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交通运输设备制造业工人颈部工作相关肌肉骨骼疾患预测模型的构建与评价
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作者 金旭 曹磊 +4 位作者 黄文初 王云 李静芸 张忠彬 何丽华 《郑州大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第1期24-29,共6页
目的:构建交通运输设备制造业工人颈部工作相关肌肉骨骼疾患(WMSD)预测模型。方法:采用目的性抽样和整群抽样,于2017年选取湖北省12家交通运输设备制造企业5317名工人为研究对象,调查WMSD发生情况。将研究对象按照7∶3随机分为训练集(n=... 目的:构建交通运输设备制造业工人颈部工作相关肌肉骨骼疾患(WMSD)预测模型。方法:采用目的性抽样和整群抽样,于2017年选取湖北省12家交通运输设备制造企业5317名工人为研究对象,调查WMSD发生情况。将研究对象按照7∶3随机分为训练集(n=3723)和测试集(n=1594),在训练集中采用LASSO回归进行变量筛选,构建随机森林、决策树、极端梯度提升、逻辑回归和支持向量机5种模型,采用ROC曲线、校准曲线、决策曲线分析评估模型性能,通过SHAP方法对模型进行可解释性分析。结果:研究对象颈部WMSD发生率为56.8%。LASSO回归筛选出性别、工作疲劳感、颈部前倾或长时间前倾、颈部扭转或长时间保持这种姿势、搬举重物和工龄等20个特征变量。随机森林模型在训练集和测试集表现最优,AUC(95%CI)分别为0.818(0.802~0.834)和0.724(0.698~0.748);校准曲线显示预测概率与实际概率相符;且决策曲线分析显示,净收益均较高。SHAP分析结果显示工龄、颈部前倾或长时间前倾、性别为前三大重要特征(SHAP值为0.408、0.388、0.373)。结论:构建的随机森林模型对该行业工人颈部WMSD预测表现较好。 展开更多
关键词 工作相关肌肉骨骼疾患 交通运输设备制造业 预测模型
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铬作业工人鼻部损害调查分析
2
作者 梅丹 卫婷婷 +6 位作者 梅良英 熊欣 镇重 马奎 王静 张海 刘盛 《工业卫生与职业病》 2026年第1期20-23,38,共5页
目的分析某铬盐生产企业生产车间空气中铬浓度水平及铬作业人员鼻腔检查结果,为有效控制职业性铬鼻病提供基础资料。方法通过开展卫生学调查并对该企业在岗劳动者进行职业健康检查,选取570名劳动者健康检查数据进行分析,其中489名生产... 目的分析某铬盐生产企业生产车间空气中铬浓度水平及铬作业人员鼻腔检查结果,为有效控制职业性铬鼻病提供基础资料。方法通过开展卫生学调查并对该企业在岗劳动者进行职业健康检查,选取570名劳动者健康检查数据进行分析,其中489名生产车间铬作业人员为暴露组,81名行政人员为对照组,对不同车间空气中铬及其化合物质量浓度进行测定。结果7个车间152个测定点空气中铬浓度为<0.011~0.055 mg/m^(3),其中超过时间加权平均容许浓度的作业岗位有2个;对照组鼻部损害率为4.9%,焙烧车间、动力车间、铬粉车间、机修车间作业人员鼻部损害率分别为13.04%、10.00%、8.70%、11.11%,差异无统计学意义(P>0.05);铬酐车间、精制车间、制造车间作业人员鼻部损害率分别为25.00%、15.79%、25.35%,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);暴露组中工龄≥10年组与工龄<10年组鼻部损害率分别为19.38%、11.26%,工龄≥10年组高于工龄<10年组;铬暴露工人鼻部损害与年龄、文化程度、工龄、空气中铬浓度水平有关(P<0.05)。结论空气中铬浓度水平是鼻部损害的影响因素,因此应优化生产工艺,降低工作车间空气中铬浓度水平,加强高年资、低文化水平工人的健康宣教与监护。 展开更多
关键词 六价铬 铬浓度 鼻部损害
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基于贝叶斯网络模型的医务人员工作相关肌肉骨骼疾患影响因素研究
3
作者 胡丽 张非若 +8 位作者 赵永梅 房宁 于贵新 刘丹 曹冬冬 徐蕾涵 王姿欢 郭鸣霄 叶研 《中国职业医学》 2025年第6期631-636,642,共7页
