肌能量代谢 线粒体 中药 益气温阳 综述
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加味归脾汤联合骨膜针刺法对原发性失眠患者神经损伤保护作用及觉醒状态、脑白质变化、昼夜节律的影响
7
作者 李龙骧 于立恒 +1 位作者 李诚诚 牛鑫钥 《辽宁中医药大学学报》 2026年第2期1-5,共5页
目的观察加味归脾汤联合骨膜针刺法对原发性失眠患者神经损伤保护作用及觉醒状态、脑白质变化和昼夜节律的影响。方法选取2022年6月—2023年12月医院治疗的90例原发性失眠患者,采用随机数字表法分为针刺组和联合组各45例,两组均给予常... 目的观察加味归脾汤联合骨膜针刺法对原发性失眠患者神经损伤保护作用及觉醒状态、脑白质变化和昼夜节律的影响。方法选取2022年6月—2023年12月医院治疗的90例原发性失眠患者,采用随机数字表法分为针刺组和联合组各45例,两组均给予常规西药治疗,针刺组在常规西药治疗基础上给予骨膜针刺法治疗,联合组在针刺组治疗基础上给予加味归脾汤治疗,比较两组治疗前后神经丝重链(NfH)、鸢尾素(irisin)、S100钙结合蛋白B(S100B)、5-羟色胺(5-HT)、γ-氨基丁酸(GABA)水平;检测唾液褪黑素昼夜节律参数(节律中值、峰值相位时间);给予脑白质高信号评价,进行入睡前觉醒量表(PSAS)、过度觉醒量表(HAS)评价,检测患者睡眠总时间、觉醒时间、慢波睡眠占比、睡眠效率,疗程结束后比较两组临床疗效。结果联合组irisin表达水平较针刺组高(P<0.05),联合组NfH、S100B表达较针刺组低(P<0.05);联合组5-HT、GABA水平较针刺组高(P<0.05);联合组唾液褪黑素峰值相位时间较针刺组短(P<0.05),联合组唾液褪黑素节律中值较针刺组高(P<0.05);联合组患者脑白质信号、PSAS、HAS评分低于针刺组(P<0.05);联合组觉醒时间较针刺组少(P<0.05),联合组睡眠效率较针刺组高,睡眠总时间较针刺组长(P<0.05);联合组总有效率为97.78%,针刺组总有效率为82.22%,联合组患者总有效率高于针刺组(P<0.05)。结论加味归脾汤联合骨膜针刺法治疗原发性失眠患者,可调节神经递质水平,减少神经损伤,改善觉醒状态、脑白质高信号评分和褪黑素昼夜节律,提升临床疗效及睡眠质量。 展开更多
关键词 加味归脾汤 骨膜针刺法 原发性失眠 神经递质 神经损伤 觉醒状态 脑白质 昼夜节律
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实施科学CFIR框架在心血管疾病中应用的范围综述
8
作者 武鑫钰 赵鑫旗 +5 位作者 张湜 王洋 陈智慧 马影蕊 张帆 孔德昭 《实用中医内科杂志》 2026年第1期123-128,I0016,共7页
目的 对心血管领域实施科学CFIR框架的应用进行范围综述,总结心血管疾病领域干预措施实施过程中常见的影响因素,为今后心血管领域进行实施性研究提供参考。方法 采用PRISMA-ScR范围综述框架,对数据库如(PubMed、Web of Science等)进行... 目的 对心血管领域实施科学CFIR框架的应用进行范围综述,总结心血管疾病领域干预措施实施过程中常见的影响因素,为今后心血管领域进行实施性研究提供参考。方法 采用PRISMA-ScR范围综述框架,对数据库如(PubMed、Web of Science等)进行系统检索纳入心血管领域实施科学中使用CFIR框架的文献。根据标准化的规定对心血管领域应用CFIR框架进行关键的范围审查。结果 共有12篇符合纳入标准文献。研究类型多为定性研究(92%),发表年份集中在2020年—2024年。在心血管疾病领域中,内部因素领域涉及最多(83%),过程领域涉及最少(50%);可用资源(诊断、治疗资源),协作与沟通(提供者与患者之间沟通),干预措施复杂性(实施复杂性)与可调整性(灵活性、适应性)为常见的影响因素。结论 利用CFIR在心血管疾病干预措施实施中探索影响因素,应注重于可用资源(诊断、治疗资源),协作与沟通(提供者与患者之间沟通),干预措施复杂性(实施复杂性)与可调整性(灵活性、适应性)方面,除此之外还需进一步的研究来评估未充分利用的CFIR域(即过程)对心血管疾病干预措施的影响。 展开更多
