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杜怀棠分期论治郁病经验
1
作者 安鹏 杜怀棠 《河南中医》 2026年第1期83-87,共5页
杜怀棠教授认为,情志内伤为郁病核心病机,肝气郁结,伤及气血为郁病发病之关键,心脾两虚,心肾阴虚,心神失宁成劳为郁病迁延之根本。杜教授提倡分期论治郁病,初期重调气血,疏肝理气,兼顾开郁化痰,郁病后期注重调虚损,补益心脾,滋阴潜阳,... 杜怀棠教授认为,情志内伤为郁病核心病机,肝气郁结,伤及气血为郁病发病之关键,心脾两虚,心肾阴虚,心神失宁成劳为郁病迁延之根本。杜教授提倡分期论治郁病,初期重调气血,疏肝理气,兼顾开郁化痰,郁病后期注重调虚损,补益心脾,滋阴潜阳,同时全程不忘疏肝。杜教授擅用入肝经之疏肝解郁药,解郁理气,常用药物包括香附、薄荷、青皮、郁金、佛手、香橼、绿萼梅等。除药物治疗外,杜教授还特别重视情志调摄,擅于抓主病因,引导患者移情易性,保持心情舒畅,避免不良精神刺激,使得郁病病情稳定,避免迁延反复,酿生他变。 展开更多
关键词 郁病 分期论治 情志内伤 疏肝解郁药 杜怀棠
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归脾汤联合柏子养心丸治疗心脾两虚型失眠的临床有效性
2
作者 杨慧 《中国实用医药》 2026年第4期159-162,共4页
目的研讨心脾两虚型失眠患者采用归脾汤联合柏子养心丸治疗的效果。方法本研究选取68例心脾两虚型失眠患者作为样本,采用随机数字分配方式将受试者均衡划分为对照组与观察组,每组各34例。对照组患者接受常规西药治疗方案,观察组则采用... 目的研讨心脾两虚型失眠患者采用归脾汤联合柏子养心丸治疗的效果。方法本研究选取68例心脾两虚型失眠患者作为样本,采用随机数字分配方式将受试者均衡划分为对照组与观察组,每组各34例。对照组患者接受常规西药治疗方案,观察组则采用归脾汤配合柏子养心丸的中药复方治疗。比较两组治疗效果、睡眠结构指标、中医证候积分、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分]、困倦程度[改良爱普沃斯困倦量表(mESS)评分]及不良反应发生率。结果观察组患者治疗总有效率(97.06%)较对照组(76.47%)高(P<0.05)。治疗后,两组患者的实际睡眠时间、睡眠效率、睡眠潜伏期、觉醒时间较本组治疗前均有所改善,且相比而言,观察组患者的实际睡眠时间(437.45±21.85)min较对照组的(387.42±19.69)min长,睡眠效率(80.35±4.39)%较对照组的(71.15±4.18)%高,睡眠潜伏期(24.08±3.42)min、觉醒时间(65.27±10.65)min较对照组的(32.15±2.49)、(78.69±8.42)min短(P<0.05)。治疗后,两组患者的心悸、多梦易醒、头晕目眩、健忘及神疲乏力积分较本组治疗前明显降低,且相比而言,观察组患者的心悸、多梦易醒、头晕目眩、健忘及神疲乏力积分较对照组低(P<0.05)。治疗后,两组患者的PSQI评分及mESS评分较本组治疗前均有所改善,且相比而言,观察组患者的PSQI评分(9.46±1.34)分及mESS评分(4.92±1.08)分较对照组的(12.79±1.15)、(5.72±1.05)分低(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率(8.82%)小于对照组(35.29%)(P<0.05)。结论归脾汤联合柏子养心丸治疗心脾两虚型失眠效果明显,患者的睡眠质量得到保证,可缩短觉醒时间,延长睡眠时间,各中医证候积分明显降低,保证患者获得良好的睡眠状态,临床上可大力推广。 展开更多
关键词 归脾汤 柏子养心丸 心脾两虚型 失眠
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基于“大三焦”理论探讨不寐的临床辨治
3
作者 梁江婕 梁慧 《中国民间疗法》 2026年第1期15-18,共4页
不寐作为常见的临床病证,已成为影响健康的常见病与多发病。“大三焦”理论源于王永洲教授《颊针疗法》一书,核心在于调理三焦气机,使五脏协调、阴阳平衡,从而改善睡眠。该文基于“大三焦”理论,系统梳理不寐的病因病机及治法,并探讨“... 不寐作为常见的临床病证,已成为影响健康的常见病与多发病。“大三焦”理论源于王永洲教授《颊针疗法》一书,核心在于调理三焦气机,使五脏协调、阴阳平衡,从而改善睡眠。该文基于“大三焦”理论,系统梳理不寐的病因病机及治法,并探讨“大三焦”理论在临床治疗不寐中的应用价值。 展开更多
关键词 “大三焦”理论 不寐 失眠症 睡眠障碍
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血府逐瘀汤对冠心病不稳定型心绞痛痰浊痹阻型Lp-PLA2、MCP-1、sICAM-1、炎性因子及生存质量的影响分析 被引量：12
4
作者 梁媛媛 彭鑫 +3 位作者 毛黎黎 杨欣怡 刘晶晶 邵欣 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第1期222-226,共5页
