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基于BDNF/TrkB通路探讨镇静安神颗粒对乳腺癌相关性失眠小鼠的作用机制
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作者 古春青 郭睿思 +6 位作者 周勤勤 刘恒辉 巴婉玉 孙士玲 王冰 郑玉玲 吴宿慧 《中药新药与临床药理》 北大核心 2026年第1期22-30,共9页
目的基于脑源性神经营养因子(BDNF)/酪氨酸激酶受体B(TrkB)通路探讨镇静安神颗粒对乳腺癌相关性失眠小鼠的作用机制。方法采用鼠源4T1细胞制备乳腺癌荷瘤小鼠模型,并采用足底电刺激为主的慢性不可预知刺激复制乳腺癌相关性失眠小鼠模型... 目的基于脑源性神经营养因子(BDNF)/酪氨酸激酶受体B(TrkB)通路探讨镇静安神颗粒对乳腺癌相关性失眠小鼠的作用机制。方法采用鼠源4T1细胞制备乳腺癌荷瘤小鼠模型,并采用足底电刺激为主的慢性不可预知刺激复制乳腺癌相关性失眠小鼠模型。将乳腺癌相关性失眠小鼠随机分为模型组、艾司唑仑组、镇静安神低剂量组、镇静安神高剂量组、镇静安神高剂量+K-252a(BDNF/TrkB通路抑制剂)组,每组12只,另外选取12只乳腺癌荷瘤小鼠作为对照组。艾司唑仑组灌胃给予0.15 mg·kg^(-1)艾司唑仑片;镇静安神低、高剂量组分别灌胃0.54、1.08 g·kg^(-1)镇静安神颗粒;镇静安神高剂量+K-252a组在灌胃1.08 g·kg^(-1)镇静安神颗粒同时,腹腔注射25 mg·kg^(-1)K-252a;每日1次,药物干预持续7 d。观察小鼠一般活动状态;采用戊巴比妥钠翻正实验测定小鼠睡眠质量;旷场实验、高架十字迷宫实验评价小鼠失眠样行为;ELISA法检测小鼠血清5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、γ-氨基丁酸(GABA)含量;RT-qPCR、Western Blot法检测小鼠脑组织中BDNF、TrkB mRNA及蛋白表达水平。结果(1)与对照组比较,模型组小鼠暴躁易激惹,毛发竖起且粗糙、无光泽,昼夜节律消失,体形消瘦,体质量显著降低(P<0.01);睡眠潜伏期显著延长(P<0.01),睡眠时长显著缩短(P<0.01);运动总距离、中心区停留时间、开臂停留时间百分比及进入开臂次数百分比均显著缩短或降低(P<0.01);血清5-HT、GABA含量显著降低(P<0.01),DA含量显著升高(P<0.01);脑组织BDNF、TrkB mRNA及蛋白表达水平显著降低(P<0.01)。(2)与模型组比较,艾司唑仑组及镇静安神低、高剂量组小鼠的一般状态明显改善,体质量显著升高(P<0.01);睡眠潜伏期显著缩短(P<0.01),睡眠时长显著延长(P<0.01);运动总距离、中心区停留时间、开臂停留时间百分比及进入开臂次数百分比均显著延长或提高(P<0.01);血清5-HT、GABA含量显著升高(P<0.01),DA含量显著降低(P<0.01);脑组织BDNF、TrkB mRNA及蛋白表达水平显著升高(P<0.01)。(3)与镇静安神高剂量组比较,镇静安神高剂量+K-252a组小鼠的一般状态变差,体质量显著降低(P<0.01);睡眠潜伏期显著延长(P<0.01),睡眠时长显著缩短(P<0.01);运动总距离、中心区停留时间、开臂停留时间百分比及进入开臂次数百分比均显著缩短或降低(P<0.01);血清5-HT、GABA含量显著降低(P<0.01),DA含量显著升高(P<0.01);脑组织BDNF、TrkB mRNA及蛋白表达水平显著降低(P<0.01)。结论镇静安神颗粒可能通过激活BDNF/TrkB信号通路,调节神经递质水平,改善失眠样行为,提高乳腺癌相关性失眠小鼠的睡眠质量。 展开更多
关键词 乳腺癌 失眠 镇静安神颗粒 BDNF/TrkB信号通路 神经递质 小鼠
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中药单体调控相关信号通路治疗肺癌研究进展
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作者 张艳霞 孙士玲 +1 位作者 关徐涛 张俊萍 《世界中西医结合杂志》 2026年第1期180-186,共7页