关键词 心血管疾病 CFIR框架 实施科学 范围综述
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储浩然调和致中针法治疗失眠经验探析
9
作者 丁义侠 贾茜 储浩然 《中医药临床杂志》 2026年第1期53-57,共5页
文章深入探讨储浩然教授运用“调和致中”针法治疗失眠的经验。失眠作为现代社会高发的睡眠障碍,中医认为其发病与阴阳失调、营卫失和密切相关。储教授基于“调和致中”理论,以调理脾胃中焦为核心,通过针刺常用失眠穴位配合中脘、足三... 文章深入探讨储浩然教授运用“调和致中”针法治疗失眠的经验。失眠作为现代社会高发的睡眠障碍,中医认为其发病与阴阳失调、营卫失和密切相关。储教授基于“调和致中”理论,以调理脾胃中焦为核心,通过针刺常用失眠穴位配合中脘、足三里、三阴交等“调和致中”穴位,实现调和气血、调节营卫、平衡阴阳的治疗目的。该疗法不仅从整体上改善患者睡眠状况,还注重脾胃功能的顾护与中焦气机的调理。结合脑肠轴调控理论,针刺相关穴位可调节神经递质释放与肠道菌群平衡,进一步提升治疗效果。临床实践表明,“调和致中”针法治疗失眠疗效显著,为中医针灸治疗失眠提供了创新性思路与方法,具有重要的临床推广价值。 展开更多
关键词 失眠 针灸 调和致中 名医经验 储浩然
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董波教授“分消走泄法”治疗胸痹心痛痰热瘀结证的临证思路
10
作者 王楠 董波 《中西医结合心脑血管病杂志》 2026年第3期474-476,共3页
董波教授认为胸痹心痛之痰热瘀结证与外感湿热病有相似的病机,即三焦气机阻滞,故拟用“分消走泄法”治疗胸痹心痛痰热瘀结证,临床疗效确切。“分消走泄法”是通过宣畅上、中、下三焦气机,使气行则水行,气化则湿化,痰热得以分消,瘀血得... 董波教授认为胸痹心痛之痰热瘀结证与外感湿热病有相似的病机,即三焦气机阻滞,故拟用“分消走泄法”治疗胸痹心痛痰热瘀结证,临床疗效确切。“分消走泄法”是通过宣畅上、中、下三焦气机,使气行则水行,气化则湿化,痰热得以分消,瘀血得以化除,则胸痹心痛得治。 展开更多
关键词 胸痹心痛 痰热瘀结证 分消走泄 董波 临证思路
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杜怀棠分期论治郁病经验
11
作者 安鹏 杜怀棠 《河南中医》 2026年第1期83-87,共5页
杜怀棠教授认为,情志内伤为郁病核心病机,肝气郁结,伤及气血为郁病发病之关键,心脾两虚,心肾阴虚,心神失宁成劳为郁病迁延之根本。杜教授提倡分期论治郁病,初期重调气血,疏肝理气,兼顾开郁化痰,郁病后期注重调虚损,补益心脾,滋阴潜阳,... 杜怀棠教授认为,情志内伤为郁病核心病机,肝气郁结,伤及气血为郁病发病之关键,心脾两虚,心肾阴虚,心神失宁成劳为郁病迁延之根本。杜教授提倡分期论治郁病,初期重调气血,疏肝理气,兼顾开郁化痰,郁病后期注重调虚损,补益心脾,滋阴潜阳,同时全程不忘疏肝。杜教授擅用入肝经之疏肝解郁药,解郁理气,常用药物包括香附、薄荷、青皮、郁金、佛手、香橼、绿萼梅等。除药物治疗外,杜教授还特别重视情志调摄,擅于抓主病因,引导患者移情易性,保持心情舒畅,避免不良精神刺激,使得郁病病情稳定,避免迁延反复,酿生他变。 展开更多
关键词 郁病 分期论治 情志内伤 疏肝解郁药 杜怀棠