目的探讨血府逐瘀汤对冠心病不稳定型心绞痛痰浊痹阻型患者与脂蛋白相关的磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)、单核细胞趋化因子-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(solub... 目的探讨血府逐瘀汤对冠心病不稳定型心绞痛痰浊痹阻型患者与脂蛋白相关的磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)、单核细胞趋化因子-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(soluble intercellular adhesion molecule-1,sICAM-1)、炎性因子及生存质量的影响。方法纳入收治的120例冠心病不稳定型心绞痛痰浊痹阻型患者,将其随机分为观察组及对照组各60例。对照组患者给予常规西药治疗,观察组在此基础上给予血府逐瘀汤加减,两组治疗周期均为8周。于治疗结束后观察两组患者临床疗效、心绞痛发作情况、中医临床症状积分、炎性因子水平、Lp-PLA2、MCP-1、sICAM-1水平及生存质量情况。结果治疗后观察组总有效率为90.00%(54/60),显著高于对照组(70.00%,42/60)的总有效率(P<0.05);两组患者的心绞痛发作次数、持续时间及疼痛程度均较治疗前有了显著改善(P<0.05);同时观察组在心绞痛发作次数、持续时间及疼痛程度均较对照组有更为显著改善(P<0.05);治疗后两组在胸闷、胸痛、气短喘促、身体困重、痰多纳呆的中医临床症状积分变化均较治疗前改善显著(P<0.05);且观察组在各症状积分的改善上显著优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者炎性因子白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平均较治疗前改善下降(P<0.05);且观察组各项炎性因子降幅显著优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者Lp-PLA2、MCP-1、sLCAM水平均较治疗前显著降低(P<0.05),同时观察组改善显著优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者SF-36评分均较治疗前有显著改善(P<0.05),同时观察组的生活质量改善显著优于对照组。结论血府逐瘀汤可有效提高冠心病不稳定型心绞痛痰浊痹阻型患者的临床治疗效果,减少患者心绞痛发作频率及程度,改善患者临床症状改善炎性因子水平,降低患者Lp-PLA2、MCP-1、sICAM-1水平,提高患者生存质量。 展开更多
关键词 血府逐瘀汤 冠心病不稳定型心绞痛 痰浊痹阻 LP-PLA2 MCP-1 SICAM-1 炎性因子 生存质量
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三种失眠小鼠模型制备方法的比较与评价
5
作者 李非凡 张怡博 +2 位作者 王静 朱金墙 郑文科 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第18期4685-4693,共9页
背景:稳定的动物失眠模型是研究失眠机制和抗失眠药物研发的重要工具。化学法结合物理方法构建失眠模型为动物失眠模型提供了良好的造模方法。目的:比较化学方法(对氯苯丙氨酸法)、物理方法(水环境睡眠剥夺法)和化学联合物理方法(对氯... 背景:稳定的动物失眠模型是研究失眠机制和抗失眠药物研发的重要工具。化学法结合物理方法构建失眠模型为动物失眠模型提供了良好的造模方法。目的:比较化学方法(对氯苯丙氨酸法)、物理方法(水环境睡眠剥夺法)和化学联合物理方法(对氯苯丙氨酸联合水环境睡眠剥夺法)构建小鼠失眠模型,探索最佳的造模方法。方法:将C57小鼠分别按照雄、雌性别随机分成空白组(不做处理)、对氯苯丙氨酸组、水平台组、对氯苯丙氨酸+水平台组,每组12只(雌、雄各半)。对氯苯丙氨酸组小鼠每天腹腔注射400 mg/kg对氯苯丙氨酸混悬液,连续3 d;水平台组小鼠连续3 d放入水环境睡眠剥夺平台中;对氯苯丙氨酸+水平台组小鼠放入睡眠剥夺平台中,且连续3 d腹腔注射400 mg/kg对氯苯丙氨酸混悬液。造模3 d后,对小鼠进行旷场实验、尼氏染色观察下丘脑及海马区神经元数量,酶联免疫吸附法检测血清中5-羟色胺、γ-氨基丁酸、多巴胺水平。结果与结论:①与空白组小鼠比较,3种模型组雄性小鼠的总路程、中心进入次数、平均速度和站立次数均呈上升趋势,其中对氯苯丙氨酸+水平台组变化最为明显(P<0.05或P<0.01);3种模型组雌性小鼠总路程、中心进入次数、平均速度和站立次数均呈上升趋势;②3种造模方法都可以减少小鼠下丘脑、海马区神经元数量,其中对氯苯丙氨酸+水平台组雌性小鼠神经元数量减少最为明显,神经元损伤最为严重;③与空白组相应性别小鼠比较,对氯苯丙氨酸+水平台组雌性小鼠血清3项指标变化更显著,5-羟色胺、γ-氨基丁酸显著降低(P<0.05),多巴胺水平显著升高(P<0.01)。结果说明:对氯苯丙氨酸联合水平台环境法建立的失眠模型对雌性小鼠相对更可靠、稳定,能为失眠研究提供较为理想的动物模型。 展开更多