肺癌作为发病率与死亡率较高的恶性肿瘤之一,其治疗策略的探索一直是医学研究热点。近年来,中医药(Traditional Chinese medicine,TCM)在肺癌治疗中的多靶点调控作用日益受到重视。研究表明,人参皂苷、甘草酸、葫芦素B(cucurbitacin B,C... 肺癌作为发病率与死亡率较高的恶性肿瘤之一,其治疗策略的探索一直是医学研究热点。近年来,中医药(Traditional Chinese medicine,TCM)在肺癌治疗中的多靶点调控作用日益受到重视。研究表明,人参皂苷、甘草酸、葫芦素B(cucurbitacin B,CuB)、紫草素等中药单体能通过调控Janus激酶2(Janus kinase,JAK2)/信号转导与转录激活因子3(Signal transducer and activator of transcription 3,STAT3)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)/STAT3等信号通路,发挥抑制肿瘤细胞增殖,阻断肿瘤侵袭和转移周围组织,诱导肿瘤细胞凋亡,抑制肿瘤血管生成,调节免疫功能,调节细胞能量代谢等功能,进而实现对肺癌的有效治疗。文章通过对中医药调控相关信号通路治疗肺癌的作用机制进行系统阐述,以期为更多学者从多方面、深层次的研究中医药对于肺癌的作用机制提供方向,并为开发新的中药复方提供参考。 展开更多
关键词 肺癌 信号通路 中药 单体
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基于网络药理学和动物实验探讨酸枣仁-远志药对治疗乳腺癌相关性失眠的作用机制
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作者 古春青 郭睿思 +6 位作者 周勤勤 刘恒辉 巴婉玉 孙士玲 王冰 郑玉玲 吴宿慧 《山东大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第1期99-108,130,共11页
目的基于网络药理学和动物实验探讨酸枣仁-远志药对治疗乳腺癌相关性失眠(breast cancer related insomnia,BCRI)的作用机制。方法通过TCMSP数据库、HERB数据库、DisGeNET数据库筛选酸枣仁-远志药对治疗BCRI的核心靶点;STRING数据库构... 目的基于网络药理学和动物实验探讨酸枣仁-远志药对治疗乳腺癌相关性失眠(breast cancer related insomnia,BCRI)的作用机制。方法通过TCMSP数据库、HERB数据库、DisGeNET数据库筛选酸枣仁-远志药对治疗BCRI的核心靶点;STRING数据库构建酸枣仁-远志药对治疗BCRI的核心靶点蛋白互作网络图;利用Metascape平台对核心靶点进行GO及KEGG富集分析。60只小鼠分为对照组、BCRI组、酸枣仁-远志药对组、地西泮组、酸枣仁-远志药对+LY294002(PI3K抑制剂)组,每组12只。对照组小鼠仅构建乳腺癌模型,不进行慢性不可预知刺激及腹腔注射环磷酰胺处理;其他组小鼠均通过乳腺癌模型+慢性不可预知刺激+腹腔注射环磷酰胺的方法构建BCRI模型,建模成功后给药,1次/d,持续7 d。检测小鼠睡眠潜伏期、睡眠持续时长;HE染色检测下丘脑病理;ELISA检测下丘脑中4-氨基丁酸(4-aminobutyric acid,GABA)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)水平;qRT-PCR检测下丘脑中脑和肌肉芳香烃受体核转运蛋白样蛋白-1(brain and muscle arnt-like 1,BMAL1)、昼夜运动输出周期蛋白(circadian locomotor output cycles kaput,CLOCK)mRNA表达;检测下丘脑中磷酸化磷脂酰肌醇3-激酶(phosphorylated phosphatidylinositol 3-kinase,p-PI3K)、磷酸化蛋白激酶B(phosphorylated protein kinase B,p-AKT)蛋白。结果酸枣仁-远志药对治疗BCRI的核心靶点分别为AKT1、TP53、TNF、ALB、HIF1A、STAT3、ESR1、BCL2、HSP90AA1、CASP3、PPARG、HSP90AB1、MAPK3、TGFB1、MMP9、MTOR、CCND1。对上述17个核心靶点进行GO富集分析得到酸枣仁-远志药对治疗BCRI的细胞组分(cellular component,CC)共23条,分子功能(molecular function,MF)共47条,生物过程(biological process,BP)共211条;KEGG富集分析得到116条通路,预测PI3K/AKT通路可能是酸枣仁-远志药对治疗BCRI的的重要机制。动物实验表明,与对照组相比,BCRI组小鼠下丘脑病理损伤严重,睡眠潜伏期延长,睡眠持续时长减少,下丘脑中GABA、5-HT水平,BMAL1、CLOCK mRNA表达及p-PI3K、p-AKT蛋白降低(P<0.05);与BCRI组相比,酸枣仁-远志药对组、地西泮组小鼠下丘脑病理损伤减轻,睡眠潜伏期缩短,睡眠持续时长增加,下丘脑中GABA、5-HT水平,BMAL1、CLOCK mRNA表达及p-PI3K、p-AKT蛋白升高(P<0.05);LY294002逆转了酸枣仁-远志药对对BCRI小鼠下丘脑病理、神经递质及昼夜节律的影响。结论酸枣仁-远志药对能改善BCRI小鼠下丘脑病理,促进神经递质平衡,恢复昼夜节律,进而改善睡眠,且其作用机制可能与调控P13K/AKT通路有关。 展开更多