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丁书文教授治疗室性早搏角药应用经验
12
作者 范铁兵 李明 李春 《中国中医急症》 2026年第1期112-115,共4页
丁书文教授善于治疗各种心血管疾病,尤其是在室性早搏方面具有独到见解,临床用药灵活,蕴含了丰富的角药配伍。本文对丁书文教授治疗室性早搏的角药进行了系统介绍,以更好地传承其学术思想与临床经验。
关键词 室性早搏 角药 名医经验 丁书文
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“病证结合,以证统病”论治慢性阻塞性肺疾病合并心血管疾病共病
13
作者 王潇晗 王佳琪 +5 位作者 张成 陈芷怡 杨小漩 吕晓东 王琳琳 庞立健 《实用中医内科杂志》 2026年第1期63-66,I0013,共5页
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并心血管疾病(cardiovascular diseases,CVD)共病现象普遍存在,现有指南多局限于单一疾病诊疗,缺乏协同方案。基于中医络病理论,提出“络虚痰瘀”是COPD合并CVD的核心病... 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并心血管疾病(cardiovascular diseases,CVD)共病现象普遍存在,现有指南多局限于单一疾病诊疗,缺乏协同方案。基于中医络病理论,提出“络虚痰瘀”是COPD合并CVD的核心病机,以“病证结合,以证统病”为诊疗思路,探讨治疗策略。肺心两脏通过宗气之枢机、气血互化及络脉相通实现生理关联,病理上呈现“肺络虚滞-宗气不足-心络瘀阻”与“脉络不荣-血瘀肺络”的双向传变。基于生理病理相关,提出COPD合并CVD共病的核心病机为络虚痰瘀:络虚为本,早期表现为肺络虚滞与心络不荣相互影响,随病程进展形成痰瘀互结标实证候,呈现虚实夹杂、胶结难化的病机特征。治疗采用病证结合,以证统病诊疗模式,突破单病种局限,通过四诊合参把握核心病机,结合现代医学分期标准制定个体化方案,主张以证统病,分期论治:急性期以活血化瘀通络为主,选用血府逐瘀汤等方剂改善微循环;稳定期强调益气补虚通络,采用平喘固本汤、保元汤等培元固本,体现中医整体观在共病管理中的优势。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 心血管疾病 共病 以证统病 病证结合 络虚痰瘀
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中医药调控铁死亡干预心肌纤维化研究进展
14
作者 贾思涵 刘红旭 +2 位作者 尚菊菊 来晓磊 连妍洁 《辽宁中医药大学学报》 2026年第2期197-202,共6页
心肌纤维化(myocardial fibrosis,MF)是一种常见的心脏组织病理改变,其特征是心肌细胞外基质的过度沉积,导致心肌顺应性下降和心功能障碍。近年来,研究发现铁死亡作为一种新型的细胞死亡方式,与MF的发生发展密切相关。许多代谢途径(特... 心肌纤维化(myocardial fibrosis,MF)是一种常见的心脏组织病理改变,其特征是心肌细胞外基质的过度沉积,导致心肌顺应性下降和心功能障碍。近年来,研究发现铁死亡作为一种新型的细胞死亡方式,与MF的发生发展密切相关。许多代谢途径(特别是涉及铁、脂质、氨基酸和糖代谢)和降解途径(铁蛋白自噬和泛素-蛋白酶体系统)通过直接或间接调节铁积累或脂质过氧化来协调复杂的铁死亡反应,这可能加剧心肌细胞的损伤和纤维化过程。中医药因其多成分、多靶点、耐药性低、不良反应少等优势在MF治疗中广泛应用,正逐步成为目前的研究热点。该文通过探讨中医药干预铁死亡与中医药治疗MF的相关性,讨论铁死亡在MF中的可能作用机制,以期为中医药防治MF提供新的思路和科学客观的理论依据。 展开更多