目的 了解北京市医务人员工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)现状及影响因素。方法 采用多阶段抽样方式,选择2 687名医务人员为研究对象,分别采用《肌肉骨骼疾患调查表》《职业紧张测量核心量表》《广泛性焦虑量表》《病人健康问卷抑郁量表》... 目的 了解北京市医务人员工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)现状及影响因素。方法 采用多阶段抽样方式,选择2 687名医务人员为研究对象,分别采用《肌肉骨骼疾患调查表》《职业紧张测量核心量表》《广泛性焦虑量表》《病人健康问卷抑郁量表》《自我睡眠管理问卷》调查其WMSDs现患情况和职业紧张、焦虑症状、抑郁症状以及失眠症状,采用最大最小爬山算法构建贝叶斯网络模型分析WMSDs影响因素及内在关系,并进行模型的推理预测。结果 研究对象WMSDs患病率为88.9%。采用二分类logistic回归分析筛选出年龄、文化程度、个人月收入、焦虑症状、抑郁症状、失眠症状、长时间低头伏案工作和长时间固定姿势工作等因素用于构建贝叶斯网络模型,模型包含9个节点和11条有向边。长时间固定姿势工作、长时间低头伏案工作、焦虑症状均与WMSDs直接相关,年龄、文化程度通过影响长时间低头伏案工作与WMSDs间接相关,抑郁症状通过影响焦虑症状与WMSDs间接相关,模型预测准确率为90.5%。结论 北京市医务人员WMSDs患病率较高;长时间固定姿势工作、长时间低头伏案工作和焦虑症状可能直接增加WMSDs的罹患风险。 展开更多
关键词 医务人员 工作相关肌肉骨骼疾患 职业紧张 焦虑症状 抑郁症状 失眠症状 贝叶斯网络模型 影响因素
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手传振动对打磨工指端温度觉阈值的影响
4
作者 张丹英 严茂胜 +6 位作者 林瀚生 陈思枝 宋雪梅 肖斌 晏华 徐国勇 何智鹏 《中国职业医学》 2025年第5期540-544,551,共6页
目的研究手传振动对某运动器材制造企业打磨工指端温度觉阈值(TPT)的影响。方法采用判断抽样法,选择广东省某运动器材制造企业151名男性打磨工为接振组,选择无手传振动接触的51名男性人员为对照组;调查2组人群的基本健康情况,采用HVLab... 目的研究手传振动对某运动器材制造企业打磨工指端温度觉阈值(TPT)的影响。方法采用判断抽样法,选择广东省某运动器材制造企业151名男性打磨工为接振组,选择无手传振动接触的51名男性人员为对照组;调查2组人群的基本健康情况,采用HVLab温度觉测试仪检查双手食指和小指远端指节TPT。结果接振组人群手指麻木、手指刺痛检出率分别高于对照组(92.1%vs 7.8%,59.6%vs 0.0%,P值均<0.01)。接振组人群双手不同手指麻木或手指刺痛检出率由高到低依次均为食指、中指、环指、拇指和小指。与对照组比较,接振组人群双手食指和小指的热觉阈值升高(P值均<0.01),冷觉阈值下降(P值均<0.01)。广义线性回归分析结果显示,随着手传振动作业工龄的增加,双手食指和小指的热觉阈值均增大(P值均<0.01),冷觉阈值均减小(P值均<0.01);双手食指和左小指麻木者的热觉阈值均高于同手指无麻木者(P值均<0.05),左食指刺痛者热觉阈值高于左食指无刺痛者(P<0.05),双手食指和左小指刺痛者冷觉阈值均低于同手指无刺痛者(P值均<0.05);年龄越大者,右小指热觉阈值越大(P<0.01),双手小指冷觉阈值均越小(P值均<0.01)。结论手传振动接触可导致手传振动作业工人指端热觉阈值增大、冷觉阈值减小;手传振动作业工龄、手指麻木或刺痛和年龄均是TPT的影响因素。TPT检查可辅助用于早期检出手传振动作业工人的振动性神经损伤。 展开更多
关键词 手传振动 打磨 手指 温度觉 阈值 神经损伤 工人
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建筑工人工作相关肌肉骨骼疾患影响因素分析
5
作者 严茂胜 何雄大 +8 位作者 陈纯烁 贾宁 吴君乐 徐国勇 晏华 何智鹏 蒋雍建 郭建宇 肖斌 《中国职业医学》 2025年第5期503-510,共8页
目的了解建筑业工人工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)患病情况,分析其影响因素。方法采用方便抽样法,选择广东省、广西壮族自治区和浙江省12家建筑公司5783名建筑工人为研究对象,采用改编后的《肌肉骨骼疾患调查问卷》调查其WMSDs患病情况... 目的了解建筑业工人工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)患病情况,分析其影响因素。方法采用方便抽样法,选择广东省、广西壮族自治区和浙江省12家建筑公司5783名建筑工人为研究对象,采用改编后的《肌肉骨骼疾患调查问卷》调查其WMSDs患病情况和影响因素。结果建筑工人WMSDs患病率为27.4%,以肩部、颈部、下背/腰部和手/腕部WMSDs患病率较高,分别为10.6%、9.5%、9.5%和9.4%。二分类logistic回归分析显示,文化程度为初中及以下的建筑工人罹患WMSDs的风险高于高中/中等专科及以上者(P<0.05);饮酒工人罹患WMSDs的风险高于不饮酒者(P<0.01);身体健康状况越差的建筑工人罹患WMSDs的风险越高(P值均<0.01);每月1~2次体育锻炼者罹患WMSDs的风险低于无体育锻炼者(P<0.05);以不舒服姿势工作时间越长、工作时背部弯曲幅度越大的建筑工人罹患WMSDs的风险均越高(P值均<0.01),工作时手部位置保持在肩部以上建筑工人罹患WMSDs的风险高于手部保持在肩部及以下者(P<0.05);每天重复同样工作、涉及高温作业、经常加班、休息时间不充足和部门人员短缺的建筑工人罹患WMSDs的风险均相对较高(P值均<0.01)。结论建筑工人WMSDs患病率较高,以肩部、颈部、下背/腰部和手/腕部高发;个体特征、工作类型、工作姿势和工作组织为罹患WMSDs的影响因素。建筑企业可从建筑工人的个体和职业特征出发,采取综合性措施特别是人体工效学措施降低工人WMSDs患病风险。 展开更多