关键词 酸枣仁-远志药对 乳腺癌相关性失眠 神经递质 昼夜节律
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乳腺癌术后T淋巴细胞亚群变化特征及其与术后早期复发的关系
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作者 孙雯 孙士玲 +3 位作者 关徐涛 王冰 赵琳 程碧琳 《中国免疫学杂志》 北大核心 2026年第1期94-101,共8页
目的:探讨乳腺癌患者术后T淋巴细胞亚群变化特征与术后早期复发的关系。方法:选取河南中医药大学第一附属医院2020年1月至2021年1月收治的乳腺癌患者80例作为研究对象,按照TNM分期法将患者分为Ⅱ期(n=49)、Ⅲ期(n=31),随后根据患者术后3... 目的:探讨乳腺癌患者术后T淋巴细胞亚群变化特征与术后早期复发的关系。方法:选取河南中医药大学第一附属医院2020年1月至2021年1月收治的乳腺癌患者80例作为研究对象,按照TNM分期法将患者分为Ⅱ期(n=49)、Ⅲ期(n=31),随后根据患者术后36个月是否复发,将不同分期患者分为复发组和未复发组。比较不同患者临床资料和T淋巴细胞亚群变化。多因素Logistic回归分析影响患者术后早期复发的危险因素以及不同分期下T淋巴细胞亚群与术后复发的关系。结果:Ⅲ期乳腺癌患者年龄<45岁人数、淋巴结转移人数、浸润性特异性癌人数、ER阴性人数及PR阴性人数显著高于Ⅱ期患者(P<0.05)。术前Ⅱ期患者CD3^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞、CD4^(+)T/CD8^(+)T细胞显著高于Ⅲ期患者,CD8^(+)T细胞显著低于Ⅲ期患者,术后两组患者间的指标差异逐渐缩小,1个月时差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者T淋巴细胞亚群时间效应和组间效应差异均有统计学意义(P<0.05),两组CD4^(+)T细胞,CD4^(+)T/CD8^(+)T细胞交互效应差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅱ期患者生存率显著高于Ⅲ期患者,多因素Logistic回归结果显示,肿瘤直径>5 cm、临床分期Ⅲ期、浸润性非特异性癌、淋巴结转移、ER阴性、PR阴性、年龄是患者术后早期复发的独立危险因素,T淋巴细胞亚群与术后复发率增加显著相关(P<0.001)。两组患者在胃肠道反应发生率方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺癌患者术后CD3^(+)T细胞,CD4^(+)T细胞,CD4^(+)T/CD8^(+)T细胞水平升高,CD8^(+)T细胞水平下降,T淋巴细胞亚群与患者术后早期复发显著相关。 展开更多
关键词 乳腺癌 T淋巴细胞 免疫 复发
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乌梅药理作用及其药对研究进展
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作者 张子玥 孙士玲 +4 位作者 关徐涛 郭亚琼 高萍 王涛 蒋立峰 《江苏中医药》 2026年第1期77-81,共5页
乌梅作为传统中药中“涩肠止泻”类核心药物,富含有机酸、黄酮类、多糖类等活性成分,其药理作用涵盖调节胃肠道、保肝降脂、调节血糖、抗炎、抗肿瘤、抗菌等。药对配伍方面,味酸之乌梅常与苦、甘、辛、咸、涩味药物进行配伍,试举六个经... 乌梅作为传统中药中“涩肠止泻”类核心药物,富含有机酸、黄酮类、多糖类等活性成分,其药理作用涵盖调节胃肠道、保肝降脂、调节血糖、抗炎、抗肿瘤、抗菌等。药对配伍方面,味酸之乌梅常与苦、甘、辛、咸、涩味药物进行配伍,试举六个经典药对分析如下:酸苦配伍之乌梅、黄连,调和胃肠、清热止痢;酸甘配伍之乌梅、党参,酸甘化阴、气阴双补;酸辛配伍之乌梅、细辛,酸收辛散、调和肺肠;酸咸配伍之乌梅、牡蛎,滋阴潜阳、软坚散结;酸涩配伍之乌梅、诃子,收敛固脱、涩肠止泻;酸涩配伍之乌梅、五倍子,酸涩敛降、清热燥湿。各药对的现代药理学研究结果也对上述功效做了一定的支撑。当前研究虽在乌梅的活性成分鉴定和药对协同效应上取得一些进展,但其作用机制的深度解析、药对配伍的科学内涵及大规模临床验证仍需推进。未来应整合代谢组学等现代技术,阐明五味配伍的化学与生物学基础,并开展循证医学研究以制定规范化应用方案。 展开更多