关键词 铁死亡 心肌纤维化 中医药 研究进展 代谢
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基于数据挖掘、网络药理、分子对接及动物实验分析中医药改善动脉粥样硬化脂质代谢的作用机制
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作者 聂莎 梁韬 +4 位作者 冯兰栓 陈钰璘 王永利 陈星宇 唐耀平 《广西医学》 2026年第2期232-243,共12页
目的基于数据挖掘、网络药理学、分子对接及动物实验探讨中医药改善动脉粥样硬化(AS)脂质代谢的作用机制。方法利用数据挖掘方法筛选中医药干预AS脂质代谢的文献,对纳入文献的处方药物的使用频次和高频药物的性、味、归经进行统计分析,... 目的基于数据挖掘、网络药理学、分子对接及动物实验探讨中医药改善动脉粥样硬化(AS)脂质代谢的作用机制。方法利用数据挖掘方法筛选中医药干预AS脂质代谢的文献,对纳入文献的处方药物的使用频次和高频药物的性、味、归经进行统计分析,并基于Apriori算法分析高频药物的关联规则,确定使用频次最高的药物组合。通过TCMSP、BATMAN-TCM数据库收集使用频次最高药物组合的化学成分及作用靶点,通过GeneCard^(®)和OMIM^(®)数据库检索AS脂质代谢相关靶点,通过R语言软件获取药物作用靶点与疾病相关靶点的交集,获得核心靶点。将活性成分及核心靶点数据导入Cytoscape软件,构建“中药活性成分-核心靶点”网络。通过STRING数据库构建核心靶点的蛋白-蛋白相互作用(PPI)网络图。通过R语言软件和Perl程序对核心靶点进行富集分析,使用AutoDock软件进行分子对接。将27只小鼠随机分为空白组、模型组、半夏陈皮组,各9只。空白组小鼠以普通饲料喂养,模型组、半夏陈皮组小鼠以高脂饲料喂养,持续喂养16周。喂养8周时,半夏陈皮组小鼠给予半夏陈皮药液200μL/d灌胃,空白组与模型组小鼠给予等体积无菌0.9%氯化钠溶液灌胃,连续给药8周。末次给药2 h后,检测小鼠血脂水平变化,通过油红O染色和HE染色观察小鼠心脏主动脉组织斑块情况,采用Western blot检测小鼠主动脉组织中过氧化物酶体增殖激活受体γ(PPARγ)、肝脏X受体α(LXRα)、三磷酸腺苷结合盒转运体A1(ABCA1)蛋白相对表达水平。结果共检索获得125个中医临床处方,处方药物的药性以温性、寒性为主,药味以苦味、甘味、辛味为主,主要归属于肝经、脾经、心经,半夏-陈皮药对为使用频次最高的药物组合。半夏-陈皮改善AS脂质代谢的核心靶点共96个。“中药活性成分-核心靶点”网络拓扑分析度值排名前5的活性成分为豆甾醇、黄芩素、环阿屯醇、顺式-11-二十碳烯酸、川陈皮素。PPI网络拓扑分析度值排名前10的靶点包括AKT1、TP53、PPARγ、CASP3、VEGFA、ESR1、FOS、MAPK3、HIF1α、CREB1。富集分析结果显示,核心靶点主要涉及对不同营养水平的反应、对类固醇激素的反应、对金属离子的反应等生物过程,膜筏、膜微区和突触膜等细胞结构,DNA-结合转录因子结合、核受体活性、配体激活的转录因子活性等分子功能,脂质与动脉粥样硬化、磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B信号通路等信号通路。分子对接结果表明,半夏-陈皮药对的核心活性成分黄芩素与PPARγ的结合最为稳定。动物实验结果显示,与模型组相比,半夏陈皮组、空白组小鼠的TG、TC、LDL-C水平降低,HDL-C水平升高,主动脉粥样硬化斑块相对面积减少,主动脉组织中的PPARγ、LXRα和ABCA1蛋白相对表达水平升高(P<0.05)。结论半夏-陈皮药对可通过调控PPARγ-LXRα-ABCA1信号通路,有效改善AS的脂质代谢。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 脂质代谢 中医药 数据挖掘 网络药理学 分子对接 动物实验