关键词 失眠 动物模型 对氯苯丙氨酸 水环境睡眠剥夺 多巴胺 小鼠
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国医大师张静生治疗冠心病心绞痛辨证思路及用药规律总结 被引量：3
6
作者 张会永 张静生 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第3期45-48,共4页
冠心病心绞痛为临床常见的一类慢性基础疾病,多表现为胸痛、胸闷等症状为主,属于中医药治疗的优势病种。张静生教授,博士研究生导师,国医大师,首批全国名中医。对于治疗冠心病心绞痛见解独到,认为气阴两虚为本,痰瘀互结为标。在心脏气... 冠心病心绞痛为临床常见的一类慢性基础疾病,多表现为胸痛、胸闷等症状为主,属于中医药治疗的优势病种。张静生教授,博士研究生导师,国医大师,首批全国名中医。对于治疗冠心病心绞痛见解独到,认为气阴两虚为本,痰瘀互结为标。在心脏气阴两虚为主、痰瘀互结为标的病机指导下,张静生教授临床治疗冠心病多以益气养阴,祛痰化瘀立法,处方以丹参生脉饮与冠心康合方应用,根据辨证灵活化裁加减药对,该文整理张静生教授治疗冠心病心绞痛之学术思想与临床经验用药,以期对临床名老中医学术经验传承和冠心病心绞痛的临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 国医大师 张静生 冠心病心绞痛 胸痹 气阴两虚
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基于《中国百年百名中医临床家丛书》探讨名家治疗不寐病的证型、证素与处方用药规律
7
作者 苏啟后 彭俊杰 +1 位作者 李中 张维维 《中西医结合心脑血管病杂志》 2026年第1期27-34,共8页
目的:通过数据挖掘,探寻名家治疗不寐病的证型、证素与处方用药规律。方法:统计《中国百年百名中医临床家丛书》中所有医家治疗不寐病的医案处方,运用数据挖掘软件进行证型、证素及用药规律分析。结果:最终纳入32位现代中医名家治疗不... 目的:通过数据挖掘,探寻名家治疗不寐病的证型、证素与处方用药规律。方法:统计《中国百年百名中医临床家丛书》中所有医家治疗不寐病的医案处方,运用数据挖掘软件进行证型、证素及用药规律分析。结果:最终纳入32位现代中医名家治疗不寐病的处方共114首,药物共计197味药,总使用频次1 381次,提取出证型35种,病位证素8项和病性证素14项,统计其高频药物共有37味(频次≥10次),共计使用887次,占所有药物使用频次的64.23%。将高频次药物由高到低排序,分别统计出了其常用三种剂量及药物剂量的使用范围。证型以心肾不交证型最为常见,病位证素以心为主,病性证素以热/火为主。药物类别主要为安神药;药性以平性为重;药味尤重甘味;归经则以心经占比最高。关联规则分析发现关联强度较高的组合有16个,因子分析提取公因子14个,系统聚类分析得出5个聚类,决策树分析筛选出甘草、蒺藜和石决明3味主要中药,复杂网络分析提示核心药物为龙骨、牡蛎、酸枣仁、甘草、半夏、陈皮、茯苓等,且药物间的配伍关联性较强。结论:数据挖掘全面探讨了治疗不寐病的证型、证素与处方用药规律,对临床具有重要的指导意义。 展开更多
关键词 不寐病 《中国百年百名中医临床家丛书》 证型证素 处方用药规律 数据挖掘
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基于“胃不和则卧不安”探讨食欲素系统与失眠的相关性
8
作者 刘家博 杨玲玲 +3 位作者 谢晓燕 李昀熹 陈诚 李艳 《辽宁中医药大学学报》 2026年第1期160-164,共5页
失眠作为全球性健康问题,对患者身心健康有较大影响,然而其发病机制较为复杂。现代临证发现失眠患者常伴有胃肠道症状,提示胃肠道稳态与睡眠情况具有潜在的密切联系。中医经典理论“胃不和则卧不安”源自《黄帝内经·素问》,揭示了... 失眠作为全球性健康问题,对患者身心健康有较大影响,然而其发病机制较为复杂。现代临证发现失眠患者常伴有胃肠道症状,提示胃肠道稳态与睡眠情况具有潜在的密切联系。中医经典理论“胃不和则卧不安”源自《黄帝内经·素问》,揭示了脾胃功能与睡眠密切相关,奠定了中医从脾胃论治失眠的独特诊疗体系。作为连接消化系统和中枢神经系统的关键分子,食欲素系统能够调控能量代谢、情绪奖赏机制及脑-肠轴等并可参与睡眠-觉醒周期的调节,与中医理论中胃气“调和营卫、运化水谷”的生理功能高度相似。文章基于中医“胃不和则卧不安”理论,结合现代食欲素系统的生理作用机制,系统探讨了食欲素系统与失眠的相关性,通过中医治法调节食欲素受体靶点改善睡眠的相关研究,创新性提出两者功能调控层面的同构性,旨在为失眠的中西医结合治疗提供新视角和理论支持。 展开更多
关键词 胃不和则卧不安 食欲素 失眠 中医药治疗
