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《大学生应对突发公共卫生事件的知识、态度和行为问卷》编制与验证
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作者 蒋红 马淑丽 +2 位作者 张玉凤 赵越 杨新玲 《中国职业医学》 2025年第1期33-39,共7页
目的编制《大学生应对突发公共卫生事件的知识、态度和行为问卷》并检验其信度与效度。方法通过文献检索、专家函询、学生及教育工作者一对一访谈等形式收集、整理形成初始问卷。采用方便抽样法,抽取43名大学生作为预测样本,采用条目分... 目的编制《大学生应对突发公共卫生事件的知识、态度和行为问卷》并检验其信度与效度。方法通过文献检索、专家函询、学生及教育工作者一对一访谈等形式收集、整理形成初始问卷。采用方便抽样法,抽取43名大学生作为预测样本,采用条目分析和专家函询形成最终问卷。采用整群抽样法,抽取682名大学生作为验证样本,采用探索性因子分析和验证性因子分析检验问卷的信效度。结果最终确定包括知识、行为和态度3个维度的问卷,分别有5、10和7个条目。问卷的KMO检验值为0.804,Bartlett球形检验近似卡方值为2000.557(P<0.01)。各条目的内容效度指数为0.894~1.000,问卷的内容效度指数分别为0.966和0.973。探索性因子分析共提取3个公因子,累计方差贡献率为54.1%。验证性因子分析结果显示,模型拟合指数、比较拟合指数、规范拟合指数、增量拟合指数、塔克-刘易斯指数、渐进残差均方根分别为2.960、0.930、0.940、0.930、0.950和0.070,模型拟合指数良好。问卷的Cronbach′sα系数为0.772,折半信度为0.604,重测折半信度为0.905。结论《大学生面对突发公共卫生事件的知识、态度和行为问卷》具有良好的信度和效度,可推广运用。 展开更多
关键词 大学生 突发公共卫生事件 知信行 问卷 编制 信度 效度 验证
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职业机动车驾驶员夜班及非夜班模式下心血管异常分析
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作者 周思静 侯坤羚 +6 位作者 程陆玲 袁游 唐芸 罗金玲 周斌 操磊 刘胜萍 《工业卫生与职业病》 2025年第5期425-429,共5页
目的探讨职业机动车驾驶员发生心血管异常事件的风险。方法选择在合肥市职业病防治院进行职业健康检查的517名职业机动车驾驶员为研究对象,根据工作模式分为白班组和夜班组,同时选择同期来该院健康检查的260名文职人员作为对照组,开展... 目的探讨职业机动车驾驶员发生心血管异常事件的风险。方法选择在合肥市职业病防治院进行职业健康检查的517名职业机动车驾驶员为研究对象,根据工作模式分为白班组和夜班组,同时选择同期来该院健康检查的260名文职人员作为对照组,开展调查研究。结果夜班组的职业机动车驾驶员高血压患病率为34.3%、心电图异常率为31.9%,均高于白班组及对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=13.954、14.305,P<0.05);夜班工作模式增加了职业机动车驾驶员高血压病及心电图异常的发生风险(高血压病患病OR=1.925,95%CI:1.255~2.953,P<0.01;心电图异常OR=2.030,95%CI:1.328~3.102,P<0.01)。结论夜班模式会增加职业机动车驾驶员发生心血管异常事件的风险,针对不同工作模式及工龄的驾驶员,需要开展更精准的职业卫生预防措施。 展开更多
关键词 夜班 职业机动车驾驶 健康监护
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高度职业紧张风险下临床一线医师脑功能连接改变 被引量:1
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作者 张艳伟 王涵 +3 位作者 王泽轩 牛存钊 张艳 张戈 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第7期1037-1041,共5页
目的采用基于MRI的梯度分析观察高度职业紧张风险下临床一线医师脑功能连接改变。方法前瞻性纳入25名临床一线医师为观察组,同时招募医院内25名非医疗岗位工作人员为对照组;采集静息态脑功能MRI数据,经预处理后以Brainspace工具箱计算... 目的采用基于MRI的梯度分析观察高度职业紧张风险下临床一线医师脑功能连接改变。方法前瞻性纳入25名临床一线医师为观察组,同时招募医院内25名非医疗岗位工作人员为对照组;采集静息态脑功能MRI数据,经预处理后以Brainspace工具箱计算脑功能连接梯度,并比较组间梯度成分。结果梯度分量1和2脑层级结构中,观察组梯度分量显著升高,主要包括默认模式网络、视觉网络及背侧注意网络相关脑区。结论高度职业紧张风险下临床一线医师单模态脑区梯度分量显著升高。 展开更多