关键词 建筑工人 工作相关肌肉骨骼疾患 患病率 人体工效学 影响因素
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《大学生应对突发公共卫生事件的知识、态度和行为问卷》编制与验证
6
作者 蒋红 马淑丽 +2 位作者 张玉凤 赵越 杨新玲 《中国职业医学》 2025年第1期33-39,共7页
目的编制《大学生应对突发公共卫生事件的知识、态度和行为问卷》并检验其信度与效度。方法通过文献检索、专家函询、学生及教育工作者一对一访谈等形式收集、整理形成初始问卷。采用方便抽样法,抽取43名大学生作为预测样本,采用条目分... 目的编制《大学生应对突发公共卫生事件的知识、态度和行为问卷》并检验其信度与效度。方法通过文献检索、专家函询、学生及教育工作者一对一访谈等形式收集、整理形成初始问卷。采用方便抽样法,抽取43名大学生作为预测样本,采用条目分析和专家函询形成最终问卷。采用整群抽样法,抽取682名大学生作为验证样本,采用探索性因子分析和验证性因子分析检验问卷的信效度。结果最终确定包括知识、行为和态度3个维度的问卷,分别有5、10和7个条目。问卷的KMO检验值为0.804,Bartlett球形检验近似卡方值为2000.557(P<0.01)。各条目的内容效度指数为0.894~1.000,问卷的内容效度指数分别为0.966和0.973。探索性因子分析共提取3个公因子,累计方差贡献率为54.1%。验证性因子分析结果显示,模型拟合指数、比较拟合指数、规范拟合指数、增量拟合指数、塔克-刘易斯指数、渐进残差均方根分别为2.960、0.930、0.940、0.930、0.950和0.070,模型拟合指数良好。问卷的Cronbach′sα系数为0.772,折半信度为0.604,重测折半信度为0.905。结论《大学生面对突发公共卫生事件的知识、态度和行为问卷》具有良好的信度和效度,可推广运用。 展开更多
关键词 大学生 突发公共卫生事件 知信行 问卷 编制 信度 效度 验证
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职业机动车驾驶员夜班及非夜班模式下心血管异常分析
7
作者 周思静 侯坤羚 +6 位作者 程陆玲 袁游 唐芸 罗金玲 周斌 操磊 刘胜萍 《工业卫生与职业病》 2025年第5期425-429,共5页
目的探讨职业机动车驾驶员发生心血管异常事件的风险。方法选择在合肥市职业病防治院进行职业健康检查的517名职业机动车驾驶员为研究对象,根据工作模式分为白班组和夜班组,同时选择同期来该院健康检查的260名文职人员作为对照组,开展... 目的探讨职业机动车驾驶员发生心血管异常事件的风险。方法选择在合肥市职业病防治院进行职业健康检查的517名职业机动车驾驶员为研究对象,根据工作模式分为白班组和夜班组,同时选择同期来该院健康检查的260名文职人员作为对照组,开展调查研究。结果夜班组的职业机动车驾驶员高血压患病率为34.3%、心电图异常率为31.9%,均高于白班组及对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=13.954、14.305,P<0.05);夜班工作模式增加了职业机动车驾驶员高血压病及心电图异常的发生风险(高血压病患病OR=1.925,95%CI:1.255~2.953,P<0.01;心电图异常OR=2.030,95%CI:1.328~3.102,P<0.01)。结论夜班模式会增加职业机动车驾驶员发生心血管异常事件的风险,针对不同工作模式及工龄的驾驶员,需要开展更精准的职业卫生预防措施。 展开更多
关键词 夜班 职业机动车驾驶 健康监护
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高度职业紧张风险下临床一线医师脑功能连接改变 被引量:1
8
作者 张艳伟 王涵 +3 位作者 王泽轩 牛存钊 张艳 张戈 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第7期1037-1041,共5页
目的采用基于MRI的梯度分析观察高度职业紧张风险下临床一线医师脑功能连接改变。方法前瞻性纳入25名临床一线医师为观察组,同时招募医院内25名非医疗岗位工作人员为对照组;采集静息态脑功能MRI数据,经预处理后以Brainspace工具箱计算... 目的采用基于MRI的梯度分析观察高度职业紧张风险下临床一线医师脑功能连接改变。方法前瞻性纳入25名临床一线医师为观察组,同时招募医院内25名非医疗岗位工作人员为对照组;采集静息态脑功能MRI数据,经预处理后以Brainspace工具箱计算脑功能连接梯度,并比较组间梯度成分。结果梯度分量1和2脑层级结构中,观察组梯度分量显著升高,主要包括默认模式网络、视觉网络及背侧注意网络相关脑区。结论高度职业紧张风险下临床一线医师单模态脑区梯度分量显著升高。 展开更多
关键词 医务人员 职业性紧张 磁共振成像 功能连接 前瞻性研究
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广东省2019—2023年新发职业病特征分析 被引量:2