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芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的效果及对cTNI、Hcy、NT-proBNP、hs-CRP水平的影响 被引量：1
9
作者 董红霞 高小花 +2 位作者 李小月 刘保东 刘广明 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第12期149-152,共4页
目的探讨芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的效果及对患者肌钙蛋白(cardiac troponin I,cTNI)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、N末端B性利尿钠肽原(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hypersensitiv... 目的探讨芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的效果及对患者肌钙蛋白(cardiac troponin I,cTNI)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、N末端B性利尿钠肽原(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平的影响。方法选取92例慢性心力衰竭患者,分为对照组与综合组各46例,常规综合治疗,综合组加用芪苈强心胶囊口服治疗3个月,观察疗效、中医证候积分、心功能及血清cTNI、Hcy、NT-proBNP、hs-CRP水平变化。结果两组治疗前中医证候主证及次证积分比较无统计学意义(P>0.05),治疗后积分下降(P<0.05),同时综合组低于对照组(P<0.05)。两组治疗前每搏输出量(stroke volume,SV)、左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、6 min步行试验距离(6-minute walk test,6MWT)比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后SV、LVEF及6MWT升高(P<0.05),同时综合组高于对照组(P<0.05),治疗后LVEDD下降(P<0.05),同时综合组低于对照组(P<0.05)。两组治疗前血清cTNI、Hcy、NT-proBNP、hs-CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后下降(P<0.05),同时综合组低于对照组(P<0.05)。综合组疗效整体优于对照组(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭有助于降低患者血清cTNI、Hcy、NT-proBNP、hs-CRP水平,改善患者症状及心功能,进而提高治疗效果。 展开更多
关键词 芪苈强心胶囊 慢性心力衰竭 肌钙蛋白 同型半胱氨酸 N末端B性利尿钠肽原 超敏C反应蛋白 疗效
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基于“脾统四脏”理论辨治胸痹心痛
10
作者 王栋 赵英强 +1 位作者 吕霄潼 柳威 《辽宁中医药大学学报》 2026年第1期155-160,共6页
胸痹心痛作为临床常见疾病,典型特征在于心前区突发的憋闷性疼痛,伴气短喘促乃至难以平卧等表现,其病位虽在心,但与脾关系密切,脾与心之经络相通,心脾气血相互影响。脾胃功能的正常与否,直接关系到心脉的畅通与否,并累及其他四脏进而影... 胸痹心痛作为临床常见疾病,典型特征在于心前区突发的憋闷性疼痛,伴气短喘促乃至难以平卧等表现,其病位虽在心,但与脾关系密切,脾与心之经络相通,心脾气血相互影响。脾胃功能的正常与否,直接关系到心脉的畅通与否,并累及其他四脏进而影响胸痹心痛的发生与发展。文章基于“脾统四脏”理论,系统探讨从脾论治胸痹心痛的理法方药。研究结合经典文献与临床实践,从治心以调脾、疏肝以健脾、宣肺以运脾、补肾以实脾4个方面,强调脾虚为病理枢纽,阐明脾虚致痰瘀互结、气血失和、四脏失调而致胸痹心痛的病理机制。通过归脾汤、瓜蒌薤白半夏汤、苓桂术甘汤等方剂的临证应用,结合典型医案揭示通过治脾以安五脏来改善胸痹心痛,印证“脾统四脏”理论。现代研究证实,调理脾胃功能可通过调节脂质代谢、抗血小板聚集等机制干预动脉粥样硬化进程。文章将“脾统四脏”理论与现代科学研究结合,揭示调理脾胃功能通过多脏器、多通路协同作用治疗胸痹心痛的深层内涵,以期为临床治疗胸痹心痛提供思路和依据。 展开更多
关键词 脾统四脏 胸痹心痛 治心以调脾 疏肝以健脾 宣肺以运脾 补肾以实脾
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基于系统评价和网络药理学分析桂枝茯苓丸治疗冠心病的疗效及其抗动脉粥样硬化的作用机制 被引量：1
11