关键词 医务人员 职业性紧张 磁共振成像 功能连接 前瞻性研究
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职业紧张对医务人员睡眠质量的影响 被引量:1
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作者 甘军 张尚丽 +3 位作者 王伟 叶晓磊 裴文武 惠培林 《世界睡眠医学杂志》 2025年第4期952-956,共5页
目的:了解医务人员睡眠质量现状,探讨职业紧张对睡眠质量的影响,为改善医务人员睡眠质量提供理论参考。方法:采用整群抽样法随机选取甘肃省人民医院医务人员360名作为研究对象,采用付出-回报失衡量表(ERI)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI... 目的:了解医务人员睡眠质量现状,探讨职业紧张对睡眠质量的影响,为改善医务人员睡眠质量提供理论参考。方法:采用整群抽样法随机选取甘肃省人民医院医务人员360名作为研究对象,采用付出-回报失衡量表(ERI)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行测评,比较不同人口学特征及职业紧张下睡眠质量情况,并利用logistic回归探究睡眠质量影响因素。结果:该医院医务人员的PSQI平均得分为(6.95±3.14),睡眠障碍发生率为48.57%;不同年龄组睡眠障碍发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);ERI>1组睡眠障碍发生率大于ERI≤1组(P<0.05);不同性别、学历、婚姻状况、职称和工龄组间睡眠障碍发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。回归分析显示,年龄<30岁、30≤年龄<40岁和付出维度得分高均是发生睡眠障碍的危险因素,OR(95%CI)分别为25.439(3.062~211.318)、8.244(1.325~51.053)和1.342(1.192~1.510)。结论:医务人员睡眠质量现状不容乐观,且职业紧张会加剧睡眠障碍的发生。 展开更多
关键词 职业紧张 睡眠质量 睡眠障碍 医务人员 付出-回报失衡量表 匹兹堡睡眠质量指数量表 LOGISTIC回归 横断面研究
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某省职业健康检查机构质量考核结果分析 被引量:1
5
作者 邓璐 吴瑕 +1 位作者 马传梁 谭利民 《工业卫生与职业病》 2025年第3期247-250,共4页
回顾性分析某省2020—2022年开展现场质量考核(第一轮全覆盖考核)的256家职业健康检查机构的资料,掌握省内职业健康检查机构质量控制工作状况及存在的问题,进一步规范全省职业健康检查工作,提高工作质量。结果显示,考核结果为优秀的机构... 回顾性分析某省2020—2022年开展现场质量考核(第一轮全覆盖考核)的256家职业健康检查机构的资料,掌握省内职业健康检查机构质量控制工作状况及存在的问题,进一步规范全省职业健康检查工作,提高工作质量。结果显示,考核结果为优秀的机构共20家(7.8%),合格112家(43.8%),基本合格70家(27.3%),不合格11家(4.3%)。43家机构考核当年未开展职业健康检查工作。提示,该省需要进一步加强职业健康检查人才队伍建设,建立长效、规范的质量控制和监督机制,提升职业健康检查水平,促进职业健康检查市场的良性竞争。 展开更多
关键词 职业健康检查 质量控制 检查能力
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《职业病诊断规范(DB45/T 2771—2023)》要点解读
6
作者 黄婕 梁恒秋 +4 位作者 陈雪冬 杨静 包丽琴 龙永美 黄世文 《广西医学》 2025年第1期7-12,共6页
职业病作为全球主要的健康危害及致死原因之一,给世界各国带来沉重的经济和社会负担。当前,广西壮族自治区正在经历工业化和城市化的高速发展时期,多年来粗放式发展所带来的职业健康问题逐渐显现,劳动者的职业健康需求不断增加,职业健... 职业病作为全球主要的健康危害及致死原因之一,给世界各国带来沉重的经济和社会负担。当前,广西壮族自治区正在经历工业化和城市化的高速发展时期,多年来粗放式发展所带来的职业健康问题逐渐显现,劳动者的职业健康需求不断增加,职业健康工作亟待加强。职业病诊断是职业健康工作的核心内容之一。广西壮族自治区市场监督管理局于2023年12月12日颁布了《职业病诊断规范(DB45/T2771—2023)》,该规范明确了标准适用范围,规定了相关术语和定义、职业病诊断原则、职业病诊断机构要求、职业病诊断程序、职业病诊断档案管理、职业病病例报告等,并附有8个资料性附录。该规范的颁布和施行,为全区各职业病诊断机构提供了技术规范。本文对该规范的主要内容进行解读,旨在促进该规范的宣传、贯彻和实施。 展开更多
关键词 职业病 诊断 规范 解读 广西壮族自治区