关键词 乌梅 活性成分 药理作用 药对 临床应用 研究进展 综述
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基于“肝-肺络-髓”理论探讨肺癌的中医辨证论治思路
6
作者 张鑫萌 孙士玲 +3 位作者 关徐涛 蒋立峰 范雅捷 马萌萌 《中国医药导报》 2026年第8期132-137,共6页
肺癌是严重威胁人类生命健康的恶性肿瘤之一,根据其临床表现,肺癌多归属于中医“肺积”“积聚”“癌瘤”等范畴。中医在肺癌治疗中有独特的理论和实践经验,基于“肝-肺络-髓”理论,通过对相关中医经典理论的研究和现代临床实践的总结认... 肺癌是严重威胁人类生命健康的恶性肿瘤之一,根据其临床表现,肺癌多归属于中医“肺积”“积聚”“癌瘤”等范畴。中医在肺癌治疗中有独特的理论和实践经验,基于“肝-肺络-髓”理论,通过对相关中医经典理论的研究和现代临床实践的总结认为肝为气化之始,疏泄气血;肺络为气血渗灌的通道,运行气血;髓为化血之源,化生气血。肝肺同调,肺髓相联,肝血充髓,“肝-肺络-髓”失调导致气血化生与运行失常,肝肺失调,肺络瘀阻,髓血亏虚,进而导致肺癌的发生和进展。并提出调畅肝肺、舒畅气血,行气散瘀、疏通肺络,补虚扶正、益髓补血的治疗原则,旨在为肺癌的中医治疗提供新的理论依据和临床思路。 展开更多
关键词 肺癌 肺络 中医 辨证论治
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基于BOPPPS模式的线上诊断学教学设计 被引量:2
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作者 关徐涛 刘岷 +3 位作者 党辉 孟鹏飞 孙士玲 程凯 《中国中医药现代远程教育》 2025年第3期15-18,共4页
新型冠状病毒感染疫情期间,多所高校由在校教学改为线上教学。为应对授课方式与环境变化,结合线上教学与诊断学的学科特点,采用基于导学互动的叠加式教育(BOPPPS)模式。BOPPPS教学模式是以学生为中心、以问题为指引、以参与讨论式学习... 新型冠状病毒感染疫情期间,多所高校由在校教学改为线上教学。为应对授课方式与环境变化,结合线上教学与诊断学的学科特点,采用基于导学互动的叠加式教育(BOPPPS)模式。BOPPPS教学模式是以学生为中心、以问题为指引、以参与讨论式学习为形式,重点关注教学反馈,在教学中经过问题引入、问题探究、问题解决以及问题引申等多个步骤,培养学生自主学习、拓展思维、探究与解决问题的能力,可明显增强教学效果,同时反思教学模式,提出教学建议。 展开更多
关键词 BOPPPS教学模式 线上教学 诊断学 教学设计
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中西医结合学科建设模式的研究与实践
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作者 关徐涛 徐江雁 +1 位作者 孙士玲 程凯 《中国中医药现代远程教育》 2025年第12期184-187,共4页
在现代医学发展过程中,学科建设属于重要内容,与医院社会竞争力和行业影响力息息相关。学科建设模式是医院在学科建设中总结的实施路径,合理有效的学科建设模式能大幅度提高建设成效。中西医结合学科是基于中医与西医互相渗透、互相学... 在现代医学发展过程中,学科建设属于重要内容,与医院社会竞争力和行业影响力息息相关。学科建设模式是医院在学科建设中总结的实施路径,合理有效的学科建设模式能大幅度提高建设成效。中西医结合学科是基于中医与西医互相渗透、互相学习形成的新型学科,是现代医学发展趋势,其人才培养与医学建设是人们关注的重点。文章将对中西医结合学科建设模式作一研究,以期推动中西医结合学科快速发展。 展开更多
关键词 中西医结合学科 建设模式 教学实践 教学改革
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以“肺-脑-肠”轴理论探析肺癌脑转移的诊疗思路 被引量:1
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作者 范雅捷 孙士玲 +5 位作者 关徐涛 蒋立峰 王涛 高萍 马萌萌 张鑫萌 《中医肿瘤学杂志》 2025年第3期15-22,共8页
肺癌脑转移发病机制与肺、脑、肠密切相关。本文系统梳理了肺、脑、肠的生理病理特点,提出了肺脑相系、脑肠相通、肺肠相和等观点,并结合肺癌脑转移的发病机制,论述了基于“肺-脑-肠”轴理论,以柴胡加龙骨牡蛎汤加减来补益正气、宣肺化... 肺癌脑转移发病机制与肺、脑、肠密切相关。本文系统梳理了肺、脑、肠的生理病理特点,提出了肺脑相系、脑肠相通、肺肠相和等观点,并结合肺癌脑转移的发病机制,论述了基于“肺-脑-肠”轴理论,以柴胡加龙骨牡蛎汤加减来补益正气、宣肺化痰、散瘀排毒,从而论治肺癌脑转移。从“肺-脑-肠”轴理论角度出发,系统地了解肺癌脑转移的发生机制,可为其治疗提供新的思路。 展开更多