9
作者 杨翰坤 梁顺华 +4 位作者 曾玉梨 王艳艳 余意玉 华明 黄永顺 《中国职业医学》 2025年第4期416-420,共5页
目的分析2019—2023年广东省新发职业病的流行病学特征。方法通过国家职业病网络直报系统收集广东省2019—2023年报告的新发职业病病例资料,分析其疾病谱构成与地区、行业和人群分布特征。结果广东省2019—2023年共报告4136例新发职业... 目的分析2019—2023年广东省新发职业病的流行病学特征。方法通过国家职业病网络直报系统收集广东省2019—2023年报告的新发职业病病例资料,分析其疾病谱构成与地区、行业和人群分布特征。结果广东省2019—2023年共报告4136例新发职业病病例,病例数量总体呈下降趋势。新发职业病涉及8大类53种职业病;病例数居前5位的职业病分类分别为职业性耳鼻喉口腔疾病、职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病、物理因素所致职业病、职业性化学中毒和职业性肿瘤,共占98.62%;病例数居前10位的职业病病种依次为职业性噪声聋、职业性矽肺、职业性其他尘肺病、职业性慢性苯中毒、职业性中暑、职业性手臂振动病、职业性煤工尘肺、职业性电焊工尘肺、职业性肿瘤(苯所致白血病)和职业性慢性正己烷中毒,共占94.85%。89.19%病例分布于珠江三角洲地区;84.89%病例分布于制造业。男性病例占87.02%;诊断年龄主要集中于>40~60岁,占74.73%。结论广东省2019—2023年新发职业病呈现分类与病种集中、地区病种分布两极化、行业集聚化、人群分布差异化的特征,正从双元疾病高发病种向多元疾病高发病种结构逐步演变。 展开更多
关键词 职业病 疾病谱 流行病学特征 地区 行业
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职业紧张对医务人员睡眠质量的影响 被引量:2
10
作者 甘军 张尚丽 +3 位作者 王伟 叶晓磊 裴文武 惠培林 《世界睡眠医学杂志》 2025年第4期952-956,共5页
目的:了解医务人员睡眠质量现状,探讨职业紧张对睡眠质量的影响,为改善医务人员睡眠质量提供理论参考。方法:采用整群抽样法随机选取甘肃省人民医院医务人员360名作为研究对象,采用付出-回报失衡量表(ERI)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI... 目的:了解医务人员睡眠质量现状,探讨职业紧张对睡眠质量的影响,为改善医务人员睡眠质量提供理论参考。方法:采用整群抽样法随机选取甘肃省人民医院医务人员360名作为研究对象,采用付出-回报失衡量表(ERI)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行测评,比较不同人口学特征及职业紧张下睡眠质量情况,并利用logistic回归探究睡眠质量影响因素。结果:该医院医务人员的PSQI平均得分为(6.95±3.14),睡眠障碍发生率为48.57%;不同年龄组睡眠障碍发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);ERI>1组睡眠障碍发生率大于ERI≤1组(P<0.05);不同性别、学历、婚姻状况、职称和工龄组间睡眠障碍发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。回归分析显示,年龄<30岁、30≤年龄<40岁和付出维度得分高均是发生睡眠障碍的危险因素,OR(95%CI)分别为25.439(3.062~211.318)、8.244(1.325~51.053)和1.342(1.192~1.510)。结论:医务人员睡眠质量现状不容乐观,且职业紧张会加剧睡眠障碍的发生。 展开更多
关键词 职业紧张 睡眠质量 睡眠障碍 医务人员 付出-回报失衡量表 匹兹堡睡眠质量指数量表 LOGISTIC回归 横断面研究
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某省职业健康检查机构质量考核结果分析 被引量:1
11
作者 邓璐 吴瑕 +1 位作者 马传梁 谭利民 《工业卫生与职业病》 2025年第3期247-250,共4页
回顾性分析某省2020—2022年开展现场质量考核(第一轮全覆盖考核)的256家职业健康检查机构的资料,掌握省内职业健康检查机构质量控制工作状况及存在的问题,进一步规范全省职业健康检查工作,提高工作质量。结果显示,考核结果为优秀的机构... 回顾性分析某省2020—2022年开展现场质量考核(第一轮全覆盖考核)的256家职业健康检查机构的资料,掌握省内职业健康检查机构质量控制工作状况及存在的问题,进一步规范全省职业健康检查工作,提高工作质量。结果显示,考核结果为优秀的机构共20家(7.8%),合格112家(43.8%),基本合格70家(27.3%),不合格11家(4.3%)。43家机构考核当年未开展职业健康检查工作。提示,该省需要进一步加强职业健康检查人才队伍建设,建立长效、规范的质量控制和监督机制,提升职业健康检查水平,促进职业健康检查市场的良性竞争。 展开更多
关键词 职业健康检查 质量控制 检查能力