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制造业作业人员长工时与睡眠障碍的关系研究:饮酒与心理健康的作用 被引量:1
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作者 毋瑞朋 香映平 +5 位作者 何俊涛 谢子煌 林大枫 翁少凡 周伟 黄业恩 《西安交通大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第4期698-706,共9页
目的在制造业作业人员中评估长工时对睡眠障碍的影响,并探讨饮酒与心理健康因素(焦虑和抑郁症状)在该关联中的作用。方法采用横断面研究设计,对深圳市1336名制造业作业人员进行问卷调查,收集人口学特征、工作相关因素、个人行为方式、... 目的在制造业作业人员中评估长工时对睡眠障碍的影响,并探讨饮酒与心理健康因素(焦虑和抑郁症状)在该关联中的作用。方法采用横断面研究设计,对深圳市1336名制造业作业人员进行问卷调查,收集人口学特征、工作相关因素、个人行为方式、睡眠障碍与心理健康状况等数据。利用多因素Logistic回归分析评估长工时与睡眠障碍的关系,并通过分层分析和中介效应模型,分别探讨饮酒的效应修饰和心理健康因素的中介作用。结果在研究样本中,31.8%存在长工时现象,45.6%存在睡眠障碍。多因素Logistic回归分析显示,长工时显著增加了睡眠障碍风险(校正OR=2.073,95%CI:1.478~2.907,P<0.001)。分层分析显示,饮酒者中长工时与睡眠障碍的关联更为显著(校正OR=2.556,95%CI:1.432~4.562,P=0.001)。中介效应分析表明,焦虑和抑郁症状在长工时与睡眠障碍间起部分中介作用(间接效应分别为25.71%和27.14%)。结论长工时增加了制造业作业人员发生睡眠障碍的风险,特别是伴有饮酒者,而焦虑和抑郁症状可以部分解释长工时导致睡眠障碍的原因。 展开更多
关键词 制造业 长工时 睡眠 效应修饰 中介
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职业粉尘分别联合噪声、高温暴露与铜冶炼工人肾功能异常的相关性分析
8
作者 李博雅 兰银材 +6 位作者 陈冬顺 饶文莲 岑育芳 李有幸 陆静怡 漆光紫 庞雅琴 《右江医学》 2025年第4期346-351,共6页
目的 分析某铜矿冶炼厂工人的肾功能状况及影响因素,为预防职业健康损害,制订干预措施提供依据。方法 对广西某铜冶炼厂263名职工进行体格检查,收集体检资料,采用χ^(2)检验和logistic回归模型,分析职工的肾功能状况及影响因素,应用ROC... 目的 分析某铜矿冶炼厂工人的肾功能状况及影响因素,为预防职业健康损害,制订干预措施提供依据。方法 对广西某铜冶炼厂263名职工进行体格检查,收集体检资料,采用χ^(2)检验和logistic回归模型,分析职工的肾功能状况及影响因素,应用ROC曲线和H-L检验评估模型的稳定性和预测能力。结果 铜冶炼工人中肾功能异常者102人,占38.78%。男性的肾功能异常率为46.48%,高于女性的6.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=27.947,P<0.001)。不同BMI分级的铜冶炼工人肾功能异常率不同,差异有统计学意义(χ^(2)=27.598,P<0.001)。职业暴露于粉尘组、粉尘+噪声组、粉尘+高温组肾功能异常率不同,差异有统计学意义(χ^(2)=7.018,P=0.030)。Logistic回归结果显示,男性发生肾功能异常的风险高于女性,OR及95%CI为11.410(95%CI:3.352~38.841);与BMI正常者相比,BMI超重或肥胖者发生肾功能异常的风险较高(OR_(超重)=2.764,95%CI:1.492~5.118;OR_(肥胖)=5.642,95%CI:2.371~13.422);粉尘+噪声组、粉尘+高温暴露组发生肾功能异常的风险均高于单独粉尘暴露组(OR_(粉尘+噪声)=3.860,95%CI:1.102~13.522;OR_(粉尘+高温)=8.552,95%CI:1.626~44.974)。ROC结果表明,模型预测效果较好,AUC为0.770。结论 性别、BMI、职业暴露是铜冶炼工人肾功能异常的影响因素。与单独暴露于粉尘相比,粉尘联合噪声暴露、粉尘联合高温暴露增加了铜冶炼工人肾功能异常的风险。 展开更多
关键词 肾功能 冶炼工人 职业暴露 影响因素 LOGISTIC回归
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基于代谢组学研究高压电击后小鼠皮肤损伤的特点和机制
9
作者 杨潇 邓平 +6 位作者 陈思羽 李经典 王徽 岳洋 余争平 高鹏 皮会丰 《局解手术学杂志》 2025年第5期379-385,共7页