关键词 肺癌脑转移 “肺-脑-肠”轴 中医病机 辨证论治 柴胡加龙骨牡蛎汤
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煤矿智能安全巡检机器人导航定位及协同作业研究 被引量:3
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作者 李利峰 聂伟雄 +11 位作者 杨宏飞 孙振军 尚少勇 杨文博 王永刚 郝明 净远 刘雄 孙世岭 覃伟 胡诗强 吴绪平 《煤矿安全》 北大核心 2025年第12期41-48,共8页
煤矿矿井安全巡检是煤矿安全检查的核心环节,对于实现煤矿安全生产、保障矿工人身安全具有重要意义。针对煤矿智能安全巡检机器人在定位精度与多机器人协作方面的不足,提出了一种基于多源定位信息融合与领航-跟随控制法的巡检机器人融... 煤矿矿井安全巡检是煤矿安全检查的核心环节,对于实现煤矿安全生产、保障矿工人身安全具有重要意义。针对煤矿智能安全巡检机器人在定位精度与多机器人协作方面的不足,提出了一种基于多源定位信息融合与领航-跟随控制法的巡检机器人融合定位与协同作业模型。为解决矿井井下定位信号不稳定及定位精度低的问题,采用惯性导航系统、激光雷达定位系统、超宽带定位系统3种定位系统进行井下定位,并通过扩展卡尔曼滤波器与加权融合将3种定位系统的数据信息进行融合,用以执行巡检机器人的导航定位。在狭长且复杂的井下环境中,单个机器人的巡检难度极高,并且耗时较长,往往需要通过多机器人协同作业的方式进行安全巡检。为实现更高效协调的多机器人协同作业,采用领航-跟随控制法进行多机器人编队,并采用基于有向图的图论方法对领航-跟随控制法进行改进,得到了基于图论的改进领航-跟随控制算法。在仿真试验中,所提模型获得轨迹在x方向的最大均方根误差为0.578 m,平均均方根误差为0.295 m,在y方向的最大均方根误差为0.155 m,均具有较小的误差,说明模型具有较高的定位精度。在不同场景的试验结果中,采用所提模型进行定位的机器人在L形巷道下的x分量位置误差均值最大值为0.380 m,在联络型巷道下的x分量位置误差均值最大值为0.442 m,仍具有较小误差,进一步验证了模型具有优越的定位性能。此外,研究结果表明:在加入障碍物后,4个跟随者机器人在避障中的最大偏移量在1.025 m以内,具有较小的误差;避障后,跟随者机器人迅速收敛至理想轨迹,避障和恢复时间均在20 s左右,具有较快的收敛速度。 展开更多
关键词 巡检机器人 领航-跟随控制法 多源信息融合 导航定位 协同作业
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基于OBE教育理念的中医院校诊断学课程学生自我效能感提升教学计划构建
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作者 王嘉骏 杨丽萍 +3 位作者 关徐涛 孙士玲 孟鹏飞 程凯 《中医药管理杂志》 2025年第24期8-11,共4页
诊断学是一门重要的医学课程,旨在帮助学生将医学基础课程和临床实际进行有机结合,更好地理解和掌握诊断学的知识。目前,中医药院校的学生存在诊断学学习兴趣不高、动力不足的现象。为了进一步提升中医药院校学生学习诊断学的兴趣,提升... 诊断学是一门重要的医学课程,旨在帮助学生将医学基础课程和临床实际进行有机结合,更好地理解和掌握诊断学的知识。目前,中医药院校的学生存在诊断学学习兴趣不高、动力不足的现象。为了进一步提升中医药院校学生学习诊断学的兴趣,提升自我效能,助力中西医结合发展,我们将OBE教育理念用于诊断学教学,构建了一项OBE—SE教育计划,有效促进了学生的自我效能。 展开更多
关键词 OBE教育理念 诊断学 自我效能感 构建 应用
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抗眼镜蛇毒血清局部封闭联合综合治疗在中华眼镜蛇咬伤中毒治疗中的应用
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作者 黄永龙 牙蕾蕾 +9 位作者 黄周 黄东凌 王璠 孙世玲 方春芸 张伊玲 庞国栋 韦晚霞 陆雪玲 王威 《蛇志》 2025年第2期129-134,共6页