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制造业作业人员长工时与睡眠障碍的关系研究:饮酒与心理健康的作用 被引量:2
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作者 毋瑞朋 香映平 +5 位作者 何俊涛 谢子煌 林大枫 翁少凡 周伟 黄业恩 《西安交通大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第4期698-706,共9页
目的在制造业作业人员中评估长工时对睡眠障碍的影响,并探讨饮酒与心理健康因素(焦虑和抑郁症状)在该关联中的作用。方法采用横断面研究设计,对深圳市1336名制造业作业人员进行问卷调查,收集人口学特征、工作相关因素、个人行为方式、... 目的在制造业作业人员中评估长工时对睡眠障碍的影响,并探讨饮酒与心理健康因素(焦虑和抑郁症状)在该关联中的作用。方法采用横断面研究设计,对深圳市1336名制造业作业人员进行问卷调查,收集人口学特征、工作相关因素、个人行为方式、睡眠障碍与心理健康状况等数据。利用多因素Logistic回归分析评估长工时与睡眠障碍的关系,并通过分层分析和中介效应模型,分别探讨饮酒的效应修饰和心理健康因素的中介作用。结果在研究样本中,31.8%存在长工时现象,45.6%存在睡眠障碍。多因素Logistic回归分析显示,长工时显著增加了睡眠障碍风险(校正OR=2.073,95%CI:1.478~2.907,P<0.001)。分层分析显示,饮酒者中长工时与睡眠障碍的关联更为显著(校正OR=2.556,95%CI:1.432~4.562,P=0.001)。中介效应分析表明,焦虑和抑郁症状在长工时与睡眠障碍间起部分中介作用(间接效应分别为25.71%和27.14%)。结论长工时增加了制造业作业人员发生睡眠障碍的风险,特别是伴有饮酒者,而焦虑和抑郁症状可以部分解释长工时导致睡眠障碍的原因。 展开更多
关键词 制造业 长工时 睡眠 效应修饰 中介
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《职业病诊断规范(DB45/T 2771—2023)》要点解读
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作者 黄婕 梁恒秋 +4 位作者 陈雪冬 杨静 包丽琴 龙永美 黄世文 《广西医学》 2025年第1期7-12,共6页
职业病作为全球主要的健康危害及致死原因之一,给世界各国带来沉重的经济和社会负担。当前,广西壮族自治区正在经历工业化和城市化的高速发展时期,多年来粗放式发展所带来的职业健康问题逐渐显现,劳动者的职业健康需求不断增加,职业健... 职业病作为全球主要的健康危害及致死原因之一,给世界各国带来沉重的经济和社会负担。当前,广西壮族自治区正在经历工业化和城市化的高速发展时期,多年来粗放式发展所带来的职业健康问题逐渐显现,劳动者的职业健康需求不断增加,职业健康工作亟待加强。职业病诊断是职业健康工作的核心内容之一。广西壮族自治区市场监督管理局于2023年12月12日颁布了《职业病诊断规范(DB45/T2771—2023)》,该规范明确了标准适用范围,规定了相关术语和定义、职业病诊断原则、职业病诊断机构要求、职业病诊断程序、职业病诊断档案管理、职业病病例报告等,并附有8个资料性附录。该规范的颁布和施行,为全区各职业病诊断机构提供了技术规范。本文对该规范的主要内容进行解读,旨在促进该规范的宣传、贯彻和实施。 展开更多
关键词 职业病 诊断 规范 解读 广西壮族自治区
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消防员睡眠质量、疲劳与工作相关肌肉骨骼疾患关系
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作者 金旭 黄文初 +3 位作者 杨龙傲 王云 曹磊 何丽华 《中国职业医学》 2025年第5期496-502,共7页
目的探讨消防员的睡眠质量、疲劳与工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)的关系,以及疲劳在睡眠质量和WMSDs间的中介效应。方法采用方便抽样方法,选择江苏省3个地级市271名消防员为研究对象,采用《中国肌肉骨骼疾患问卷》《匹兹堡睡眠质量指数... 目的探讨消防员的睡眠质量、疲劳与工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)的关系,以及疲劳在睡眠质量和WMSDs间的中介效应。方法采用方便抽样方法,选择江苏省3个地级市271名消防员为研究对象,采用《中国肌肉骨骼疾患问卷》《匹兹堡睡眠质量指数量表》(PSQI)和《疲劳量表-14》评估其WMSDs、睡眠质量和疲劳情况,分析睡眠质量和疲劳对WMSDs的影响以及疲劳在睡眠质量与WMSDs间的中介作用。结果研究对象WMSDs年患病率为68.6%,睡眠质量较差、很差者分别占36.2%和7.7%,存在疲劳者占88.6%。WMSDs组消防员PSQI总分和疲劳总分均高于无WMSDs组(P值均<0.01)。二分类logistic回归分析显示,PSQI总分越高,睡眠质量越差,消防员罹患WMSDs的风险均越高(P值均<0.01);疲劳总分越高的消防员罹患WMSDs的风险越高(P<0.01),疲劳组消防员罹患WMSDs的风险高于无疲劳组(P<0.01)。睡眠质量对WMSDs的直接效应为0.028[95%置信区间(CI):0.012~0.050,P<0.01],其通过疲劳对WMSDs的间接效应为0.027(95%CI:0.018~0.040,P<0.01);疲劳在睡眠质量与WMSDs间存在中介作用,中介比例为0.491(95%CI:0.304~0.740,P<0.01)。结论睡眠质量差和疲劳均可增加消防员罹患WMSDs的风险,且呈剂量-效应关系;疲劳在睡眠质量与WMSDs间存在中介作用。 展开更多