目的基于代谢组学研究高压电击对皮肤的损伤效应,分析其造成的代谢差异,探究其致伤机理。方法将16只SPF级C57BL/6J雄性小鼠分为电击组(头部皮肤电击处理)和对照组(头部皮肤电击声光刺激),观察2组小鼠处理后皮肤外观情况。通过组织HE染色... 目的基于代谢组学研究高压电击对皮肤的损伤效应,分析其造成的代谢差异,探究其致伤机理。方法将16只SPF级C57BL/6J雄性小鼠分为电击组(头部皮肤电击处理)和对照组(头部皮肤电击声光刺激),观察2组小鼠处理后皮肤外观情况。通过组织HE染色、EVG染色、Masson染色分析电击导致的组织病理学改变。采用GC-MS和LC-MS代谢组学分析电击暴露后皮肤代谢谱及组织代谢物改变情况并进行差异代谢物分析。合并所得的差异代谢物,并进行KEGG富集分析。结果高压电击后小鼠皮肤破损可至真皮层,表皮层部分增厚、掀起、分离,真皮层中皮肤附属器结构被破坏,大量炎症细胞浸润,肿胀明显,伴有充血,出现重度皮肤炎症反应,皮肤屏障功能受损。代谢组学分析提示,电击暴露后多出现代谢物改变。KEGG富集分析结果显示,电击显著影响癌症的中心碳代谢通路,戊糖磷酸路径,嘌呤代谢,甘氨酸、丝氨酸与苏氨酸代谢过程,氨基酸tRNA生物合成机制,甘油磷脂代谢路径,嘧啶代谢规律,糖酵解/糖异生,丙氨酸代谢过程,胰高血糖素信号通路等。结论高压电击可导致皮肤深度破损,扰乱其能量代谢、氨基酸代谢,严重干扰其抗氧化和DNA修复系统功能。 展开更多
关键词 电工作业 高压电击伤 皮肤损伤 代谢组学 KEGG富集分析
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六价铬化合物职业接触人群全血铬生物接触限值探讨 被引量:3
10
作者 胡贵平 张亚丽 +6 位作者 洪诗怡 苏泽康 张桥鉴 王丽 王天成 余善法 贾光 《中国职业医学》 CAS 2024年第2期129-137,共9页
目的分析六价铬化合物职业接触人群周围全血铬水平与肺功能、遗传损伤指标间的接触-反应关系,提出可溶性六价铬化合物职业接触人群的全血铬生物接触限值。方法采用回顾性队列研究方法,以六价铬化合物职业接触人群动态队列中某企业2010—... 目的分析六价铬化合物职业接触人群周围全血铬水平与肺功能、遗传损伤指标间的接触-反应关系,提出可溶性六价铬化合物职业接触人群的全血铬生物接触限值。方法采用回顾性队列研究方法,以六价铬化合物职业接触人群动态队列中某企业2010—2017年515名铬作业工人为研究对象。在文献计量学分析的基础上,对研究对象918次观察结果和队列中的基线数据进行分析,包括肺功能检查、电感耦合等离子体-质谱法测定的全血铬水平、高效液相色谱-质谱联用法测定的尿8-羟基-脱氧鸟苷(8-OHdG)、胞质分裂阻滞微核试验测定的周围血双核淋巴细胞微核率(MNF)和实时荧光定量聚合酶链式反应法测定的线粒体DNA拷贝数(mtCN)。结果文献计量分析结果显示,近30年国内外六价铬化合物生物监测相关研究逐年增加;其中,全血铬水平可较好地反映六价铬化合物的职业接触情况。六价铬化合物接触人群动态队列中,男性、女性人群总体全血铬水平几何均数分别为2.77和1.79μg/L。当全血铬水平为6.00μg/L时,全血铬水平与肺功能指标、遗传损伤指标的接触-反应曲线均出现转折节点;其中,自然对数转换的全血铬水平每升高1个单位,第1秒用力呼气容积降低0.05 L、1秒率降低0.67%,呼气峰值流量降低0.15 L/s,最大呼气中期流量降低0.09 L/s,MNF增加0.149‰,尿8-OHdG增加0.090μg/g,mtCN增加0.013。当全血铬水平>6.00μg/L时,尿8-OHdG、MNF和mtCN均出现了较大幅度的升高(P值均<0.01)。结论全血铬水平可作为可溶性六价铬化合物职业接触的生物标志物;初步提出可溶性六价铬化合物职业接触人群全血铬的生物接触限值为6.00μg/L。 展开更多
关键词 六价铬化合物 职业接触 接触-反应关系 生物监测 接触限值
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某海洋石油平台天然气回收改造项目投产前期职业病危害影响变化及防护分析
11
作者 张立强 《天津科技》 2025年第1期54-57,共4页
通过对某海上油田中心平台天然气回收改造项目投产前期职业病危害因素变化进行预分析,提出职业病危害的关键控制点和指导性防护措施,以期满足职业卫生要求。经过职业卫生类比调查、检测、推算,预估改造后职业病危害因素的浓度/强度,进... 通过对某海上油田中心平台天然气回收改造项目投产前期职业病危害因素变化进行预分析,提出职业病危害的关键控制点和指导性防护措施,以期满足职业卫生要求。经过职业卫生类比调查、检测、推算,预估改造后职业病危害因素的浓度/强度,进而预测拟采取的职业病防护措施的防护效果。该项目类比检测的有毒化学物质浓度均符合国家职业卫生标准,类比推算的个体噪声水平均较改造前提高,其中1个个体噪声接触水平预测不符合国家标准;该项目职业病危害因素中,化学因素影响变化不明显。该项目所采取的防护措施有一定防护效果,经有效治理及对其他不足之处加以改善后,符合国家职业病防治方面法律、法规、标准的要求。 展开更多
关键词 海上油田中心平台(CEP) 职业病 防护措施