目的评估抗蛇毒血清局部封闭联合综合治疗在改善中华眼镜蛇(Naja atra)咬伤所致创面坏死发生及进展中的临床效果。方法采用回顾性研究设计,纳入2022年3月至2024年10月在广西医科大学第一附属医院收治的132例确诊为中华眼镜蛇咬伤的成年... 目的评估抗蛇毒血清局部封闭联合综合治疗在改善中华眼镜蛇(Naja atra)咬伤所致创面坏死发生及进展中的临床效果。方法采用回顾性研究设计,纳入2022年3月至2024年10月在广西医科大学第一附属医院收治的132例确诊为中华眼镜蛇咬伤的成年患者,根据干预措施将患者分为两组。联合治疗组(n=37):在综合治疗(清创、低位切开引流、广谱抗生素、破伤风免疫球蛋白)基础上,给予抗眼镜蛇毒血清(2000 IU)局部多点环周浸润封闭注射(距创缘0.5~1.0 cm,6个象限;邻近近心关节处,4个象限)联合抗蛇毒血清(2000 IU)静脉输注。常规治疗组(n=95):仅接受综合治疗及抗眼镜蛇毒血清(4000 IU)静脉输注。比较两组患者一般资料(年龄、性别、咬伤季节、咬伤部位、咬伤至就医时间、就医时伤口情况)、咬伤后24 h内新发创面坏死发生率、就医时与治疗24 h后伤口坏死面积情况。采用多重线性回归模型分析创面预后影响因素。结果两组患者的年龄、性别、咬伤季节、咬伤部位、咬伤至就医时间、就医时伤口情况等比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。联合治疗组咬伤后24 h内新发创面坏死发生率(11.11%)显著低于常规治疗组(92.31%)(P<0.001)。治疗24 h后,两组坏死面积均较就医时增加(均P<0.05),但联合治疗组治疗24 h后坏死面积及面积差值(0.30 cm^(2))均显著低于常规治疗组(0.80 cm^(2))(均P<0.01)。多重线性回归显示,咬伤至就医时间(B=0.611,95%CI:0.316~0.906,P<0.001)与是否接受联合治疗(分组)(B=1.159,95%CI:0.845–1.467,P<0.001)是治疗24 h后坏死面积的独立影响因素(即延迟就医和常规治疗预示更大坏死面积)。结论抗眼镜蛇毒血清局部封闭联合综合治疗可以显著改善中华眼镜蛇咬伤中毒导致的坏死发生率和坏死进展面积,干预时间越早效果越明显。 展开更多
关键词 中华眼镜蛇 蛇咬伤 抗蛇毒血清 创面坏死
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基于“积者阴气”理论探讨虫类药在卵巢癌中的应用
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作者 张子玥 孙士玲 +4 位作者 关徐涛 郭亚琼 卫佳豪 高萍 王涛 《中国医药导报》 2025年第28期135-140,共6页
卵巢癌在中医属“癥瘕“”积聚”范畴,多因脏腑功能失调、气血不和,致寒凝、痰聚、血瘀等阴邪胶结形成肿块。“积者阴气”理论首载于《难经·五十五难》,揭示其“阴成形”的病理本质,核心病机为痰瘀毒结、正虚邪实。虫类药性禀阴凝... 卵巢癌在中医属“癥瘕“”积聚”范畴,多因脏腑功能失调、气血不和,致寒凝、痰聚、血瘀等阴邪胶结形成肿块。“积者阴气”理论首载于《难经·五十五难》,揭示其“阴成形”的病理本质,核心病机为痰瘀毒结、正虚邪实。虫类药性禀阴凝、善走窜通络,具有破血逐瘀、消癥散结、以毒攻毒的功效。基于该理论,本文从阴气失调致阴邪胶结、久病入脏累及肝脾肾、虚实夹杂的病机演变探析卵巢癌病因病机,阐释虫类药破血逐瘀消癥、以毒攻毒化积、通络止痛调气机的治疗作用,并列举土鳖虫、蜈蚣、全蝎、地龙等临床常用虫类药的药性功效与现代药理研究。提出临床配伍需遵循“壮者行其瘀,弱者护其本”“虫草相须”等原则,以期为卵巢癌中医治疗提供新思路。 展开更多
关键词 卵巢癌 虫类药 “积者阴气”
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“肝”与认知功能障碍相关理论探讨 被引量:4
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作者 关徐涛 胡翔燕 +2 位作者 徐立然 孙士玲 徐江雁 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2020年第4期1116-1120,共5页
古代医籍以及现代中医均对轻度认知功能障碍(Mild Cognitive Impairment,MCI)有较多的记载和研究,但是总的来说MCI属于本虚标实之证,其中本虚多以脾肾虚为主。标实多指痰浊、瘀血、邪毒阻滞清窍所致。而现代中医对于MCI的治疗也多从益... 古代医籍以及现代中医均对轻度认知功能障碍(Mild Cognitive Impairment,MCI)有较多的记载和研究,但是总的来说MCI属于本虚标实之证,其中本虚多以脾肾虚为主。标实多指痰浊、瘀血、邪毒阻滞清窍所致。而现代中医对于MCI的治疗也多从益气健脾化痰、补肾、活血为主要的治疗原则。肝主疏泄,调畅一身之气机,气机通畅则血气和调,脑清神聪,魂化则可主司内在思维。若肝失疏泄会导致气机逆乱,气血功能失调,导致MCI的发生。 展开更多