关键词 工作相关肌肉骨骼疾患 睡眠质量 疲劳 消防员 相关性 中介效应
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PLIBEL和REBA对医护人员工作相关肌肉骨骼疾患风险识别与评估
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作者 张童苏 凌瑞杰 +6 位作者 孙敬智 王忠旭 贾宁 吴传莎 杨燕 刘飞 殷红 《中国职业医学》 2025年第6期618-623,630,共7页
目的 识别医护人员工作过程中可能存在的工效学危险因素,快速评估其罹患工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)的风险。方法 采用二阶段随机抽样方法,选择188名医护人员为研究对象,采用瑞典工效学因素识别方法(PLIBEL)分析其工作过程中的不良工... 目的 识别医护人员工作过程中可能存在的工效学危险因素,快速评估其罹患工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)的风险。方法 采用二阶段随机抽样方法,选择188名医护人员为研究对象,采用瑞典工效学因素识别方法(PLIBEL)分析其工作过程中的不良工效学因素,并采用全身快速评估法(REBA)快速评估其全身姿势负荷。结果 PLIBEL评估结果显示,在医务人员的工作过程中,各种不良的人体工程学因素影响着身体的不同部位;其中,颈、肩和上背部存在18个不良工效学因素,肘、前臂和手部与下背部存在10个不良工效学因素。康复科技师和普通病房的患者搬运作业护士、配药抽血护士工作中均存在≥35个不良工效学因素。REBA评估结果显示,医护人员工作过程REBA得分为3~12分;工效学负荷为极高风险等级的岗位为康复科技师;高风险等级的岗位包括普通病房内务整理护士、协助手术护士、手术室传递器械护士和外科医师;中风险等级岗位包括普通病房护士(配药抽血、穿刺输液、患者搬运作业)、重症监护室(ICU)护士、内科住院医师和口腔科医师;低风险等级岗位包括普通病房行政前台护士、内科门诊医师和超声科、检验科、体检科、职业卫生科的技师/医师。结论 医护人员工作过程中,不良工效学因素对其颈、肩和上背部,肘、前臂和手部与下背部的危害较为突出;康复科技师、普通病房内务整理护士、ICU护士、手术室传递器械护士和外科医师均是罹患WMSDs的高风险人群。应重视医护人员WMSDs不良工效学因素的管理和控制,以预防WMSDs的发生。 展开更多
关键词 工作相关肌肉骨骼疾患 工效学 姿势负荷 医师 护士 技师 风险 评估
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职业粉尘分别联合噪声、高温暴露与铜冶炼工人肾功能异常的相关性分析
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作者 李博雅 兰银材 +6 位作者 陈冬顺 饶文莲 岑育芳 李有幸 陆静怡 漆光紫 庞雅琴 《右江医学》 2025年第4期346-351,共6页
目的 分析某铜矿冶炼厂工人的肾功能状况及影响因素,为预防职业健康损害,制订干预措施提供依据。方法 对广西某铜冶炼厂263名职工进行体格检查,收集体检资料,采用χ^(2)检验和logistic回归模型,分析职工的肾功能状况及影响因素,应用ROC... 目的 分析某铜矿冶炼厂工人的肾功能状况及影响因素,为预防职业健康损害,制订干预措施提供依据。方法 对广西某铜冶炼厂263名职工进行体格检查,收集体检资料,采用χ^(2)检验和logistic回归模型,分析职工的肾功能状况及影响因素,应用ROC曲线和H-L检验评估模型的稳定性和预测能力。结果 铜冶炼工人中肾功能异常者102人,占38.78%。男性的肾功能异常率为46.48%,高于女性的6.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=27.947,P<0.001)。不同BMI分级的铜冶炼工人肾功能异常率不同,差异有统计学意义(χ^(2)=27.598,P<0.001)。职业暴露于粉尘组、粉尘+噪声组、粉尘+高温组肾功能异常率不同,差异有统计学意义(χ^(2)=7.018,P=0.030)。Logistic回归结果显示,男性发生肾功能异常的风险高于女性,OR及95%CI为11.410(95%CI:3.352~38.841);与BMI正常者相比,BMI超重或肥胖者发生肾功能异常的风险较高(OR_(超重)=2.764,95%CI:1.492~5.118;OR_(肥胖)=5.642,95%CI:2.371~13.422);粉尘+噪声组、粉尘+高温暴露组发生肾功能异常的风险均高于单独粉尘暴露组(OR_(粉尘+噪声)=3.860,95%CI:1.102~13.522;OR_(粉尘+高温)=8.552,95%CI:1.626~44.974)。ROC结果表明,模型预测效果较好,AUC为0.770。结论 性别、BMI、职业暴露是铜冶炼工人肾功能异常的影响因素。与单独暴露于粉尘相比,粉尘联合噪声暴露、粉尘联合高温暴露增加了铜冶炼工人肾功能异常的风险。 展开更多