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某石油企业工人血脂异常患病情况及影响因素分析
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作者 宣小庆 郑子薇 +6 位作者 陈琪 史箫箫 周若楠 韩春艺 武建辉 李小明 薛玲 《中国煤炭工业医学杂志》 2025年第3期260-268,共9页
目的 分析某石油企业工人血脂异常患病情况并探讨石油工人血脂异常的影响因素,以提高石油工人的健康水平和生活质量。方法 采用整群抽样的方法,选取2019年4—10月在华北油田井下医院参加职业健康体检的1 378名在岗石油企业工人作为研究... 目的 分析某石油企业工人血脂异常患病情况并探讨石油工人血脂异常的影响因素,以提高石油工人的健康水平和生活质量。方法 采用整群抽样的方法,选取2019年4—10月在华北油田井下医院参加职业健康体检的1 378名在岗石油企业工人作为研究对象,收集研究对象基本人口学信息、职业有害因素暴露情况和血生化指标,并比较不同特征石油工人血脂异常患病差异,采用非条件logistic回归分析石油工人血脂异常的影响因素,使用RCS限制性立方样条函数分析体质指数(BMI)与血脂异常的关系。结果 某企业石油工人平均年龄为(45.2±7.2)岁,血脂异常率为46.22%,总胆固醇异常率为24.46%,甘油三酯异常率为33.96%。多因素logistic回归结果显示超重(OR=1.664,95%CI:1.292~2.142)、肥胖(OR=2.634,95%CI:1.901~3.649)、吸烟(OR=1.477,95%CI:1.091~2.000)、饮酒(OR=1.446,95%CI:1.091~1.920)、高血压(OR=1.672,95%CI:1.243~2.250)是石油工人血脂异常的独立危险因素(P<0.05),偏瘦(OR=0.309,95%CI:0.104~0.920)是石油工人血脂异常的保护因素(P<0.05)。限制性立方样条模型显示石油工人BMI数值和血脂异常存在线性关系(P<0.001)。亚组分析结果显示,以性别作为分层因素,BMI正常(OR=1.47,95%CI:1.05~2.05,P=0.024)、肥胖(OR=2.46,95%CI:1.33~4.55,P=0.004)亚组中性别差异有统计学意义。结论 该企业石油工人血脂异常患病率为46.22%,存在吸烟、饮酒等不良生活方式、超重、肥胖、高血压的工人,更应密切关注自身的血脂健康。 展开更多
关键词 石油工人 血脂异常 影响因素
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某省级职业病诊断机构2011—2022年职业性中暑诊断情况分析 被引量:1
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作者 徐琳 梁伟辉 +2 位作者 郑倩玲 黄莉 李斌 《中国职业医学》 CAS 2024年第3期325-330,共6页
目的 分析广东省职业病防治院(GDHOD)2011—2022年诊断的职业性中暑(OHI)病例流行病学特征和相关职业性诊断情况。方法 采用回顾性分析方法,以2011—2022年在GDHOD进行OHI诊断的203例病例为研究对象,通过“中国疾病预防控制中心信息系... 目的 分析广东省职业病防治院(GDHOD)2011—2022年诊断的职业性中暑(OHI)病例流行病学特征和相关职业性诊断情况。方法 采用回顾性分析方法,以2011—2022年在GDHOD进行OHI诊断的203例病例为研究对象,通过“中国疾病预防控制中心信息系统”子系统“职业病及健康危害因素监测信息系统”收集诊断为OHI的病例资料,并通过GDHOD的职业病诊断档案收集不能诊断为OHI的病例资料,进行回顾性分析。结果 (1)203例病例中,174例诊断为OHI,确诊率为85.7%。(2)174例OHI病例中,热射病占72.4%,病死率为7.5%;男性占86.2%;发病年龄中位数为47岁,45~60岁者占56.3%;发病工龄中位数为80 d,在入职1、30、90、365 d内发病者依次占20.1%、40.8%、53.4%和70.1%。OHI病例集中分布于珠江三角洲地区,占93.1%。OHI病例在5—9月发病者占96.6%,高峰期在7月;OHI病例发病当天最高气温≥35.0℃者占67.3%;发病时段在12:00—18:00者占74.1%,在工作8 h内发病者占75.2%。发病时在非热源车间内作业者占43.7%,在户外作业者占39.7%。分布于制造业和小型私营企业的OHI病例分别占55.2%和62.6%。工种主要为车间操作工、装卸搬运工和环卫保洁员,共占63.2%。(3)29例不能诊断为OHI病例中,有高温作业史但临床表现不符合或达不到中暑诊断标准者占86.2%,以临床上诊断为中暑先兆者多见。结论 广东省OHI病例多发生于夏季和秋季,以热射病为主,中年男性和户外作业人员为高危人群,并呈一定的地区和企业聚集性的特征。应加强对珠江三角洲地区、制造业、小型私营企业高危人群的OHI防治工作。 展开更多
关键词 职业性中暑 热射病 诊断 高危人群 珠江三角洲 制造业 企业