作者 李京 王一名 +3 位作者 赵爽 刘子萌 张明雪 刘宁 《实用中医内科杂志》 2025年第1期1-5,I0001-I0006,共11页
目的运用系统评价对桂枝茯苓丸治疗胸痹心痛患者的疗效进一步确认,同时基于网络药理学考察桂枝茯苓丸对动脉粥样硬化可能作用机制。方法通过计算机检索2005—2023年中国知网(CNKI)、万方、维普及PubMed数据库中收录的关于桂枝茯苓丸治... 目的运用系统评价对桂枝茯苓丸治疗胸痹心痛患者的疗效进一步确认,同时基于网络药理学考察桂枝茯苓丸对动脉粥样硬化可能作用机制。方法通过计算机检索2005—2023年中国知网(CNKI)、万方、维普及PubMed数据库中收录的关于桂枝茯苓丸治疗胸痹心痛的随机对照试验(RCT)文献。经过纳入、排除及筛选标准,最终纳入9篇RCT文献,采用Cochrane协作网及Review Manager 5.1软件分析,同时运用网络药理学分析桂枝茯苓丸对动脉粥样硬化可能作用机制。结果心电图疗效Meta分析结果提示:Z=2.66(P<0.05),OR及95%CI为0.17(0.05,0.30),说明观察组的心电图有效率高于对照组。心绞痛Meta分析结果提示:Z=5.71(P<0.00001),OR及95%CI为4.70(2.76,7.99),说明观察组的心绞痛有效率高于对照组。临床总疗效Meta分析结果提示:Z=4.39(P=0.0001),OR及95%CI为5.31(2.52,11.19),说明观察组的临床总有效率高于对照组。网络药理学分析提示:桂枝茯苓丸治疗动脉粥样硬化的靶点和作用机制发现,FOS、IKBKB、MAPK8和RELA是核心靶点,作用通路包括流体剪切应力、TNF、凋亡或脂质通路。结论Meta分析证实桂枝茯苓丸可以提高胸痹心痛患者的心电图疗效、心绞痛疗效及临床总有效率,但由于纳入文献的质量偏低、未提及具体分组方式、是否盲法及不良反应,确切结论仍需要高质量文献支持;桂枝茯苓丸治疗动脉粥样硬化的靶点和作用机制发现,FOS、IKBKB、MAPK8和RELA是核心靶点,作用通路包括流体剪切应力、TNF、凋亡或脂质通路。 展开更多
关键词 桂枝茯苓丸 胸痹心痛 系统评价 网络药理学 动脉粥样硬化 作用机制
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活血化瘀类中药治疗动脉粥样硬化的作用机制研究 被引量：1
12
作者 孙静 刘静 +2 位作者 王鑫 岳凤莲 刘影哲 《西部中医药》 2025年第3期84-89,共6页
对近五年活血化瘀中药(水蛭)、方剂(血府逐瘀汤、新血府逐瘀汤)、中成药(芎芍胶囊、通心络胶囊、参红通络颗粒、鳖甲煎丸、复方丹参滴丸、活络效灵丹、通心痹合剂、复方三七颗粒)、复方注射液及其提取物(三七总皂苷、丹参酮、人参皂苷... 对近五年活血化瘀中药(水蛭)、方剂(血府逐瘀汤、新血府逐瘀汤)、中成药(芎芍胶囊、通心络胶囊、参红通络颗粒、鳖甲煎丸、复方丹参滴丸、活络效灵丹、通心痹合剂、复方三七颗粒)、复方注射液及其提取物(三七总皂苷、丹参酮、人参皂苷、谷红注射液、冠心宁注射液)治疗动脉粥样硬化的作用靶点进行分析。从调节血脂代谢、稳定斑块、抗炎作用、细胞自噬、抑制血管平滑肌的增殖和迁移、保护血管内皮、抗血小板凝集等方面论述了活血化瘀法治疗动脉粥样硬化作用机制的实验研究进展。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 活血化瘀 作用机制 研究进展
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桃红四物汤合瓜蒌薤白半夏汤治疗不稳定型心绞痛痰瘀互结证临床观察 被引量：2
13
作者 时小明 唐家发 张驰 《四川中医》 2025年第2期134-137,共4页
目的:对桃红四物汤合瓜蒌薤白半夏汤治疗不稳定型心绞痛(UAP)痰瘀互结证临床观察进行探讨。方法:回顾选取2021年1月~2023年12月大庆市人民医院中医科收治的UAP患者共89例,辨证为痰瘀互结证,按照不同给药方法分为联合组48例及对照组41例... 目的:对桃红四物汤合瓜蒌薤白半夏汤治疗不稳定型心绞痛(UAP)痰瘀互结证临床观察进行探讨。方法:回顾选取2021年1月~2023年12月大庆市人民医院中医科收治的UAP患者共89例,辨证为痰瘀互结证,按照不同给药方法分为联合组48例及对照组41例。两组均以常规西药进行治疗,联合组加用桃红四物汤合瓜蒌薤白半夏汤进行治疗,比较两组治疗前后中医症候积分、心绞痛发作情况、血液流变学[全血高切、低切黏度、血小板聚集率、血浆黏度、红细胞比容]、炎症指标[白细胞介素-18(IL-18)、人基质金属蛋白酶(MMP-9)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、同型半胱氨酸(Hcy)],并比较两组临床疗效及硝酸甘油减停率。结果:两组治疗后中医症候积分、心绞痛发作次数、发作持续时间相较治疗前均有降低,且联合组下降幅度更大(P<0.05);两组治疗后血液流变学均低于治疗前,且联合组低于对照组(P<0.05);两组治疗后血清Hcy、MMP-9、IL-18及ICAM-1水平均有下降,且联合组下降幅度更大(P<0.05);联合组临床疗效及硝酸甘油减停率均高于对照组(P<0.05)。结论:桃红四物汤合瓜蒌薤白半夏汤可有效改善UAP患者血液流变学指标和炎症指标,缓解心绞痛症状,临床疗效确切。 展开更多