关键词 轻度认知功能障碍 理论探讨
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从“阳化气,阴成形”理论探讨肿瘤类疾病的病机与诊疗思路 被引量:9
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作者 崔晓宁 孙士玲 +3 位作者 关徐涛 高萍 王涛 王冰 《新中医》 CAS 2023年第10期106-110,共5页
从中医学阴阳理论为根本出发点,对肿瘤类疾病的形成、发展以及复发转移的基本病机进行论述。根据《黄帝内经》“阳化气,阴成形”理论,认为阳气不足,阴精无力输布,进而停留在机体,形成瘀血、痰凝、气滞,是肿瘤类疾病的主要病机。治疗应... 从中医学阴阳理论为根本出发点,对肿瘤类疾病的形成、发展以及复发转移的基本病机进行论述。根据《黄帝内经》“阳化气,阴成形”理论,认为阳气不足,阴精无力输布,进而停留在机体,形成瘀血、痰凝、气滞,是肿瘤类疾病的主要病机。治疗应遵循“辨证-辨时-辨体”的原则,注意不忘扶阳,时时消阴,并根据疾病所处的阶段以及患者的体质辨清阴阳权重。在运用温阳散结消阴法时要谨守阳虚病机,才能不耗伤正气。“阳化气,阴成形”理论可进一步丰富和发展中医肿瘤的病因病机学说,也可提高肿瘤类疾病的中医疗效。 展开更多
关键词 肿瘤 阳化气 阴成形 温阳散结消阴法
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高萍治疗免疫性血小板减少症经验介绍 被引量:4
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作者 崔学梯 王涛 +6 位作者 王冰 孙士玲 万姜维 邹善思 关徐涛 张丹阳 高萍(指导) 《新中医》 CAS 2021年第15期205-208,共4页
高萍擅长中西医结合治疗恶性肿瘤和血液系统疾病,对免疫性血小板减少症的中西医结合诊疗别具特色。高萍熟读经典,擅于总结前人经验,认为免疫性血小板减少症以热毒为首,宜清热解毒治之;中期养阴清热辅以补脾;久病活血兼补虚对于复发难治... 高萍擅长中西医结合治疗恶性肿瘤和血液系统疾病,对免疫性血小板减少症的中西医结合诊疗别具特色。高萍熟读经典,擅于总结前人经验,认为免疫性血小板减少症以热毒为首,宜清热解毒治之;中期养阴清热辅以补脾;久病活血兼补虚对于复发难治的患者使用温阳治疗并酌情配伍专药以及有毒之品,疗效甚好。 展开更多
关键词 免疫性血小板减少症 热毒 清热解毒 养阴清热 温阳 高萍
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肝失疏泄对化疗后三阴性乳腺癌患者认知功能及神经内分泌功能的影响 被引量:4
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作者 王冰 孙士玲 +1 位作者 周思雨 关徐涛 《中医药信息》 2021年第8期41-46,共6页
目的:观察肝失疏泄对化疗后三阴性乳腺癌患者认知功能与神经内分泌功能水平的影响。方法:对河南中医药大学第一附属医院肿瘤科门诊和病房就诊的化疗后三阴性乳癌患者采用艾森克人格问卷进行调查评估,(EPQ)N维度量表评估筛选情绪稳定与... 目的:观察肝失疏泄对化疗后三阴性乳腺癌患者认知功能与神经内分泌功能水平的影响。方法:对河南中医药大学第一附属医院肿瘤科门诊和病房就诊的化疗后三阴性乳癌患者采用艾森克人格问卷进行调查评估,(EPQ)N维度量表评估筛选情绪稳定与不稳定的患者,并按照同性别、同年龄段、同文化程度进行1∶1匹配。采用蒙特利尔量表(MoCA)评估认知功能,采用肝气郁结量表观察肝气郁结程度,采用酶联免疫吸附法检测神经内分泌水平。结果:情绪不稳定组的认知功能明显下降(P<0.001),情绪不稳定组患者在语言、定向得分、注意力、视空间与执行、延迟回忆方面显著低于情绪稳定组(P<0.001),两组间抽象、命名得分无统计学意义(P>0.05),肝气郁结证症状程度计分量表情绪不稳定组评分高于情绪稳定组(P<0.001)。情绪不稳定组ACTH、NE的水平较情绪稳定组显著升高(P<0.001);GC水平相近,两组间比较无统计学意义(P>0.05)。结论:长期情绪调节不良,肝失疏泄可导致化疗后三阴性乳腺癌患者认知功能下降,而神经内分泌功能的改变可能是其机制之一。 展开更多
关键词 肝失疏泄 化疗后三阴性乳腺癌 认知功能 神经内分泌功能
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列线图、决策树和随机森林法构建的急性脑梗死患者住院期间并发肺部感染的风险预测模型的分析与比较 被引量:2