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工作相关肌肉骨骼系统疾病及其预防控制标准研究 被引量:4
14
作者 李涛 《中国职业医学》 CAS 2024年第3期241-248,共8页
防治工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)是新时期职业健康工作面临的挑战之一。WMSDs是影响职业人群健康的常见疾病,其典型特征是疼痛和行动能力限制。WMSDs可发生在身体的特定部位,也可以发生在多个部位;其不仅可引起组织改变,还可能导致其... 防治工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)是新时期职业健康工作面临的挑战之一。WMSDs是影响职业人群健康的常见疾病,其典型特征是疼痛和行动能力限制。WMSDs可发生在身体的特定部位,也可以发生在多个部位;其不仅可引起组织改变,还可能导致其他周围组织的变化。暴露于各种工效学危险因素是WMSDs的职业特征。WMSDs对劳动者和用人单位均造成巨大的疾病负担。WMSDs的预防控制遵循职业危害控制的基本原则,包括工程控制、管理控制与作业控制、个体防护等。国际标准化组织(ISO)、美国职业安全与健康管理局、美国政府工业卫生师协会均发布了大量关于WMSDs预防控制的工效学标准,其中部分ISO标准已被我国等同采用。为预防工效学危险因素所引起的健康危害,我国发布了近80项推荐性工效学标准。国际劳工组织和一些国家或地区已将WMSDs纳入职业病目录管理。我国目前纳入职业病目录的WMSDs包括职业性手臂振动病、滑囊炎(限于井下工人),以及股静脉血栓综合征、股动脉闭塞症或淋巴管闭塞症(限于刮研作业人员)共3种疾病。与国际比较,我国在WMSDs的工效学预防控制标准、WMSDs的职业病目录管理及其诊断标准等方面仍存在差距;尚存在缺乏因果关系的惟一性判定标准、无法实现对劳动者的盲法观察、现有观察方法易受到偏倚的影响、传统的职业接触与疾病模式框架难以适应WMSDs等局限。未来可调整预防WMSDs的常规流行病学研究形式、应用可穿戴装备和可视化设备和组合有关信息平台的优势等方面,以期从新的职业接触和临床评估视角,研究新技术与环境之间的相互作用,预防控制WMSDs。 展开更多
关键词 工作相关肌肉骨骼疾病 工效学 预防 控制 标准 诊断标准
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北京市医护人员抑郁症状影响因素分析 被引量:1
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作者 胡丽 刘丹 +4 位作者 姚盛英 王姿欢 孙志峰 刘浏 叶研 《中国职业医学》 2024年第6期665-670,共6页
目的分析北京市医护人员抑郁症状现状,以及其与焦虑症状、职业紧张和失眠症状的关联。方法采用多阶段抽样的方法,选择北京市8个市辖区28家医疗机构的2687名医护人员为研究对象,采用《全国重点人群职业健康素养监测调查个人问卷》《病人... 目的分析北京市医护人员抑郁症状现状,以及其与焦虑症状、职业紧张和失眠症状的关联。方法采用多阶段抽样的方法,选择北京市8个市辖区28家医疗机构的2687名医护人员为研究对象,采用《全国重点人群职业健康素养监测调查个人问卷》《病人健康问卷抑郁量表》《广泛性焦虑量表》《职业紧张测量核心量表》《自我睡眠管理问卷》调查其基本情况、抑郁症状、焦虑症状、职业紧张和失眠症状。结果研究对象抑郁症状的检出率为28.3%;其中,中度、中重度、重度抑郁症状检出率依次为18.9%、6.9%和2.5%。焦虑症状检出率41.3%;其中,轻度、中度、重度焦虑症状检出率分别为29.7%、7.7%和3.9%。职业紧张检出率为26.7%。失眠症状检出率为36.6%。多因素logistic回归分析结果显示,男性医护人员检出抑郁症状的风险高于女性(P<0.05);夜班医护人员检出抑郁症状的风险高于非夜班者(P<0.05);焦虑症状程度越严重者检出抑郁症状的风险越高(P值均<0.01);有职业紧张医护人员检出抑郁症状的风险高于无职业紧张者(P<0.01);有失眠症状医护人员检出抑郁症状的风险高于无失眠症状者(P<0.01)。结论北京市医护人员的抑郁症状的检出率相对较高;性别、夜班、焦虑症状、职业紧张和失眠症状均是抑郁症状的独立影响因素。 展开更多
关键词 医护人员 抑郁症状 焦虑症状 职业紧张 失眠症状 夜班 性别 影响因素
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某石油化工企业员工血脂异常影响因素分析 被引量:1
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作者 曾飞飞 黄伟旭 +4 位作者 张爱华 闫雪华 郭玮珍 陈铿铿 陈慧峰 《中国职业医学》 2024年第6期656-660,共5页