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八段锦改善心力衰竭合并肌少症的前景展望
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作者 刘斐斐 查玉玲 +3 位作者 杨红霞 刘成帅 代金刚 周育平 《中医药导报》 2026年第2期161-166,共6页
八段锦作为低中强度运动,可通过调节激素水平、减轻炎症反应及改善肠道菌群等多途径干预心力衰竭(HF)合并肌少症,是一种安全、经济的非药物干预手段,具有独特的临床治疗优势。本文通过对八段锦改善HF合并肌少症的现代机制研究进行综述,... 八段锦作为低中强度运动,可通过调节激素水平、减轻炎症反应及改善肠道菌群等多途径干预心力衰竭(HF)合并肌少症,是一种安全、经济的非药物干预手段,具有独特的临床治疗优势。本文通过对八段锦改善HF合并肌少症的现代机制研究进行综述,针对HF患者体力弱等特点,提出“低强度、分段式、避免憋气”的改良方案,如坐姿替代站姿、减小动作幅度等,确保安全性与有效性;并根据患者个体情况差异(如体力、习练时长及熟练度等),提出分期训练(急性适应期、渐进强化期、长期维持期)的方法,为八段锦运用于HF合并肌少症领域提供理论支持和临床实践参考。 展开更多
关键词 八段锦 心力衰竭 肌少症 激素 炎症 肠道菌群
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从“痰浊血瘀”病机动态演变探讨血管周围脂肪组织调控动脉粥样硬化的生物学机制
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作者 吴欣悦 马艺鑫 +5 位作者 魏东升 刘雨婷 黄子广 戴旭 赵宝英 张哲 《实用中医内科杂志》 2026年第3期57-61,共5页
动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是心血管疾病的核心病理基础,其发生发展与中医学“痰浊血瘀”病机的动态演变高度契合。血管周围脂肪组织(PVAT)作为血管外膜的功能性脂肪库,通过旁分泌途径参与AS形成过程中的脂代谢紊乱、炎症级联及... 动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是心血管疾病的核心病理基础,其发生发展与中医学“痰浊血瘀”病机的动态演变高度契合。血管周围脂肪组织(PVAT)作为血管外膜的功能性脂肪库,通过旁分泌途径参与AS形成过程中的脂代谢紊乱、炎症级联及斑块失稳等,其病理特性与中医学“痰浊血瘀”病机具有内在同质性。文章基于“痰浊血瘀”动态演变理论,系统阐释PVAT生物学功能与中医“痰瘀”病机的关联机制。PVAT的脂-炎共病特征可视为“痰瘀互结”的现代生物学载体,其功能失调贯穿AS全程,印证了“因痰致瘀,痰瘀同治”理论的科学内涵。文章通过中西医理论互鉴,为从“脂肪-血管轴”调控角度阐释AS提供了新视角,亦为化瘀祛痰法防治AS的靶点筛选奠定了理论基础。 展开更多
关键词 痰浊血瘀 血管周围脂肪组织 动脉粥样硬化 中西医结合 影像组学
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冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后冠状动脉微循环障碍的研究进展
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作者 唐翰章 殷拥军 +1 位作者 孔令秋 王依澜 《四川中医》 2026年第2期120-130,共11页