关键词 不稳定型 桃红四物汤 心绞痛 痰瘀互结证 瓜蒌薤白半夏汤
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唐巍教授针药结合治疗不寐经验
14
作者 金正峰 李慧 +1 位作者 周政 唐巍 《河北中医》 2026年第1期5-7,11,共4页
不寐是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证,唐巍教授辨治不寐经验丰富。其认为饮食失节、情志不畅、劳逸失度为不寐的主要病因;在辨治时要首辨虚实,次调脏腑;临证治疗灵活遣方用药,以健脾益气、养心疏肝为根本,安神定志贯穿始终;... 不寐是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证,唐巍教授辨治不寐经验丰富。其认为饮食失节、情志不畅、劳逸失度为不寐的主要病因;在辨治时要首辨虚实,次调脏腑;临证治疗灵活遣方用药,以健脾益气、养心疏肝为根本,安神定志贯穿始终;针灸治疗时心脑同治,肝、脾、肾同调,补泻有度,随症加减。唐巍教授治疗不寐,辨证论治的同时,还注重脾胃与情志健康,阴平阳秘,治病求本,多法同施,疗效显著。 展开更多
关键词 不寐 失眠症 辨证论治 中医药疗法 针灸疗法 名医经验 唐巍
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基于数据挖掘探讨李伟林治疗不寐的用药规律
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作者 潘珏 李伟林 《浙江中西医结合杂志》 2026年第1期90-94,共5页
失眠通常是指患者的一种主观体验,其特征表现为难以入睡、睡眠维持困难或眠浅易醒、早醒,导致睡眠质量或数量的不足,引起日间功能障碍或躯体不适[1-2]。相关调查显示,成年人失眠患病率高达38.2%,超过半数患者失眠症状持续10年以上,且上... 失眠通常是指患者的一种主观体验,其特征表现为难以入睡、睡眠维持困难或眠浅易醒、早醒,导致睡眠质量或数量的不足,引起日间功能障碍或躯体不适[1-2]。相关调查显示,成年人失眠患病率高达38.2%,超过半数患者失眠症状持续10年以上,且上述数据呈逐年上升趋势[3-5]。目前西医治疗失眠的药物主要为镇静安眠类药物(如苯二氮卓类),其成瘾性、依赖性、戒断反应等不良反应较多[6]。中医将失眠归为“不寐”范畴,采用辨证论治、调节阴阳治疗不寐,疗效显著,且具有无依赖性、不良反应少的优势[7]。李伟林教授,浙江省名中医,从事临床工作三十余年,对于中医辨证治疗不寐有独到见解。本研究应用SPSS Modeler 18.0进行数据挖掘,分析李伟林教授诊治不寐的用药特点,总结具有较好疗效的方剂药组,为提高不寐病临床疗效提供参考。 展开更多
关键词 不寐 数据挖掘 用药规律 关联规则 名医经验 李伟林
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基于营卫理论运用引卫入阴法论治2型糖尿病合并失眠的个案报告
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作者 王祎 李敬林 《中国现代药物应用》 2026年第3期139-142,共4页
2型糖尿病(T2DM)合并失眠的中医病名归纳为“消渴不寐”,目前临床治疗多采取控制血糖配合辅助睡眠的药物,但此类治疗方法会引起药物依赖并伴随一定的不良反应。中医理论与现代医学研究,认为2型糖尿病合并失眠属于“卫气不得入阴”,其发... 2型糖尿病(T2DM)合并失眠的中医病名归纳为“消渴不寐”,目前临床治疗多采取控制血糖配合辅助睡眠的药物,但此类治疗方法会引起药物依赖并伴随一定的不良反应。中医理论与现代医学研究,认为2型糖尿病合并失眠属于“卫气不得入阴”,其发生发展主要责之于脾胃、肝、心、肾,肝气郁结、脾胃失和、扰乱心神、心肾不交进一步影响营卫的生成与运行,营卫不能调和则影响人体寤寐、血糖波动。针对疾病发生发展的病因病机提出了“引卫入阴法”治疗2型糖尿病合并失眠。引卫入阴法为治疗2型糖尿病伴失眠提供新思路,本文将报告1例68岁2型糖尿病合并失眠患者经该方法治疗取得的理想效果。 展开更多
关键词 2型糖尿病 失眠 营卫理论 引卫入阴法
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五行音乐联合雷火灸治疗颤证心脾两虚型不寐患者的效果
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作者 黄素娥 李雪连 《中外医学研究》 2026年第1期107-110,共4页