目的分析某石油化工企业员工血脂异常情况及其影响因素。方法采用判断抽样法,选择某石油化工企业1636名员工为研究对象,采集其周围静脉血测定血清中总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),采用《付... 目的分析某石油化工企业员工血脂异常情况及其影响因素。方法采用判断抽样法,选择某石油化工企业1636名员工为研究对象,采集其周围静脉血测定血清中总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),采用《付出-回报失衡问卷》评估其付出-回报失衡(ERI)模式职业紧张水平。结果研究对象血脂异常检出率为52.7%,其中总胆固醇、三酰甘油、LDL-C、HDL-C异常检出率依次为35.7%、31.4%、24.3%和10.0%。研究对象高职业紧张检出率为26.3%。多因素logistic回归分析结果显示:超重和肥胖员工罹患血脂异常的风险均高于体质量正常者[比值比(OR)及其95%置信区间(CI)为2.111(1.692~2.634)和2.346(1.591~3.458),P值均<0.01],体质量偏瘦者罹患血脂异常的风险低于体质量正常者[OR(95%CI)为0.130(0.030~0.564),P<0.05];吸烟员工罹患血脂异常的风险高于不吸烟者[OR(95%CI)为1.462(1.124~1.902),P<0.01];工龄20~<30年和≥30年组员工罹患血脂异常的风险均高于工龄<10年组[OR(95%CI)分别为1.411(1.038~1.919)和1.869(1.202~2.906),P值均<0.05];ERI模式职业紧张高付出水平的人群罹患血脂异常风险高于低付出水平者[OR(95%CI)为1.351(1.045~1.745),P<0.05]。结论石油化工企业员工的血脂异常率较高;超重和肥胖、吸烟、工龄、ERI模式职业紧张均是血脂异常的影响因素。需加强对超重、肥胖、长工龄、吸烟和存在ERI模式职业紧张等高危人群的血脂监测与生活行为方式的干预,预防血脂异常的发生。 展开更多
关键词 职业紧张 石油化工 血脂异常 总胆固醇 三酰甘油 高密度脂蛋白胆固醇 低密度脂蛋白胆固醇 影响因素
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基于改良德尔菲法构建健康企业建设成本效益评价指标体系研究 被引量:1
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作者 孙彦彦 任军 +5 位作者 万泉 柴培培 李涛 张美辨 孙谨芳 李霜 《中国职业医学》 2024年第6期622-628,共7页
目的构建适用于健康企业建设的成本效益评价(CBE)指标体系,为开展健康企业建设经济学评价提供有效工具。方法综合运用现场调查、关键知情者访谈法和文献回顾法,初步构建健康企业建设的CBE指标体系指标池;采用改良德尔菲法对21位专家展... 目的构建适用于健康企业建设的成本效益评价(CBE)指标体系,为开展健康企业建设经济学评价提供有效工具。方法综合运用现场调查、关键知情者访谈法和文献回顾法,初步构建健康企业建设的CBE指标体系指标池;采用改良德尔菲法对21位专家展开两轮专家函询工作,依据专家意见对评价指标体系进行调整和完善,最终确立适用于健康企业建设CBE的指标体系。结果两轮专家咨询的问卷回收率均为100.0%。专家权威程度系数为0.88;第2轮专家咨询对成本投入指标、效应指标的Kendall's W协调系数分别为0.14和0.15(P值均<0.001);指标体系信度评价的Cronbach'sα系数均>0.80。最终构建健康企业建设CBE指标体系中,成本投入指标围绕“健全管理制度”“建设健康环境”“完善健康管理与服务”“营造健康文化”4个维度展开,涵盖一级指标4个、二级指标10个、三级指标22个;效益指标主要聚焦于“健康生产力”“临床产出”“经济产出”“人文产出”等维度,包括一级指标4个、二级指标10个、三级指标23个。结论本研究构建的健康企业建设CBE指标体系具有较高的可靠性、科学性和实用性,可作为评价健康企业建设成本效益的工具进行推广应用,并为后续研究提供有力支撑。 展开更多
关键词 健康企业 成本效益 评价 指标体系 改良德尔菲法 专家咨询
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2例职业接触性鹦鹉热衣原体肺炎
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作者 任丽萍 段秀梅 +2 位作者 李小萌 马文娣 赵燕 《工业卫生与职业病》 CAS 2024年第4期374-376,共3页
鹦鹉热是一种由鹦鹉热衣原体导致的人畜共患性疾病,由感染鹦鹉热衣原体的鸟类或禽类等传染给人类,主要累及呼吸系统。鹦鹉热衣原体肺炎患者临床表现无特异性,缺乏相应的诊断金标准。明确的接触史是该病确诊的重要信息。本文报告2例职业... 鹦鹉热是一种由鹦鹉热衣原体导致的人畜共患性疾病,由感染鹦鹉热衣原体的鸟类或禽类等传染给人类,主要累及呼吸系统。鹦鹉热衣原体肺炎患者临床表现无特异性,缺乏相应的诊断金标准。明确的接触史是该病确诊的重要信息。本文报告2例职业性接触病禽导致的鹦鹉热衣原体肺炎,报告如下。 展开更多