关键词 肾功能 冶炼工人 职业暴露 影响因素 LOGISTIC回归
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公交车司机工作相关肌肉骨骼疾患影响因素分析
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作者 陈纯烁 何雄大 +7 位作者 肖斌 陈夏明 吴君乐 杨吉龙 蒋雍建 蓝燕辉 严茂胜 宾海华 《中国职业医学》 2025年第6期624-630,共7页
目的 调查公交车司机工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)患病情况,并分析其影响因素。方法 采用判断抽样方法,选择深圳市某公交车公司962名司机为研究对象,采用《公交车司机肌肉骨骼疾患问卷》调查其WMSDs发生情况。结果 研究对象WMSDs患病率... 目的 调查公交车司机工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)患病情况,并分析其影响因素。方法 采用判断抽样方法,选择深圳市某公交车公司962名司机为研究对象,采用《公交车司机肌肉骨骼疾患问卷》调查其WMSDs发生情况。结果 研究对象WMSDs患病率为37.8%,下背/腰部、颈部和肩部WMSDs患病率较高,分别为24.0%、20.2%、14.8%;单一部位、多部位WMSDs患病率分别为18.5%和19.3%。多因素logistic回归分析结果显示,现岗位工龄越长、饮酒频率越高的公交车司机罹患WMSDs的风险均越高(P值均<0.01);每周工作时间>48 h、休息时间不充足、作业疲劳、辅助镜不舒适、躯干非直立姿势、躯干保持同一姿势、手腕长时间处于弯曲状态和习惯性熬夜均是公交车司机罹患WMSDs的危险因素(P值均<0.05)。结论 公交车司机WMSDs的防治不容忽视;个体特征、工作组织、工作环境、工作姿势和睡眠习惯均为公交车司机WMSDs发生的影响因素。 展开更多
关键词 公交车 司机 工作相关肌肉骨骼疾患 患病率 影响因素
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基于代谢组学研究高压电击后小鼠皮肤损伤的特点和机制
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作者 杨潇 邓平 +6 位作者 陈思羽 李经典 王徽 岳洋 余争平 高鹏 皮会丰 《局解手术学杂志》 2025年第5期379-385,共7页
目的基于代谢组学研究高压电击对皮肤的损伤效应,分析其造成的代谢差异,探究其致伤机理。方法将16只SPF级C57BL/6J雄性小鼠分为电击组(头部皮肤电击处理)和对照组(头部皮肤电击声光刺激),观察2组小鼠处理后皮肤外观情况。通过组织HE染色... 目的基于代谢组学研究高压电击对皮肤的损伤效应,分析其造成的代谢差异,探究其致伤机理。方法将16只SPF级C57BL/6J雄性小鼠分为电击组(头部皮肤电击处理)和对照组(头部皮肤电击声光刺激),观察2组小鼠处理后皮肤外观情况。通过组织HE染色、EVG染色、Masson染色分析电击导致的组织病理学改变。采用GC-MS和LC-MS代谢组学分析电击暴露后皮肤代谢谱及组织代谢物改变情况并进行差异代谢物分析。合并所得的差异代谢物,并进行KEGG富集分析。结果高压电击后小鼠皮肤破损可至真皮层,表皮层部分增厚、掀起、分离,真皮层中皮肤附属器结构被破坏,大量炎症细胞浸润,肿胀明显,伴有充血,出现重度皮肤炎症反应,皮肤屏障功能受损。代谢组学分析提示,电击暴露后多出现代谢物改变。KEGG富集分析结果显示,电击显著影响癌症的中心碳代谢通路,戊糖磷酸路径,嘌呤代谢,甘氨酸、丝氨酸与苏氨酸代谢过程,氨基酸tRNA生物合成机制,甘油磷脂代谢路径,嘧啶代谢规律,糖酵解/糖异生,丙氨酸代谢过程,胰高血糖素信号通路等。结论高压电击可导致皮肤深度破损,扰乱其能量代谢、氨基酸代谢,严重干扰其抗氧化和DNA修复系统功能。 展开更多
关键词 电工作业 高压电击伤 皮肤损伤 代谢组学 KEGG富集分析
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大同市煤矿职工与普通人群住院患者疾病谱差异分析
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作者 殷金珠 赵俊霞 +3 位作者 次晓蕊 张丽华 聂继盛 宋建芳 《中国职业医学》 2025年第5期558-563,569,共7页