目的:探究五行音乐联合雷火灸治疗颤证心脾两虚型不寐患者的临床效果。方法:选取2024年2月—2025年2月广西中医药大学第一附属医院收治的105例颤证心脾两虚型不寐患者为研究对象,随机分为3组。将单纯应用五行音乐治疗的35例患者纳入对照... 目的:探究五行音乐联合雷火灸治疗颤证心脾两虚型不寐患者的临床效果。方法:选取2024年2月—2025年2月广西中医药大学第一附属医院收治的105例颤证心脾两虚型不寐患者为研究对象,随机分为3组。将单纯应用五行音乐治疗的35例患者纳入对照1组,将单纯应用雷火灸治疗的35例患者纳入对照2组,将联合应用五行音乐和雷火灸治疗的35例患者纳入观察组。比较3组睡眠质量、焦虑情绪、中医证候和生活质量评分,分析联合治疗方案的临床价值。结果:治疗后,观察组睡眠质量、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及中医证候各项评分较对照1组和对照2组低,生活质量评分较对照1组和对照2组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:颤证心脾两虚型不寐患者的治疗中联合应用五行音乐和雷火灸疗法,能在改善不良症状与睡眠质量的基础上,缓解焦虑情绪,提高生活质量。 展开更多
关键词 五行音乐疗法 雷火灸 颤证 心脾两虚型不寐
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非小细胞肺癌脑转移风险的临床预测模型构建
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作者 张亚密 贾永军 +6 位作者 张唯 何伟 杨昭 安书芬 张佩云 常智勇 梁兰 《辽宁中医药大学学报》 2026年第1期7-12,共6页
目的观察临床及影像学资料对肺癌脑转移的影响,发现脑转移的危险因素,分析危险因素与脑转移的相关性,作出列线图预测非小细胞肺癌脑转移的概率,以期达到早期预防的目的。方法经过差异性分析寻找肺癌脑转移的危险因素;通过多因素回归分析... 目的观察临床及影像学资料对肺癌脑转移的影响,发现脑转移的危险因素,分析危险因素与脑转移的相关性,作出列线图预测非小细胞肺癌脑转移的概率,以期达到早期预防的目的。方法经过差异性分析寻找肺癌脑转移的危险因素;通过多因素回归分析,发现脑转移的相关性因素,并建立列线图并检验预测效能。结果(1)经差异性分析,脑转移组45例,非脑转移组136例,两组间性别(P=0.010)、年龄(P=0.013)及病理类型(P<0.001)、分叶征(P=0.004)、毛刺征(P=0.048)、胸膜凹陷征(P=0.006)、临床分期(P=0.017)、吸烟指数(P=0.047)差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组间充气支气管征差异无统计学意义(P>0.05)。(2)181例患者中,43例发生脑转移,发生率为23.8%。通过二元Logistic回归分析,中医证型P(0.04)、最大值P(0.027)、峰度P(0.022)、病理P(0.002)、年龄P(0.038)、分期分类P(0.024)均具有统计学意义(P<0.05)。(3)ROC曲线分析结果显示,模型ROC曲线下面积分别为0.799,提示模型预测效能良好。灵敏度、特异度分别为0.719、0.879。(4)对所构建的列线图模型进行bootstrap抽样验证(内部自举抽样验证1000次),绘制校准曲线,结果显示:模型预测概率和实际发生率基本吻合,平均绝对差0.029,说明模型准确度良好。同时,模型拟合优度检验(HL)结果P>0.05,提示模型拟合良好。(5)在0.08~0.77的风险阈值概率范围内,模型具有净获益,根据所构建模型来进行干预的净获益高于对所有人干预和对所有人不干预。结论(1)性别、年龄及病理类型、分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、临床分期、吸烟指数、中医证型、肺肿块质量及体积、偏度上具有显著差异,可能是脑转移的重要危险因素。(2)中医证型、最大值、峰度、病理、年龄、分期分类是NSCLC脑转移的相关性危险因素,基于多因素回归分析,建立的列线图模型具有良好的预测效能,可以为非小细胞肺癌脑转移的防治提供参考价值。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 脑转移 危险因素 列线图
原文传递
破格救心汤治疗心肌梗死后急性心力衰竭临床研究 被引量：1
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作者 陈景利 袁康 +1 位作者 曾奕云 陈广美 《山东中医杂志》 2025年第3期308-314,共7页