关键词 职业性接触 鹦鹉热衣原体 肺炎患者 呼吸系统 接触史 接触性 无特异性 人畜共患性疾病
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2017-2021年宁夏疑似职业病报告及诊断情况分析
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作者 马丽霞 谢峰 +1 位作者 杨文海 王媚琳 《工业卫生与职业病》 CAS 2024年第5期436-439,共4页
通过“中国疾病预防控制信息系统”子系统“职业病及健康危害因素监测信息系统”中的《疑似职业病报告卡》《职业病报告卡》及向各职业病诊断机构收集资料,以2017-2021年宁夏各用工单位劳动者在职业健康检查中发现并报告的疑似职业病病... 通过“中国疾病预防控制信息系统”子系统“职业病及健康危害因素监测信息系统”中的《疑似职业病报告卡》《职业病报告卡》及向各职业病诊断机构收集资料,以2017-2021年宁夏各用工单位劳动者在职业健康检查中发现并报告的疑似职业病病例为研究对象,追踪2017年1月1日-2022年6月30日申请诊断及确诊情况。结果显示,2017-2021年宁夏共报告疑似职业病病例717例,年平均增长速度为6.58%,其中疑似职业性尘肺病占60.25%,疑似职业性噪声聋占31.80%。申请职业病诊断167例,申请诊断率为23.29%,疑似职业性尘肺病、疑似职业性噪声聋、疑似职业性布鲁菌病、疑似职业性皮肤病、疑似职业性化学中毒申请诊断率分别为28.94%、13.16%、38.46%、12.50%和16.67%,不同年份、疑似职业病种类、报告的医疗机构疑似职业病病例申请诊断率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=22.501、23.886、44.441,P<0.05)。疑似职业病确诊率为83.83%,疑似职业性尘肺病、疑似职业性噪声聋、疑似职业性布鲁菌病、疑似职业性皮肤病、疑似职业性化学中毒确诊率分别为84.80%、93.33%、100.00%、100.00%和0.00%,不同职业病种类疑似职业病确诊率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=22.876,P<0.05)。提示,宁夏疑似职业病申请诊断率和疑似职业性化学中毒确诊率较低,应引起当地政府职业卫生管理部门的重视。 展开更多
关键词 疑似职业病 职业病 报告 诊断
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夜班轮班作业与焦虑情绪对电子制造业员工工作相关肌肉骨骼疾患影响
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作者 李晓艺 梁宇硕 +5 位作者 甘雯珍 林瑞祯 虞心阳 陈惠清 杨敏 陈嘉斌 《中国职业医学》 2024年第5期505-510,共6页
目的分析夜班轮班作业和焦虑情绪及其交互作用对电子制造业员工工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)的影响。方法采用判断抽样方法,选择广东省珠江三角洲地区58家电子制造企业2676名员工为研究对象,采用《基本情况调查量表》《广泛性焦虑量表... 目的分析夜班轮班作业和焦虑情绪及其交互作用对电子制造业员工工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)的影响。方法采用判断抽样方法,选择广东省珠江三角洲地区58家电子制造企业2676名员工为研究对象,采用《基本情况调查量表》《广泛性焦虑量表》《肌肉骨骼疾患调查量表》调查其夜班轮班作业、焦虑情绪和罹患WMSDs情况,采用多因素logistic回归模型分析夜班轮班作业、焦虑情绪以及两者的交互作用对罹患WMSDs的影响。结果研究对象夜班轮班作业占比为30.3%,焦虑情绪、WMSDs检出率分别为26.8%和41.3%。多因素logistic回归分析结果显示,在排除年龄、婚姻状况、企业规模和工龄等混杂因素的影响后,夜班轮班作业和焦虑情绪均为研究对象罹患WMSDs的独立危险因素[优势比(OR)及其95%置信区间(CI)分别为1.307(1.092~1.564)、3.282(2.739~3.934),P值均<0.01];与非夜班轮班作业合并无焦虑情绪人群比较,单独夜班轮班作业、单独焦虑情绪、夜班轮班作业合并焦虑情绪人群罹患WMSDs的风险更高[OR及其95%CI分别为1.347(1.091~1.663)、3.395(2.727~4.227)、4.117(3.072~5.519),P值均<0.01]。结论夜班轮班作业和焦虑情绪均可增加电子制造业员工罹患WMSDs的风险,两者对其罹患WMSDs的风险可能存在协同作用。 展开更多
关键词 电子制造业 夜班轮班作业 焦虑情绪 工作相关肌肉骨骼疾患 交互作用 协同作用
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