目的通过疾病谱分析大同市煤矿职工与普通人群住院患者的疾病差异情况。方法选择2023年大同市282639例住院患者为研究对象,按参保方式分为普通人群组和煤矿职工组,分别有247897和34742例。依据《疾病和有关健康问题的国际统计分类第十... 目的通过疾病谱分析大同市煤矿职工与普通人群住院患者的疾病差异情况。方法选择2023年大同市282639例住院患者为研究对象,按参保方式分为普通人群组和煤矿职工组,分别有247897和34742例。依据《疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订版》编码统计分析2组人群疾病谱构成情况,对其标准化构成比进行比较。结果普通人群组、煤矿职工组住院患者均以60~<70岁年龄组患者标准化构成比占比最高(分别占29.02%和33.08%)。2组住院患者循环系统疾病标准化构成比均居首位,煤矿职工组住院患者标准化构成比居前6位疾病中的肿瘤(C00-D48编码),症状、体征和临床与实验室异常所见,不可归类在他处者(R00-R99编码,以下简称“不可归类他处者”),影响健康状况和与保健机构接触的因素(Z00-Z99编码)这3类疾病的标准化构成比均高于普通人群组(11.82%vs10.44%,12.99%vs 8.03%,6.17%vs 2.04%)。2组男性患者循环系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病标准化构成比均高于女性(煤矿职工组:19.53%vs 14.31%,13.56%vs 9.10%,10.61%vs 8.43%;普通人群组:26.15%vs 22.42%,15.45%vs11.87%,11.52%vs 10.41%),女性不可归类他处者、影响健康状况和与保健机构接触的因素疾病标准化构成比均高于男性(煤矿职工组:13.31%vs 12.68%,7.26%vs 5.13%;普通人群组:8.91%vs 7.18%,2.35%vs 1.74%)。精神和行为障碍疾病(F00-F99编码)在普通人群组22~<50岁年龄段高发(9.92%),在煤矿职工组人群50~<60岁年龄段高发(8.58%)。普通人群组、煤矿职工组住院患者呼吸系统疾病标准化构成比在≥80岁年龄段均居于首位(29.54%,26.46%)。2组人群中,男性患者肿瘤首位均是未特指的支气管或肺恶性肿瘤(3.44%,3.62%);煤矿职工组女性患者未特指的乳房恶性肿瘤标准化构成比高于普通人群组女性患者(2.60%vs 2.09%)。结论应将肿瘤、异常症状、心理健康纳入煤矿职工重点预防疾病,关注精神疾病年轻群体筛查,并针对男性、女性人群高发肿瘤优化医疗资源配置。 展开更多
关键词 煤矿职工 普通人群 疾病谱 疾病构成
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上海市某医院护理人员肌肉骨骼疾患调查及其危险因素的分析 被引量:39
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作者 程长春 王吉平 +2 位作者 吴玲玲 沈英 金克峙 《环境与职业医学》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期15-21,共7页
[目的]调查上海市某医院护理人员肌肉骨骼疾患(MSDs)的患病现状,探究患病的相关影响因素。[方法]采用横断面调查方法,应用中文版肌肉骨骼疾患调查表,于2016年1月对上海市某三级乙等医院全院护理人员进行问卷调查,调查内容包括:个体信息... [目的]调查上海市某医院护理人员肌肉骨骼疾患(MSDs)的患病现状,探究患病的相关影响因素。[方法]采用横断面调查方法,应用中文版肌肉骨骼疾患调查表,于2016年1月对上海市某三级乙等医院全院护理人员进行问卷调查,调查内容包括:个体信息、各部位MSDs的患病情况及其严重程度及相关职业危险因素等,采用卡方检验、logistic回归以及敏感性分析识别MSDs患病的影响因素。[结果]共发放问卷464份,收集有效问卷423份,有效应答率91.2%。护理人群在过去一年肌肉骨骼疾患的患病率达91.4%,其中患病率最高为腰部(80.5%),其次为颈部(73.2%)、肩部(64.8%)。经logistic分析,颈部疼痛与长时间站立(OR=1.91,95%CI:1.23~2.95)、颈部不良姿势(OR=2.57,95%CI:1.38~4.77)、人员短缺(OR=1.73,95%CI:1.00~2.99)存在统计学关联,另外体力感觉累的人员更易出现颈部疼痛;腰部疼痛与搬抬患者(OR=2.15,95%CI:1.03~4.47)、人员短缺(OR=2.03,95%CI:1.14~3.62)存在统计学关联。体感累的错分比例超过3%时,体累感与腰痛的关联统计学意义消失;图形分析显示加班与搬动病人,以及用力与重复动作间有交互作用,但未呈现统计学意义。[结论]护理人群中肌肉骨骼疾患的患病率较高,其中腰部的患病率高于其他部位,可能的危险因素包括长时间站立、不良姿势、人员短缺以及搬抬患者等,亟需相应的政策和措施来降低护理人员肌肉骨骼疾患的患病率,提高护理人员的健康水平。 展开更多
关键词 护理人员 肌肉骨骼疾患 危险因素 横断面研究 患病率
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