目的:探讨破格救心汤治疗心肌梗死后急性心力衰竭的临床疗效。方法:选取心肌梗死后并发急性心力衰竭的患者91例,按照随机数字表法分为观察组42例、对照组49例。对照组予常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用破格救心汤口服。观察两组... 目的:探讨破格救心汤治疗心肌梗死后急性心力衰竭的临床疗效。方法:选取心肌梗死后并发急性心力衰竭的患者91例,按照随机数字表法分为观察组42例、对照组49例。对照组予常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用破格救心汤口服。观察两组患者治疗前后的静息心率、收缩压变化;比较治疗前后的N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVESD)、6分钟步行试验(6MWT)和明尼苏达心功能不全生命质量量表(MLHFQ)评分;统计两组患者研究期间心血管不良事件发生情况及半年内因心血管不良事件住院次数。结果:两组治疗前后的静息心率、收缩压、LVEF和LVESD比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组NT-proBNP、6MWT和MLHFQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组NT-proBNP和MLHFQ评分均较治疗前降低,6MWT较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组治疗后NT-proBNP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组心血管不良事件发生情况与半年内因心血管不良事件住院次数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:破格救心汤可以改善心肌梗死后急性心力衰竭患者的短期心功能,但未能改善患者的长期心功能状况。 展开更多
关键词 破格救心汤 心肌梗死 急性心力衰竭 心功能 疗效评价
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基于线粒体动力学探讨通脉养心丸治疗心肌缺血再灌注损伤大鼠的机制
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作者 于瑞 朱明军 +2 位作者 王永霞 高原 王建茹 《世界中医药》 北大核心 2025年第16期2833-2839,共7页
目的:基于线粒体动力学探讨通脉养心丸治疗心肌缺血再灌注损伤(MIRI)大鼠的机制。方法:将大鼠随机分为假手术组、模型组及TMYXP低、中、高剂量组,每组15只。假手术组、模型组及TMYXP低、中、高剂量组采用扎冠状动脉前降支30 min再灌注2 ... 目的:基于线粒体动力学探讨通脉养心丸治疗心肌缺血再灌注损伤(MIRI)大鼠的机制。方法:将大鼠随机分为假手术组、模型组及TMYXP低、中、高剂量组,每组15只。假手术组、模型组及TMYXP低、中、高剂量组采用扎冠状动脉前降支30 min再灌注2 h的方法制备MIRI模型,假手术组于前降支只穿线不结扎。TMYXP低、中、高剂量大鼠分别给予1.0、2.0、4.0 g/kg TMYXP灌胃,假手术组、模型组大鼠给予等量0.5%羧甲基纤维素钠灌胃,每天1次,连续7 d,末次灌胃2 h后构建MIRI模型。2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色检测心肌梗死面积,Ca^(2+)、乳酸脱氢酶(LDH)试剂盒检测血清Ca^(2+)、LDH水平,蛋白质印迹法检测心肌凋亡相关蛋白[胱天蛋白酶3(Caspase-3)、Caspase-8、Caspase-9、细胞色素C(Cyt-C)、B细胞淋巴瘤2相关X(Bax)、B细胞淋巴瘤2(Bcl-2)、凋亡蛋白酶活化因子(Apaf-1)]表达,透射电镜观察心肌组织线粒体超微结构变化,荧光探针JC-1检测心肌组织线粒体膜电位变化,WB法检测线粒体动力学相关指标[动力相关蛋白1(Drp1)、磷酸化动力相关蛋白1(p-Drp1^(616))、视神经萎缩1(OPA1)、线粒体裂变1蛋白(Fis1)、线粒体裂变因子(MFF)]蛋白表达,RT-PCR法检测线粒体动力学相关指标(Mfn2、OPA1、Drp1)mRNA表达。结果:与假手术组比较,模型组心肌梗死面积、Ca^(2+)、LDH水平高(P<0.05),线粒体数目少、结构异常,线粒体膜电位低(P<0.05),Cyt-C、Apaf-1、Caspase-3、Caspase-8、Caspase-9、Bax、Drp1、p-Drp1^(616)、MFF、Fis1表达高(P<0.05),OPA1、Mfn2、Bcl-2表达低(P<0.05)。与模型组比较,通脉养心丸低、中、高剂量组心肌梗死面积、Ca^(2+)、LDH水平低(P<0.05),线粒体结构改善,膜电位增加(P<0.05),Cyt-C、Apaf-1、Caspase-3、Caspase-8、Caspase-9、Bax、Drp1、p-Drp1^(616)、MFF、Fis1表达低(P<0.05),OPA1、Mfn2、Bcl-2表达高(P<0.05)。结论:通脉养心丸可改善MIRI大鼠的心肌损伤和心肌凋亡,其作用机制可能与调控Drp1介导的线粒体动力学相关。 展开更多
关键词 心肌缺血再灌注损伤 线粒体动力学 线粒体融合 线粒体分裂 心肌凋亡 心肌损伤 通脉养心丸 中医药
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