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作者 孙世玲 李勇 +1 位作者 白玉龙 方春芸 《内科》 2024年第5期465-471,共7页
目的比较列线图、决策树和随机森林法构建的风险预测模型对急性脑梗死(ACI)患者住院期间并发肺部感染的预测效果。方法回顾性分析2021年12月至2022年10月在广西医科大学第一附属医院治疗的380例ACI患者的临床资料,根据住院期间是否并发... 目的比较列线图、决策树和随机森林法构建的风险预测模型对急性脑梗死(ACI)患者住院期间并发肺部感染的预测效果。方法回顾性分析2021年12月至2022年10月在广西医科大学第一附属医院治疗的380例ACI患者的临床资料,根据住院期间是否并发肺部感染,将患者分为感染组(n=97)和未感染组(n=283)。采用单因素分析和多因素logistic回归模型筛选ACI患者住院期间并发肺部感染的影响因素,分别应用列线图、决策树、随机森林法构建风险预测模型,采用准确度、灵敏度、特异度、召回率、精确率、受试者操作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价三种模型的预测效果。结果感染组与未感染组的吸烟史、吞咽障碍、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、入院时白细胞计数差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,存在吞咽障碍、有吸烟史,GCS评分低、入院时白细胞计数高均是ACI患者住院期间并发肺部感染的独立危险因素(均P<0.05)。对于ACI患者住院期间并发肺部感染风险的预测,列线图模型和随机森林模型的ROC AUC差异无统计学意义[0.898(0.819~0.977)比0.908(0.841~0.974)](P>0.05),但两者的ROC AUC均大于决策树模型[AUC=0.797(0.693~0.901)](均P<0.05);列线图模型的准确度、灵敏度、特异度、召回率、精确率均高于/等于其他两个模型。结论基于吞咽障碍、吸烟史、GCS评分与入院时白细胞计数这四个常见临床指标构建的列线图模型和随机森林模型,在预测ACI患者住院期间并发肺部感染风险中具有较好的效果,两者的预测效能均优于决策树模型。 展开更多
关键词 脑梗死 肺部感染 风险预测模型 列线图 决策树 随机森林
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微课结合PBL教学法在诊断学教学中的应用 被引量:6
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作者 孙士玲 刘岷 +4 位作者 党辉 张丽萍 樊香 王松鹏 关徐涛 《中国中医药现代远程教育》 2020年第13期12-14,共3页
诊断学是基础医学与临床医学之间的重要桥梁课程,它是临床各科的基础。该课程具有理论知识点多、实践操作性强,部分内容抽象、涉及内容面广等特点,在教学中可有效培养学生的临床实践与思维能力,为今后临床工作打下坚实的基础。为了有效... 诊断学是基础医学与临床医学之间的重要桥梁课程,它是临床各科的基础。该课程具有理论知识点多、实践操作性强,部分内容抽象、涉及内容面广等特点,在教学中可有效培养学生的临床实践与思维能力,为今后临床工作打下坚实的基础。为了有效提高诊断学课程的教学质量,为临床工作培养更多的人才,积极开展微课与PBL教学法的有机结合,通过这种教学改革最终让学生提高了自主学习能力,增强了临床思维能力;让教师自身成长。 展开更多
关键词 微课 PBL教学法 诊断学 教学改革
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研究生诊断学混合式教学的探索 被引量:1
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作者 孙士玲 宋文富 刘岷 《中国中医药现代远程教育》 2023年第22期5-8,共4页
诊断学是一门专业性较强的临床医学课程。随着网络科技的不断发展,传统的教学方式已难以适应学生的需求。开展混合式教学的意义在于转变传统的教学观念。将传统的课堂讲授与网络线上教学方法统一,可提升学生独立自主学习能力、激发学习... 诊断学是一门专业性较强的临床医学课程。随着网络科技的不断发展,传统的教学方式已难以适应学生的需求。开展混合式教学的意义在于转变传统的教学观念。将传统的课堂讲授与网络线上教学方法统一,可提升学生独立自主学习能力、激发学习兴趣、锻炼创新思维能力,同时显著提升诊断学的教学质量。 展开更多
关键词 诊断学 混合式教学 中医教学 教学改革
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