冠状动脉微循环障碍(CMD)是由各种原因引起的冠状动脉微循环结构、功能异常,导致冠状动脉血供无法满足心肌需氧的临床综合征。经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是治疗冠心病的主要方法,而冠心病患者接受PCI术后容易发生CMD。在临床上,CMD是左... 冠状动脉微循环障碍(CMD)是由各种原因引起的冠状动脉微循环结构、功能异常,导致冠状动脉血供无法满足心肌需氧的临床综合征。经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是治疗冠心病的主要方法,而冠心病患者接受PCI术后容易发生CMD。在临床上,CMD是左心室重构的独立预测因子,与PCI术后1年内主要不良心血管事件(MACE)风险增加直接相关,CMD的病理影响贯穿心肌再灌注损伤、进行性纤维化及心功能下降全过程,成为制约PCI疗效的关键因素。因此深入探索CMD机制与防治策略,对改善冠心病患者介入治疗预后具有重要临床意义。本文从CMD的发病机制、诊断评估技术、防治策略及展望等方面阐述CMD的研究进展,以期为临床诊疗提供一定参考。 展开更多
关键词 冠心病 冠状动脉微循环障碍 发病机制 防治策略 研究进展
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参附注射液治疗心力衰竭药理作用研究进展
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作者 杨妍 李青霞 +2 位作者 张丽娜 郭树明 韩冰阁 《现代中医药》 2026年第1期44-48,共5页
近年来,参附注射液广泛用于各种心脏疾病、脓毒血症以及各种类型的休克等急危重症患者的治疗中,尤其在心力衰竭中的应用。文章主要阐释参附注射液在治疗心力衰竭方面的药理效应,包括可以有效通过抑制神经内分泌系统,抑制炎症因子,减少... 近年来,参附注射液广泛用于各种心脏疾病、脓毒血症以及各种类型的休克等急危重症患者的治疗中,尤其在心力衰竭中的应用。文章主要阐释参附注射液在治疗心力衰竭方面的药理效应,包括可以有效通过抑制神经内分泌系统,抑制炎症因子,减少心肌炎症损伤,保护心肌细胞等,从而改善心脏功能,进而对其在该领域的应用提供参考建议。 展开更多
关键词 参附注射液 心力衰竭 药理作用 炎症因子 急危重症
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赵进喜教授辨治糖尿病性心脏病经验
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作者 张华 赵进喜 《亚太传统医药》 2026年第1期129-133,共5页
中医药治疗糖尿病性心脏病有一定优势。赵进喜教授提出,糖尿病性心脏病可表现为不同的中医主病与主症,故临床诊治首重辨病,即明确其对应的中医病名;同时,认为其发病与中医体质密切相关,故亦提倡辨体质。此外,病机是疾病发展的关键,存在... 中医药治疗糖尿病性心脏病有一定优势。赵进喜教授提出,糖尿病性心脏病可表现为不同的中医主病与主症,故临床诊治首重辨病,即明确其对应的中医病名;同时,认为其发病与中医体质密切相关,故亦提倡辨体质。此外,病机是疾病发展的关键,存在基本病机与核心病机,且于不同阶段又有病机演变之差别,决定着不同的治疗方向,因此也极为重视辨病机。其证候多属本虚标实,且在加重期以标实为主,缓解平稳期则多虚实夹杂。故立法治法时,务须顾及本虚与标实的主次轻重。临床提倡以“抓主症、辨体质、守病机、明标本”为诊治思路,在此基础上灵活运用治法,从而做到有的放矢,有助于提高糖尿病性心脏病的临床疗效。 展开更多
关键词 糖尿病性心脏病 治疗思路 赵进喜 中医 经验
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